当肩关节出现明显疼痛，伴有肩关节压痛以及活动受限时，要及时就诊，防止延误病情而引起并发症。一旦出现肩关节疼痛剧烈，活动时加重或活动明显受限、自觉肩关节周围压痛时，应及时去医院就诊。该病为慢性劳损性病变，一般可以骨科就诊。如疼痛剧烈，可于疼痛科就诊。

 

 

一、肩关节发现不适，及时就诊

 

1、相关检查

 

体格检查：由于此病患者会出现肩关节疼痛以及局限性压痛，故可通过触诊确认此特征。
肩关节X线检查：放射性肩关节X线片检查是肩关节滑囊炎的首选检查，X线摄片提示冈上肌的钙盐沉着。
核磁共振检查：肩关节核磁共振可提示肩峰下滑囊增厚，另外核磁共振可排除有没有肩袖损伤。
骨肌系统超声：肩关节骨肌系统超声也可提示肩峰下滑囊增厚。

2、诊断标准

 

肩峰下滑囊炎临床特征明显，通过典型临床表现，影像学检查等很容易明确诊断，诊断标准如下：急慢性劳损病史。肩关节疼痛，活动后疼痛可加重。肩关节主动活动受限，肩外展外旋时明显。肩关节周围如肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点。肩关节肌肉骨骼超声、肩关节核磁共振提示肩峰下滑囊增厚。肩峰下滑囊炎患者急性和慢性期治疗不同，慢性期除了采用急性期疗法，还强调不增加疼痛的康复治疗，恢复肩关节在三个轴上的运动功能，而经保守治疗无效者，可考虑手术治疗。

 

二、肩峰下滑囊炎的治疗方式有哪些?

 

1、主要治疗

 

急症治疗：此方法包括休息，给以布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等消炎镇痛药，还需采用物理治疗、针灸和将患肢置于外展外旋位。此外，类固醇激素局部注射有较好效果。

药物治疗：患者除了应用塞来昔布、美洛昔康、依托考昔等消炎镇痛药治疗，还可使用活血止痛胶囊、活络丸等中药。肿痛明显者可外敷消瘀止痛膏。积液明显者可抽出囊内的积液，以生理盐水冲洗后，注入地塞米松5~10mg，多数患者症状可立即减轻。

手术治疗：对经保守治疗无效者，可考虑手术治疗，包括滑囊切除术、冈上肌腱钙化灶刮除术、肩峰和喙肩韧带切除成形手术等。

滑囊切除术：对于保守治疗无效的肩峰下滑囊炎，可以采用滑囊切除手术，滑囊切除后一般能够有效缓解症状，手术具有立竿见影的效果。
冈上肌腱钙化灶刮除术：对于合并有冈上肌腱钙化的滑囊炎患者，在进行冈上肌腱钙化灶刮除后，能够有效缓解肩峰下滑囊炎的症状。
肩峰和喙肩韧带切除成形手术：对于肩峰和喙锁韧带反复摩擦，卡压肩峰下滑囊的病例，单纯滑囊切除不能完全消除症状，而且容易复发，这种情况需要肩峰和喙锁韧带切除成形手术，以彻底消除症状。
物理治疗：包括热疗、痛点阻滞、微波治疗等物理治疗，在一定程度上能够有效缓解症状，可放松肌肉、改善血液循环、促进炎症吸收，从而加快病程恢复。

 

2、其他治疗

 

针灸治疗：可以改善局部血液循环起到止痛的作用，配合理疗，对患者康复有一定作用。
封闭治疗：局部穿刺注射类固醇激素可快速作用于病变部位，有效缓解疼痛，配合物理治疗、休息等常能够改善患者肩关节功能及生活质量。
冲击波治疗：近年来体外冲击波治疗因其确切的临床疗效，逐渐受到广泛的认可。

肩峰下滑囊炎可因直接或间接的外伤引起，大多数病例是继发于肩关节周围组织的损伤和退行性变，尤以滑囊底部的冈上肌腱的损伤、退行性变、钙盐沉积最为常见。由于损伤或长期受挤压、摩擦等机械性刺激，使滑囊壁发生充血、水肿、渗出，从而引起肩部疼痛和活动受限为主症的一种病症。

 

 

一、肩峰下滑囊炎的发病原因有哪些？

 

肩峰下滑囊炎是由于肩部组织的急慢性损伤及肩关节退行性病变引起的滑囊壁充血、渗出、水肿及增厚等病变，主要与外伤和机体老化有关。

 

1、主要病因

 

肩峰下滑囊炎的主要病因是肩关节滑囊的周围的退行性病变，主要包括外伤因素和退变因素、炎症因素等。

外伤因素：肩峰下滑囊炎，可因直接或间接的外伤引起，肩部遭受明显的直接撞击伤或肩部外展时受间接暴力损伤，使三角肌下滑囊受损，造成急性的肩峰下滑囊炎。
退变因素：肩关节退行性变可导致关节间隙发生异常，肩关节邻近结构发生损伤。
长期挤压和摩擦：滑囊在肩峰下长期摩擦引起炎性渗出，滑囊周围邻近组织的损伤、劳损或退变，促使肩峰下滑囊产生水肿、增厚、囊内张力增高，或发生滑囊壁内互相粘连，从而限制了上臂外展和旋转肩关节的正常活动。

 

2、诱发因素

 

肩部受凉：肩部受凉时可诱发肩峰下滑囊周围炎症，引起症状出现或者加重。
疲劳、劳累：人体在疲劳、劳累时，肩关节退行性病变加速，滑囊周围处于高负荷状态，容易引起相关症状出现。

二、肩峰下滑囊炎的症状表现有哪些？

 

肩峰下滑囊炎临床表现以肩部疼痛伴活动受限为主，常伴夜间自发剧烈疼痛，可痛醒，临床症状非常明显。该病是一种自限性疾病，自然病程6月至3年，平均病程1~2年，一般恢复良好，但也有少数病人无法完全恢复肩关节功能，遗留功能障碍。

 

 

1、典型症状

 

肩峰下滑囊炎典型症状是肩关节疼痛、运动受限和局限性压痛，具体表现在：

疼痛：疼痛为逐渐加重，夜间痛较著，运动时疼痛加重，尤其在外展和外旋时(挤压滑囊)。疼痛一般位于肩部深处，涉及三角肌的止点等部位，亦可向肩胛部、颈部和手等处放射。
运动受限：肩峰下滑囊炎活动受限表现在肩关节主动活动受限，肩外展外旋时明显。随着滑囊壁的增厚和粘连，肩关节的活动范围逐渐缩小以致完全消失。
局部压痛：肩关节、肩峰下、大结节等处有压痛点。当滑囊肿胀积液时，整个肩关节区域和三角肌部均有压痛。为减轻疼痛，患者常使肩关节处于内收和内旋位，以减轻对滑囊的挤压刺激。

2、其他症状

 

肌肉萎缩：出现肩峰下滑囊炎时，肩关节活动受限，活动减少，晚期可见肩胛带肌肉萎缩。
肩关节无法活动;少部分患者治疗不及时或者未规范治疗，最终会导致肩关节活动能力丧失。

3、并发症

 

肩关节纤维性强直：肩峰下滑囊炎严重的情况下，肩关节活动能力丧失，肩关节周围炎性渗出、粘连等，最终会引起肩关节纤维性强直，严重影响生活质量。
冈上肌腱钙化：因肩峰下滑囊与冈上肌腱位置毗邻，当肩峰下滑囊出现无菌性炎症时，可能累及冈上肌腱，长期退变导致冈上肌腱钙化。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病，老百姓叫它“水瘊子”。

 

这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染，有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

 

主要是直接接触传染，也可以自身种植传染，自身种植就是用指甲抓了疣体后，指甲上就带有这种病毒，再抓别的地方，就像是种上了种子，过一段时间就会长出来，这种病还会通过性接触传播。

 

所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体，另一方必然会传染上这种病。

 

 

这种病的好发年龄是青年及儿童，潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹，乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒，但是它们还会逐渐长大至5-10毫米，中央就会出现脐凹，就是像肚脐一样的凹陷。

 

皮疹表面有蜡样光泽，把皮疹顶端挑开，可以挤出白色像粉刺一样的物质，叫做软疣小体，就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位，而且数量不固定，一般是孤立的，不融合。

 

 

常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退，而且不留疤痕。

 

传染性软疣怎么治疗？

一般情况下，对于比较大的疣体，用镊子能夹住的，可以消毒后用镊子夹住，拔了去。对于比较小的，可以用针头在顶端挑一下，然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

传染性软疣怎么预防？

洗澡的时候一定不要洗公共浴池，也不要用搓澡工搓澡，要用自己单独用的毛巾，更不能给孩子用力搓澡。

乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。

 

 

一、乳腺结节的饮食注意

 

乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关，所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物，同时提高蛋白的补充量，促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊，如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时，可以入院行手术治疗。建议低脂饮食，少食富含雌激素较多的食物，如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物，如避孕药。避免辛辣刺激的食物，高蛋白、高纤维素饮食，促进伤口的早期愈合。

 

二、乳腺结节的日常护理

 

有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染，放疗、化疗病人的注意事项，同时告知患者日常生活中预防，促进症状的早期恢复。术后注意定期换药，定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适，告知患者应放松心情，如果症状严重者，可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护，防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后，应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊，治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后，应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手，往往会对女性的心理产生较大的影响，甚至产生轻生等念头，所以护理应劝导患者，为患者树立战胜肿瘤的信心。

 

特殊注意事项：女性一旦发现乳腺结节应早期就诊，不应该放松警惕，因为有些乳腺良性结节可以恶化。

 

 

三、如何预防乳腺结节？

 

乳腺结节的病因尚不清楚，目前无明确有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施，具体如下：避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者，应定期每年复查。合理饮食，保持健康的生活方式，适当运动，提高机体免疫力。戒烟忌酒，鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体，了解乳房有无结节等。

那个午后，阳光透过窗子洒在我的病床上，我静静地等待着那位传说中的医生。他，就是张医生，主任的得力助手，以专业和温暖著称。

起初，我对这个线上问诊模式心存疑虑。然而，张医生的开场白让我倍感亲切，他耐心地询问我的病情，从肩周炎的疼痛到肱骨小囊灶的疑惑，他都耐心倾听，让我感受到了久违的安心。

张医生告诉我，我的肩周炎诊断明确，肱骨小囊灶属于肩周炎骨质的退变，目前情况并不严重。他建议我继续进行理疗，并适当进行肩关节活动锻炼。此外，他还为我开具了塞来昔布胶囊和舒筋活血片，以及烤电等治疗方案。

在张医生的指导下，我开始了新的治疗旅程。每天，我都会按照医嘱进行理疗，服用药物，并坚持肩关节的锻炼。虽然过程中有过疼痛，但每当想到张医生的专业和耐心，我便有了坚持下去的勇气。

随着时间的推移，我的肩周炎症状逐渐减轻，肱骨小囊灶的情况也得到了改善。张医生总是会在治疗过程中给予我鼓励和支持，让我感受到了医患之间的深厚情感。

如今，我已经康复，再次回到工作岗位。每当回忆起那段与张医生的线上问诊经历，我都感到无比感激。感谢他的专业、耐心和关心，让我在病痛中找到了希望。

那天，我正在家中享受午后的阳光，突然感觉右肩一阵疼痛，像是被针扎了一般。这样的情况已经持续了两个月，我尝试过休息，也尝试过简单的拉伸运动，但疼痛并没有减轻。于是，我决定通过网络寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，与一位经验丰富的关节科医生进行了沟通。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并让我提供了肩部核磁检查的结果。

医生告诉我，我的病情是肩峰下滑囊炎，这是一种无菌性炎症，与剧烈运动无关。他建议我进行保守治疗，包括服用消炎镇痛药物和外用膏药。他还告诉我，如果六个月后的症状没有改善，可以考虑进行手术。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然疼痛并没有立即消失，但我明显感觉到肩部的活动范围有所改善。医生***的关心和专业的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在时间上还是在空间上，它都让我们能够更方便地获得专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

我在京东互联网医院进行了问诊，因为肩关节积液的问题一直困扰着我。在医生的详细询问下，我描述了我的症状和以往的检查情况。医生非常耐心地倾听了我的描述，并根据我的情况初步判断是肩关节滑膜炎。医生为我制定了详细的治疗方案，包括药物治疗和热敷理疗，并对我提出的一些疑问进行了详细的解答。

医生的专业知识和耐心的沟通让我感到很安心，我按照医生的建议购买了药品并开始治疗。虽然我对疾病的治愈有些担忧，但医生给我的建议和鼓励让我对康复充满了信心。在结束问诊时，医生还提醒我在治疗期间要注意肩部的保护和保暖，让我觉得医生非常细心贴心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀，让我对线上医疗有了更加积极的态度。我相信在医生的指导下，我会尽快康复。感谢医生的耐心和专业，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的就医方式。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，很少关注自己的身体健康。直到有一天，我突然发现自己的肩膀疼痛难忍，甚至连抬起来都成问题。这种情况持续了几天，我开始感到焦虑和恐慌，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院预约了一位专科医生。接下来的对话让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我明白了为什么及早就医是多么重要。

医生告诉我，我的症状可能是滑囊炎和肩袖撕裂引起的，需要进一步的检查和治疗。虽然我对这个结果感到有些失望，但同时也为自己能够及时发现问题而庆幸。医生建议我挂号看医生，并进行体格检查和影像学检查，以便确定最合适的治疗方案。

在等待复诊的过程中，我开始搜索相关的医疗信息，了解到肾虚型腰椎间盘突出的症状与我的情况并不相符。这个过程让我更加珍视自己的健康，也让我意识到，作为一个小说家，我有责任通过我的作品来传递正确的健康知识和生活方式。

我从小就热爱健身，经常在家里做一些简单的力量训练。最近，我尝试了哑铃卧推，希望能够增强我的上肢力量。然而，在一次训练中，我突然感到右臂骨头剧烈疼痛。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一段时间就会好转。但是，疼痛并没有消失，反而随着时间的推移变得越来越严重。

我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况。幸运的是，我听说了京东互联网医院，决定在线咨询一位专业的医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和训练经历。医生非常耐心地听我讲述，并提出了可能的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能是由于过度使用肩部肌肉导致的肩峰下滑囊发炎。他建议我口服依托考昔来缓解疼痛，并强调了休息的重要性。同时，他也提醒我在未来进行力量训练时要注意适量，避免过度使用某一部位的肌肉。

我按照医生的建议进行治疗，逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜并保护好自己的身体。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻，感谢他们提供了如此便捷和专业的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，身体的不适感让我不得不停下手中的工作。肩背的疼痛已经持续了大半年，起初我以为只是因为长时间伏案工作导致的劳损。然而，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而愈发严重，连基本的日常生活都受到了影响。

在一次偶然的机会下，我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态，我决定在线上进行咨询。医生***的热情和专业让我感到很安心。他详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、程度、持续时间以及日常的生活习惯等。通过他的分析，我得知我的症状很可能是滑囊炎，并建议我进行相应的检查。

在医生的指导下，我前往医院进行了核磁共振检查。结果显示，我的肩关节确实存在积液，进一步证实了滑囊炎的诊断。虽然有些失望，但我对医生的诊断结果深信不疑。

接下来，医生为我开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。他告诉我，除了药物治疗外，还需要进行热敷和减少不良姿势，以缓解症状。在医生的指导下，我开始进行治疗，渐渐地，肩背的疼痛开始有所减轻。

在治疗过程中，医生***一直保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，提醒我注意饮食和生活习惯。这种关怀让我感到温暖，也让我对医生充满了信任。

如今，我的病情已经得到了明显改善。虽然治疗过程漫长，但我知道，只要坚持，就一定能够战胜病痛。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务；感谢医生***，是他让我重拾健康的生活。

我父亲十天前出现了一种不寻常的症状，他倚在床上，胳膊枕在脑后，放下来时右胳膊突然响了一声，就抬不起来了，现在一直也抬不起来，而且很疼，疼痛位置如图所示。我很担心他的状况，但是由于小区封闭，我们无法前往医院。我通过京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的父亲的症状，并给出了专业的诊疗建议。医生提到可能是肩峰下滑囊炎或者肩袖损伤，建议进行磁共振检查。但是由于封闭在家，我们无法前往医院。医生为我父亲开具了处方，并建议在家里使用氟比洛芬凝胶贴膏进行外用。医生还提醒我父亲在用药期间如有不适要及时线下就诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我父亲的病情给予了认真的评估，尽力为我们提供了最合适的治疗方案。我深深感激医生的专业素养和关心。

我父亲的病情让我深刻体会到了医生的重要性，他们不仅需要丰富的医疗知识，还需要耐心、细心和关怀。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了便利的问诊服务，让我们即使无法前往医院也能得到及时的诊疗建议。我对医生和互联网医院的服务表示由衷的感谢。

我是一名普通上班族，最近由于肩膀疼痛难忍，影响了我的正常生活。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生在开始诊疗前提醒了一些事项，让我感到医生非常负责。在问诊过程中，医生对我的症状进行了详细的询问，并给予了耐心的回答。医生提到了复方雪莲胶囊和通滞苏润江胶囊等药物，并告诉我如何正确使用这些药物。此外，医生还建议我做肩关节Y位X光片检查，并对推拿和针灸进行了明确的建议。最后，医生在问诊结束时再次提醒我医生的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重患者的选择。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象深刻。

肩峰下滑囊炎是一种常见的肩部疾病，其病因复杂多样。以下是几种常见的肩峰下滑囊炎病因：

1. 肩峰发育畸形：肩峰发育畸形，如二型或三型肩峰，会导致肩峰下的间隙狭窄，容易与肱骨大结节产生撞击和磨损，进而引发肩峰下滑囊炎。

2. 肩关节过度使用：长期进行肩关节上举、内旋或外旋等动作，如举重、游泳等运动，容易导致肩峰下滑囊炎。

3. 肩部受伤：肩部受伤，如肩关节脱位、肩袖损伤等，容易引发肩峰下滑囊炎。

4. 肩部慢性劳损：长期从事肩部劳作，如搬运重物、电脑操作等，容易导致肩部慢性劳损，进而引发肩峰下滑囊炎。

5. 肩部感染：肩部感染，如肩关节结核等，也可能引发肩峰下滑囊炎。

肩峰下滑囊炎的症状主要表现为肩部疼痛、肩关节活动受限等。患者应该注意保暖、避免剧烈运动，适当锻炼肩部肌肉，有助于预防和治疗肩峰下滑囊炎。

如果肩峰下滑囊炎症状严重，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、关节镜微创治疗等。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天工作。突然，一阵剧痛从我的左边肩膀蔓延到手臂，我感到左手几乎无法握拳，麻麻的感觉让我无法集中精力。

想到我已经忍受了两年多的这种痛苦，我决定不再拖延，在网上搜索了一下，发现京东互联网医院可以提供线上问诊服务。于是，我鼓起勇气，点击了预约医生。

很快就有一位关节科的专家接诊了我。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括疼痛的具体部位、持续时间、活动情况等。他还提醒我，虽然目前症状较为明显，但只要积极配合治疗，情况还是可以得到改善的。

医生给我开了一些药物，并建议我做一些保守治疗。他告诉我，肩关节滑囊炎和肱二头肌长头腱鞘炎可能是我的病因。他还特别提醒我，减少不适局部活动及负重，多休息，以及进行局部热敷和药物辅助治疗。

在医生的指导下，我开始进行治疗。经过一段时间的努力，我的症状明显减轻，左手的力量也逐渐恢复。我非常感激京东互联网医院和那位专家医生，他们让我感受到了医疗的温暖和希望。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利，不仅节省了时间和精力，还能得到专业、贴心的医疗服务。