文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

他们说：“哮喘是治不好的。”

“哮喘孩子吸激素会长不高会早发育的。”

“哮喘孩子忌鸡鸭鱼肉牛奶鸡蛋天上飞的地下走的。”

“哮喘孩子不能太冷不能太热不能运动。”

“哮喘孩子不能打疫苗。”

他们就是一个传说，应该和有关部门差不多。

“哮喘孩子不能打疫苗。”这句话的观点是片面的。

 

哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。我们国家2010年儿童哮喘流行病调查，0-14岁哮喘儿童哮喘患病率3.02%，上海为全国最高7.57%。哮喘有多种诱因比如螨虫，花粉过敏，冷热刺激，感染等等。呼吸道感染是使哮喘患儿病情加重的主要诱因。哮喘患儿如病情得不到控制，肺功能损害可持续至成人期，并增加发生慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险。针对感染有效的预防方式是接种疫苗。对哮喘患儿也是同样。哮喘不是预防接种的禁忌症。

 

 

分以下两种情况区别对待

 

一、哮喘患儿处于缓解期可以接种。

 

哮喘的缓解期（包括长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素）且健康情况较好时应按免疫规划程序进行预防接种。哮喘缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上。所以哮喘孩子只要处于缓解期，即使吸入激素治疗中也可以接种疫苗。

 

二、哮喘患儿处于急性发作期暂缓接种。

 

哮喘急性发作期（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状），尤其是全身应用糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。停止全身应用糖皮质激素1个月后，可考虑正常接种。

 

疫苗接种评估内容

（1）对健康儿童疫苗接种相关问题进行专业咨询；

（2）对疫苗接种后偶发的异常反应进行评估处置；

（3）对具有基础疾病的儿童提供个体化疫苗接种方案，并对疫苗接种保护效果进行系统评估和随访等。

 

 

疫苗接种评估适应人群

（1） 对疫苗接种有咨询需求的健康儿童；

（2） 早产儿；

（3）潜在免疫低下人群：主要指罹患基础疾病的儿童，疾病包括先天性心脏病、肝胆疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、呼吸道疾病、胃肠疾病、风湿类疾病、免疫系统疾病、血液肿瘤疾病、慢性感染、实体器官移植、干细胞移植、特殊药物治疗、特殊手术（如脾切除、人工耳蜗、脑脊液鼻漏）等。

 

参考文献：特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二——支气管哮喘与预防接种中国实用儿科杂志 2018-10

孩子便秘是家长在育儿过程中经常遇到的困扰，看着孩子排便时憋红的小脸，甚至哭闹不停，真让人心疼。儿童便秘发病率高，大多为功能型便秘，少数有器质性病变。今天儿科医生就把关于孩子便秘的所有干货都送给你，你要收好哦。

 

1. 什么叫便秘？

 

便秘是指排便次数减少，同时伴有排便困难，粪块干结；或次数正常但粪块干结、排出困难。

正常小儿排便次数差别比较大：母乳喂养的次数较多，配方奶喂养的相对次数少。   

 

2. 孩子便秘的原因有哪些？

 

饮食因素：

• 食物加工过度：食物中动物蛋白含量过高而膳食纤维少；
• 喝水少； 人工喂养，尤其是冲调奶粉太浓或更换奶粉；
• 饮食辛辣。
  

 

排便习惯因素：

• 不按时大便，没养成规律的排便习惯；
• 不愿使用不喜欢的厕所、排便感受不舒适（排便疼痛）或贪玩而有意识的憋便，长期这样的话，会造成肠道肌肉乏力、功能失常、反射敏感性下降，出现便秘。

 

精神因素：

焦虑、抑郁、忧愁等情绪异常，精神刺激。

 

遗传因素：

父母亲属中有便秘的，孩子便秘发生的几率高于其他孩子。

 

药物副作用：

钙剂、铁剂、胃肠黏膜保护剂（如蒙脱石散）、抑酸剂等。

 

生活起居因素：

休息不好，缺乏睡眠；长期静止、久坐、久躺、缺乏运动；生活环境突然改变。
 

疾病因素：

甲状腺功能低下、先天性巨结肠、结肠冗长征、肛门直肠畸形，脑瘫和小脑畸形导致的排便反射中断或副交感神经受抑，盆底肌肉功能不良，各种疾病导致长期卧床、营养不良等。

 

3. 孩子长期便秘会有什么危害？
 

• 导致肛裂、痔疮、结肠炎；
• 干结粪块擦伤肠粘膜，引起肠道出血；
• 导致食欲不振、腹部胀满等胃肠功能失调；导致皮肤干黄、体质虚弱；
• 增加诱发结肠癌的风险；
• 大便长时间在肠道停留，产生有毒物质，经肠道吸收，对身体产生不良影响，甚至影响大脑功能导致记忆力下降、注意力不集中、思维缓慢等。

 

4.孩子便秘了，怎么处理？

 

我们的目标是每天1次软条状大便（小婴儿可以是糊状便），最长能接受的频率是2-3天1次。这需要以下这些方法：

 

1）饮食调整：

 

• 多喝水，尽量选白开水，可以改善大便干结情况。
• 不要强迫孩子喝水一定要达到目标量。
• 不选择饭前、吃饭时及饭后立即喂水。
• 不要一次性大量饮水，应少量多次喝水。

 

每个年龄段的孩子每天的喝水量是不同的， 喝水量要随年龄、季节气候、饮食含水分情况、出汗情况、尿量及尿色，是否有额外体液丢失酌情增减。

 

参考《中国居民膳食指南》、《中国学龄前儿童平衡膳食宝塔》和《中国学龄儿童平衡膳食指南》建议儿童喝水量（不是绝对标准）如下：

 

• 6个月以内的孩子：原则上不额外喂水
• 6个月到1岁孩子：每天水摄入总量900ml（包括奶、食物、饮水），
• 1-2岁孩子：每天水摄入总量1300ml（包括奶、食物、饮水）
• 2-3岁孩子：饮水600-700ml
• 4-5岁孩子：饮水700-800ml
• 5-7岁孩子：饮水800ml
• 7-10岁孩子：饮水800-1000ml    

 

配方奶严格按说明调配，不要过浓。

 

多吃谷物蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，可以吸收水分，软化粪便，增加粪便容积，促进肠蠕动。不建议应用膳食纤维补充剂，更强调饮食结构的调整。保证足够的食量，不偏食，适当减少脂肪及动物蛋白摄入量，保持营养的均衡。

 

可改善便秘的水果：猕猴桃、火龙果、苹果、梨、西柚、草莓、香蕉等。注意：香蕉一定要吃熟透的，北方香蕉大多熟不透，反而会加重便秘，吃水果尽量吃果肉，鲜榨果汁会造成营养成分的流失和破坏。

 

可改善便秘的蔬菜：西芹、豆角、空心菜、甘蓝、西兰花、韭菜、茄子、黄豆芽、雪菜、豆类及豆制品、笋类、干制菌藻如松蘑紫菜木耳等。

 

可改善便秘的谷物薯类：玉米、燕麦片、荞麦面、小米、红薯、山药等。

 

ps：1岁以下的孩子不建议喝蜂蜜。

 

2）正确训练排便习惯：

 

 

1岁到1岁半左右可以开始训练，根据胃结肠反射的餐后早期反应及餐后晚期反应安排排便训练时间，循序渐进。

 

孩子进食后让他坐在便器上，场所固定，双脚不要悬空，要落地有支撑。每天早晨起床洗漱后也应训练排便，每次做5-15分钟，排便后鼓励夸奖。

 

如果排不出大便，不要训斥批评，不要强迫孩子长时间久坐。家长耐心陪伴，可讲个故事或拿个小玩具，不建议排便时看过于吸引孩子注意力的动画片或其他玩具。

 

家长一定要每天坚持，可能需要1-2个月甚至更长时间才能形成规律正常的排便习惯。

 

3）药物调节：

 

 

微生态制疗法：有各种活菌制剂，调节肠道菌群。不推荐各种保健品。注意服用活菌制剂时不要使用温度过高的水送服，不要和抗生素间隔时间太近（最好间隔2小时以上，间隔时间越长越好），以免造成活菌被杀掉。

 

容积型泻剂：麦麸、聚乙二醇。麦麸不被人体吸收，无全身作用，可改善粪便硬度，有利于排便。聚乙二醇可增加粪便的含水量，增加粪便容积，促进排便。

 

渗透性泻剂：山梨醇、乳果糖，均不被肠道吸收，高渗透性，增加肠道内水分，软化大便，刺激肠蠕动，促进排便。

 

刺激性泻剂：开塞露、石蜡油，刺激结肠收缩，软化润滑便块，促进排便。短期使用很安全，一般用于暂时清除肠道内的粪块堆积，不可长期频繁应用，以免产生依赖性。但是该用的时候不要犹豫，一般超过3-5天未自行排便的可考虑应用。

 

乳果糖和聚乙二醇都是比较安全的治疗慢性便秘的药物。聚乙二醇适用于8岁以上的儿童，小娃娃不建议使用。乳果糖用于1岁以上儿童。乳糖不耐受或半乳糖不耐受的孩子慎用乳果糖，且不要长期服用。

 

中药治疗：可用于治疗慢性便秘，要在正规中医指导下应用。
 

不推荐使用刺激性泻剂：比如番泻叶、比沙可啶等。
 

以上的药物治疗应在医生指导下进行。

 

4）生活起居：

 

让孩子多参加户外活动，适当的运动可增加肠道蠕动，促进排便。千万不要窝在家里和爸妈一起看电视、玩手机。

 

5）按摩：

 

 

腹部按摩：家长把手搓热，绕孩子的肚脐，顺时针方向轻柔按摩，约5-10分钟，每天1次。在孩子清醒且情绪好的时候进行，避免饱食后立即按摩，易致吐奶及胃部不适。

 

还可以按摩大肠经、内八卦、阳池、六腑、天枢、七节骨、足三里等穴位，一定要找专业的中医理疗师来做，街边的小儿推拿店太多了，水平良莠不齐，要谨慎选择。

 

5. 有“攒肚”这种说法吗？

 

宝宝好几天不排便，家里的老人家会说孩子“攒肚”呢。 如何判定是不是“攒肚”呢？

 

如果是以下情况，可能是“攒肚”：一般是小宝宝，虽然排便间隔时间长了，但排便顺畅，无痛苦表现，无明显腹胀无呕吐，大便呈正常的软条状或糨糊状，且宝宝进食、情绪及睡眠均正常。

 

6. 总结

 

慢性便秘治疗是一个与粑粑长期抗战的过程，需要家长们坚持，这个过程可能需要几个月、半年、甚至好几年的时间。如果便秘发生早期积极改善饮食及生活习惯，80%左右的孩子在半年内康复。如果延迟治疗，那么孩子恢复起来也比较慢。药物及中医按摩治疗需要专业医生指导。

 
家长应调节好孩子的饮食生活起居，提前预防便秘的发生，预防胜于治疗。便秘虽然是小事，但是孩子很痛苦，家长也会很抓狂。

 
最后还是那句话，如果自己实在搞不定，或者长期严重便秘怀疑器质性疾病，记得来找儿科医生，他们会帮助你和孩子的。

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很多家长曾经都问过一个问题：“医生，我们家孩子晚上睡觉总是磨牙，是不是他肚子里边有虫啊？”原来的人们都认为“夜里磨牙，肚里虫爬”，为什么总说磨牙是由寄生虫导致的呢？曾经听到一个家长诉苦，说听孩子夜里磨牙的声音太恐怖了，咯吱咯吱，就像嚼骨头一样慎人，令她自己也是害怕不已。

 

随着人们生活水平的逐渐提高，卫生条件也越来越好，孩子肚子里存在寄生虫的情况越来越少。有的家长听闻孩子脸上的白斑也是由于肚里有虫导致的，所以就更加确定了自己的判断，认为孩子一定有寄生虫存在，但其实这种看法是错误的。

 

 

首先，孩子脸上的白斑大多是白色糠疹或者营养不良造成的，家长不用过于担心。保持皮肤滋润，充分保湿，给宝宝抹些儿童护肤霜，同时保持营养摄入均衡，不要盲目给孩子服用打虫药，多数孩子一段时间后就会有所改善。如果还不见好转，则要到专业医院皮肤科看看白斑到底是什么原因引起的。

 

那么，到底什么原因能引起小孩睡觉磨牙呢？

 

一是睡前加餐，过度进食所致的食积，胃肠道不能有效的消化食物，入睡后仍需继续工作，加班加点运转，所以引起牙齿来回磨动，只要保证每天减少进食量就可以很快解决了。

 

二是由于孩子成长过程中营养不均、造成维生素缺乏，或者小孩本身就有厌食、挑食的习惯。此时，应纠正不良习惯，保持营养均衡。或者是牙齿本身的问题致使孩子出现夜间磨牙情况，有些小孩正处于换牙期间的一种反应，一般不用处理；又或者是牙齿咬合接触关系不良引起的，当出现这种情况时，人体本身就要通过磨牙来进行调整，达到咬合平衡，最好找专业口腔科医生进行专业指导。

 

 

三是精神因素，由于紧张、激动、焦虑、或入睡前过于兴奋等情绪波动都可以导致夜间磨牙，要避免训斥孩子，帮助孩子疏解压力及紧张焦虑，排除诱因及心理因素，对于改善磨牙的状况是非常有必要的。

 

四是小朋友磨牙或许真的是由于寄生虫导致的，要做相关的理化检查才能确诊。长期磨牙还会影响下颌关节，磨损牙釉质，家长们应及早处理才好。

 

说到这里，你还觉得磨牙就是由于肚子里有寄生虫所导致的吗？偏听偏信，往往是家长忽略孩子一些内在病理变化的主要原因，也是耽误明确孩子的潜在性病理状态的罪魁祸首。所以，家长的教育和认识观念的改变，可能是改善孩子健康状态的关键因素。

有的小孩就会出现抽搐的现象，我们的家长就会出现焦虑的情绪，那你知道会出现哪些症状吗？还怎么去急救自己的孩子吗？一起来看看吧。

 

症状

1.全身强直性惊厥：全身肌肉僵硬，呈波浪状抽动，角弓倒转（头后仰，全身呈弓状后弯），眼睛向上翻或瞪着，神志不清。

 

2.局限性出现抽搐：局部的肌肉也会出现抽搐，比如我们的一侧肢体发生抽搐，或面部的肌肉也会出现抽搐，手指、脚趾抽搐，或眼球旋转、眼球震颤、眨眼动作、凝视等。大部分的患者都是无意识的。上述抽搐的方式可以是几秒钟或几分钟，严重的还会可以重复几次，持续30分钟以上的抽搐称为持续抽搐状态。

 

3.高热惊厥：主要见于6个月至4岁的高热儿童。热性惊厥是短暂的，吸烟后意识恢复较快，多发生在发热早期。在一次发热中，往往只出现一次惊厥，可消除脑部疾病等严重疾病，发热一周后脑电图正常。

 

衰竭，又称癫痫，是婴幼儿的常见病，对儿童有害，常影响其发育和智力水平。当惊厥发生时，儿童经常出现全身强直性惊厥，当他们的眼睛出现时，他们是无意识的，有时咬他们的舌头。

婴儿急救知识。

(1）当孩子出现惊厥时，家长要冷静，不要对孩子大喊大叫，摇晃孩子，让孩子平躺在床上，避免一切不必要的刺激。

 

(2）及时清除儿童口腔分泌物，保持呼吸道通畅，头向一侧倾斜，防止分泌物和呕吐物吸入气管造成窒息。

 

(3）为防止儿童受伤，用纱布包裹筷子或牙刷柄，置于上下门牙之间，避免咬舌。

 

(4）如果孩子发高烧，可以把冷湿毛巾放在额头上，勤换，或者用白酒和白开水擦身。

 

(5）可以用针灸或捏指甲来戒烟。建议不要给孩子乱使用药物，因为治疗不当也会对病情不利。

 

(6）尽快送孩子去医院就医。

 

 

通关开窍：为了及时解除孩子的意识丧失、下颚紧闭、抽搐严重等症状，通常采用提醒的方法，即反复捏任重、合谷、唐寅、涌泉等穴位，如果有的话，可以吹进鼻子里吸几口，经常用开关粉或乌梅擦牙齿，使牙齿松动。然后可以吃苏合香丸或者智宝丹帮你入门，往往立竿见影。

小孩会得梅毒吗，梅毒这种疾病主要是通过性传染，但这种疾病的传染性是很强的，如果孩子的父母双方都患有过梅毒，那么这种疾病就可以通过遗传来传染该孩子，因此我们就应该知道即使在小孩也有可能患有梅毒这种疾病。

梅毒这种疾病虽然主要是由于性传播所导致的传染，但这种疾病的传染性缺少非常之强大的，这种疾病除了性传播之外，还有一些传染方式也是可以导致感染的，这种疾病一旦被感染那么就会对患者的身体健康造成很大的损害，如果没有及时的治疗，严重的话是有可能危及到患者生命的。既然这种疾病这么可怕，那么究竟小孩会得梅毒吗?

 

梅毒这种疾病虽然是主要通过性接触传播的，但还有一些患者是由于间接接触感染源所导致的，但凡是之前梅毒患者使用过的衣服、毛巾以及洗漱用品等都有可能会被患者的一些分泌物所污染，而梅毒的传染性又是极为强大的，这个时候如果孩子经常跟这种病人生活在一起，一旦有什么细微的伤口之类的，那么伤口在接触到这些沾有病毒的感染源，那么就会被传染，但还有可能是孩子无意当中接触过这些物品，那么就也有可能被这种病毒所传染。

 

 

另外梅毒这种疾病的潜伏期是很长的，如果是在潜伏期的患者，体内虽然已经被这种病毒所感染，但却还没有什么临床上的症状，这个时候如果小孩由于一些疾病需要身体里输入了这种患者的血液，那么就可以被这种疾病所感染。而梅毒这种病毒是还可以通过胎盘传播的，如果是已经患有梅毒的孕妇，那么体内的这种病毒原体就可以通过血液流入胎儿的体内，这样胎儿也就会引起感染了，但这种感染一般都是在孕早期发生的。

通过以上的这些内容，我们就应该知道梅毒这种疾病的传染性是极强的，它的传播途径也是有很多的，一旦孩子接触过这些病毒，那么就很有可能会传染梅毒的。因此我们在日常生活中就一定要加以注意，尽量要远离这种的患者。

游泳这种运动是非常健康的，不仅可以让身体得到有效的锻炼，还可以提高我们的身体素质，所以越来越多的人群都喜欢上了这项运动，也有很多家长让宝宝进行学习游泳，但是宝宝在出现咳嗽的情况下是否可以进行游戏，这个问题成为了大家都非常关注的话题，那么小孩咳嗽可以去游泳吗？

第一、宝宝感冒咳嗽不建议去游泳。宝宝感冒咳嗽的时候最忌讳的事情就是再让宝宝受凉了，这个时候宝宝的抵抗力是很弱的，而出去游泳很容易让宝宝受凉，加重病情。并且感冒咳嗽的宝宝体力也不充足，这时候去游泳起不到锻炼的作用，反而消耗宝宝的体力，不利于感冒的恢复。另外，游泳潜水由于压力的关系，会诱发中耳炎，尤其是感冒后，更要注意。5岁以下的孩子，中耳炎的发病率更高些。

第二、咳嗽不是一种单独的疾病，它属于一种症状表现，很多疾病都可能会引起咳嗽，比如说感冒，支气管炎，哮喘等等，都是造成咳嗽的重要原因，在咳嗽的时候一定要注意休息，这时候是不能游泳，因为游泳会导致呛水，会加就咳嗽的现象，甚至会引起炎症，造成肺炎，对于患者危害是比较大的。

第三、肺部压迫人在水中的时候，受到水的压力作用，会对肺部产生较大的压力，在这种状态下肺部不宜剧烈活动，而咳嗽却会导致肺部剧烈活动，在外界压力的影响下，很容易导致肺部受损，肺部会由放射性的疼痛感，对健康不利。

第四、供氧不足如果有咳嗽症状，人体的供氧能力是有所下降的，而在游泳的时候，人体的供氧能力会进一步降低，而且由于运动影响，人体的氧气需求来会增大。所以在咳嗽时游泳，很容易导致人体供氧不足，会出现头晕、四肢无力等多种不适症状，长时间如此很容易导致身体器官受损。

小儿肺炎可是一个不好惹的疾病，如果孩子不幸患上小儿肺炎后的最初表现和普通的感冒有些相似，而有的孩子直接就是以高烧来证明自己的处境。

 

所以，通常有不少家长，对于小儿肺炎与感冒总是傻傻分不清。

 

在肺炎起初，总是误把肺炎当成感冒治，越治疗越严重之后才发现，原来用错药了。

 

那么，究竟什么是小儿肺炎，小儿肺炎是怎么引起的，治疗宝宝肺炎多久能痊愈呢？

小儿肺炎是怎么引起的？

（一）病原体

 

病毒，细菌，支原体，霉菌等，以病毒性肺炎最常见。

产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

 

（二）诱发因素

 

营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。

（三）环境因素

 

如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

治疗宝宝肺炎多久能痊愈？

下面是一些经历过的妈妈，关于治疗宝宝肺炎多久能痊愈的互动回答。

新生儿肺炎的话一般至于的期间在七到十天左右，只要不是特别严重的使用一些抗生素治疗，病程不会特别的长，主要是要加强宝宝出院以后的生活护理

孩子肺炎的恢复期因人而异的，也不能说确切的需要多久，一般来说孩子因为自身抵抗力较差，恢复得会比较慢，同时用药是否对症，也是孩子恢复快慢的关键，家长要有耐心，孩子根治好才是最放心。

新生儿身体各个器官都比较娇嫩，肺炎对新生儿来说是比较危险的，多久能出院要看宝宝恢复情况，积极配合医生的治疗

一般肺炎是需要七天到十几天的治疗期。这个是因人而异的看宝宝个人抵抗力如何。

 

 

小儿肺炎有哪些表现及如何诊断？

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热

 

大多数较高。

2、咳嗽

 

开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎

 

除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状

 

呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状

 

婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

夏天的时候，天气炎热潮湿，很多昆虫也出来活动了。如果我们户外出行的话，就很容易被毛毛虫蜇到，现在的毛毛虫比以前的毛毛虫厉害许多，有人被毛毛虫蜇到以至于休克。那么被毛毛虫刺到了怎么办？

1、清洗伤口。被毛毛虫蛰到会有刺痛和痒的情况，千万不要抓，也不要用清水冲洗，否则毛毛虫的刺会扩散，首先要立刻用碘酒轻轻冲洗，不要用力抓挠。

2、拔出毒刺。有些毛毛虫蜇人后，人并不会出现奇痒，只是火辣辣痛，这是因为这些品种的毛毛虫蜇人后毒刺不会断在人身上，这种情况不需要做人体毒刺拔除处理。只有那些被蜇后出现奇痒的情况，才需要进行毒刺拔除处理。拔除毒刺的方法很多，可以用各种胶布，也可以用伤湿止痛膏之类的膏药，粘在被蜇处，然后再撕开，就能拔除毒刺。为了拔除彻底，多做几次粘上撕开。如果没有膏药等粘性的物品，则可以用布巾沾消毒酒精或是碘酒擦洗被蜇处，一方面可以擦去毛刺，也可以起到消炎的作用。

3、涂抹大蒜。处理过第一步后，把大蒜捣碎，尽量越烂越好，敷在被毛毛毛虫蜇到的地方，15分钟，让大蒜把刺逼出来。15分钟以后，轻轻把大蒜抹掉，把之前准备好的医用胶布，或膏药贴在被蜇部位，5分钟，5分钟之后迅速撕下，把刺拔出来。拔出之后会觉得还有一点刺痛，是因为刺没有彻底拔出，残留在上面，这时候就可以用马齿苋剁碎，敷在被蜇部位，敷上后就会觉得刺痛消失了，大概需要敷半个小时到一个小时，视个人情况而定。

4、涂抹芦荟液。对于那种被蜇后只火辣辣痛而不痒的情况，往往不具有传染性，蜇了哪里症状就出现在哪里，只需要对被蜇处涂点清凉油之类的即可。但有很多人计算涂了清凉油，也一时间难以忍受那个火辣辣的刺痛，为了缓解疼痛，手脚等可以泡在冰水里，其他部位可以用冰水或是冰块冷敷。冷敷后，如果家有芦荟，再折点芦荟的叶子，用断口的粘液涂在被蜇处。最后，再对被蜇处涂清凉油，这样就能快速消除刺痛了。

一、被昆虫叮咬也会引起皮炎？

 

丘疹性荨麻疹是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病，又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹，春秋多见。常分批发生于躯干、四肢伸侧，自觉瘙痒。皮损为红色风团样丘疹，呈纺锤形或圆形，中央常有丘疱疹、水疱或大疱。

 

1. 虫咬性皮炎的症状

 

局部红肿，常呈梭形，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒，有时有刺痛、灼疼。尽管成人也可发生，但最常见于儿童，而且比较重。常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。

 

2.虫咬性皮炎的治疗

 

注意个人及环境卫生，对于易发生本病的患者，在春秋季节尽量少到花草多的地方；一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。有全身症状可用抗组胺药物，如果非常严重，必要时使用激素治疗。

 

 

二、接触性皮炎

 

接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某种物质后，在接触部位发生的急性或慢性炎症反应。

 

1. 接触性皮炎的症状

 

主要表现为红斑，肿胀，丘疹，水疱，甚至大疱。急性接触性皮炎皮疹只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。如果接触物为长方形，其边界很清楚。其只局限于接触部位，并且皮疹形状与接触物形状一致。去除接触物，适当处理后皮损一般很快消退。

 

2. 接触性皮炎的病因

 

能引发接触性皮炎的物质有很多种，可分为动物性、植物性和化学性三大类。在医院，斑贴试验是诊断接触性皮炎的最简单可靠的方法。动物性物质包括动物毒素，如昆虫分泌物、毒毛等；植物性物质包括花粉、叶、茎、花及果实等；化学性物质是引起接触性皮炎的主要原因，主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。

 

3. 接触性皮炎的治疗

 

 

轻度皮肤过敏

 

如果只有轻微的红斑、少量细小鳞屑，无明显水肿，瘙痒不明显者，只需尽量避免诱发因素，同时使用医学护肤品的保湿舒敏系列产品，可以不用药物。

中度皮肤过敏

 

有红斑、丘疹、水肿，伴明显瘙痒者，可短期使用激素软膏，如丁酸氢化可的松软膏、地奈德软膏或糠酸莫米松乳膏，但连续使用最好不超过2周，而且应在病情好转后逐渐减量停药。如果长期反复发生，则最好外用免疫调节剂，如0.03%他克莫司软膏或吡美莫司软膏。可口服抗组胺药，如氯雷他啶片或依巴斯汀片等，也可配合使用复方甘草酸苷片。

 

重度皮肤过敏

 

除了中度过敏的症状，还出现水疱和流黄水。则需要用2%硼酸溶液或生理盐水冷敷，将4～6层纱布浸湿拧干，以不滴水为度，敷于面部红斑处。湿敷时保持纱布冷湿，每次15～20分钟，每天2～3天。冷敷后短期使用激素类软膏或免疫调节剂软膏（同前）。如果一般抗过敏药效果不佳，需要短期全身使用激素，一定要注意药物的不良反应。如继发感染，则需要口服或外用抗生素。

近年来，免疫缺陷疾病的种类和发病人数都在上升，比如最多见的抗体缺陷病之一——X-连锁无丙种球蛋白血症，在的我国平均发病年龄是1. 33岁。由于患儿在发病之前和正常小儿完全一样，而诊断通常在更晚时才能明确，即使在发达国家也通常要到5岁左右。

 

一般情况下，患有免疫缺陷的小儿可以接种灭活死疫苗，而不适合接种减毒活疫苗。例如，免疫缺陷病的小儿如果接种了脊灰减毒活疫苗，针对脊髓灰质炎病毒的免疫力不充分，就可能出现对疫苗毒株的感染，严重者会瘫痪甚至死亡），有的小儿没有明显的临床表现，但是机体却长期带毒，并可排泄到体外，甚至毒株不断发生突变，可能产生更强的毒株而危及周围健康人群。对于这部分小儿，禁忌接种活疫苗，而宜选择脊髓灰质炎灭活疫苗，因为灭活疫苗接种后没有上述病毒变异、毒性回升的危险。

 

 

但是，对那些尚未发病的免疫缺陷儿童，如果在明确诊断之前接种了减毒活疫苗（如在2个月时开始口服脊灰减毒活疫苗），就可能出现风险。为了减少这一风险，家长可以通过以下几点初步识别那些发病之前“貌似正常”的免疫缺陷儿。

 

1.小儿防卫感染的能力明显降低，其出现的感染具有反复、严重、持久的特点，并且大多感染一些平常不致病或致病力低而弱的病原体，就要考虑孩子是否有先天性免疫缺陷病。此类患儿大约40%在1岁以内就有感染表现，如T细胞缺陷和联合免疫缺陷病在出生后不久即发病。

 

2.小儿一年中有8次以上中耳炎，或2次以上严重鼻窦炎，或2次以上肺炎，或在非常见部位发生深部感染2次以上，或反复发生深部皮肤或脏器感染，或需用静脉注射抗菌药物才能清除感染，或由非常见或条件性致病菌感染，或家庭有原发性免疫缺陷病病史的孩子。

 

3.孩子出现生长发育停滞，缺乏淋巴结和扁桃体，伴有皮肤病变（如毛细血管扩张、出血点等），发生皮肤真菌感染、红斑性狼疮样皮疹，出现共济失调（如孩子走路不协调、写字不稳），一岁以后还出现鹅口疮和口腔溃疡等。

 

 

如果一旦家长怀疑孩子患有原发性免疫缺陷病，应及时带其到医院免疫病专科就诊，再根据诊治结果由负责预防接种的医生制定以后的接种计划。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的症状情况，给予了专业的建议。医生首先提醒了我需要完整查看病例后开始诊疗，还告诉我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴的事项。在与医生交流中，我感到医生非常友善和细心，他询问了我的症状和病情持续了多长时间，然后给予了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地解答了我的疑问，帮我分析了可能的疾病原因，并建议我尽快到医院进行进一步检查。在整个问诊过程中，医生非常关注我的细节，给予了我充分的关心和支持，让我感到非常放心和安心。

那天，我正在焦作市的家中，突然感觉肚子一阵阵的疼痛，紧接着开始拉肚子。这种不适感让我无法正常生活，心想这可怎么办呢？

于是，我决定试试互联网医院，听说这种方式很方便，不用出家门就能看医生。我打开手机，找到了一家知名互联网医院，并留下了我的病情描述。

很快，一位来自消化内科的医生助理与我取得了联系。她非常耐心地询问了我的病情，并告诉我主任医生会尽快回复我。果然，没过多久，主任医生就给我回复了。他详细询问了我的症状，并告诉我之前开的诺氟沙星胶囊可以继续服用，但由于我不在家，他为我开具了电子处方。

拿到处方后，我感到非常安心。医生不仅为我提供了用药建议，还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这份细心和责任感让我对这位医生充满了信任。

在医生的指导下，我顺利地购买了药品，并在用药期间感受到了明显的改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的敬业精神有了更深的认识。

如今，互联网医院已经成为我们生活中不可或缺的一部分。无论是咨询疾病、开药还是预约复诊，都能在手机上轻松完成。我相信，随着互联网医疗的不断发展，我们将会享受到更加优质、便捷的医疗服务。

昨天儿子突然出现了呕吐、腹泻的症状，让我非常担心。我赶紧带着儿子去了医院，医生经过仔细询问和检查，诊断出儿子可能是肠胃炎。医生非常细心地询问了儿子的病情，还耐心地解答了我的各种疑惑。医生告诉我，儿子可能是因为感染病毒引起的肠胃炎，需要及时对症处理。

医生详细地告诉我了针对肠胃炎的治疗方案，并且提醒我需要密切观察儿子的情况，及时就医复诊。医生对待患者非常细心，给予了我很大的安慰和信心。最后，医生还给了我一些建议，希望儿子能尽快康复。

我非常感谢医生的关心和帮助，让我感到医院的温暖和关怀。希望儿子能够早日康复，感谢医生为我们解决了这次的病痛。

那是一个普通的周末下午，我的孩子突然肚子疼得厉害。我焦急地抱着他，心里既担心又无助。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看能否快速得到帮助。

医生在了解了我的孩子的情况后，先是询问了一些细节问题，比如肚子疼有多久、有没有伴随其他症状等。孩子虽然疼痛，但在我和医生的安抚下，还是尽力回答了医生的问题。

医生根据孩子的症状，判断可能是肠道问题，并建议我们先观察一下。他还提醒我，最近流行肠道病毒感染，所以这种情况可能需要特别注意。

医生给我开了一些药物，并详细说明了用药方法和注意事项。他还特别提醒我，如果孩子的病情有变化，一定要及时就医。

在用药的过程中，医生还通过线上平台不断地跟进孩子的病情，给予我们指导和支持。看着孩子病情逐渐好转，我心里充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对互联网医疗有了更深的了解和信任。

那天，8岁的儿子在丽江转机时突然肚子痛起来，烧到了39度多。我们心急如焚，但考虑到旅途的艰辛，还是决定先观察一下。晚上，儿子的高烧退了，但肚子痛的症状却一直持续。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我打开京东互联网医院，通过线上问诊功能，向一位经验丰富的医生描述了儿子的症状。医生详细询问了病情，并给出了初步的诊断：可能是肠道感染。他建议我们带孩子去医院做血常规和便常规的化验。

医生的专业和耐心让我倍感安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我注意观察孩子的病情变化。他告诉我，有时候孩子的肚子痛可能是肠道感染引起的，需要及时治疗。

第二天，我们带着孩子去了医院。医生仔细检查了孩子的病情，并根据化验结果和彩超检查结果，再次确认了肠道感染的可能性。他还提醒我，如果孩子的病情加重，可能需要做腹部CT检查。

在整个过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度。他不仅关注孩子的病情，还关心我们的心理状态。他告诉我们，不要担心，只要及时治疗，孩子很快就会好起来的。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转。在此期间，医生还不断通过线上问诊的方式与我们保持联系，询问孩子的恢复情况。他的专业和关心让我深感感激。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的优势。在关键时刻，它不仅为我们提供了便捷的医疗咨询，还让我们感受到了医生的专业和关爱。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

我最近感觉肚子疼痛，经常腹泻，总是感到不舒服。我在网上约了一次问诊，医生很快就开始了问诊，他很专业地询问了我的病情，还提醒我肠镜做了没有。我告诉他我已经做了，然后他给了我一些建议，让我注重饮食，配合药物治疗。我告诉他我吃了医生开的药有缓解，但又复发了，医生很快帮我开了新的处方，还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我很感激医生的耐心和细心，他还给了我健康指导，让我感到很贴心。最后，医生帮我审核了处方，我顺利预约了药品，医生还帮我解答了用药问题。

那是一个普通的周末，我像往常一样忙碌着。然而，下午的时候，我突然感到一阵剧烈的腹痛，伴随着呕吐和腹泻。这突如其来的状况让我感到非常不安，心想这不会是食物中毒吧。

我立刻拨通了互联网医院的电话，接通的是一位非常和蔼的医生。他详细询问了我的症状，包括发病时间、饮食情况、是否有发烧等。在得知我的病情后，他建议我先在家休息，并告诉我一些基本的处理方法。

医生还告诉我，这种症状可能是肠道感染，建议我注意饮食，保持水分，并服用一些药物。在医生的指导下，我服用了藿香正气丸和复方黄连素，症状有所缓解。

然而，接下来的几天，我的症状并没有完全消失，反而出现了口渴、头晕、头痛等现象。我又一次联系了那位医生，他听了我的描述后，告诉我需要去医院做进一步的检查。

在医生的指导下，我去医院做了血尿便常规等检查。结果显示，我确实感染了肠道病毒。医生给我开了补液盐、消炎药等药物，并告诉我需要继续治疗。

在治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，给我提供了很多有益的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心。经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家中还是外出，只要有网络，我就能随时咨询医生，获取专业的医疗建议。互联网医院为患者提供了极大的便利，让医疗变得更加便捷、高效。

我在网上找了一个互联网医院进行线上问诊，因为最近肛门上有好几个痣疮，还感觉肠子里也有问题。经过医生的详细询问和专业评估，医生给出了针对我的病情的治疗方案，并开出了合适的药方。虽然中途遇到了一些审核问题，但医生耐心地重新开方，最终处方审核通过。我在医生的建议下一键预约了药品，用药期间如有不适也会及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

我家宝宝最近出现了拉肚子带血丝和粘液的情况，持续了一个礼拜。我很担心，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生通过详细的询问和解释，让我感到非常放心。他耐心地询问了宝宝的饮食情况、体征状况等，并建议我进行了相关检查。在医生的建议下，我为宝宝进行了大便检查，结果显示阴性。医生告诉我，可能是肠道病毒感染引起的，给予了专业的治疗建议，让我感到很安心。

在医生的指导下，我换了奶粉并根据医生的建议进行了相应的护理，宝宝的情况逐渐好转。医生还详细解答了我关于宝宝饮食、用药等方面的疑问，让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。在这次线上问诊中，我深切感受到医生的专业、耐心和细心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

那天，我因为连续几天腹泻，焦虑不安地拨打了互联网医院的电话。电话那头，***医生耐心地询问了我的症状，并告诉我不要担心，他会有办法的。

原来，我是因为肠道感染导致的腹泻。医生建议我继续服用诺氟沙星胶囊，同时调整了蒙脱石散和整肠生的用药方案。他说，这样可以帮助我更快地恢复健康。

在用药期间，我每天都会向***医生报告我的病情变化。他总是很细心地倾听我的描述，并根据我的情况调整用药方案。当我提到鼻塞和咳嗽时，他推荐我使用盐酸小檗碱和米雅，并告诉我这些药物不会与诺氟沙星胶囊冲突。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。腹泻次数减少，鼻塞和咳嗽也有所缓解。我对***医生的专业知识和耐心感到非常敬佩。

最终，在***医生的指导下，我成功地战胜了这次疾病。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。