小儿支气管肺炎好发于冬春寒冷季节、2岁以下小儿。小儿支气管肺炎患儿经过积极治疗，大部分患儿能够治愈。部分严重患儿可能遗留慢性肺疾病，一般不影响自然寿命，重型患儿应遵医嘱按时复诊。小部分小儿支气管肺炎患儿遗留慢性肺疾病，如肺脓肿、脓胸、脓气胸等慢性肺疾病。轻型小儿支气管肺炎患儿治愈后无需复诊，重型小儿支气管肺炎患儿治疗后半月到一个月复诊。

 

 

一、小儿支气管肺炎的饮食调理

 

小儿支气管肺炎患儿需要科学合理的饮食，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。合理膳食，清淡饮食，注意营养丰富、均衡。多食富含胡萝卜素、维生素、氨基酸等营养成分的新鲜水果蔬菜。适当多吃高热量、高蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉等，保证机体摄入足够能量。注意限制盐分摄入，避免油腻、生冷、辛辣刺激性食物。

 

二、小儿支气管肺炎的日常护理

 

小儿支气管肺炎患儿的护理重点，在于指导患儿正确按时用药、注意个人与环境卫生，按时复诊完善胸片、CT等检查，家长也要注意患儿的用药安全。注意环境卫生、患儿个人卫生，应远离吸烟等空气污染环境，注意尽量减少去公共场所，避免刺激呼吸道。患儿应补充必要的营养，多喝水、多休息，经常变换体位，利于痰液排出。小儿支气管肺炎患儿复诊时完善胸片或者肺部CT检查肺部恢复情况。

 

特殊注意事项：遵医嘱用药，不要随意增减药物，以免造成不必要的毒副作用或药效不足。不要滥用抗生素，不要随便自行使用镇咳药。

 

 

三、如何预防小儿支气管肺炎?

 

小儿支气管肺炎的预防重点在于增强体质、减少被动吸烟、注意个人卫生，及时接种相关疫苗。当患儿初次发生肺炎时应彻底治疗，并进行相关一系列检查。增强体质，减少被动吸烟，室内通风，积极防治营养不良、贫血及佝偻病等，注意手卫生，避免交叉感染。针对某些常见细菌和病毒病原，疫苗预防接种可有效降低儿童肺炎患病率。目前已有的疫苗包括肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等。关注气温变化，给儿童适当增减衣物，防止感冒。流感季节时，儿童应减少前往人员密集的公众场合，外出时做好防护措施，例如戴好口罩。

小儿支气管肺炎采用综合治疗，原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗，治疗周期一般1周左右，病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天，支原体肺炎至少用药2～3周，葡萄球菌肺炎总疗程4～6周。

 

 

一、小儿支气管肺炎的一般治疗

 

室内空气要流通，以温度18～20℃、湿度60％为宜。给予营养丰富的饮食，重症患儿进食困难，可给予肠道外营养。经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，以防交叉感染。注意水、电解质的补充，纠正酸中毒和电解质紊乱，适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度，过快可加重心脏负担。

 

二、小儿支气管肺炎的药物治疗

1、抗菌药物治疗

肺炎链球菌：青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林，青霉素中介者，首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素，如红霉素等。
金黄色葡萄球菌：甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林，耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌：首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌：不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮；产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌：首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌：首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。

2、抗病毒治疗

利巴韦林：对呼吸道合胞病毒有体外活性，但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议，考虑到药物疗效与安全性问题，不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦：若为流感病毒感染，可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素：可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。

 

三、小儿支气管肺炎的其他治疗

 

氧疗：有缺氧表现，如烦躁、发绀或动脉血氧分压＜60mmHg时需吸氧，多用鼻前庭导管给氧，新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理：及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机)，接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背，保持气道湿度和通畅。
生物制剂：重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)，含有特异性抗体，如RSV-gG抗体。

小儿支气管肺炎患儿主要临床表现为发热、咳嗽、气促、精神不振、食欲减退等。除此之外还会并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿以及支气管扩张等疾病。

 

 

一、典型症状

 

发热：热型不定，多为不规则热，亦可为弛张热或稽留热。值得注意的是，新生儿、重度营养不良患儿体温可不升或低于正常。
咳嗽：较频繁，早期为刺激性干咳，极期咳嗽反而减轻，恢复期咳嗽有痰。
气促：多在发热、咳嗽后出现。

二、伴随症状

 

消化道症状：患儿常伴有腹胀、腹泻、呕吐等消化道症状。通常呕吐发生在剧烈咳嗽之后。若腹胀严重可向上压迫胸部，导致呼吸困难程度加重。
循环系统症状：支气管肺炎较为严重的患儿可出现脉搏增快，甚至可出现心力衰竭。患儿主要表现为口唇发绀、面色苍白、脸部四肢水肿、尿少等。
神经系统症状：患儿可出现烦躁不安、睹睡表现，年龄较小者容易发生惊厥。若并发脑膜炎、中毒性脑病等神经系统疾病，患儿可出现明显嗜睡或频躁以及意识障碍。
其他症状:小儿支气管肺炎患儿除出现发热、咳嗽、气促这些典型症状外，还会出现精神不振、食欲减退、烦躁不安、腹泻或呕吐等症状。

 

三、并发症

 

 

脓胸：临床表现有高热不退、呼吸困难加重，患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，其上方有时可听到管状呼吸音。当积脓较多时，患侧肋间隙饱满，纵隔和气管向健侧移位。胸部X线(立位)示患侧肋膈角变钝，或呈反抛物线状阴影，胸腔穿刺可抽出脓液。
脓气胸：肺脏边缘的脓肿破裂并与肺泡或小支气管相通，即造成脓气胸。表现为突然呼吸困难加剧、剧烈咳嗽、烦躁不安、面色发绀。胸部叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。若支气管破裂处形成活瓣，气体只进不出，形成张力性气胸，可危及生命，必须积极抢救，立位X线检查可见液气面。
肺大疱：由于细支气管形成活瓣性部分阻塞，气体进得多、出得少或只进不出，肺泡扩大、破裂而形成肺大疱，可一个亦可多个。体积小者无症状，体积大者可引起呼吸困难，X线可见薄壁空洞。
肺脓肿：由于化脓性感染造成肺实质的空洞性损害，并形成脓腔。常见的病原为需氧化脓菌，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌。脓肿可侵及胸膜或破溃至胸膜腔引发脓胸。起病通常隐匿，有发热、不适、食欲缺乏和体重下降等。
支气管扩张：肺炎部位支气管阻塞，腔内淤滞的分泌物造成对支气管壁的压力，日久造成远端扩张。同时扩张的支气管，由于分泌物堆积，容易反复感染。感染和支气管阻塞是支气管扩张的两个基本致病因素，而且呈恶性循环。
肺不张：患者发生肺炎之后容易导致支气管黏膜肿胀、平滑肌痉挛、呼吸道阻塞，导致肺组织含气量减少，从而发生肺不张。

孩子患上肺炎后，持续高热、精神萎靡、烦躁不安、剧烈阵咳喘急，病情较为急重。此时必须及时治疗，同时要科学护理，才能早日康复。小孩的肺炎家庭护理很重要，包括衣食住行吧，简单说都需要注意。

 

肺炎患儿巧护理

小儿肺炎是婴幼儿时期比较常见的一种呼吸道感染疾病，四季均有可能发生，特别是在春冬季节最容易感染此病。小儿肺炎治疗的周期性比较常，容易复发，即便康复后，也不要掉以轻心。如果孩子患上肺炎，为了孩子能过尽早的摆脱病痛的折磨，妈妈们用应该做些什么那？

 

（1）要保持安静、整洁的环境，保证病儿休息。

 

时常躁动不安会加重喘憋。患儿发生躁动，除本身原因外，环境中的声光、浊气刺激，尤其是过多人探望和呼唤声，也是最常见的原因。同时人多，呼出的二氧化碳积聚在内，污浊的空气不利于肺炎的康复。因此，室内人员不要太多，探视者逗留时间不要太长，室内要经常定时通风换气，使空气流通，但应避免穿堂风，有利于肺炎的恢复。

 

（2）应注意合理的及补充足够的水分。

 

肺炎患儿常有高热，胃口较差，不愿进食等表现，此时家长不必着急强迫喂食，若在病儿急性发作期勉强喂食或过多喂食，会导致，或因进食诱发呛咳，甚至发生误入气管的危急现象。病中宜清淡、易消化的食物，并多补水。

 

 

（3）加强皮肤及口腔护理。

 

尤其是汗多的病人要及时更换潮湿的衣服，并用热毛巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出，保持呼吸道通畅，防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。因此，家长要及时为患儿清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通畅。室内要保持一定的湿度，避免空气干燥，有利于痰液咳出。

 

（4）按时服药、打针，以免影响疗效。

 

由于小儿抗病能力较差，尤其是小婴儿病情容易反复，当家长发现小儿呼吸快，呼吸困难，口唇四周发青，面色苍白或发绀时，说明患儿已缺氧，为病情加重的表现，必须及早抢救。

大多数新生儿肺炎是生后感染引起的，称晚发型肺炎，主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的；少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类，可以单独发生，也可同时并存，新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎，于出生后感染的称为生后感染性肺炎，或称新生儿早发型肺炎(出生7天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7天后发生的肺炎)。据统计，全世界每年有100万～200万新生儿死于新生儿肺炎。引发新生儿肺炎的病因有哪些呢？

 

 

1.吸入性肺炎  

 

多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早产儿及颅脑及患病儿因吞咽功能不协调，反射差或缺如，易发生呕吐物、乳汁吸入性肺炎。

 

2.感染性肺炎

 

 感染性肺炎分为宫内、产时感染和生后感染。

 

(1)产前、产时感染性肺炎：如为胎儿在宫内感染，多为母亲有感染，通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。①产前感染：母孕期受病毒(如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等)、细菌、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。②产时感染：胎膜早破超过6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超过24h以上，发生感染的可能达30%，或羊膜绒毛膜炎时，产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等，上行导致感染，或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外，急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。

 

 

(2)出生后感染性肺炎：①呼吸道途径：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺；也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染：患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。

 

(3)医源性传播感染：医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起。由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严，暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖，或使用呼吸机时间过长等引起肺炎；病房拥挤，消毒制度不严，医护人员洗手不勤，将患儿的致病菌带给其他新生儿；广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等。晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内，由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

 

3.其他  :护理不当，受凉等也是发生肺炎的诱因。

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​我们常说的“脏腑”其实是功能集合体概念，并非解剖学意义上的器官。

 

• “肺”对应了现代医学中的呼吸系统及其功能；
• “大肠”包括结肠、直肠，还有部分小肠及其功能；
• “脾胃”则是包括消化吸收和养分运输及相关功能。

 

《黄帝内经》里提到中药基础理论，也就是我之前常跟大家说的“肺与大肠相表里”。

 

 

随着现代医学技术的进步，研究者也逐渐发现呼吸系统与消化系统之间紧密联系的证据支持。

 

1、组织胚胎学研究表明，消化系统及呼吸道系统的大多数器官均由前肠分化发育而来，并且这些器官的黏膜上皮、腺上皮和肺泡上皮均来自胚层。这奠定了“肺与大肠相表里”发生的基础。

 

2、呼吸系统与消化系统的黏膜都是公共黏膜免疫系统的一部分，都是同受迷走神经的调节。2018年美国《科学》杂志发表的一篇研究指出，在气道中含量丰富并参与Th2型免疫反应（也就是引起过敏和哮喘的免疫反应类型）的淋巴细胞ILCs竟然是源自肠道。

所以，当一处黏膜发生病变时，会通过神经—内分泌—黏膜免疫系统影响到另一处。

 

3、“肺与大肠相表里”所涉及的呼吸道和肠道微生态环境中存在大量菌群， 这些菌群始终参与人体生理病理过程。

 

在微生态平衡状态下，正常菌群起到生物拮抗、营养作用、免疫作用、抗衰老及抗肿瘤作用；

 

在微生态失调状态下，菌群则会由生理组合转变为病理组合，成为致病因素。

 

研究发现，呼吸道感染可导致肠道菌群环境变化，即“肺病及肠”，肠道菌群微环境紊乱也可能导致呼吸道感染反复发生，即“肠病及肺”

 

4、还有一个胃食管反流性咳嗽（GERC）是造成慢性咳嗽的常见原因。

 

当孩子发生积食的时候，食物积滞在胃部，一旦平躺下来，食物会混合着胃酸沿着食道逆行发生胃食管反流。

 

人体的胃会分泌粘液保护胃壁不受胃酸的侵蚀，但食道上段以及咽喉处并没有能抵挡胃酸侵蚀的构造，所以当胃酸上逆到这些部位，就会刺激食道和咽喉而引发咳嗽。

 

这也是我写《谁动了我的小鼻子》这本书中所提到的呼吸道绿色组合疗法中，会特别重视在治疗呼吸道疾病的同时调理消化道功能的重要性。

 

 
应该怎么调理呢？

 

主要包含两个方面：其一是补脾健胃、避免积食，保证正常排便；其二则是调节肠道微生物环境平衡。

 

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小儿支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的炎症，为儿童时期最常见的肺炎，2岁以内儿童多发。一年四季均可发病，北方多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时。重型支气管肺炎是指肺炎病情危重，除了有全身症状重，表现为反复高热不退，精神差、气急、呻吟、拒食、呼吸困难、全身发绀等外。还表现为肺外的其他系统表现，如心功能衰竭、肺功能衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等其他脏器的功能不全。

 

 

一、小儿支气管肺炎的发病原因

 

小儿支气管肺炎的病因主要是病原体感染呼吸道，最常见为细菌和病毒感染，也可由病毒和细菌混合感染。发达国家儿童肺炎病原体以病毒为主。主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒及鼻病毒等。发展中国家则以细菌为主，细菌感染仍以肺炎链球菌多见，近年来支原体、衣原体和流感嗜血杆菌感染有增加趋势。小儿支气管肺炎通常由呼吸道和密切接触进行传播，多见于免疫力低下的儿童、特应性体质的儿童、营养不良的儿童、支气管局部结构异常的儿童。

 

二、如何诊断小儿支气管肺炎？

 

支气管肺炎的诊断比较简单，一般有发热、咳嗽、呼吸急促的症状。肺部听诊闻及中、细湿啰音和（或）胸部影像学有肺炎的改变均可诊断为支气管肺炎。确诊支气管肺炎后应进一步了解引起肺炎的可能病原体和病情的轻重。

 

三、小儿支气管肺炎需要和哪些疾病鉴别？

 

急性支气管炎：一般不发热或仅有低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状，肺部可闻及干湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱。若鉴别困难，则按肺炎处理。
支气管异物：有异物吸入史，突然出现呛咳，可有肺不张和肺气肿，可以此鉴别。若病程迁延，有继发感染则类似肺炎或合并肺炎，需注意鉴别。
支气管哮喘：儿童哮喘可无明显喘息发作，主要表现为持续性咳嗽，胸部X线检查示肺纹理增多、排列紊乱和肺气肿，易与本病混淆。患儿具有过敏体质，肺功能检查及支气管激发和支气管舒张试验有助于鉴别。
肺结核：一般有结核接触史，结核菌素试验阳性，胸部X线检查示肺部有结核病灶可资鉴别。粟粒性肺结核可有气促和发绀，从而与肺炎极其相似，但肺部啰音不明显。

当患儿出现发热、咳嗽、气促等典型临床表现时，应及时去儿科就诊。进行血常规检查、病原学检查、胸部X线检查，以便明确诊断。

 

 

一、外周血检查

白细胞检查：细菌性肺炎白细胞计数升高，中性粒细胞增多，并有核左移现象，胞质可有中毒颗粒。病毒性肺炎的白细胞计数大多正常或偏低，亦有少数升高者，时有淋巴细胞增高或出现异型淋巴细胞。
C反应蛋白：细菌感染时血清C反应蛋白值多上升，非细菌感染时则上升不明显。
降钙素原：细菌感染时可升高，抗菌药物治疗有效时，可迅速下降。

二、病原学检查

细菌学检查：细菌培养和涂片是采集气管吸取物、肺泡灌洗液、胸腔积液、脓液和血标本做细菌培养和鉴定。同时进行药物敏感试验对明确细菌性病原和指导治疗有意义，亦可做涂片染色镜检进行初筛试验。此外，血清学检测肺炎链球菌荚膜多糖抗体水平，荧光多重PCR检测细菌特异基因，如肺炎链球菌编码溶血素(ply)基因。
病毒学检查：病毒分离是通过感染肺组织、支气管肺泡灌洗液、鼻咽分泌物病毒培养、分离，是病毒病原诊断的可靠方法。病毒抗体检测的经典方法有免疫荧光试验(IFA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等。特异性抗病毒IgM升高可早期诊断，血清特异性IgG抗体滴度进行性升高，急性期和恢复期(间隔2～4周)IgG抗体升高≥4倍为阳性。但由于费时太长，往往只作为回顾性诊断，限制了其临床实际应用。病毒抗原检测是采取咽拭子、鼻咽分泌物、气管吸取物或肺泡灌洗液涂片，或快速培养后细胞涂片，使用病毒特异性抗体(包括单克隆抗体)免疫荧光技术、免疫酶法或放射免疫法可发现特异性病毒抗原。病毒特异性基因检测是采用核酸分子杂交技术或聚合酶链反应(PCR)、反转录PCR等技术检测呼吸道分泌物中病毒基因片段。
其他病原学检查：如肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌可通过冷凝集试验、血清特异性抗体等检查进行检测。

 

三、胸部X线检查

早期肺纹理增强，透光度减低，以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影，或融合成大片状阴影，甚至波及节段。对于一般状况良好且可以在门诊治疗的疑似肺炎患儿，无需常规行胸片检查。胸部X线检查未能显示肺炎征象而临床又高度怀疑肺炎、难以明确炎症部位、需同时了解有无纵隔内病变等，可行胸部CT检查。但需注意，胸部CT扫描和胸部侧位片不宜列为常规。对于临床上肺炎已康复，一般状况良好的患儿，无需反复胸部X线检查。

曾经有人在网上发起过一个话题，问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空，其中大多内容都同个人卫生有关，而这其中，头皮屑的问题更是被频频提及。

 

确实，在实际的社交中，干净整洁的外在形象，对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿，不会影响个人健康，但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰，尝试了诸多去屑产品，也效果不大，依旧是头上飘小雪。

 

想要解决问题，先要找到问题的根由所在，生活中会造成头皮屑过多的原因有很多，找准原因，才能有效解决。

 

 

 

一、什么是头皮屑

 

头皮屑在医学上称为头皮糠疹，是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生，从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落，这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

总体来说，造成头皮屑的原因有很多，主要可以分为生理性的和病理性的。

 

二、产生头皮屑的生理性原因

 

1、精神因素

 

精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱，会影响头皮健康，甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中，应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态，保持心情放松。

 

2、过敏导致

 

由于现在洗发水的品牌非常多，然后也会有很多网红产品涌现，部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下，就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎，如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意，如果洗发护发产品冲洗不干净，有残留，也会导致头皮屑的出现。

 

3、头皮油腻

 

上述有说，导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌，以皮脂为食，过度增殖时可以导致头皮屑，所以油性发质的人更容易出现头皮屑，因注意头皮清洁。

 

 

4、过度清洁

 

有人因为头皮比较油，就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生，因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发，这是错误的。凡事过犹不及，过度清洁可导致头皮干燥缺水，反而会加重头皮屑，是不可取的。

 

5、经常熬夜

 

充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法，现在年轻人要尽量避免熬夜，最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

 

6、饮食不健康

 

辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收，有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此，要注意饮食营养，常吃富含蛋白质及微量元素的食品，多吃青菜、水果，少吃油腻及含糖高的食品。

 

 

7、身体不适

 

身体不舒服时，我们也容易出现头皮屑增多的情况，如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等，常会导致机体很多激素水平的改变。

 

三、产生头皮屑的病理性原因   

 

皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因，常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等，这种情况应及时到医院诊治。

 

头皮是银屑病的高发部位，且银屑病发病种类繁多，头皮银屑病就是其中之一。近年来，头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病，由于这种疾病发部位在头皮，且初期症状很像是头皮屑，往往被忽视，进而病情持续严重，影响患者日常生活质量。

 

四、如何改善？

 

生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水，不过度清洁头皮，洗发护发用品冲洗；平时以清淡饮食为主，少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食，保证充足的睡眠时间等。

 

由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似，所以如果出现了头皮屑异常增多的情况，建议先查明原因，如果是病理性的则应当到医院，及时的进行正规治疗。

 

以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因，以及简单的应对方法，也希望大家在日常生活中，能够多多关注头皮健康，才能拥有一头好的秀发~

 

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婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在儿童中较为常见。它可能导致反复发烧，因此了解其症状特征对于及时诊断和治疗至关重要。

首先，支气管肺炎的主要症状之一就是发烧。这种发烧通常较高，可达38-39℃，并且可能伴随寒战、出汗等症状。此外，患者还可能出现咳嗽，咳嗽可能是干咳或伴有痰液，咳嗽的严重程度因人而异。

除了发烧和咳嗽，支气管肺炎还可能导致胸痛、呼吸困难、食欲不振等症状。胸痛可能表现为胸部不适或刺痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时加剧。

治疗支气管肺炎通常需要抗生素来控制感染。此外，保持充足的休息和水分摄入也非常重要。对于咳嗽，可以通过服用止咳药或采用食疗方法，如冰糖炖雪梨，来缓解症状。

为了预防支气管肺炎，建议加强个人卫生，勤洗手，避免与患者密切接触。此外，接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗也可以降低感染风险。

如果怀疑自己或孩子患有支气管肺炎，应及时就医。医生会根据症状和体征进行诊断，并制定相应的治疗方案。在治疗过程中，患者应密切观察病情变化，如有任何不适，应及时与医生联系。

那天，我通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生咨询我的病情。我感到胸口有些闷，咳嗽不止，担心是不是得了肺炎。医生询问了我的症状后，建议我进行线上问诊，以便更详细地了解我的情况。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并告诉我之前在另一家医院拍的片子显示右肺门有增浓。医生告诉我，现在这个增浓已经消失了，这是一个好兆头。医生还告诉我，支气管肺炎的炎症吸收需要一个月左右的时间。

医生为我开了雾化治疗和药物，并告诉我如果咳嗽停止，可以停止雾化。在医生的指导下，我按时用药，咳嗽真的慢慢好转了。

医生告诉我，如果一个月后复查胸片，炎症应该会完全吸收。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心让我觉得我可以放心地在家治疗。

在整个治疗过程中，医生始终保持着专业的态度和耐心的沟通。我非常感激医生的帮助，也让我对线上问诊有了全新的认识。现在，我已经好多了，这都要归功于那位不知名的医生。

那天，我像往常一样，躺在床上，感觉身体有些不适。咳嗽已经持续了六天，虽然已经挂了两天半的水，但烧已经退了，但咳嗽和嗓子哑的症状依然没有明显好转。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因，得到专业的治疗建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就找到了一位小儿内科的医生。医生询问了我的症状，包括咳嗽的时间、程度、是否有诱因，以及是否有服用药物等情况。我详细地回答了医生的问题，并将之前在医院的检查结果也发送了过去。

医生在仔细阅读了我的病情描述和检查结果后，告诉我可能患有支气管炎和肺炎。我感到有些担心，但医生安慰我说，这种情况并不少见，而且可以通过药物治疗来缓解症状。

医生为我开具了治疗方案，包括希舒美阿奇霉素干混悬剂、易坦静氨溴特罗口服液和小儿肺热咳喘颗粒。他还建议我在家里进行雾化治疗，并告诉我具体的药物用法和用量。我按照医生的指示，购买了所需的药物，并开始了治疗。

在治疗过程中，医生还通过线上问诊的方式，询问了我的病情变化，并及时调整了治疗方案。经过三天的治疗，我的咳嗽症状明显减轻，嗓子也不那么哑了。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的服务。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关心和关爱。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

那天，夜深人静，我咳嗽声声，辗转反侧难以入睡。孩子，那个小小的人，也跟着我咳嗽不止。第二天一早，我便去了附近的***医院儿科就诊。

医生***接待了我，她耐心地询问了我的症状，并仔细查看了孩子的检查结果。根据支原体弱阳性和胸前诊断支气管肺炎的情况，她建议我给孩子点滴阿奇霉素，并进行了溴已新和雾化布地奈德等治疗。

然而，点滴五天后，孩子的情况并没有明显好转。我开始焦虑，于是再次联系了***医生。她详细询问了孩子的症状变化，并建议我停掉阿奇霉素，改为口服克拉霉素干混悬剂，同时继续雾化治疗和服用顺尔宁、止咳糖浆。

在用药过程中，孩子偶尔会有一些不适，但***医生总是耐心地为我解答疑问，给予我正确的指导。在她的帮助下，孩子的病情逐渐好转，咳嗽声也渐渐减少。

经过一段时间的治疗，孩子的咳嗽终于得到了控制。我感慨万分，感谢***医生的细心和耐心，是她让我们渡过了难关。

这段经历让我深刻体会到，在线上问诊和互联网医院的重要性。在繁忙的生活中，我们无法随时随地去看医生，而互联网医院为我们提供了一个便捷的平台，让我们能够及时得到专业医生的诊断和治疗建议。

小儿支气管肺炎严重吗？

小儿支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染性疾病，多见于婴幼儿。它通常由病毒或细菌引起，主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。那么，小儿支气管肺炎到底有多严重呢？

什么是小儿支气管肺炎？

小儿支气管肺炎是儿童最常见的下呼吸道感染性疾病之一，其特点是肺部炎症和支气管黏膜充血、水肿、炎性渗出物聚集。这种疾病在婴幼儿时期尤为常见，因为他们的免疫系统尚未完全发育。

小儿支气管肺炎的症状

小儿支气管肺炎的主要症状包括：

• 发热：体温可能超过38℃。
• 咳嗽：初期干咳，随后可有痰液。
• 呼吸急促：由于肺部炎症导致呼吸困难。
• 食欲减退：由于发热和不适，孩子可能会拒绝进食。

小儿支气管肺炎的严重程度

小儿支气管肺炎的严重程度取决于多种因素，包括孩子的年龄、病情的严重程度以及治疗是否及时有效。对于大多数健康的孩子来说，轻度的支气管肺炎可以通过适当的护理和药物治疗得到控制。然而，对于那些免疫系统较弱或患有其他疾病的儿童，特别是新生儿和早产儿，支气管肺炎可能会发展成更严重的疾病，甚至危及生命。

如何预防小儿支气管肺炎

尽管小儿支气管肺炎无法完全预防，但采取一些措施可以降低患病风险：

• 保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触生病的人。
• 确保室内空气流通，避免烟雾和污染物。
• 提供充足的营养，增强孩子的免疫力。
• 定期接种疫苗，如流感疫苗。

如何治疗小儿支气管肺炎

治疗小儿支气管肺炎的方法主要包括以下几个方面：

• 休息：让孩子尽可能多地休息，帮助身体恢复。
• 饮食：提供易消化的食物，保证足够的水分摄入。
• 药物治疗：根据医生的建议使用抗生素或其他药物来控制感染。
• 支持性治疗：包括吸氧、雾化吸入等。

总结

小儿支气管肺炎虽然常见，但只要及时发现并采取正确的治疗方法，大多数情况下是可以治愈的。家长应该密切关注孩子的健康状况，一旦发现任何异常，应立即就医。

支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要症状为咳嗽、咳喘和发热。虽然通过合理治疗，发热症状可以得到有效控制，但咳嗽咳痰的症状往往会在退烧后持续一段时间。那么，小儿支气管肺炎退烧后咳嗽怎么办呢？以下是一些有效的应对措施。

首先，家长应了解，咳嗽咳痰是肺炎恢复期的正常现象，此时不宜再使用抗生素或抗病毒药物，而是应针对咳嗽症状进行对症治疗。常用的药物包括氨溴特罗、白三烯受体拮抗剂、孟鲁司特钠等。

其次，雾化治疗也是一种有效的缓解咳嗽的方法。常用的雾化药物包括布地奈德、复方异丙托溴铵、氯化铵合剂、必嗽平等。家长可根据医嘱进行雾化治疗，但需注意避免用药过量及雾化时间过长。

此外，中医中药调理在肺炎恢复期咳嗽的治疗中也有很好的效果。家长可带孩子看中医，根据辨证施治的原则，选择合适的中药进行治疗。

除了药物治疗外，日常的护理也非常重要。家长应保持孩子房间的温度和湿度适宜，避免寒冷和干燥刺激加重咳嗽。同时，要帮助孩子翻身拍背，促进痰液排出。此外，还要注意饮食，避免孩子吃刺激性大、热燥上火的食物。

总之，小儿支气管肺炎退烧后咳嗽是恢复期的正常现象，家长不必过于担心。只要采取合理的治疗和护理措施，孩子很快就能康复。

小儿支气管肺炎鼻塞是儿童常见呼吸道疾病之一，尤其在气温变化较大的季节，如春季和冬季，发病率较高。两岁以内的婴幼儿更容易受到该疾病的困扰。了解小儿支气管肺炎鼻塞的症状、治疗方法以及日常护理措施，对于家长来说至关重要。

首先，要明确小儿支气管肺炎鼻塞的诊断标准。常见的症状包括咳嗽、流涕、鼻塞、发热等。如果孩子出现这些症状，应及时带孩子去医院就诊，以便医生进行准确的诊断。

治疗小儿支气管肺炎鼻塞，医生通常会根据病情严重程度以及病原菌类型来制定治疗方案。治疗措施可能包括：

• 药物治疗：使用抗生素等药物控制感染，缓解症状。
• 雾化吸入：通过雾化吸入器将药物直接作用于呼吸道，缓解鼻塞、咳嗽等症状。
• 物理降温：对于发热的孩子，可采取物理降温措施，如温水擦拭、退热贴等。

在日常生活中，家长也需要做好以下护理工作：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 保持室内适宜的湿度和温度，避免空气干燥或过热。
• 鼓励孩子多饮水，保持喉咙湿润。
• 注意观察孩子的呼吸状况，如有呼吸困难等情况，应及时就医。

此外，家长还要注意培养孩子的良好生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以提高孩子的抵抗力，预防呼吸道疾病的发生。

您好，我是主任的助理张晓医生，主任正在忙，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，主任忙完就可以给您回复，我会把您的情况通知给他。

你好，上周找杨主任咨询过。

今天又查了血，想让杨主任给看看。

这边医生早晨查房时给孩子听了听，说两边肺部呼吸音差不多了。

血的结果是不是又有病毒感染了啊？

本周三第二次的气管镜灌洗没有再灌洗出浓。

嗯，计划明天复查ct。还有就是，昨天孩子又烧了，最高38（早晨），医生看了看说是感冒了，观察了观察，多喝了点水，昨晚睡觉前就退烧了，目前没有再烧。

好的，有不明白我再问您。

谢谢杨主任。

好的，不客气。

这个问题大不？应该是周三的气管镜灌洗物的。

杨主任第一张是今天的ct报告，片子得明天才能取。

您有空时帮我看看吧。

那是两周前的事情了，我那会儿因为支气管炎和支原体肺炎，咳嗽得厉害。一开始只是轻微的咳嗽，但昨天开始，咳嗽变得频繁，而且晚上睡觉的时候更加难受。

于是，我决定在网上找一位医生进行咨询。我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述，很快就有一位医生与我取得了联系。

医生***非常耐心，她详细询问了我的病情，包括咳嗽的频率、是否有发烧等。我还告诉她，我正在服用头孢和氨溴索，医生又询问了具体的用药情况。

医生***还询问了我体重，以便更准确地指导用药。她告诉我，雾化吸入的药物是布地奈德混悬液和异丙托溴铵。对于我吃的另一种颗粒，医生也给出了明确的用药指导。

最让我感动的是，医生***不仅给出了治疗方案，还关心地询问我是否需要阿奇霉素来治疗支原体感染。她的专业和细心让我倍感温暖。

经过医生的指导，我按照医嘱调整了用药，咳嗽的情况也有所缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养也非常高。

支气管肺炎，又称小叶肺炎，是婴幼儿时期常见的呼吸道感染疾病之一。它主要发生在冬春季节，但夏季也不少见。支气管肺炎的病因主要包括细菌和病毒感染，其中细菌性肺炎较为常见。

支气管肺炎的临床表现多样，轻者可能仅有轻微咳嗽、流涕等症状，重者则可能出现高热、呼吸困难、气促等症状。肺部听诊可闻及细小水泡音，胸部X光片可见肺部炎症阴影。

诊断支气管肺炎主要依靠临床症状、体征以及辅助检查。血常规、胸部X光片、痰培养等检查有助于明确诊断。

治疗支气管肺炎主要采用抗感染、对症支持治疗等方法。对于细菌性肺炎，应尽早使用抗生素治疗；对于病毒性肺炎，则主要采用对症支持治疗。

预防支气管肺炎的关键是增强体质、避免接触病原体。家长应注意保持室内空气流通，避免儿童接触二手烟，并定期进行健康体检。

支气管肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，早期诊断和治疗对预后至关重要。家长应关注儿童的健康状况，一旦发现异常症状应及时就医。

以下是一些与支气管肺炎相关的科普知识：

1. 婴幼儿如何预防支气管肺炎？
2. 支气管肺炎与感冒的区别是什么？
3. 支气管肺炎的并发症有哪些？
4. 如何选择合适的抗生素治疗支气管肺炎？
5. 支气管肺炎的康复护理有哪些注意事项？