我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高，大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

 

国家采取了乙肝疫苗免费接种政策，孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策，大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时，中老年人群里，仍然有很多乙肝感染者，甚至还有一个家庭里，多个感染者。

 

经常有网友私信咨询，好朋友有乙肝，一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言，她喜欢的男生有乙肝，可是她很喜欢她，不想因此分手。接吻会不会被传染。

 

下面就网友常关心的问题，来做一下解答。

 

1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

 

乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐，和共用厕所等无血液暴露的普通接触，不会感染乙肝病毒。

 

一起吃饭，仅在双方同时口腔破溃，且接触者没有保护性抗体，乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处，病毒量又高到足以感染治病，才有感染的可能，这种概率极低。

 

2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

（1）血液传播： 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 

 

（2）母婴传播：携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施，可将病毒传染给新生儿。

 

（3）性传播：与感染者进行无保护性行为；

 

（4）其他时候的密切生活接触传播，常见的比如共用剃须刀，共用牙刷等；

 

3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

 

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗， 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

 

其实很简单，如果担心感染上乙肝，不如及时的按正规接种程序，接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，防止感染上乙肝病毒，防患于未然。

病毒性肝炎最近这几年在我国发病人群逐渐的增多，而且好多人年纪轻轻都患上了病毒性肝炎，造成病毒性肝炎最主要的元凶大都是过多的汹酒，然而病毒性肝炎对病人的影响却非常大。

对于病毒性肝炎最主要的原因就是过多的喝酒。一些研究发现，有半数以上的病毒性肝炎患者都是由于长期的喝酒所引起的。事实上，肝脏对我们的身体，非常的重要它是人体的消化腺体。基本上所有的化学物质都会在肝脏中进行转化。所以肝脏很容易受到一些有毒物质的侵害引起病毒性肝炎。病毒性肝炎在日常生活中需要特别的注意饮食。以下我们就来说一些病毒性肝炎的饮食禁忌。

 

 

首先病毒性肝炎一定要控制饮酒的量。这对于所有的病毒性肝炎患者来说都非常的重要。在患病期间一定要避免任何含有酒精的物质或者饮品，同时多吃一些纤维素含量高的食物，多补充身体中蛋白质含量。同时也应当多摄取些维生素a维生素c维生素b族等各种维生素。造成病毒性肝炎的主要原因就是由于体内过多的缺乏维生素b族物质所造成的。所以在生活中多吃一些含有维生素b的食物对脂肪肝、病毒性肝炎和其他的肝病都有很好的治疗效果。

在日常的饮食中也应当建立良好的饮食习惯。多吃一些含有蛋白质的食物，注意控制糖类脂肪的摄入。少吃或者尽量不吃一些含有过多油脂的东西，我们可以多吃一些青菜，水果和其他各种含有纤维素的东西，在睡觉前面尽量少吃食物。

 

对于病毒性肝炎患者来说也应当经常的补充一些矿物质和其他肝脏所需的微量元素。这对维持肝脏的健康非常的重要，特别是微生态活菌，这种物质可以帮助肝脏进行排毒降低肝脏中肉毒素的含量，缓解身体疲劳。

以上这些就是病毒性肝炎饮食注意。所以患者在面对病毒性肝炎的时候，一定要注意建立良好的饮食和生活习惯，同时一定要谨记不要耽误病情。病毒性肝炎进一步发作会导致肝硬化甚至是肝癌。所以患者还是要做到早治疗早轻松。

乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中，乙肝是种比较普遍的疾病，我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说，药物治疗是很关键的，但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么，乙肝患者平时要注意什么呢?

1、定期复查：乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情，应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常，就要及时的采取措施治疗遏制其发展。

2、注意阻断传染：乙肝病毒携带者的传染病，特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大，所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时，也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

 

3、调整饮食结构：乙肝病毒携带者应调整饮食结构，保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食，例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。

4、禁忌烟酒等刺激性食物：乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食，少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物，如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。

5、注意劳逸结合和调畅情志：乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，注意休息，避免熬夜、过度劳累，并结合适当体育锻炼来增强体质，以便机体战胜病毒。

 

6、适量运动：乙肝患者多做户外活动，如去公园散步，田野踏青，和朋友打球，自己在一个地方打太极拳等，这样调理的话既能使人气血通畅，促进身体的吐故纳新，对于乙肝患者强健身体，又可以帮助乙肝患者怡情养肝，达到护肝保健之目的。

7、多饮水：天气干燥易缺水，乙肝患者多喝水可补充体质，增强乙肝患者血液循环，促进新陈代谢，医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液，胆汁的分泌，以利消化，吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么，希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意，不要和别人太过亲密，避免把疾病传染给别人，使他人也陷入疾病的困扰之中。

不少病例报道提示，有些依从性很好的患者，经过了长期有效的抗病毒治疗，肝酶一直正常、DNA一直阴性，连表面抗原都清除了，但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢？

 

其实，这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

 

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常癌症的发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。

 

 

20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，进而发展成肝癌。反过来统计，临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

 

这部分人经过治疗，转氨酶正常，血中也查不到HBV的DNA片段，不代表病毒被完全清除，而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制，却很难清除干净，这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

 

深层次原因，不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

 

HBV病毒别看它基因组小，却能够表达出4个非常重要的蛋白质，供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是，它与肝癌的发生密切相关。

 

怎么回事呢？一旦X蛋白表达了，就能启动人体一系列基因的表达，包括癌基因。我们都知道，人体有原癌基因，通常被抑制着，所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它，癌基因一旦启动，就不得了了。

 

 

此外，HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱，再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因（可以理解为不死基因）的表达。这样一来，出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视，对HBV病毒免疫不应答，那么很容易癌变。

 

乙肝患者如何降低患肝癌风险

不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者，楼主提到的少数案例肯定会出现，但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳，肝细胞已经受损严重，才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

 

不药博士仍然建议一旦查出HBV感染，就要在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

 

数据来源：

 

1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

 

2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

 

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我们长期酗酒、不注重体重管理、不摄入足够的营养等就会引起我们的健康问题，我们肝脏就会受到损害，会出现脂肪肝。那么如果患有脂肪肝我们应该怎么从饮食方面进行改善呢？因为没有具体的药物来治疗，只能是改变我们的饮食，一起来看看脂肪肝的患者可以吃哪些食物吧。

 

1、燕麦

燕麦具有较高的营养价值，含有非常丰富的亚油酸和肥皂苷，可以减少 血清胆固醇和甘油三酯。另外，燕麦中的β葡聚糖可以使血液中的葡萄糖含量减少，可以有效地预防和控制肥胖、糖尿病和心血管疾病。燕麦丰富的膳食纤维具有清理肠道垃圾的作用，可以帮助排出多余的脂肪和有害物质，预防便秘。

2、蒜

大蒜的好处非常多，它含有硫化物的混合物，不光可以使血中的胆固醇减少降低，而且还可以阻止形成血栓，对于增加高密度脂蛋白含量很有帮助，并且还能预防脂肪肝。大蒜中还有许多的微量元素，其中就包括硒，这种微量元素可以通过参与血液的有氧代谢，有效地清除毒素，还可以使肝脏减轻负担，从而可以保护肝脏。大蒜不仅可以防止心脑血管中的脂肪沉积，还可以促进组织内部脂肪代谢，增加纤维蛋白溶解活性，抑制血小板聚集，降低血浆浓度等。大蒜还可以增加微动脉扩张，帮助调节血压平衡，增加血管通透性，从而达到抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

3、苹果

苹果不仅可以调理肠胃功能，还能降低胆固醇，血压，还可以防癌、减肥，增强孩子的记忆力。苹果不仅含有多种维生素、脂质、矿物质、糖类等营养物质是构成大脑所需的成分，也含有有助于儿童成长发育的纤维素和可以提高儿童记忆力的锌元素。另外，苹果含有丰富的钾元素，不仅可以排出体内多余的钾盐，还可以维持正常的血压；含有丰富的果胶、纤维素和维生素d，不仅具有良好的降低脂肪作用还可以减少人血液中的低密度胆固醇，预防动脉硬化。

 

 

4.海带

海带含有丰富的碘等矿物质元素而且热量低，含有适量的蛋白质和丰富的矿物质，不仅具有降低血脂、血糖的作用，还可以帮助调节免疫的功能。同时也具有抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒、抗氧化等多种生物功能。另外，海带中含有的牛磺酸和纤维褐藻酸含量也是比较高的，不仅可以帮助减少血液中的胆固醇，还可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄功能。

当发生乙肝这种疾病的时候，主要的症状就会出现了黄疸，有的时候还会出现的发烧腹部疼痛，最主要的症状就是讨厌油腻的食物，对于乙肝讨厌油腻的食物，主要的原因就是乙肝的发生，这样就会导致我们的肠胃消化，还有吸收功能减退，其次就是中枢神经系统受到影响，从而就导致食欲不振，讨厌油腻。

随着现在社会不断的进步，人们的饮食有很大的提高了，然而对于现在很多的人都会发生各种各样的疾病，比如说最常见那就是乙肝这种疾病的通常来说，对已经患有乙肝疾病的人来讲，我们一定要采取正确的方式来进行治疗，乙肝他是一个非常严重的传染性的疾病，它主要是通过一些性传播或者是血液传播就是因为母婴传播导致的。

 

通常来说，当乙肝这种疾病发生之后，就会出现了明显的症状，最常见的症状就会出现了黄疸的现象，有的时候还会伴有高烧的现象，再加上腹痛，如果说出现了不明原因的黄疸的时候，我们一定及时的去医院进行检查，这很可能是乙肝这种疾病的发生通常来说，当乙肝这种疾病发生之后，就会出现了明显的症状，最常见的症状就会出现了黄疸的现象，有的时候还会伴有高烧的现象，再加上腹痛。

上来说对于乙肝这种疾病发生之后，就会产生的一些共同的特征，比如说就会发生讨厌油腻的食物，引起这个主要的原因就是得了乙肝之后，这样就会导致我们的胃肠道堵塞，从而就会引起充血的现象，这样就会使我们的胃肠道消化和吸收功能减退。

 

如果发生了乙肝这种疾病还出现了讨厌油腻的食物，再就是一个原因就是由于乙肝的发生，这样就会使我们的神经系统功能发生的变化，这样就会影响到我们的胃肠道肌张力减退，也就会引起的食欲不振，讨厌油腻食物的现象。

以上就是讲解的关于乙肝患者为什么讨厌油腻食物的原因了，通常来说，在正常的情况之下，我们的食物进入到人体之后就会进行一系列的转化，慢慢的转化成蛋白质，还有维生素等其他物质，然而这些肝脏的分泌，它对我们的脂肪吸收有很大的重要作用，如果说肝脏存在的疾病的话，这样就会导致我们出现了讨厌油腻的现象。

上期我们介绍了脂肪肝的相关指标及脂肪肝的诱发因素。脂肪肝对我们身体影响很大，它首先造成的伤害就是肝脏，脂肪肝给肝脏直接造成的伤害就是导致肝细胞中的脂滴增多，使肝细胞脂肪变性、肿大，从而降低其功能，进而影响其他营养素、激素、维生素的代谢。同时由于肝脏收到伤害，会严重的影响人体的内分泌问题等，最终对人体的方方面面造成不良的影响。那我们怎样才能避免被“脂肪肝”这个家伙缠上呢？

 

一、不吃晚饭有用么？

有很多的人用不吃晚饭的方式治疗脂肪肝，希望能通过这个办法达到减脂减重，从而逆转脂肪肝。那这个方法是否科学呢？

 

事实上，即使减重是治疗脂肪肝有效的方法之一，但依然存在高风险。不吃晚饭属于一种间接性断食行为，这种行为可以将体内的葡萄糖转化为能量，消耗肝脏内储存的脂肪。不过，我们体内的热量主要由糖类提供，不吃晚餐会导致摄糖量不足，身体容易出现各种不良状况：比如低血糖，维生素等营养不足，容易诱发胃病，抵抗力下降等。

 

  

通过节食减重来治疗脂肪肝，若日常饮食的量控制不足、时间不对，都是白费力气！

二、正确远离脂肪肝的方法

改变不良的饮食习惯，才可以间接避免脂肪肝。

 

1、添加3种护肝食物  

 

优质蛋白

 

优质蛋白一般从蛋、奶、肉、鱼中获取，每位成年人，要保证每天摄入1.16g的蛋白质。同时，荤素结合才能让肝更健康！ 

 

维生素D

 

摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。通过膳食和晒太阳的方式可补充维生素D。在饮食上，维生素D存在于海产类、蛋类、肝脏类食物，如蛋黄、鱼肝油、奶酪等。

 

硝酸盐

 

瑞典卡罗琳医学院的一项研究发现，硝酸盐可明显降低肝脏中的脂肪比例。
而生菜、菠菜等绿叶蔬菜，富含硝酸盐。每天补充约200g的绿叶蔬菜，不仅起到帮助减脂的效果，还能补充各营养素，对身体益处大。

 

 

 

2、远离这些伤肝食物      

高糖：别将饮料当水喝、蛋糕当主食吃，摄入过量的糖会转为肝脏内的脂肪。

 

高脂：脂肪肝忌肥腻，经常吃含高蛋白的食物，身体内的血氨会升高。

 

辛辣：少吃辣椒粉、胡椒粉、烧烤、麻辣火锅等辛辣食物，易造成体内湿热，对肝脏不利。 

 

酒精：影响肝脏的代谢功能；男性每日酒精摄入量不宜超过15克，而女性更少。 

 

碳水化合物食物：注意控制含较多碳水化合物食物的量，如馒头、面包、米饭、饼干等。

最后，少吃多餐、保持规律饮食、多运动也是必不可少的！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

茶是可以喝的，当然茶也不能随便喝。

 

先来了解一下茶的作用，适宜哪些人群，不宜哪些人群

 

据《神农本草》记载：“神农尝百草，日遇七十二毒，得茶而解之。”所以从远古时代人类就开始认识茶并使用茶来养生保健了。

 

李时珍在《本草纲目》中说：“茶苦而寒，阴中之阴，沉也，降也，最能降火。”苦能燥湿，寒能清火，故饮茶可以清除患者体内的湿热之邪，是肝病患者日常生活中养生保健之佳品。

 

《随息居饮食谱》中记载：茶具有凉肝胆，除热消痰的作用。肝炎病人饮茶，应以绿茶为主，因经加工的红茶，其清热作用已经很弱。

 

这是一个讲究证据的时代。我们今天就说一说已经有的研究对肝病患者喝绿茶的观点。

 

 

2015年一项研究发表在World Journal of Gastroenterology上，认为绿茶可能有助于降低整体脂肪含量，对抗氧化应激，并改善非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的其他症状。

 

从这里可以总结的是绿茶可以抗氧化，降脂，改善症状。

 

现代药理研究证明，茶叶中含有茶多酚、咖啡碱、脂多糖、多种维生素等400多种成分，有益肝病患者养生保健，可以治疗放射性损伤，对保护造血机制，提高白细胞数量有一定功效。并用以治疗痢疾、急性胃肠炎(消化内科)、急性传染性肝炎等病。

 

值得注意的是，直接饮用茶可能比茶的提取物更好，因为一些提取物可能会损害肝脏。

 

一些肝病患者易出现呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振等不适，适当的喝茶是有益的。

 

但要注意这些情况下，还是要避免饮茶

 

1、肝功差者忌饮茶

 

茶叶中的咖啡碱等物质绝大部分经肝脏代谢，若肝功能不良，饮茶过多超过肝脏代谢能力，就会增加肝脏负担。

 

2、忌饮浓茶

 

浓茶会使人入睡困难，影响睡眠质量。对于肝炎病人而言，无论何时都不宜饮浓茶，有可能增加肝脏负担，对病情不利。

 

3、忌茶水服药

 

不要用茶水送服药物，茶与药物最好要间隔一个小时左右，因为茶叶中的鞣酸可以与药物起化学反应，降低疗效。

 

 

4、忌饮隔夜茶

 

隔夜茶中容易滋生细菌，影响消化功能。

 

5、饭前忌饮茶 饮茶应适时适量

 

一天饮茶水最好控制在1000—1500ml之间。尽量避免饭前饮用，以免稀释胃液，影响消化。

 

6、肉食后忌饮茶

 

茶叶中鞣酸能与蛋白质合成具有收敛性的靶酸蛋白质，这种蛋白质能使肠道蠕动减慢，容易造成便秘。

 

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我们都知道乙肝患者除了要接受正规的治疗以外，还要注意日常饮食。很多的乙肝患者非常习惯吃豆类食物，但是又很担心，豆类食物吃多了会加重肝脏的代谢负担，导致病情加重。那么问题来了，乙肝患者吃豆类食物好不好？对于这个问题，今天我们来一起了解下。

 

 

乙肝患者吃豆类食物好不好？

乙肝患者需要提升免疫力，因此适当吃一些蛋白质含量高的食物非常有益，比如蛋类、鱼类、精瘦肉、豆制品、奶类等，其中，和动物性食物相比，豆制品有独特优势，不仅仅含有优质蛋白质，且饱和脂肪酸含量较少，可以避免脂肪摄入过多而导致合并脂肪肝的可能。

 

现代研究表明，豆类食物中富含氨基酸、蛋白质、多种维生素以及钙、磷、铁等人体必需的矿物元素，对于改善动脉粥样硬化、高血脂、冠心病、高血压等疾病大有裨益。而且乙肝患者适当吃些豆类食物，可增加人体蛋白质的摄入量，补充身体所必需的营养，对于增强人体免疫力、改善肝脏功能、促进肝细胞的修复以及再生，加速病情的恢复，是很有好处的。

 

所以，乙肝患者是可以吃豆类食物的。虽然乙肝患者可以吃豆类食物，但不要过度摄入。特别需要指出的是，乙肝患者饮食要清淡、容易消化、健康有营养，不要吃高脂肪、辛辣刺激的食物。患乙肝之后要吃一些具有护肝功效的食物，以减轻对肝脏的损害。

 

 

医生：这3种假豆制品要少吃

 

虽然豆类食物营养价值高，乙肝患者可以适当摄入。不过，有医生指出，这3种假豆制品要少吃，多吃不仅无益，反而对身体健康有害。

 

1.千叶豆腐

很多人对千叶豆腐情有独钟。其实，这千叶豆腐压根就不是豆腐，是以大豆分离蛋白、食用植物油、淀粉等为原料（可能添加稳定剂、凝固剂和增稠剂）制作而成。千叶豆腐对人体没有什么好处，而且其淀粉含量很高，吃多了会易致血糖上升。

 

2.鱼豆腐

鱼豆腐也是常见的假豆腐之一。一般鱼豆腐的成分是要用新鲜的鱼肉、鸡胸肉和猪肥膘作为主要原料，还会加入很多添加剂、调味品，经过油炸后为高油、高盐食物，多吃无益。经常吃鱼豆腐的话，会增加血液的粘稠度，导致人体血压上升。同时，吃多了鱼豆腐，油脂摄入过多，会加重肝脏负担，同时诱发脂肪肝形成。

 
3.日本豆腐

日本豆腐是由鸡蛋水和食用盐等制作而成。其中，鸡蛋水中间的胆固醇含量比较高，吃多了会导致血脂上升，诱发脂肪肝甚至心脑血管疾病，因此多吃无益。

 

总之，豆制品对于乙肝患者来说，是非常友好的健康食物，但是值得注意的是，千叶豆腐、鱼豆腐、日本豆腐并非真正豆腐，可谓是“假豆制品”，它们富含油脂、盐分、添加剂等成分，如果多吃，反而可能诱发脂肪肝形成，乙肝一旦合并脂肪肝，将是对肝脏的双重损伤，后果将不堪设想，可诱发严重肝损伤，直至发展成肝硬化和肝衰竭！因此，乙肝患者切记一定要注意选择真正豆腐或豆制品，适当多吃，而避免经常吃假豆腐。

什么是乙肝小三阳？

 

小三阳又称乙肝小三阳，是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，经过乙肝病毒免疫学检查，结果为乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe/HBeAb)、乙肝核心抗体(抗-HBc)均为阳性，通常是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为小三阳的传染性较小，但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，其所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查HBV-DNA依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性，需要及时有效的采取治疗。

 

对于小三阳的患者一定要区别对待，该不该治疗视具体情况而定。从理论上讲，所有小三阳患者都该得到治疗。但实际情况看，应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。有的小三阳人群，肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏;有些小三阳患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。

 

 

什么是乙肝大三阳

 

大三阳即HBsAg、HBeAg,抗-HBc阳性，表示为乙肝感染者，体内有病毒复制，有较强的传染性，也可见于无症状携带者。大三阳，说明乙型肝炎病毒在人体内复制活跃，这类患者体内的血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、尿液都可能带有传染性，如果同时有肝功能损害(尤其转氨酶GPT增高者)，首先就应隔离，在家中的碗筷等餐具与家人分开，定期消毒，患者采用抗病毒，提高机体免疫力和对症降酶保肝措施。对于密切接触的家庭成 员也应查肝功和乙型肝炎病毒感染指标，如果“二对半”五项全阴，应注射乙肝疫苗加以预防。建议检查乙肝病毒 DNA ，肝脏 B 超，肝功能等。根据实际情况处理。

 

小三阳表示病毒已基本停止复制，传染性比大三阳小，若乙肝病毒 DNA 阴性，则基本不再具有传染性。大三阳转成小三阳表示病毒复制减弱，传染性小，病情好转。

 

乙肝患者有必要接种乙肝疫苗么？

 

对乙肝小三阳患者来说，已经没有接种乙肝疫苗的必要性了，接种乙肝疫苗也不会产生保护性的作用。对于小三阳患者来说，已经没有接种乙肝疫苗的必要性了，乙肝疫苗是乙肝病毒的表面抗原成分，可以刺激机体产生保护性的抗体，从而预防乙肝病毒的感染，主要应用于没有保护性抗体的正常人群，但是一旦感染了乙肝病毒，即使接种乙肝疫苗也不会产生抗体，没有特殊的预防作用。

 

 

如果把乙肝病毒比喻成进攻人体的侵略者，而疫苗的作用就是刺激身体产生抗体，相当于守城的卫兵，而乙肝病毒感染者，尤其是小三阳，相当于敌人已经攻破城池，而这时候的守城的卫兵是已经没有用的了，因为敌人已经攻陷了城池。由于乙肝具有较为广泛的感染率，并且部分会导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病，具有严重的危害性，应该在人群中积极的筛查出乙肝病毒感染者，做好疾病的诊疗，对于没有保护性的抗体的正常人群来说，应该及时的接种乙肝疫苗，如果体内能产生保护性的抗体，可以有效的预防乙肝病毒的感染。

那天，我通过京东互联网医院平台预约了一位肝病科的专家，因为最近身体状况一直不佳，乙肝检查报告显示我的病情似乎有所反复。

医生在了解了我的病情和检查报告后，耐心地询问了我最近的饮食和生活习惯，并详细解释了我的病情和治疗方案。他告诉我，虽然病情有些反复，但只要按照医嘱治疗，保持良好的生活习惯，病情是可以控制的。

在询问过程中，医生还特别提醒我注意饮食，避免辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，保持良好的作息。当我担心药物费用问题时，医生也耐心解释了抗幽门螺杆菌药物的使用情况，并告诉我药物并不贵，不用担心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我感到十分温暖。尽管医生告诉我国庆节放假，他无法提供进一步的指导，但他仍然表示收假后随时可以咨询他，并祝我早日康复。

虽然医生没有亲自为我开药，但我对这位肝病科专家的专业和耐心印象深刻。我相信，在医生的指导下，我的病情一定可以得到有效控制。

今天早上，我如往常一样，通过互联网医院预约了肝病科的***医生。作为一名乙肝患者，我已经习惯了这种便捷的复诊方式。医生很快就回复了我的信息，询问我是否有新的症状或者需要调整治疗方案。我简洁地回复道：“我开药。”医生非常耐心，询问了我之前使用的药物情况，确认我没有过敏史、相关禁忌症和不良反应后，便开始为我创建处方。

不久后，医生告诉我处方已送达药师审核，审核通过后，我就可以预约购药了。这种线上问诊的流程让我感到十分放心和方便。晚上，当我收到医生的信息说“处方已使用”，我知道我的药物已经准备好，可以按时服用。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的细心和专业。他不仅关注我的病情，还耐心解答我的疑问，让我对治疗有了更清晰的了解。这种互联网医疗的方式，让我感受到了科技带给我们的便利，也让我对肝病科的医生们充满了信任。

互联网医疗，让复诊变得更加简单，让患者的生活质量得到了提高。我相信，随着科技的不断发展，未来会有更多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样打开了我的手机，收到了来自京东互联网医院的线上问诊通知。对面是一位经验丰富的肝病专家，我心中不禁紧张起来，因为我知道，我的大三阳病情已经持续了五年。

在与专家的对话中，我详细描述了我的病史，包括近期的乙肝病毒高敏检测结果。专家非常耐心，他告诉我，虽然病毒量有所上升，但目前的肝功能和腹部彩超检查都是正常的。他解释说，病毒量上升可能是由于病毒变异引起的，但并不一定意味着耐药。

专家建议我不要急于更换治疗方案，而是等待耐药检测的结果。他还告诉我，目前常用的抗病毒药物包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）和替诺福韦艾拉酚胺（TAF）。每种药物都有其优缺点，需要根据患者的具体情况来选择。

在等待检测结果的日子里，我时常收到专家的关心和提醒。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答我的疑问，让我感到非常安心。终于，耐药检测结果出来了，专家告诉我，虽然病毒量有所上升，但耐药检测并未显示耐药。他建议我继续使用恩替卡韦治疗，并定期复查。

在与专家的交流过程中，我深深感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医术精湛的肝病专家，更是一位充满同理心的朋友。我相信，在他的帮助下，我的病情一定会得到控制。

2024年8月的一天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，希望能得到专业医生的帮助。电话那头传来的是一位肝病科医生的声音，他耐心询问了我的女朋友的病情，包括甲胎蛋白、乙肝病毒定量以及乙肝家族史等信息。在了解完这些细节后，医生建议我们进行长期抗病毒治疗，并提供了丙酚替诺福韦或艾米替诺福韦两种药物的选择。 时间过得飞快，我女朋友的病情似乎稳定了许多。然而，当得知她怀孕的消息后，我又开始担忧。再次联系医生，他告诉我，孕妇可以使用富马酸替诺福韦进行抗病毒治疗，但她仍然具有传染性。为了保护孩子，医生建议我们在生产后进行乙肝母婴阻断。 随着治疗的深入，我对医生的专业和耐心深感敬佩。每三个月，我们都会按时复查肝功、乙肝病毒定量等指标。医生总是耐心地解释结果，并给予我们鼓励和建议。尽管病情严重程度并不高，但医生强调抗病毒治疗的重要性。 在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，我们都能得到专业医生的指导。这不仅节省了时间和精力，还让我们更加安心。感谢医生的专业服务，让我们在抗击乙肝的道路上不再孤单。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，打开了电脑，准备通过线上问诊的方式咨询一位肝胆外科的专家。这位专家来自山东青岛，据说在当地有着良好的口碑。

首先，我向专家说明了我的病情。我患有乙肝，但经过治疗已经好转。去年体检时，连脂肪肝都没有。然而，最近我总是感到肚子疼，总去厕所，而且还有咳嗽和喉咙干的不适。

专家耐心地询问了我的病情，并告诉我，他需要查看我的血常规报告。我回忆起，我阳的时候曾经做过血常规，但时间已经过去很久了。专家告诉我，时间太久了，这份报告可能无法提供准确的信息。

接着，专家又询问了我是否去过血液科。我回答说没有。他建议我去血液科看看，并告诉我，脾大的原因可能很多，肝胆这块主要跟肝炎、肝硬化有关。

我感到有些紧张，担心自己的病情。专家安慰我说，可以做个超声，看看肝脏有没有问题。其他的可能与血液病、寄生虫感染有关。他提醒我，如果有发烧还是及时到医院看看，有腹泻，要想想有没有吃生食生肉。

听到这里，我心中的石头终于落地了。我感谢专家的耐心和细致，他告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需出门，就能得到专家的指导和建议。这让我对未来的治疗充满了信心。

那个阳光明媚的午后，我拨通了***医院的电话，预约了消化内科的线上问诊。电话那头传来温柔的声音，我感受到了一丝安心。

几天后，我收到了医生的回复。他详细询问了我的病情，包括去年的检查结果。我按照医生的建议，一一回复了他的问题。

医生非常专业，他不仅对病情进行了详细的分析，还为我制定了个性化的治疗方案。尽管我不能面对面地见到医生，但他的专业素养和耐心让我感到无比的信任。

在用药方面，医生也给予了详细的指导。他告诉我，在用药期间如果有任何不适，应该及时停药并线下就医。这种细致入微的关怀，让我感受到了医者的仁心。

整个线上问诊的过程，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，能够足不出户就得到专业的医疗服务，真的让我感到非常方便。

感谢***医生的耐心和细致，也感谢互联网医疗带给我们的便利。在这个信息化的时代，我相信，线上问诊将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家里休息。突然，我的手机响了，是一个陌生的号码。接通后，一个温柔的声音传来：“您好，我是永州市某医院的感染内科医生，我看到了您的报告，想和您简单聊聊。”

医生询问了我的症状，我详细描述了自己的不适。他告诉我病毒量很高，建议我做个增强CT或者肝脏磁共振。我心中一惊，但医生的话让我感到一丝安慰。他耐心地解释了病情，告诉我必须住院，并进行抗乙肝病毒治疗。

住院期间，医生每天都会来查房，询问我的病情。他总是那么细心、耐心，对我的病情进行了全面的评估。当我询问关于CA的问题时，他告诉我目前来说还需要做进一步检查。虽然心中有些忐忑，但我对医生的专业和认真感到安心。

有一天，医生告诉我报告有肿瘤的可能，我顿时感到紧张。但他安慰我说，把CA排除了都是小事，但是必须要尽快治疗。我听从了他的建议，积极配合治疗。

住院期间，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。他告诉我，只要排出CA就没得大问题是吧，也是大问题，但不至于生命危险。他的话让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，我已经康复了，可以出院了。在离开医院的那一刻，我对医生充满了感激。是他用专业和耐心帮助我走出了困境。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是一位来自中医肝胆科的医生***，他的笑容温暖而亲切，让我感到一丝安慰。

我向他倾诉了自己的困扰：多年来，我一直饱受乙肝的折磨，尽管长期抗病毒治疗，但DNA病毒最低值始终如一。最近，我听说片仔癀可以辅助治疗，便想咨询一下医生的意见。

***医生耐心地听我讲述，然后给出了他的专业建议。他告诉我，片仔癀并没有明确的治疗效果，多数情况下是用于调节免疫和对症治疗。他建议我服用胸腺肽或者皮下注射胸腺肽，这两种药物在调节免疫方面效果更佳。

接着，我又询问了关于喝酒后服用片仔癀泡水的问题。***医生严肃地告诉我，绝对不能喝酒，因为酒精会对肝脏造成极大的伤害，这是唯一有效的肝脏保护办法。他强调，任何药物都需要经过肝脏代谢，所以随意服药都可能加重肝脏负担。

在这次线上问诊中，我感受到了***医生的专业和负责。他的耐心解答、细致的指导，让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了治疗的信心。尽管我们不能面对面交流，但通过互联网医院，我们依然可以建立起信任和联系。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地咨询医生，获得专业、及时的医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，它将为更多人带来健康和希望。

那天，我带着两个孩子去朋友家玩，没想到一场意外的接触，让我开始担心起来。朋友家的电动刮胡刀，他有大三阳，而我两个孩子却不知情地玩弄了那把刮胡刀。

我立刻联系了医生，向他描述了情况。医生非常耐心地听我讲述，并告诉我，消化道不传播乙肝病毒，所以不必过于担心。但医生也提醒我，刀片这种东西确实存在风险，尤其是如果刀片上有残留的血。

我非常担心，万一孩子的手上或者嘴巴里有伤口，吃了怎么办？医生告诉我，可以采取暴露后紧急阻断，也就是打一针免疫球蛋白。不过，需要先检查孩子的抗体情况。

第二天，我带孩子去做了检查。医生告诉我，孩子的抗体是阳性的，所以不用担心。医生的专业和耐心，让我感到非常安心。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊的便利性和医生的专业素养。在遇到突发状况时，能够及时得到专业医生的建议，真是太方便了。

那天，我带着一丝紧张的心情，打开了电脑，连接上了京东互联网医院。屏幕那头，一位温柔的声音传来：“您好！请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我鼓起勇气，说明了我的病情：乙肝两对半，第2、5项阳性；同型半胱氨酸增速25.7，Y-谷氨酰转肽酶(r-GT)99。医生耐心地听完后，解释道：“你是2.5阳性，说明以往有感染，有免疫力。定期复查下，注意休息，饮食清淡。”

我又提到了另一个担忧：肺结节。医生告诉我：“目前主要是肺结节注意观察，还没进一步做胸外科门诊进一步诊治。”

接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。每当我有所疑问，医生都会耐心解答，让我感到无比的安心和信任。

时间过得飞快，我的病情也在逐步好转。我感慨万分，是京东互联网医院让我在家就能享受到专业的医疗服务，是医生的专业和耐心让我重拾信心。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是你们让我感受到了医者仁心。