得了乙肝的人，会不会影响寿命，得具体情况具体分析！

 

第一，得了乙肝，看是否为乙型肝炎患者，跟寿命有一定的关系！

 

一个人得了乙肝不代表就是乙型肝炎患者，很多人都属于乙肝病毒携带者！这其中最大的区别的就是要看感染乙肝病毒的人，体内是否存在肝功能损伤。（可以通过检查肝功能、肝脏B超以及乙肝病毒定量实验来判断）

 

正常情况下，很多人在感染乙肝病毒以后，都会进入到一个比较长时间的免疫耐受期，这时候并不会有肝脏功能的损伤，病毒只是寄生在我们人体肝脏的肝细胞内，如果长期处于这种状态，这种情况往往属于乙肝病毒携带者，是可以跟正常人一样寿命不减的！

 

但如果乙肝病毒已经出现了肝功能损伤，检查发现肝功能酶学指标异常增加， 这时候如果不及时进行抗病毒护肝治疗，那么就会进一步发展为肝硬化，甚至发生肝癌，对我们的寿命是肯定会有所影响的！

 

 

第二，属于乙型肝炎患者，看乙肝病情严重程度，跟寿命是否减短有直接关系！

 

当然，乙肝发展为早期肝硬化，及时治疗是可以逆转的，对病人寿命影响不大；但如果已发展为失代偿期肝硬化（主要根据是否有肝性脑病、腹水以及消化道出血等并发症来判断），这时候跟正常的人寿命肯定没法比。

 

因为失代偿期肝硬化病人，就相当于我们去买东西，口袋里没钱了，回家取，家里也没钱了，整个肝脏已经无法维持正常功能运行了，而且还会出现肝性脑病、肝腹水或者消化道出血等并发症，这时候只要多发生一个并发症，就意味着病人五年的生存率降低一半！所以，对于乙肝已经发展为肝硬化，尤其是中晚期肝硬化病人，确实意味着寿命减短！

 

 

第三，一个人寿命也不是说得了乙肝，哪怕只是病毒携带者，就可以活的跟正常人一样长的！

实际上，得了乙肝，意味着增加了潜在寿命缩短可能性，因为对于感染了乙肝病毒的人来说，其肝脏比正常人更容易引起损伤，比如熬夜、喝酒、吸烟、服用了一些对肝功能有影响的药物等等，就可能发生肝脏功能炎症损伤，一旦没有注意及时发现和及时治疗，就可能会导致肝脏代偿功能失调，引发更多的并发症！

所以，得了乙肝，哪怕你是乙肝病毒携带者，要保证寿命不受影响，一定是建立在定期体检的前提上的！

我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高，大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

 

国家采取了乙肝疫苗免费接种政策，孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策，大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时，中老年人群里，仍然有很多乙肝感染者，甚至还有一个家庭里，多个感染者。

 

经常有网友私信咨询，好朋友有乙肝，一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言，她喜欢的男生有乙肝，可是她很喜欢她，不想因此分手。接吻会不会被传染。

 

下面就网友常关心的问题，来做一下解答。

 

1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

 

乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐，和共用厕所等无血液暴露的普通接触，不会感染乙肝病毒。

 

一起吃饭，仅在双方同时口腔破溃，且接触者没有保护性抗体，乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处，病毒量又高到足以感染治病，才有感染的可能，这种概率极低。

 

2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

（1）血液传播： 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 

 

（2）母婴传播：携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施，可将病毒传染给新生儿。

 

（3）性传播：与感染者进行无保护性行为；

 

（4）其他时候的密切生活接触传播，常见的比如共用剃须刀，共用牙刷等；

 

3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

 

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗， 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

 

其实很简单，如果担心感染上乙肝，不如及时的按正规接种程序，接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，防止感染上乙肝病毒，防患于未然。

我国是乙肝大国，原来统计每十个人中就有一个乙肝病毒携带者，去年的统计结果显示乙肝病毒携带者有明显的下降。即便如此，仍然有每7%的人群是乙肝病毒携带患者，乙肝病毒携带者的下降，和我们的乙肝疫苗接种、母婴阻断、认识提高等诸多因素有关系，但是不是罹患乙肝以后，就真的不能治愈了呢？

 

一、乙肝真的不能治愈吗？

 

实际上，在目前大约9000万的乙肝病毒携带者中，至少有5000万左右的患者终身不会因为乙肝导致相关恶性并发症。但即便如此，仍然有3000多万到4000万的患者会发生肝炎，进而导致肝硬化或者肝癌等不良结局。这5000万患者虽然没有经过治疗，但他们并没有因为乙肝病毒携带而减少预期寿命，这是不是所谓的治愈呢？实际上，治愈分为临床治愈和彻底根治。想让乙肝病毒彻底消失完全根治，以目前的医疗水平和技术是基本不可能了！但在使用药物或者其他治疗手段以后，让乙肝病毒和我们的身体和睦相处，不影响生活质量和寿命，这还是可以实现和达到地，这就是我们所谓的临床治愈。对待能不能治愈，看你想要的是那个答案吧！

 

 

二、乙肝病毒携带应该怎么办？

 

一旦确诊乙肝病毒携带，定期监测肝功能、肝脏彩超和病毒复制是非常有必要的。因为病毒一旦活跃，就会导致肝脏炎症反应，就进入了需要进行抗病毒治疗的时机。此时进行抗病毒治疗，可以有效地抑制病毒复制，经过长期抗病毒治疗，多数可以达到临床治愈的目标。而如果监测这些结果没有异常，则不需要特殊处理。因为肝功能、肝脏彩超、病毒复制可以有效地反应患者体内乙肝病毒的多少、活跃程度、机体炎症反应、可能出现的风险等情况。

 

三、怎样避免罹患上乙肝？

 

乙肝这么可怕，我们怎样才能避免罹患上乙肝呢？或许这是一个人人关心的问题！乙肝疫苗其实是最好的保护措施。我们首先要了解自己的乙肝情况，了解有无乙肝保护性抗体（抗乙肝表面抗体），如果有则机体对乙肝有免疫力，几乎不会感染上乙肝病毒。如果没有乙肝保护性抗体，那么建议尽快接种乙肝疫苗以产生抗体，产生乙肝保护能力。其次对于乙肝罹患高危人群，比如医护人员、纹身者、不完全的拔牙、不安全的性交、不安全的修脚、不安全的输血等人员，需要定期监测乙肝五项并进行保护性措施。最后需要和乙肝患者亲密接触的人群，进行乙肝疫苗的接种更是必须和及时的。

 

 

任何措施都不如尽早接种疫苗简单、快捷、安全、有效，所以对儿童和没有乙肝保护性抗体的人群进行接种是最为有效地。当我们罹患乙肝，也不需要恐慌和害怕，进行监测和必要时的口服药物，也可以让我们和乙肝一辈子和睦相处，相安无事。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

一、 婴儿乙肝疫苗副作用

 

婴儿是主要打乙肝疫苗的，但由于婴儿身体较弱，所以一般会有副作用的，那么婴儿乙肝疫苗副作用是什么呢？婴儿注射疫苗都有一定的风险，不过风险很小。不良反应有24小时内注射部位可出现触痛、疼痛，2-3天内自行好转。罕见不良反应有1-2周内可能出现一过性发热反应。持续1-2天，不需要特殊处理，可自行好转。接种部位可出现硬结，1-2个月可自行吸收。乙肝疫苗的注射是宝宝按照国家计划内免疫016的方案进行的，一般没有什么副作用，不过如果宝宝这个时候可能会出现黄疸的情况，建议先观察下，如还没有恢复的话即刻就诊。

 

 

二、新生儿满月打乙肝疫苗注意事项

 

新生儿满月可以打乙肝疫苗来预防乙肝，但是有些东西需要知道，新生儿满月打乙肝疫苗注意事项是什么呢？注意患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜进行乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜进行乙肝疫苗接种。新生儿满月打乙肝疫苗当天不要给宝宝洗澡。疫苗有抗原，为了接种后出现发烧现象，要让宝宝多喝水。当宝宝接种处出现红肿、发热、疼痛等症状时，家长可对患处进行热敷。

 

三、打完乙肝疫苗后的禁忌

 

在打完乙肝疫苗之后，有很多需要注意的东西，那么打完乙肝疫苗后的禁忌是什么呢？注射疫苗包括乙肝疫苗后，正常情况下，在饮食上都是有要求的，不能饮酒，不能吃辛辣的食物等等，这种情况应该保持到抗体产生之后比较好。接种乙肝疫苗后，如果抗体滴度过低，还是可能会感染乙肝病毒的，当滴度值大于10时，是可能有效阻止乙肝病毒的入侵，但如果小于10时，而病毒数量多时，还是有可能感染乙肝病毒的，这时就需要在注射一针加强针。

 

四、乙肝疫苗副作用潜伏期

 

 

乙肝疫苗副作用有一定的潜伏期，有些人不知道的话就会瞎担心，那么乙肝疫苗副作用潜伏期是什么呢？一个疾病的潜伏期一般指的是从感染上这个疾病到出现临床症状，而乙肝的潜伏期就包括乙肝病毒的携带状态，携带状态指的是乙肝病毒感染了人体，但是没有造成相关的临床症状。乙肝疫苗副作用的潜伏期通常为6周-6个月，平均为3个月。乙型肝炎病毒感染人体后，如果机体抵抗力强，免疫功能正常，治疗及时，那么乙型肝炎病毒就会被迅速清除。

经常会有朋友问我，和患有乙肝的人一起吃饭是不是会被传染上。相信很多人都对此产生过担忧。事实上，这都是因为大众还不够了解乙肝这一病症，从而产生的错误认知。

 

乙肝的确可怕。因为乙肝，很多人不仅在生活中遭排挤，甚至还会找不到工作。

 

有数据显示，目前我国现存的乙肝病毒感染者有近7000万例，其中有90%并未得到治疗。病毒性肝炎是我国法定报告传染病中病例数第一的乙类传染病。尽管通过接种育苗等等措施，儿童患病率已经大大下降，但由于该病的传染性高，想要有效预防仍十分艰难。

 

 

为什么乙肝的传播如此迅速呢？

 

是因为乙肝患者和乙肝病毒携带者都是主要的传染源。乙肝患者，毋庸置疑已经确诊为患有乙肝。而乙肝携带者，指的是乙肝病毒表面抗原（HBsaAg）持续呈阳性6个月以上，但没有任何症状，肝功能又正常的人群。

 

那么，仅仅和这两类群体吃个饭就能被传染上吗？事实上，乙肝的传染途径主要有这三个：

 

一是血液传播，乙肝患者和病毒携带者的血液、体液都存在着乙肝病毒。如果身体被输入这类带病毒的血液就会被传染。

 

二是母婴传播，我国乙肝发病率如此高的主要原因正是家族传播。如果母亲患有乙肝，将会通过胎盘、血液、羊水或者阴道里的分泌物等途径将乙肝病毒传染给胎儿。

 

三是性传播，进行性行为的男女双方，若是有一方患有乙肝，将会通过亲密行为传染给另一方。

 

看到这里你应该也意识到了，和乙肝患者或病毒携带者同桌吃饭是不会被传染上的！所以，不要再害怕接近身边的乙肝患者了。

 

 

当然，乙肝的广泛性令人不得不在生活中提高警惕。如果你在日常中存在以下几种症状，那么就很有可能患上了乙肝。

 

（1）消化问题

 

主要表现为食欲不振、恶心想吐、厌油和腹胀腹痛等等。在我们的肝脏发炎时，胆汁的分泌会减少，从而影响食物的消化和吸收。

 

（2）全身不适

 

乙肝患者会经常赶到乏力、疲惫。还有部分患者会出现面色暗沉，四肢某处还会长出密集的红斑。

 

（3）类似于感冒

 

恶心呕吐、发热、头痛等等这些类似于感冒的症状，其实也是乙肝的主要表现。很多人出现这种情况会误当普通感冒处理，最后导致病情加重。

 

（4）肝痛

 

一般来说，患有乙肝不会太强烈的疼痛感。但如果肝脏异常肿大发炎、肝包膜紧张，可能会刺激痛觉神经，导致患者右上腹、肋部出现疼痛。

 

如果有上述症状的，建议及时进行检查。其实，如果只是乙肝病毒携带者，肝功能没有问题的情况，无需太过担心。只要日常生活中注意饮食和作息，不会有太大的影响。如果肝功能受损，一定要及时就医接受治疗~

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丙型肝炎也就是我们俗称的HCV，是一种慢性疾病，丙肝早期往往没有什么明显症状，很难被人们察觉。因为丙肝可以通过血液传播和性传播，所以大家要提防此病。如果经常出现乏力、黄疸、尿黄眼黄的现象，要警惕是丙肝的症状，可以做丙肝抗体检测。

丙肝对人的影响很大，丙肝如果没有的及时治疗会演变为肝硬化，给生命造成威胁。丙肝早期往往没有什么明显症状，很难被人们察觉。需要通过特定的抗体检测才知道，一般有丙肝抗体测试、丙型肝炎病毒基因检测、肝组织活检等，下面我们来看具体介绍。

 

首先是丙肝抗体测试。抗体是由人体免疫细胞对病毒感染或疫苗的反应产生的，在血液中循环中终生存在。丙肝抗体检测是通过检测丙肝抗体的存在来确定病毒的存在，而不是检测病毒本身。由于从丙型肝炎病毒侵入到丙型肝炎抗体的产生需要大约三个月的时间，所以在丙型肝炎感染的前三个月可能出现假阴性。

接下来是丙型肝炎病毒基因检测。这项测试是为了检测血液中丙型肝炎病毒的实际存在。这是一种非常敏感的检测方法，可以在感染后两周内检测出病毒。如果HCV抗体基因检测结果为阳性，如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性，说明身体曾经感染了HCV，但身体已经消灭了HCV。如果他们都呈阳性，就意味着他们已经感染了丙型肝炎病毒。如果超过6个月，他们可能被诊断为慢性丙型肝炎，需要积极治疗。

 

与乙型肝炎的“高辨识度”相比，丙肝的症状太“隐匿”了。为了提高公众对丙型肝炎的认识,，医学界除了促进改善肝炎治疗的机理，还致力于建立起各学科间的相互密切合作、相互支持的医疗架构，以保证病人在第一时间得到规范的治疗，有效控制丙型肝炎的传播。

上文我们介绍了检测丙肝的一些方法，如果检测患有丙肝也不要过于担心，要对治愈丙肝有信心。丙肝重要的是早发现早治疗，等到发展为肝硬化，这样患者的死亡率会大大的升高。肝病的种类有很多种，一定要认真做好判别工作，对症治疗很是重要。

 

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丙肝的症状比较隐匿，而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大，发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈，其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的，但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈，所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。

丙肝主要是抗病毒治疗，如果能做到早发现早干预，丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心，而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢？根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

 

丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞，导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症，防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。

手术治疗也是丙肝的常见疗法，采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素，然后诱导它们分化成新的免疫调节因子，然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样，针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击，会完全杀死病毒而不复发，使丙肝彻底转阴。

丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病，大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒，慢性丙型肝炎是可以治愈的，只要医生的指导，才能达到正确的用药，保持良好的心情，才能治愈丙型肝炎。

 

专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒，还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖，少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。

我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒，而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情，因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗，才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

小李专门来门诊咨询我，说肝硬化传染吗？我们有一个邻居，他妈妈有肝硬化，家里的姐姐也查出来是肝硬化，还有他弟弟，肝硬化是不是传染？我跟他一起吃饭会得肝硬化吗？

 

很多人应该有这样的感觉，就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。

 

比如说父辈有肝癌，子女这一代也有，父辈有肝硬化，子女这一代也有肝硬化，肝炎的家族聚集性就更常见。

 

 

实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果，肝硬化本身并不会传染，传染的是病毒性肝炎。

 

尤其我国是乙肝大国，很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播，可以通过亲密接触传播。

 

该如何该如何预防肝硬化呢？

 

当然第一步就是预防原发病，积极的治疗原发病。

 

我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。

 

常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。

 

要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；

 

注意要避免不洁的拔牙；

 

家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。

 

家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

 

 

如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒；

 

脂肪肝患者要调整饮食结构，控制饮食总量，加强身体锻炼，不吃油腻煎炸的食物。

 

而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物，并采取相应的保肝治疗措施，用药的时候一定要咨询专科医师；

 

如果是自身免疫功能紊乱的患者，要在家族中进行筛查，一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关，有一定的遗传倾向。

 

此外还要注意防寒保暖，减少和及早治疗各种感冒及炎症，避免各种创伤和手术。

 

要预防进展为肝硬化，还要注意提高自身免疫力。

 

 

正常人群可注射乙肝疫苗，一旦产生保护性抗体，一般就不会再感染；

 

有意外暴露的人群，应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。

 

已有慢性肝病的患者，要注意按时吃药，定期复查，及时随访，根据病情及时调整治疗方案，如果病情稳定要适当参加体育锻炼，以增强自身抵抗力；

 

肝病患者还要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。

 

高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

 

肝病患者平时还要饮食规律有节，不可暴饮暴食，不嗜食肥甘厚味，辛辣刺激，以免损伤脾胃。

 

另外要注意随季节的变化及时增减衣被，防止感冒。

 

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无论哪种肝炎，吃饭都不会通过传播的，丙肝也是一样的，它和其它肝炎的传播方式一样，一起吃饭不会传染。不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤，如果有口腔溃疡，他的口水可能携带有病毒，通过饭菜接触有可能传染，但是这种传播几率是非常小的。

大家对肝炎这种疾病都是比较害怕的，因为它的传染性很强。而且患病之后比较难治愈，对生活和工作的影响是非常大的，还会影响生育，除了常见的乙型肝炎，患丙型肝炎的人也越来越多，对于有这种疾病的患者，许多人都不敢过于亲近，怕被传染病毒，甚至不敢一起在餐桌上吃饭，这样令到病人很自卑，我们不应该这样，大家要了解这种疾病，这样就不用担心接触患者了。

 

一、吃饭会传染病毒吗

其实，无论哪种肝炎，吃饭都不会通过传播的，丙肝也是一样的，它和其它肝炎的传播方式一样，一起吃饭不会传染。

病毒不会通过消化系统传播，一起吃东西不会染上肝炎，不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤，如果有口腔溃疡，他的口水可能携带有病毒，饭菜沾上病人的口水，如果你刚好吃了，病毒通过伤口进入血液，就有可能感染，但是这种几率很小，大家不用担心，如果害怕，可以使用公筷。

二、有几种方式会传播丙型肝炎

1、母婴传播：孕妇如果是丙肝患者，可通过怀孕传播给腹中胎儿，也可以通过产道或者和产后感染。母婴传播的概率也很高。

2、血液传播：这种传播方式是最常见的。事实上，很多传染病都通过血液传播的。输血、针灸、拔牙、纹身等都会让你染上肝炎病毒。

 

3、性传播：男性的精液、女性的分泌物、汗液都有病毒，性生活时如果皮肤粘膜有受损，很容易就被传染。

由此可见，吃饭传染丙型肝炎的可能性是非常小的，正常接触患者是不会被传染的，大家不要排斥肝炎患者，只要我们做好个人卫生，和患者吃饭食用公筷，不共用牙刷、刮胡子刀等物品，就可以保护自己。虽然吃饭时不会被传染，但为了安全起见，在外面吃饭时最好选择卫生有保障的餐馆，不要选择街边小店。同时，为了卫生，最好自带餐具，这是对自己的健康负责。

 

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　　乙型肝炎带原者小心，体内的病毒量越高，肝硬化与肝癌风险就越高！1名妇女罹患乙型肝炎多年，定期抽血检查肝功能指数(GOT、GPT)皆正常，但是病毒量飙破上亿，该名妇女很担心，可是在台湾健保给付的条件下，肝功能异常者才可以治疗，所幸自费治疗后，病毒量已经明显下降。

　　南投医院洪弘昌院长表示，乙肝是台湾肝病的头号凶手，病毒量的多寡不一定要治疗，且健保给付会以肝功能指标(GOT、GPT)为依据，但病毒量高的患者是肝癌、肝硬化的高危险群，因此医师会依据病人的肝功能、病毒量做参考指标，评断病人是否需要近一步积极服药治疗。

　　病毒量高，经过与医师讨论，可考虑自费服药治疗

　　如果肝功能指数超出正常值，表示肝脏正在发炎，但是肝脏发炎与其体内的病毒数量是不一定正相关的，目前乙肝、丙肝的治疗，健保给付的规定是以肝功能异常为前提，肝指数（GPT）达80至100之间，约为正常值2倍以上，且持续逾3个月，同时病毒量超过2000者，就可接受预防性治疗。

　　病毒量低也别轻忽　仍然有罹患肝癌机率

　　如果病人的状况未达健保给付标准，但仍感到担心时，可在与医师讨论后，考虑自费服药治疗。其实，除了乙型肝炎带原者体内的病毒量高要注意，小心肝癌风险提高。但是，也别以为病毒量低就能轻忽，国内曾经有研究追踪乙肝患者长达14年发现，即使病毒量低，但乙肝表面抗原浓度高者，罹患肝癌的机率仍旧高出13.7倍。建议乙肝患者判断肝癌风险，还是必须兼顾乙型肝炎病毒量和乙型肝炎表面抗原“双指标”才能有保障。

　　对于病毒量低、表面抗原低、罹患肝癌风险低的三低者，建议只要每年定期追踪1次即可；但是，如果体内病毒量低、表面抗原高，最好每3个月到半年就要定期追踪1次，一旦发现肝功能异常，应该立即积极治疗。

　　【医师小叮咛】：

　　洪弘昌院长建议，避免发生肝癌，除了日常生活作息应正常、不吃刺激性的食物、注意均衡饮食，还要避免吃加工食品，例如泡面、花生制品、罐头等，减少肝脏的负荷。病人如果正在进行药物治疗，最好持续2至3年的规律服药，可有效降低肝癌的发生率。