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萎缩性胃炎

萎缩性胃炎
发表人:段振国
【萎缩性胃炎是哪儿“萎缩”了?】
“萎缩”,并不是说胃的萎缩或者变小,而是指胃固有腺体的减少,包含三种情况:
1. 腺体数目的绝对减少;
2. 化生性萎缩:黏膜细胞在新陈代谢的过程中无法分泌胃酸、消化酶等;
3. 不典型增生:是说细胞发生不同程度变异,失去了原有的结构和功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

萎缩性胃炎疾病介绍:
萎缩性胃炎是由于胃黏膜反复损伤修复后,导致黏膜腺体发生局限性或广泛性的减少、萎缩及黏膜变薄的一种胃部疾病。萎缩性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染、用药不当、心肝肾疾病、自身免疫异常等有关,患者症状表现不一,部分患者可无明显症状。萎缩性胃炎的治疗关键是去除病因,通过根除幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜等治疗来缓解症状和预防癌变,但复发率高,不易治愈,部分萎缩性胃炎可演变为胃癌。
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  • 胃萎缩是指慢性炎症细胞长时间刺激胃粘膜,改变胃粘膜的上皮结构,减少胃粘膜增生的活性,并出现肠化生的消化系统疾病。

    胃萎缩是萎缩性胃炎中的一种,由于胃内组织长时间受到炎症反复刺激和损害后,导致胃组织出现萎缩性的现象。胃萎缩主要是由饮食不规律、细菌感染、慢性胃炎等原因引起的。其症状表现包括轻度的胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩,中度的胃窦部及小弯腺体均有萎缩,且范围轻度广泛,重度的为大部分胃窦萎缩和缩小,只有少数原始腺体残留,或黏膜明显变薄,原始腺体完全萎缩和消失,并被化生腺体取代。对于胃萎缩的治疗,通常可以使用摩罗丹等药物进行对症治疗,同时要在医生的指导下合理服用药物,避免自行用药带来不良反应。

    在日常生活中,要养成良好的生活习惯,清淡饮食,注意休息,避免熬夜。日常生活种出现任何不适,建议及时就医,在医生的指导下查明病因对因治疗。

  • 萎缩性胃炎并不是指胃体积缩小啦,而是指在胃镜下观察到的胃固有腺体的萎缩(数量减少,功能减低)。所以萎缩性胃炎的特征性病变即为胃粘膜固有腺体萎缩。

     

     

    萎缩性胃炎多是在浅表性胃炎的基础上发展而来的,是一种慢性进行性病变。其症状以上腹部胀满感多见,伴有或无腹痛;如有出血、贫血、和消瘦时,提示病情加重,是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

     

    常见的病因有:

     

    1.感染:a幽门螺杆菌感染HP(目前公认的主要病因)b其他细菌、病毒感染;

     

    2.物理化学因素:a食物刺激(反复进食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、过烫过硬等饮食容易损伤胃黏膜)b吸烟(研究发现吸烟可提高慢性胃炎的发病率)c药物(非甾体类抗炎药会引起胃粘膜糜烂,糜烂愈合后会遗留慢性胃炎)d十二指肠液反流,胆汁反流会损伤胃粘膜屏障,引发炎症e年龄因素和营养因素,其发病率随年龄而增高;慢性缺血缺氧也会致胃粘膜损伤。

     

     

    治疗方法:

     

    1.感染的患者应积极进行抗感染治疗,尤其是HP感染要认真对待 。

    2.保护胃黏膜(抗酸药可以中和胃酸,提高胃内ph值,起到保护胃黏膜作用;抑酸药抑制胃酸分泌而起到保护胃黏膜作用;还可以使用胃粘膜保护药)。

    3.改善胃动力,促进胃肠运动,加速胃排空,从而减少胃内容物滞留时间 4对因治疗,改善营养状态,纠正缺血缺氧等。

     

    患者要正确对待萎缩性胃炎,要保持心情愉悦,因为精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。

     

    避免引起胃粘膜损伤的因素,平素生活要戒烟戒酒、尽量做到饮食规律,辛辣刺激食物少食,过酸过甜的少食,烟熏火烤食物少食、腌制食物(亚硝酸盐)少食,不吃霉变食物,不要吃的过饱,容易加重胃的负担,多吃蔬菜水果,要自己揣摩适合自己的饮食。尽量避免服用非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素等药品。

     

    当然光靠饮食及生活习惯调理是不够的,要定期复查胃镜,以了解疾病的稳定与否,从而制定适合的治疗方案,以免演变成胃癌。

  • 萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害而导致固有腺体的萎缩,伴有或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。大部分患者无症状,少部分患者可出现消化不良的症状。1.典型症状:70%~80%的患者无任何的临床表现,有症状的患者主要表现为消化不良症状,如上腹部痛、腹胀、餐后饱胀以及早饱感,进食后可加重或减轻。还可出现食欲减退、嗳气、反酸以及恶心等症状。部分患者还可出现消瘦、乏力、健忘、焦虑以及抑郁等精神症状。2.伴随症状:此外,部分患者出现胃黏膜糜烂后,胃黏膜长期少量出血,还可引发缺铁性贫血的症状,进而导致面色苍白、头晕、乏力等表现。其次对于自身免疫性胃炎患者,因为维生素B12吸收不良,还可出现恶性贫血以及神经系统症状。当患者出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 对于萎缩性胃炎的患者,饮食调理是重要的一部分,患者可以选择容易消化的食物、低脂以及高纤维食物,避免进食刺激性的食物,且需要保持良好的饮食习惯。1.容易消化的食物:患者需尽量选择易于消化的食物,如煮熟的蔬菜、软煮的鸡蛋、煮熟的瘦肉等,可有效减轻消化道的负担。2.低脂、高纤维食物:患者应尽量选择低脂肉类,如鸡胸肉、鱼肉,低脂奶制品和健康油脂,如橄榄油、纯牛奶等,此外多进食富含纤维的食物,如水果、粗粮和蔬菜等,纤维有助于消化和预防便秘。3.避免进食刺激性的食物:患者应该尽量避免进食辛辣、生冷等刺激性的食物,避免饮用碳酸饮料,减少对胃黏膜的刺激,且需要严格戒酒。4.保持良好饮食习惯:患者需要避免暴饮暴食,避免不规律用餐,保证一日三餐规律。萎缩性胃炎的患者具体的饮食计划应该根据个体情况和医生的指导来定制。如果有萎缩性胃炎,需咨询营养师或医生,以获取更具体的饮食建议和方案。

  • 前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。 

     

     

    少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。 

     

    老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

     

    人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

     

     

    现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。

     

    关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。

  • 子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

    子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。

    子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。

     

     

    一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?

     

    脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。


    二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?

     

    有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

     


    三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?

     

    明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。


    亲,看懂了吗?脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生,而如何避免脑细胞脑组织的坏事,是最有效的预防后遗症的方法。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 肾结石不疼,要不要处理?

    众所周知,肾结石在肾脏,因为矿物质代谢方式有问题,从而形成结石。但是听到肾结石,我想到的都是“痛”的画面,从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以,只要有一块“不会疼”的石头,我大概就会觉得“好像没事”。

     

      

    但是,肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时,会擦伤输尿管,或者输尿管剧烈晃动以排出结石,引起疼痛;所以,只要结石没有落到输尿管,也有可能整个肾脏都是大结石,但一点都不疼。

     

    但是肾脏是一个“过滤池”,连接着输尿管,而且它还有很多血管,每天都会产生大量的尿液,所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻,尿液会堆积在肾脏的中央,也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气,会被压缩到肾实质,也就是肾脏过滤的地方,最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

     

    而且结石堵塞了尿液的交汇处,积聚在肾脏的尿液会容易被感染,引起败血症和菌血症,猝死的概率高,甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎,会引起肾脏纤维化,最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

    肾结石的治疗方法如何选择?

    治疗肾结石大约有三种方法:

    一、体外冲击碎石术

      这种方法不需要住院,也不需要麻醉,但毕竟能量是在体外施加的,所以如果结石比较硬或者体型比较大,效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内,非常耗时。”

    二、经皮肾镜取石术。

      就是在体表打一个洞,建立一个通道直接通向肾结石,然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石,效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石,基本上首选这种手术,但是出血风险比较高。

    三、柔性输尿管镜。

    使用内窥镜的软性输尿管镜手术,具有无创伤、操作方便快捷的优点,可一次性清除两肾结石,第二天即可出院。也是风险最低的操作,所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右,低于经皮肾镜取石术。

     

     

    还有一个缺点就是要自费购买医用材料,所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜,从尿道进入,经过膀胱、输尿管、肾脏,经过一个中空的管道,把激光打进去,把结石打碎,然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

     

    毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险,各有利弊,可以和医生商量哪种身体条件适合,但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术,2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

  • 对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。

     

    因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!

    • 息肉直径≥10mm;
    • 多发性息肉
    • 一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有结直肠癌家族史;
    • 本人有其他癌症病史;
    • 长期便秘便血
    • 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
    • 肠道有绒毛管腺状瘤;
    • 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等;
    • 免疫缺陷者等等

     

    以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;

     

     

    对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。

     

    因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!

     

    所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:

    • 从正常粘膜到出现息肉,需要5-15年,
    • 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变,也需要5-15年,
    • 也就是说正常粘膜到癌变,最低需要10年时间,最长可能需要30年以上!

     

     

    我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜

  • 慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其特点是胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎可分为多种类型,其中萎缩性胃炎是一种较为严重的类型,其特点是胃黏膜萎缩、腺体减少。那么,慢性胃炎到萎缩性胃炎需要多长时间呢?

    临床上并没有一个确切的时间来衡量慢性胃炎到萎缩性胃炎的转化过程。一般来说,如果慢性胃炎得到有效的治疗和良好的控制,其发展为萎缩性胃炎的可能性较小。慢性胃炎经过系统治疗控制后,有可能终身不发展为萎缩性胃炎。

    然而,如果慢性胃炎病情长时间未得到缓解,可能在3到5年左右进展为萎缩性胃炎。具体时间因人而异,与患者的病情、治疗方法、生活习惯等因素有关。

    为了预防慢性胃炎发展为萎缩性胃炎,患者需要及时进行治疗。常见的治疗方法包括:

    1、生活调理

    生活调理是慢性胃炎治疗的基础。患者需要调整饮食结构,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,保持饮食规律,定时定量,避免暴饮暴食。此外,患者还需要戒烟限酒,保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。

    2、药物治疗

    药物治疗主要包括抗酸药物、促胃动力药物、胃黏膜保护剂等。抗酸药物如铝碳酸镁片、氢氧化铝等,可以中和胃酸,缓解烧心、反酸等症状。促胃动力药物如莫沙比利、多潘立酮等,可以促进胃肠蠕动,改善消化不良症状。胃黏膜保护剂如替普瑞酮、奥美拉唑等,可以保护胃黏膜,促进黏膜修复。

    3、手术治疗

    对于部分慢性胃炎患者,如果药物治疗效果不佳,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括胃镜下黏膜切除术、胃镜下黏膜下剥离术等。手术治疗的目的是切除病变组织,改善胃部功能。

    总之,慢性胃炎到萎缩性胃炎的转化过程因人而异,患者需要及时进行治疗和调理,避免病情恶化。

  • 非萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其发生与多种因素有关,如不良饮食习惯、生活压力、幽门螺杆菌感染等。该病的主要症状包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐等,严重影响患者的生活质量。

    针对非萎缩性胃炎的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。目前常用的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式改变等。

    药物治疗方面,常用的药物包括H2受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如枸橼酸铋钾)等。这些药物可以有效地抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜炎症,缓解患者症状。

    在饮食方面,患者应注意避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多吃易消化、营养丰富的食物,如米粥、面条、馒头等。同时,应保持良好的作息规律,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力。

    对于幽门螺杆菌感染引起的非萎缩性胃炎,建议进行根除治疗。常见的根除治疗方案包括三联疗法(奥美拉唑+两种抗生素)和四联疗法(奥美拉唑+三种抗生素)。治疗期间,患者需严格按照医嘱用药,并定期复查,以确保治疗效果。

    在治疗过程中,患者应定期到消化内科就诊,由专业医生进行病情评估和指导治疗。同时,患者还需注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

    3. 定期复查,及时了解病情变化。

    4. 按时服药,不要随意停药或减量。

    5. 注意个人卫生,预防幽门螺杆菌感染。

  • 慢性萎缩性胃炎伴肠化是指胃黏膜受到长期刺激后,发生肠上皮化生的一种病理状态。

    慢性萎缩性胃炎,是胃炎发展至慢性阶段的一种类型。相较于其他类型的胃炎,慢性萎缩性胃炎病情较为严重。长期饮酒、吸烟等不良生活习惯,以及幽门螺旋杆菌感染等都是导致慢性萎缩性胃炎的重要原因。

    当胃黏膜受到刺激时,黏膜细胞会逐渐发生改变,形成类似肠黏膜的结构,即肠上皮化生。肠上皮化生是胃癌前病变的一种,需要引起足够的重视。

    慢性萎缩性胃炎伴肠化的患者,常见的症状包括上腹部疼痛、饱胀感、嗳气、食欲不振等。此外,部分患者还可能出现消瘦、乏力等症状。

    治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化,主要采用以下方法:

    1. 根除幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌是导致慢性萎缩性胃炎的主要原因之一,根除幽门螺旋杆菌有助于改善病情。

    2. 使用胃黏膜保护剂:如磷酸铝凝胶、胃复安等,有助于保护胃黏膜,减轻炎症。

    3. 使用抗酸药:如奥美拉唑、雷尼替丁等,有助于减少胃酸分泌,减轻胃黏膜刺激。

    4. 服用助消化药:如多酶片、胃蛋白酶等,有助于改善消化功能。

    5. 改善生活习惯:戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、避免辛辣刺激性食物、保持心情舒畅等。

    慢性萎缩性胃炎伴肠化是一种慢性疾病,需要长期治疗和保养。患者应积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低病情恶化的风险。

  • 非萎缩性胃炎,又称慢性非萎缩性胃炎,是一种常见的消化系统疾病。它主要表现为胃黏膜炎症,但不会导致胃黏膜的萎缩。这种疾病通常需要通过药物治疗来控制症状。

    非萎缩性胃炎的治疗时间因人而异,一般需要10到14天。对于病情较轻的患者,可能只需要短期用药即可。而对于病情较重的患者,可能需要更长疗程的治疗。

    萎缩性胃炎,又称慢性萎缩性胃炎,是一种更为严重的胃黏膜疾病。它是由多种致病因素引起的,如幽门螺杆菌感染、长期饮酒、吸烟等。萎缩性胃炎会导致胃黏膜的萎缩,进而影响胃的分泌功能,引起消化不良等症状。

    萎缩性胃炎的治疗需要综合性的方案。首先,需要根除幽门螺杆菌感染,常用的药物包括奥美拉唑、果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等。其次,需要根据患者的具体症状进行对症治疗,如使用多潘立酮等药物改善胃动力。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常的保养。首先,要注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。其次,要注意休息,保证充足的睡眠。此外,还要保持良好的心态,避免精神压力过大。

    对于非萎缩性胃炎的患者,建议定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎都是常见的消化系统疾病,需要及时诊断和治疗。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常的保养,以预防疾病的复发。

  • 萎缩性肾炎,又称慢性肾小球肾炎,是一种常见的肾脏疾病。这种疾病会导致肾小球逐渐纤维化和硬化,最终导致肾功能损害。目前,萎缩性肾炎尚无根治方法,但通过积极的治疗和保养,可以有效延缓病情进展,提高生活质量。

    萎缩性肾炎的病因复杂,可能与感染、自身免疫、遗传等多种因素有关。早期萎缩性肾炎可能没有明显症状,但随着病情进展,患者可能会出现乏力、水肿、腰痛、高血压等症状。肾脏功能检查、尿常规、血液生化等检查可以帮助医生诊断萎缩性肾炎。

    萎缩性肾炎的治疗主要包括以下几个方面:

    • 控制血压:高血压是导致肾脏损害的重要因素,通过控制血压可以有效延缓病情进展。
    • 减少尿蛋白:尿蛋白是肾脏损害的标志之一,减少尿蛋白可以减轻肾脏负担。
    • 使用免疫抑制剂:对于部分自身免疫性萎缩性肾炎患者,使用免疫抑制剂可以有效控制病情。
    • 控制感染:感染是导致萎缩性肾炎加重的重要因素,及时控制感染可以减轻肾脏损害。
    • 饮食调整:患者应遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则,避免加重肾脏负担。

    萎缩性肾炎患者需要注意以下几点:

    • 定期复查:定期复查可以帮助医生了解病情变化,及时调整治疗方案。
    • 避免劳累:过度劳累会加重肾脏负担,患者应避免过度劳累。
    • 保持良好的心态:良好的心态有助于提高免疫力,延缓病情进展。
    • 注意个人卫生:保持个人卫生,预防感染。

    萎缩性肾炎是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和保养。通过积极的治疗和保养,患者可以有效延缓病情进展,提高生活质量。

  • 慢性萎缩性胃炎,顾名思义,是一种胃部慢性炎症导致的胃黏膜上皮和腺体萎缩的疾病。这种疾病以胃黏膜变薄、腺体减少、黏膜肌层增厚为特征,常伴有幽门腺化生和肠腺化生,甚至不典型增生。慢性萎缩性胃炎c2是萎缩性胃炎的一种分型,表示萎缩的程度和范围。

    慢性萎缩性胃炎的病因复杂,包括幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、长期酗酒、服用某些药物等因素。这种疾病多见于中老年人,随着年龄的增长,发病率呈上升趋势。

    慢性萎缩性胃炎的临床表现多样,常见的症状包括上腹部隐痛、胀满、嗳气、消瘦、贫血、食欲不振等。由于症状缺乏特异性,容易被忽视。

    慢性萎缩性胃炎的治疗主要包括药物治疗、饮食调理和生活方式的改变。药物治疗包括抗幽门螺杆菌治疗、保护胃黏膜、改善胃动力等。饮食调理和生活方式的改变主要包括细嚼慢咽、定时定量进食、避免刺激性食物、戒烟限酒等。

    慢性萎缩性胃炎伴肠化c2是一种需要长期管理的疾病。患者应定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    对于慢性萎缩性胃炎伴肠化c2患者,以下是一些日常保养建议:

    • 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。
    • 饮食要清淡,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
    • 戒烟限酒,减少胃黏膜刺激。
    • 保持心情舒畅,避免情绪波动。
    • 定期复查,监测病情变化。

    慢性萎缩性胃炎伴肠化c2是一种常见的胃部疾病,虽然可能进展为胃癌,但通过早期诊断、规范治疗和良好的生活方式,可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 胃炎是一种常见的消化系统疾病,它影响着全球数亿人。其中,萎缩性胃炎是一种较为严重的胃炎类型,它与胃癌的发生密切相关。近年来,研究表明,通过对萎缩性胃炎进行分级,可以预测胃癌的风险,从而为胃癌的早期筛查和干预提供依据。

    萎缩性胃炎是指胃黏膜发生萎缩、变薄,导致胃黏膜功能受损的疾病。根据萎缩的程度,萎缩性胃炎可以分为不同的等级。研究表明,萎缩程度越严重,胃癌的风险就越高。例如,萎缩程度为O-3的萎缩性胃炎患者,胃癌的发生率是无萎缩性胃炎患者的4倍。

    为了降低胃癌的发病率和死亡率,日本等地开始实施胃癌筛查计划。其中,萎缩性胃炎分级在胃癌筛查中发挥着重要作用。通过胃镜检查,医生可以观察到胃黏膜的变化,并根据Kimura-Takemoto分类对萎缩性胃炎进行分级。此外,医生还可以结合患者的年龄、性别、体重指数、血红蛋白水平、血小板计数等指标,对胃癌的风险进行综合评估。

    除了萎缩性胃炎分级外,幽门螺杆菌感染也是胃癌的重要风险因素。幽门螺杆菌是一种常见的细菌,它感染胃黏膜后会导致胃炎、胃溃疡等疾病,并增加胃癌的风险。因此,根除幽门螺杆菌感染对于预防胃癌具有重要意义。

    此外,胃癌的早期筛查和干预也是预防胃癌的关键。目前,常用的胃癌筛查方法包括胃镜检查、粪便潜血试验等。对于有胃癌家族史、萎缩性胃炎等高危人群,建议定期进行胃癌筛查。

    总之,萎缩性胃炎分级可以帮助预测胃癌风险,为胃癌的早期筛查和干预提供依据。同时,根除幽门螺杆菌感染、定期进行胃癌筛查等预防措施,可以有效降低胃癌的发病率和死亡率。

  • 萎缩性胃炎,一种常见的胃部疾病,它的存在往往预示着胃部健康问题的严重性。那么,萎缩性胃炎是否需要治疗呢?答案是肯定的。

    萎缩性胃炎是一种胃癌前病变,其特点是胃黏膜的萎缩和腺体的减少。这种病变可能会导致胃黏膜的防御能力下降,增加胃癌的风险。因此,对于萎缩性胃炎患者来说,及时的治疗至关重要。

    萎缩性胃炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗方面,针对幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,常需根除Hp治疗,目前采用四联疗法,即1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂。此外,胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、铝碳酸镁、替普瑞酮、吉法酯等药物可以保护胃黏膜。对于消化不良症状明显的患者,可以考虑使用抗抑郁药或抗焦虑药。

    在生活方式的调整方面,患者应避免摄入对胃黏膜有刺激性的食物,如浓茶、烈酒、咖啡等。同时,保持良好的饮食习惯,多吃清淡、易消化的食物,有助于胃黏膜的恢复。

    萎缩性胃炎的治疗需要患者和医生的共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案,并在日常生活中注意饮食和生活习惯的调整。只有这样,才能有效控制病情,降低胃癌的风险。

    萎缩性胃炎的治疗不仅仅是为了缓解症状,更重要的是预防胃癌的发生。因此,对于萎缩性胃炎患者来说,及时的治疗和定期的随访是非常重要的。

  • 萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特征是胃黏膜出现炎症、萎缩和肠上皮化生。幽门螺杆菌是导致萎缩性胃炎的主要致病菌之一。因此,针对萎缩性胃炎的治疗,首先需要进行抗幽门螺杆菌的治疗。

    抗幽门螺杆菌治疗的具体方法包括:在胶体铋剂(如果胶铋、奥美拉唑、枸橼酸铋等)中选择1种,再加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种抗菌素中的两种,同时服用。

    除了抗幽门螺杆菌治疗,萎缩性胃炎的治疗还包括以下措施:

    1. 服用胃黏膜保护剂:如硫糖铝、胃膜素、叶绿素等,这些药物可以保护胃黏膜,减少胃酸对胃黏膜的刺激。

    2. 提高胃酸浓度治疗:萎缩性胃炎患者的胃酸浓度往往较低,可以服用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂来提高胃酸浓度。

    3. 服维酶素治疗:维酶素具有提高人体免疫力,抑制癌细胞生长的作用,对萎缩性胃炎有一定的治疗作用。

    4. 控制胆汁反流治疗:胆汁反流是导致萎缩性胃炎的一个重要原因,可以服用吗丁啉、普瑞博思、胃复安等药物来控制胆汁反流。

    5. 饮食疗法:萎缩性胃炎患者应避免饮用浓茶、烈酒、咖啡等刺激性食物,注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食。

    6. 消除某些致病诱因:萎缩性胃炎患者应戒烟、戒酒,避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物,保持乐观的情绪。

    7. 定期复查:萎缩性胃炎患者应定期复查胃镜,以便及时发现和治疗病变。

  • 慢性萎缩性胃炎伴糜烂是一种常见的胃部疾病,患者常伴有上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。那么,慢性萎缩性胃炎伴糜烂能否治愈呢?本文将从病因、治疗方法、日常保养等方面为您详细介绍。

    一、慢性萎缩性胃炎伴糜烂的病因

    1. 幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌是慢性萎缩性胃炎伴糜烂的主要病因之一。

    2. 饮食不当:长期食用刺激性食物、腌制食品等可导致慢性萎缩性胃炎伴糜烂。

    3. 药物因素:长期使用非甾体抗炎药等药物可导致胃黏膜损伤,诱发慢性萎缩性胃炎伴糜烂。

    二、慢性萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方法

    1. 抗生素治疗:针对幽门螺旋杆菌感染,可使用抗生素进行治疗。

    2. 药物治疗:使用胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂等药物缓解症状。

    3. 胃镜治疗:对于严重病例,可进行胃镜下治疗,如激光、微波等。

    三、慢性萎缩性胃炎伴糜烂的日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯:避免食用刺激性食物、腌制食品等。

    2. 适当运动:加强锻炼,增强体质。

    3. 保持良好的作息:避免熬夜,保证充足的睡眠。

    4. 定期复查:定期进行胃镜检查,监测病情变化。

    四、慢性萎缩性胃炎伴糜烂的预后

    慢性萎缩性胃炎伴糜烂的预后与病因、病情程度、治疗方法等因素有关。早期诊断、早期治疗可提高治愈率。

    总之,慢性萎缩性胃炎伴糜烂是一种可治愈的疾病,关键在于早期诊断、早期治疗以及良好的日常保养。

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