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萎缩性胃炎

萎缩性胃炎
发表人:段振国
【萎缩性胃炎是哪儿“萎缩”了?】
“萎缩”,并不是说胃的萎缩或者变小,而是指胃固有腺体的减少,包含三种情况:
1. 腺体数目的绝对减少;
2. 化生性萎缩:黏膜细胞在新陈代谢的过程中无法分泌胃酸、消化酶等;
3. 不典型增生:是说细胞发生不同程度变异,失去了原有的结构和功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害而导致固有腺体的萎缩,伴有或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。大部分患者无症状,少部分患者可出现消化不良的症状。1.典型症状:70%~80%的患者无任何的临床表现,有症状的患者主要表现为消化不良症状,如上腹部痛、腹胀、餐后饱胀以及早饱感,进食后可加重或减轻。还可出现食欲减退、嗳气、反酸以及恶心等症状。部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑以及抑郁等精神症状。2.伴随症状:此外,部分患者出现胃黏膜糜烂后,胃黏膜长期少量出血,还可引发缺铁性贫血的症状,进而导致面色苍白、头晕、乏力等表现。其次对于自身免疫性胃炎患者,因为维生素B12吸收不良,还可出现恶性贫血以及神经系统症状。当患者出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 对于萎缩性胃炎的患者,饮食调理是重要的一部分,患者可以选择容易消化的食物、低脂以及高纤维食物,避免进食刺激性的食物,且需要保持良好的饮食习惯。1.容易消化的食物:患者需尽量选择易于消化的食物,如煮熟的蔬菜、软煮的鸡蛋、煮熟的瘦肉等,可有效减轻消化道的负担。2.低脂、高纤维食物:患者应尽量选择低脂肉类,如鸡胸肉、鱼肉,低脂奶制品和健康油脂,如橄榄油、纯牛奶等,此外多进食富含纤维的食物,如水果、粗粮和蔬菜等,纤维有助于消化和预防便秘。3.避免进食刺激性的食物:患者应该尽量避免进食辛辣、生冷等刺激性的食物,避免饮用碳酸饮料,减少对胃黏膜的刺激,且需要严格戒酒。4.保持良好饮食习惯:患者需要避免暴饮暴食,避免不规律用餐,保证一日三餐规律。萎缩性胃炎的患者具体的饮食计划应该根据个体情况和医生的指导来定制。如果有萎缩性胃炎,需咨询营养师或医生,以获取更具体的饮食建议和方案。

  • 手指骨关节炎一般不会影响大关节。手指骨关节炎是发生在手指骨关节上的炎症,以关节软骨退化、骨质增生为特点,患者可有关节红肿、疼痛、关节膨大、关节僵硬、关节变形等症状。但手指骨关节炎大多影响手部关节软骨,并不会影响膝关节、腕关节、肘关节等其他大关节。手指骨关节炎随年龄增加病情可加重,具有不可逆转性。发现时应该要减少手部关节劳损,比如打键盘、打篮球、拳击运动等。适当通过水疗、热敷、按摩等方式缓解红肿、疼痛等症状,如疼痛厉害,还可以借助布洛芬、对乙酰氨基酚等药物的帮助缓解。

    手指骨关节炎可及时去正规医院就诊,由医生指导个性化诊疗方案,谨遵医嘱用药,阻止病情发展。

  • 一根烟从点燃至烧尽,至少能产生4000多种化学物质,其中有69种被确定为致癌物。

     

    发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明,早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

     

    很多烟民已经意识到吸烟的危害,尝试戒烟,但往往难以忍受各种戒断反应,屡戒屡败。

     

    从科学的角度看,逐渐戒烟VS骤然停吸,哪一种方式成功率更高?

     

     

    《生命时报》结合医学研究采访专家,为你详解戒烟的方法,并教你应对一系列“戒断反应”。

     

    受访专家

    中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

     

    逐渐戒烟VS立刻停吸,选哪个?

     

    英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们,为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果,进行了一项随机对照临床试验。

     

    研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究,并将其随机分为两组:

     

    第一组是“立刻停吸组”,即从一开始就直接彻底戒烟;

     

    另一组提前2周逐渐减少吸烟的量,在第1个周末减少至原吸烟量的1/2,第2个周末减少至原吸烟量的1/4,然后停止吸烟。

     

    此外,两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗,以应对戒烟导致的不适症状,提高成功率。

     

     

    研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时,对他们的戒烟效果进行对比。

     

    评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示:

     

    4周时

     

    “逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸;而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

     

    8周时

     

    “逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%,“立刻停吸组”为 36.6%。

     

    6个月时

     

    “逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸,“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

     

    上述三组数据显示,“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

     

    结论显而易见:要想提高戒烟的成功率,从决定开始戒烟的那一刻,最好就一根不抽。

     

    吸烟成瘾,

    世卫组织认定的慢性疾病

     

    著名作家马克·吐温说:“戒烟是很容易的事,我一生戒过好几十次了。”一句调侃,足以见得戒烟有多难。

     

    烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质,是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

     

    尼古丁被吸入人体后,会在10秒钟内随血液进入大脑中枢,刺激多巴胺的急剧、短期释放。

     

    多巴胺能让人产生愉悦感,一旦停止摄入尼古丁,这种作用很快会消失,使吸烟者无法继续体验愉悦感,并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

     

    因此,吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟,以维持大脑中的尼古丁水平。

     

    ■ 需要强调的是,吸烟成瘾(又称烟草依赖)不是行为习惯,而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类,编码为F17.2。

     

    ■ 研究发现,烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变,表现为灰白质萎缩,额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常,岛叶相关脑区功能连接显著降低,证明这种慢性病的病变部位在大脑。

     

     

    烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖:

     


    躯体依赖,指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后,出现一系列难以忍受的戒断症状,包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

     

    心理依赖又称精神依赖,表现为主观上强烈渴求吸烟。

     

    躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开,往往同时存在,影响戒烟成功率。

     

    “戒断反应”是最大阻碍

     

    戒烟之所以特别难熬,往往是因为「戒断症状」。

     


    总体来说,戒断反应是戒烟过程中的正常现象,通常在停止吸烟后数小时开始出现,在戒烟最初14天内表现最强烈,之后逐渐减轻,直至消失。

     

    因此,在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

     

    大多数戒断症状会持续1个月左右,这期间可以采取一些措施,有助度过最难熬的阶段。

     

    如何应对“戒断反应”?

     

    例如,当感觉紧张、烦躁时,做深呼吸,或到户外散步;

     

    不能集中精力时,尽量减少工作负担,休息片刻;

     

    感觉身体疲乏时,一定要保证充足睡眠,中午适当午睡;

     

    总想吃东西时,可选择一些新鲜蔬菜、水果,不要吃高热量的零食。

     

     


    需要注意的是,部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸,一般是遇到了诱导因素,如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

     

    遇到这类情况,一定要坚定信念,戒烟就是要与烟彻底告别,一口烟都不能再碰,不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理;

     

    其次,要避免诱发吸烟的因素,远离其他吸烟者、限制饮酒等;

     

    可以用一些补偿行为代替吸烟,如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

     

    一般这种情况下,吸烟渴求持续时间不会太久,只要多坚持几分钟,很可能就避免了一次复吸。

     

    戒烟门诊可提高成功率

     

    部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说,戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

     

    医生会根据临床戒烟指南推荐的方法,制订个性化戒烟治疗方案,包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

     

    医生还会定期跟踪、随访戒烟情况,帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

     


    不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病,使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明,戒烟药物可以缓解戒断症状,提高戒烟成功率。

     

     

    不论是“老烟枪”,还是成瘾不久的人,戒烟前都需要做一些准备工作,帮助戒烟取得成功。

     

    确定戒烟日

     
    可以选择一个重要的日子,例如节日、生日、纪念日等,从这一天开始,一口烟也不要再吸。

     

    创造一个有利于戒烟的环境

     
    在戒烟日前,处理掉身边与吸烟有关的全部物品,包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等,尽量打造无烟环境。

     

    回顾以往的戒烟经历

     
    如果以前曾经尝试过戒烟,可以总结一下以往的经验,找出哪些有助于戒烟,哪些易导致复吸。

     


    特别是在最初几周内可能出现的问题或困难,如尼古丁戒断症状等,并提前做好应对计划。

     

    组队戒烟或找个人监督

     
    告诉家人、朋友、同事,自己已决定戒烟,取得他们的理解和支持。此外,还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟,至少不在自己面前吸烟。

     

    写承诺书

     

    建议与自己签订一份戒烟承诺书,也可以留一份给支持者,有助获得他人的鼓励和督促。

     

    一旦开始戒烟,就要彻底。

     

    如果在戒烟的过程中遇到困难,可以前往戒烟门诊就医,寻找专业的戒烟指导和治疗;还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531,获得戒烟帮助。▲

     


    本期编辑:郑荣华

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    带状疱疹这种疾病在临床上其实很常见,而且在皮肤疾病中相当严重。这种病一旦出现症状的时候,非常的迅速,可以在短时间在患者皮肤上大面积形成疱疹,且导致较为剧烈的瘙痒以及刺痛感,给患者带来了长大的痛苦。下面简单介绍一下带状疱疹传染期多少天。

    提醒患者朋友,本病患者被带状疱疹病毒感染之后,潜伏期大约是3个星期左右,当然再偶尔潜伏期会更长,比如有的患者被感染之后3个月左右才会表现出症状,而另外一部分患者潜伏期甚至可以长达八九个月之久。因此这种疾病的潜伏期是不确定的。导致本病的病毒主要是感染人的皮肤粘膜,尤其是患者的皮肤粘膜受到损伤之后,再加上接触了携带有带状疱疹病毒的物体,或者是直接与患有此病的患者有过亲密的接触,都有可能被这种病毒感染。

    当患者被感染,并且表现出症状之后,起初会在皮肤上形成淡红色的或者是红颜色的丘疹,数目并不确定,有时候可能是一片出现,而另外一些时候则可以是散在出现。这些丘疹可以很迅速的扩大,而且相互之间可以融合在一起,形成菜花状或者是鸡冠状一样 的大型皮疹,其表面颜色慢慢转变成灰白色或者是粉红色,并且带有刺痒和灼痛的感觉。病情更严重的患者,其皮疹部位可以散发出臭味。

    有关带状疱疹传染期多少天就介绍到这里了。另外还要提醒一下,这种疾病的潜伏期在男女身上还存在一定的差别。女性被感染之后,一般潜伏期时间比较短,而男性被感染之后,潜伏期相应要长一些。卫生条件差、环境潮湿、分泌物多等因素都是导致本病的一个很重要的外部因素。

  • 网红洗眼液走红,然而在眼科门诊因为使用这款洗眼液而洗出眼部问题的患者非常多,所以有必要提醒一下大家,假如你正在使用,就要注意了,你的眼睛可能正在慢慢酝酿着,即将发生异常变化。
     

    网红洗眼液


    第一步:把瓶子里面的网红洗眼液倒进去眼罩杯里面。


    第二步:往眼睛上面扣一扣。

     

     

    第三步:眼睛转转,然后在杯罩里面就能够出现一些所谓眼睛里面的“脏脏物体”。


    第四步:整个步骤就完成了,简单快捷,立即见效。


    这就是我们今天说的主角,网红洗眼液,也许很多办公室一族,甚至学生正在使用,希望能够眼睛越来越明亮。但是,这种洗眼睛的方法,却洗出来了很多干眼病患者,有些患者可能现在,正在眼科门诊问诊中。
     

    网红洗眼液,眼睛越洗越糟糕


    不少来到眼科门诊的患者表示,自己使用过这款产品,经过一段时间的眼部清洁,并没有感受到良好的感觉,反而感觉眼部越来越干涩,甚至有部分患者出现了肿胀,痛感,感觉像是眼睛发炎了。

     

     

    有一位上海的患者,因为使用这款网红洗眼液一段时间,发现眼睛有所异常,到医院检查的时候,诊断出来是黏蛋白缺乏性干眼,而且全国各地因为这款产品而发生眼部疾病的患者不再少数。
     

    网红洗眼液,是什么东西?


    估计很多朋友会好奇,那这种网红洗眼液,洗出来的那个脏东西,究竟是什么东西?实际上这种洗眼液是一种活水清洁,但是如此的操作无异于在“死水中浸泡”,对于我们的眼球伤害较大,眼科专家们并不建议大家用这种方式来清洁眼睛。


    这种操作下,眼睛很有可能会造成感染,因为我们把眼皮,眼睫毛,眼表细菌等等混合在眼罩杯这种操作并不科学。
     

    眼睛本来就有自洁的作用


    其实,我们的眼睛本来就有自己清洁的作用,我们的眼泪本来就含有溶菌酶等等的物质,除了润滑我们的眼睛,还能够起到杀菌的作用,不需要外来弄个什么东西清洁眼睛,自身就能够满足自己清洁自己的功效。


    如果我们使用了洗眼液,反而因为洗眼液里面添加了很多添加剂,导致眼睛受到损害,影响眼泪的电解质平衡,让眼睛自身的自洁能力有所下降。

     

    其实,我们洗眼睛的时候,哪怕我们只是用自来水洗眼睛,也会洗出来一点脏的东西,只不过我们没有特别的留意,但是,我们在使用网红洗眼液的时候,因为有了眼罩杯,所以看到了有东西粘在上面而已。


    我们不要让网红洗眼水欺骗了我们自己的眼睛,我们也要相信眼睛的自洁功能,以免让本来良好的眼睛受到损害。

  • 你发现没,人年纪一大,就容易……

    上楼下楼时,膝关节咯吱作响?

    半夜睡觉时,膝关节痛甚至能痛醒?

    早上起床,膝关节僵硬?

     

    这些症状,说是膝关节生病了呢,好像自己也没受什么外伤。说不是病吧,可这个劲儿上来了,还真是让人痛苦万分,吃吃不好,睡睡不好,寝食难安。

     

     

    其实,这有可能是膝关节出现了骨性关节炎,今天,就让Dr.京带大家一起来了解一下,什么是膝关节骨性关节炎。

     

    你了解膝关节骨性关节炎吗?

     

    骨性关节炎又称为:退行性关节炎、老年关节炎,是一种退行性病变,主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 [1]

     

    得骨性关节炎大部分是老年人群体,而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处,如,膝关节、髋关节等。

     

     

    当我们的膝关节负重过度、使用过度,就会发生“关节退行性变化”,就会出现前文中提到的:关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。

     

    通俗点来说,我们的人体就是一辆“汽车”,膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了,汽车开的太久了,这时候车轮子就会发生磨损,车轮长期磨损就会出现问题,如松动、变形、损坏。

     

    这么看来,这个骨性关节炎,还真是个病,而且不是个小病。那么,面临出现膝关节痛的我们,该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢?

     

    怎么判断自己有没有得骨性关节炎呢?

     

    一般来说,当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时,首先要到正规医疗场所就诊,做一个膝关节X线进行初步排查,让医生检查一下。

     

    这时候,也可以进行简单的自我判断:

     


     

    是否有以下征兆:


    (1)膝关节反复疼痛超过1个月了吗?

    (2)年龄大于40岁了吗?

    (3)早上起床时,关节明显出现僵硬、活动受限吗?(疼30分钟后会有所缓解)

    (4)活动时,膝关节有明显摩擦感吗?

    (5)会感觉关节僵硬吗?比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬,没办法活动的情况?

     

    如果以上全中,那建议尽快去医院确诊。一旦确诊,又该如何治疗呢?

     

    膝关节骨性关节炎治疗有妙招

     

    前面说到,人体是汽车,膝盖是车轮。负重过大、使用过度,轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮,有这么几个办法:

     

    车上少点负重,避免长期开车,开车时再加一个轮子

     

    什么意思呢?

     

    既然要减轻膝关节的损耗,当然就要减轻它的负载。所以,首先,要减肥!减肥!减肥!控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。

     

    大家可以通过体质指数(BMI)公式:体重÷(身高 [2])来计算一下自己是否体重超标,当BMI值在18.5-23.9之间,才说明体型正常,超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。

     

    同样,要减轻膝关节的损耗,还要减少它的使用,避免长期用膝。所以,爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。

     

    跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了!爬山、攀登这一类运动,简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机!

     

    当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时,膝关节的磨损速度会成倍增加。同理,负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的!

     

     

    给车轮加点养护、用点润滑


    “车龄”越大,膝关节如同车轮一般受到磨损。这时,就需要我们给它用药物来养护、润滑了。

     

    这些药物主要分为吃的药和注射的药,骨科医生会根据你的具体情况给你药物。

     

    换个轮子

     

    顾名思义,当大家开了一辈子车,车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 [3]

     

    人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人,但是不要害怕,虽然这确实是一个比较大的手术,但是目前的手术技术已经非常成熟了。

     

    经过人工置换后的膝关节,可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛,毕竟退变的关节都已经被换掉了,就没有可痛的地方了。

     

    一般来说,关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了,甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。

     

    并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了,虽然有点夸张,但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了,使这项手术的开展十分容易。

     

    所以,作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择,人工关节置换术也是非常有效的办法。

     


     

    总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点:


    (1)减轻体重

    (2)避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动

    (3)步行、运动时,拄拐减轻膝关节负重

    (4)服用相关药物:促进膝关节自我修复

    (5)关节穿刺注射药物

    (6)人工膝关节置换手术

     

    参考文献:
    [1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
    [2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
    [3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.

  • 胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤[1],是消化道常见的肿瘤之一,严重威胁着人们的健康[2]。我国是胃癌高发国家,每年胃癌新发病例将近70万例,死亡病例将近50万例;我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位[2]

     

     

    胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关,如果能在胃癌早期及时就诊,5年生存率可达90%以上[2]。然而,目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%,远远低于日本(70%)和韩国(50%)[1]

     

    早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略[1],高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施,因此,了解胃癌的危险因素极为重要。

     

    胃癌的危险因素 [1]

     

    年龄是胃癌的危险因素之一,随着年龄的增长,胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国,40岁以后胃癌发病率明显上升,但是达到峰值后逐渐缓慢下降,而30岁以下发病的病例比较少见。

     

    就胃癌死亡率来说,30岁之前死亡病例较为少见,而40岁及以上的患者死亡率明显增加,并随年龄增长而上升。

    另外,饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

     

     

    幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌,可抑制胃酸分泌,导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤,引起慢性消化道疾病甚至胃癌[3]

     

    幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应,反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常,当DNA无法调控细胞正常增值的时候,癌症就会发生。此外,幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白,被认为是其致癌的根源[4]

     

     

    目标人群 [2]

     

    癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的,而是首先根据危险因素来确定危险人群,包含在危险人群范围内的,最好每年做一次检查。

     

    在我国,年龄在40岁及以上的人群,且符合下列任意一条者,属于胃癌的危险人群:

     

    ①胃癌高发地区人群;

     

    ②幽门螺杆菌感染者;

     

    ③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病;

     

    ④胃癌患者的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹);

     

    ⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

     

    胃是我们身体营养消化吸收的大本营,护胃行动不可怠慢,同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康,千万不要讳疾忌医哦。

     

    参考文献:
    1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).
    2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).
    3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.
    4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).
  • 男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同,治疗方法也不一样,包括一般治疗、药物治疗。

    1.精神心理因素:可能与过度紧张以及焦虑有关,应调整心理状态,减轻心理负担,配合外用利多卡因凝胶等药物治疗,可逐渐改善早泄。

    2.龟头炎:可能与卫生不良以及不洁性生活有关,受到炎性物质刺激,导致龟头敏感度增高,引起早泄。确诊后,可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗,将龟头炎治愈后,性能力会逐渐恢复。

    3.前列腺炎:可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关,前列腺反复发作可引起早泄。确诊后,可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗,可配合进行物理治疗,如手法按摩、温水坐浴,有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱安全用药,并做好日常护理。

  • 医生提醒,夏季是泌尿系结石的易发季节,平均增加20%的发病率。因为天气热,出汗多。如果补水不足,尿量减少,尿浓度增加,结石发作的概率大大增加。

     

      

    夏天,气温高的时候,人出汗多。如果少喝水,减少尿量,结石发作的风险会大大增加。当尿量减少时,尿液中的结石成分(如草酸、钙离子或尿酸等。)会被浓缩,导致晶体的沉淀和结石的形成。根据堵塞的位置可以判断结石是肾结石、输尿管结石还是膀胱结石。

    导致结石的三大原因:家族史、饮食习惯、不爱喝水。

    饮食习惯:比如经常吃大鱼大肉,味道重等。

      

    饮水量不足:饮水量会根据每个人的年龄、体型、性别、体重和工作性质而有所不同。

      

    六大症状有体征,要尽快处理!

      

    结石发生时,可能出现腰痛、腹痛、尿路梗阻、血尿、尿路感染、胃肠道不适、排尿方式改变等症状。

      

    腰痛和腰痛:结石患者有时可能不会感到不适,直到引起尿路梗阻和肾脏水肿,从而引起严重腰痛。因此,当结石突然落入输尿管,或者原本留在某处的结石突然移动时,往往会引起急性腰痛,即肾绞痛。

      

    血尿:大多数结石患者在目测或尿检中可能有镜下血尿。尿路结石血尿的原因主要是由于结石在尿路内的运动和尿路粘膜微血管出血所致。

      

    胃肠道不适:由于肾和胃的神经反射通路相同,常见的胃肠道不适症状包括恶心、呕吐、胃痛、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状,常被误认为肠胃炎。

      

    排尿方式的改变:结石位于输尿管或膀胱下部。因为膀胱受到刺激,会引起尿急、尿频、排尿困难、尿潴留等症状。结石有时会堵塞尿道。如果只是部分堵塞,尿液会变小,缓解疼痛。当完全堵塞时,尿液不会得到缓解,膀胱会上升。

      

    尿路感染:如果有尿路结石,长期严重堵塞尿路,储尿会滋生细菌,造成尿路感染。引起肾盂肾炎时,会伴有发热、畏寒、头晕、全身无力、食欲不振等症状,甚至引起败血症。

      

    尿路梗阻:结石卡在输尿管内,不仅引起肾绞痛,而且长时间严重阻断尿流,尿液在肾内积聚,造成肾脏水肿,从而损害肾功能。

     

      

    一般小于0.5cm的结石有机会随尿排出体外;小于2cm的结石可考虑体外冲击波碎石;大于2厘米的结石可以通过手术取出。医生会根据患者结石的大小和位置安排个体化的治疗方案。

      

    医生提醒人们每天要喝2000cc以上的水,保持足够的尿液,不要憋尿,饮食均衡,适当运动,以防止结石发作和复发的机会。

     

  • 慢性萎缩性胃炎,一种常见的慢性消化系统疾病,其特点在于胃黏膜上皮和腺体萎缩,导致胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,甚至伴有幽门腺化生和肠腺化生,或出现不典型增生。

    针对慢性萎缩性胃炎的治疗,首先需要明确诊断,常见的检查方法包括碳13呼气实验和碳14呼气实验,以确定是否存在幽门螺旋杆菌感染。针对幽门螺旋杆菌感染,医生会根据病情制定三联疗法或四联疗法进行治疗,以根除感染。

    在药物治疗方面,慢性萎缩性胃炎患者可以尝试以下药物:

    • 助消化药物:如消胆胺、硫糖铝等,帮助改善消化功能。
    • 胃动力药物:如胃复安、西沙比利等,增强胃蠕动,促进胃排空,防止胆汁反流。
    • 胃黏膜保护剂:如合欢香叶酯、活血素等,保护胃黏膜,提高细胞再生能力。

    在日常生活中,患者应注意以下几点:

    • 饮食:以清淡、易消化的食物为主,避免刺激性食物、粗糙食物和腐烂变质的食物。
    • 戒烟戒酒:避免吸烟和饮酒,减少对胃黏膜的刺激。
    • 避免使用损害胃黏膜的药物:如阿司匹林、消炎痛、红霉素等。
    • 规律饮食:避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

    慢性萎缩性胃炎的治疗需要耐心和坚持,患者应积极配合医生的治疗方案,并在日常生活中做好保养,以减轻病情,提高生活质量。

  • 红斑渗出性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病原因可能与多种因素有关,如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等。

    1. 慢性浅表性胃炎:慢性浅表性胃炎是由于胃黏膜受到慢性刺激而引起的炎症,常见的病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮酒、吸烟等。胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、红斑等改变。患者常表现为上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐等症状。

    2. 萎缩性胃炎:萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎的一种严重形式,表现为胃黏膜萎缩、腺体减少,甚至出现肠上皮化生。胃镜检查可见胃黏膜苍白、皱襞变薄、血管显露等改变。患者可出现消化不良、贫血、体重下降等症状,严重者可发展为胃癌。

    治疗方面,慢性浅表性胃炎可采取以下措施:

    1. 根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是慢性浅表性胃炎的主要病因,可通过三联或四联疗法根除幽门螺杆菌。

    2. 抑酸治疗:抑酸药物可减轻胃酸对胃黏膜的刺激,常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑等。

    3. 胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可促进胃黏膜修复,常用的药物有硫糖铝、胃复安等。

    4. 营养支持:给予患者易消化、富含营养的食物,避免刺激性食物。

    对于萎缩性胃炎的治疗,可采取以下措施:

    1. 根除幽门螺杆菌:与慢性浅表性胃炎相同。

    2. 营养支持:给予患者富含维生素B12、叶酸、铁等营养素的食物,以预防贫血。

    3. 定期复查:萎缩性胃炎患者应定期进行胃镜检查,以监测病情变化。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病原因可能与多种因素有关,如幽门螺旋杆菌感染、长期饮酒、吸烟等。对于萎缩性胃炎患者来说,除了及时进行治疗外,合理的饮食和生活习惯对于病情的控制和恢复也非常重要。

    一、萎缩性胃炎的饮食调养

    1. 多吃易消化的食物:如稀饭、面条、蒸蛋等,避免食用过于油腻、辛辣、生冷的食物。

    2. 增加富含维生素C的食物:如新鲜蔬菜、水果、西红柿、柑橘等,维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻胃黏膜损伤。

    3. 多吃富含蛋白质的食物:如鱼、肉、蛋、豆制品等,蛋白质有助于修复胃黏膜。

    4. 适量食用酸奶:酸奶中的益生菌可以促进肠道菌群平衡,有助于改善胃部环境。

    5. 避免食用刺激性食物:如辛辣、油腻、烟熏、油炸等食物,以免刺激胃黏膜。

    二、萎缩性胃炎的治疗方法

    1. 抗菌治疗:对于幽门螺旋杆菌感染引起的萎缩性胃炎,需要进行抗菌治疗。

    2. 胃黏膜保护剂:如磷酸铝凝胶、胃复安等,可以保护胃黏膜,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。

    3. 胃动力药物:如多潘立酮、莫沙必利等,可以促进胃肠蠕动,缓解胃部不适。

    4. 中药治疗:中药具有调理脾胃、活血化瘀、消炎止痛等作用,可以改善萎缩性胃炎的症状。

    三、萎缩性胃炎的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    2. 适量运动:适量的运动可以增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的心态:保持乐观的心态,避免情绪波动过大。

  • 非萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其治疗需要综合多种方法。本文将从病因、症状、治疗方法等方面进行详细介绍,帮助患者了解非萎缩性胃炎,并找到适合自己的治疗方案。

    一、非萎缩性胃炎的病因

    1. 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是导致非萎缩性胃炎的主要病因之一,感染后可引起胃黏膜炎症。

    2. 胆汁反流:胆汁进入胃部,刺激胃黏膜,导致炎症。

    3. 身体因素:如饮酒、吸烟等不良生活习惯,以及长期精神压力等。

    4. 药物作用:长期使用非甾体抗炎药等刺激性药物,可损伤胃黏膜。

    5. 遗传因素:部分患者可能存在遗传易感性。

    二、非萎缩性胃炎的症状

    1. 腹痛:表现为上腹部疼痛,可伴有饱胀感。

    2. 胃酸倒流:表现为烧心、反酸等。

    3. 恶心和呕吐:多见于胃炎急性发作时。

    4. 消化不良:表现为食欲不振、腹胀、腹泻等。

    三、非萎缩性胃炎的治疗方法

    1. 药物治疗:针对病因进行治疗,如抗幽门螺杆菌感染、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等。

    2. 饮食调理:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃易消化、富含营养的食物。

    3. 生活习惯:戒烟限酒,保持良好的作息规律,减轻精神压力。

    4. 手术治疗:对于严重病例,如胃溃疡、胃穿孔等,可能需要进行手术治疗。

    四、非萎缩性胃炎的预防

    1. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

    2. 饮食规律,避免暴饮暴食。

    3. 避免长期使用刺激性药物。

    4. 定期体检,及时发现并治疗幽门螺杆菌感染。

  • 高跟鞋一直是职场女性的时尚选择,它让女性在保持优雅的同时,展现自信。然而,长时间穿着高跟鞋却可能对健康造成潜在威胁。

    研究表明,成年人的足部疾病中,64%与鞋子选择不当有关。长时间穿着不合脚的高跟鞋,容易导致足部疼痛、变形,甚至引发更严重的足部疾病。

    那么,如何选择一双合适的鞋子呢?首先,鞋子应该具备良好的支撑性和舒适性,避免过高跟部。其次,鞋子应该根据脚型选择,确保脚趾有足够的空间活动。最后,定期更换鞋子,避免鞋底磨损。

    除了足部健康,长时间穿着高跟鞋还可能导致骨盆前倾、脊柱弯曲等问题。因此,建议女性在日常生活中,尽量减少高跟鞋的穿着时间,选择平底鞋或低跟鞋。

    此外,职场女性还应注意以下健康问题:

    1. 饮食不规律:职场女性由于工作忙碌,往往饮食不规律,容易导致胃病、营养不良等问题。建议合理安排饮食,保证营养均衡。

    2. 心理压力:职场女性承受着较大的心理压力,容易导致情绪低落、焦虑等问题。建议保持良好的心态,学会释放压力。

    3. 缺乏运动:长时间坐着工作,缺乏运动,容易导致肥胖、颈椎病等问题。建议合理安排运动,增强身体素质。

    4. 睡眠不足:职场女性由于工作繁忙,往往睡眠不足,容易导致免疫力下降、情绪不稳定等问题。建议保证充足的睡眠。

    总之,职场女性在追求美丽的同时,也要关注自己的健康。通过科学的生活方式,保持良好的身体状况,才能更好地应对工作和生活的挑战。

  • 胃病,作为常见的消化系统疾病,困扰着许多人的生活。近年来,中医针灸作为一种独特的治疗方法,逐渐受到人们的关注。研究表明,针灸治疗胃病疗效显著,尤其在慢性胃炎方面。

    中医认为,胃为“五脏之本源”,与脾经、胃经密切相关。针灸治疗胃病,主要针对脾经、胃经穴位,如足三里、中脘、脾俞、胃俞等,通过调节经络,改善气血运行,达到治疗胃病的目的。

    除了传统的针灸疗法,穴位埋线疗法也是治疗胃病的一种有效方法。穴位埋线疗法是将羊肠线植入穴位,通过羊肠线在穴位内持续刺激,达到治疗作用。这种方法操作简单,疗效持久,受到许多患者的青睐。

    针灸治疗胃病,具有以下优势:

    1. 无副作用:针灸治疗胃病,无需使用药物,避免了药物带来的副作用。

    2. 疗效显著:针灸治疗胃病,可以明显改善患者症状,如胃痛、恶心、呕吐等。

    3. 安全可靠:针灸治疗胃病,操作简单,安全可靠。

    4. 适应症广泛:针灸治疗胃病,适用于各种类型的胃病,如慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等。

    当然,针灸治疗胃病也需要注意以下几点:

    1. 选择正规的医疗机构和专业的针灸师。

    2. 治疗过程中,注意饮食调理,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    3. 治疗期间,保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    4. 治疗结束后,注意巩固疗效,避免复发。

    总之,针灸治疗胃病是一种安全、有效、无副作用的治疗方法,值得广大胃病患者尝试。

  • 慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其主要症状之一就是食欲不振。患者可能会出现厌食、食欲减退的情况,尤其是在饱餐后更为明显。慢性浅表性胃炎的主要临床症状包括厌食、饱餐后胃胀、胃痛、恶心、呕吐和打嗝等。

    慢性胃炎的症状因人而异,严重程度也不尽相同。一些患者可能会出现呕吐酸性水、胃部灼热或胸骨后部刺痛等症状。这些症状需要根据个人的具体情况进行对症治疗。

    为了减轻胃炎症状,患者在日常生活中应注意饮食,尽量清淡,避免暴饮暴食,不吃辛辣、冷、油腻、刺激性食物。这些食物可能会加重胃部负担,导致症状加重。

    慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌感染、不规律饮食、频繁食用刺激性食物、情绪和心理因素等。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因之一。此外,自身免疫、十二指肠反流等因素也可能导致慢性胃炎的发生。

    慢性胃炎可分为胃窦性胃炎、胃体性胃炎和全胃炎。按有无萎缩可分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。此外,还有几种特殊性胃炎,包括化学性胃炎、淋巴细胞性胃炎、肉芽肿性胃炎、嗜酸性胃炎和放射性胃炎等。

    为了明确诊断慢性胃炎,可以通过胃镜检查和组织病理学活检来确定炎症的类型。慢性胃炎的治疗方法包括药物治疗、饮食治疗和生活方式调整等。常用的药物包括吗啉、消化酶、抗酸药物(如铝酸镁、奥美拉唑等)等。对于慢性萎缩性胃炎患者,定期胃镜随访是非常重要的。

    慢性胃炎患者应选择正规医院就诊,并选择具有丰富经验的消化内科医生进行诊疗。在医生的指导下,患者可以制定出适合自己的治疗方案,以改善病情,提高生活质量。

  • 慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病率较高,且容易反复发作,不易治愈。由于慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生关系密切,因此越来越受到人们的关注。

    慢性萎缩性胃炎的病因尚不完全清楚,可能与以下因素有关:

    1. 饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或饮食不规律、暴饮暴食等不良饮食习惯,可能导致胃黏膜受损,引发慢性萎缩性胃炎。

    2. 感染因素:幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一。

    3. 药物因素:长期服用非甾体抗炎药、抗肿瘤药物等可能损伤胃黏膜,引发慢性萎缩性胃炎。

    4. 慢性胃炎:慢性胃炎反复发作,可能导致胃黏膜慢性炎症,最终发展为慢性萎缩性胃炎。

    慢性萎缩性胃炎的临床症状主要包括:

    1. 胃痛、胃胀、恶心、呕吐等消化不良症状。

    2. 食欲减退、体重下降等。

    3. 贫血、营养不良等。

    4. 舌炎、口腔溃疡等。

    慢性萎缩性胃炎的诊断主要依靠以下方法:

    1. 胃镜检查:胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎的主要方法,通过观察胃黏膜的形态变化,可以判断是否存在慢性萎缩性胃炎。

    2. 胃黏膜活检:通过胃黏膜活检,可以观察胃黏膜的组织学变化,判断是否存在肠上皮化生、不典型增生等。

    3. 胃液分析:通过胃液分析,可以判断胃酸分泌情况,有助于诊断慢性萎缩性胃炎的类型。

    慢性萎缩性胃炎的治疗主要包括以下方法:

    1. 药物治疗:针对病因,使用抗生素、抗酸药物、胃黏膜保护剂等药物治疗。

    2. 饮食治疗:注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,养成规律的饮食习惯。

    3. 生活调理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等。

    4. 定期复查:定期进行胃镜检查,监测病情变化。

    慢性萎缩性胃炎患者需要注意以下几点,以预防胃癌的发生:

    1. 积极治疗慢性萎缩性胃炎,控制病情。

    2. 定期复查,监测病情变化。

    3. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    4. 注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

    5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了缓解症状,许多患者会寻找合适的治疗方法。本文将探讨铝碳酸镁在治疗萎缩性胃炎方面的作用,并介绍相关的治疗建议和日常保养措施。

    首先,铝碳酸镁是一种胃黏膜保护剂,可以用于治疗萎缩性胃炎。它能够中和胃酸,减轻胃黏膜的损伤,并增强胃黏膜的保护能力。对于萎缩性胃炎患者来说,铝碳酸镁可以帮助缓解症状,改善胃部功能。

    然而,仅凭铝碳酸镁并不能完全治愈萎缩性胃炎。治疗萎缩性胃炎需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调理和心理支持。除了铝碳酸镁,医生可能会根据患者的具体情况,开具其他药物,如克拉霉素、胃复春等,以抗炎、修复胃黏膜、增强胃动力等。

    在日常生活中,患者应注意饮食调理,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物。此外,患者还应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    萎缩性胃炎的治疗是一个长期的过程,患者需要耐心和坚持。在治疗过程中,患者应定期复查,监测病情变化,并及时调整治疗方案。同时,患者应与医生保持密切沟通,及时了解病情和治疗方案。

    总之,铝碳酸镁可以作为萎缩性胃炎治疗的一种辅助药物,但不能单独使用。患者需要综合治疗,并注意日常保养,才能有效缓解症状,改善生活质量。

  • 萎缩性胃炎,顾名思义,是指胃黏膜固有腺体数量减少的一种疾病。这种疾病在临床上较为常见,对患者的健康造成一定的影响。萎缩性胃炎主要分为两种类型:化生和非变性萎缩。

    化生是指胃的固有腺体被肠化生和假幽门化生所取代。这种情况下,胃黏膜的结构和功能发生了改变,导致胃部功能受到影响。非变性萎缩是指胃黏膜的固有腺体被纤维组织和纤维肌组织所取代,或者由于炎性细胞浸润,固有腺体数量减少。这种情况下,胃黏膜的厚度和功能都会受到影响。

    萎缩性胃炎的内镜表现主要是黏膜呈白色和红色,黏膜皱襞变平或消失,黏膜血管外露,黏膜呈颗粒状和结节状等。这些表现有助于医生进行诊断。

    萎缩性胃炎的诊断除了胃镜检查外,还需要结合组织病理学活检,两者结合才能确诊萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的常见原因包括幽门螺杆菌感染、胃的慢性炎症刺激和饮食不规律等。

    萎缩性胃炎的治疗主要以药物治疗为主。常用的药物包括胃酸抑制剂、H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促进胃动力药物等。此外,如果确诊是由幽门螺杆菌感染引起的,患者需要接受抗幽门螺杆菌治疗。

    萎缩性胃炎的患者在日常生活中需要注意避免辛辣刺激性食物,养成良好的生活习惯,生活规律,不抽烟不喝酒,以预防病情加重。

    萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,需要引起足够的重视。通过了解萎缩性胃炎的症状、原因和治疗方法,患者可以更好地控制病情,提高生活质量。

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