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前几天在门诊接诊了一位中年女性。这位女士说自己血压不好,昨天晚上一量血压,高压 142,结果吓得几乎一夜未眠,早上血压更高了。今天来看病问我是不是心脏病。
作为有经验的医疗专家,从患者主诉、表情和语气,立即判断出这就是焦虑状态。
还有一位认识的男同志,近两年来一直处于紧张当中,要么睡不着,要么加班睡得晚,结果整个人就不行了,心慌、胸闷、气短,走快点儿就气喘吁吁。
其实,心内科挂号的患者,如果除去高血压患者,至少有一半不是心脏病,而是各种精神心理问题,比如失眠、抑郁、焦虑等。
那回过头来看,血压高就是高血压么?还真不一定。有一种血压升高与压力或者应激相关,表现为应激相关的、间断性的血压升高,或者血压波动大,既往无高血压或者血压控制好好的,应激解除后血压就正常了。
很多人血压波动大,血压就像过山车,除了与用药不当或者某些疾病(如糖尿病自主神经病变、帕金森综合征、多发系统萎缩、)有关以外,很多都是应激或者焦虑引起的,不信您就往下看。
不少人做过运动平板试验,跑步的时候血压肯定升高,不升高就有问题了。比赛竞技、行军打仗时,血压肯定高于喝茶聊天,否则仗怎么打,怎么能出成绩?
手术前不少朋友血压都高,检查前也一样,胃肠镜很多人因为血压升高做不了;有个老年朋友平时收缩压 120 左右,打疫苗一量血压 204,回到家又不高了。
不论关节痛还是泌尿系感染、排尿痛,血压都会升高;外伤后和术后疼痛也会血压升高。有些朋友头痛一量血压高,以为是高血压导致的头痛,其实多数情况下是头痛导致了血压高。
有个老太太急诊量血压 200 多,用药后也不降,老太太显得很不安,但因脑血管病表达不出来,有经验的护士姐姐立即想到会不会是憋尿了,结果膀胱膨胀到肚脐以上了,导完尿血压就不高了。
除了导致继发性高血压的疾病,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,有些疾病会引起血压升高,例如脑后循环缺血、发作性哮喘、发作性眩晕等。我治疗的一个女性患者朋友,血压平时特别好,一发作眩晕血压就高,能高到 200 左右,后来明确是脑后循环缺血。耳石症现在很普遍,一晕起来血压没有不高的。
这个太常见了,例如一些激素、感冒药、止痛药和一些免疫抑制剂。
陈女士与丈夫感情深厚,丈夫突然去世,她每天睁眼闭眼都是丈夫的影子,睡不着觉,血压高了 1 个多月才来看,我只是跟她深入聊了一下,尽量安慰纾解,回家后不几天来看我,说心情好多了,血压也不高了,我也很高兴。
张先生退休后身体不错,邻居家阳台新近养了鸽子,张先生不胜其烦,血压一阵阵升高。
高三男生的妈妈领着他来看高血压,这孩子一到医院或者体检血压就高,考试前紧张得不得了,他妈妈比他还紧张,结果血压一量就高。
近年新媒体从业的年轻人不容易,还有法律、财会人员、医护人员,连续加班、夜班后血压升高屡见不鲜。
某女士一不舒服就量血压,没完没了地量,不高还要继续量,高了越量越高,做了动态血压,血压都挺好的。
还有个退休工程师,典型强迫症,晚上不好好睡觉,定时、定点量血压,不超过 2 小时就量一次,凌晨 4 点还有 1 次,所有测量结果不但记录了几大本,还制作成线图,工程师啊!经过这波操作,血压要是不高都对不起他。
鼻出血多见,很多人量血压都很高,耳鼻喉科医生也常常建议这些患者朋友看心内科,实际情况是,多数情况是鼻出血导致血压升高,而不是高血压导致鼻出血。
类似情况还有球结膜下出血,看起来类似红眼病,很多人误说成眼底出血,临床也比较常见,眼科医生一量血压也基本都高,所以从医到患都形成了一个印象,高血压导致球结膜下出血。实际情况是,有些找不到啥原因(自发性球结膜下出血),有些可能与服用抗血栓药物有关,但多数与高血压无关,而是出血导致了血压升高。
应激指人类面对情绪上或身体上的有形或无形威胁时,无法正常回应的感受状态,应激导致紧张、身心不安、焦虑、恐惧等,甚至导致心肌损伤(应激性心肌病),也可以出现行为异常。人体调动自身防御系统,交感神经兴奋,应激激素分泌增加,心率增快,血压升高。无论急性,还是长期应激,都会对身心造成极大伤害,影响生活质量和感受。
春节刚过、正月未出,疫情尚未结束,中美对抗加剧,顺境、逆境都是常事,但望所有的朋友都能应对如常,都能有个健康的心态,心理健康才是真的健康。
作为患者朋友,不要过分关注血压,没完没了的量血压,应激性的血压升高也是人体的正常反应。
作为大夫,不要一量血压高就给人家诊断高血压,不要血压一高就给患者服降压药物。
心理应激更多地是需要精神抚慰,用片睡觉药,睡一个好觉儿血压就下来了,不行就看一下心理科医生。
身体应激比如疼痛导致的血压升高,也许止痛是最好的降压方法。
不少焦虑的朋友,应激状态的患者,跟我聊完后就好多了。临走他们还不忘问一句,我需要注意什么?我说,少注意就好。
还有一个常问的问题,我需要休息么,我说,脑子少活动,身体多活动;简单点儿,多放下。如果不能改变,我们就要适应。有些时候我们需要接受,不接受就会更难受,就会焦虑,血压就会升高。
以前的一句话再拿出来与朋友们分享,您高兴是一天,不高兴也是一天,您高兴不高兴这一天都过去了,为什么不高兴点儿呢!
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说到血压,你可能认为低血压比高血压更安全,心脏病发生的几率更小,但持续低血压或血压骤然下降,严重时可能有死亡危险,一定要小心!
一般在晚上,血压最低,早晨起床后逐渐升高,中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱,舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的,这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值,心脏收缩出血时,动脉内的压力;舒张压是指血压范围的最低值,心脏舒张血满时,动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下,舒张压在六十毫米汞柱以下,只要有一个符合,就可以称之为低血压,会让人感到头晕无力。
有的患者常在低血压范围内,但因无任何不适症状,故不需治疗。但是如果情况很严重,就会导致流向大脑和器官的血液不足,导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况,但情况各不相同,常见的有以下三种情况。
坐或躺下后再次起立,体位性低血压发生感到眩晕,好发于妇女和老年人。变位时,心率常随血压升高而升高,血管也会收缩以补血,但体位性低血压者的心率和血管,不如一般人的反应,血液不能及时送到脑中,造成短期眼前黑、眩晕症状。
进食后,大部分血液会进入消化系统,使血压降低,可能会头晕甚至跌倒,好发于老年人。多吃,血压下降也比较明显,尤其是吃高碳水化合物,而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量,饭前喝水,或食用低碳水化合物,都有助于减轻症状。
长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕,好发于儿童和年轻人。神经功能异常,心血管系统受控,血管扩张导致低血压,常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。
如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等,或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等,一定要尽快去看医生,因为后面可能会有更严重的问题。
受孕:由于体内循环系统在孕期迅速扩张,血压可能会下降,但这是正常现象,生产后血压通常会回到孕前状态。
股票型心脏病:包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。
多年来,甲状腺疾病,肾上腺功能不全,低血糖,以及一点点糖尿病患者,都可能引发低血压。
失水:缺水会使人感到虚弱,眩晕,疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状,如果过量使用利尿剂或剧烈运动,均可引起身体脱水。
失血:严重失血或内出血等,可导致体内血量减少,血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时,还可引起血压严重降低,器官和组织衰竭,发生败血症。
严重者过敏症:食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症,表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。
营养不足:维生素B族12和叶酸的缺乏,使红细胞不足,并因贫血而引起低血压。
受试者在服药:帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等,这些都会导致血压降低。
如果你对血压有怀疑,请定期量血压,并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来,若感觉有异请到心科检查,若无异状,可适当锻炼以增进健康!
肾是人体最重要的排毒器,它的作用就是产生尿液,从而将血液中的废物滤出,通过尿液排出体外。此外,肾脏可以在保持稳定血压的同时平衡体内钠的含量。
大多数人都有高血压,90%的人找不到病因,医学领域称之为“原发性高血压”,剩下的10%是由于其他原因引起的高血压,称为“继发性高血压”。这种高血压即使不服用降压药,只要找到病因,对症治疗,也能大大改善。
在二次高血压中,除了慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病引起的体液过多引起的肾实质高血压外,肾血管性高血压也是二次高血压的常见病因之一。
肾脏动脉狭窄是肾血管性高血压形成的原因。最常见的两个原因是肾动脉粥样硬化和纤维肌发育不良。其中,纤维肌发育不良的发生率不到10%,主要发生在15~50岁的女性,狭窄部位多在肾动脉的远端或分支。大约90%的肾动脉狭窄是由肾动脉粥样硬化所致,狭窄或阻塞通常发生在肾动脉开口或近端,中老年人、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病和中风患者更易发生。
肾动脉狭窄引起的梗阻不仅导致高血压,还导致肾脏萎缩。一般情况下,如果发现一侧肾脏体积较小,肾动脉阻塞就很有可能导致肾性贫血。如果不及时治疗,最终会导致肾功能衰竭。
据国际肾脏协会权威专家称,如果出现下列五种症状,就有可能是肾动脉阻塞的信号。
第一、持续性腰痛或下腰痛:
正常人有两个肾,位于腹膜后脊柱两侧。当肾脏的动脉堵塞时,就会引起肾脏的炎症,从而引起下背部或腰部的疼痛。
第二、反复尿路感染:
当肾动脉阻塞时,人体产生的毒素会在肾脏积聚,导致尿道发炎,导致感染。尿道感染时,常会出现排尿困难、发热、腰痛等症状,而且这些症状还会反复出现。
第三、尿中带血:
肾脏的功能是从尿液中排出体内产生的废物,因此,肾脏问题经常出现在尿液中。当尿液中有血时,最有可能是肾脏或泌尿系统出了问题,除了肾结石、膀胱或尿道结石外,也可能是肾动脉阻塞所致。
第四、血压突然飙升:
肾动脉阻塞的患者有一半以上会出现高血压的症状,因为当动脉和肾脏阻塞时,会导致肾脏缺血,使血压在短时间内迅速升高。与此同时,血液中水和盐过多也会引起高血压。
第五,身体肿胀:
临床研究发现,大多数肾动脉阻塞患者,由于血管被堵塞,导致体内大量积液,从而导致体内水肿,尤其是腹部和下肢水肿。
高血压是人们老生常谈的问题了,尤其是父母的年龄越来越大,高血压的风险也逐渐提高,高血压还伴随着其他疾病的发生,而且一旦生病非常的麻烦,所以提前发现症状,早点帮助我们发现疾病,可以及时的医治,以防后续重大的危害。
其实在我们日常生活中就要注意一些高血压的危险,往往没什么症状的时候,就有可能是高血压了,而许多患者第一次发现自己有高血压的时候,就已经是好几年的高血压患者了,所以大部分高血压是无症状的,大家一定要注意这一点。
症状一:脑神经症状。出现头痛、头晕、耳鸣、肩头酸痛、视力减退等症状。
症状二:心脏症状。通常已经有了一段时间的病史了,比如心悸、呼吸急促伴有胸闷的情况
症状三:肾脏方面。高血压通常和肾脏疾病几乎同时发生,肾脏病还可能引起高血压,高血压反之也有可能引起肾脏疾病肾功能受损等。具体症状包括恶心,呕吐,水肿,呼吸急促等等。
高血压和众多的慢性疾病一样,高血压本身是不可怕的,但是如果血压升高不及时的控制与治疗的话,引起其他的并发症就非常的棘手。
并发症一:中风(脑中风)。高血压的患者不及时的控制血压,会比正常人中风的几率高21倍之多,非常夸张,而且中风还非常难受,血压不下降很难控制。
并发症二:血管疾病。许多的血管疾病的诱因都是高血压,比如脑动脉粥状硬化、间歇性跛行。
并发症三:眼部疾病。有事高血压患者出现了眼睛看不清楚,模糊的现象就要注意了,可能是视网膜病变、眼底出血等眼部病变。
并发症四:心脏的相关病变:心脏衰竭、心机梗塞、主动脉瘤、主动脉剥离,随便拿出一个都是非常难治疗的疾病,所以你还觉得高血压不需要控制吗?
并发症五:肾脏病变:长期高血压会使患者的肾脏血管硬化,导致了肾功能受损、严重还可能肾衰竭。
这五项并发症和三大症状一旦出现,或者提早发现建议还是及时的去医院治疗,平时在家里也需要多多注意,如果是年迈的朋友,更是要注意自己的身体,毕竟人还是比较脆弱,不要因为一点小问题不注意从而引发更大的问题。
人类有很长一段时间都是在睡觉中度过的,睡觉是满足我们生理需求的一个重要行为。但是睡觉时候的状态可能自己不知道,其实是很有趣的,其中都会遇到一种现象就是感觉要进入甜甜的梦乡了,但是身体突然的抖动一下,像被电击到了一样,马上自己要从床上掉下去了一般,忽然的惊醒。
有人会说这是要长个子了,也有人会说这是缺钙,或者说你肯定做了个非常大的噩梦吧等各种,稀奇古怪的理论。
那睡觉时突然抖动,是做噩梦吗?
这个现象是一个肌肉抽搐的现象,并不是做噩梦的情况。专家称:临睡肌抽跃症,这是一个非常正常的生理现象。当你在紧张的情绪之下和睡眠中肌肉反应都会出现的一个情况,这个肌肉的抽搐可能是局部的,也可能是全身性的。
肌抽跃症出现的原因:
原因一、压力太大
当自己在睡觉的时候,由于神经没有放松下来,过于紧张还有一天的压力太大没有消散,就会出现这样的情况。工作时间太长,加班,神经和精神一直不太好,造成影响到晚上的睡眠质量,紧绷的状态就会容易晚上做恶梦和肌肉发生抽搐。
原因二、神经系统疾病
这类的肌肉抽搐,常常找不到真正的原因。没有什么其他的伴随症状,可能是因为遗传而有的现象,还有的是非遗传性自发的情况。
原因三、癫痫患者
患有癫痫的病人,肌抽跃就是发作的其中一种症状,因为肌抽跃也是有局部和全身之分。
原因四、脑部疾病或药物
因为自己身上还有的疾病,尤其是脑子出现了异常,才会导致肌抽跃现象的产生,或是服用了什么药物,滥用导致出现的症状。
原因五、脊髓病变
当人的脊髓出现问题的时候,发生病变,也会引起身体的局部出现肌抽跃的现象。
肌抽跃的分类:
临睡时肌抽跃症:当我们即将进入睡觉状态的时候,感觉身体在下坠,甚至出现梦境模糊,肌肉突然抽搐导致惊醒。
熟睡时肌抽跃症:这个指的是睡的很深的情况下啊,在我们身上的肌肉群或者某一块肌肉在休眠的情况下出现的不规则、持续性的波动抽搐。这种抽动经常会发生在婴儿的身上,不会被惊醒,相反可能还对身体有保护的作用,睡的更加香甜。
如何预防肌抽跃症出现:
学会喝水,不喝咖啡
水对我们人体十分重要,睡前适当的喝一些温水,有利于帮助人体增强代谢,促进消化吸收,还能稀释身体血液中的钠浓度。只要把握住度,就不会有其他影响,最好不要喝多,导致晚上想上厕所,影响到睡眠。
拉伸肌肉
睡前可以适当的按摩一下我们的肌肉,都肌肉进行一个拉伸运动。预防睡觉时最容易出现的脚抽筋的现象。伸展时还可注意足底和腓肠肌这两个关键肌肉。
有规律的习性
生活上要有规律,注意调节自己的状态。平常加强对身体的锻炼,按时睡觉,按时吃饭。平常也不要盲目的去吹空调,要注意温度适宜,或者稍微高一点都没关系。白天一天下来不要让自己太累。
转化情绪
不要有太多的负面情绪,积极向上。睡觉时放松自己的心态,以正确的睡姿进入睡眠。
睡觉对我们的生活影响很多,若是一直出现很频繁的肌肉抽搐,可能就不是生理的正常现象了,考虑是否是病理上的抽动,做好记得及时到医院检查身体。别最后导致自己的身体出现疾病,影响到正常的休息。正好顺便还可以检查一下其他方面的身体健康,保障自己的健康体魄。
血流速度减慢是静脉血栓形成的主要原因之一,所以像老年人、肥胖患者、久坐的办公族等都是静脉血栓“青睐”的人群,他们都有一个共同特点,就是长期缺乏运动。
而像孕产妇、便秘患者同样也是静脉血栓的易得人群,这是为什么呢?他们又有着怎么样的共同特点呢?
那就是腹压增高。
什么是腹压增高?
腹压,简单来说就是腹部的压力,是由腹壁肌和膈肌收缩时产生,通过深吸浅呼,膈肌下降,以维持腹中压力的一种生理功能,这项看不见的“运动”可以促进血液循环和支撑躯干。
人一般在便秘、咳嗽、搬运重物、妊娠等需要用到腹部力量的时候,或者是患有腹水、肠梗阻等疾病的情况,腹压自然就会增高。这时就很容易导致静脉血栓,我们来看看到底是怎么回事。
孕产妇
孕产妇是静脉血栓的高危人群之一,因为在整个妊娠过程中,子宫内膜上的雌激素会逐渐升高,这会导致子宫逐渐增大,同时子宫充血,血液循环丰富,子宫肌层也会逐渐生长变厚,这时子宫的容积会增加到5000毫升左右,重量比原来增加了近20倍,大大增加了子宫对腹腔的压力。
而静脉回流是血液对抗重力回到心脏的过程,如果人体下肢以上的重量过重,尤其怀胎十月不同于以往的重量始终向下压迫下肢,且这种压迫会一直持续到分娩,数月之久,这很容易导致静脉瓣膜的松弛使血液回流发生障碍,淤积在下肢形成静脉血栓。
便秘
长期便秘会导致肠道挤压静脉血管,影响下肢静脉回流,增加静脉血栓形成风险。而人在排便时腹腔用力本就会导致腹压的升高,加之便秘患者一般排便时间比较长,下肢肌肉长时间不动,收缩会相应变慢,导致静脉的血液流速减缓,容易出现腿部肿胀、发麻,长此以往,也会加大静脉血栓的发生风险。
长期重体力劳动者
从事重体力活的人,劳动用力时都需要腹部肌肉的参与,如此一来就会导致腹压的增高,而腹压增高会短暂性或间歇性的压迫下肢静脉,如果长期受力就成了连续性的压迫,这样会影响下肢静脉的径向流回,增加静脉血栓发生的可能。
由此可见,腹压增高导致的静脉血栓还是由于影响到了下肢静脉血液的回流,致使血液循环速度减慢造成的,所以生活中应多注意改善这些状况,如果是不可避免的,如工作需要、妊娠期等情况,应多休息,注意劳逸结合,避免长期、不间断的保持高腹压的状态。
假如你有头痛,眼皮下垂,颈项强直等症状,特别是眼皮下垂,警告性头痛,可能意味着脑溢血的迫在眉睫,或者已经在出血,但是量不大,所以一定要警惕并立即就医,因为这种“另类”的脑溢血一旦发生就会非常凶险,许多病人往往在送医前就已经死亡。
这种少见的脑出血的原因就是颅内动脉瘤。与此相对应的是,正常脑血管在血液的冲击下长出一个包包,就像一个吹气球,脑血障壁被血液吹得变薄,吹成一个气球样的包包。血压性脑溢血通常都是脑部的血管出血,会第一时间出现在脑实质里边,一般在出血过程中会遭受一些阻力,所以在初始阶段出血量不会很大;而且颅内动脉瘤出血多发生在颅底,在蛛网膜下腔内,这个部位可能没有任何东西可以支撑它止住血液,因此情况更危险。出血者中,大约1/4~1/3的病人在就诊前死亡,另外1/3的病人在医院中死亡,经过治疗后只有1/3存活。
假如你有头痛,眼皮下垂,颈项强直等症状,特别是眼皮下垂,警告性头痛,可能意味着脑溢血迫在眉睫,或者已经在出血,但是量不大,所以一定要警惕并立即就医,因为这种“另类”的脑溢血一旦发生就会非常凶险,许多病人往往在送医前就已经死亡。
脑部动脉瘤之所以被称为“不定时炸弹”,是因为它并不一定会“爆炸”,应该说有相当一部分动脉瘤还是可以与人类和平相处一生。脑动脉瘤死因报告仍然相当高,在0.2%至4.5%之间,而自发性蛛网膜下腔出血每年的发病率只有10.5/10万。
大部分脑动脉瘤只有在破裂出血或是出现压迫症状后才会被患者发现。但是也有一些人会因头痛、眩晕来诊,做了各种检查后不慎发现脑动脉瘤;还有一些人平时没有什么症状,健康体检发现长了脑血管瘤。所以,发现脑动脉瘤是不是要立即手术?还有别的办法吗?
脑动脉瘤的手术时机,现在还有争议,但基本上一致的意见是,如果确诊为破裂性脑动脉瘤,应立即手术治疗。非破裂性动脉瘤出现如颅神经麻痹等压迫症状,应定期手术治疗。无症状性动脉瘤可以选择性手术和保守观察。
动脉瘤形成的危险因素有吸烟、高血压等,但不包括年龄、性别和基因等因素。
我们都知道,季节交替对脑血管疾病影响较大,尤其是秋冬之交,气温下降明显,外周阻力增加,血管处于收缩状态,影响血流速度,容易造成血压升高及血栓的形成,是脑梗的高发季节。然而,即使在每一天中,脑梗的发病时间也并不是固定,你知道什么时间段最易发生脑梗么?
但在临床上绝大多数的脑梗都是发生在静息状态下,也就是在睡眠过程中,或长时间久坐时,其实这与血压昼夜节律性波动有着密切的关系。
什么是血压的昼夜节律性波动呢?它是人体血压的生理特征,反映了生物体内的一种周而复始的节律。受机体生物钟的控制,人体的许多生命活动在一天内呈现周期性变化,我们把这个特性称作昼夜节律性。
在昼夜节律性的影响下,人的血压也存在起伏波动,在一天的24小时内并不是恒定不变的,对于多数人而言,人一天中的血压有2个高峰和2个低谷:早起6-8点为第1个高峰,8点后血压开始缓慢下降;12点至14点为全天血压的第1个低谷;之后血压又开始上升,到下午17:00-20:00为第2个高峰,但低于第1个高峰;此后血压下降,凌晨2-3点降至全天最低点,然后血压又逐渐上升。
而这种血压的峰谷变化其实对适应机体活动,保护心血管结构和功能起着重要的作用。
对于大多数人而言,平均的夜间血压低于白天,降幅在10-19mmHg,睡眠时血压下降可达20%左右,这是正常的,我们称之为勺型血压。而非勺型血压是指夜间的平均血压与白天相比降幅小,一般在10mmHg以下,昼夜差值百分比<10%,这种情况多见于老年人。
这是因为随着年龄的增长及动脉硬化的进展,血管的张力及对血压调节的敏感性下降,就像年久发硬的橡皮管一样弹性变差,特别是睡眠时的血管扩张,导致夜间的血压无法下降,甚至升高。有些高血压病人,特别是老年患者,甚至没有血压的昼夜节律性波动,出现夜间或持续性的高血压状态,就更容易引起脑梗的发生了。
为什么血压波动越大,脑梗的发病率就越高呢?这是因为血压波动越明显,对血管产生的剪切力和张力也就越大,容易加重血管内膜损伤,长期的血压波动会导致血管功能和结构发生变化。
尤其是对于高血压患者来说,持续高压的血流会使血管内膜破损,产生小缺口,这时血液里的胆固醇容易“乘虚而入”,越积越多,形成斑块。若不及时控制,斑块越积越大,就会导致血管腔狭窄,引发脑缺血。若斑块破裂,就会在这个位置形成血栓,使血管腔内完全闭塞,相应区域的脑组织就会因持续而严重的缺血发生坏死,这就是脑梗。
由此可见,每天早晨醒来时和晚上睡眠时是两个可能由血压波动引发脑梗的危险时段,因为这两个时段是一天里血压波动最大的时候,所以秋冬寒冷时节里,尤其是老年人和高血压患者要注意,清晨起床时切勿动作过快、过猛,醒来后先静卧半分钟,床上坐半分钟,再让双脚在床沿下垂半分钟,这样可有效地避免脑血管意外的发生。
如果心率时高时低,没有保持在正常的范围内,可能是出现了心律失常。如果这种情况频繁出现,就要及时采取措施来调节,不过在这之前,我们要先了解造成心律失常的原因。
高血压
如果血压持续升高,很容易造成心血管疾病的发作,也可能会加重心脏的负担,导致心脏出现问题,心率也会受到影响。
不良情绪
如果长期受到不良情绪的影响,很容易造成心律失常,如果脾气暴躁,经常因为小事发脾气,会使心率更加不稳定,对身体造成的伤害是不可逆转的。
所以,平时要保持心态平和,要学会去调节自己的情绪,如果压力比较大,心情烦躁,要及时向家人倾诉,宣泄不良情绪,有助于减少不良情绪对身体的伤害。注意不要过于激动,也会引起心律失常。
噪音过大
在我们身边都会存在一些噪音,大部分噪音不会对我们造成很大影响,但是一些人由于工作原因,长期处于很大的噪音环境中,长此以往,会给神经系统造成很大的影响,也会影响心血管健康,很容易出现心律失常。
所以,尽量不要在噪音过大的环境中待太久,中途注意休息,不要太过劳累。
心脏问题
如果心脏功能不太好,或者患有心力衰竭,冠心病等心脏疾病,也会诱发心律失常,所以在日常中要定期体检,如果发现心脏出现问题,要及时前往医院接受治疗,以免引起心律失常。
过于兴奋
长期吸烟,喜欢喝咖啡的人,较容易出现心律失常,因为咖啡因,尼古丁进入体内后会让人变得很兴奋,出现心跳加快的情况,并且会增加心律失常出现的次数。
甲状腺问题
如果甲状腺过度活跃,也会增加心律失常的风险,并且甲状腺功能过度活跃也会导致甲亢的出现。
尝试以下6种方法,有助于调整心率。
保证充足睡眠
要想减少心率失常的出现,生活就要有规律,同时,还要保证睡眠充足,能维持身体正常运转,使心率保持在正常的范围内。切记无论工作多繁忙,都不要舍弃睡觉的时间来工作,拥有充足的睡眠能使工作效率更高,并且也有助于心律失常的恢复。
选择幽静的环境
对于心律失常的患者,尽量选择幽静的居住环境,能够避免喧闹,减少噪音的干扰,也可以种植一些花草,有助于修身养性,对心律失常的恢复有帮助作用。
适量运动
心率失常的患者要坚持运动,不要选择过于剧烈的运动,平稳的运动即可。也不要运动时间过长,运动久了反而对身体没有好处,打太极拳,散步等运动都很适合,这些运动都比较柔和,有利于身体恢复。
注意季节变化
患者还要注意季节变化,炎热,寒冷的天气对心律的影响很大,温度过高或者过低也会使病情加重,所以,季节变化时要及时做好防护工作。
戒烟戒酒
吸烟喝酒对心脏有很大的刺激,长期吸烟会造成动脉血管硬化,会增加心律失常的风险。如果无节制的饮酒,不仅会伤害肝脏,还会使血压不稳定,诱发脑梗或者刺激心脏,特别容易出现心律失常的情况。所以,戒烟戒酒对调整心率来说很重要。
常喝茶
心率失常的人群在饮食上要多注意,不要过量饮食,会使人发胖,加重心脏的负荷,导致心率失常的症状加重。日常中可以常喝茶,不要喝太浓的茶,可以选择清淡的绿茶,对血管有保护作用。切记不要大量喝咖啡。
总之,引起心律失常的这些原因要牢记,如果出现了心律失常,在日常中要注意护理,及时调整。
到底什么是血压?
血压就是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,它是推动血液在血管内流动的动力。血压有脉血压、毛细血管压和静脉血压,通常,我们说的血压指的是动脉血压。
高血压就是说血液在流动过程中,对血管壁造成的压力高出正常值。根据最新的高血压防治指南估算,我们国家每4个成年人里,就有1个是高血压患者。
经常出现这5种症状,说明血压已经很高了!
1、眩晕
这个症状多发于女性患者,尤其是当患者突然蹲下或站起来时。
2、耳鸣
具体表现为:两只耳朵同时出现耳鸣的症状,而且会持续一段时间。
3、心烦气躁、睡眠质量差
具体表现为:白天爱发脾气,晚上不容易入睡,入睡后不久就又醒来,易做噩梦、易惊醒。
4、 四肢麻木
具体表现为:手脚发麻,特别是手指、脚趾,严重者手指无法灵活使用,有的患者会感觉皮肤上有蚂蚁在爬。
5、 持续性的头痛
部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。
高血压伤心、伤脑又伤肾,危害真不少。
高血压最可怕的地方就在于它"杀人于无形"。血压在升高的过程中,其实已经对人体的心、脑、肾、眼等全身多个器官组织造成损害。
(1)高血压伤心——冠心病
高血压损伤动脉血管内皮,引起动脉粥样硬化,如果发生在冠状动脉,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病
(2)高血压伤脑——脑出血、脑梗死等
长期的高血压会损坏脑动脉,使得脑动脉慢慢硬化,导致脑组织供血障碍。当血压忽然升高时,就可能出现急性脑血管疾病,例如脑出血、脑梗死等。
(3) 高血压伤肾——肾性高血压
肾脏就是两个毛细血管团,里面有大量的静脉和动脉,全身的血液主要通过肾脏来过滤。当血压升高时会对肾小球的动脉静脉带来损伤,影响肾脏血流情况,引起肾脏硬化或者萎缩。
别人把血压控制得那么好,无非是偷学了这3个"绝招"
第1件事:随时监测血压
血压是24小时波动的,一定要随时监测,最好每天早、晚各测1次。早上的血压测量在起床后1 小时内进行,起床后先上厕所,不要吃饭喝水,也不要吃药。晚上测血压可选在晚饭后、上床睡觉前。测量使最好选坐位,休息5分钟后,测量2~3次,间隔1 ~2分钟,取平均值。
血压不达标的人,应该连续测5~7天,计算后6天的平均值。血压控制得比较好的,每周至少测1次。
第2件事:纠正不健康的生活习惯
高血压的发生,常常和生活习惯有着密切的联系,比如抽烟、饮食、口味太重,吃得太咸,熬夜,过于肥胖,没有规律的运动等等,这些因素都是会造成血压升高。
健康的饮食习惯是:
(1)蔬菜要吃一斤半:中国居民膳食指南推荐居民吃 300~500 克的蔬菜,那是对健康人的推荐,高血压患者就要加量了。
(2)高钾水果来一斤:含钾量较高的食物,有利于降低血压,预防中风、加强消化,促进代谢。
钾含量高且热量低的水果主要有:山楂、猕猴桃、苹果、杏、香蕉、哈密瓜、樱桃、芒果、橘子、柳橙、木瓜、柑橘、红枣等等。
(3)薯类部分替代主食:土豆、甘薯(红薯、白薯、地瓜、山芋)、芋头和山药等都属于薯类。这类食物和白米、白面相比,钾营养素密度特别特别高,还富含维生素,对控制血压特别有益。
(4)吃低钠盐:低钠盐是近几年开发的健康食盐,是以加碘食盐为基础,同时添加一定量的氯化钾组成。与普通的食盐相比,低钠盐的钠含量更低,有利于体内钠钾之间的平衡,对预防高血压等心脑血管疾病有一定的帮助。
第3件事:控制情绪
激动的情绪会使血压骤然升高,对本身血压高的人来说是比较危险的,容易突发血管疾病,尤其是血管破裂。
有不少人就是因为情绪控制不住,情绪过于激烈而突发血管疾病,给身体带来了巨大的伤痛。因此,平时要注意控制情绪,保持心态的平和,尽可能避开让自己情绪激动的人和事。
在如今这个“高糖”时代,别说是糖尿病患者,就连普通人都对自己的血糖十分敏感,毕竟“一入糖门深似海”,进去容易,再想出来可就难了。在日常生活中,血糖是不稳定的,尤其是餐前、饭后很容易出现上下波动的情况,那么我们平时应该注意些什么、怎样做才能减少血糖波动呢?
一、规范用药
1、用药持续性。糖尿病作为长期慢性疾病,需规律用药并长期坚持才有助于疾病的控制,切忌自行诊断、随意停药,比如有些患者没有定时定量用药的习惯,不时的漏服,还有些人见血糖恢复正常就擅自停用药物,要知道等到血糖再次升高时,用药剂量就不好掌握了,容易导致血糖的反复波动。所以,用药剂量的增减,须在医生的指导下进行。
2、用药剂量过大。对于有些患者存在空腹血糖升高的情况,可以监测一下夜间血糖水平,一定要弄清楚到底是降糖药的用量不足,还是夜间低血糖后高血糖的表现,如果存在低血糖,那么睡前的胰岛素或降糖药应适量减少,而不是增加,因为药量过大时,由于血糖下降过快可能引起低血糖,而低血糖则可能导致反跳性高血糖。
二、饮食习惯
1、粗、细粮比例适当。如果你以为只有糖才能让血糖反复波动,那可就大错特错了,其实在我们日常的饮食中还“潜藏”一个“高糖”食物,那就是淀粉。淀粉说白了就是像米饭、面条、馒头、饺子、包子等等这些最为常见的主食,它们都是经过加工的精细粮,虽然吃着没有明显的甜味,但却能在短时间内让人体的血糖急剧上升。所以为了能有好的血糖控制,一定不能只吃精米、精面,适量的加入如红薯、芋头、玉米、燕麦等粗粮食品是十分必要的。
2、分餐进食。餐后高血糖和低血糖是血糖波动的主要原因,因此,在糖尿病的治疗中,要注意降低餐后血糖并预防低血糖,更好的帮助患者实现安全降糖达标[1]。如出现餐后高血糖、下一餐餐前低血糖的情况,可在医生指导下分餐,例如早餐后高血糖、中餐前低血糖,可将早餐三分之一留在上午十点左右进食。
3、改变进餐顺序。吃饭的时候先吃不升血糖的食物,再适当的吃一些有可能会引起血糖升高的食物,这样总体上就能延缓葡萄糖进入血液的速度。例如先吃一碗少油烹调的蔬菜,再配肉或鱼、豆制品、其他蔬菜一起,一口菜一口饭,血糖波动要比先吃米饭小得多;大量蔬菜、少量鱼、肉配合一碗米饭,要比少量蔬菜、不吃鱼肉、以米饭为主的搭配血糖升得慢。
三、合理运动
运动对血糖控制也有着重要的影响,它不仅能让身体的脂肪、热量被消耗,还能促进胰岛素的分泌,使葡萄糖更好的被身体有效吸收,降低血糖浮动。在身体条件允许的情况下,每周运动五天,每天半小时左右,时间最好安排在餐后一个小时进行,可以选择一些中低强度的有氧运动为宜,如快走、打太极拳等,但千万不要空腹运动。
对于高血糖和糖尿病患者来说,除了上面提到的科学饮食、规律运动、正确使用降糖药以外,日常生活中还应注意减少情绪波动、保持充足睡眠,加强血糖检测,这样才可以帮助我们稳定控制血糖,远离糖尿病并发症。
我是一名焦虑症患者,最近在使用来士普草酸艾思西酞普兰进行治疗。然而,我的血压总是波动不定,尤其是当我感到紧张或焦虑时,血压会升高。这种情况让我非常担忧,害怕我的药物治疗效果会受到影响。
为了解决这个问题,我决定在重庆精神卫生中心进行在线问诊。医生非常专业,首先让我详细描述了我的症状和用药情况。然后,他告诉我,焦虑症的治疗并不完全依赖于血药浓度,而是更关注症状的改善。
医生建议我可以适当增加药物剂量,例如从每天一片10mg增加到一片半15mg,并且在同一时间服用。这样做可以帮助我更好地控制焦虑症状,减少血压波动的影响。
我非常感激医生的建议,并决定按照他的指导进行治疗。虽然我仍然需要定期监测我的血压和药物浓度,但我现在对治疗的效果更有信心了。
2024年9月5日,下午4点16分,一个名叫小明的年轻人来到了武汉市的某家互联网医院,通过线上问诊系统向一位经验丰富的医生咨询了自己的健康问题。小明最近总是感到头晕,血压也升高了,牙疼和鼻涕中带血丝更是让他心生恐惧。医生耐心地听完了小明的描述,并对他的病情进行了详细的分析和解释。根据小明的检查结果,医生发现他可能患有肝肾阴虚高血压,需要进行进一步的检查和治疗。医生还给小明提供了一些建议,包括调整饮食、增加运动、避免烟酒等不良习惯,并推荐他使用一些药物来控制血压和改善肝肾功能。小明对医生的专业知识和细心关怀深感感激,决定按照医生的建议进行治疗和调理。
我妈妈最近总是头疼,血压也波动得厉害,睡眠质量更是一塌糊涂。作为女儿,我非常担心她的健康状况。我们去当地的医院做了检查,结果显示她有轻微的动脉硬化和老年性改变,但医生并没有给出明确的治疗方案,只是说需要注意休息和饮食。然而,妈妈的症状并没有得到缓解,她还经常感到乏力、嗜睡、头晕,消化功能也差了很多。我在网上搜索相关信息,发现可能与脾虚有关,于是决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了神经内科主治医生赵医生。起初,我很紧张,担心妈妈的病情会被忽视或误诊。但赵医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了妈妈的症状和生活习惯。他告诉我,头疼可能与睡眠和情绪有关,而不是单纯的血压问题。赵医生还问了我一些关于更年期的症状,虽然我妈妈还没有到那个年龄,但他认为这些症状也可能是头疼的原因之一。
在赵医生的指导下,我给妈妈买了一些调整情绪和改善睡眠的药物。同时,他也强调了控制血压的重要性,建议我们继续服用降压药物。赵医生还提醒我,为了用药安全,需要确认是否存在食物、药物过敏史,肝肾功能异常或其他病史等问题。我向他说明了妈妈有类风湿的情况,他便给出了相应的用药建议。
经过一段时间的治疗和调理,妈妈的症状有所缓解。她的头疼次数减少了,睡眠质量也改善了不少。作为一个小说家,我深知疾病对家庭的影响。感谢京东互联网医院和赵医生,他们让我在家就能为妈妈提供专业的医疗帮助。
我曾经是一名成功的商人,生活节奏快,压力大。然而,最近我开始感到后脑勺疼痛,尤其是在摇头或转动脖子时更为明显。这种疼痛已经持续了半个月,虽然不剧烈,但却让我感到非常不适。起初,我以为这只是普通的头痛,吃了些感冒药就好了。可第二天,疼痛又会重新出现。
我开始担心这可能是某种严重的疾病,于是决定寻求专业的医疗帮助。由于我在广州市工作,生活节奏快,抽不出太多时间去医院排队等候。所以我选择了在线问诊,通过京东互联网医院与一位神经内科医生进行了视频咨询。
医生详细询问了我的症状,并提醒我注意血压的变化。因为我之前的血压偏高,可能与头痛有关。同时,医生也考虑到枕神经痛的可能性,建议我多活动颈椎,避免长时间低头伏案或负重,并在必要时使用止痛药如布洛芬等。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了宝贵的时间。现在我已经开始注意控制血压,调整生活习惯,希望能够早日摆脱这种头痛的困扰。
我从来没有想过,自己会在网上找医生看病。可当我被呼吸不畅、心跳快、血压高这些症状折磨得喘不过气来时,去医院的路程对我来说就像是一场马拉松。幸运的是,我找到了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
那天晚上,我在家中感到异常不适,心跳加速,呼吸困难,仿佛有一块巨石压在胸口。恐惧和无助充斥着我的内心。我知道我需要专业的医疗帮助,但我也知道,去医院的排队、等待和繁琐的手续可能会让我更加疲惫。于是,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的线上问诊之旅。
在与医生进行了详细的沟通后,我得知了我的症状可能是由肺动脉狭窄引起的。医生耐心地解释了我的病情,并提供了一系列的治疗建议。虽然我还需要去医院进行更深入的检查和治疗,但这次线上问诊让我感到安心和放松。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在最需要帮助的时候得到了及时的专业指导。
这次经历让我深刻地体会到,互联网医院和线上问诊不仅是未来医疗的趋势,更是对我们这些需要帮助的人的福音。它让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务,避免了许多不必要的麻烦和痛苦。我相信,随着技术的发展和医疗服务的完善,越来越多的人将会像我一样,选择线上问诊作为他们的首选医疗方式。
我一直认为自己很健康,直到那天我突然感到头晕、耳鸣,血压也偏高。起初,我以为只是工作压力太大,休息一下就会好。但是,症状并没有消失,反而越来越严重。于是,我决定在线上问诊平台寻求帮助。
在与医生的交流中,我了解到我的症状可能与颈椎有关。医生建议我拍个颈部X线,结果显示我的颈椎曲度变直,椎管稍显狭窄。医生告诉我,这可能是造成头晕的原因,并建议我去骨科看看有没有好的办法。
我按照医生的建议进行了治疗,包括按摩、牵引等方法。经过一段时间的调理,我的症状有所缓解。虽然我还需要继续治疗和调理,但我已经感觉到生活质量的提高。
这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。同时,我也体会到了互联网医院的便利和高效。它为我提供了及时、专业的医疗服务,帮助我找到了正确的治疗方向。
肾炎,作为一种常见的临床病症,其表现形式多样,包括急性肾炎和慢性肾炎。这两种肾炎的早期症状往往相似,如咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染以及皮肤感染等。因此,当出现这些症状时,应及时检查尿常规。
肾炎的早期症状可能并不明显,但以下症状值得关注:眼睑、颜面、踝关节浮肿,尿中泡沫增多,尿色异常,身体疲劳,乏力,腰痛等。特别是年轻患者,一旦出现这些症状,应及时就医,并进行尿常规检查。
血压升高、头痛、记忆力减退、睡眠不佳等症状也可能是肾炎的早期信号。慢性肾功能不全患者可能会出现夜间排尿次数增多、尿量增多等情况。中度以上的慢性肾功能不全患者还可能合并贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。
早期尿毒症患者可能会出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等症状。尤其是青年患者,如果合并高血压、贫血,应检查肾脏功能。
治疗肾炎需要选择正规的医疗设施齐全的医院,因为早期症状虽不明显,但如果不及时治疗,可能会引发其他病症。因此,及时治疗对于肾炎患者至关重要。
在武汉市的一家互联网医院中,一个年轻的患者在网上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。患者抱怨说,自己的早上血压还算正常,但到了下午就开始升高,尤其是在1点到4点之间。这让他非常困扰,因为他每天都要面对应酬和社交活动,经常需要喝酒抽烟。医生仔细询问了患者的生活习惯和身体状况,发现他有一个不良的生活习惯——长期吸烟和过量饮酒,并且他的饮食也偏咸。医生建议他立即戒烟戒酒,并调整饮食结构,减少盐分的摄入。同时,医生还推荐了一种降压药物——缬沙坦氨氯地平片,帮助患者控制血压。患者表示会尽快采取行动,改善自己的生活方式和健康状况。
我从未想过,自己有一天也会成为需要在线问诊的患者。作为一名小说家,我总是认为自己对人体的了解比普通人要多。但是,当我开始感到头晕、视力模糊、血压升高和颈椎不适时,我才意识到自己的无知。
我首先尝试了自我诊断,翻阅了各种医学书籍和在线资源,试图找到自己的病因。然而,我的症状似乎不符合任何一种特定的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并提供了我的脑电图结果。医生很耐心地听完了我的描述,并对我的脑电图进行了分析。虽然他表示脑电图θ频段功率增高可能与头晕有关,但他也强调了这并不是唯一的可能原因。
医生建议我去神经内科进行更详细的检查,以确定是否存在其他潜在的健康问题。我深感感激,因为在这个过程中,我不仅学到了很多关于自己身体的知识,也体验到了在线问诊的便利和高效性。
通过这次经历,我更加理解了为什么越来越多的人选择在线问诊。它不仅可以节省时间和精力,还可以让我们更好地管理自己的健康。作为一名小说家,我也开始思考如何将这种新型的医疗方式融入我的作品中,希望能够帮助更多人了解和接受在线问诊。