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EB病毒抗体阳性您知道多少?

EB病毒抗体阳性您知道多少?
发表人:裴根旺

在广州,门诊总能遇到 EB 病毒抗体阳性的患者来就诊,显得很焦虑,担心会不会是鼻咽癌,总是将 EB 病毒抗体阳性与鼻咽癌等同起来。有一点谈虎色变的感觉,其实把这个问题讲清楚了,就没有那么可怕了。

EB 病毒是一种普遍存在的,在致人类感冒的病毒群中,EB 病毒也是其中常见的一种,很多人都曾感染过 EB 病毒。当你患了一次感冒后,说不定就已经感染了 EB 病毒了。人体感染 EB 病毒后会产生许多抗体来对抗 EB 病毒。详细来讲,EB 病毒抗原有早期抗原(EA),衣壳抗原(VCA),核心抗原(NA),针对抗原又分 IgG,IgA, IgM。各家医院查的指标不一样,所以我们依次简单介绍一下常见的抗体的意义:

1、EBV-VCA-IgM

是 EB 病毒衣壳蛋白 IgM 抗体,一般 IgM 出现,就表示近期感染。所以如果阳性,提示近期存在 EB 病毒的感染。一般 EB 病毒感染出现症状 1 周后,可能会持续 3-6 个月后变为阴性,所以一般不需要复查。

2、EBV-VCA-IgG

是 EB 病毒衣壳蛋白 IgG 抗体,一般来讲,IgG 是一个保护性抗体,如果阳性,提示曾经存在 EB 病毒的感染,而且可以持续终身。

3、EBV-VCA-IgA

是 EB 病毒衣壳蛋白 IgA 抗体,一般在人体血液中持续存在数月,以后逐步下降直至转为正常。但当人体再次感染 EB 病毒时,部分人 VCA-IgA 可再次出现轻度而短暂的升高。如果该抗体滴度持续增高,应警惕鼻咽癌的存在。比方说如从 1: 5 阳性持续升高至 1: 80 阳性,或 1: 10 阳性上升至 1: 360 阳性。

4、EBV-EA-IgG

是 EB 病毒早期 IgG 抗体,虽然称为早期 IgG 抗体,其实出现时间一般在 EBV-VCA-IgG 之后,阳性可以作为急性感染(包括原发感染晚期及既往感染再激活)的诊断指标。

5、EBV-EA-IgA

是 EB 病毒早期 IgA 抗体,与鼻咽癌的相关性优于 VCA-IgA。

6、EBV-NA-IgG

是 EB 病毒核心 IgG 抗体,这个抗体出现时间一般在急性感染出现症状后 6-12 周开始出现,并可以持续终身的。但如果出现阳性,则可有助于排除急性感染。

如果查了 EB 病毒抗体阳性,我们需要做什么?

首先不要惊慌失措,要知道阳性者中患鼻咽癌的毕竟还是极少数人。不是说 EB 病毒感染阳性就一定的鼻咽癌,拿吸烟作比方,吸烟的不是一定得肺癌的,同样不吸烟的人也有可能得肺癌。

其次我们需要去正规医院的耳鼻喉科,医生会问一些问题,做一些体检帮你排除,必要的时候可能做以下检查:抗体滴度检查,EB 病毒 DNA 检测,鼻咽镜检查,影像学检查:鼻咽部 MRI 或 CT,鼻咽部病理活检。

再次,以下患者需特别注意,如南方人(广东、广西等),有鼻咽癌家族史的,抗体滴度持续升高的,这些人群属于鼻咽癌高危人群,应密切随访观察。至少每 3 个月到半年复查一次。现在很多医院都在联合查 Rta-IgG,VCA-IgA,NA-IgA,可进一步提高鼻咽癌筛查的灵敏度。

中山大学附属第一医院东院 裴根旺

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

EB病毒感染疾病介绍:
EB病毒为多数人携带,EBV感染人体不易通过机体自身清除,感染后可能终生携带病毒,多为呼吸道症状,有发热或咽痛,或淋巴结增大,发现EB病毒感染后积极治疗,但目前国内外无统一的治疗方案,多为对症治疗。但无法彻底消除病毒,可成为病毒携带者。EB病毒感染的非肿瘤性疾病多可治愈,以抗病毒药物对症治疗为主。肿瘤性疾病以化疗延长生存为主。。
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  • 鼻咽癌的发病多是感染了EB病毒导致的,这种病毒的易感人群很广泛,想要发现是否携带EB病毒的人群就需要及时去医院做鼻咽癌病毒筛查,被检查者需要去相关医院抽取一滴血进行血清检测,若检测发现EB病毒抗体阳性的患者,需进一步做鼻咽部检查。

     


    鼻咽癌多因EB病毒引起,EB病毒怎样检测?鼻咽癌在临床当中一直都是一种高发的恶性疾病,对于患者来说早期诊断、早期治疗,可以帮助提高治疗疗效,并且也是这个病治疗的最有效方法之一。我们在平时也要多了解鼻咽癌的发病因素是什么,以便于做好预防措施和治疗。


    鼻咽癌发生与EB病毒有关系


    鼻咽癌的发生除了受到遗传因素、自身的免疫力、致癌物等等综合因素影响,专家介绍说鼻咽癌的患者受到了EB病毒感染同样也是引发鼻咽癌的关键因素。EB病毒又称人类疱疹病毒4型类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞等等都是比较容易感染的部位。在我国南方一些地区患有鼻咽癌的患者当中大多都能检测到EB病毒基因组在体内存在。而病毒携带者和病人是主要的传染源。主要是经口密切接触传播。


    鼻咽癌的检测方法


    血清学诊断是发现EB病毒的主要方法,因为鼻咽癌患者与健康人和其他恶性肿瘤患者的血清存在非常明显的差异,目前在临床当中常用的EB病毒感染的实验室诊断方法主要有:①特异血清学测定EB相关抗体:当人体在EB感染后进行特异血清学实验测定可以征实是否真的存在EB感染。②EB蛋白质和基因组检测:如LMP可通过免疫荧光、免疫组化和Westem印迹杂交方法检测。③EB基因组阳性细胞系的建立。④鼻咽部活检。此外,EB病毒的检测方法主要应用于本身出现了回缩性血涕、头痛、颈淋巴结肿大、耳鸣、听力减退、面部麻木、复视等鼻咽癌症状的人群。

     

     


    除了出现鼻咽癌症状的人群需要进行相关的检测,一些颈淋巴结肿大并且进行了病理活检或颈块穿刺检查发现已经转移癌者,也可进行EB病毒的检测方法帮助寻找原发病灶。而在广东沿海一带的鼻咽癌高发区的人群最好都及早进行相关的血清流行病学普查,以便于及早发现异常。

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    参考文献:
    [1]李太生. 中华医学百科全书 临床医学 感染性疾病学[M]. 北京: 北京协和医科大学出版社,2020: 226-227.
    [2]赵宁达, 徐子悦. 幽门螺旋杆菌检测百亿市场,关注居家自检产品放量表现[R]. 安信香港, 2022.
     
    专业审核:李文娟-京东健康全职医生-消化内科
  • 不管是梅毒或者艾滋病都是很严重的性传播疾病,对我们患者的身体影响非常的大,因此及时的检查治疗是很有必要的。平时预防高危性行为,尽量杜绝和多人发生性行为。如果身体出现了什么不适的症状就要去医院排查。很多人想知道,高危性行为4个月候检查艾滋病梅毒阴性是不是就可以排除自己是艾滋梅毒。

    如果高危性行为4个月后去检查梅毒和艾滋病,检查结果为阴性,是可以排除艾滋病梅毒的可能的。首先艾滋病在三个月以后检查是阴性就可以完全排除是艾滋病的可能性。梅毒通常有9-90天的梅毒潜伏期,如果4个月后检查为阴性也可以排除梅毒。所以不必过于担心。

    平时我们应该多了解梅毒和艾滋病的症状,在高危性行为以后如果出现了相似的症状就要去医院检查。梅毒患者发作的时候生殖器容易出现斑疹,有的患者还有长脓包,脓包会发生溃疡,让人感觉身体很不适,身上其它部位也会长脓包。这是梅毒的典型症状。

    艾滋病患者有一定的潜伏期,感染艾滋病甚至几年都不会有症状。有少数患者处在急性感染期时出现发热不退的症状,有的患者会感觉到肌痛、关节痛,甚至出现厌食、皮疹等症状,这些都是值得我们注意的。发生高危性行为以后不要随时过于担心,要做好检查,随时关注自己的身体有没有异常症状。

    以上就是给大家介绍的关于艾滋病和梅毒的知识,希望大家清楚的了解两种疾病的危害。熟悉艾滋病和梅毒的症状是什么,做到早预防早诊断早治疗。虽然两种疾病会严重的危害到患者的健康,但是只要我们积极的治疗是有机会康复的。​

  • 一、什么叫艾滋病

     

    艾滋病是一种由艾滋病病毒(HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病全称为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome,英文缩写“AIDS”):

    ⑴获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的传染病。

    ⑵获得性指非遗传所致,而是后天在一定条件下获得。

    ⑶免疫缺陷指患者免疫系统严重被损。

    ⑷综合症指患者的多个系统受到损害,机体出现几种疾病的综合症状和病理征象。

    ⑸艾滋病病毒是一种极小的微生物,医学名称为“人类免疫缺陷病毒”。英文缩写为HIV。

     

     

    二、艾滋病是一种全球范围性传染病

     

    每年的12月1日为世界艾滋病日。WHO报告2010年全世界存活HIV携带者及艾滋病患者共3400万,新感染270万,全年死亡180万人。每天有超过7000人新发感染,全世界各地区均有流行,但97%以上在中、低收入国家,尤以非洲为重。专家估计,全球流行重灾区可能会从非洲移向亚洲。

     

    中国CDC估计,截止至2011年底,我国存活HIV携带者及艾滋病患者约78万人,全年新发感染者4.8万人,死亡2.8万人。疫情已覆盖全国所有省、自治区、直辖市,目前我国面临艾滋艾滋病病毒病发病和死亡的高峰期,且已由吸毒、暗娼等高危人群开始向一般人群扩散。

     

    三、艾滋病病毒的特点(HIV)

     

    病毒复制速度快,目前尚无技术完全清除体内艾滋病毒,主要破坏具有免疫功能的T4淋巴细胞,在血液、精液、阴道分泌液、乳汁中含有病毒。病毒在干燥环境中很快死亡,一般消毒剂能将其杀灭。

     

     

    四、艾滋病的特点

     

    ⑴生物学特点:由病毒所致;为传染性疾病;潜伏期长,貌似健康;目前无疫苗预防;无特效药物治疗;病死率达100%。

     

    ⑵社会特点:传播与人类个人的一些特殊行为有关;这些行为与社会的变化有关;在一定的文化环境中,这些行为受到社会的歧视;社会对病人产生歧视、轻视、敌视;是生物性疾病,又是社会心理性疾病;既是个体的问题,又是社会的问题;造成多方面损失,阻碍社会发展;预防和控制涉及诸多社会敏感问题。

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  • 一般人常说的"过敏",其实是很笼统的称呼。

     

     

    过敏会因发生的部位不同,以及症状的差异,在临床上有不同的病名。例如:过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛,以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是:异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣;发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎;发生在眼睛的是过敏性结膜炎;发生在耳朵,就是过敏性中耳炎;发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏,则是食物过敏,会引起肠胃不适的种种症状(如:腹胀、腹痛、腹泻、便秘)。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生(属于急性过敏),也有可能延迟了两三天甚至几天才发生(属于慢性过敏)。

     

    过敏对身体而言都是一种未预期的压力,所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位,都会引发一些身体或心理上的不适感。

     

    宝宝过敏了,他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因,帮助宝宝消除不适。

     

    其实宝宝容易过敏的原因主要有以下几点:

    1.生活环境的改变

     

    越干净的家庭环境,宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境,宝宝的身体得不到接触细菌的机会,免疫能力得不到训练,体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。

     

    2.家庭遗传因素

     

    研究显示:如果父母双方都有过敏史,宝宝发生过敏的几率是60-80%,即使只有父母一方有过敏史,宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示:没有过敏家族史的宝宝,过敏风险相对较低(我们称这些宝宝为低过敏风险儿),但过敏几率也会高达15%左右。

     

    3.免疫系统发育不成熟

     

    宝宝的免疫系统发育不成熟:人体的免疫系统存在两个方向,一个是免疫保护的方向,一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统,这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡,天生容易往引起过敏的方向倾斜,一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。

     

    4.肠道屏障功能不完善

     

    婴儿期肠道发育不成熟,肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障,成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密,就像没有任何缝隙的"墙壁",但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密,存在间隙,一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障,从肠腔进入血液,从而导致过敏。

  • 一、病毒性肺炎的治疗

     

    病毒性肺炎治疗以对症支持治疗为主。药物可使用利巴韦林、奥司他韦等进行抗病毒治疗。如合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

     

     

    1、一般治疗

     

    卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。

     

    2、药物治疗

     

    抗病毒药:目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林,具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦,具有广谱、强效和起效快的特点,用于疱疹病毒、水痘病毒感染,尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制者应尽早应用。更昔洛韦,可抑制DNA合成,用于巨细胞病毒感染。奥司他韦,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。阿糖腺苷,具有广泛的抗病毒作用,多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。金刚烷胺,有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用,用于流感病毒等感染。

    抗生素:原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

    糖皮质激素:糖皮质激素对病毒性肺炎疗效仍有争论,例如对传染性非典型肺炎国内报道有效,而最近欧洲和亚洲对HlN1肺炎的观察证明无效,还导致病死率升高、住院时间延长、二重感染发生率升高。因此,不同的病毒性肺炎对激素的反应可能存在差异,应酌情使用。

     

    二、病毒性肺炎需要和哪些疾病相鉴别?

     

     

    1、细菌性肺炎:发病与流行季节无关,除发热、咳嗽,常有脓痰,胸部X线表示为大片状实变阴影,血白细胞常增高,痰涂片革兰氏染色及培养有助于鉴别。

    2、支原体肺炎:发热、咳嗽、肌痛与病毒性肺炎相似,但症状较轻,本病红细胞冷凝集试验阳性>1:32,MG型链球菌凝集试验阳性>1:40,免疫荧光技术检查肺炎支原体抗原阳性,肺炎支原体IgM>l:16,IgG4倍升高。痰、鼻咽分泌物或咽拭子培养可分离出肺炎支原体,PCR技术肺炎支原体DNA阳性。青霉素头孢类抗生素治疗无效,四环素、红霉素治疗有效,有助鉴别。

    3、衣原体肺炎:四季均可流行,成人较多见。病原体分离培养阳性,免疫荧光抗体检查肺炎衣原体抗体阳性。PCR技术肺炎衣原体DNA阳性。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    肺炎支原体阳性就是肺炎了吗?

     

    支原体是一类无细胞壁、迄今所知的能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞微生物。有解脲支原体,人型支原体,肺炎支原体等80余种。

     

    肺炎支原体只是个名称、符号而已,它可以导致上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。仅仅有3%-10%呼吸道感染肺炎支原体的孩子会发展为肺炎。低于5%的肺炎支原体肺炎的孩子需要住院治疗。所以即使肺炎支原体阳性也要结合症状和胸片结果。

     

     

    血肺炎支原体抗体阳性就一定要治疗吗?

     

    血清特异性抗体检测是临床上诊断肺炎支原体感染的首要方法。又细分补体结合试验、酶免疫分析、免疫荧光、颗粒凝集试验等方法,五花八门。抽个静脉血或戳个手指血,结果很方便获得。

     

    常有家长或医生一次检测阳性后,就乐此不疲的复查。结果支原体检查结果一会儿阳性,一会儿阴性,过两周又阳性,由此陷入了沉重的支原体感染的怪圈中。阿奇霉素(针对支原体感染)也是停了再吃,吃了再停加重了用药负担。医生在配药的同时又加一句:这个支原体很难好的!雪上加霜。

     

    其实血肺炎支原体抗体急性期和恢复期双份血清抗体滴度呈4倍或4倍以上增高或减低时,才可确诊为肺炎支原体感染。IgG抗体代表过去感染,阳性无意义;IgM抗体虽代表近期感染,但可在人体内持续数月,如果不随访滴度,即使检测阳性,是否用药治疗也需结合病史症状和其它检查结果细细考量。

     

  • 12月1日是世界艾滋病日。大家都知道,艾滋病具有传染性,是一种能引起人体免疫功能低下的致死性疾病。在很多的电视中我们都看到过关于艾滋病的场景,电影《最爱》讲述的就是两个同患艾滋病的人被同村的人所嫌弃而后相爱,最终两人双双病亡的故事,在电视剧《假如有明天》中,就进行了艾滋病的宣传与预防,诸如此类的电视还有很多,但是我们又真的了解吗?

      
    艾滋病主要是由于HIV病毒的感染,该病多发生于50岁以下的青壮年。其传染源主要是HIV无症状携带者以及艾滋病患者。

     

    传播方式主要有:

     

    1、性接触传播,同性或异性间或者人工授精也会出现。

     

    2、血液传播,输注含有HIV的血液或血制品,与HIV感染者共用注射针头,医务工作者高危人群。

     

    3、母婴传播,可在子宫内或分娩时传染给新生儿。人与人之间的一般接触并不会导致该病毒的传播,我们要理性对待。

     

    该病潜伏期长,病程发展缓慢。其病程发展可分为四个时期:

     

    1.急性感染期:机体感染1-3周后,感染者出现类似感冒的症状,感染2-4周后,上述症状减轻或消退。该期血液中并检测不到病毒,但人体是具有传染性的,病毒会在人体内继续播散 。

     

    2.无症状潜伏期:此期是病毒与免疫系统对峙阶段,可长达2-10年甚至更长,临床无症状。此期血液中可检测到HIV病毒和抗体,感染者具有传染性 。

     

    3.临床发病早期:随着感染者免疫系统的进行性损伤,出现了与HIV相关的综合征,主要有持续性发热、食欲缺乏、不明原因的消瘦,随后会出现腹泻、盗汗、淋巴结肿大等全身症状。

     

    4.临床发病晚期:此期多伴有各种机会性感染,感染者的免疫功能损伤严重,致使其他病菌乘虚而入,常见的有弥散性隐球菌病、弓形虫病、分支杆菌感染型疾病等;恶性肿瘤如淋巴瘤等;痴呆和消耗综合征。

     

    预防艾滋病就要从自身做起,要保持自爱,进行安全性行为,当患上性病后要积极的治疗,不可拖延;防止血液传播的途径,不使用未经检测的血液及其制品;不吸毒,不与他人共用针头;对于女性感染者应避免怀孕。

      
    我们对HIV感染一定要有理性的认识,不可过于激进,对于这类感染者我们应善待他们,给予他们足够的关怀。

  • 毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患,密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情可较为严重,甚至导致死亡。

     

     

    一、病毒性肺炎的分类

     

    1、流感病毒性肺炎:常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。

    2、单纯疱疹病毒性肺炎:主要见于免疫功能缺陷患者,如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者,咳嗽和呼吸困难是最常见的症状,大多数患者有发热,常伴有口腔和面部疱疹。

    3、巨细胞病毒性肺炎:多发生于器官移植后数月内,患者出现持续高热,干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。

    4、传染性非典型肺炎:传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感,家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。

    5、高致病性人禽流感病毒性肺炎:人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来,高致病性禽流感病毒(H5N1)跨越物种屏障,引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。

     

    二、病毒性肺炎的病因有哪些?

     

     

    常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染如金葡菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤,而较为容易感染。

  • 一、艾滋病的预后如何?

     

    无症状长期稳定:见于及时进行抗病毒治疗,服药依从性好,且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。

    致残:部分患者因并发症未能治愈,可能导致失明或其它器官功能障碍。

    死亡:见于晚期患者,未及时抗病毒治疗,常死于并发症或药物的副反应。

     

     

    二、如何预防HIV感染?

     

    传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。

     

    切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。

     

    保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。

     

    医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。

     

    然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。

     

    三、HIV并发症的预防

     

    对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。

    ①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。

    ②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。

     

    四、HIV饮食及生活注意

     

    每日摄取足够的能量,需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生,尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入,多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪,减轻心理压力。

     

     

    五、HIV疾病护理


    艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。

     

    另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。

     

    心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。

     

    家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。


    虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主,其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴,避免不安全性行为。

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  • 我还记得那天晚上,躺在床上翻来覆去,脑海里不断回放着白天体检的结果:EB病毒抗体阳性和血常规异常。我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。从小到大,我总是认为自己很健康,甚至有些自负地认为疾病离我很远。然而现在,面对这个结果,我开始怀疑自己的身体,开始担心未来。

    第二天一早,我决定去看医生。走进诊室,医生问我有没有不适症状。我说可能轻微喉咙痛吧。医生看了看我的检测报告,告诉我EB病毒IgG阳性只是说明我曾经感染过这个病毒,目前已经产生了抗体,没有事了。听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落地了。

    但我仍然有疑问,结合血常规的指标一起看,是否意味着我可能有病毒感染?医生解释说,血常规提示有些贫血,中性粒细胞略高,可能有细菌感染,但指标略高问题不大的。听到这里,我松了一口气,决定不再纠结于这些指标了。

    然而,我的担忧并没有完全消失。我在网上看到EB病毒抗体阳性可能是鼻咽癌的指标之一。医生告诉我,如果是EB病毒IgA阳性,才需要进一步做EB病毒DNA检测。听到这句话,我心中的阴霾终于散去了。

    最后,医生还告诉我,我的情况没有传染性,可以正常生活,不用留意它就行。听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落地了。从那天起,我开始更加关注自己的身体,定期体检,保持健康的生活方式。

    EB病毒感染的诊断与调理 常见症状 EB病毒感染的常见症状包括喉咙痛、发热、淋巴结肿大等。部分患者可能无明显症状,但仍然可以通过血液检测发现EB病毒抗体阳性。 推荐科室 内科或感染科 调理要点 1. 定期体检,及时发现问题。 2. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。 3. 如果出现症状,及时就医,接受治疗。 4. 注意个人卫生,避免交叉感染。 5. 如果需要,根据医生建议进行EB病毒DNA检测或其他相关检查。

  • 那天,阳光明媚,我带着3岁的孩子去了附近的儿童医院。孩子突然发烧,我们很担心,所以赶紧去了医院。医生给孩子做了检查,诊断是EB病毒感染。然而,医院里没有更昔洛韦胶囊,这让我有些焦虑。

    我心急如焚,但医生却很耐心地安慰我,他告诉我,虽然医院没有这种药物,但他可以帮助我开具处方。医生询问了孩子的具体症状,包括发烧的情况,然后告诉我,这是他的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    医生的态度让我感到非常温暖,他不仅专业,而且非常关心患者。虽然孩子最终还是需要去医院接受治疗,但医生的专业和关怀让我感到安慰。我相信,在医生的指导下,孩子会很快康复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致让我感到非常满意。我期待未来能有更多这样的服务,让患者在家就能享受到优质医疗服务。

  • 2024年9月5日下午2点56分,长沙市一位年轻的母亲带着她反复发烧20天的孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子的血常规显示白细胞以淋巴细胞为主,心肌酶稍微高一点,医生初步怀疑是EB病毒感染,建议住院治疗。经过多次的沟通和检查,医生和家长一起排除了白血病的风险,并确定了肝功能受损的状况。最终,医生建议家长带孩子住院治疗,并加强与线下医生的沟通。这个故事展示了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力,以及家长的关心和担忧。通过互联网医院的线上问诊,医生和家长能够及时有效地交流,共同为孩子的健康做出最好的决定。

  • 我是一个30岁的女性,生活在南京市。日常中,我经常受到花粉过敏和鼻炎的困扰。最近,我的睡眠质量下降,偶尔会有头痛的症状。半个月内,我服用了两次氯雷他定,但没有其他用药或症状。今天,我进行了一次体检,结果显示我的淋巴细胞绝对值偏高,这让我非常担心。

    我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的淋巴细胞比例,得知是42.6%,在正常范围内。然后,医生问我是否近期感冒或有病毒感染,我告诉他我有鼻窦炎,每天都在有症状;月初曾经有肠胃炎;偶尔出门会出现花粉过敏情况。医生建议我做一个外周血的涂片,如果没有异常淋巴细胞,就不需要担心了。如果淋巴细胞继续上升,需要做EB病毒的DNA和巨细胞病毒的DNA检测。

    第二天,我再次去医院检查,结果显示我的淋巴细胞绝对值已经恢复正常。医生告诉我,这可能是由于检验的误差导致的,血常规都是由仪器做的,但实验都会有一定的误差。听到这个消息,我松了一口气,感谢医生的帮助和解释。

    淋巴细胞绝对值偏高的就医指南 常见症状 淋巴细胞绝对值偏高可能与感冒、病毒感染、过敏等因素有关。常见症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、头痛、乏力等。需要注意的是,淋巴细胞绝对值偏高并不一定意味着患有严重疾病,可能只是暂时的生理反应。 推荐科室 血液科或内科 调理要点 1. 如果淋巴细胞绝对值偏高,首先需要排除感染等因素的影响; 2. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠、均衡的饮食和适量的运动; 3. 如果有过敏症状,需要避免接触过敏原; 4. 如果需要用药,应在医生的指导下进行; 5. 定期进行体检,及时发现和处理健康问题。

  • 我是一位年轻的母亲,我的孩子在8月12日因高烧和其他症状入院治疗。经过一系列的检查和治疗,医生告诉我孩子感染了EB病毒和支原体,并且肝脾大。我们在医院度过了漫长的7天,孩子的病情有所好转,但出院后不久又开始发烧。我感到非常焦虑和无助,担心孩子的健康状况。

    在这种情况下,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了孩子的病史和症状,并查看了相关的检查报告。经过深入的分析和讨论,医生建议我们继续使用抗生素治疗,并在必要时进行更多的检查以确定病因。

    这次线上问诊给了我很大的安慰和帮助。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我感到不再孤单。虽然孩子的病情仍在持续,但我相信有了医生的指导和支持,我们一定能够度过这个难关。

    EB病毒和支原体感染的诊断与治疗指南 常见症状 EB病毒和支原体感染的常见症状包括高烧、咳嗽、喉咙疼痛、头痛、肌肉疼痛等。这些症状可能会持续数天或数周,严重影响患者的日常生活和工作。 推荐科室 如果您或您的家人出现上述症状,建议立即就诊于呼吸内科或传染病科。 调理要点 及时就医,接受专业的诊断和治疗。 遵循医生的建议,按时服用抗生素和其他药物。 保持良好的个人卫生习惯,避免与他人密切接触以防止传播病毒。 注意休息,保持充足的睡眠和营养摄入以增强免疫力。 如果症状加重或出现新的症状,应立即就医。

  • 2024年9月4日,00:02:29

    在沈阳市的一家互联网医院,医生和患者进行了一场紧张而又专业的线上问诊。患者是一位焦虑的母亲,她的孩子患有甲流,已经进入第五天。孩子出现了左脸疼痛和耳朵下方肿胀的症状,引起了母亲的担忧。医生通过详细的询问和分析,初步判断孩子可能是淋巴结发炎,可能由一般病毒、支原体或EB引起。医生建议进行血常规、支原体、EB抗体和DNA等检查,并根据结果制定相应的治疗方案。医生还建议在等待检查结果期间,给孩子服用消炎药,缓解症状。医生在整个过程中展现了高超的专业技能和耐心的沟通技巧,成功地安抚了患者的恐惧和疑虑,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的小孩3岁3个月,两个月前感染了EB病毒住院,出院后淋巴结肿大,医生让我们观察。然而,情况并没有好转,反而出现了更多的淤青,血小板也低得惊人。我们紧急住院,经过一系列的检查和治疗,虽然排除了血液病和淋巴瘤,但医生仍然建议我们再次会诊和检查,以免漏诊血液肿瘤相关疾病。

    在这个过程中,我深深体会到了作为一位母亲的无助和恐惧。每当看到孩子的淤青和疲惫的面容,我就感到心如刀割。幸运的是,我们有一个专业的医疗团队,他们耐心地解答我们的疑问,给我们提供了最好的治疗方案。

    我也意识到,互联网医院或线上问诊在某些情况下可以起到重要的作用。比如,在我们住院期间,医生建议我们再次会诊和检查,但由于各种原因,我们无法立即去医院。这个时候,通过互联网医院或线上问诊,我们可以先与医生进行初步的沟通和咨询,了解下一步的治疗方向,减少不必要的焦虑和等待时间。

    当然,互联网医院或线上问诊并不能完全替代传统的面对面就诊。特别是在涉及到复杂的疾病诊断和治疗时,医生需要亲自检查和评估患者的整体情况,才能做出最准确的判断和治疗方案。因此,在使用互联网医院或线上问诊时,我们也需要保持理智和警惕,避免盲目相信网上的信息和建议。

    血小板减少症就医指南 常见症状 血小板减少症的常见症状包括皮肤和黏膜出血、淤青、鼻出血、牙龈出血等。易感人群主要是儿童和老年人,尤其是那些有免疫系统问题或正在接受化疗的患者。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 避免剧烈运动和外伤,以防止出血和淤血。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药或接受输血治疗。 3. 注意个人卫生,避免感染和细菌入侵。 4. 保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素C和K的食物,如绿叶蔬菜、水果等。 5. 定期复查血小板计数和其他相关指标,及时调整治疗方案。

  • 我的线上问诊体验

    2024年8月的一个午后,我像往常一样打开了我的手机,准备询问一位我熟悉的医生关于我的EB病毒抗体检查结果。

    我找到了那位医生,她是一位非常和蔼的全科医生,我称呼她为“胡医生”。

    “您好,胡医生,我之前做的EB病毒早期抗原lgA抗体检查显示阳性,我想咨询一下这个结果意味着什么,以及我应该如何进行下一步的检查?”我焦急地询问。

    胡医生耐心地回复:“您好,根据您的报告,EB病毒早期抗原lgA抗体阳性可能表明您曾经感染过EB病毒。但请您放心,这种情况并不少见,也不一定会导致鼻咽癌。我会建议您1-3个月后复查EB病毒抗体或DNA,以确定是否为一次性的感染。”

    听到胡医生的话,我心中的焦虑稍微缓解了一些。

    胡医生继续说道:“同时,我也注意到您的血脂异常问题,这是一个需要重视的健康风险。建议您调整饮食,增加运动,并在3个月后复查血脂水平。”

    我感到非常惊讶,原来医生不仅关注我的病毒感染问题,还注意到了我的血脂状况。我立刻表示同意她的建议,并表示会积极配合治疗。

    在接下来的交流中,胡医生还为我提供了一些生活上的建议,比如注意休息、保持良好的心情、适量饮水等。这些看似简单的建议,实际上对我帮助很大。

    经过这次线上问诊,我对胡医生的专业能力和为人深感敬佩。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多关心和鼓励。我相信,在胡医生的帮助下,我的健康问题一定能够得到解决。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中,我们可以在家中轻松地咨询医生,节省了大量的时间和精力。同时,医生的专业建议也让我对自身的健康状况有了更深入的了解。

    感谢胡医生为我提供的帮助,也感谢互联网医疗让我能够享受到优质的医疗服务。

  • 我还记得那天晚上,儿子突然开始发烧,体温高达39度。他的扁桃体肿大,喉咙里有白色斑点。我们立即带他去看医生,经过一系列检查,医生诊断出他患有扁桃体化脓并伴有细菌和病毒感染。医生开了头孢和炎琥宁,告诉我们要至少服用七天。我们也使用了喷雾剂来缓解他的喉咙疼痛。尽管如此,儿子还是反复发烧,直到第五天才开始好转。医生建议我们密切观察他的病情,并在必要时进行EB病毒检测。幸运的是,儿子最终康复了,但这次经历让我深刻认识到在线问诊的重要性。它不仅节省了我们的时间和精力,还提供了专业的医疗建议和指导。

    扁桃体化脓的治疗和调理 常见症状 扁桃体化脓的常见症状包括喉咙疼痛、发烧、扁桃体肿大、白色斑点等。易感人群主要是儿童和青少年。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 使用抗生素(如头孢)和抗病毒药物(如炎琥宁)进行治疗。 2. 使用喷雾剂缓解喉咙疼痛和肿胀。 3. 保持充足的休息和水分摄入。 4. 如果病情反复或加重,考虑进行EB病毒检测。 5. 在医生的指导下,按时服用药物并完成整个治疗过程。

  • 我从未想过,自己会在一场突如其来的疾病面前如此无助。体检报告上那一行红色的字眼——EB病毒抗体异常,像是一把利刃,刺穿了我平静的生活。焦虑和恐惧交织在一起,我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    在这个信息爆炸的时代,我本能地转向了互联网,希望能找到一些解答。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然心中仍有疑虑,但我还是决定试一试。

    与医生的对话开始了。起初,我有些紧张,不知道该如何描述我的症状和担忧。但医生很快就让我放松下来,他的专业知识和温暖的语气让我感到安心。我们详细讨论了我的体检结果,医生告诉我,EB病毒抗体异常可能是既往感染的结果,并不需要过于担心。他的解释让我如释重负,心中的石头终于落了地。

    这次在线问诊经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性。无论身处何地,只要有网络连接,就能得到及时、有效的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力,也为那些无法亲自到医院就诊的人们提供了更多选择。

    EB病毒感染就医指南 常见症状 EB病毒感染的常见症状包括发热、咽喉痛、淋巴结肿大等。易感人群主要是儿童和青少年,但成年人也可能感染。 推荐科室 感染科 调理要点 1. 保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者接触; 2. 加强营养,提高身体免疫力; 3. 如果出现症状,及时就医; 4. 在医生指导下使用抗病毒药物; 5. 注意休息,避免过度劳累。

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