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爱心形状的动脉瘤

爱心形状的动脉瘤
发表人:雷霆

今天做一台动脉瘤夾闭术,恰逢情人节,动脉瘤长成爱心形状,在此祝大家节日快乐!

 

颅内动脉瘤是颅内血管局部膨胀扩张,通过查全脑血管造影检查可以确诊,动脉瘤一旦发现,一般都需要治疗。
治疗方案包括:介入栓塞和开颅手术夹闭。
不同治疗方案各有优缺点。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

动脉瘤疾病介绍:
先天性动脉壁结构异常或后天性病理改变,引起的动脉壁局部薄弱、张力减退,经过血流持续的冲击,而形成永久性异常扩张或膨出,称为动脉瘤。肿块、胀痛、出血等为本病最常见症状。动脉瘤主要的治疗方法为手术治疗。一旦确定后为动脉瘤,原则上需要尽早治疗,以防动脉瘤发生破裂、迅速增大压迫邻近器官(如压迫食管引起吞咽困难等)、影响远端血供(如脑缺血等)等严重后果,预后较好[1]。
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  • “动脉瘤”是无形炸弹!破裂会要命

    动脉是一种负责运送养分及营养物到身体各部位的血管,它由三层结缔组织紧密结合在一起,正常状况是平滑具有弹性。如果动脉某部位有不正常像气球般向外鼓起,那就是患有动脉瘤。

     

     

    动脉瘤可见于动脉的各个部位,脑内动脉和腹部及胸部的大动脉的常见的冰法部位,对病人而言,就像背负着无形炸弹一般,担心动脉瘤随时有破裂的可能,因此,早日发现、早期治疗是非常重要的。

    3种常见动脉瘤症状需谨慎

    一、脑动脉瘤:症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。

     

    如果没有及时处理,肯跟会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。

     

    二、腹主动脉瘤:因为位于腹部,初期不会有任何症状,但是当血管大到某程度后,压迫到其他组织会造成腹痛,疼痛有时会转移至背部或鼠蹊部,常被误认为一般腹痛或肾结石。或是像本次案例,被形容“心脏掉到肚子里”。当动脉瘤直径大于5公分时,破裂的机会增加。

     

    三、胸主动脉瘤:症状有像是咳嗽、呼吸困难、吞咽困难或声音沙哑等,90%病人会感觉胸部有剧烈的撕裂痛,严重可能产生意识丧失、昏迷或死亡。

    三高、大龄者是最危险族群

    年纪大于65岁、有吸烟、或是有高血压、高血脂、感染及发炎,或是有家族史的人是属于高危险族群者,较易得到此种疾病。大部分的病人没有明显症状,倘若发现腹部不适、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛就要尽速就医。

     

    治疗方面,如果有高血压问题,会用药物控制高血压,减缓动脉瘤的扩大速度。手术方面,如果已经超过5公分以上,或是已经伤害到了身体,有活着时已经破裂、长太快,会使用血管支架手术或动脉瘤切除。

    现有微创手术降低风险与术后成本

    一般大于5公分以上的腹主动脉瘤需手术处理,恐有破裂致死的危机,必须积极治疗。在新进血管透视设备,运用舒眠麻醉避免气管插管带来的不舒服,而且仅以两处0.5公分的微创伤口,取代传统需要开腹、大伤口造成病患不舒服的艰巨工程。

     

     

    传统腹主动脉瘤的手术,需在腹部划上约30公分的伤口,才能将主动脉膨大处切除后置换一段新的人工血管,病人必须面临手术伤口大及开腹后常衍生的肠胃道沾黏及伤口愈合等问题。

  • 我们都知道,对于疾病的防治工作,预防永远都比治疗来得更有意义,尤其是像动脉瘤这样无病症、起病突然、致死率高的疾病,且不说能不能治愈,有时甚至连被治疗的机会都没有,所以如何预防、降低动脉瘤的发生显得至关重要。而动脉粥样硬化是引起动脉瘤发生的一个主要、高危因素,由此可见动脉血管的健康与否直接影响着动脉瘤的发生,那么在平时生活中,我们可以通过改善哪些方面来降低血管疾病的发生呢?

     

     

    一、清淡饮食

     

    日常饮食不宜吃高脂肪、高糖、高盐的食物,三高饮食增加了高血压的风险,也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上,增加了血管不畅通,动脉硬化的可能。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这些食物中含有丰富的维生素,有助于提高人体免疫力,尤其是鱼类,其富含的鱼油成分能降低促进动脉粥样硬化的低密度脂蛋白和胆固醇的水平,有助于动脉瘤的预防。

     

    二、增强运动

     

    通过增强身体锻炼,强化体质,也能有助于降低动脉瘤的发生。因为动脉瘤的出现跟创伤导致有很大的关系,通过改善体质,可以减少创伤感染的机会,从而降低动脉瘤的发生。老年人可以选择比较平缓的运动,不宜进行剧烈运动,而年轻人需要注意运动时间,不宜过长,一般每周2-3小时就可以了。

     

    三、戒烟戒酒

     

    吸烟是主动脉瘤发生的主要危险因素,一般吸烟史越长,血管疾病也就越严重。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛,使心肌缺血缺氧,还会加快动脉粥样硬化进程,诱发动脉瘤的发生。

     

     

    四、保持良好的情绪

     

    精神压力可引起血管内膜收缩,加速血管的老化速度,压力大、常生气也容易造成血管变硬。事实上,不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关,尽管它不是主要因素,但对于某些人而言,它确实会使疾病加重,所以要想有个健康的血管,一定要保持良好的情绪和心态。

     

    五、充足睡眠,别熬夜

     

    长期熬夜会使身体分泌过多的如肾上腺素等激素,这样会导致心率加快、血压升高,进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好,加上情绪焦虑,血压波动大,极易诱发中风甚至猝死。

    此外,如果动脉瘤已经形成,但还没有到必须采取手术干预的程度,那平时更应注意养成良好的生活习惯,必要的药物治疗一定要遵循医嘱按时服用,比如对于腹主动脉瘤,服用肠溶阿司匹林、双嘧达莫及胰激肽释放酶等药物可以防止继发血栓的形成、改善下肢缺血的问题,也在一定程度上起到了改善、预防动脉瘤破裂的可能。

     

     

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  • 脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病,一旦破裂出血,后果严重。因此,及时进行脑动脉瘤夹闭手术是挽救患者生命的关键。那么,术后患者需要多长时间才能完全恢复呢?

    实际上,脑动脉瘤夹闭手术后恢复时间因人而异,无法一概而论。主要影响因素包括动脉瘤的位置、大小、手术是否顺利以及是否存在并发症等。

    首先,动脉瘤的位置对恢复时间有一定影响。位于脑部较深部位或重要功能区的动脉瘤,术后恢复时间可能较长。其次,动脉瘤的大小也是一个重要因素。较大的动脉瘤可能需要更长的恢复时间。此外,手术过程中是否出现并发症,如脑出血、脑水肿等,也会影响恢复时间。

    对于只有脑动脉瘤夹闭手术病史的患者,无法准确判断恢复时间。如果动脉瘤破裂出血,应立即进行手术。动脉瘤夹闭手术是一种有效的治疗方法,通过夹住动脉瘤根部,消除薄弱环节,防止再次破裂出血。

    术后患者平安出院后,在家康复期间应注意以下几点:

    1. 保持良好的休息:由于手术创伤,患者可能术后出现头痛、头晕等症状,应充分休息,避免过度劳累。

    2. 定期复查:术后需定期复查头部CT或MRI,了解病情变化,并根据医生建议调整药物。

    3. 注意饮食:保持清淡饮食,三餐规律,荤素搭配,适当增加高蛋白食物,促进伤口恢复。

    4. 保持情绪稳定:术后患者可能面临心理压力,应保持乐观心态,避免情绪波动。

    5. 控制血压:高血压是导致动脉瘤破裂的重要因素,术后患者应积极控制血压,预防复发。

  • 动脉瘤样骨囊肿并非骨癌,它是一种病因未明的肿瘤样病变,主要由扩张的海绵状囊腔组成。这种病变常见于20岁以下的青少年,主要发生在四肢长骨和椎骨,但也可能出现在其他扁平骨和小管状骨中。几乎所有管状骨中的病例都发生在干骺端。

    关于动脉瘤样骨囊肿的成因,目前认为可能与局部循环障碍有关,也可能继发于非骨化性纤维瘤、软骨黏液瘤、软骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤、孤立性骨囊肿、骨肉瘤、骨纤维异常增生等因素。因此,诊断过程中需要仔细检查患者,排除其他原发病变的可能性。

    动脉瘤样骨囊肿是一种良性的单骨肿瘤,肿瘤内部有均匀的泡沫状透明区域,主要发生在年龄较大的儿童和青少年。肿瘤通常位于长骨的干骺端或脊柱后部,可能导致局部肿胀和功能障碍,严重时甚至压迫脊髓。

    治疗动脉瘤样骨囊肿的方法包括切除、刮除和植骨等。脊柱和脊椎疾病的肿瘤手术切除后,应进行相应的脊柱融合以保持稳定性。总的来说,动脉瘤样骨囊肿的预后良好。

    为了预防动脉瘤样骨囊肿,建议保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和良好的情绪状态。同时,定期体检可以帮助及早发现和治疗潜在疾病。

    在我国,诊断和治疗动脉瘤样骨囊肿的医院主要集中在大城市的三甲医院,如北京协和医院、上海瑞金医院等。这些医院拥有先进的设备和经验丰富的专家,可以为患者提供优质的医疗服务。

    动脉瘤样骨囊肿是一种良性疾病,患者不必过度担心。只要积极配合医生治疗,大多数患者可以恢复正常生活。

  • 血压正常并不意味着不会发生脑出血。虽然高血压是脑出血最常见的原因,但其他因素,如动脉瘤、脑血管畸形等,也可能导致血压正常的人出现脑出血。

    动脉瘤是一种血管壁上的异常扩张,可能导致血管破裂,引起脑出血。即使是血压正常的动脉瘤患者,在特定情况下也可能发生脑出血。同样,脑血管畸形,如动静脉畸形,也可能导致脑出血,且与血压高低无关。

    脑出血的治疗原则包括:首先,稳定生命体征,保持颅内压正常;其次,明确病因,通过脑血管造影等检查确定病变部位;最后,针对并发症进行治疗。对于出血量较少的患者,可采取保守治疗,如降低颅内压、改善脑细胞活性等。而对于出血量较大、颅内压较高的患者,则需要及时进行手术治疗。

    蛛网膜下腔出血主要与颅内动脉瘤或动静脉畸形有关,可采取介入或手术治疗。实质性出血,如高血压性脑出血,可采取药物保守治疗或手术治疗。患者应注意饮食,低盐、低脂,避免高盐食物和高脂肪食物,以降低血压,促进疾病恢复。

    在日常生活中,高血压患者应定期监测血压,及时发现血压波动。非高血压患者也应关注自身健康,定期进行体检,特别是有动脉瘤或脑血管畸形家族史的人,更应提高警惕。

    脑出血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。了解脑出血的病因、症状和治疗方法,对于预防疾病、保护健康至关重要。

  • 脑出血是一种严重的脑血管疾病,患者常会出现剧烈的头疼症状。一般来说,脑出血后的头疼会在7天到2周内逐渐恢复。

    脑出血的治疗主要针对病因进行,包括积极控制血压、血糖和血脂,以及预防再出血。常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,常用的药物包括甘露醇、甘油果糖等,以降低颅内压。手术治疗包括钻孔取血、血肿抽吸等,以清除血肿,缓解颅内压力。

    除了药物治疗和手术治疗,患者的日常生活和康复训练也非常重要。患者应保持适度的体力活动和锻炼,保持情绪稳定,避免情绪刺激。同时,患者应积极参与康复训练,逐步恢复功能。

    脑出血的发病原因主要包括高血压、脑动脉硬化、脑动静脉畸形等。高血压是脑出血最常见的病因,因此控制血压对于预防脑出血至关重要。

    脑出血的治疗和康复过程需要患者的积极配合和家属的支持。患者应保持乐观的心态,积极配合医生的治疗和康复训练,以尽快恢复健康。

  • 动脉瘤是一种常见的血管疾病,它会对患者的健康造成严重威胁。了解动脉瘤的成因、症状和治疗方法,对于预防疾病、早期发现和治疗至关重要。

    一、动脉瘤的成因

    动脉瘤的形成可能与以下因素有关:

    1. 动脉硬化:随着年龄的增长,血管壁会逐渐变硬、变脆,导致血管扩张形成动脉瘤。

    2. 高血压:长期高血压会导致血管壁承受过大的压力,从而增加动脉瘤的发生风险。

    3. 动脉炎:某些炎症性疾病,如风湿性动脉炎,也可能导致动脉瘤的形成。

    4. 创伤:外伤或手术等创伤也可能导致动脉瘤的形成。

    二、动脉瘤的症状

    动脉瘤的症状因个体差异而异,常见的症状包括:

    1. 腹部或胸部疼痛:动脉瘤压迫周围组织或器官时,可能导致疼痛。

    2. 肿块:动脉瘤形成后,可能在体表形成肿块。

    3. 脉搏异常:动脉瘤可能导致脉搏异常。

    4. 恶化症状:动脉瘤破裂可能导致内出血,出现严重症状。

    三、动脉瘤的治疗方法

    动脉瘤的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:药物治疗主要用于控制动脉瘤引起的症状,如高血压、疼痛等。

    2. 手术治疗:手术治疗是治疗动脉瘤的主要方法,包括动脉瘤切除术、血管重建术等。

    3. 介入治疗:介入治疗是一种微创手术,通过导管技术将支架或弹簧圈等装置送入动脉瘤内,以减少破裂风险。

    四、预防措施

    为了预防动脉瘤,建议采取以下措施:

    1. 健康饮食:保持低脂、低盐、高纤维的饮食。

    2. 适量运动:坚持适量运动,控制体重。

    3. 戒烟限酒:戒烟限酒,减少对血管的损害。

    4. 定期体检:定期进行体检,及时发现动脉瘤等血管疾病。

  • 动脉瘤出血后进行介入手术,患者的恢复期通常需要一到两个月。动脉瘤是一种由于动脉壁病变或损伤导致的疾病,常见于主动脉、脑动脉、颈动脉等部位。其形成原因包括动脉粥样硬化、感染、先天性动脉壁结构异常等。动脉瘤破裂出血是极其危险的,因此一旦发现动脉瘤,应及时就医,根据病情选择合适的治疗方案。

    介入手术是治疗动脉瘤的一种有效方法,通过导管技术将支架或弹簧圈送入动脉瘤内,起到堵塞血流的作用,防止动脉瘤破裂。术后,患者需要遵循医嘱,注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。此外,合理的饮食和适当的锻炼也有助于促进康复。

    在日常生活中,人们可以通过以下方法预防动脉瘤的发生:

    • 保持健康的生活方式,戒烟限酒,控制体重,降低血压和血脂。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性疾病。
    • 注意饮食,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物,保持大便通畅。
    • 适当进行体育锻炼,增强身体素质。

    如果不幸患有动脉瘤,患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗,同时关注自己的身体状况,及时发现并处理可能出现的并发症。

  • 脑卒中,又称中风,是一种常见的急性脑血管疾病,其发病率和死亡率均位居世界前列。在我国,脑卒中的发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高,严重威胁着人们的健康。由于医疗资源分配不均、高级医疗人员缺乏、偏远地区交通不便等原因,脑卒中的救治面临诸多挑战。

    为解决这一问题,北京宣武医院引入了Polycom远程视频通信系统,打造了远程卒中中心。该系统可实现远程诊断、远程手术指导和远程看护指导等功能,有效提升了基层医院的诊疗水平。

    Polycom远程视频通信系统在欧美国家已得到广泛应用,主要应用于早期诊断、静脉溶栓等方面。而我国在脑卒中治疗方面最大的难题是救治延迟,远程卒中技术有望改变这一现状。通过远程卒中技术,基层医院可以实现对延迟治疗患者的个体化血管内治疗,提高救治成功率。

    除了远程指导静脉溶栓,Polycom远程视频通信系统还可应用于神经外科指导,如动脉溶栓、动脉内取栓、内膜剥脱、颈动脉支架、颅内支架、颅内外搭桥、血肿抽吸等。此外,该系统还可用于危重症患者在ICU的治疗指导、后期康复指导以及脑卒中科普宣传等,有效提高全民脑卒中防控意识。

    北京宣武医院副院长吉训明表示,Polycom远程视频通信系统的应用,对于降低我国脑卒中的致残率和死亡率具有重要意义。相信随着远程医疗技术的不断发展,脑卒中患者的救治将得到更好的保障。

  •   颅内动脉瘤,这个看似陌生的名词,却隐藏着巨大的健康隐患。它是一种发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,如同血管内的“定时炸弹”,随时可能引发致命的蛛网膜下腔出血。近年来,随着医疗技术的进步,颅内动脉瘤的诊断和治疗取得了长足的进步,但仍需引起人们的重视。

      王先生就是一个不幸的患者。几年前,他在单位组织的体检中发现颅内动脉瘤,但由于对疾病缺乏了解,他选择了忽视。然而,不久前,王先生的“定时炸弹”突然爆炸,导致蛛网膜下腔出血,幸亏及时得到救治,否则后果不堪设想。

      颅内动脉瘤的发生与多种因素有关,如高血压、动脉粥样硬化、遗传等。高血压是导致颅内动脉瘤破裂的最常见原因之一。此外,长期吸烟、饮酒、精神压力大等不良生活习惯也会增加患病风险。

      颅内动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查,如CTA、MRA等。一旦确诊,治疗方案主要包括药物治疗、介入治疗和外科手术治疗。药物治疗主要用于控制血压、预防动脉瘤破裂等。介入治疗是一种微创手术,通过导管将栓塞材料送入动脉瘤内,达到栓塞的目的。外科手术治疗则是通过开颅手术切除动脉瘤。

      对于颅内动脉瘤患者来说,预防和治疗同样重要。除了定期体检、控制血压等基础措施外,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持情绪稳定、适当运动等。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,防止病情复发。

      总之,颅内动脉瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。了解其病因、诊断和治疗,对于预防和治疗疾病具有重要意义。

  • 血管破裂的愈合时间受多种因素影响,包括血管的大小、破裂的位置和破裂的大小。

    随着年龄的增长,人体皮下脂肪和胶原纤维减少,血管本身的弹性纤维也会减少,这导致血管的脆性增加,容易在轻微外力作用下发生破裂和出血。这种情况通常对健康影响不大,通过口服维生素C或芦丁片可以缓解。

    当动脉硬化发展到更严重的阶段时,动脉壁会在血液流动的影响下扩张,形成动脉瘤。动脉瘤扩张到一定程度时可能破裂出血,导致失血性休克甚至死亡,此时需要积极治疗。

    血管损伤本身导致的破裂,如果是大血管,应尽快到医院进行血管吻合,避免肢体缺血或其他情况。如果是肢体的静脉破裂,通过外压局部包扎即可处理,但需要注意可能产生的深静脉血栓,需要给予对症或抗凝治疗。如果是肢体动脉的破裂,可以暂时给予外部局部压迫,然后立即转入医院进行手术修补或搭桥手术。

    胸主动脉或腹主动脉出现血管破裂时,可能随时危及生命,患者可能处于低血压休克状态,需要急诊入院进行手术或介入治疗。颅内血管的动脉破裂会导致脑出血症状,需要急诊进行脑血管造影,明确是否可以介入栓塞,如不能介入栓塞,可以开刀进行动脉瘤结扎、血肿清除。

    对于大的动脉血管破裂,由于血管内压力较大,建议及时缝合治疗,防止破口继续扩大。

    在日常生活中,建议多吃新鲜果蔬和低脂低胆固醇食品,如蘑菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、莲藕、鱼、兔、鸡、鲜豆等,以保持血管健康。

  • 老年人主动脉瘤是一种严重的血管疾病,其治疗方法包括药物治疗、动脉瘤切除术、动脉瘤修复和动脉瘤包裹疗法。

    1. 药物治疗:对于患有严重高血压和动脉阻塞的老年人,药物治疗是一个可行的选择。常用的药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素II受体阻滞剂和他汀类药物,这些药物有助于控制血压、降低血脂、减轻动脉瘤的扩张。然而,在使用药物前,患者应咨询专业医生,确保药物选择与个人病情相匹配,避免擅自用药带来的风险。

    2. 动脉瘤切除术:手术切除是治疗主动脉瘤的有效方法。手术过程中,医生会切除动脉瘤,并用人工血管替换。手术风险包括感染、栓塞等,因此术后护理非常重要。患者需要密切关注身体状况,按照医生指导进行康复训练,降低术后并发症的风险。

    3. 动脉瘤修复:如果主动脉瘤与周围组织或器官粘连紧密,手术切除可能存在困难。此时,医生可以选择动脉瘤腔内修复。通过微创手术,将覆膜支架植入主动脉瘤区域,限制支架内血流,降低动脉瘤破裂的风险。

    4. 动脉瘤包裹疗法:对于不符合手术指征或动脉瘤无法完全切除的患者,可采用动脉瘤包裹疗法。这种方法可以防止动脉瘤扩大或破裂,但无法治愈疾病。

    5. 主动脉瘤的预防与日常保养:为了预防主动脉瘤的发生,老年人应保持健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。同时,定期进行体检,及时发现并治疗高血压等慢性疾病,降低主动脉瘤的风险。

    6. 医院与科室选择:治疗主动脉瘤需要选择专业医院和科室。患者应选择拥有丰富经验和先进技术的医院,以及擅长血管外科的医生团队,以确保治疗效果。

    总之,老年人主动脉瘤的治疗方法多样,患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方案。同时,保持健康的生活方式,定期体检,有助于预防主动脉瘤的发生。

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