⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

 

 

⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

 

⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

 

⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

 

⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

 

⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

 

⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

 

 

⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

 

⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。

 

⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。

 

（附：肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。）

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

以往，人们认为肝炎病毒尤其是乙肝病毒只能在人体的肝细胞中繁殖复制。

 

近年来随着检测方法的进展，发现乙肝病毒还可以感染人体肝脏以外的一些组织。

 

可以说，乙型肝炎是一种全身性疾病，可出现肝外多系统病变。主要由于乙肝表面抗原抗体相结合形成的免疫复合物，沉积在肝外多种组织造成组织损害。

 

常见的肝外表现有

 

（1）关节炎

 

在急性乙肝前驱期，约20%～40%的患者发生关节痛或关节炎，这种情况常被忽视。受累的关节常为单个，也可以多个，以腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

 

（2）皮肤病变

 

其特点是在关节症状出现不久，半数病人可有皮肤改变，从红斑到丘疹或淤斑，最后发展成为血管神经性水肿。慢性乙肝则可出现结节性红斑等。

 

 

（3）心血管病

 

可出现心肌炎、心包炎；可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎，此病可发生于肝炎前、肝炎期间或肝炎后。

 

（4）肾脏病变

 

较多见，早期出现蛋白尿、血尿，甚至出现颗粒管型，形成免疫复合物肾炎，起病时，以肾炎表现为主，一段时间又转为以肾病表现为主，无一定规律可循。

 

（5）消化系统

 

肝炎早期胃肠黏膜可出现炎性改变，故有上腹不适、恶心、呕吐等。慢性肝炎常出现肠壁黏膜水肿。此外，胆管炎、胆囊炎也很常见，还多见于急性水肿性胰腺炎。

 

 

（6）血液系统

 

急性乙肝常有不同程度的血象改变和骨髓再生不良，肝炎，后可发生再生障碍性贫血，男多于女，病情进展较快。

 

由此可见，乙肝病毒不仅有明显的嗜肝性，还有泛嗜性。

 

这就提醒人们在诊治乙肝的同时，要注意有无其他器官组织的损害。在诊治其他疾病时，也要考虑到是否与肝炎病毒感染有关的并发症，以防误诊漏诊，延误治疗。

 

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肠胃炎是我们日常非常常见的一种疾病，长期的暴饮暴食，饮食不当导致肠胃炎疾病的发生。肠胃炎疾病主要是受到微生物感染引起的胃肠黏膜急性炎症，人群普遍容易感染，病毒感染是导致肠胃炎的主要原因，尤其是小朋友或者是免疫力低下的人群。急性肠胃炎一般为散发感染，可以通过人与人传染，但也可暴发流行。可通过食物、水、患者呕吐物进行传播，成人患有肠胃炎只会在身体上引起不适感，不会产生严重的后果。而幼儿和免疫力低下的人患有肠胃炎后，严重的会威胁生命。所以，肠胃炎患者应该及时地进行有效的治疗和护理，避免肠胃炎疾病的进一步发展。所以，大家一定要重视肠胃炎给身体带来的危害，那患了肠胃炎究竟有哪些症状呢？

 

肠胃炎的症状

消化道症状：由于生活方式不规律、没有定时的吃饭等原因，肠胃炎患者通常会出现腹痛、腹胀、腹泻现象，在吃生冷、油腻食物病情会更加的严重。会出现高热、恶心呕吐的症状，这主要是受到微生物感染引起的。

 

身体症状：患者会出现精神状态差，面部发黄，四肢乏力、还会出现脱水的症状，会频繁的口渴，反复呕吐，腹泻。严重的患者还会出现四肢发凉，血压低的情况。

 

食欲减退：食欲减退是因为上腹部不适，反复发作难愈引起的，由于食欲减退，进食少，消化不良，会产生营养不良，消瘦、贫血和虚弱。

 

神经系统症状：一些患者在患有肠胃道疾病后还会出现心情烦躁、心悸、神经紧张等一系列问题，这都是肠胃炎引起的。

 

大便异常：有些患者有时候会出现便秘有时候会出现腹泻，便秘又会伴有很多黏液，感觉腹部胀痛，但是上厕所又排不出来，这些多为肠炎的症状。

 

 

肠胃炎的危害不可掉以轻心，在平时就要做好预防工作，平时就要注意饮食卫生，多细嚼慢咽，少暴饮暴食，多吃杂粮食品，多吃蔬菜和水果，适量运动，按时就餐，才能确保我们身体的健康。只要发现自己身体有异常的时候，就要警觉起来，去医院进行检查。只有积极的治疗，做好生活习惯的调整、定期复查才能使病情有所好转，防止发生更严重的后果。

肝脏是人体最大的解毒器官，如果肝脏功能出现了问题，那么解毒造血和凝血等功能势必会受影响，久而久之，往往会有一些临床表现，不过也不排除部分患者无任何临床症状，只是在体检的时候才发现了肝功能异常。

女人肝不好，身体会有那些表现？

实际上，肝功能不好的人，临床表现与性别无太大关系，区别不大。

不论男女，肝脏不好时，或会出现一些共同的临床表现：

 

消化道症状

譬如消化不良、食欲不振、厌食油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛等等，这是因为当肝功能不好时，会影响胃的消化能力，从而出现诸多胃部不适的情况。

建议：饮食方面，尽量清淡，多吃不油腻、易消化的食物。

 

 

眼睛的症状

正常人的眼睛是灵活有神的，当肝功能出现异常的时候，输送到眼睛的养分也减少了，眼睛会出现有血丝、视力模糊、眼部干涩、疲劳、巩膜发黄等表现。

建议：当眼睛出现异常时，特别是巩膜发黄，建议及时去医院做肝脏检查。

全身症状

肝区疼痛，乏力，有些患者会感觉右侧肩背部沉重感，有明显的不适。当然具体的临床症状与肝功能病变的程度也有关，当肝炎发展成肝硬化时，就会出现肝掌、蜘蛛痣，会出现腹水、腹胀、小便少、双下肢浮肿等表现。

严重的患者还有可能出现呕血、黑便、嗜睡、昏迷、少尿、无尿、高热等表现。

建议：对于肝炎患者，需要做的是早发现早治疗，积极调理。

其他症状

相对于男性，女性朋友在肝功能不好时，还可能会出现月经紊乱、闭经、尿量减少、内分泌失调、皮肤无光泽、面色晦暗等等情况。

建议：女性与男性朋友，对于肝脏病变的治疗是一样的，特别是要针对病因来进行治疗。

肝不好的时候，因个人的病情不一，所以对应的临床表现也是多种多样的，以上只是部分症状，仅供朋友们参考。

肝脏不好要如何调养？

肝不好的原因有很多，很可能是正常的现象，比如如果是因为休息不好、饮酒、服药、劳累、熬夜等等导致的，在体检的时候会提示一过性的转氨酶升高，对于此类情况，只要注意改变生活方式，就可以慢慢调养好。

如果是因为疾病导致的肝功能异常，比如酒精性肝病、药物性肝损伤、乙肝或者丙肝引起的病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。在抽血查肝功能时，会提示谷丙、谷草转氨酶升高，因为不同的疾病对应的治疗方案是不同的，所以需要对症调理。

不论是以上哪种情况引起的肝不好症状，都可以通过以下方式进行调理：

生活方式的调整

多休息、不熬夜、不劳累，拒绝烟酒，饮食主要以高蛋白、低脂肪、低糖为主，同时注意补充维生素，多吃新鲜的蔬果，不吃肥肉、动物的肝脏，油炸或者是油煎的食物。

 

心情方面，避免烦躁、易怒、紧张、焦虑，保持心情愉悦，保持适当的运动，最好不要进行剧烈运动。

必要时候口服药物

对于肝炎患者，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高，若合并有病毒的复制，需要积极考虑抗病毒治疗，还要避免食用一些可致肝功能损害的药物。

如果肝病已经处于失代偿期、肝硬化时期，要注意预防并发症，如有腹水，需注意低盐饮食；如有肝性脑病，注意限制蛋白；如有食管-胃底静脉曲张，注意不吃坚硬、粗糙的食物。

 

总之，肝不好时，可能会有诸多的临床表现，比如消化道症状、眼睛的症状、全身的症状等等，但也有患者无明显症状。

所以对于一些风险比较高的人群，比如经常饮酒或有脂肪肝、肝炎的人群，需要定期体检，及早预防疾病，平日要保持良好的生活习惯，保护好我们的肝脏！

(一)发病原因

按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。刀刺伤相对较轻，病死率低。火器伤是由火药做动力发射的弹射物(弹丸、弹片、弹珠)所致的开放性损伤，在战伤中多见，肝火器伤是腹部火器伤中最常见的。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见，主要因为撞击、挤压所致，常见于公路交通事故、建筑物塌方，偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。

由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤，而腹部表面无受伤征象，诊断相对有一些难度导致治疗延迟，因此钝性伤较危险，病死率往往高于开放性损伤。

 

(二)发病机制

肝外伤早期病理生理改变以出血、失血性休克和胆汁性腹膜炎为主，后者不仅加重细胞外液的丢失，并可影响正常的凝血机制，引起继发性出血和感染。

肝脏损伤的病理改变因致伤性质不同而各异。刺伤和切伤造成的肝实质损伤一般较轻。枪弹和弹片往往造成贯穿伤或盲管伤，其损伤程度与损伤部位和弹头速度有密切关系。通常由以下公式代表：

式中，m-投射损害，v-投射速度。由上式可见投射速度稍增加，则产生的动能呈平方增加。此外，弹片不规整则造成的损伤也愈重。高速弹头沿弹道造成的损伤，可使肝组织分离脱落。

肝脏裂伤的部位常在肝周围韧带附着处，或与肋骨、脊柱的走向一致。闭合性肝外伤主要造成以下3种损伤。

 

1.肝包膜下血肿肝实质的表面破裂，而肝包膜尚完整，则血液聚积在包膜下。血肿大小不等，有时可容2～4L血液，若继发感染，则形成脓肿。包膜一旦破裂，则转为真性肝破裂。有时血肿压迫肝实质，致大片肝组织坏死。

2.肝中央破裂肝实质的中央部分损伤破裂，表层组织仍完整，常伴有肝血管和胆管的断裂，形成较大的肝内血肿和胆汁潴留，压迫组织造成广泛坏死，也可以继发感染或与大的肝内胆管沟通，并发胆道出血。

3.肝真性破裂肝实质和肝包膜均破裂，血液和胆汁直接流入腹腔，但损伤程度和病理改变差别很大，可分为：①肝实质挫裂伤，单处或多处裂伤，规则或不规则性或星芒状裂伤，单纯肝实质伤或合并肝内、肝后大血管伤等;②肝实质离断伤，离断远端的肝组织血运障碍，失去活力;③肝实质毁损伤，肝组织因严重损伤破裂或脱落至腹腔，失去肝的正常外形。坏死肝组织液化、感染，在腹内形成脓肿。

肝内外胆管损伤都可使胆汁外溢，产生胆汁性腹膜炎。肝门区大血管损伤，则引起肝脏缺血和急性腹腔内大出血。
肝外伤的病理生理变化(图1)。

肾脏是我们身体上一个重要的器官，它对我们机体的正常运行起着至关重要的作用。同时，它也是个十分脆弱的器官，十分容易受损。

 

各种肾炎、肾病综合征甚至是尿毒症，难以治愈，严重危害着广大朋友们的身体健康。

 

 

今天针对肾炎给大家做一个简单的介绍。

 

一、肾脏的作用

 

1.过滤形成尿液

 

肾脏是体内最重要的排泄器官，各种代谢废物均经过肾脏进行排泄，代表物质包括尿素，肌酐等。

 

如果肾脏出现损伤，这些物质如果不能及时排泄，积累起来就会会引起尿毒症等疾病。

 

同时肾脏也被用来维持各种离子的平衡，类似氢离子、钾离子、碳酸氢根离子等。

2.分泌激素作用

 

肾脏不仅仅可以排泄废物也可以起内分泌作用。

 

分泌的激素包括肾素-血管紧张素、促红细胞生成素、以及1-25维生素D等。

 

分别调节水的代谢、红细胞的合成以及钙离子的代谢。

 

 

二、肾炎的早期表现

 

1.水肿

 

由于肾脏主要进行尿液的浓缩和稀释，当发生肾炎时，尿液无法排出，积聚体内就会造成水肿。

 

早期一般在面部最先出现，眼睑水肿，接着就是四肢水肿，严重者全身都会发生水肿，在生活中一旦发生水肿，持续2周以上就应该及时就医。

 

2.高血压

 

肾炎的患者一般血压很难控制，肾性高血压在生活中也变得越来越常见。

  
肾炎患者高血压的原因主要包括以下2个方面：

 

（1）水钠储留

 

由于肾炎导致肾小球内膜细胞增生，液体无法漏出，会使肾小球的滤过率下降，从而导致水钠储留。

 

（2）肾素-血管紧张素的分泌

 

水钠储留导致近端小管上的感受器感受的钠离子浓度下降，从而使得肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，进一步促使水钠储留加剧。

 

前文提到肾脏有内分泌功能，会分泌促红细胞生成素。

 

促红细胞生成素顾名思义是促进红细胞生成的，可以加快红细胞的增殖、成熟。

 

当肾炎甚至肾衰时，肾脏会受到一定的破坏，促红细胞生成素分泌减少，从而引起贫血。

4.尿液异常

 

尿液异常主要可以分为质和量两个方面。

 

质：肾炎由于渗透膜受损经常会出现血尿和蛋白尿等症状。

 

当血尿程度较轻时，肉眼通常无法观察到，只有在显微镜下才能观察到漏出的红细胞。

 

当较为严重时，即可出现肉眼血尿。而蛋白尿通常为大分子的蛋白质漏出，表现为尿中出现泡沫。

 

量：肾炎时，内膜细胞增生，肾小球滤过率严重下降，就会使尿液减少。

综上所述，大家应该对肾炎已经有了一个初步的了解。

 

其实，肾炎也分为多种类型，不同类型的肾炎处理方式也不同，总之，在日常生活中如果出现了上述症状，我们就应该及时就医，以防止肾炎进一步发展出现肾衰甚至是尿毒症这样严重的后果。

腱鞘炎是常见病、多发病，女性多于男性。常见于30岁以上的中年妇女，寒冬季节多见，北方寒冷地区多发。好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者等，与长时间持续频繁使用指腕关节有关。

 

 

一、腱鞘炎的症状表现

 

腱鞘炎的典型症状就是疼痛、晨僵、关节活动障碍、弹响指、弹响拇。容易引起指、腕关节废用性萎缩，可发生指关节、腕关节等废用性萎缩等并发症。

 

手指屈肌腱腱鞘炎：起病多较缓慢。早期在掌指关节掌侧局限性酸痛，晨起或工作劳累后加重，活动稍受限，逐渐发展，疼痛可向腕部及手指远侧放射，可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展，肌腱滑动时通过越来越困难，手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响。严重时手指不能主动屈曲或在屈曲位不能伸直。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：起病多缓慢，逐渐加重，也有突然发生症状者。主要表现为桡骨茎突部局限性疼痛，可放射至手、肘或肩臂部，活动腕部及拇指时疼痛加重。
肱二头肌长头腱鞘炎;主要症状是肩部疼痛和肩关节活动受限，疼痛主要位于肩关节前面，可指向三角肌附着处或肱二头肌肌腹，夜间加剧，影响睡眠。结节间沟及其上方肱二头肌长头腱压痛是本病的主要特征。使肱二头肌长头腱紧张的主动或被动动作，均可使疼痛加剧。急性发病者，常有外伤史，症状重，有时可有不同程度肌痉挛。病人常用手托住患侧上肢于屈曲位，避免上臂旋转活动而加剧疼痛。慢性发病者，病程较长，疼痛较轻。疼痛常常能忍受，但过多活动患肢或在遭受轻微外伤后症状可加剧，严重者可有肩关节活动受限。
其他症状:部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现，可以伴有原发病症状。

并发症：若腱鞘炎长期不治疗，可使指关节、腕关节产生废用性萎缩。

 

二、如何预防腱鞘炎？

 

 

为预防腱鞘炎发生，高危人群应定期筛查，寒冷季节注意保暖，避免连续工作过长。

早期筛查：对于腱鞘炎高危人群如长期洗衣服者、电脑工作者等，宜及早开始进行外科或者骨科筛查。宜每年至少重复筛查一次。

预防措施：寒冷季节注意保暖，适宜活动手腕关节等。洗衣、织毛衣等人群经常活动运动手、腕关节。连续工作时间不宜过长，需要定时进行活动。冬天洗衣服使用温水。

每年的7月28日，是世界肝炎日。国家卫生健康委发布《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2020年我国传染病报告发病数居前5位的是：病毒性肝炎、肺结核、梅毒、淋病和新型冠状病毒肺炎。

 

对于“稳居前列”的肝炎，大家又知道多少呢？

 

总结近半年时间接诊的有关病毒性肝炎的线上问诊病例，我发现一些大家都很关心的问题，在这里解释并分享出来。

 

希望能够通过这篇文章，增加大家的病毒性肝炎的常识储备，同时对于遏制病毒性肝炎的发病能有所助益。

 

01 发现周围人（同学、朋友、恋人、家人）患有乙肝，还能一起吃饭玩耍吗？

 

答案是：可以！

 

乙型病毒性肝炎（HBV）主经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播，我国以母婴传播为主，多在围生期；成人主要经血液和性接触传播。破损的皮肤和黏膜通常存在于以下场景——修足、文身、扎耳洞、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等。

 

乙型病毒性肝炎不经呼吸道和消化道传播，所以日常学习、工作或者生活接触，比如同一办公室工作、握手、拥抱、住同一宿舍、同一餐厅用餐、共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染。

 

预防重点：无血液的暴露的接触，使用公筷、避免共用剃须刀等。

 

参考资料：《慢性乙型肝炎病毒防治指南（2019年版）》，实用肝脏病杂志2020年1月第23卷第1期，王贵强.

 

 

02 只要避免血液的暴露接触，就可以避免感染病毒性肝炎吗？

 

答案是：不是的！也有经过消化道传播的肝炎病毒。

 

病毒性肝炎按照目前的病原学分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种，其中甲型肝炎和戊型肝炎经过消化道途径传播，表现为急性肝炎；其他三种主要经过血液、体液等接触传播，大多表现为慢性感染。

 

甲型肝炎病毒HAV：抵抗力较强，耐酸碱，室温下可存活1周，干粪中25℃能存活30天，贝壳类、水、泥土中可存活数月；加热60℃30分钟或100℃1分钟可完全灭活，对甲醛、氯等消毒剂及紫外线敏感——吃煮熟的食物、注意卫生可有效预防。

 

乙型肝炎病毒HBV：抵抗力很强，能耐60℃4小时及一般浓度的消毒剂；煮沸10分钟、高压蒸汽消毒及2%过氧乙酸浸泡2分钟可灭活。

 

丙型肝炎病毒HCV：抵抗力很强，60℃加热10小时或用1:1000甲醛在37℃下处理6小时可丧失传染性。

 

丁型肝炎病毒HDV：缺陷型病毒，复制需要HBV等嗜肝DNA病毒的辅佐。

 

戊型肝炎病毒HEV：对高盐、氯化铯、三氯甲烷敏感，碱性环境中比较稳定，人畜共患病。

 

参考资料：人民卫生出版社《感染病学》第2版

 

03 与肝炎患者共处一室，夏季蚊虫叮咬会不会被传染？

 

答案是：不会！

 

通过对艾滋病的传播途径研究发现，蚊虫叮咬时吸血与注入实际为互不相通的两个部分。

 

04 很多人都会隐瞒自己的肝炎病史，不知情的情况下借出剃须刀或者其他私人用品，怎样避免被传染呢？

 

最好的办法当然保证私人物品不外借，如果已经借出，那么可以在归还后进行煮沸，参考学习第二个问题中的有关肝炎病毒的灭活特点不难知晓，充分时间的煮沸是可以杀灭感染病毒，避免被传染的！

 

05 近期查体化验了一下乙肝五项（亦称乙肝两对半），有阳性的指标，好害怕，我是不是得乙肝了？

 

答案是: 先不要惊慌！

 

不要惊慌，可以对照下面的表格看一下临床意义，并不是只要有阳性的，就是感染乙肝，这里面有保护性抗体指标，保护性抗体阳性是好事！

 

乙肝病毒临床治疗指南

 

参考资料：《慢性乙型肝炎基层诊疗指南（实践版·2020）》

 

 

06 爱人患有乙肝，家人以及自我如何做好防护呢？

 

答案是：定期注射乙肝疫苗并且检查乙肝五项，保证抗体的高水平表达状态。

 

乙这是有效的预防感染的屏障，保护性抗体的高水平表达可以在接触病毒后起到很好的预防作用；其他，比如使用公筷、避免私人物品混用、科学合理使用安全套等。

 

07 肝炎一旦得病是不是就是一辈子的事情？

 

答案是：不是的！

 

• 甲型、戊型肝炎大多急性起病，可治愈，甲肝病后免疫力持久，戊肝病后仅产生一定的免疫力，有再次感染的可能；
• 乙型肝炎，急性感染大部分可以自愈，转为慢性感染者，规范诊治也可以达到很好的康复和非活动状态；
• 丙型肝炎，可治愈，但是抗HCV（丙肝抗体）非保护性抗体，有再次感染的可能；
• 丁型肝炎，不能单独存在，多合并或继发性于乙型肝炎，接种乙肝疫苗可安全有效地预防感染。

肝炎顾名思义就是肝脏的病变，肝炎作为一种传染性疾病，它严重影响了患者的正常生活，是我们在生活的安全隐患。下面，让我们一起通过本篇文章的详细介绍，来了解一下关于肝炎的病因有哪些。

肝炎是肝脏的炎症，作为一种高发性传播疾病，肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活，肝炎种类很多，不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型，对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

 

1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。

2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。

3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。

4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。

 

5、用药太多: 慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。

6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。

今天小编给大家带来了关于肝炎的病因，希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯，这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后，感谢各位的阅读。

 

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肾脏在我们的身体中兢兢业业的工作着，没有什么怨言，但是我们有很多的习惯都会伤害到肾脏。肾脏的工作是促进人体水分的循环，帮助人体排毒，以及过滤多余水分。肾脏呢就位于人体的腰侧，在腰椎的两边各有一个。我们伤害了肾脏，肾脏没有办法在正常的工作，那我们身体中的水分和毒素都会因为代谢不出去而滞留在身体中，破坏我们身体的健康度。但是肾脏不好的时候，身体会有很多比较明显的变化，只要多观察就一定能发现。

  

肾脏不好会有的变化

 

头发

 

肾脏好了我们的头发就会好，看上去就会乌黑浓密，因为肾脏会分泌出一些如维生素D3一类的激素，可以用来维护我们的毛发，保持我们毛发的茂盛。但是人的肾脏出现问题了之后，激素分泌这块也会紊乱，那么这个时候人体就会出现脱发的现象，毛发逐渐稀疏，形象也会打折。

  
气血

 

肾脏除了可以维持人体的水分代谢之外，还有着保持人体电解质平衡的作用，还可以分泌促进红细胞生成的激素，来促进人体内的红细胞生成。一般来说我们身体中的两个肾脏是处于一种互帮互助的状态，一起分泌促红细胞生成素。但是肾脏不好的人就不同了，肾脏不好的人体内的激素也会分泌的不足，就很容易出现气血不足的情况，严重的话很有可能出现贫血的现象。

  

排放能力

 

肾脏负责帮我们过滤掉尿液中多余的那些水分和毒素，生成尿液排出体外，但是当人体的肾脏功能下降的时候，肾气亏虚的话，身体在很大程度上对于血液的过滤能力就会下降，肾脏的负担也会加大，很有可能会出现尿液减少的现象，而且当身体中的毒素堆积过多的时候，身体就会加速衰老，整个人看起来都会比同龄人要老一些。现在知道肾脏的健康有多重要了吧，既然表现说过了，那接下来就说一说怎么来养护肾脏。

  
日常养肾小事

 

喝水是首位，喝水促进身体多排尿，身体代谢也会变快，所以要多喝水。另外也不要憋尿，人在憋尿的时候不仅会对膀胱造成影响，肾小管也会对尿液进行二次吸收，本身要排出的就不会是有什么好东西了，这样再吸收，那就只有有害物质被身体二次吸收，对身体健康有危害，对肾脏也有危害。要少吃盐，盐里面的钠，要通过肾脏代谢排出的，当人体的含盐量很可观的时候，钠的含量一定也非常可观，这样肾脏在代谢的时候就会加重负担，血压也会上升，对肾脏极其不利。

  
最后就是多运动，促进代谢，对身体也是有很大好处的，大家平时没事就可以打打太极，慢跑，或者做几组俯卧撑之类的运动，对身体是非常好的。平时还要注意休息，注意作息的良好与否，另外也要注意自己的自身，平时饮食会不会有伤害肾脏的地方。

在牡丹江市的一家互联网医院，时间是2024年9月5日晚上10点55分40秒。患者通过线上问诊平台向医生描述了自己的病情，称自己大便拉不出，肝脏有占位。医生首先对患者的病情进行了详细的了解和分析，发现患者的便秘症状已经持续半个月，且一吃东西就会肚子胀痛。医生考虑到患者的肝脏占位情况，判断便秘可能是由于肠道蠕动减缓所致，并且提醒患者如果不及时治疗，后期可能会越来越影响消化和吃饭。患者表示自己平时不太注意饮食和运动，医生便给出了相应的建议，包括多吃新鲜蔬菜和膳食纤维丰富的食物，多运动促进肠道蠕动，适当吃一些猪油和动物脂肪来润滑肠道。患者还询问了是否可以吃中药，医生表示中药中医可能对此没有太大作用，建议患者主要依靠西医治疗。最后，医生开具了麻仁润肠丸等药物的处方，并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和好评。

那是2024年的初秋，一场突如其来的健康危机打破了我们家的平静。父亲在一次常规体检中，被查出肝内有实性占位。

面对这样的结果，我们一家人都陷入了迷茫。幸运的是，我们选择了通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

医生非常耐心，首先询问了父亲的既往病史，包括饮酒、肥胖、慢性乙肝或丙肝以及家族史。父亲曾经被诊断出乙肝大三阳，但遗憾的是，他并没有按时复查，也没有接受抗病毒治疗。

医生根据父亲的病情，建议进行一系列的检查，包括乙肝病毒学、肝功、高敏HBV-DNA、AFP及异质体比率（或肝癌早筛）、血常规和凝血指标。同时，医生也强调了尽早抗病毒治疗和抗纤维化治疗的重要性，并指出这是肝癌病因治疗的根本。

针对肝内占位的问题，医生提出了进一步的建议。他建议进行核磁共振增强检查，并根据肝功结果是否增强同时进行MRCP检查。综合评估分期后，决定下一步的治疗方案，可能是外科手术、射频消融或介入治疗，甚至可能需要后续的靶向+免疫治疗。

医生的话语让我们看到了希望。他告诉我们，虽然目前肝内占位的原因是乙肝未定时复查，但只要及时治疗，仍然有治愈的可能。

医生还提醒我们，下一步需要尽快完善相关检查，全面评估病情，再制定具体治疗方案。他建议我们先挂肝胆外科，因为目前化验缺项，最后要综合评估病情再定治疗方案。医生还特别提醒我们，一定要规范用药，定期复查，并禁酒。

通过这次线上问诊，我们深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业建议让我们对父亲的治疗充满信心，也让我们感受到了医者仁心的温暖。

那天，阳光明媚，我踏进了这家名为“健康守护”的互联网医院。我的心情有些沉重，因为体检报告显示我肝脏有一个占位。医生告诉我，这可能是一个良性肿瘤，但也可能是恶性的。我不禁担忧起来，但医生安慰我说，他们将会全力以赴，给我最准确的诊断和治疗方案。

与医生沟通的过程中，我感受到了他专业的态度和耐心的倾听。他不仅详细询问了我的病情，还针对我提出的问题给出了明确的解释。他说，良性肿瘤的话，是否需要手术要根据具体情况来定，而手术的风险和术后复发的几率也会因人而异。

医生还告诉我，他建议我去上级医院复查，做一个增强CT和彩超引导下活检，以明确诊断。虽然两个检查的结果有些矛盾，但我对医生的专业判断充满了信心。

在等待复查的日子里，我感到焦虑和不安。然而，医生的关心让我感到温暖。他经常询问我的复查进展，并给我提供了很多有用的建议。最终，我按照他的建议去了上级医院，复查的结果让我松了一口气：肿瘤是良性的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，获得及时的治疗建议。更重要的是，医生的专业品质和人文关怀让我感受到了家的温暖。

近年来，随着人们健康意识的增强，体检成为越来越多人的选择。在体检过程中，肝占位这个词逐渐走进了人们的视野。许多人对此感到担忧，害怕自己患上了癌症。那么，肝占位真的是癌症吗？它的几率有多大？

首先，需要明确的是，肝占位并不等同于癌症。肝占位是指肝脏内出现异常组织或肿块，它可以由多种原因引起，如肝脏肿瘤、炎症、感染等。因此，发现肝占位后，不必过于恐慌。

引起肝占位的原因有很多，常见的包括：

• 原发性肝癌：由于肝脏内细胞异常增殖而形成的肿瘤。
• 转移性肝癌：其他器官的恶性肿瘤转移到肝脏。
• 肝血管瘤：肝脏血管异常扩张形成的良性肿瘤。
• 肝囊肿：肝脏内液体积聚形成的囊性结构。
• 肝脓肿：肝脏感染形成的脓肿。

为了准确判断肝占位的性质，需要进行一系列检查。常见的检查方法包括：

• 超声检查：经济、便捷，可显示肿瘤的大小和位置，诊断准确率约为90%。
• CT检查：能够清晰地显示肝脏内部结构，但难以发现直径小于2cm的肿瘤。
• PET-CT检查：结合了PET和CT的优点，可早期发现病变，评估转移。
• 磁共振成像：扫描时间短，分辨率高，可清晰显示肝脏内部结构。

值得注意的是，肝占位并非癌症，但如果忽视治疗，可能会恶化成癌症。因此，一旦发现肝占位，应及时就医，进行相应的治疗。

除了及时治疗，以下措施也有助于预防肝占位：

• 保持良好的生活习惯，避免熬夜、饮酒等不良习惯。
• 合理饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 定期体检，及时发现并治疗肝脏疾病。
• 接种疫苗，预防肝炎等传染性疾病。

总之，肝占位并非癌症，但需要引起重视。通过及时检查、积极治疗和日常保养，可以有效预防和控制肝占位。

那天，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。屏幕那头，是***医生，他总是那么和蔼可亲。

我向***医生描述了我的病情，他耐心地听我说完，然后详细询问了我的症状和病史。

几天后，我收到了***医生的回复。他说我的肝多发囊性占位是良性的，不需要特别治疗，只需每年复查一次即可。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导，定期复查，病情一直稳定。每当我觉得不适，就会再次联系***医生，他总是耐心地为我解答疑惑。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，而且让我感受到了来自医生的关怀和温暖。

我曾经是一个健康的人，直到有一天我发现自己体内有肝内多发实性占位和左肾小囊肿。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。起初，我感到非常恐惧和无助，不知道该怎么办。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，可以让我随时随地与医生交流。通过这个平台，我遇到了一个非常专业的医生，他耐心地听我描述症状，并提供了详细的解释和治疗建议。

在我们的交流中，医生提醒我肝内多发实性占位和左肾小囊肿的治疗需要综合考虑，包括手术、药物治疗等多种方法。我们讨论了我的具体情况，医生建议我先进行一段时间的药物治疗，观察肿瘤的变化情况。同时，他也告诫我要密切关注病情的发展，及时调整治疗方案。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了药物治疗，并定期进行检查。令我欣慰的是，我的病情有所好转，肿瘤的大小逐渐缩小。虽然这段时间我经历了很多焦虑和不安，但我也学到了如何更好地管理自己的健康，如何与医生进行有效的沟通。

我想通过我的经历告诉大家，面对疾病，我们不必恐慌。有了互联网医院和在线问诊平台，我们可以更方便地获取专业的医疗服务，找到最适合自己的治疗方案。同时，我们也需要保持积极的态度，相信自己可以战胜疾病。

我在5-6月份左右开始感觉乏累，不喜欢吃油腻的食物，逐步消瘦，胃口不好。一直以为是胃疼，所以吃了一些胃药，有所改善。直到9月15日做B超才查出肝占位性病变，血化验也显示乙肝阳性。我在互联网医院向医生寻求诊疗建议，医生建议我住院进一步明确诊断、制定治疗方案。经过增强CT检查，医生初步判断出符合肝癌的特点。医生的专业知识和细心态度让我感到安心，我决定在医生的建议下住院进行全面检查，以便进一步明确诊断、评估病情、制定治疗方案。

时间：2024年8月15日

人物：一位焦虑的患者，一位耐心细致的核医学科医生

事件：患者在京东互联网医院线上问诊，因左肝MRI提示占位而寻求医生帮助。

患者焦急地描述了自己的病情，从第一次手术到最近的复查，详细地记录了每一次检查的结果。医生在了解完患者的情况后，耐心地与患者沟通，询问了手术病理结果、复查情况以及患者的担忧。尽管医院没有电子版片子，但医生还是建议患者提供高清的图片以便更准确地分析。

在与医生的交流中，患者感受到了医生的细致和关心。医生不仅对病情进行了专业分析，还耐心地解答了患者的疑问，并给出了下一步的诊疗建议。患者对医生的专业素养和沟通能力表示非常满意。

在医生的指导下，患者决定再次进行增强核磁共振检查，以便与三个月前的检查结果进行对比，从而判断结节的性质。患者表示，尽管过程可能会有点繁琐，但相信在医生的帮助下，一切都会好起来的。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，对我的病情进行了详细评估和建议，让我感到非常满意和放心。在问诊开始时，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到他们非常专业和负责。医生很快与我联系，询问了我的病情和主诉，并告知本次问诊可持续2天，让我感到他们非常关注患者的需求和情况。

医生与我友好地打招呼，然后询问了肝脏彩超报告，并耐心解释肝脏情况。在我提出B超描述无法查看时，医生马上给予了解释并再次进行了文字表述，让我感到他们非常注重细节和关心患者的需求。

医生根据我的病情描述，建议我做肝脏增强磁共振进一步明确诊断，并给出了详细的治疗建议和复查计划，让我感到他们非常专业和负责。最终，医生与我友好告别，结束了问诊服务，让我感到他们非常关心患者的感受和需求。

那天，我拖着疲惫的身体走进了南海区丹灶镇医院，心中满是焦虑和不安。医生助理微笑着向我解释，他们的存在是为了帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我点了点头，感激地回应。

医生温和地询问了我的情况，我告诉他我已经照了两次CT和一次B超，但医生建议我去看大医院。于是，我来到了南海区级医院。

医生详细询问了我的病情，我告诉他我没有做过增强CT，两次CT都是普通的。医生严肃地告诉我，一定要做增强CT，以便更准确地诊断。他还询问了我是否有乙肝病史，我回答说好像没有。

医生安慰我，虽然我年轻，如果没有乙肝病史，恶性可能性不大。但他也强调，不做增强CT很难鉴别。我顿时感到一丝希望，但也明白，为了自己的健康，我必须继续寻求更准确的诊断。

医生建议我去省级医院检查，但我担心费用问题，便询问是否可以只换南海区级医院。医生告诉我，只要能做增强CT或者增强磁共振就可以。我松了一口气，决定按照医生的建议去检查。

几天后，我收到了检查结果，医生告诉我，如果良性，每年复查一次，如果继续增大需要手术干预。我虽然心中仍有不安，但至少有了明确的诊断和治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给了我准确的诊断，还给予了我极大的支持和鼓励。我知道，在未来的日子里，我将与他们并肩作战，战胜病魔。