作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

注意要避免不洁的拔牙；

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

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门诊上一名患者向医生叙述道：“最近不知道是不是熬夜劳累多了，免疫力下降了，右侧腰部的皮肤老是处于过敏的状态，总是觉得痒，还有一点热，尤其是一碰到就觉得有点刺痛，难受的不行......要不要开点抗过敏的药什么的？”患者对其症状的叙述立马引起了医生警惕。一侧发病，早期皮肤呈过敏的症状，瘙痒或者灼热，这让医生联想到了带状疱疹，即俗语所说“腰缠火丹”。

 

 

带状疱疹，是病毒性疱疹病毒感染所致，一般发于一侧，胸腹部发病最高，四肢次之。早期过敏症状过后，发病部位会出现密集的小水泡, 皮肤发红，伴随着难以忍受的灼痛感。部分的患者发病前还伴有轻度发热、食欲不振等症状, 亦有突然发病者。

 

带状疱疹是怎么发病的呢？危险因素有以下几点：

 

第一，年龄因素。年龄越大，发病可能越大。其中超过50岁的人患病后超过80%的出现遗留神经痛，持续时间超过2个月的概率更是50岁以下患者的20余倍。

 

第二，曾经患过水痘，或者有水痘患者接触史。因为其中的VZV病毒会在人体内潜伏，在人体免疫力下降时，VZV病毒便出来“兴风作浪”。

 

 

第三，免疫功能降低。当我们免疫功能出现问题时，例如，恶心肿瘤患者的发病概率是普通人数倍。

 

第四，性别因素。据统计，女性患病率明显高于男性。

 

第五，其他疾病因素。例如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都会增加带状疱疹的患病风险。

  
带状疱疹该病大多预后良好, 一般半个月后便可自愈, 且不留疤痕, 少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道带状疱疹，且有部分患者会有遗留的神经痛，持续时间不等。理论上讲，在带状疱疹患者的水疱液中有病毒，但是成人免疫力可以抵挡，儿童则需要注意避免接触。

 

目前，对于带状疱疹的预防我们可以从以下几点入手。

 

首先，注意身体，调整好身体状态，避免熬夜、劳累、饮食不规律等损害身体的行为，这样自身免疫力提高，可以抵抗病毒的侵袭。

 

其次，现在已经研制出了疱疹病毒的减活疫苗，可以进行接种。如果发现皮肤一碰就痛等疑似早期带状疱疹的症状，一定尽早就医。

1 与肝炎患者共餐会传染肝炎

 

病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。

乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒，如果其血液病毒载量超过105 IU/mL，共用同一餐具可能传播乙型肝炎。

 

2 肝炎患者不应限制特定食物

 

病毒性肝炎患者，无论急性或慢性肝炎，在发病期或活动期，如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状，需要暂时限制患者感到厌恶的食物；如果没有进食相关的症状，应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食，食物种类不受限制。

急性肝炎恢复期，受肝脏代谢功能的限制，不宜过多摄入高热量食物，否则，可能会发生脂肪肝；但食物种类不应受限制。

长期限制特定食物的后果，会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏，造成营养不良，不仅会影响受损肝脏的修复，而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。

因此，病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。

 

3 肝炎患者应适当体育锻炼

 

病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。

急性肝炎需要住院治疗，出院后的患者，运动不受限制，但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

慢性肝炎，无论活动期或非活动期，运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。

注意一个误区，慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。

其实，慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”，活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言，不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”，但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。

 

4 肝炎患者应合理使用保肝药物

 

保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。

虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明，事实上也不可能最终阐明，但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物，保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用，特别是急性自限性肝炎的对症治疗；但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效，主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。

充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。

因此，应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。

 

5 慢性肝炎可用免疫调节药物

 

慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒，但并不意味着存在免疫功能低下。

就慢性乙型肝炎而言，病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系，至今仍在探究之中，至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系；事实上，慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒，而非不能有效清除其他病毒；换言之，慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。

因此，滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒，而且可能导致新的免疫不平衡。

因此，应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。

 

6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗

 

抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是，抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。

慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段，其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗；免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。

抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。

抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。

 

杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171

 

医学博士，副主任医师，北京大学副教授，首都医科大学副教授硕士研究生导师，青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后，中组部第十八批博士团成员，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。

 

1．肝脏有什么功能：肝脏好比人体“化工厂”，具有分解、代谢、合成、免疫、解毒等多种功能，是糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素、胆红素代谢的重要场所，在人体的生命活动中占有十分重要的地位。肝脏有较强的再生功能和较大的代偿能力，只有当肝脏遭受严重损害时，才可能导致明显的肝功能障碍。

2．肝炎有那些危害：肝炎病毒侵入人体后，引起肝细胞变性、炎症、坏死、再生及纤维组织增生，其结果出现许多症状和肝功能异常。如转氨酶升高、大量肝细胞坏死可能使肝脏制造蛋白质和凝血因子发生障碍，从而使血液中有白蛋白降低，可能出现腹水、出血现象。慢性肝炎有可能引起肝硬化、肝癌。

3．肝病患者的休息和营养：肝病休息身和心都要顾及，首先要心情愉快，没有思想负担。急性期应卧床休息为主，以保存体力，减轻消耗；慢性活动期以静为主、静中有动；慢性稳定期应动静结合，适当休息；到了恢复期可以动为主，动中有静，活动后不感觉疲劳为度，大部分病人可以做些轻工作。饮食的总原则是综合营养，合理搭配，防止偏食。食宜清淡，如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等；宜食含有优质蛋白的食品，如瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、大豆等；宜补充肝功能有关的微量元素及维生素，多食海带、芝麻、大枣、枸杞、贝壳类等食物；忌饮酒、忌过多甜食；饭后卧床休息1～2小时，使肝脏得到充足的血液供应，有利肝细胞的修复。

4．慢性肝炎的预后如何：由于病毒（包括乙肝和丙肝）在肝细长期存活、复制、并不断感染新的肝细胞，诱使机体免疫系统持续攻击肝细胞，导致肝细胞不断损伤，纤维组织持续增生。同时免疫系统又不能彻底清除病毒，从而引起慢性、复发性肝脏炎症和纤维结缔组织增多。慢性肝炎如果不能很好得到控制，可进一步发展成为肝硬化、肝癌、肝功能衰竭，导致一系列严重并发症。肝炎—肝硬化—肝癌三部曲，有其确实内在联系。因此，对慢性肝炎应给予及早、积极治疗。

5．转氨酶升高就有传染性吗：一些人误认为只要血清转氨酶升高即有传染性，并给生活和工作带来诸多麻烦。其实无论是甲型、乙型、丙型、戊型等肝炎中那一型肝炎，其传播的是病毒，而不是转氨酶。转氨酶升高的原因较多，除病毒性肝炎外，还有酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损害等多种因素。除了甲型和戊型肝炎传染期需要严格隔离外，对乙型和丙型肝炎，由于主要是通过血液传播，并不需要严格隔离，只需要适当注意个人卫生，避免直接接触患者的血液和体液即可，故不应歧视乙型肝炎患者。

6．有黄疸就是肝炎吗：不管什么原因，只要能引起血液中胆红素升高，就会出现黄疸。病毒性肝炎只是黄疸的原因之一，因此，有黄疸不一定就是肝炎。除了肝炎之外，能引起黄疸主要有以下几种：⑴肝细性黄疸：除了病毒性肝炎外，其它病原体、药物、毒物均可引起肝细胞损害。⑵阻塞性黄疸：结石、寄生虫、肿瘤等引起机械性梗阻。⑶溶血性黄疸：物理、化学、生物和免疫反应等原因引起体内红细胞破坏过多造成溶血性黄疸。⑷肝内胆汁淤积性黄疸：如病毒、药物、原发性胆汁性肝硬化及妊娠肝内胆汁淤积引起的摄取、结合、和排泄胆红素功能障碍的黄疸。

7．老年人乙型肝炎有何特点：临床过程与中青年一致，但有一些老年人的显著特点：⑴自觉症状较轻，与病情严重度不一致，起病、病情发展及恢复均较慢。⑵黄疸发生率较高，黄疸程度较深，黄疸持续时间较长，胆汁淤积型多见，容易误诊为肝外梗阻性黄疸。⑶病情较重，夹杂症多，预后较差。⑷“小三阳”较多，血清碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高多见，低蛋白血症和球蛋白增高较多。

8．儿童乙型肝炎的抗病毒治疗：慢性乙肝在多数儿童中引起良性疾病，目前只进行过普通干扰素a、拉米夫定、阿德福韦在儿童患者中安全性和有效性的评估，证实其与在成年患者中相当。英国学者赫利(Helly)对于病毒性肝炎儿童是否要接受治疗持肯定态度，认为治疗可降低人群病毒携带率，预防肝病进展。儿童性乙型肝炎是否启动抗病毒治疗最主要的问题是全面评估利益和风险，尽管核苷类似物药是有效、安全、方便使用的乙肝主要治疗药物，但目前中国指南并未推荐，需在知情同意的基础上选用核苷类药物。

9．乙肝病人血清甲胎蛋白（AFP）会升高吗：AFP升高除了见于原发性肝细胞癌以外，也可见于各型肝炎（多见于慢性活动型肝炎、重型肝炎和活动期肝硬化）。再生的肝细胞可以合成AFP，所以部分肝炎病人的血清会出现AFP的含量一过性升高，随着肝功能好转AFP含量下降，如持续高值或逐渐升高需要进一步做有关检查，来作出肝炎或肝癌的鉴别诊断。

10．婴儿肝炎综合症的病因有那些：过去认为婴幼儿肝炎主要由乙肝病毒引起，但是近年研究发现婴儿肝炎综合征的病因主要是巨细胞病毒，其次才是乙肝病毒，另外还有EB病毒、甲肝病毒，以及细菌性败血症、母乳性黄疸、先天性胆管闭塞症、胆汁淤积症等。目前认为婴儿肝炎综合征的病因以病毒感染最常见，占已知病因的90%以上。

11．小儿肝炎有何特征：由于小儿的免疫功能尚未发育健全，患病毒性肝炎时临床表现与成年人有一些不同，具有以下特点：⑴甲型肝炎较多；⑵乙肝无黄疸较多；⑶消化道症状明显，肝脾肿大较显著；⑷病程较短，恢复较快。

12．妊娠病毒性肝炎有何特征：妊娠期妇女的肝脏负担过重，而营养常常相对不重、并且内分泌也一定变化。加上妊娠高血压综合症及分娩时使用麻醉药物等因素的影响，使妊娠期的病毒性肝炎与一般肝炎有所不同，其主要特点有以下几方面：⑴消化道症状突出；⑵重型肝炎比例高；⑶出血倾向明显；⑷对胎儿影响大，可以导致胎儿畸形、早产、流产、死胎和婴幼儿肝炎。

13．肝炎病人应怎样过性生活：性生活是夫妻双方的事情，如果有一方是肝炎病人，则性生活必须有所限制，并且一定要相互理解。急性肝炎、慢性活动性肝炎、活动期肝硬化应该停止性生活，否则病情会加重，甚至诱发重型肝炎，预后极差。肝炎恢复期、静止期肝硬化，应控制性生活。有肝脏疾病基础的人都要注意掌握适度的性生活，绝不能过度。

14．乙肝疫苗接种对象：接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法，接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群（如医务人员、经常接触血液人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功劳低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者等）。

15．对HBV感染者的管理：在诊断出急性或慢性乙型肝炎时，应按规定向当地疾病预防控制中心报告，并对患者家庭成员易感者接种乙肝疫苗。对肝功能正常的HBV感染者，建议3～6月做1次肝功、病毒标志物、B超等相关检查。对慢性HBV携带者及HBsAg携带者，除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作和学习，但应定期进行医学随访。

16．影像学检查如B超、CT能诊断肝炎吗：不能。急性肝炎B超没有特点，回声正常。慢性肝炎B超回声增强，且近80%可测出脾脏肿大，所以B超对于慢性肝炎有一定辅助诊断意义。CT和MRI只能发现肝内占位性病变。所以，影像学检查可有助于转氨酶和胆红素升高原因的鉴别诊断，而不能作为病毒性肝炎诊断依据。

肝病是由于不良的生活习惯引起的，经常吃油腻食物经常饮酒、经常性的懒惰不动这些生活习惯容易引发肝病，肝病最怕抑郁、熬夜、肥胖、醉酒、药物等，在日常生活中养成良好的生活习惯，这样有利于肝病的预防。

乙肝会通过血液与体液传播，它是一种具有慢性携带状态的传染病，乙肝容易发展为慢性肝炎和肝硬化，少数病例可转变为原发性肝细胞癌，引发乙型肝炎发病的原因很多，从而导致了病情治疗时十分的艰难，那么乙型肝炎发病的常见原因主要有哪些呢?

 

一、饮食习惯不良

有的人因为各方面的原因不得不经常应酬，只要应酬就避免不了大吃大喝，经常食用油腻、油炸、辛辣等食物会加重胃肠负担，间接的加重了肝脏的负担，诱发肝炎复发。

二、过度劳累、经常熬夜

经常性的熬夜，严重的睡眠不足、房事不节等都可以加重肝脏的负担，长期以往会使身体长期处于超负荷状态，导致抵抗力下降从而而导致乙肝复发。

三、滥用药物

肝脏是来帮助人体解毒的器官，而绝大多数的药物都得通过肝脏来代谢的，乱吃药会加重肝脏负担，容易导致药物性肝损害，所以，使用药物时应该注意其不良反应，药物不能盲目滥用，例如解热镇痛药、口服降糖药等，服用这类药物很容易引起乙肝复发。

 

四、经常性的醉酒

少量饮酒有通经、活血、化瘀的功效，但是多次大量地酗酒，摄入的酒精量过多后，会使肝脏负担加重，影响肝脏排出毒素的负担，肝脏无法及时排毒，容易造成酒精肝、肝硬化、肝癌的出现。

五、经常性的懒惰不动

有的人比较懒散，一屁股坐在椅子上就懒得动，平时不注意锻炼身体免疫力低就很容易患呼吸道疾病，这样会促使乙肝病毒复制加剧，造成肝脏负担加重。

乙肝是肝炎中流行最广泛、危害最严重的一种肝炎，导致肝病发病的因素有很多，所以，希望大家一定要注意做好以上几个预防措施，在日常生活中养成良好的生活习惯，这样有利于肝病的预防，如果您的肝病已经很严重，那么您就更需要注意规范自己的生活方式了，否则，会严重损伤肝脏组织。

理论上所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者皆可以作为乙肝病毒的传染源。目前已知的乙肝病毒的传播途径有3种：母婴、性、血液。理论上所有与乙肝患者及乙肝病毒携带者接触过的正常人均有被传染的可能性。但是并不是得了乙肝就应该被“隔离”。

 

 

首先，从传染源上讲： 虽然理论上几乎所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者均可以作为乙肝病毒传染源，但是并不意味着所有的传染源都具有很大的传染性，血液中病毒含量是判断乙肝患者及乙肝病毒携带者传染性大小的重要指标，若患者血液中病毒含量小于1000拷贝/m（HBV-DNA阴性）则表示其体内病毒复制较少，其传染性亦较小，反之则表示病毒复制较多，传染性较大。

 

需要指出的是：乙肝患者并不等同于HBV-DNA阳性，乙肝病毒携带者也不等同于HBV-DNA阴性，事实上部分乙肝病毒携带者在饮酒、劳累等诱因下乙肝病毒大量复制，也可检测出HBV-DNA呈阳性，而大多数乙肝患者在经过抗病毒治疗后乙肝病毒复制减少，HBV-DNA指标呈阴性，仅有很小的传染性。

 

其次，从传播途径上讲：目前认为乙肝的传播方式有3种：母婴、血液、性，高效价乙肝免疫球蛋白及新生儿乙肝疫苗的广泛应用大大降低了乙肝病毒母婴传播的几率，跟乙肝患者有亲密接触的人才可能通过血液传播及性传播被感染，故若本身没有输血史、与人共用注射器、共用剃须刀等血液接触史，仅与乙肝患者及乙肝携带者保持普通社交，被感染的几率是很小的。

 

 

最后，从易感人群上讲： 乙肝疫苗的普及也大大降低了乙肝的传染性，但值得注意的是：并不是注射了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝，如果与乙肝患者及携带者有血液与性的接触，即使注射了乙肝疫苗，仍有感染的可能性。

 

乙肝其实并没有那么可怕，也不是所有的乙肝患者或病毒携带者都要隔离，与乙肝患者及病毒携带者保持正常的社交被传染的几率很小，而且乙肝病毒携带者及乙肝患者也需要正常的社交，同样需要尊重，请不要以歧视的目光看待他们。

肝炎顾名思义就是肝脏的病变，肝炎作为一种传染性疾病，它严重影响了患者的正常生活，是我们在生活的安全隐患。下面，让我们一起通过本篇文章的详细介绍，来了解一下关于肝炎的病因有哪些。

肝炎是肝脏的炎症，作为一种高发性传播疾病，肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活，肝炎种类很多，不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型，对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

 

1、悲观烦躁：有些肝炎病人担心病情迁延不愈，害怕会变成慢性肝炎、肝硬化，甚至演变为肝癌，或苦恼于人们对他们的回避或歧视，因而长期情绪忧郁、脾气急躁，这不仅会使病情加重，甚至会造成治疗失败。

2、劳累：病后劳累：肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所，有“火力发电站”之称。发生肝炎后，肝脏产能和贮能的能力显著下降，如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量，势必加重肝脏负担，不利病情好转，甚至导致病情恶化。

3、饮酒：酒精对肝脏有明显的毒性作用，而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人，长期饮酒也会招致肝病，甚者发生“酒精性肝硬化”。

4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等，对肝脏也有毒性作用。

 

5、用药太多: 慢性病程长，而目前市面上的肝炎药物种类繁多，且疗效多不确切。患者治疗心切，容易同时服用多种肝炎药物或加大药量，以为这样可以“强化”疗效。

6、生食或半生食水产品：甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动，极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高，因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。

今天小编给大家带来了关于肝炎的病因，希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯，这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后，感谢各位的阅读。

 

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作者 | 杨明博
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所谓肝炎指的是肝功能异常的患者。这个 病必须引起足够的重视，严重与否于病情有关。

 

平时要注意这些情况

1、严格戒酒 

肝炎患者必须戒酒，因为酒中的主要成分为乙醇，它进入人体后，需要经肝代谢，其代谢产物乙醛对肝细胞具有较强的毒性。

2、情绪乐观 

中医认为“肝为将军之官”，性喜顺达。长期郁愤，可以导致肝气郁结，引起生理功能的紊乱。

情绪乐观，这样才能减轻病痛，促进机体免疫机能的增强，最终战胜疾病。

3、适当营养 

无论是否患病我们都要注重营养的摄入，对于肝炎患者就更需要注意了。适当的营养可以保障机体的恢复，但是要注意不能过量。

4、合理用药 

乱用药物必定会加重肝脏的代谢负担。

5、劳逸结合

如果劳累过度会消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力。

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出现早上起来口苦舌苔黄厚的现象可能是口腔卫生不良，也有可能是肝炎或胃食管反流病等因素所致。

1.口腔卫生不良：若机体未养成刷牙、清洁口腔的习惯，而导致口腔细菌、食物残渣滋生，可能会出现早上起来口苦舌苔黄厚的现象。

2.肝炎：与肝炎病毒、酗酒等因素有关，由于肝脏功能异常而导致胆汁代谢异常，从而可能会表现出早上起来口苦、舌苔黄厚的症状。

3.胃食管反流病：由于胃内容物反流到食管及以上部位引发烧心、反流等不适症状，可表现出早上起来口苦舌苔黄厚的现象。

除此之外，也有可能是胃炎、胆囊炎等因素所致。建议及时查明病因并采取相对应的治疗措施。

血清性肝炎，或称为乙型肝炎，是由乙型肝炎病毒引起的传染病。这种病毒存在于血液和体液中，并以慢性携带状态存在。因此，这种肝炎具有传染性，其传播方式主要是通过血液和体液的接触。此外，如果母亲是乙肝患者，那么在分娩时孩子也可能被感染。而日常接触并不会传播乙肝，如握手、拥抱、共用餐具等，这些行为不会传播乙肝病毒。

乙肝病毒对肝脏的损害会导致肝脏炎症，即肝炎。随着肝炎的进展，肝脏可能会发生纤维化，最终可能导致肝硬化和肝癌。预防乙肝的最佳方法是接种乙肝疫苗，这可以产生免疫力，从而防止乙肝病毒的传播。此外，避免使用非法药物或血液产品，也是预防乙肝的有效方式。如果发现自己可能感染了乙肝，应尽快进行检测和治疗。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样在手机上预约了医生进行线上问诊。医生***的回复总是那么及时，让我倍感安心。

我向医生描述了我的情况：小时候感染了乙肝，目前肝功能正常，但乙肝病毒量略高。医生***耐心地询问了我一些问题，包括家族病史、生活作息等，然后给出了专业的建议。

医生***告诉我，目前不需要特别的治疗，只需每半年检查一次乙肝相关指标。对于未来的怀孕计划，医生建议在孕期检查病毒量，如果病毒量很高，则需要考虑抗病毒治疗。同时，医生还提醒我，伴侣需要检查乙肝两对半，并接种乙肝疫苗，以确保不会传染。

我老公去年前年到今年6月份检查都有抗体，但抗体量较低，于是我们在9月初补打了疫苗。医生***告诉我，现在不需要特别的治疗，只需定期检查。

医生***的回复让我放心了许多，我了解到，正常的生活接触不会传染乙肝，比如握手、吃饭、共用马桶等。医生还提醒我，饮食上不要太油腻，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生***的专业和细心，也让我对乙肝有了更深入的了解。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜疾病，迎接美好的未来。

在日常生活中，我们常常看到一些患者，尤其是那些患有慢性疾病的“老病号”，由于长时间与疾病作斗争，往往会形成一定的经验。一些乙肝患者就认为，自己已经对乙肝有了足够的了解，因此在病情复发时，会根据以往的经验自行选择药物进行治疗。

然而，这种做法往往是不科学的。乙肝作为一种慢性传染病，其病因复杂，病情多变，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。自行用药，尤其是随意选择药物种类和剂量，可能会带来以下风险：

1. 用药不对症

由于缺乏专业的医学知识，患者很难准确判断自己的病情，因此很难选择出最合适的药物。错误的药物选择可能会导致病情加重，甚至出现严重的副作用。

2. 用药时机不对

乙肝的治疗需要根据不同的病情阶段选择不同的治疗方法。例如，在病毒复制活跃期，需要使用抗病毒药物进行抑制；在病毒复制静止期，则需要进行保肝治疗。如果用药时机不当，可能会影响治疗效果。

3. 随意增减药物剂量

有些患者治病心切，会随意增减药物剂量，认为剂量越大，治疗效果越好。这种做法是错误的，过大的剂量可能会导致药物毒性增加，甚至出现药物中毒。

4. 不按疗程服药

乙肝的治疗需要一定的时间，如果患者不按照疗程服药，可能会导致病情反复，甚至加重。因此，患者需要严格按照医嘱进行治疗。

5. 盲目联合用药

有些患者认为，将多种药物联合使用可以增强治疗效果。然而，盲目联合用药可能会导致药物相互作用，增加不良反应的风险。

因此，对于乙肝患者来说，正确的做法是：在医生指导下进行治疗，不要自行用药。同时，患者也需要保持良好的生活习惯，避免病情反复。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地打开了京东互联网医院的线上问诊窗口。屏幕那头，一位专业且和蔼的医生***耐心地听我倾诉着，这是我与乙肝抗争多年的心路历程。

自从十年前被诊断出乙肝，我的生活发生了翻天覆地的变化。抗病毒治疗已经持续了四年，但我依然在病毒的控制边缘挣扎。那天，医生告诉我，我的表面抗原滴度低，可以尝试使用干扰素治疗。虽然干扰素副作用较大，但我还是决定一试。

医生建议我边打干扰素边复查，并告诉我如果血糖控制得好，是可以继续治疗的。我听到这里，心中顿时有了希望。本地医生曾告诉我，打干扰素需要48周的时间，而北京的医生也给出了同样的建议。

当我询问干扰素的价格时，医生告诉我北京的价格和本地差不多，一周一针，但可以走医保。我心中不禁松了一口气，因为费用确实是一个不小的负担。医生还告诉我，医保在北京可以报销75%-90%的费用，这对于我来说无疑是一个好消息。

尽管医生告诉我目前没有其他更好的治疗方案，但他的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。那一刻，我感受到了医者的仁心和责任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在疫情期间，线上问诊不仅方便快捷，而且可以有效地保护患者的隐私。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为医疗服务的重要补充。

随着我国医疗技术的不断进步，慢性乙型肝炎（乙肝）的防治工作取得了显著成果。2006年至2010年间，卫生部明确提出了由中华医学会制定乙肝诊疗指南的任务，旨在提高我国乙肝防治水平。

新版《乙肝防治指南》的发布，标志着我国在乙肝防治领域迈出了重要一步。指南的制定离不开一批理论及经验丰富的专家队伍的辛勤耕耘，他们以推动乙肝防治事业为己任，为我国乙肝患者带来了新的希望。

在《指南》的指导下，广大医务人员对乙肝的认识不断深化，治疗理念日益明确坚定。指南的推广和应用，使越来越多的乙肝患者获得了科学的规范化治疗，病情得到有效控制，生活质量得到提高。

新版《指南》在学术水平上与国际接轨，同时切合我国乙肝的特点和防治实际。它不仅为全国乙肝防治工作提供了坚实的理论和实践基础，也为专业技术队伍的素质提升提供了有力支持。

然而，乙肝防治工作任重道远。我们需要继续加大宣传力度，普及乙肝防治知识，提高公众对乙肝的认识。同时，要加强国际合作，共同应对乙肝这一全球性公共卫生问题。

在乙肝防治工作中，我们还要关注以下方面：

• 加强乙肝疫苗的接种工作，提高人群免疫力。
• 加强对乙肝患者的早期筛查和诊断，做到早发现、早治疗。
• 规范乙肝患者的治疗，提高治疗效果。
• 加强乙肝防治知识的普及，提高公众的健康素养。

相信在全社会共同努力下，我国乙肝防治工作必将取得更加辉煌的成果。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上问诊，因为我的妊娠期乙肝病毒含量有所上升。医生***在了解了我的情况后，并没有急于给我开药，而是耐心地告诉我，目前的情况不需要抗病毒治疗。

在接下来的对话中，我了解到医生在给出建议前，会仔细分析前几次的检查结果。7月份和5月份的检查结果都显示病毒含量在3次方，医生说这属于正常范围，不需要用药。虽然我有些担心，但医生安慰我说，一般要等到病毒含量达到5次方，并且是在怀孕28周时，才需要开始抗病毒治疗。

医生还告诉我，产后我需要定期复查乙肝DNA和肝功能，以便及时了解病情。此外，医生还提醒我，月子期间可以吃公鸡、火鸡，但要注意不要吃得太胖，以免引起脂肪肝。这些话让我感到很温馨，也让我对医生充满了信任。

我还询问了关于哺乳的问题，医生告诉我，乙肝病毒含量不高，可以正常哺乳，并且目前没有规定说不能喂奶。不过，医生也提醒我，孩子出生后需要立即接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，以防止母婴传播。

在问诊的最后，我还咨询了关于日常生活的注意事项。医生告诉我，乙肝DNA的波动可能受到多种因素的影响，包括同一天内的波动和怀孕期间雌激素水平的变化。医生建议我平时饮食注意休息，保证充足的睡眠，并多和家人沟通，让他们了解我的病情，以便给予更多的关心和支持。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我能够顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

那天，我带着5岁的儿子去了一家互联网医院，主要是想咨询一下有关乙肝的问题。医生非常亲切，首先询问了我的儿子是否接种过乙肝疫苗。我回答说接种过了。

医生告诉我，如果孩子已经接种了乙肝疫苗并且产生了抗体，那么他不会因为使用携带者的牙膏而感染乙肝病毒。我心里虽然有些紧张，但医生的话让我稍微安心了。

接着，我提到孩子昨天掉了一颗牙齿，今天早上刷牙时用了我的牙膏，还出血了。医生安慰我说，这种情况本身几率就很小，而且孩子接种了乙肝疫苗，不用担心。

医生还建议我给孩子检查一下乙肝五项，看看是否还有抗体。这让我意识到，虽然接种了疫苗，但定期检查也是很有必要的。

在咨询过程中，我发现这位医生非常专业，不仅知识渊博，而且沟通能力极强。他耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常放心。

最后，医生告诉我，如果我对孩子的健康状况有任何疑虑，可以随时咨询他。这让我对互联网医院的服务感到非常满意。

通过这次线上问诊，我对乙肝有了更深入的了解，也学到了很多关于儿童健康的知识。我相信，在医生的指导下，我的孩子会健康成长。

那天，我像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一个陌生的名字出现在了我的屏幕上——***。他告诉我，他感染过乙肝，最近检查发现肝内右叶实质有斑点强回声，担心得很。我立即回复了他，提醒他必须完整查看病例后才能开始诊疗行为。

很快，***把病例和检查单发给了我。我仔细阅读后，发现他的核心抗体阳性，滴度高达500。我告诉他，这可能是乙肝感染后的结果，或者是因为乙肝疫苗接种。

为了更准确地判断，我要求他发送乙肝五项化验单。不久，单子到了。我仔细查看后，发现他的乙肝表面抗原是阴性，这意味着他没有乙肝。我告诉他，肝功正常，彩超也挺好，不必担心。

看到***松了一口气，我也感到欣慰。我告诉他，核心抗体阳性，说明他曾经感染过乙肝，或者接种过乙肝疫苗。这都不是什么大问题。

整个过程中，***表现得非常配合。他不仅耐心地回答我的问题，还非常信任我的专业判断。这让我更加确信，作为一名医生，我不仅要具备专业的医疗知识，还要有良好的沟通能力和耐心。

服务结束后，我告诉他，如果今后有任何病情变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。他感激地点头，表示一定会。

那天，我如往常一样坐在电脑前，等待着线上问诊的开始。突然，一个熟悉的界面跳了出来，一位患者正在向我咨询。他告诉我，自己患有乙肝多年，一直在服用韦必福和香菇多糖。我对他的病情有一定的了解，因为类似的病例在我的职业生涯中并不少见。

患者接着问我，香菇多糖和香菇菌多糖有什么区别。我耐心地解释道，这两种药的主要成分都是香菇菌多糖，因此它们的作用应该是差不多的。他还询问了韦瑞德是否可以替代，我建议他根据自身情况，如果肝功能保持得还不错，可以单吃韦瑞德。

患者又提出了一个问题，为什么不同厂家的价格会差这么多。我解释说，不同厂家生产的产品成本和工艺不同，因此价格也会有所差异。最后，他还询问了如何判断肝功能的好坏，以及是否有推荐的香菇菌多糖。对于他的第一个问题，我建议他定期复查肝功能；至于第二个问题，由于我们这边没有相关的药品，我无法给出具体建议。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我始终关注患者的需求，耐心解答他们的疑问，力求为他们提供最合适的治疗方案。我相信，只有真正关心患者，才能成为一名优秀的医生。

春季，万物复苏，人体肝脏也进入旺盛时期。此时，乙肝病毒更容易侵袭人体，因此预防乙肝成为当务之急。以下是一些春季预防乙肝的饮食建议，帮助大家守护肝脏健康。

1. 适量摄入蛋白质，增强免疫力

蛋白质是人体免疫系统的基石，适量摄入优质蛋白质可以增强免疫力，抵御乙肝病毒的侵袭。春季可以选择鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。

2. 补充维生素，维护肝脏健康

维生素对于维护肝脏健康至关重要。春季可以多吃一些富含维生素的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等。尤其是维生素C，可以促进肝脏解毒，增强肝脏功能。

3. 适量摄入膳食纤维，促进肠道蠕动

膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘，有助于肝脏排毒。春季可以选择糙米、燕麦、玉米等富含膳食纤维的食物。

4. 避免油腻、辛辣食物，减轻肝脏负担

油腻、辛辣食物容易刺激肝脏，加重肝脏负担。春季应避免过多摄入这类食物，以免诱发或加重乙肝。

5. 适量饮酒，保持肝脏健康

适量饮酒可以促进血液循环，增强肝脏代谢功能。但过量饮酒会损伤肝脏，诱发或加重乙肝。春季饮酒应适量，避免醉酒。

除了饮食调理，春季预防乙肝还要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。

2. 增强体质，提高免疫力。

3. 定期体检，及时发现并治疗乙肝。

4. 遵守卫生习惯，避免与乙肝病毒感染者密切接触。

通过以上饮食和生活习惯的调整，相信大家可以在春季有效预防乙肝，守护肝脏健康。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样打开了我的电脑，准备处理一些日常的工作。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是***医院的岳医生发来的信息。岳医生是我在线咨询的医生，他总是那么耐心和专业。

“您好，您在线吗？”岳医生的消息让我微微一笑，我知道他总是这么关心患者。

“在的，岳医生，有什么事吗？”我回复道。

“您好，我看到了您最近上传的检测报告，想问一下您对结果有什么疑问吗？”岳医生的消息让我感到一丝紧张，毕竟检测报告是我最近比较关心的问题。

“是的，岳医生。我注意到第二项指标很高，4和5项指标很低，不知道这是不是意味着我的身体有问题？”我有些担忧地问道。

“别担心，从现在的结果看，您是有乙肝抗体的，而且抗体滴度很高，这是接种疫苗的正常结果。”岳医生的话语让我松了一口气。

“那这个抗体是会随着时间推移逐渐减少的，对吗？如果抗体滴度少了可以再次加强就可以？”我继续询问。

“是的，抗体是会随着时间推移逐渐减少的，定期检查，抗体滴度少了可以再次加强就可以。”岳医生耐心地解释道。

“那结果的其他项目如果变成阳性就说明感染过乙肝了，对吗？”我继续提问。

“是的，结果的其他项目如果变成阳性就说明感染过乙肝了。不过您不用担心，接种疫苗只是让第二项高，别的不应该高。”岳医生的话语让我感到安心。

“好的，那我就明白了，谢谢您，岳医生。”我对岳医生的耐心解答表示感激。

“没别的问题了？”岳医生问道。

“没事，有问题可以留言，我会尽快回复。”岳医生的话语让我感到温暖。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。岳医生的专业知识和耐心解答让我对检测结果有了更深的了解，也让我对健康有了更多的信心。