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慢性胰腺炎:如何规范化治疗?

慢性胰腺炎:如何规范化治疗?
发表人:谭可来

导语: CP的治疗应该采用综合措施,包括去除病因,防止急性发作,缓解或减轻疼痛,补充胰腺外泌功能不足,营养支持和治疗并发症。

(一)内科治疗

1   病因治疗

①去除原发病因是治疗慢性胰腺炎的基础;

②积极治疗胆系疾病;

③长期嗜酒者须完全戒酒;

④治疗引起高血钙,高血脂的代谢障碍性疾病。

2   胰腺功能不全治疗

①胰腺外分泌功能不全造成脂肪泻需要用足量胰酶制剂替代治疗,口服脂肪酶每餐30000U,每天3次,对非肠内释放胰酶制剂应同时服用抑制剂。

②严重营养不不良者考虑静脉营养。

③胰腺内分泌功能不全合并糖尿病者应用胰岛素。

3   腹痛治疗

      及时有效地缓解或减轻腹痛是慢性胰腺炎治疗中的重要部分。

①戒酒,合理饮食;

②止痛药:先用小剂量非成瘾性止痛药,如对乙酰氨基酚,无效时可考虑成瘾性止痛药,自尽量避免长期大量应用,症状缓解应及时减药或停药,尽可能间歇交替用药;

③降低胰管内压:抑制胰腺分泌(奥曲肽,抑制胃酸分泌加胰酶制剂),缓解胰管阻塞(内镜下治疗,外科手术);

④腹腔神经丛阻滞或腹腔镜下内脏神经切除术;

⑤胰腺部分切除,次全切除或全切除术;

⑥并发症治疗:假性囊肿引流术,胰管或胆管取石术等。

4    内镜下治疗

可使部分患者疼痛消失或者缓解,内镜治疗主要包括支架置入术,胰管括约肌或胆管括约肌切开术,胰管或胆管取石术等。

(二)外手治疗

       目的是减轻疼痛,改善引流,处理并发症。指征为:

①止痛剂不能缓解的严重腹痛;

②可能合并胰腺癌;

③胰腺假性囊肿形成或出现脓肿;

④胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸;

⑤脾静脉血栓形成和门脉高压症引起出血。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性胰腺炎疾病介绍:
慢性胰腺炎是多种因素导致胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,伴随胰腺的内分泌及外分泌功能的不可逆损害。常见症状为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻(大便量多,内有气泡,伴有恶臭味)、消瘦、黄疸(皮肤及眼白部分发黄)、腹部包块和糖尿病(血糖升高,典型症状为多食多饮多尿和消瘦)。慢性胰腺炎并发症多,不易根治,对患者生活质量影响较大,应采取药物、手术等综合治疗,积极治疗可缓解患者症状,改善胰腺功能,控制并发症的发生和发展。如未进行规范治疗,晚期患者多因糖尿病、胰腺癌等并发症而死亡。
推荐问诊记录
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  • 没有“支气管炎试试5款食疗方”这种说法,食物不能治疗支气管炎,支气管炎需要科学的治疗。食物的主要作用是提供营养价值,其中包括七大营养素,分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。除此以外,食物不能预防和治疗支气管炎。如果支气管炎患者盲目使用食物来治疗疾病,会耽误病情,导致疾病加重。急性支气管炎是由于微生物感染、物理和化学刺激所导致的人体支气管部位的炎症。临床症状以咳嗽、咳痰为主。

    治疗上主要是需要使用氨溴索等化痰,伴有支气管痉挛的患者可以选择布地奈德,异丙脱溴胺等雾化。如果伴有感染,可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗感染治疗。此外,支气管炎患者要多休息、多饮水,避免劳累,戒烟等。建议支气管炎的患者,及时就医,遵医嘱科学治疗,避免擅自用药或者使用食疗耽误病情。

  • 胃肠道间质瘤术后复发,需要再次到医院,通过手术治疗、放射治疗、靶向治疗等进行改善。

    1.手术治疗:胃肠道间质瘤如果再次复发,说明体内仍然存在有癌细胞,没有完全切除,间隔一段时间后大量繁殖,导致病情再次复发。一旦确诊,需要再次到医院采取手术治疗,将病变组织完全清除。

    2.放射治疗:如果已经出现扩散或者转移,还需要搭配放射治疗,通过放射线进行局部治疗,可以消灭和根治原发病灶和转移灶,避免癌细胞继续繁殖。

    3.靶向治疗:如果个人体质比较虚弱,还可以采取靶向治疗,通过遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物治疗。靶向药物在进入身体后,会特异地选择致癌位置发生作用,使癌细胞死亡,作出针对性的治疗。

    具体的治疗方法需要到医院咨询医生,在治疗期间同时要做好个人护理,要养成良好的生活习惯和饮食规律,适当运动增强体质,才可以避免病情反复发作。

  • 声带闭合不全需要根据具体原因来采取相应的治疗方法。如果是由炎症引起的,可采用药物消炎治疗;如果是由于息肉、小结等导致,可先考虑雾化治疗;如效果不好或是由肿瘤导致,建议进行手术切除治疗。具体分析如下:

    1.药物治疗:如果是由于炎症,如急性和慢性喉炎导致的声带闭合不严,可以通过消炎治疗,如雾化吸入普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液),让声带消肿,改善声带闭合问题。

    2.雾化治疗:如果是因为说话过多引起声带息肉或小结,患者应尽量少说话,休声一个月,同时进行雾化治疗。

    3.手术治疗:若雾化治疗效果不好,也可以考虑手术治疗。如果是肿瘤如乳头状瘤和血管瘤、喉癌等,都需要手术治疗。

    总的来说,针对不同的原因导致的声带闭合不全,需要采取不同的治疗方法。在治疗过程中,需要积极配合医生的治疗建议和措施,同时注意保护声带,避免过度用嗓。

  • 通常皇亲国戚的一生是衣食无忧的。尤其是那些贵太太们,整天养尊处优,吃的必定是好的。平日里也没有什么事,只需八卦一下京师最近又出了什么新鲜事,最近流行什么料子的缎面花样,有事只需招呼下人去做就好了。这位朱夫人就是这样的典型。

    话说这位朱夫人,那在京师可是出了名的,爱八卦就算了,脾气还特别暴躁。全府上下没有一个不怕她的。以前有婆婆管着还没有这么放肆,现在可是成了真正的朱府做主的人了。别看她平时生活如鱼得水没有烦恼,其实她也有隐疾,而且这隐疾啊,已经伴随她快30年了。 

    嫁入朱府开始的那十几年,日子过得平静,朱夫人也算争气,为朱家生了四子一女,这为以后的朱夫人在朱家拥有不可撼动的地位,奠定了坚实的基础。可在朱夫人30岁那年,过完年后就开始有了便秘的苦恼。也看过不少郎中,刚开始说是因为燥屎内结,所以用了大黄、芒硝等急攻下利药,虽当时见效很明显,但过不久又会出现便秘,老是反反复复。郎中见状分析说,是因为生孩子暗耗阴血,所以不能润肠,导致了便秘。于是转向用养血润燥的药,但用过后,又觉得胃脘部胀满。如此反复30余年。

    后来因一次偶然的机会,朱夫人的儿子结识了当时在太医院任职的李时珍。于是把他母亲的情况说予李时珍听,李时珍答应得空便去府上瞧一瞧。这一天李时珍正好有事要经过朱府,想起与朱家大公子的约定,便决定去朱府拜访拜访。朱夫人听闻大公子在太医院给她请来了一位御医,别提有多高兴了。赶紧地就迎了出去,虽然当时迎客是男主人做的事,但以朱夫人以前的行事作风,倒也不足为奇。见到时珍后,朱夫人那叫一个热情,赶紧叫下人备饭款待。时珍因还有事要办,就推脱了,只说给夫人看病要紧。说罢就开始为朱夫人诊察起来。

    只见朱夫人身体肥胖,神情与她的性格倒不是很相配,不似那种嚣张跋扈的人,眼底还有几分忧郁。朱夫人说她经常会有吐酸涎,口鼻干燥的症状,面部时常还会有疖。常常10天才会有一次大便,但也不痛快,有时候如厕比生产时还痛苦,还会出血。还说了一些她以前的用药情况。

    时珍听罢,对朱夫人说:“夫人只需服牵牛子、皂角这两味药,便可解除您多年的烦恼。”朱夫人听时珍说只有俩味药,便不太相信,但因着他是太医,自己患的顽疾又多年不愈,所以抱着试试的心理使用着。没想到用了一剂药后就有了效果,大便不似从前那般干结了,而且也不像以前服完药后胃脘部胀满,这两副药服用过后,饮食依旧照常。30多年的便秘居然被两味药就给治好了,朱夫人别提有多开心了。嘱咐朱家大公子无论如何都要上门感谢一下。朱家大公子也好奇自己母亲多年不愈的顽疾居然用两味药就给治好了,也想一问究竟,于是欣而往之。

    到李府的时候已是傍晚了,时珍便传饭招待朱家大公子。弄明白朱家大公子的来意过后,时珍说道:“救人本就是我们医者的本职,谈不上什么谢不谢的,你母亲的顽疾原本就是因为她多年忧郁导致的,再加上平日里活动的较少,吃的食物又肥甘厚腻居多,痰饮中阻,湿热结聚,升降受阻,前人又误治,所以才导致了久治不愈的现象,所以在治疗的时候,因先治气,而后治痰,这样气畅痰消,则病愈。”

    朱家大公子听完,对时珍钦佩有加,赞不绝口。只是旁人都认为朱家夫人是个厉害角色,时珍却看出了她的忧郁,朱家大公子有些诧异,却也没好意思问。两人酒酣畅饮时朱家大公子借着酒胆说道:“我有一疑问,不知该说不该说。”时珍从来做事都是放在太阳底下做的,所以也不怕别人问,便说道:“但说无妨。”朱家大公子接着说:“小弟就是不理解,大哥怎么看出我母亲忧郁的,对大哥这种看人的本事很是好奇。”

    时珍道:“你母亲大人威名远扬,一些事迹我也听说过,只是那天在她眼底看到忧郁之色,我也很是诧异,但她的种种症状却又很符合气秘,我当时认为令母是因多年顽疾缠身所以才忧郁,虽不清楚但我还是用了这个药。”

    朱家大公子听完叹了一口气,他早就视时珍为知己了,所以也不在乎家丑的问题了,于是说道:“外人都觉得我母亲强悍,掌管我们家一切,还觉得我父亲应该什么事都听她的,其实不是这样的,我父亲对我母亲感情并不深,当时我母亲是因为一次偶然的机会,认识了我父亲,从此便芳心暗许,因那时母亲家的官位比父亲家的要高,祖父想借外祖父的帮助而升官,所以私下应了这门亲事。我父亲当时只觉得受到羞辱,堂堂七尺男儿竟然成了家里升官发财的脚踏石,心有不甘但又无可奈何,被迫结了婚,只是从娶了我母亲的那天开始,父亲就从没给过母亲好脸色,虽然府里的大小事宜都是母亲做主,可唯独她最想要的东西自己却做不了主。”

    时珍听罢只能哀其不幸,感叹原来世间女子终躲不过一个情字,暗暗决定要对自己的妻子更好。

  • HPV检查就是专门检测人乳头瘤病毒的常见方法,主要是通过取女性宫颈细胞检测是否有HPV病毒感染。因为高风险型HPV病毒感染是诱发产生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素,低风险型HPV病毒感染可能会导致尖锐湿疣出现,属于性传播疾病,往往会引起女性的外阴、宫颈、阴道壁出现菜花样赘生物。HPV的检查方法就跟取白带一样,先要用扩阴器扩开女性阴道并充分暴露出宫颈,然后再用HPV小刷子在宫颈内口进行顺时针旋转20圈左右,并将小刷子放到专门的小瓶内,封闭保存后送到病理科进行检测。在门诊工作中,有一些患者会拿着HPV分型检测前来,她们觉得很疑惑,因为报告显示的是全阴性,并无病毒感染,但过了一段时间后发现却长出了尖锐湿疣。一般来说,出现这样的现象主要有两种可能:

    1、做检查的时候取样出了问题

    在做人乳头瘤病毒(HPV)分型检测时,像女性取的是分泌物或者宫颈脱落细胞,如果样品中并未取到有病变的组织,就可能出现结果全阴性。但再次仔细做取样检测,就会发现报告中有HPV阳性,并不是全阴性的。这种情况也确有发生,所以不排除有这个可能。

    2、做的检查方法本身有缺陷

    HPV分型所能检测的病毒型号是有限的,通常包含十几种高风险型和低风险型,而引起尖锐湿疣的HPV病毒大概有30种。有些病毒亚型做分型检测是查不出来的,也就可能出现报告全阴性,却长了尖锐湿疣的情况。临床上也可能发生这样的状况,需要注意。

    南京圣贝中西医结合门诊提醒:对于HPV分型检测的结果,我们临床上仅作为参考,并不会以全阴性来完全排除尖锐湿疣,或者以阳性来诊断尖锐湿疣。经验丰富的医生都会结合患者局部症状来综合判断,而不会单纯依靠一份HPV阳性的结果来判定就是尖锐湿疣。

     

  • 钙和维生素D对骨骼健康不可或缺,各大指南几乎都推荐骨质疏松症高危人群要注重补充钙和维生素D。然而,部分患者是在经历了第一次脆性骨折后才确诊骨质疏松症、意识到自己缺乏钙和维生素D。然而即使是骨折后,也仅有不足20%的患者接受了适当的钙和维生素D补充治疗[1]。

     

    骨折之前,防患于未然

    骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重后果之一,也是老年患者致残、致死的主要原因之一。最明智的做法,是积极筛查、治疗骨质疏松症,防患于未然[2]。

     

    在调整生活方式之外,补充钙剂和维生素D是骨质疏松症预防和治疗的基本需要。选择含钙量高、吸收率高、副作用较小的钙剂是临床补充钙剂的原则。碳酸钙含钙量高、吸收率高、易溶于胃酸,是理想的元素钙补充剂。同时补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险[2],中国营养学会根据不同年龄及是否怀孕,做出了不同的摄入量推荐(表1,表2)。

     

    表1 中国居民钙推荐摄入量[3]

     

     

    表2 中国居民维生素D推荐摄入量[4]

     
     

    骨折愈合,钙和维生素D充足可能有利

    钙和维生素D在骨重塑和矿化中扮演关键角色,而矿化是骨折愈伤组织形成的重要部分,这两种营养物质都可能参与并影响到整个骨折愈合过程。

     

    研究结果发现一侧髋部骨折后,另一侧股骨颈1年内会出现骨密度降低,且与钙摄入量存在显著相关性,另外还观察到维生素D摄入不足的患者中出现了腰椎骨密度下降[5]。表明钙和维生素D参与了创伤后骨代谢。缺乏钙和维生素D的状态下,一侧骨折后血清PTH水平升高,就会使非骨折骨骼中破骨骨吸收增加,从而引起对侧骨量丢失[6]。

     

    另外有大量基础研究表明,通过骨折后注射维生素D(胆骨化醇)、25-羟基维生素D或1,25-二羟维生素D3或者口服1,25-二羟维生素D3或含钙饲料,发现骨折愈合速度增加,骨折骨的强度和骨量均增加 [7-12]。

     

    虽然目前缺乏明确证据,但主流观点认为骨质疏松症患者在骨折愈合过程中需要额外补充钙和维生素D,以防止骨折后的全身性骨质流失。

     

    越来越多的证据表明,钙和维生素D缺乏会导致骨质疏松症及骨质疏松性骨折风险增加、且不利于骨质疏松性骨折愈合过程。针对骨质疏松症患者,需要保证足量的钙和维生素D摄入,以降低骨质疏松性骨折风险。发生骨质疏松性骨折之后,摄入足够的钙和维生素D可能有利于骨折愈合。

     

    参考文献:
    1. Follin SL, et al. Lack of diagnosis and treatment of osteoporosis in men and women after hip fracture. Pharmacotherapy 2003;23(2):190–198
    2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南(2019年). 中华全科医师杂志. 2020; 19(4): 304-315
    3.中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2019版)-常量元素
    4.中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2019版)-微量元素
    5. Dirschl DR, et al. Accelerated bone mineral loss following a hip fracture: a prospective longitudinal study. Bone. 1997; 20(2): 79-82.
    6. Haffner-Luntzer M, et al.Hypochlorhydria- induced calcium malabsorption does not affect fracture healing but increases post-traumatic bone loss in the intact skeleton. J Orthop Res . 2016; 34: 1914-1921.
    7. A Steier, et al. Effect of vitamin D2 and fluoride on experimental bone fracture healing in rats.J Dent Res. 1967;46(4):675-80.
    8. Delgado-Martinez AD, et al. Effect of 25-OH-vitamin D on fracture healing in elderly rats. J Orthop Res.1998; 16: 650-653.
    9. Lindgren JU, et al. Effects of 1,24 dihydroxyvitamin D3 and calcitonin on fracture healing in adult rats. Clin Orthop Relat Res. 1981; 304-308.
    10. Omeroglu H, et al. Biomechanical analysis of the effects of single high-dose vitamin D3 on fracture healing in a healthy rabbit model. Arch Orthop Trauma Surg. 1997;116: 271-274.
    11. Omeroglu S,et al. Effects of single high-dose vitamin D3 on fracture healing. An ultrastructural study in healthy guinea pigs. Arch Orthop Trauma Surg.1997;116: 37-40.
    12. Fu L, et al.Effect of 1,25-dihydroxy vitamin D3 on fracture healing and bone remodeling in ovariectomized rat femora. Bone.2009;44: 893-898.

  • 牛黄解毒片可以起到清热解毒和散风止痛的作用,在治疗荨麻疹方面可以起到一定的辅助作用,但不能作为常规药物治疗。一旦出现荨麻疹,需合理通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂等药物进行治疗。

    1.抗组胺药物:如非处方的第一代(如氯雷他定、氯苯那敏等)或第二代抗组胺药物(如西替利嗪、氯雷他定等)。这些药物可以起到抗炎、抗过敏的作用,进而起到缓解瘙痒和减轻荨麻疹的症状。

    2.糖皮质激素:对于严重或持续的荨麻疹,可采用糖皮质激素,如泼尼松、强的松等药物进行治疗。糖皮质激素具有强效的抗炎作用,可以迅速缓解瘙痒和减轻皮疹。

    3.免疫调节剂:对于慢性、复发性的荨麻疹,可考虑使用免疫调节剂,如环孢素A、甲氨蝶呤等。这些药物可以调节免疫系统的反应,减轻炎症反应。具体药物的使用,需在专业医生的指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 西替利嗪通常是指盐酸西替利嗪,为抗过敏药,建议遵医嘱服用,一般情况下可以连续服用7天。西替利嗪的性状包括盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片、盐酸西替利嗪口服溶液,其主要成分为盐酸西替利嗪,通常用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹的治疗。出现过敏的相关症状,建议在医生指导下给予盐酸西替利嗪片治疗,而多数患者用药三天就可以将过敏的症状控制住。个别患者症状比较明显,遵医嘱用药一周,症状会逐渐减轻或消失。建议荨麻疹的患者到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药治疗,避免私自增加或减少用药量,避免影响疾病的治疗。如果出现呼吸困难、喉头水肿、休克等情况,建议及时就医治疗,避免出现其他危险情况。

  • 关节炎是各类型关节炎症的总称,而类风湿性关节炎则是关节炎的一种,两者是整体和个体的区别。

    关节炎是指由炎症、感染、创伤或者其他因素引起的关节炎性病变,可包括骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎、幼年特发性关节炎等多种类型。

    类风湿性关节炎是关节炎的一种类型,属于自身免疫性疾病,以侵蚀性关节炎为主要特征,其病因目前尚未明确,主要考虑和自身免疫性因素、遗传、感染、吸烟等有关。类风湿性关节炎以关节病变为主,是一种全身性的疾病,起病比较隐匿。患者一般表现为手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病,可表现为对称性多个关节受累,最终出现典型的关节炎症性改变,如晨僵、肿胀、疼痛、关节畸形等现象。

    当身体关节出现异常表现时,如疼痛、肿胀,需尽快到医院就诊,查明病因后,在医生指导下进行治疗。

  • 急性胃肠炎缺钾一般和大量的呕吐、腹泻以及大量出汗等原因有关,可通过口服补钾或静脉补钾等方式来改善,同时要针对原发疾病进行治疗。

    急性胃肠炎主要是受病原体感染引起,如果处于疾病的急性发作期间,通常会有大量呕吐、严重腹泻以及大量出汗等情况,从而可能会导致体内钾离子大量流失,出现缺钾现象。

    急性胃肠炎缺钾如果情况不严重,可口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾进行补钾治疗,如果情况严重,就可以静脉补钾进行治疗。同时还需要治疗原发疾病,比如可遵医嘱使用诺氟沙、星左氧氟沙星等药物治疗,也可口服酪酸梭菌二联活菌散、蒙脱石散等药物来改善腹泻症状。

    急性胃肠炎缺钾建议及时到医院就医,遵医嘱采用规范的治疗方案,自己不要擅自用药,以免导致不良后果。

  • 那是一个普通的周末,我突然感到腹部剧痛,仿佛有一只无形的手在挤压我的胃部。我立刻拨打了互联网医院的电话,寻求帮助。电话那头,一位来自普通外科的医生接听了我的电话,他的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。

    医生详细询问了我的症状,包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他伴随症状。他耐心地听我讲述,不时地给予我安慰和建议。我按照他的指导,记录下了自己的症状,并发送了过去。

    不久后,我收到了医生的回复。他告诉我,根据我的症状和初步检查结果,我可能患有急性胰腺炎。他建议我立即住院治疗,并详细解释了病情的可能原因和治疗方案。

    住院后的第五天,我再次与医生进行了线上问诊。他询问了我近期的病情变化,我告诉他疼痛已经减轻,血淀粉酶和尿淀粉酶的数值也有所下降。医生告诉我,胰腺炎的恢复情况主要看CT和症状,淀粉酶的数值并不能完全代表病情的严重程度。

    医生还提醒我,胰腺炎的复发风险较高,需要特别注意饮食和生活习惯。他建议我戒酒、避免暴饮暴食,少吃油腻食物。我认真记下了他的建议,并承诺会严格遵守。

    在与医生的沟通中,我深深感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。我非常感激这位医生,也相信在互联网医院的支持下,我的病情会得到更好的控制。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正坐在河南郑州的家中的沙发上,手机里跳出了一条信息,是京东互联网医院的助手发来的,告诉我医生助理需要了解我的病情,以便医生能更快地给我诊疗建议。我立刻回复了消息,开始了我的线上问诊之旅。

    助手非常专业和耐心,详细地询问了我的病情,包括之前的病历诊断和用药情况。我提供了出院诊断书,并告知医生我需要采买胰岛素。助手告诉我,主任医生会看到这些信息,并给我详细的解答。

    几天后,我收到了医生的回复。医生在询问了关于胰岛素的具体需求和厂家要求后,为我开具了处方,并告知我可以通过便捷复诊卡片预约药品。我感到非常放心,因为整个过程都非常专业和高效。

    在用药期间,我遇到了一些问题,于是我再次通过线上问诊联系了医生。医生耐心地解答了我的疑问,并告诉我如果有什么不适要及时线下就诊。这让我感到很温暖,因为我知道无论何时何地,医生都会在我身边。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且服务专业,让我感受到了医生的品质和关怀。我相信,随着科技的发展,越来越多的患者将会享受到这样的医疗服务。

  • 我的线上医疗体验

    那天,我正在家中,突然感到一阵剧烈的疼痛,难以忍受。我知道这可能是消化系统出了问题,于是立刻决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了当地一家知名的互联网医院,通过手机APP预约了一位消化内科的专家。医生***助理与我取得联系,详细询问了我的症状和过往病史,并要求我上传了胰腺的片子。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我的胰腺片子显示有轻微的阴影,但并非严重问题。医生建议我注意饮食,避免饮酒和吸烟,并给我开了一些药物,如得每通和耐信。

    在随后的交流中,医生***详细询问了我的病情,包括疼痛的频率、大便情况、体重变化等。他告诉我,我的消化不良可能是由于既往的胰腺炎引起的,并解释了治疗方案和注意事项。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我深深感谢这位医生,也感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

  • 今天,我如往常一样,打开了电脑,开始了我的日常健康监测。屏幕上跳出的消息提醒我,是时候进行线上咨询了。这已经是我第三次通过互联网医院与医生进行沟通了,每一次都让我对这种便捷的医疗服务感到满意。

    医生是一位内分泌科的专家,我之前在使用司美格鲁台治疗胰岛素异常时,减重效果不明显。在咨询中,我向医生说明了这一情况。医生非常耐心地询问了我的用药情况和身体状况,然后根据我的病例,给出了调整用药的建议。

    在医生的指导下,我决定尝试新的用药方案。医生告诉我,可以尝试将剂量调整至每天0.5mg,并且可以一周一次。听到这个建议,我感到非常安心,因为我知道,这位医生是根据我的具体情况进行的专业判断。

    在医生的细心指导下,我的用药调整得非常顺利。几天后,我收到了医生的回复,告知我的处方已经审核通过,我可以预约药品了。这种线上咨询的便利性让我非常惊喜,再也不用担心排队等候的时间了。

    用药期间,我也按时收到了医生的复诊提醒。医生的专业和细心让我对这种线上医疗服务充满了信任。现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通,它不仅节省了我的时间,还让我得到了专业、贴心的医疗服务。

  • 那天,我因为大便稀薄和腹胀的问题,通过网络预约了京东互联网医院的肝胆外科医生。记得那是2024年7月的一个午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。屏幕那头,一位温柔的声音响起,是***医生。我详细描述了我的症状,他耐心地听完后,开始询问我的生活习惯和病史。

    经过一番询问,***医生建议我减少胆宁片的用量,并告诉我这是改善消化不良的一个尝试。我按照他的建议,开始逐步减少剂量。不久,我发现腹胀的情况确实有所减轻。

    然而,消化不良的感觉依然存在。***医生再次出现,他告诉我,这可能与肠道有关,并建议我尝试服用胰酶片来帮助消化。他还详细介绍了几种市面上常见的胰酶片,并告诉我可以根据说明书自行购买。

    除了药物,***医生还提醒我注意饮食,避免饮用碳酸饮料、啤酒、浓茶、咖啡和奶茶,这些都有可能加重我的症状。

    在用药期间,我遇到了一些问题,但又不好意思频繁打扰***医生。他得知后,主动联系我,询问我的情况,并给予了我更多的指导。他的细心和耐心让我感到非常温暖。

    如今,我的症状已经明显好转,我知道这离不开***医生的专业指导。他不仅医术高超,更重要的是,他对待患者充满了关爱和尊重。我想,这就是我选择京东互联网医院的原因吧。

    在这里,我想对***医生说一声感谢。感谢你的专业,感谢你的耐心,感谢你对我的关心。我相信,在你的帮助下,我会很快康复。

  • 今天是个晴朗的早晨,我像往常一样,带着一丝忐忑来到了网上医院。在等待的时间里,我浏览了一些健康资讯,心里暗自庆幸能通过互联网医院享受到便捷的医疗服务。

    很快,我通过视频与内分泌科的***医生进行了沟通。医生面带微笑,声音温和,让我感到十分亲切。我详细地向医生描述了我的病情,包括症状、持续时间以及之前的治疗经历。

    医生非常耐心地听我讲述,不时地点头,偶尔会插话询问一些细节。在了解了我的病情后,他为我提供了专业的建议,并告诉我需要定期监测血糖,调整饮食和运动。

    在讨论用药方面,我提出想开具胰岛素。医生在询问了剂量和用药时间后,告诉我需要查看库存。虽然京东自营店没有该产品,但他还是为我开具了一张处方。

    当我表示想要在其他地方购买时,医生告诉我可以通过处方去京东合作店尝试。在医生的指导下,我预约了药品,并期待着它的到来。

    用药期间,我严格按照医生的指导进行。虽然一开始有些不适应,但在医生的专业指导下,我的病情逐渐好转。每当我觉得不适时,我都会及时与医生沟通,他总是耐心地为我解答疑惑,让我倍感温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的诊疗,还感受到了家的温馨。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的患者将享受到这种便捷、人性化的医疗服务。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,内心充满了焦虑。因为最近几天,我总是感觉肚子不舒服,大便不成形,偶尔拉稀,总感觉肚子咕咕叫。我预约了一位消化内科的医生,希望他能给我一个准确的诊断。

    医生***非常耐心,他首先详细询问了我的症状,然后仔细查看了我之前在三甲医院做的检查报告,包括胰腺回声观察和肠镜检查。当我提到肠镜检查时,他微笑着告诉我,根据我的情况,暂时不需要做进一步的肠镜检查。

    医生***的态度让我感到非常安心。他不仅专业,而且非常关心患者。他告诉我,虽然我现在的情况并不严重,但为了确保我的健康,我需要定期复查,并注意饮食和生活习惯。

    在与医生的交流中,我了解到,互联网医院为患者提供了极大的便利。无论我身在何处,只要有网络,我就能随时向医生咨询,获得专业的医疗建议。这让我深感欣慰,也让我对未来的治疗充满了信心。

    现在,我已经按照医生***的建议调整了饮食和生活习惯,身体也渐渐好转。我相信,在医生***的帮助下,我会战胜病魔,恢复健康。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着那位熟悉的医生助理的消息。我名叫沈先生,今年65岁,最近检查出淀粉酶指标异常高,但身体却没有明显不适。这让我很困惑,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    医生助理很快就回复了我,他亲切地告诉我,医生很忙,但是会尽快回复我的问题。我耐心等待,终于收到了医生的回复。

    医生询问了我的身高体重,以及是否有其他症状。我告诉他,我体重升高,身高也略有增加,但血脂目前不高,有在吃降血脂的药。医生又问我是否做过增强CT,我回答说没有,只做过磁共振,结果没问题。

    医生告诉我,胰腺炎的原因有很多,胆道结石、高脂血症、病毒感染、慢性胰腺炎急性发作等。他说我的情况排除了一些常见原因,剩下的可能是免疫性胰腺炎。医生建议我先做增强CT,并查一下血液中的IGG4指标。

    医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了治疗方案。我决定按照他的建议去做检查,并期待着能够找到原因。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是地点上,我都能随时随地向医生咨询。医生的专业素养和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样坐在电脑前,屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。我点击进去,看到主任的助理,张晓医生,留言说主任正在忙,让我留言描述我的病情。我立刻把我的情况发了过去,心里有些紧张,不知道主任会怎么回复。

    没过多久,张晓医生回复了。他询问了我一些基本信息,包括身高、体重,以及我的主要问题——身体瘦弱,吃不胖。我如实回答了他的问题,他根据我的情况给出了建议,让我补充一些增肌粉和益生菌,并建议我配合运动。

    我有些疑惑,便问他肾虚或者脾胃不好是否会导致吃不胖。他告诉我,有可能。他还提供了健康指导,建议我使用益生菌调节胃肠道功能,并推荐了胰酶肠溶胶囊来增加消化酶。

    我告诉他,我每天都有上厕所,觉得肠胃应该是好的。他提醒我,即使肠胃好,也要吃一些促进消化的药物。我问他这两个药该怎样搭配使用,他建议我一起使用,并告诉我胰酶饭前吃,益生菌饭后吃。

    整个交流过程,张晓医生都非常耐心,他不仅给我提供了专业的建议,还关心我的感受,让我感到很温暖。最后,他告诉我问诊已结束,并提醒我如果有任何病情变化或不适,请及时咨询或就诊。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在繁忙的生活中,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们可以随时随地向专业医生咨询。同时,也让我感受到了医生们专业、耐心、细致的品质。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯来到了位于河南郑州市的某互联网医院,心中满是焦虑。年前,我因为酗酒导致急性胰腺炎住院,这次感觉又有些不适,生怕病情复发。医生***的助手热情地接待了我,详细询问了我的病情,并告诉我医生很快就会联系我。

    没过多久,医生***给我回电了。他耐心地询问了我的症状,包括疼痛部位、持续时间、是否有加重或缓解的因素等。我一一回答,他一边听一边在纸上做着记录。

    医生***告诉我,根据我的症状和既往病史,他怀疑我可能再次患上了急性胰腺炎。他建议我去做一些检查,如血常规、淀粉酶等,以确定病情。

    检查结果显示,我的淀粉酶并没有超标,B超检查也没有发现胰腺有问题。医生***告诉我,这可能是因为我之前已经有过急性胰腺炎,身体对这种疾病的反应有所减弱。

    尽管如此,医生***还是建议我注意饮食,避免油腻食物,并给我开了一些药物,包括艾司奥美拉唑、铝碳酸镁和益生菌。他还告诉我,如果疼痛症状明显,可以服用荜铃胃痛颗粒或莫沙必利。

    在与医生***的沟通中,我感受到了他严谨的专业态度和耐心的医德。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,给我提供了很多有益的建议。这次线上问诊让我感到非常满意,也让我对医生***的医术和医德更加敬佩。

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