肝性脑病是日常生活中一种比较常见的疾病。因为肝性脑病的诱因多且杂，所以它的临场症状也比较复杂但是也有些相同点。因为肝性脑病患者没有对此产生足够的重视也没有及时治疗甚至可能使人死亡。有的时候，肝性脑病的前兆也是患者判断自身是否得了肝性脑病而及时就医的一个有效途径。

肝性脑病是因为患者患有严重的肝病引起的。根据肝病的类型、病发的速度等，可以分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病。这两种分型的临床表现有相同点也有不同点。所以说，这两种肝性脑病的前兆也会有所不同。知晓肝性脑病的前兆从而来判断自身是否可能患病有重大意义，对于我们及时治疗有重大意义。

 

1.急性肝性脑病。

 

急性肝性脑病的患者因为它的发病速度迅速，所以它的先兆症状并不是很明显因为急性肝性脑病的患者一般都会在短时间内陷入昏迷状态。之后患者就会表现出急性肝性脑病的临床症状。如，患者的肝脏会有肿大现象、多无门脉高压表现等症状。如果周围有人发生这种情况，我们要有此人可能患上肝性脑病的认识，及时拨打医院的电话。

2.慢性肝性脑病。

 

慢性肝性脑病因为它的发病速度较缓，有较长的潜伏期。所以慢性肝性脑病的患者的前兆症状是会比较明显的。

①行为变化。患者的行为可能会出现“失常”状态，轻者乱扔垃圾重者则表现为随地大小便等毫无逻辑和毫无意义的行为。

 

②睡眠变化。患者平时的作息时间如果从昼出夜伏变为昼出夜伏，日夜颠倒。这是预示着肝性脑病的来临。

③性格变化。在肝性脑病来临的预期时间中，患者的性格也会发生颠倒。

④一股特殊的气味。慢性肝性脑病患者在早期可能会出现一种特殊情况的气味，可能是臭鸡蛋味、鱼腥味等等。

肝性脑病的致残率和致死率都很高，可以说是危害我们健康生活的一大病症。我们应该了解一下肝性脑病的类型、临床表现以及前兆。来为我们及时发现患有肝性脑病以便及时治疗来奠定一定的基础。肝性脑病的患者也不必紧张，我国的医疗环境很好，患者只要及时接受治疗就一定会痊愈的。

 

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乙型肝炎后肝硬化患者若同时处于肝炎活动期则应实施隔离措施。密切观察患者神志及一般状况，监测生命体征及血、血电解质，肝肾功能等指标的变化。若患者出现神志恍惚、昏迷症状，应按照肝性脑病护理常规处理，若患者出现呕血、便血或大便、呕吐物潜血阳性应按照消化道出血护理常规处理。

肝性脑病主要是由于严重的肝病影响的，它的症状有意识障碍、行为失常等，对一些简单测试出现错误应答或反应迟钝;笔迹渐渐不整;对人、地、时的概念混乱。那么，肝性脑病临床分期护理?接下来，我们一起来看看相关的医疗知识。

 

肝性脑病临床分期护理?我们认为一旦患上肝性脑病要接受正规的治疗，并且辅助一些肝性脑病的护理措施，肝性脑病的严重性促使我们必须重视这类疾病，我们应该足够重视观察患者的生命体征变化。一旦患上肝性脑病一定要接受正规的治疗方案和护理措施。

我们建议大家在生活中重视健康教育进行健康指导，帮助病人及家属掌握有关引起肝性脑病的基本知识，防止一切诱因。我们建议大家在生活中对病人饮食、休息、用药等进行引导提示性护理，减缓或消除心理压力，我们建议大家在生活中不能使用刺激性语言，以免加重病情。

 

讲述情绪与疾病的内在联系，我们建议大家在生活中鼓励病人树立治疗信心，以促进疾病早日康复。同时做好心理护理，使病人在良好的心理状态下积极配合治疗。纠正电解质紊乱本组资料中有11例因进食少、排放腹水过多而造成低钾性碱中毒，诱发肝性脑病。大量放腹水时应当天补充足量的白蛋白以维持有效血容量，我们建议大家在生活中及时检测血清电解质或血气分析，准确记录一天出入量，有低钾或碱中毒者及时纠正。

 

好啦，以上是我们关于肝性脑病临床分期护理?的问题的解答，相信大家又有了进一步了解，在此，我们提醒大家，对能进食者供给碳水化合物的食物可选葡萄糖、米汤、藕粉、果汁、果酱、果冻等，以及细粮和纤维少的水果。豆制品含丰富的亮氨酸、异亮氨酸等支链氨基酸，为肝性脑病病人蛋白质的良好来源。牛乳蛋白质产氨较少，在病情好转时可适量逐渐增加。要注意电解质的变化，纠正电解质紊乱。以上内容仅供参考，个人的体质都不同，实际情况大家还要多多请教医生，否则后果自负。

肝性脑病又被称肝性昏迷，是由患者的严重的肝病所引起的、以患者的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，患者的主要表现有意识的障碍、行为的失常和昏迷。会对患者的生命健康造成严重的影响。

肝性脑病的病发机理比较复杂，能诱发肝性脑病的因素也有很多，比如患者的上消化道的出血、高含量的蛋白质的饮食、大量的排钾利尿、放腹水，或者患者使用安眠、镇静、麻醉等药物，患者有便秘、尿毒症、感染或手术的创伤，都会引发患者的肝性脑病，这些因素大体都是通过使患者的神经毒质的产生的增多或提高神经毒质的毒性效应、提高患者的脑组织对各种毒性物质的敏感性、以及增加血-脑脊液屏障的通透性而诱发患者的发病。

 

 

肝性脑病根据患者的发病机理以及发病速度可以分为急性肝性脑病以及慢性肝性脑病。引起肝性脑病的原因是因为患者的重症的病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝以及各型的肝硬化等，有的患者在门-体静脉分流术、原发性肝癌以及其他的弥漫性的肝病的终末期后也会发病，以肝硬化的患者发生肝性脑病最为常见，占发病总数的七成左右。

 

肝性脑病的诱发原因较多，患者会因肝病的类型、肝细胞的损害程度、起病的急缓以及诱因的不同而表现有所差异。所以患者的临床的表现会比较的复杂以及多变，患者的早期症状多有变异性。其共同的特点的表现有：患者的神经精神症状及体征。包括原发肝脏的基础疾病的表现，也有特有的临床表现比如患者的性格、行为、智能改变和意识障碍。

 

肝性脑病的治疗原则为去除肝性脑病的发作的诱因，该原则也是药物治疗的基础，患者可以从以下几个方面进行治疗。首先患者应该调整饮食的结构，对有肝性脑病的患者应该限制蛋白质的摄入，并保证热能供给。患者的药物使用应该慎重选择镇静药。患者应该纠正自己身体内的电解质紊乱的情况。并积极的治疗肠道以及消化道的出血。

肝性脑病常见的药物有乳果糖类的药物，可用于各期肝性脑病及较轻微肝性脑病的治疗，乳梨醇也是常见的药物。可抑制肠道产尿素酶的细菌，减少氨的生成主要需要服用抗生素。对于药物的使用，患者需要谨慎根据自身的情况选择并遵守医生的建议。

 

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作者 | 杨明博
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肝硬化并发症——上消化道出血

 

肝硬化的主要表现就是肝功能减退和门静脉高压所引起的一系列症状。

 

门静脉高压后会饮食食管、胃底静脉曲张，同时胃肠粘膜糜烂、门脉高压性胃病、肝源性溃疡、异位静脉曲张以及胃窦毛细血管扩张症等疾病。

 

这个时候的静脉血管突出于黏膜表面，一旦进食过快、过烫、过干、过硬，都会划破曲张的静脉血管，引起出血。

 

 

此外过度劳累、用力排便也会导致腹压升高，诱发血管破裂出血。

 

上消化道出血最主要的表现就是吐血及黑便，部分病人会出现上腹部不适，发困，根据出血量的不同临床症状也不同。

 

提醒患者每次大便后检查一下颜色，如果是黑便一定要及时就诊。

 

上消化道出血是肝硬化最危急的并发症，是有生命危险的，必须要及时的到医院就诊，以免延误治疗，影响生命安全。

 

肝硬化并发症——肝性脑病

 

肝硬化病人如果肝功能下降，解毒能力变差，或者因为血管通路的原因导致静脉血没有经过肝脏解毒就进入体内，就会使体内毒素蓄积过多。

 

这个时候如果高蛋白饮食，就会使肠道内吸收的氨不能代谢，就会影响脑神经代谢导致。出现肝性脑病。

 

 

肝性脑病一旦出现，最主要就是降低血氨，大部分可以恢复。

 

有一些比较轻微的肝性脑病，则需要我们在生活中仔细鉴别，早日发现。

 

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肝性脑病发病最主要原因，是因为病人机体的肝脏器官遭到严峻的损害致使的一种疾病，而现在的医疗水平只能找到防止肝性脑病的办法，关于医治肝性脑病这种疾病的办法，仍是没有特效药物，但病人也不能太过于担忧，肝性脑病通常也是不会传染的，家人也不必太过于忧心感染疑问。

肝性脑病传染吗？肝性脑病不会感染，如果患者属于病毒性肝炎导致的的肝性脑病的话，那还是有传染的可能性的，亲属要注意，病人往常不吃辛辣影响难消化食物，要防止劳累和生气，三是歇息好坚持心情舒畅去正规医院诊治，难度不大，不要随意乱治。

 

肝性脑病不一定都有感染性，只要病毒性肝炎致使的才有感染性，并且是密切接触的人才会被感染上病毒性肝炎，朋友们一定要意识到这个误区，下面我们再来一起详细的了解下，期望对有需求的人有所帮助。

肝性脑病发作通常是因为较严峻的肝病而致使的疾病，均是因为病人代谢呈现了失调后，而致使的中枢神经系统功用失调的归纳病征，其主要临床表现是意识妨碍、行动失常和昏倒,该病预后取决于病因。

现在对于肝性脑病的办法，并没有什么特效的治疗方法，并且该病是肝硬化病人最大的致死原因，所以主张病人一旦发作了该病后，首先要了解发病的诱因，比如是无法正常排便或者是体内电解质失调等致使的，在进行针对性的医治。

 

专家建议病人在平时日子中的饮食尽量防止摄取动物内的蛋白质食物，避免对病症的康复形成影响，此外，恰当可以多吃一些保肝性的药物，病人还需求定时到医院进行查看，看是不是病症会转变为肝癌。

肝性脑病是一种对比多见的并发症，在临床上它是比较严重的病症，主要是肝癌的病发表现，通常是因为发作了严峻的肝病所致使的。因而关于此疾病的医治也应当要加以注重，家属要做到仔细和耐性关心病人。肝性脑病的患者一旦呈现了持续性的痛苦时，应当尽快到正规的医疗机构承查看，直到承认病症后在对症进行医治，防止擅自服用药物，避免对病症康复形成影响。

肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。

 

很多人对于这样的疾病比较陌生，那么在患有这样的疾病后有什么样的治疗呢？肝性脑病的患病人群一般是老年人，对于干性脑病的诱发因素有很多种，其中严重的肝病就是引起肝性脑病的重要因素之一，肝癌引发的程度甚至更为严重。对于肝癌患者来说在早期是没有什么较大症状的，一般肝癌都是由肝炎、或肝硬化引起的，肝癌从大变小，这时会出现肝区疼痛、腹胀、乏力腹部有包块等症状，若患有肝癌，一定要住院治疗，以免引起肝性脑病。

 

对于肝癌患者来说最好的治疗方式就是手术治疗，这是根本的方式也是最快速解决后患的治疗手段。但是根据病人的病情和发病部位，也要考虑一下的治疗手段：

 

1.手术治疗：

 

肝癌在最初阶段可以直接选择手术切除，因为癌细胞数量小，所以切除后病人经过长期的恢复的5年生存率会到达70%，所以在小肝癌的情况，为了保证生命安全，切除是最佳的治疗方法

2.中药调理：

 

对于肝病患者来说，吃一些中草药也会起到一定的疗效作用。例如，百花蛇舌草、七叶一枝花、苦参铁树叶一些名贵药材都可以帮助改善治疗肝癌，但是需要长期服用，这个过程需要持之以恒

 

3.肝脏移植：

 

肝移植手术，就是通过手术植入一个健康的肝脏到患者体内，对患者肝功能恢复达到了很好的治疗手段。但在移植之前，肝癌患者需要接受全面的医学评估，包括身体的全身检查有没有其他疾病，这个肝脏移植是保证患者生命的最佳治疗方法，但肝脏移植的候选者需要一定的时间，手术费用较高

对于肝性疾病患者来说，肝病是最难治也最难痊愈的，上面所说的治疗方法也是延长肝癌患者寿命的唯一途径。肝癌起初都是有肝硬化、肝炎引起的，也有一些是通过免疫系统或者化学物质的导致肝疾病的产生。在肝区疾病产生的时候就要及时的治疗和控制，往往有些患者不注意自己的身体症状等到严重的时候已经成为了肝癌，肝癌无非是为肝癌患者的家属一个致命的打击。所以关心、爱惜自己的身体已经成为了一种责任，不要让癌症打碎一个和睦温馨的家庭！

冠心病是中老年人的一种常见病，对于这种常见的疾病，及时发现及时治疗非常重要，但是冠心病在诊断的过程中却很容易与其他几种疾病混淆，往往因为这样而耽误了疾病的治疗，下面就为大家详细介绍容易与冠心病混淆的几种疾病，希望大家在诊断的过程中能够引起注意。

 

 

1、心肌炎：

 

心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性，亚急性或慢性的炎性病变，近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加，病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。</p><p>急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热，疲乏，多汗，心慌，气急，心前区闷痛等，检查可见期前收缩，传导阻滞等心律失常，谷草转氨酶，肌酸磷酸激酶增高，血沉增快，心电图，X线检查有助于诊断，治疗包括静养，改进心肌营养，控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。

 

2、心包炎：

 

心包炎可分为急性心包炎，慢性心包炎，缩窄性心包炎，患者可有发热，盗汗，咳嗽，咽痛，或呕吐，腹泻，心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者胸痛，呼吸困难，紫绀，面色苍白，甚至休克，还可有腹水，肝肿大等症。

 

3，胸膜炎：

 

胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症，炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连，由多种病因引起，如感染，恶性肿瘤，结缔组织病，肺栓塞等，结核性胸膜炎是最常见的一种，干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变，渗出性胸膜炎时，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难，此外常有发热，消瘦，疲乏，食欲不振等全身症状，检查可发现心，肺受压的表现，在大量胸液时，可通过胸部检查和X线检查发现，结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收，必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，大多为继发于肺部和胸部的病变，也可为全身性疾病的局部表现，临床上胸膜炎有多种类型，以结核性胸膜炎最为常见。

 

对于甲亢心，风心病，冠心病有一个特殊的计量鉴别诊断方法：

 

甲亢性心脏病(简称甲亢心)，风湿性心脏病(简称风心病)，冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是截然不同的三种心脏病变，但在疾病的一定时期，其表现颇类似，因而易造成误诊误治。

 

通过上述文章的介绍，我们知道了容易与冠心病混淆的疾病主要有心肌炎，心包炎，胸膜炎三种，这三种疾病与冠心病既存在一定的相似性同时也有一定的区别，大家应该要了解其区别，并在诊断时加以鉴别。

 

肝性脑病也是我们生活中常见的一种病症。由于近年来人们饮食结构的复杂和多样，越来越多的人由于乱吃东西、或者是饮食不分健康，而引发了肝性脑病。患者患有肝性脑病会给身体带来严重的伤害，也会影响人们的生活状态，所以患有肝性脑病要及时治疗是十分重要的。

肝性脑病也叫做肝性昏迷，是由于肝部发生严重的症状，并且以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调而引起的一种综合性病症。由于肝性脑病严重的影响了人们的脑部意识、行为意识、所以对身体的伤害是很大，要及时治疗是最为重要的。

 

 

1、肝性脑病的原因是由于以下几种原因形成的。比如患者患有病毒性肝炎和重症中毒性肝炎、及药物性肝病或者是妊娠期急性脂肪肝等肝部的各种症状。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血，经常性的高蛋白饮食、长期服用安眠、镇静剂、麻醉药物等。也可以是长期便秘，或者是尿毒症的患者这些都可以引发肝性脑病。

2、肝性脑病的患者可能会出现，黄疸的症状，也可能发生性格由内向变为外向，或者外向变为内向。也可以是行为变得不正常或者不拘紧，比如随地吐痰、乱扔东西、乱写乱画的行为。也可能表现为睡虑不正常，比如人家睡觉时患者清醒的症状。部份患者还会有呼出带有烂苹果、大蒜味的口气。也可以出现共济失调的症状。还有一部患者会出现视力障碍，看不清东西。或者是出现智力下降、比如数不清数、写不出字来、或者是概念不清。最后还会出现严重的意识障碍，比如记忆力下降、意识不清、迟钝的表现。

 

 

目前医学上来讲，肝性脑病是不能完全治愈的，只能通过饮食来控制病情，如果要治愈的话，只能通过肝脏移植来完成。所以不必抱着能够治愈的心态来治疗此病。但是通过饮食调理，控制好病情，是可以让病人生存一段时间的。一般由于肝性脑病的患者本身是患有肝方面的病症的，所以尽量控制病人的肝病状况不再恶化，那么肝性脑病的症状是可以有所缓解的。

最后，患有肝性脑病的患者，要吃一些易吸收、易消化的食物。不能再吃一些大鱼大肉的食物。要吃一些清淡有营的食物。同时口味要保持低盐、低脂肪的口味。平时多吃一些维生素含量高的食物，这样利于病情的恢复。同时也给予充足的碳水化合物，软米饭、烂面条、面包等。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

经常有人会问，

 

大夫，我是不是肝硬化？

 

大夫，我有肝掌了，是不是肝硬化？

 

大夫我这个是不是蜘蛛痣？

 

大夫我牙龈出血了是不是肝硬化？

 

那么肝硬化我们前面已经讲到了很多，那么怎么去诊断肝硬化呢？

 

肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断，需要结合你的病史，明确病因，结合你的临床症状，体征变化，结合生化学、影像学检查，综合分析，才可以得出诊断。

 

一个完整的诊断，包括你的病因、病情，可以判断预后。是很重要的一个问题。

 

 

那么肝硬化的诊断依据有哪些？

 

1、病史方面

 

肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史；

 

2、明确的病因依据

 

如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史，长期酗酒史，药物中毒史，以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等；

 

3、常见症状

 

（不一定都有，也不要对号入座）包括；感觉疲惫或很累；容易受瘀伤或流血；下肢水肿；皮肤和眼睛发黄（黄疸）；发烧；食欲不振或体重下降；恶心；腹泻；严重发痒（瘙痒症）；腹围增大；神志不清；睡眠障碍。

 

4、体征包括

 

肝掌；蜘蛛痣；脾大；腹水；黄疸；男性乳房发育；腹壁静脉曲张；扑翼样震颤等。

 

5、肝功能检查

 

蛋白方面的异常，如白蛋白减低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。

 

 

6、影像学检查

 

B超、ＣＴ、或者磁共振发现有门脉高压症证据：脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水，其中，侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。

 

7、病理诊断

 

对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺，取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”，不过很多人难以接受。

 

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肝昏迷也称为肝性脑病，护理措施包括避免刺激、病情监测、维持呼吸道通畅、营养支持等。

1.避免刺激：肝性脑病患者居住环境要减少噪音、光线和刺激性物质的干扰，创造一个安静、舒适的环境，有助于减轻患者的不适和焦虑。提供安全的环境，避免患者跌倒或受伤，使用床栏、护理垫等辅助设备。维持良好的个人卫生，定期更换床单和衣物。

2.病情监测：密切观察患者的神经状态、意识水平、呼吸、心率、血压等生命体征的变化，定期检测血氨水平和其他相关指标。

3.维持呼吸道通畅：保持患者呼吸道通畅，避免窒息风险，定期转换体位，避免长时间的压迫和固定，减少压疮和肌肉萎缩的风险

4.营养支持：保证患者获得足够的营养支持，通过静脉输液或鼻胃管喂食等方式提供营养。

肝性脑病患者护理措施比较多，具体的可以咨询专业的医务人员了解。

我是一位脑出血术后患者的家属，在京东互联网医院咨询了一位肝病科的医生。患者手术后出现了转氨酶升高、胆红素升高、白细胞降低的情况，非常担心患者的健康。经过与医生的沟通，医生给出了专业的建议并详细解释了患者的病情和治疗方案。医生耐心倾听我的问题，并且给予了详细的回答，让我对患者的病情有了更清晰的了解。医生建议简化治疗方案，关注饮食和药物的搭配，同时提醒我注意患者的身体反应和饮食习惯。我对医生的专业知识和耐心沟通深表感谢，让我对患者的治疗充满信心。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常专业和贴心的医生。通过文字沟通，医生助理很快了解了我的病情并为接诊医生提供了详细的病史资料，让我感到很放心。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，承担临床工作，对我的病情进行了全面的评估，并在24小时内给出了诊疗建议。

在问诊过程中，医生和我进行了友善而详细的沟通，他耐心听取了我的主诉，并给予了专业的支持和建议。他还对我的病情进行了客观评价，为我提供了最合适的治疗方案。在开具处方过程中，医生也非常细心地进行了修改，确保了处方的准确性和合法性。

最终，我通过医生开具的处方，在线上预约了药品，并在用药期间得到了医生的及时关怀和指导。整个问诊流程非常顺畅，让我感到非常满意和放心。我对医生的专业素养和细心关怀非常满意，下次有需要我一定会再次选择在京东互联网医院进行线上问诊。

最近有位患者向我咨询了肝功能指标偏低是否可以服用沙明片的问题。作为一名临床心理科的医生，我非常重视患者的健康问题，因此我对这个问题进行了认真的评估和回复。

首先，我提醒患者，京东互联网医院不允许开具一些特殊管理药品的处方，包括麻醉药品和精神药品等。同时，我也向患者确认了问诊的时间，以便为他提供持续的咨询服务。

在和患者的沟通中，我注意到患者对于自己的健康问题非常关心，因此我耐心倾听了他的主诉，并提供了专业的建议。患者向我描述了他的症状，并上传了相关的病历和处方，方便我进行评估和开具处方。

在随后的沟通中，患者对于药品的购买和服用情况进行了询问，我向他解释了药品的购买方式，并给予了建议。在整个问诊过程中，我不仅关注患者的病情细节，还向他赠送了追问包，以便他在问诊结束后继续追问3次。

最后，我为患者制定了详细的处方，并向他说明了处方的审核情况和预约药品的流程。我希望患者能够及时就诊，并在用药期间保持良好的状态。

我有幸在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了一次愉快的沟通。医生在查看了我的病历后，耐心听取了我的主诉，并给予了专业的建议。我详细描述了我的问题，包括近期用药情况以及睡眠情况。医生非常细心地询问了我的用药情况并给出了合理的治疗方案。在医生的建议下，我拍了肝功能检查并上传了检查结果。医生根据我的肝功能情况给出了详细的用药建议，并提醒我减少饮酒和海鲜摄入。经过医生的指导，我在医院预约了药品，并且得到了处方审核通过的通知。医生还指导我近期减少用药并关注肝功能指标的变化，以便及时调整治疗方案。在医生的指导下，我的症状有所好转，我非常感激医生的专业和耐心。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院的出现给我们就医带来了很大的便利。通过互联网医院，我们可以足不出户就能得到专业的医疗咨询和服务，省去了排队等候的时间，让就医变得更加高效便捷。

在我最近的一次线上问诊中，我向医生咨询了关于丙戊酸镁的用药情况。医生孙军伟非常耐心地为我解答了我的疑惑，并为我开具了3盒丙戊酸镁的处方。通过互联网医院，我轻松地购买到了所需药品，避免了因疫情防控而无法外出就医的困扰。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生孙军伟的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我注意药品的搭配和用药方式，让我对自己的健康有了更深入的了解。感谢孙医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务，真是太方便了！

那是一个平凡的晚上，我，李女士，突然感到一阵剧烈的头疼，仿佛有无数根针在脑中穿梭。我试图忽略它，但那种疼痛感越来越强烈，伴随着恶心，让我无法入睡。我想到，或许这只是普通感冒的症状，于是买了999感冒灵喝了下去。果然，不久之后，疼痛感减轻了。

第二天，我吃了一天的藿香正气丸，感觉好多了。然而，两天后，同样的头疼和恶心又再次袭来，而且伴随上了打嗝。这次，我意识到问题的严重性，决定寻求医生的帮助。

我选择了线上问诊，因为这样可以更方便地咨询医生。我详细地描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病史和生活习惯。他建议我进行新冠抗原检测，以排除新冠病毒的可能性。幸运的是，检测结果显示我是阴性的。

但医生告诉我，我的症状并不典型，他建议我去线下医院进行头部CT检查，以排除其他可能的疾病。我按照医生的建议做了检查，但结果一切正常。医生建议我去感染科复查，因为我的症状可能与肝病有关。

我去了感染科，医生为我做了肝功、病毒DNA和肝彩超等检查。结果显示，我是一名乙肝病毒携带者，而且我的肝脏可能出现了问题。医生建议我定期复查，并告诉我，虽然目前无需治疗，但需要密切关注。

整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还给予了我很多关心和鼓励。我真心感谢他们，让我对健康有了更深的认识。

我在网上约了一个医生进行线上问诊，因为最近感觉焦虑症有所加重，想找专业的医生进行咨询。问诊开始后，医生提醒我需要详细描述我的问题，然后进行诊疗。我向医生咨询了关于肝病药物的用药情况，并得到了医生的专业指导。在医生的建议下，我决定按照医生的用药建议进行调整，并等待半个月后再联系医生进行进一步的咨询。

整个问诊过程中，医生始终友善耐心地与我沟通，并给予了专业的建议和指导。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，感到非常满意和安心。

我最近因为脑部放射性疾病的问题，在网上进行了问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，还提醒我要保护好个人信息，这让我感到很贴心。

在问诊过程中，医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识，保持专业素养，这让我对医生的专业水平充满了信心。

最后，医生为我开具了合适的处方，我按时服药后病情有所好转。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的关怀和专业。

那天，我拖着疲惫的身体，拨通了互联网医院的电话，寻求***医生的帮助。上次检查已经是两个星期前了，我担心自己的病情有变。电话那头，***医生的语气温和而专业，他耐心询问了我的病情，并详细询问了上次检查的时间。

我告诉***医生，近期我出现了手抖、腿软和乏力的症状，担心自己服用的奥氮平需要调整剂量。***医生听后，并未急于给出建议，而是询问我除了长期服用精神病药，是否还有其他原因。我回答说没有，这让***医生决定为我进行一些进一步的检查。

***医生告诉我，需要检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、心电图、脑电图、头部CT和心理测试。虽然有些担心，但我知道这是为了更好地了解我的病情。虽然我们在东莞，精神科医院的选择有限，但***医生为我提供了详细的检查建议，让我感到安心。

在与***医生的沟通中，我感受到了他的专业和细心。他没有因为我是远程患者而有所懈怠，而是耐心地解答我的每一个问题，让我感到被尊重和关心。虽然我们没有面对面，但通过互联网医院，我仿佛感受到了他在我身边。

医生的建议让我感到温暖，我决定按照他的建议去检查。虽然过程可能有些繁琐，但我相信，在***医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

感谢互联网医院，感谢***医生，让我在异地也能享受到优质的医疗服务。

晚上睡眠不好，服药3年，患者提到自己是肝豆状核变性患者，想开奥氮平片的情况。

医生在问诊中提醒患者，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。并且，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生在问诊中耐心倾听患者的主诉，询问患者的医学问题，并提供专业的用药建议。

在处方审核中，医生始终关注患者的病情，耐心重新开方，并提醒患者如有不适请及时线下就诊。

文章润色情节，突出医生的耐心倾听和专业建议，体现了医生的细心和关怀。