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和乙肝病毒携带者一起吃饭会被传染乙肝吗?

和乙肝病毒携带者一起吃饭会被传染乙肝吗?
发表人:侯艳娇医生

我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高,大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

 

国家采取了乙肝疫苗免费接种政策,孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策,大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时,中老年人群里,仍然有很多乙肝感染者,甚至还有一个家庭里,多个感染者。

 

经常有网友私信咨询,好朋友有乙肝,一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言,她喜欢的男生有乙肝,可是她很喜欢她,不想因此分手。接吻会不会被传染。

 

下面就网友常关心的问题,来做一下解答。

 

1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

 

乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐,和共用厕所等无血液暴露的普通接触,不会感染乙肝病毒。

 

一起吃饭,仅在双方同时口腔破溃,且接触者没有保护性抗体,乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处,病毒量又高到足以感染治病,才有感染的可能,这种概率极低。


 

2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

(1)血液传播: 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品,使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 


 

(2)母婴传播:携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施,可将病毒传染给新生儿。

 

(3)性传播:与感染者进行无保护性行为;

 

(4)其他时候的密切生活接触传播,常见的比如共用剃须刀,共用牙刷等;

 

3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

 

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗, 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。


 

其实很简单,如果担心感染上乙肝,不如及时的按正规接种程序,接种乙肝疫苗,产生保护性抗体,防止感染上乙肝病毒,防患于未然。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乙型肝炎疾病介绍:
乙型肝炎俗称乙肝,是一种全球性的常见传染性疾病,据世卫估计,2015年有2.57亿人患有慢性乙肝感染(乙肝表面抗原阳性)。乙型肝炎病毒(HBV)可引起急性和慢性肝病,并在全球许多国家和地区流行,HBV可经母婴传播、血液、体液传播(如血制品、唾液、精液、阴道分泌物、乳汁等)。任何慢性HBV感染患者均可能成为下一个患者的传染源,因此做好乙肝预防措施、HBV筛查以及乙肝患者积极治疗是十分必要的,上述措施可以减少乙肝传播、降低乙肝患者进展为肝硬化甚至肝细胞癌的风险[1,2,3]。
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  • 病毒性肝炎最近这几年在我国发病人群逐渐的增多,而且好多人年纪轻轻都患上了病毒性肝炎,造成病毒性肝炎最主要的元凶大都是过多的汹酒,然而病毒性肝炎对病人的影响却非常大。


    对于病毒性肝炎最主要的原因就是过多的喝酒。一些研究发现,有半数以上的病毒性肝炎患者都是由于长期的喝酒所引起的。事实上,肝脏对我们的身体,非常的重要它是人体的消化腺体。基本上所有的化学物质都会在肝脏中进行转化。所以肝脏很容易受到一些有毒物质的侵害引起病毒性肝炎。病毒性肝炎在日常生活中需要特别的注意饮食。以下我们就来说一些病毒性肝炎的饮食禁忌。

     

     


    首先病毒性肝炎一定要控制饮酒的量。这对于所有的病毒性肝炎患者来说都非常的重要。在患病期间一定要避免任何含有酒精的物质或者饮品,同时多吃一些纤维素含量高的食物,多补充身体中蛋白质含量。同时也应当多摄取些维生素a维生素c维生素b族等各种维生素。造成病毒性肝炎的主要原因就是由于体内过多的缺乏维生素b族物质所造成的。所以在生活中多吃一些含有维生素b的食物对脂肪肝、病毒性肝炎和其他的肝病都有很好的治疗效果。


    在日常的饮食中也应当建立良好的饮食习惯。多吃一些含有蛋白质的食物,注意控制糖类脂肪的摄入。少吃或者尽量不吃一些含有过多油脂的东西,我们可以多吃一些青菜,水果和其他各种含有纤维素的东西,在睡觉前面尽量少吃食物。

     


    对于病毒性肝炎患者来说也应当经常的补充一些矿物质和其他肝脏所需的微量元素。这对维持肝脏的健康非常的重要,特别是微生态活菌,这种物质可以帮助肝脏进行排毒降低肝脏中肉毒素的含量,缓解身体疲劳。


    以上这些就是病毒性肝炎饮食注意。所以患者在面对病毒性肝炎的时候,一定要注意建立良好的饮食和生活习惯,同时一定要谨记不要耽误病情。病毒性肝炎进一步发作会导致肝硬化甚至是肝癌。所以患者还是要做到早治疗早轻松。

  • 作者 | 王素娜
    文章首发于 | 感染科王素娜微博

     

    乙肝免疫耐受期指的是e抗原阳性,HBV DNA非常高,但没有活动性肝病证据的一段时期。具体表现为大三阳,乙肝病毒定量非常高,肝功化验中谷丙转氨酶(ALT)正常,肝活检显示肝脏炎症活动非常轻微。

     

    以往的观点是,乙肝免疫耐受期的患者发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌的风险低(疾病进展风险低),对于抗病毒治疗的应答差,除非有进展性肝病的证据,否则,不进行抗病毒治疗。

     

    但现在随着强效低耐药抗病毒治疗时代的来临,越来越多的证据表明,部分免疫耐受期的患者也是需要治疗的。并且因为乙肝抗病毒药的不断降价,越来越多的患者有能力负担抗病毒治疗的费用。

     

    首先,ALT多少算正常?不同的化验单往往标注着不同的正常值,我见过的ALT最高正常上限是68U/L。

     

     

    那么,患者ALT长期60真的算正常吗?

     

    即使以40为上限,也有越来越多的研究表明,ALT高正常值,也就是ALT为26~40U/L的HBV感染者疾病进展风险的远大于ALT低正常值者(小于等于25U/L),ALT高正常值的HBV感染者具有显著肝组织学病变的比例也远高于低正常值者。

     

    所以,2018年美国肝病学会重新定义了免疫耐受状态,更新了ALT的正常上限,采取35 U/L(男性)和25 U/L(女性)作为正常上限,并且注明不要使用当地实验室的正常上限标准[1]。

     

    其次,符合新标准的免疫耐受期患者就不用抗病毒了吗?

     

    将不同年龄的免疫耐受期患者进行分组,小于35岁,26到50岁,50岁以上,高年龄组患者具有显著肝组织学病变的比例远高于年轻患者[2]。

     

    另外,免疫耐受期的患者也可能已经有乙肝病毒基因的整合,启动了肝癌的进程[3]。因此,不治疗的免疫耐受期患者发生不良事件(肝硬化,肝癌,肝衰竭)的几率要高于经过治疗的免疫活动期患者[4]。

     

     

    再次,核苷(酸)类抗病毒药物可以通过长期降低患者的HBV DNA水平,从而改变不良结局[5]。

     

    因此,应放宽免疫耐受期患者的抗病毒治疗指征。以下情况需要考虑抗病毒治疗:

     

    一,年龄大于30岁依然是大三阳的患者。

     

    二,有肝硬化和肝癌家族史的成人患者。

     

    三, 接受免疫抑制治疗的患者。

     

    四,有HBV相关肝外表现的患者。

     

    五,HBV DNA大于10E6IU/ml,期望提高母婴阻断率的孕妇。

     

    当然,我们更期待的是乙肝的根治性治疗取得突破性进展。在根治的曙光出现之前,希望所有的乙肝患者都还有机会等待那一天的到来。

     

    参考文献:

     

    [1]2018年版AASLD慢乙肝指南

     

    [2]Nguyen MH, Garcia RT, Trinh HN, et al. Histological disease in Asian-Americans with chronic hepatitis B, high hepatitis B virus DNA, and normal alanine aminotransferase levels. Am J Gastroenterol. 2009 Sep;104(9):2206-13.

     

    [3].Varbobitis I, Papatheodoridis GV. The assessment of hepatocellular carcinoma risk in patients with chronic hepatitis B under antiviral therapy.Clin Mol Hepatol 2016;22:319-326.

     

    [4] Kim GA,et al.High risk of hepatocellular carcinoma and death in patients with immune-tolerant-phase chronic hepatitis B.Gut. 2018 May;67(5):945-952.

     

    [5].Liaw YF, Sung JJ, Chow WC, et al. Lamivudine for patients with chronic hepatitis B and advanced liver disease. N Engl J Med, 2004, 351:1521-1531.​​​​

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

     

  • 我们周边好多人都谈乙肝色变,和携带有乙肝病毒(简称HBV)的人在一起需要注意哪些方面?和他们能一起吃饭吗?有关乙肝的一些真相需要澄清,我们要认识乙肝。

     

     

    大家都知道乙肝病毒(HBV)的传播方式有三个:

     

    一、通过血液传播,乙肝患者的血液,汗液及唾液中都会含有乙肝病毒,乙肝家庭,男性不要共用刮胡刀等,女性不要共用修眉刀等,如无生育要求,做好安全措施,最好饮食采用分餐或公筷。

     

    二、性传播。

     

    三、母婴垂直传播。

     

    但在日常相处的生活中,像握手、拥抱、一起工作、一起用餐、打喷嚏等不会传染乙肝病毒。我们平时要注意体育锻炼,提高免疫力,养成良好的生活习惯,远离烟酒,尽量避免熬夜等。

     

     

    携带有乙肝病毒的人,是否有传染性要看体内乙肝病毒定量(HBV DNA)的水平。如果化验血中HBV DNA(+),即表示有传染性,随着定量值得增加,传染性就越强;抽血化验时发现乙肝病毒定量(-)时,说明就没有传染性。了解了传播方式以及HBV携带者是否具有传染性的知识,我们就可以正确对待生活中的一些疑问,如果还是害怕与携带有HBV的人相处,最好去接种乙肝疫苗,等到体内乙肝表面抗体出现后,就可以不必害怕感染乙肝病毒了。

     

    没有抗体的人应该如何跟乙肝病毒感染者相处?

     

    这确实是一个需要注意关注的问题,接种乙肝疫苗是最直接最有效的方法,乙肝疫苗是阻断乙肝传播的首选措施,乙肝抗体出现在血液中,一但身体感染乙肝病毒,抗体会立即出现,清除病毒,阻止病毒侵入人体。定期查体检测乙肝抗体,如抗体有降低立即补注乙肝疫苗。

     

    HBV携带者该怎么样与新生儿相处,我们都知道刚刚出生的孩子一般都会接种乙肝疫苗第一针,接着就是要等到娃娃满月前打第二针疫苗,如果新生儿还没有免疫应答,也就是没有产生抗体,再加上乙肝携带者的乙肝病毒定量(HBV DNA)呈阳性,应避免和新生儿过分亲密,这时期乙肝病毒可以因皮肤黏膜的细小破损而感染。娃娃体内一般在接种第二针后才会出现稳定的抗体,归外界乙肝病毒有了抵抗力。

  • 乙肝患者的饮食需要格外的注意,尤其是不可以吃一些不利于肝脏的食物,但是像龙虾一样的海产品的话,适当的吃一些也不会有什么影响,但是不可以过量食用,而且吃的海产品一定要优质一点的,不可以吃一些死的海产品,不然会导致肝脏受损,造成不利影响。


    患有乙肝的患者通常都会表现出食欲不振的症状,有的患者会出现恶心,想吐的症状,但是有的患者轻的话,不会出现什么不好的感觉,只是在体检的时候检查出来的,这个时候患者虽然不用治疗,但是饮食也需要注意一些,那么,乙肝患者可不可以吃龙虾等海鲜产品。

     


    1,我们都了解海鲜虽然说是一种比较寒凉性的食物,但是含有丰富的蛋白质、低胆固醇和各种微量元素等有营养的物质,对我们身体的好处也是很多的,所以说患有乙肝的患者可以适量吃一些龙虾等海鲜产品,但是不能一次性吃得太多,而且选择的龙虾之类的海产品,一定要避免购买一些没有食品卫生和安全的,因为这类的海产品通常会带有给中病菌病毒之类的,吃了之后很容易造成急性胃肠炎、痢疾等疾病出现,严重的话,还会容易造成乙肝病情加重,甚至是肝昏迷,所以说选择海鲜是很重要的一个环节,一定要到大超市或者是有正规营业资格的海产品商店购买活的海鲜比较好。

     


    2,患有乙肝的患者想要吃海鲜的话,也需要煮熟了之后才可以吃,不可以吃一些半生不熟的东西,而且还需要积极地进行相应的治疗,一般患有乙肝的患者都需要先应用抗病毒的药物治疗,比如:干扰素,就尅得到比较好的治疗效果,平时避免吃太油腻或辛辣刺激性的食物,以免给身体造成什么伤害,而且患者的饮食应该保持清淡有营养,尽量多吃点富含蛋白质和维生素的食物比较好,这样可以帮助患者早日康复,得到更好的治疗效果。


    最后,乙肝患者平时还需要注意多休息,避免过度劳累,尤其是晚上的时候要早点休息,尽量避免总是长时间的熬夜,因为经常熬夜对肝脏的影响也比较大,而且平时患者还可以吃一些含有脂肪的食物,但是要适量,不可以吃得太多,以免形成脂肪肝,对患者的影响就会很大。

  • 无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,通过饭菜接触有可能传染,但是这种传播几率是非常小的。


    大家对肝炎这种疾病都是比较害怕的,因为它的传染性很强。而且患病之后比较难治愈,对生活和工作的影响是非常大的,还会影响生育,除了常见的乙型肝炎,患丙型肝炎的人也越来越多,对于有这种疾病的患者,许多人都不敢过于亲近,怕被传染病毒,甚至不敢一起在餐桌上吃饭,这样令到病人很自卑,我们不应该这样,大家要了解这种疾病,这样就不用担心接触患者了。

     


    一、吃饭会传染病毒吗


    其实,无论哪种肝炎,吃饭都不会通过传播的,丙肝也是一样的,它和其它肝炎的传播方式一样,一起吃饭不会传染。


    病毒不会通过消化系统传播,一起吃东西不会染上肝炎,不过前提是你的口腔皮肤没有出现损伤,如果有口腔溃疡,他的口水可能携带有病毒,饭菜沾上病人的口水,如果你刚好吃了,病毒通过伤口进入血液,就有可能感染,但是这种几率很小,大家不用担心,如果害怕,可以使用公筷。


    二、有几种方式会传播丙型肝炎


    1、母婴传播:孕妇如果是丙肝患者,可通过怀孕传播给腹中胎儿,也可以通过产道或者和产后感染。母婴传播的概率也很高。


    2、血液传播:这种传播方式是最常见的。事实上,很多传染病都通过血液传播的。输血、针灸、拔牙、纹身等都会让你染上肝炎病毒。

     


    3、性传播:男性的精液、女性的分泌物、汗液都有病毒,性生活时如果皮肤粘膜有受损,很容易就被传染。


    由此可见,吃饭传染丙型肝炎的可能性是非常小的,正常接触患者是不会被传染的,大家不要排斥肝炎患者,只要我们做好个人卫生,和患者吃饭食用公筷,不共用牙刷、刮胡子刀等物品,就可以保护自己。虽然吃饭时不会被传染,但为了安全起见,在外面吃饭时最好选择卫生有保障的餐馆,不要选择街边小店。同时,为了卫生,最好自带餐具,这是对自己的健康负责。

     

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  • 患者:我今年52岁,一年之前检查出来乙肝。

     

    自从确诊以来,我积极地配合医生的治疗,定期的做肝功能检查。但是主治医师告诉我乙肝是一种传染性疾病,我很害怕传染给自己的家人和同事,请问和别人正常的一起吃饭、公用浴室、或者是正常的面对面交谈,会传染吗?乙肝病人周围的人应该采取哪些措施来做好防护呢?

     

     

    医生回答:我国是一个乙肝大国,即便乙肝疫苗的接种已经十分普及,每年仍然会出现不少乙肝病例。接下来我们就好好聊聊乙肝常见的传染途径,以及一些行为是否会造成乙肝病毒的传染

     

    乙肝的五个常见传播途径:

     

    传播途径一:血液传播

     

    如果一个需要血供的患者被输入了带有乙肝病毒的血液,那么大概率这位患者就会被感染上乙肝。这就是为什么在献血之前,医务人员要严格检查献血者的身体情况。

     

    一旦乙肝病人前去献血而没有被检测出来的话,最终造成的后果是十分严重的。


    传播途径二:母婴垂直传播

     

    对于身患乙肝的女性来说,如果发生了产道感染或者是宫内感染,乙肝病毒就会从母体扩散到胎儿身体内,母婴垂直传播是我国乙肝高发的重要原因。

     

    传播途径三:性接触传播

     

    很多的传染病都是经过性传播扩散开来的,如果一方患有乙肝疾病,通过性接触,就会很容易让另一方也患有乙肝。

     

     

    因此,大家一定要洁身自好。如果口腔溃疡的话,也不要随便和乙肝病人接吻,因为乙肝病人的唾液中也含有乙肝病毒。

     

    传播途径四:医源性传播

     

    如果医院的消毒防护措施没有落实到位的话,就会很容易将乙肝病毒扩散开来。

     

    医源性感染不仅会危及来院病人的人身安全,还会让医护人员也身处病毒的暴露中。


    传播途径五:生活密切接触传播

     

    如果和乙肝病人在日常生活中亲密接触的话,也是会有患乙肝的风险的。因为乙肝病人的体液是会沾染到这些日常的生活用品上的,这样的话,在共用餐具或者其他生活用品的时候,如果其他人有皮肤破损或者是黏膜破损的话,就会感染上乙肝病毒。


    但是这种情况的话,被污染的物品上所含有的病毒是非常微量的,因此很难达到致病的目的。而且这些物品上的病毒会被很快清洗掉,不会造成什么太大的影响。

     

    因此,总而言之,在乙肝病人周围,做正常的拥抱,正常的面对面交谈是没问题的。如果有口腔溃疡或者是皮肤破损的情况的话,尽量不要接触乙肝病人的体液。

     

    在日常生活中,要定期接种乙肝疫苗。


    不要过于大意,洁身自好,不要到处乱找性伴侣。

     

    外出聚餐的话,尽量使用消毒过的餐具,不和他人共用餐具、酒杯、筷子等等物品。

     

    在输血时,一定要严格规范流程。医院中的消毒措施也要及时地落实到位。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上,没有肝炎的症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的群体。

     

    大部分人可能知道,乙肝患者如果肝功能不正常,或者B超提示有问题,病情在进展,就需要抗病毒治疗。

     

    对于乙肝携带者呢?

     

    很多乙肝携带者肝功能正常,B超正常,甚至DNA也没有测到。

     

    实际上,肝功能正常不等于肝脏没有病变。

     

    我国的肝功能正常参考值偏高,

     

    我国有研究显示,ALT肝脏炎症≥2级者分别占1.1%、3.0%、7.1%、7.5%、8.6%及42.0%;

     

    而肝纤维化分期≥F2者则高达53.3%、55.2%、55.0%、54.8%、53.1%及57.9%。

     

     

    所以肝功能检查正常者,并不等于肝脏没有病变。

     

    对于肝功能正常的乙肝病毒携带者尽管可以暂缓治疗,

     

    但要注意定期监测乙肝五项,DNA,肝功能B超的变化,必要时可给予抗病毒治疗。

     

     

    如果乙肝携带者年龄偏大(大于40岁),有家族史(年龄超过30岁就要开始治疗),DNA复制,合并糖尿病或者脂肪肝,更应该积极治疗。

     

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  • 经常会有朋友问我,和患有乙肝的人一起吃饭是不是会被传染上。相信很多人都对此产生过担忧。事实上,这都是因为大众还不够了解乙肝这一病症,从而产生的错误认知。

     

    乙肝的确可怕。因为乙肝,很多人不仅在生活中遭排挤,甚至还会找不到工作。

     

    有数据显示,目前我国现存的乙肝病毒感染者有近7000万例,其中有90%并未得到治疗。病毒性肝炎是我国法定报告传染病中病例数第一的乙类传染病。尽管通过接种育苗等等措施,儿童患病率已经大大下降,但由于该病的传染性高,想要有效预防仍十分艰难。

     

     

    为什么乙肝的传播如此迅速呢?

     

    是因为乙肝患者和乙肝病毒携带者都是主要的传染源。乙肝患者,毋庸置疑已经确诊为患有乙肝。而乙肝携带者,指的是乙肝病毒表面抗原(HBsaAg)持续呈阳性6个月以上,但没有任何症状,肝功能又正常的人群。

     

    那么,仅仅和这两类群体吃个饭就能被传染上吗?事实上,乙肝的传染途径主要有这三个:

     

    一是血液传播,乙肝患者和病毒携带者的血液、体液都存在着乙肝病毒。如果身体被输入这类带病毒的血液就会被传染。

     

    二是母婴传播,我国乙肝发病率如此高的主要原因正是家族传播。如果母亲患有乙肝,将会通过胎盘、血液、羊水或者阴道里的分泌物等途径将乙肝病毒传染给胎儿。

     

    三是性传播,进行性行为的男女双方,若是有一方患有乙肝,将会通过亲密行为传染给另一方。

     

    看到这里你应该也意识到了,和乙肝患者或病毒携带者同桌吃饭是不会被传染上的!所以,不要再害怕接近身边的乙肝患者了。

     

     

    当然,乙肝的广泛性令人不得不在生活中提高警惕。如果你在日常中存在以下几种症状,那么就很有可能患上了乙肝。

     

    (1)消化问题

     

    主要表现为食欲不振、恶心想吐、厌油和腹胀腹痛等等。在我们的肝脏发炎时,胆汁的分泌会减少,从而影响食物的消化和吸收。

     

    (2)全身不适

     

    乙肝患者会经常赶到乏力、疲惫。还有部分患者会出现面色暗沉,四肢某处还会长出密集的红斑。

     

    (3)类似于感冒

     

    恶心呕吐、发热、头痛等等这些类似于感冒的症状,其实也是乙肝的主要表现。很多人出现这种情况会误当普通感冒处理,最后导致病情加重。

     

    (4)肝痛

     

    一般来说,患有乙肝不会太强烈的疼痛感。但如果肝脏异常肿大发炎、肝包膜紧张,可能会刺激痛觉神经,导致患者右上腹、肋部出现疼痛。

     

    如果有上述症状的,建议及时进行检查。其实,如果只是乙肝病毒携带者,肝功能没有问题的情况,无需太过担心。只要日常生活中注意饮食和作息,不会有太大的影响。如果肝功能受损,一定要及时就医接受治疗~

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  • 理论上所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者皆可以作为乙肝病毒的传染源。目前已知的乙肝病毒的传播途径有3种:母婴、性、血液。理论上所有与乙肝患者及乙肝病毒携带者接触过的正常人均有被传染的可能性。但是并不是得了乙肝就应该被“隔离”。

     

     

    首先,从传染源上讲: 虽然理论上几乎所有的乙肝患者及乙肝病毒携带者均可以作为乙肝病毒传染源,但是并不意味着所有的传染源都具有很大的传染性,血液中病毒含量是判断乙肝患者及乙肝病毒携带者传染性大小的重要指标,若患者血液中病毒含量小于1000拷贝/m(HBV-DNA阴性)则表示其体内病毒复制较少,其传染性亦较小,反之则表示病毒复制较多,传染性较大。

     

    需要指出的是:乙肝患者并不等同于HBV-DNA阳性,乙肝病毒携带者也不等同于HBV-DNA阴性,事实上部分乙肝病毒携带者在饮酒、劳累等诱因下乙肝病毒大量复制,也可检测出HBV-DNA呈阳性,而大多数乙肝患者在经过抗病毒治疗后乙肝病毒复制减少,HBV-DNA指标呈阴性,仅有很小的传染性。

     

    其次,从传播途径上讲:目前认为乙肝的传播方式有3种:母婴、血液、性,高效价乙肝免疫球蛋白及新生儿乙肝疫苗的广泛应用大大降低了乙肝病毒母婴传播的几率,跟乙肝患者有亲密接触的人才可能通过血液传播及性传播被感染,故若本身没有输血史、与人共用注射器、共用剃须刀等血液接触史,仅与乙肝患者及乙肝携带者保持普通社交,被感染的几率是很小的。

     

     

    最后,从易感人群上讲: 乙肝疫苗的普及也大大降低了乙肝的传染性,但值得注意的是:并不是注射了乙肝疫苗就一定不会感染乙肝,如果与乙肝患者及携带者有血液与性的接触,即使注射了乙肝疫苗,仍有感染的可能性。

     

    乙肝其实并没有那么可怕,也不是所有的乙肝患者或病毒携带者都要隔离,与乙肝患者及病毒携带者保持正常的社交被传染的几率很小,而且乙肝病毒携带者及乙肝患者也需要正常的社交,同样需要尊重,请不要以歧视的目光看待他们。

  • 第一次接触性传播疾病患者还是在很小的时候,记得那时候我在读小学。我们是农村深处,所以很多人都会去外地打工,记得去的最多的地方是广州和福建一带。有些年轻人到了那里,就会耐不住寂寞,然后就做了一些不该做的事情。

     


    这个人还和我有点熟悉,比我大上十岁 左右。他在外地打工,回来后就听说得了梅毒一类的疾病。然后整个村子里的人都疏远他,别说和他一起吃饭了,就是走在路上,也会远远地躲着他。在比较封闭的农村,我们那里人认为这是一种很不好的疾病,具有很强的传染性。所以,有一段时间,他们家没有任何人去,更别提在他家吃饭了。

     

    我们那里由于历史原因,出现了一些艾滋病患者比较聚集的村子,学术上称之为艾滋病村。我们村子后面的一个村,有一段时间,会突然死去一些人,没有任何征兆和痕迹就去世了。那时候我在读高中,并不知道怎么回事。 

     

    读大学之后,我了解到艾滋病这个名词,知道这是比梅毒更可怕的一种性传播疾病。但是随着我的知识增加,对这些疾病有了客观的了解。我看过一个患者,艾滋病患者,是个小孩。来看病时候十几岁了,他是因为腹泻输血引起的,所以发现时候已经比较晚期了。他是家中的独子,有爷爷奶奶照看着,爸爸妈妈和他接触很深。平常在一起会亲他脸颊,会和他一起吃饭等等吧。他们检查后发现,并没有任何问题。

     

     

    这个患者的经历告诉我,其实艾滋病的传播没有那么可怕。通常来说,艾滋病病毒通过血液、性、母婴传播,平常一起生活并不容易传播艾滋病病毒。所以,在平常宣传中可以看到,一些志愿者和艾滋病患者一起生活并没有问题。 

     

    但是梅毒就不那么容易,梅毒通常分为三个期。一期梅毒,表现为硬下疳,类似于口腔溃疡那种的,但是不痛不痒,自己会痊愈。一期梅毒很难被发现。二期梅毒表现为梅毒疹,就是身上长类似于湿疹的东西。双手手掌可见梅毒疹。三期梅毒比较可怕,会引起脏器的损伤。如果赶上二期梅毒,手上有梅毒疹,正好你手上有创口,你再和患者握手,就有可能被传染上梅毒。

     

    所以,结论是,不同的性传播疾病,传播渠道不同,传染性也有区别,所以需要区别对待。很多患者问我,这些吓人的疾病,能治好吗?我说,除外艾滋病,很多性传播疾病都可以治疗痊愈。只是,你得了梅毒,会留下终身的印痕。

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