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在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔
甲流和乙流相比较,甲流会更严重一些。
甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的,单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的,都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状,也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒,根据核蛋白抗原性不同,将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同,又将甲流分为不同的亚型,其中甲型流感是极容易发生变异的,其中甲型流感病毒H有15种,N有9种,由于甲流抗原容易发生变异,而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效,所以容易引发流感流行。
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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜
咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型,急性咽炎一般病程较短,大多1~2周,慢性咽炎则难以估计,每个人情况不同,体质不同,对药物的敏感程度不同,很难一概而论是否一定能治好,多久能治好。
慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等,这些都可以引起慢性咽炎。
咽炎分为急性和慢性,急性大部分为感染所引起,可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎,则主要是防护好,避免刺激因素造成其急性发作,急性发作期同急性咽炎治疗,以抗感染为主,比如急性期感染严重以使用抗感染的药物,如罗红霉素等以缓解症状为主,还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话,用药则是其次。
因此,在日常生活中,要注意对咽喉的保养,减少烟酒的摄入,多喝水,多吃水果,尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状,需要及时到医院就医,以免感染病菌恶化为急性咽炎。
早泄与勃起功能障碍的区别?
早泄和勃起功能障碍的区别,主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。
1) 临床症状不同:早泄的表现主要是在性生活中很快就射精,勃起的硬度是没有问题的;而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。
2) 发病原因不同:刚才我们已经讲过这2个疾病的病因,病因是不同的。
3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的;而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度,从而获得满意性生活。
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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健
支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病,很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染,还是一个细菌感染,如果说没有明显的黄痰,白细胞做出来血常规也不高,C反应蛋白也不高,这个时候不一定用抗生素,吃一些止咳药或者吃一些化痰药,对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片,拍出来是支气管炎,这个时候有黄痰,白细胞高,可能需要一个抗感染治疗,因为它提示着一个细菌的感染,比如说头孢,比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。
跑步运动可以恢复前列腺炎吗,可以的,适当的跑步运动锻炼,有利于盆底的血液循环都可以改善前列腺炎,睾丸炎如果自身免疫性的,和自己的免疫状态有关,有一部分人是可以自己恢复,但如果是感染引起的,一般的它会继续发展最后起脓液化然后破溃,有一些需要手术去干预。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民
轻微酒精肝可选择吃抗炎保肝药、美他多辛、抗肝纤维化药及中成药等,在吃药的基础上患者应当停止饮酒。
第一、S-腺苷蛋氨酸,可以改善酒精性肝病患者的临床症状和血清学化学指标。
第二、多烯磷脂酰胆碱,对酒精性肝病患者有防止组织学恶化的趋势,具有抗氧化、抗纤维化的双重作用,因酒精性肝病常与氧化应激有关,氧化应激可以导致脂质过氧化、细胞损伤炎症反应和肝纤维化。
第三、多种维生素,可以起到补充营养成分的作用,改善肝脏的功能。
肝炎分五种,在我国用天干的前五个来命名,叫甲乙丙丁戊。在英语里面就用ABCD命名。比如所谓的乙肝,医学里面叫HBV,即英语里面的第二个B,作为第二个代名词。大家要知道甲乙丙丁戊五种肝炎,其中甲肝和戊肝是通过口粪传播的,而乙肝丙肝丁肝是通过血液传播的。
看什么病比如说中风急性期,急性面瘫的要天天扎,到了恢复期或者后遗症期,那就隔天扎看他病情的需要,某些病的急性期要天天扎,或者急性腰扭伤,某些病的急性期可以天天扎。
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作者信息:西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳
银屑病分为以下类型:
第一、寻常型银屑病,表现为广泛或局限性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;该类型银屑病病程慢性,经治疗后皮损可以消退,但皮损易于复发。
第二、脓疱型银屑病,常急性发病,在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上,迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱,常伴寒战、高热等全身症状,病情可自然缓解,但也可反复呈周期性发作。
第三、红皮病型银屑病,表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润肿胀,其间可有片状正常皮肤,伴大片或细糠状脱屑,掌跖可呈手套或袜套样脱屑,常伴有剧烈瘙痒,可伴有全身症状,如发热、浅表淋巴结肿大等,病程较长,容易反复发作。
第四、关节病型银屑病,除皮损外,可出现关节病变,任何关节均可受累,包括肘膝的大关节、指趾的小关节、脊柱以及骶髂关节等,可表现为关节肿胀和疼痛,关节活动受限,严重时可出现关节畸形,病程慢性。