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功能失调性子宫出血分类和病理生理

功能失调性子宫出血分类和病理生理
发表人:李艳丽
功能失调性子宫出血(功血)
是指由于调节生殖的神经内分泌机制失调引起的异常子宫出血;而全身及内外生殖器官无器质性病变。(子宫肌瘤?)
 分类  
      无排卵性功血     占 85%,
      排卵性功血          占 15%。
无排卵性功能失调性子宫出血
正常月经的维持      大脑皮层——下丘脑——垂体——卵巢轴的功能正常及协调,无排卵性功血好发于青春期及绝经过渡期
 
病因和病理生理
青春期功血   是由于下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟,大脑中枢对E的正反馈有缺陷,无FSH 及 LH峰值出现,使卵巢不能排卵;
绝经过渡期功血   卵巢功能衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡退变而不排卵。
  病理生理
子宫内膜在单一雌激素作用下发生增生期变化
低水平雌激素     间断少量出血,慢  长
高水平雌激素     闭经,内膜增厚,不牢
                             固,突破出血,量大
雌激素撤退出血 一批卵泡闭锁,雌激素
                       水平下降,内膜脱落出血
均无周期
另外,在无排卵功血时子宫内膜脆性增加,易自溃出血;
子宫内膜脱落不完全,难以完全修复;
血管结构和功能异常;
凝血与纤溶异常;
血管舒张因子异常  PGE2升高
(1)单纯性增生    恶变1%
(2)复杂性增生    恶变3%
(3)不典型增生    恶变1/3,不属于功血

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

功能(障碍)性子宫出血疾病介绍:
功能失调性子宫出血,又称功血,为神经内分泌功能失调,所导致的一种异常子宫出血。诊断时应首先除外器质性疾病。患者临床表现为月经过多、子宫不规则出血、绝经后出血等,治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,一般预后良好,但也存在并发不孕、贫血等疾病的可能。
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  • 如果你看到一个女生脾气暴躁、满面油光、水肿爆痘……没错,她八成是来月经了。

     

     

    哈佛大学的一项研究表明,月经周期的规律性,可能与寿命长短有关。

     

    《生命时报》邀请权威专家,解读月经周期与健康的关系,并提醒你别再做10件伤身事。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 阮祥燕

    北京大学第一医院妇产科副主任医师 金鸿雁

    河南省人民医院妇科主任医师 王瑜

     

    月经不规律和寿命相关

     

    2020年9月30日,哈佛大学公共卫生学院Jorge E Chavarro团队在《英国医学杂志》上发表了一篇文章,研究了月经周期的规律性与过早死亡风险之间的关系[1]。

     

     

    实验评估整个生命过程中,经期不规律或较长是否与全因或特定原因的过早死亡(年龄<70岁)有关,共招募79505名无心血管疾病、癌症或糖尿病病史的绝经前女性,她们报告了14~17岁、18~22岁和29~46岁的正常经期和长度。

     

    • 周期规律性分为非常有规律(3~4天内)、有规律(5~7天内)、通常不规则、总是不规则或无周期。

     

    • 周期长度分为21天或更少,21~25天,26~31天,32~39天,40~50天,或超过50天或太不规则无法估计。

     

    结果表明:从基线水平比较,与经期非常规律的女性相比,那些报告经期不规律或没有月经周期的女性BMI更高(28.2%比25.0%),更易患高血压(13.2%比6.2%)、高血胆固醇水平(23.9%比14.9%)、多毛症(8.4%比1.8%)、子宫内膜异位症(5.9%比4.5%)和子宫纤维瘤(10.0%比7.8%)以及较高的糖尿病家族史患病率(19.4%比15.8%)。

     

    在24年的随访中,共有1975例过早死亡,包括894例癌症和172例心血管疾病。总是经期不规律的女性,与相同年龄范围内周期规律的女性相比,随访期间的死亡率更高。

     

    总之,在这项大型前瞻性研究中,研究团队发现青春期和成年期经期不规律和较长与过早死亡(年龄<70岁)的高风险有关。这些联系在青春期和成年期持续存在的不规则和长周期中更为强烈。

     

    月经,女性身体的晴雨表

     

    对女性来说,月经是健康的晴雨表,如果出现异常,往往是身体拉响了警报。

     

     

    初潮过早过晚都不好

     

    临床认为,女生初潮时间集中在12~14岁,往往与遗传、环境、营养、饮食等因素相关。

     

    目前,我国把女孩在8岁前出现第二性征,或在10岁前出现月经,定义为性早熟。性早熟会使女生提前进入青春期、停止生长,对性格也有影响。

     

    如果月经初潮早于11岁,要警惕性早熟。初潮晚于同龄人,或超过16岁,可能是卵巢、子宫发育不良,或先天性卵巢功能不全导致的,需去医院检查。

     

    周期不能太长或太短

     

    正常的月经周期(两次月经第一日的间隔时间)应为21~35天。

     

    周期<21天为月经频发,首先考虑妇科内分泌疾病所引起,比如排卵障碍型、黄体功能不全;周期>35天为月经稀发,可能由先天性因素、后天病变导致。

     

    经量过多过少需尽早就诊

     

    一次月经的正常经量应为5~80毫升,少于5毫升属经量过少,多于80毫升则为过多。最简单的判别方法为,一般5毫升的量可湿透1片卫生巾。

     

    有些疾病会让月经紊乱

     

    月经来潮受下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌调控,其不只与子宫、卵巢有关,也受大脑调控。

     

    节食减肥、熬夜失眠、工作压力大、情绪紧张等,都可能影响激素调节,导致月经推迟。

     

    偶尔一次月经不调不用特别担心。但如果生活规律、饮食健康,频繁出现月经紊乱,需要引起重视。

     

     

    多囊卵巢综合征

     

    这是育龄期女性常见的妇科内分泌疾病,具体病因不明,主要与遗传及环境有关,会出现月经失调、不孕、多毛、痤疮、胰岛素抵抗等一系列表现。

     

    主要以月经周期长、闭经为主,这与体内雄激素水平过高导致排卵障碍有关。

     

    黄体功能不全

     

    黄体功能不全,在月经来潮前就会发生少量出血;由于黄体萎缩不全,会发生月经前后少量出血。

     

    卵巢早衰

     

    这类患者通常存在长期的月经减少、经期缩短甚至闭经。此外,还会出现阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等症状。

     

    子宫内膜异位

     

    大约15%的子宫内膜异位患者出现经血增多或经期延长,少数患者出现经前少量出血。

     

    甲状腺疾病

     

    甲状腺激素分泌较少,也会使女性月经推迟,还会伴随食欲不振、嗜睡等症状。

     

    阮祥燕表示,临床上,大多数女性会因为月经量少就诊,但经量过大与器质性病变的关系更为密切,比如排卵功能障碍、异常子宫出血(即“功血”)、黏膜下肌瘤等,必须尽早就医。

     

    经期少做这10件事

     

    月经期间,女性应该少做这10件事情,以免对身体造成损害。

     

    1.剧烈运动

     

    月经期间精力、体力、抗病力都有所降低,不宜进行赛跑、跳跃等剧烈运动和繁重体力劳动,以免引起或加重腰酸腹坠、经量过多等。

     

    2.贪吃冷饮

     

    经期贪吃冷饮易引起痛经。建议多吃温热食物,注意营养均衡。 

     

     

    3.吃得太咸

     

    月经前期身体内会有一定水平的水钠潴留,以保证女性不至于因为月经流血而丧失太多的体液。

     

    如果再吃得过咸,会使潴留加剧,诱发头痛、水肿等。

     

    4.饮酒

     

    酒和酒精类饮品都应尽量避免饮用。酒精会使血管扩张、加速血液循环。尤其对一些本身经期血量较大或经期较长者,饮酒可能导致大出血。

     

    5.用活血化瘀类药物

     

    如正在服用活血化瘀类药物,应咨询医生经期是否需停用,以免引起月经过多。

     

    6.游泳和盆浴

     

    月经期子宫颈口微微张开,以利于经血流出,这时若游泳和盆浴很容易使细菌进入子宫内腔导致炎症。

     

     

    7.捶打腰背

     

    月经期盆腔充血腰部会有些酸胀感,若盲目大力按摩或捶打腰背,会不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合,导致流血增多、经期延长。

     

    8.拔牙或者手术

     

    月经期间凝血功能下降,这期间拔牙或手术有可能引起出血较多,伤口不容易愈合。此时可否进行手术或拔牙,应与医生沟通。

     

    9.高声唱歌

     

    月经期声带会充血水肿、容易疲劳,若不加控制地高声大叫或引吭高歌,易引起声音嘶哑,甚至会对声带造成永久性伤害。

     

    10.性生活

     

    经期过性生活难免将病菌带入阴道,逆行而上造成宫内感染、输卵管炎症,机械性刺激还会导致经血逆流引发子宫内膜异位症,有可能造成不孕。▲

     


    参考资料:
    [1] Menstrual cycle regularity and length across the reproductive lifespan and risk of premature mortality: prospective cohort study

     

    本期编辑:王晓晴

  • 子宫

    文艺点儿说

    是生命开始的地方

    专业点儿描述

    是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官

     

    它关系到女性的身体健康

    也影响着男女能不能成为爸爸妈妈

    然而,这样一个重要的身体结构

    男性却总是羞于了解

    女性也常陷入误区

     

    比如下面这十道题

    真的没有人能全部答对!

     

    01 未孕的子宫有多大?

     

     

    答案:B

     

    子宫在孕育胎儿前其实很小的,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,呈前后略扁的倒置梨形。一旦子宫里有了宝宝,它就会随着宝宝的长大而逐渐伸展,等到孕晚期的时候,可比得上一个大西瓜了。

     

    02 常见的“宫颈糜烂”到底是怎么回事?

     

     

    答案:B

     

    早在2008年,医学上就取消了“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”代之。换句话说,平常大家听到的“宫颈糜烂”其实只是一种正常的生理现象,一般不会有啥症状,只要宫颈防癌筛查正常,平时没有同房出血、白带增多等异常情况一般是不需要采取治疗措施的。

     

    03 美容院的按摩能帮子宫排毒?

     

     

    答案:B

     

    打着“排毒”旗号的,基本上都与智商税相关。首先子宫里没有毒素,一个月来一次的月经只是正常的子宫内膜周期性脱落及出血,并不是在排毒。其次就算按摩按得花样百出,也没法把精油按进子宫里,要是用得力大一点,可要小心黄体囊肿破裂出血。

     

    04 怀不上孕可能是谁的错?

     

     

    答案:A B C D

     

    不孕(育)症可能由多种原因导致,女性的盆腔因素、排卵障碍,男性的精液异常、性功能障碍等都是阻碍我们成为父母路上的绊脚石,更别提还有一些不明原因性的不孕。所以怀不上孕不要只怪子宫,男女双方都要好好检查下。

     

    05 蹭蹭不进去也会怀孕?

     

     

    答案:A

     

    男性射精前分泌的液体中也是含有精子的,而且精子的“游泳”能力很强的,所以不管蹭了还是进去、射了还是没射,都有让女生怀孕的可能哦。如果不想怀孕,那就戴套(有效率98%);如果不想啪啪啪,那就果断拒绝他。


    06 妊娠只会发生在子宫里?

     


    答案:B

     

    有一个俗语“宫外孕”,在医学上称为异位妊娠,以输卵管妊娠最常见,少见的还有腹腔妊娠、卵巢妊娠等好几种,所以妊娠并不是只会发生在子宫里的。一旦诊断为异位妊娠,需要尽早处理,才能保证患者的存活和生育能力。


    07 切除子宫后就不是女人了?

     

     

    答案:B

     

    从生理上说,性别取决于染色体,切除子宫后染色体并不会变,卵巢还可以分泌女性激素;从社会性别上说,出生时就已经固定了,所以切除子宫后的女人依旧是女人,外观不会变,但失去了女性的生育功能和月经特征。如果很不幸因为疾病的原因要切除子宫,也要记得自己仍旧是最美的女人!

     

    08 无症状的子宫肌瘤可以不治疗?

     

     

    答案:A

     

    子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,它的治疗方式要根据患者年龄、症状、生育需求、肿瘤大小等多方面综合选择。对于特别是近绝经期女性的无症状子宫肌瘤,一般无需治疗,每半年随访观察一次就行,若出现症状再考虑进一步的药物或手术治疗。


    09 宫颈癌不可以被预防?

     

     

    答案:B

     

    90%以上的宫颈癌,都和高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染有关,作为目前世界上唯一能够预防癌症的疫苗,HPV疫苗能有效预防HPV导致的宫颈癌。同时为了效果最好,最好在接触HPV病毒前(发生第一次性行为前)接种。


    10 自然流产最常见的原因是哪个?

     

     

    答案:C

     

    自然流产多发生在妊娠的早期,虽然母体因素、父亲因素、环境因素也是病因,但其中50%-60%都与胚胎的染色体异常有关。在受精卵逐渐分裂的过程中,出现了染色体数目异常和结构异常就很难让胎儿正常的生长发育。所以出现自然流产,别总把锅扣在女性的子宫上面。

     

    上面的十道题

    你是否都答对了呢?

    Dr.京希望

    无论男生还是女生

    都能熟知这十个关于子宫的知识点

    关注健康,承启希望

  • 阴道炎是女性常见病,绝大部分女性一生至少会得一次,所以如此的高发率,有些人对此已经熟视无睹了,认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验,阴道炎本身的危害并不是很大,而且它是具有自愈性的,但是我们还是常常会提起这种病,是因为它对生活所带来的影响比较大。

     

    重点了解下滴虫性阴道炎

     

    患有滴虫性阴道炎,首先最明显的表现是白带增多,内裤经常感觉潮湿,细看会发现白带有点像脓,颜色属于黄绿的,白带里面也有小泡泡,时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒,不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口,而且瘙痒程度也轻重不一。

     

    有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛,从而导致夫妻性生活不和谐,这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状,如阴道炎同时也有尿道炎,会引起尿痛感、尿的次数也会增加;对于备孕的女性来说,患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕,因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境(改变后的阴道环境不利于精子存活)。

     

     

    如何解决这一扰人问题呢?

     

    临床接触到的病人中,有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎,然后就去药店买药,结果有的人好了,有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况,不同阴道炎用药不同,不明确病因乱用药,很容易雪上加霜。

     

    咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的,阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的,少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中,PH超过7.5或者低于5.0不生长,它的生存力是很强的,可以在半干燥的环境下生存十个小时,也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟,所以洗内裤时尽量用开水烫。

      
    ​如果觉得自己与上面提到的症状比较像,建议大家去医院做个白带常规,白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

     

    做白带常规是有条件的:

     

    做检查的前3天(至少3天)阴道不能用药也不要清洗,这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎,要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒,服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应,立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 肚子通常是指腹部,开塞露为缓泻药,可用于便秘的治疗,用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

    用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题,如胃肠炎、阑尾炎所导致,建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇,本品能润滑并刺激肠壁,软化大便,使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应,所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致,如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担,导致腹痛、出冷汗。

    细菌感染伴阑尾管腔堵塞,导致急性炎症,如果对胃肠道神经造成刺激,也会导致患者出现上述症状。综上所述,用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状,考虑是其他疾病所引起,建议尽早到医院消化内科进行诊断,明确原因后积极配合医生给予治疗,避免延误病情。

  • 30岁的王女士很郁闷,拼尽全力给老冯家生了一个女儿,婆婆到医院看了一眼就走了,说是没生带把的,不归她管。王女士坐月子期间,婆婆就过来看了一次,而且还对王女士一番冷嘲热讽的,为此,俩人大吵一架,差点就动起手来了。

     

    过了一段时间,王女士感觉不对劲,胸部明显能摸到肿块,而且一碰就很疼,但是刚出月子的她,身体很虚弱,也不想去医院检查,觉得麻烦折腾。

     

     

    但后面喂奶的时候,感觉胸又胀又痛,宝宝吸一口都要疼上半天。后面王女士实在疼得没办法,于是就去医院做检查,经检查医生告诉王女士她得了乳腺结节。

     

    乳腺结节是很多女性都会患有的,这大多和心情、饮食、生活习惯有关,只要平时好好调理、注意自己的心情,乳腺结会慢慢有所好转的。

     

     

    一、医生指出若有4个不良习惯,乳腺结节或许会“找上你”

     

    1. 经常生气

     

    生气是一种不良的情绪,有句话说得好“笑一笑十年少,愁一愁白了头”。生气不止会使女生加速变老,而且生气多了还会影响身心健康,若经常郁闷生气,会导致体内气血不顺,最后导致乳腺堵塞,引发乳腺结节。

     

    2. 喜欢熬夜

     

    据一组数据统计,超过80%的年轻人都喜欢熬夜,这似乎已经成为了一种常态。但若长期熬夜会导致体内内分泌失调,而且还会影响血液的循环,容易患上乳腺结节。

     

    3. 饮食不规律

     

    很多人现在三餐都不规律,尤其是周末一起来就是中午、下午的。不仅如此,很多人为了图方便都是点外卖的多。外卖食物大多都是没有营养,不规律的饮食会是我们身体变得越来越差,导致抵抗力下降。

     

     

    随着生活节奏的加快和变化,身边患上乳腺结节的女性朋友越来越多,乳腺结节虽不是什么大病但一直困扰着日常的生活和工作中,一旦出现了乳腺结节,一定要及时调理。

     

    二、若有乳腺结节,常吃这“1物”,或能让乳腺慢慢走上“上坡路”

     

    对于出现乳腺结节的女性来讲,除了少生气、饮食均衡外,可多补充一些消肿散瘀的食材,能够加速乳腺积极的消散。

     

    山楂和炒麦芽不仅能够缓解乳房胀痛,而且还能提升人体的抗癌和抗氧化能力,给女性的乳房创造一个健康的环境,对于乳腺结节的恢复,有着显著的效果。

     

    此外,日常也要做到2点

     

    1、平时也要加强锻炼,比如做点有氧运动、跳绳或者慢跑等,增强身体抵抗力。若不想出户外女生在家也可以做瑜伽调节身体机能。

     

    2、三餐规律

     

    日常要保证三餐都按时吃,而且营养要均衡,少吃辛辣刺激的食物,尤其是烧烤类。可多食水果、蔬菜搭配肉类。

     

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 对于中年女性而言,想要睡个好觉,不是一件简单的事,因为上了年纪之后,女性的睡眠机制会发生变化,更年期的到来、体内激素分泌异常、精神紧张、情绪波动等因素,都会影响女性的睡眠质量,引起失眠。女性过了45岁之后,往往更容易出现睡眠障碍,为了健康,要提高警惕。

     

    长期失眠对女性健康会造成哪些影响?

     

    导致衰老加速

     

    女性最不愿听到的就是“衰老”这两个字,但随着年龄的增长,我们都要面对这个过程,不论我们愿不愿接受,时间都不会为我们停下脚步。很多女性都以为每个人的衰老速度差不多,但其实经常失眠的女性,衰老的速度会比其他人更快。失眠会引起各个器官加速衰老,最终通过皮肤下垂、皱纹增多、色斑丛生等现象表现出来。

     

    导致免疫力低下

     

    我们的身体有良好的运作系统,但保证这套运作系统正常运行的关键就是作息 规律,体内的每个器官都有自己的休息时间,保证它们休息时间充足,才能让这些器官正常运行、各司其职。经常失眠,会影响各个器官的工作节奏,加重它们的负担,最终导致机体免疫力下降。

      
    女性到了中年,尽量做到5件事,或能轻松入睡

     

    固定睡觉和起床的时间

     

    很多朋友在休息日的前一天都会熬夜,休息日当天又会睡懒觉,这些习惯在大多数人看来是正常的,但你知道吗?轻易打破身体休息——工作的节奏,是很容易引起失眠问题的。晚上睡得晚,就会导致第二天早上起得晚,早上睡懒觉,也会影响晚上的睡眠质量。若想远离失眠,首先就要做到作息时间规律。

      


    晚餐早点吃

     

    对于很多朋友来说,吃晚餐的时间是无法固定下来的,工作不忙的时候,可能会吃得早一点,一忙起来,晚上十点钟吃完饭也是常有的事。但是,为了肠胃健康和睡眠质量,希望大家还是尽量别太晚吃晚餐,尽量在晚上七点之前吃完晚餐,这样不仅给了肠胃充足的消化时间,也不会影响睡眠质量。

     

    睡前调暗室内灯光

     

    很多人在睡觉之前,都会开着灯玩手机,其实在这种光线下,人是很难放松下来的,甚至会越玩越起劲,最终一夜无眠。建议大家在准备睡觉的时候,先把室内的灯光调暗一点,放下手机,静静等待睡意的来临。

     

     

     

      
    不要太过纠结失眠这件事本身

     

    不知道大家发现没有,在我们睡不着的时候,脑子里就会反复思索失眠这件事本身,越想越睡不着,就这样跟自己纠结半天。很多时候,我们并不是有睡眠障碍,而是我们潜意识中把自己摆在了失眠的位置上,认为自己被失眠“缠上”了,其实越是这种时刻,我们越应该学会放松,不要胡思乱想。

     

    睡前喝点温牛奶

     

    很多青少年睡觉前都会喝牛奶,这可能是出于促进生长发育的目的,女性朋友到了45岁左右,也应该主动喝牛奶,因为体内雌激素分泌异常的问题,导致女性比同龄男性更容易患骨质疏松症,睡前喝牛奶不仅有益睡眠,还能补充人体流失的钙质,希望你能坚持下来。

      
    总结:对于现代人来说,生活的压力、工作的压力就像两座大山,压得人喘不过来气,加上年龄增长所引起的一系列变化,让失眠成为生活中的“常客”,为了战胜失眠,大家要学会调整自己的心态,从生理上、心理上攻克难关,赶走失眠,让身体重新回到原来的“秩序”中。

  • 您好,今天我想要和大家分享一次特别的线上问诊经历。那天,我感到有些困扰,因为上个月月经期间,我发现自己白带中带有血丝,这样的情况连续出现了两次。工作忙碌,实在没有时间去线下医院排队就诊,于是,我选择了线上问诊。

    通过互联网医院,我预约了一位经验丰富的中医妇产科医生。在详细描述了我的症状后,医生耐心地询问了我的日常生活,包括情绪、饮食习惯以及是否有腰疼等问题。我如实回答了医生的问题。

    医生根据我的描述,初步判断可能是排卵期出血,并告诉我偶尔一两次可以不做处理,但频繁出现的话就得干预了。我了解到这种情况后,决定遵医嘱,并询问医生是否有中成药可以调理。

    医生询问了我的白带情况、情绪状态和腰疼情况,得知我的白带有点黄,情绪急躁,工作压力大,腰也疼。医生告诉我,可以尝试吃中药调理。然而,由于我胃不好,不敢吃凉的,春天有段时间腰凉小肚子凉,戴了护肚护腰好多了,医生表示我的问题比较多,中成药可能没有特别合适的。

    最后,医生建议我找一位线下医生进行更详细的检查。虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗,但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。这次经历让我感受到了互联网医疗的便利,也让我对自身健康更加关注。

  • 月经,作为女性生理周期的一部分,一直备受关注。然而,月经量的多少却常常被忽视。事实上,月经量的异常可能是身体健康的信号,需要引起重视。

    一般来说,女性每次月经的出血量在20-60毫升之间,超过80毫升则被视为月经量过多。这种情况可能与多种因素有关,以下是一些常见的原因:

    1. 功能性子宫出血(功血)

    功血是月经量过多的常见原因之一。它是指没有器质性病变的月经失调,主要由于内分泌调节系统功能失常导致。功血可分为无排卵型功血和排卵型功血。无排卵型功血多见于青春期和围绝经期女性,排卵型功血则可能与子宫内膜纤溶酶活性过高或前列腺素血管舒缩因子分泌失调有关。

    2. 妇科疾病

    一些妇科疾病也可能导致月经量过多,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。这些疾病会导致子宫内膜增生,从而引起月经量增多。

    3. 血液疾病

    血液疾病也可能导致月经量过多,如血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等。这些疾病会影响凝血功能,从而导致月经量增多。

    4. 营养不良、代谢紊乱

    营养不良、代谢紊乱等因素也可能导致月经量过多。这些因素会影响内分泌系统的正常功能,从而导致月经失调。

    针对月经量过多的问题,建议采取以下措施:

    1. 保持良好的生活习惯

    保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,有助于调节内分泌系统功能,改善月经量过多的情况。

    2. 注意饮食营养

    注意饮食营养,补充足够的蛋白质、铁、钙等营养物质,有助于改善月经量过多的情况。

    3. 保持心情舒畅

    保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,有助于调节内分泌系统功能,改善月经量过多的情况。

    4. 及早就医

    如果月经量过多的情况持续存在,建议及早就医,以便及时查明原因并采取相应的治疗措施。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了焦虑。我是一名来自山东泰安市的普通女性,十天前我的月经刚刚结束,紧接着的两三天内,我和伴侣有过性生活。然而,就在昨天,我发现自己在厕所时,私密部位出现了一丝淡淡的红色出血,虽然不多,但我还是小心翼翼地垫上了卫生巾。接下来的几天,我发现私密处有黑色的分泌物,虽然不多,但让我感到不安。

    我通过京东互联网医院预约了一位妇科医生,医生***耐心地询问了我的病情,从同房时的疼痛感,到是否有出血,再到是否有肚子疼等。我详细地回答了医生的问题,她根据我的描述,认为这可能是异常子宫出血的症状。

    医生告诉我,这种出血可能是由于子宫内膜息肉、宫颈息肉或者卵巢黄体功能不良等原因造成的。她建议我进行宫腔镜下电切检查,以便确诊。我虽然心中有些害怕,但医生***的温和语气让我感到一丝安慰。她说,如果确诊是前两种情况,一般做宫腔镜下电切就可以解决问题。如果是因为卵巢黄体功能不良,只需要外源性地口服一些孕酮片即可。

    听到医生这么说,我心中的大石头终于落下了。我意识到,虽然病痛让我痛苦,但医生的专业知识和耐心让我感到温暖。在医生的指导下,我开始了治疗,虽然还需要一段时间才能完全康复,但我相信,在京东互联网医院和医生***的帮助下,我一定会战胜病痛。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这里,我可以足不出户就能享受到专业的医疗服务,这让我对未来的生活充满了信心。

  • 子宫,作为女性身体中至关重要的生殖器官,不仅参与生育过程,还维持着身体正常的生理活动。因此,当子宫出现问题时,及时就医至关重要。其中,功能性子宫出血就是一种常见的子宫疾病,本文将详细介绍其可能的原因。

    一、功能性子宫出血的原因

    1. 子宫疾病:子宫内膜病变是引起功能性子宫出血最常见的原因。由于子宫内膜位于体内,不易直接观察,因此需要借助科学检查才能确诊。

    2. 原发性疾病:糖尿病、再生障碍性贫血、白血病、甲状腺疾病等,都可能引发功能性子宫出血。这些疾病导致凝血机制异常,进而引发出血。

    3. 宫内避孕环:对于使用宫内避孕环的女性,避孕环作为异物,可能对子宫造成损害,引发功能性出血。

    4. 口服药物:长期服用避孕药、精神类药物等,也可能导致功能性子宫出血。因此,用药需谨慎,必要时及时调整。

    二、功能性子宫出血的预防和治疗

    1. 预防:定期进行妇科检查,及时发现并治疗子宫疾病;保持良好的生活习惯,避免过度劳累;合理用药,避免滥用药物。

    2. 治疗:针对不同原因引起的功能性子宫出血,采取相应的治疗方法。如药物治疗、手术治疗等。

    三、总结

    功能性子宫出血是一种常见的子宫疾病,了解其可能的原因,有助于早期发现和及时治疗。女性朋友们应重视子宫健康,定期进行检查,预防疾病的发生。

  • 青春期功能性子宫出血,又称青春期功血,是青春期女性常见的妇科疾病之一。这种疾病的主要症状是月经不调,包括月经周期紊乱、经期延长、经量过多或过少等。严重者还可能出现贫血、不孕等症状。

    青春期功血的发生原因复杂,主要包括以下几个方面:

    1. 体内激素水平失衡:青春期女性正处于生长发育阶段,激素水平波动较大,容易导致子宫内膜过度增生,引起功血。

    2. 子宫内膜病变:如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等,也可能导致功血。

    3. 子宫肌腺症:子宫肌层内平滑肌细胞增生,形成子宫肌腺症,导致功血。

    4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤生长过程中,可能导致子宫内膜受损,引起功血。

    针对青春期功血的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 药物治疗:通过调整体内激素水平,抑制子宫内膜增生,达到止血和调节月经周期的目的。常用的药物有雌激素、孕酮、短效避孕药等。

    2. 手术治疗:针对子宫内膜病变、子宫肌瘤等病因进行治疗,如子宫内膜切除术、子宫肌瘤切除术等。

    3. 中医治疗:通过中药调理,平衡体内气血,改善月经不调症状。

    青春期功血患者在生活中需要注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜、过度劳累。

    2. 注意饮食,保持营养均衡,避免辛辣、刺激性食物。

    3. 定期进行妇科检查,及时发现并治疗病情。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在株洲市的家中度过了一个平静的周末。然而,突然的月经异常让我感到不安。以往,我的月经总是准时到来,持续7天,却从9月30号开始,月经就陆陆续续持续了一个月。

    我开始慌乱,急忙上网搜索相关信息,却始终找不到满意的答案。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到专业的帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的妇科医生。在医生助理的引导下,我详细描述了自己的病情。医生耐心地倾听,仔细询问了我的月经周期、出血量、颜色等细节。

    医生告诉我,我的情况可能是功能性子宫出血,建议我去做宫颈癌筛查和B超检查。听到这个消息,我心中有些害怕,但医生温和的语气让我感到安慰。她告诉我,多数情况下,这种情况并不是严重问题,但为了排除其他可能性,还是需要做进一步的检查。

    在医生的建议下,我预约了B超检查。检查结果显示,我没有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、腺肌症或多囊卵巢等问题。医生告诉我,可能是功能性子宫出血,需要通过刮宫来排除子宫内膜病变。

    我犹豫了,刮宫对我来说是个难以接受的过程。医生理解我的顾虑,建议我可以先尝试药物治疗。她给我开了一些消炎药和止血药,让我先观察效果。

    在医生的指导下,我按时服药。虽然效果并不明显,但我仍然保持着乐观的心态。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病痛。

    这段经历让我深刻体会到,线上问诊为我们的生活带来了极大的便利。在京东互联网医院,我找到了专业、贴心的医疗服务,让我在异乡也能感受到家的温暖。

  • 我是小李,一个25岁的年轻女性。最近我遇到了一个非常尴尬的问题:我的月经来了12天还没走,量也没少,甚至还有黑色的胶状物体。起初我以为只是月经不调,可能是因为工作压力大或者生活习惯改变所致。但是当这种情况持续了好几天,我开始感到非常焦虑和困扰。我不敢告诉任何人,甚至连最好的朋友也没有说。这种情况让我无法正常生活,连上班都成了一种挑战。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。虽然我对这种方式持怀疑态度,但我还是决定试一试。毕竟,面对面去医院看病太尴尬了。

    我选择了一个女性医生进行咨询,详细描述了我的症状。医生非常专业和耐心,首先建议我去医院做彩超检查,看看子宫内膜厚度是否正常。然后她问我是否服用了避孕药,并询问了具体的服用方式和药物名称。最后,医生告诉我可能是宫腔内有出血,不能立即排出,所以出现了黑色血块状物体。她建议我明天去医院做彩超复查,看看子宫内膜情况。

    虽然我还没有去医院做检查,但通过这次线上问诊,我感到非常安慰和放心。医生的专业知识和温暖的态度让我觉得我不是一个人在面对这个问题。现在我已经准备好去医院做进一步的检查和治疗了。

    月经不调就医指南 常见症状 月经不调、月经量多、月经持续时间长、有黑色血块状物体等症状可能是宫腔内出血的表现,需要及时就医。 推荐科室 妇科 调理要点 1.及时就医,进行彩超检查,了解子宫内膜情况; 2.根据医生建议,调整避孕药的服用方式和剂量; 3.注意休息,避免过度劳累; 4.保持良好的生活习惯,包括合理饮食和适量运动; 5.如果需要,服用医生开具的药物进行治疗。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的联系。我今年34岁,最近一直被排卵期出血的问题困扰。我知道,这并不是什么大问题,但每次出血时,我都感到焦虑不安。

    终于,电话响了,是那位来自京东互联网医院的医生。我紧张地接起电话,医生的声音温和而亲切,让我感到一丝安慰。医生询问了我的月经周期、出血情况,以及是否有其他症状。我详细地回答了医生的问题,她耐心地倾听,并给予了我一些建议。

    医生告诉我,我的情况可能是由于激素水平波动引起的,建议我在下一个周期补充一些孕激素。我听了医生的建议,感到十分放心。医生还提醒我,虽然我的出血量不多,但最好还是去线下做个超声检查,以排除其他可能的原因。

    挂断电话后,我开始认真考虑医生的建议。我知道,虽然线上问诊提供了方便,但最终的治疗还是要依靠线下医院的医生。于是,我预约了当地的妇科医院,准备去做进一步的检查。

    在妇科医院,医生仔细地询问了我的病情,并为我做了超声检查。结果显示,我确实有一个息肉,大小约为1cm。医生告诉我,如果息肉大于1cm,就需要进行宫腔镜手术,将息肉切除。我听了医生的诊断,虽然有些害怕,但同时也感到一丝庆幸,因为终于找到了问题的根源。

    医生为我开了一些药物,并告诉我如何服用。我按照医生的建议,按时服药。虽然治疗过程有些痛苦,但我相信,只要坚持下去,我就能战胜这个病魔。

    回顾这次经历,我深深感激那位来自京东互联网医院的医生。她的专业、耐心和亲切,让我在焦虑不安中找到了希望。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜每一次与医生的交流,也相信,只要我们共同努力,就一定能够战胜病魔。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在家里的沙发上,心情有些忐忑地打开了电脑,准备进行我的第一次线上问诊。屏幕上,一位温柔的女医生露出了微笑,她自我介绍道:“您好,我是妇科副主任医师,很高兴为您提供咨询服务。”

    我告诉她我的情况:产后40天恶露排完,两个月后又开始出血。医生耐心地询问了我一些细节,然后解释说这可能是异常子宫出血,是妇科常见的症状。

    医生详细地为我介绍了产后出血的常见原因和护理方法,还告诉我正常月经周期、经期和经量的标准。我听了医生的建议,决定先观察一段时间。

    接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行护理。果然,没过几天,出血就慢慢停止了。这让我对医生的专业性和耐心有了更深的认识。

    在这次线上问诊的过程中,我感受到了医生的专业、耐心和关爱。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。我相信,在未来的日子里,无论遇到什么困难,只要我保持乐观的心态,就一定能够战胜。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在这里,我不仅可以足不出户就能得到专业的医疗服务,还可以享受到医生的热情和关怀。

  • 我是一名18岁的女孩,生活在武汉市。最近几个月来,我一直没有性生活,但从7月13日开始,我出现了少量的子宫出血,持续了近两个周。这种情况让我非常担忧和焦虑,因为我不知道这是什么原因引起的,也不知道该怎么办。我的月经周期一直比较规律,分别在3月23日至29日、4月21日至27日、5月22日至28日、6月19日至25日这四个时间段内。但是这次的出血却完全不同于以往的经期,既不是月经也不是排卵期出血。我感到非常困惑和害怕,担心自己可能患上了某种严重的疾病。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因,我选择了在线问诊平台,希望能够得到及时有效的诊断和治疗建议。通过与医生的交流,我上传了自己的血液检查报告,并详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的问题,并进行了一系列的问诊和分析。最终,医生初步诊断我可能患有肾虚血瘀型子宫内膜异位症,并给出了相应的治疗方案和调理要点。

    通过这次在线问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。它不仅可以帮助我节省时间和精力,还可以让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也意识到,面对健康问题,我们不能轻视或忽视,必须及时寻求专业的帮助和指导。只有这样,才能更好地保护自己的身体和健康。

    肾虚血瘀型子宫内膜异位症就医指南 常见症状 肾虚血瘀型子宫内膜异位症的常见症状包括月经不调、经血量多或少、经期延长或缩短、子宫出血等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 中药调理:可选用补肾活血、调经止痛的中药方剂,如当归补血汤、桃红四物汤等。 2. 药物治疗:如口服避孕药、黄体酮等,用于调节月经周期和减轻症状。 3. 手术治疗:对于严重的子宫内膜异位症,可能需要进行手术治疗,如腹腔镜下子宫内膜异位灶切除术等。 4. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,注意饮食营养和休息,增强体质和免疫力。 5. 心理疏导:对于因疾病引起的焦虑、抑郁等情绪问题,应及时寻求心理咨询和支持,保持积极乐观的心态。

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