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牢记六大点,肝硬化就不会找上你
1.找出病因,集中力量采取措施。
2.控制饮食,节律进食。
每日膳食要调配合理,做到粗细搭配,营养平衡。应增加蛋白质的摄入量,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。控制胆固醇的摄入量,每天不超过 200 毫克。控制能量摄入,防止体重增加和避免加重脂肪堆积。摄入低碳水化合物,禁食富含单糖和双糖的食品,以促进肝内脂肪消退。每日摄入的碳水化合物以占总能量的 60%左右为宜。补充足够的膳食纤维。多吃含硒较多的食物,提高肝脏免疫力,如蘑菇、紫薯、虾类、大蒜等。
3.戒烟酒, 禁止饮用含酒精的饮料,多吃蔬菜和水果。
4.慎用药物。
平时不要动不动就吃药,脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用。
5.经常进行体育锻炼,促进体内脂肪消耗,降低 2 型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢综合征的风险。
每周 250 分钟的中度至剧烈的运动,可有效减少肝脏脂肪变性和肝硬化。
肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化。一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化,再经过 10 年~15 年,有一部分人变成肝癌。
另外,避免长时间静坐也非常重要,可降低全因死亡率和胰岛素抵抗。
6.控制情绪,养肝护肝。
情绪保肝的核心是学会制怒,即使生气也不要超过 3 分钟。保持情绪稳定,通过适当的娱乐来调节情绪,如听音乐,看喜剧等。
肝硬化和肝癌之间的关系非常密切,肝癌病人中 90%存在不同程度的肝硬化,一般肝炎经过 10 年发展成肝硬化,再经过 10 年~15 年,有一部分人变成肝癌。而肝硬化只要及时积极治疗,大多数是可以逆转的。因此加强预防和治疗,你心爱的肝脏,还是会对你不离不弃,任劳任怨地付出!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
小李专门来门诊咨询我,说肝硬化传染吗?我们有一个邻居,他妈妈有肝硬化,家里的姐姐也查出来是肝硬化,还有他弟弟,肝硬化是不是传染?我跟他一起吃饭会得肝硬化吗?
很多人应该有这样的感觉,就是有的肝病病人家里会同时出现几个病情类似的病人。
比如说父辈有肝癌,子女这一代也有,父辈有肝硬化,子女这一代也有肝硬化,肝炎的家族聚集性就更常见。
实际上肝硬化是肝炎发展到一定阶段的结果,肝硬化本身并不会传染,传染的是病毒性肝炎。
尤其我国是乙肝大国,很多乙肝患者都有家庭聚集现象。这主要是因为乙肝可以通过母婴垂直传播,可以通过亲密接触传播。
当然第一步就是预防原发病,积极的治疗原发病。
我们知道很对肝硬化是因为病毒感染、饮酒、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫功能紊乱等各种原因发展而来。
常见的慢性乙肝、慢性丙肝主要经过血液或注射、母婴传播所致。
要预防病毒性肝炎,必须养成良好的生活习惯,注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用;
注意要避免不洁的拔牙;
家庭中有病毒性肝炎的患者,应根据情况及早的抗病毒治疗,只要病毒测不到,传染性就会下降。
家庭成员要尽量注射乙肝疫苗,防止传播。
如果是酒精性肝病患者应该严格戒酒;
脂肪肝患者要调整饮食结构,控制饮食总量,加强身体锻炼,不吃油腻煎炸的食物。
而药物性肝炎患者应尽早停用引起肝功能损伤的药物,并采取相应的保肝治疗措施,用药的时候一定要咨询专科医师;
如果是自身免疫功能紊乱的患者,要在家族中进行筛查,一旦发现要早期治疗。自免肝与基因有关,有一定的遗传倾向。
此外还要注意防寒保暖,减少和及早治疗各种感冒及炎症,避免各种创伤和手术。
要预防进展为肝硬化,还要注意提高自身免疫力。
正常人群可注射乙肝疫苗,一旦产生保护性抗体,一般就不会再感染;
有意外暴露的人群,应24小时内须注射乙肝疫苗和免疫球蛋白以预防乙型肝炎的发生。
已有慢性肝病的患者,要注意按时吃药,定期复查,及时随访,根据病情及时调整治疗方案,如果病情稳定要适当参加体育锻炼,以增强自身抵抗力;
肝病患者还要注意保证充足的睡眠,因为睡眠不足容易产生疲劳,而疲劳可以降低自身抵抗力,导致肝病复发和加重。
高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能,保障肝脏供血充足,达到护肝的目的。
肝病患者平时还要饮食规律有节,不可暴饮暴食,不嗜食肥甘厚味,辛辣刺激,以免损伤脾胃。
另外要注意随季节的变化及时增减衣被,防止感冒。
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体重过重,超重,超胖,你的肚子又大了一圈,你怎么又胖了,这些是我们生活经常会听到的一些话,但是从人们口中说出来,你注意了吗?对于这些不陌生的话题,你有认真的思考过吗?为什么会出现你的身上,到底是什么原因导致的呢?遇到了你会怎么去解决呢?
首先,我们去医院体检,有一项检查是检查脂肪的,大多数人会认为自己是健康的,其实是一种亚健康的状态,医生会说您应该减肥了,你的脂肪肝挺严重的,那么说到这句话的时候我们就应该注意了,可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了,脂肪肝,一个听着不痛不痒的病,但是他的出现不适偶然的,它代表的是我们的肝脏出现问题了,是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪,已经在影响肝脏的正常功能了。
1. 体重的增长太快,肥胖症,特别是腰肥肚子大的人群;
2. 三高人群:高血压,高血脂,高血糖;
3. 高热量的膳食,摄入过多的饱和脂肪,胆固醇,含糖的饮料;
4. 喜欢吃零食,甜食,吃的太快,太饱,晚餐吃的丰富的;
5. 缺乏运动的人群;
6. 经常熬夜,吸烟,喝酒的人群,内分泌紊乱的人群。
1. 一般情况下起病比较隐匿,发病缓慢,没有明显的症状;
2. 只有少数的人群会感觉到有乏力,便秘,晚上的睡眠不好;
3. 也有部分患者会有肝脏的肿大,也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大;
4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。
5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症,痛风,胆结石等症状。
1. 我们要有适当的控制饮食,控制没有摄入量的热量;
2. 我们也要适当的锻炼,避免久坐,做一些适当的有氧运动;
3. 慎用一些保健品,戒酒戒烟,尽量避免一些肝中毒的药物。
1. 调整自己的膳食结构:多吃一些粗粮,少使用一些高蛋白高脂肪的食物;
2. 也要纠正自己的不良饮食习惯:早中午饭要定时适量,尽量避免吃的多,吃太快的习惯,在饮食上少吃零食,甜食,垃圾食品;渴的时候注意多喝水,而不是饮料代替;
3. 禁止饮酒:对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉,但是如果存在脂肪肝,还是建议尽量少饮用,预防酒精肝的发生;
4. 加强锻炼:我们应该每天坚持锻炼,做一些有氧的活动,增强自身的免疫力;
5. 谨慎使用药物:肝脏是重要的代谢场所,避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。
肝癌,现在已经成为了“癌中之王”,有越来越多的人都得了肝癌。肝癌的出现,与没有一个健康饮食,有很大的关系。能导致肝癌的食物,你知道有哪些吗?
饮水不健康
水是维持人类有机体正常生存的重要物质。水本身当然不会引起肿瘤,但流行病学调查却证明,饮水污染的程度与肝癌发病率呈正相关。水源中存在有致癌物质,还可能是多种致癌物质的共同作用,譬如腐植酸、蓝绿藻毒素等。
长期酗酒
长期酗酒,可明显损伤肝细胞以及导致营养不良,肝脏易发生肝硬化,在肝硬化的基础上可发展成肝癌。 当然,除了上述饮食因素外,乙型肝炎、肝脏内的寄生虫病(如华支睾吸虫)、遗传易感性也与肝癌的发生有密切的关系。这里要指出的是,当上述两种因素起作用时,肝癌更易发生,如乙型肝炎与黄曲霉素的暴露则发病会更快。长期酗酒,酒精中毒还可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬变时,枯否氏细胞减少,可增加肝细胞癌变的发生。
摄入过多亚硝胺类化合物
从肝癌高发区南非居民的食物中已分离出二甲基亚硝胺。此类化合物也可引起其它处肿瘤如食管癌。所以也将亚硝胺类化合物归为肝癌的病因之一。
食用受黄曲霉菌污染的食物
30多年前,英国有一农场以黄曲霉菌致霉变的花生饼粕喂饲火鸡,致使10万只幼雏很快死亡。流行病学研究 证明,我国肝癌的地域分布与黄曲霉污染分布基本相一致。在那些粮油、食品受黄曲霉素B1污染严重的地区,肝癌的发病率与死亡率也较高。
黄曲霉毒素是一种致癌物,适合在高温潮湿的环境中生长繁殖。如果人类在夏天长期食用了一些发霉谷物的话,就会染上黄曲霉毒素,肝癌就会出现。
摄入过少微量元素
目前在微量元素与肝癌关系的研究发现,肝癌死亡率与环境中硒含量呈负相关,与居民血硒水平呈负相关,动物试验表明硒能阻断黄曲霉毒素诱发大鼠和鸭子发生肝癌。
怎样预防肝癌?
(1)乙肝疫苗相当于肝癌疫苗:研制肿瘤疫苗的工作进行得相当艰难,恐怕短期内还不会有效果。但乙型肝炎疫苗的研制成功和用于临床,却部分地起到了代替肝癌疫苗的作用,这是因为肝癌的发生与乙肝的关系太密切了。尤其在发展中国家,肝癌患者血清乙肝表面抗原阳性率均大于50%,而这些癌症病人的非癌肝组织乙肝表面抗原的阳性率就更高。乙型肝炎病毒与肝癌的相关性高达80%,乙肝病毒仅次于烟草,是人类已知的第二种致癌因素。因此,乙肝疫苗被看成是第一个抗肝癌疫苗。一位权威人士认为,如果非洲、东南亚和中国婴儿均接种乙肝疫苗,那就意味着每年可减少20万(80%)肝癌病人的发生。可见我国从1991年初开始广泛乙肝疫苗接种,也同样是预防肝癌的重要措施。
(2)控制丙型肝炎:流行病学调查显示,在发达国家,肝癌患者血清乙肝表面抗原阳性率多低于50%,但抗丙肝病毒阳性率多高于50%,甚至酒精肝硬化并发肝癌者的抗丙肝病毒阳性率高达76%。为此认为丙型肝炎病毒可能是发达国家肝癌的主要病因。日本肝癌研究协会最近报告,乙肝表面抗原阴性的肝癌患者在增多,这些病人多数伴有慢性丙型肝炎和输血史,认为日本57%的肝癌与丙型肝炎有关。我国北京医科大学报告,乙肝表面抗原阴性的肝癌病人中,285%抗丙肝病毒阳性,这都说明丙型肝炎病毒是肝癌的重要致癌因素。80%~90%的丙型肝炎是经血液和血制品传播的。所以严格控制输血源,尽量减少输血或应用血制品是减少丙型肝炎、控制肝癌发生的另一有效措施。
(3)防止食物霉变:已知黄曲霉素是超剧毒物质,其致癌作用比亚硝胺类大75倍。它可诱发所有的动物发生肝癌,尽管诱发人类肝癌的问题尚无定论,学者们仍认为它是肝癌发生的启动因素之一,所以,要保管好各种食物不发生霉变,疑有霉变食品,即不再摄入。
(4)其他:饮水污染、药物中毒、吸烟、亚硝胺、微量元素缺乏以及遗传等,都有协同致癌作用,所以采取保护措施、讲究卫生、改善营养、增强免疫功能,杜绝滥用药物和摒弃不良习惯等综合措施,会有效地防止肝癌的发生。
肝硬化腹膜炎如果不及时的治疗,会给各位患者朋友们带来巨大的伤害。患有该种疾病的朋友们应该在日常的生活中进行调理。患者朋友们应该要多锻炼身体,饮食均衡,注意休息。想要预防该种疾病应该要做到养成一个健康的生活习惯,少吸烟喝酒,长期饮酒,多喝水,少吃油腻的食物。
肝硬化腹膜炎是由于肝硬化而引起的并发症,如果患者朋友们出现了肝硬化一定要及时的去正规的大进行治疗,减少该种疾病给自己带来的痛苦。这种疾病如果不及时的治疗,不但会影响患者朋友们日常的生活和工作,而且还可能会威胁患者朋友们的生命安全。很多肝硬化腹膜炎的患者朋友们都应该了解这种疾病怎样调理以及怎样预防,下面大家一起来看看专家给我们做出的介绍。
肝硬化腹膜炎需要患者朋友们在日常的生活中精心的调理,这样才能够使该种疾病快速的恢复。那么,患者朋友们应该要怎么做呢?
第一个就是应该要多锻炼身体,这能够帮助各位朋友们提高身体素质,减少疾病侵袭的可能。
第二个就是应该要做到饮食均衡,各位朋友们不要有挑食现象,不仅应该吃肉,也应该吃青菜。
第三个就是应该要注意休息,充分的休息能够使得各位朋友们有一个愉悦的心情。
各位朋友们想要预防肝硬化腹膜炎,就应该知道有哪些措施可以预防肝硬化。下面,给大家简单的介绍一些预防肝硬化的措施。
第一个措施就是养成一个健康的生活习惯,少吸烟喝酒,长期饮酒会给各位朋友们的身体造成严重的负担。
第二个措施就是要多喝水,喝水可以帮助各位朋友们排出身体的毒素,减少身体的负担。
第三个措施就是要少吃油腻的食物,因为油腻的食物会增加肝脏的负担,各位朋友们应该吃一些清淡有营养的食物。
在这里给各位患者朋友们介绍了一些关于肝硬化腹膜炎的预防和调理,各位患者朋友们应该增加对该种疾病的了解。患者朋友们如果不及时的治疗,还有可能会引发其他的疾病,严重的威胁到患者朋友们的生命健康,所以患有这种疾病的时候一定要及时的去正规的大医院治疗。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
1、注意休息,避免劳累
充足的睡眠有利于肝脏的修复,避免劳累,可以减轻肝脏的生理负担。
2、饮食清淡,少油少盐
油腻饮食会加重消化负担。吃盐多容易诱发腹水,加重水肿。出现腹水者,应适量限制水的摄入。
3、严禁饮酒,避免抽烟
肝硬化患者要绝对禁酒,避免加重肝损伤,诱发肝癌。
4、膳食均衡,注意卫生
可以多吃水果和蔬菜,优质蛋白质,如豆类、家禽或鱼肉,饮食要干净卫生,不要吃剩饭、剩菜,生冷食物。
5、避免感染,预防感冒
肝硬化患者免疫力低,容易发生感染。养成良好的生活习惯及卫生习惯,及时的增减衣物,注意手卫生。
6、谨慎用药,勿信偏方
注意药物的肝毒性,避免使用损肝药物。
7、按时吃药,定期复查
不能自己停药或者减量,遵医嘱定期复诊。出现临床不适,比如发热、水肿、腹胀、黑便等,要立即就诊。
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肝脏是很多人口中的“哑巴器官”,因为即使是肝脏受到了损伤,或者只是有轻微的不适,它都不会有什么明显的疼痛或异常,所以总是被人们忽略也是常有的事。但是一旦等到肝病发展到晚期,就真的难以挽回了。
一般来说,肝脏出现病变之前,都会有哪些异常信号可以关注呢?比如说,尿液颜色在很长一段时间内都是浓茶色的,皮肤出现黄疸的症状,又或者是面部有发黑的迹象,这些都可能是肝脏不适的征兆,平时要加以重视。那么,想要有效预防肝病的形成,我们平时可以采取哪些措施呢?这3种方法或许对你有所帮助。
人们常说“病从口入”,任何疾病的防治都摆脱不了对饮食的控制。如果你是肝脏不好的人,平时就要少吃一些含有大量脂肪的食物,比如说,很油腻的肥肉、油炸过的食物,或者是腌制食物等,都是不利于肝脏健康的。这些食物吃多了只会加重肝脏的代谢负担,等到肝脏不堪重负的时候,健康就会被压垮了。所以,平时还是应该坚持以清淡饮食的原则为主,只有学会如何给肝脏减负,才算是真正学会了如何养肝护肝。
喝水是我们每天都会做的一件事,但是很多人总是会在口渴的时候才想起来喝水,甚至是很多人因为各种原因,很久都不摄入水分,这对自身的健康,尤其是肝脏的健康极为不利。为什么呢?因为肝脏需要水分的滋养,何况肝脏作为代谢与消化器官,平时的负担就已经很重了。多喝水可以帮助快速排出肝脏内多余的垃圾和毒素,如果是喝水的时候可以多加一些养肝的原材料就更好了,比如说决明子、菊花、金银花、牛蒡根、枸杞、桂花等,大多都可发挥滋养肝脏的功能。经常泡水喝,也可以帮助肝脏减负。
现在的很多人都养成了熬夜的坏习惯,特别是很多年轻人在休息的时候甚至会彻夜不眠,要知道这对肝脏健康是百害而无一利的。熬夜只会耽误肝脏正常的修复时间,不能在正常的时间段进行工作,久而久之,肝脏也会被一步步压垮的,所以如果你也有经常熬夜的习惯,劝你还是早些改正,按时作息才能呵护肝脏健康。
在日常生活中,我们如果患有肝硬化,该在饮食中应该注意点什么呢?应该怎么调理让我们的身体保持健康呢?在生活中应该怎么样去防止肝出现硬化呢?一起来分享学习一下吧。
1. 戒酒
无论是那种肝疾病,我们都应该戒酒,滴酒不沾,因为酒精是在肝脏中进行代谢的,并且代谢的产物中含有的甲醛,对肝脏损伤有很大的威胁,所以患有肝病的患者我们是一定戒酒的。
2. 少吃外面的食物
患有肝病的患者肝脏的功能已经受到损害,人体的胆汁排出也会受到限制,如果胆汁排出的不足,就会导致患者的消化功能出现下降,进而脂肪类的食物以及脂溶性维生素的吸收就会受到影响。所以我们要少吃外面的食物,尤其是油炸、油腻的食物,另外发酵的食物以及腌制品也要少吃,同时我们也要保持少吃多餐来减轻肝脏的负担。
3. 吃一些易消化的蛋白质食物
患有肝硬化的患者也不是什么都能吃,我们应该多吃一些对肝脏有好处的食物。我们可以适当的减少油脂食物的摄入,糖类食物要适量,我们可以适当得多吃一些容易消化的蛋白质食物。
4. 可以吃新鲜的是蔬菜
肝硬化患者可以多选择一些新鲜蔬菜,比如白菜、花椰菜、豌豆等蔬菜,不仅含有纤维质丰富,还可以把体内的毒素帮助排出,同时也要控制高脂肪、高糖食物的摄入量。
1. 饮食要合理
肝硬化的患者会出现空腹低血糖的现象,因此我们要适当的选择一些细软易消化、少纤维、产气少的食物,适量的摄入脂肪,我们也应该限制盐的使用。如果患者出现水肿的时候我们就应该采取无盐的饮食。我们坚持量少而富有营养,品种多而容易消化的食物原则。
2. 注意戒酒
肝硬化患者应该注意戒酒或者含有酒精的饮料也要尽量避免的使用,避免辛辣刺激的食物和油炸的食物。
3. 定时的测量患者的腹围和尿量
肝硬化的患者还要注意出血、发热、精神状态的变化,如果出现异常就要及时地就医并且积极配合医生进行治疗。
4可以适当的补硒养肝
肝硬化的患者可以适当的补充一些硒,可以帮助我们起到很好的调节免疫作用。
肝脏在人体的代谢、消化、解毒、凝血、免疫调节等方面均起着非常重要的作用,一旦肝脏出现异常,将引起人体机体的反应。老年人的各项功能都在衰退,所以应该养护肝脏。有人问,老年人肝不好,常见有哪些特征?怎么做可以养肝排毒?今天笔者就跟大家聊聊这个问题。
老年人肝不好,常见有哪些特征?
(1)肝区疼痛:
这是肝脏占位性病变最典型、最常见的症状,往往可能是肝脏肿瘤,如果肿瘤压迫肝脏区组织,会累及肝脏包膜,此时会表现为肝区疼痛。等到肿瘤进一步侵犯到膈肌部位时,右肩乃至右背会有间歇性的疼痛。
(2)皮肤瘀斑:
肝脏可合成凝血因子,若出现肝脏疾病常并发凝血障碍,患者容易有出血风险,所以皮肤上可能会出现瘀斑。
(3)有蜘蛛痣:
当肝脏功能异常时,会牵连到血管。蜘蛛痣中间一块红斑,许多细小的红丝散向四周。因为血管遍及全身,所以肝出问题后,产生的蜘蛛痣也是遍布于全身的。
(4)食欲不振:
肝脏是人体重要的消化器官,若是肝脏出现了问题,那么消化功能肯定会受到影响,食欲也会产生不同程度的下降,同时还有可能出现恶心、呕吐等现象。
(5)面色发黄:
肝属木,若肝气过剩则会出现肝郁气滞、脸色发黄等现象。同时肝气郁结还会使身体分泌出的胆红素量增加,从而引起黄疸、乙肝等疾病,这些病症都会让人的面色看起来偏黄。
老年人怎么做可以养护肝脏?
(1)保持好心情:
中医理论认为“肝为刚脏,喜条达而恶抑郁,在志为怒。”故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。因此,肝不好的老年人养肝,首先要学会制怒,尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律,就会伤及肝气,久易导致肝病。同时,建议老年人多去户外散散心,多走走,避免心情压,因为心情压抑也会导致肝脏损伤。
(2)少饮酒:
无论是白酒还是啤酒 , 都含有酒精 , 会伤害人体的肝脏,即肝脏如果长期受到酒精的刺激,就会形成酒精性脂肪肝。所以,对于肝脏不好的老年人,务必要戒酒,肝脏正常的老年人也要少喝酒。
(3)多喝水:
老年人多喝水可补充体液,增强血液循环,促进新陈代谢,多喝水还可促进腺体,尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌,以利消化、吸收和废物的排除,减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。
(4)不暴饮暴食:
暴饮暴食或常饥饿,会引起消化液分泌异常,导致肝脏功能的失调。所以,老年人饮食要保持均衡,食物中的蛋白质、碳水化舍物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;尽量少吃辛辣食品,多吃新鲜果蔬等。
(5)不乱服保健品或补药:
长期服用保健品或补药,也会加大肝脏解毒负担,导致肝脏损伤。因此,服药必须严格遵照医嘱,在医生指导下服用。
(6)适度运动:
老年人如果平时活动少,不但影响情绪,而且会导致身体脂肪堆积,罹患各种老年病,如肥胖、高血压、脂肪肝等。每天坚持做适量的运动(如慢跑、爬山、散步、体操等),不但有利于身心健康,还能让老年人更加高寿。同时,还能够增强体质,提高免疫力。
总之, 由于肝细胞不断地从血液中吸取原料,难以避免遭受有毒物质或病毒、毒素和寄生虫的感染或损害,轻者丧失一定的功能,重者造成肝细胞坏死,最后发展为肝硬化、肝癌及肝衰竭,甚至发生肝性脑病,因此老年人一定要日常生活中多注意饮食和生活方式,养成养护肝脏的良好生活习惯,如有肝脏不好的一些表现,及时去医院专科进行诊治。
44岁的张先生是一名初中老师,为人和蔼,处事公正,工作认真,教学方式也很幽默,深得同事和学生的喜爱。
但是张先生几天前去体检,医生竟然诊断为肝硬化,并且病情还有恶化的趋势。
张先生很不解,自己为人师表,既然不让学生吸烟喝酒,自己肯定也会以身作则,生活中不仅不吸烟,连酒都不沾,就是要给学生们做个榜样,怎么就患上肝硬化了呢?
而且要不是学校让老师们交体检表,自己都不会想着去检查,身体本身也没有什么毛病。
医生知道张先生的困惑后,说:怎么会没有毛病,你眼睛都变色了,你没发现么。
原来张先生没注意到,自己眼睛的确有点发红,以为是熬夜上火引起的,哪知道这是肝硬化的征兆呢!
医生提醒:身上若有这3种症状,可能是肝病来袭,早点查。
1、眼睛发红
睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题,这种情况下,只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。
肝脏受损后,肝血不足,眼睛若长时间没有肝血的滋养,红血丝增多,就容易变红,还可能出现干痒情况。
这时就要重视了,及时检查。
2、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病,大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬,而且持续性不长,一般可以通过药物治愈的。
除此之外,另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。
肝脏在体内负责排毒解毒的工作,若肝脏受损,影响胆汁分解,若堆积体内,胆汁酸盐析出,刺激到皮肤的末梢神经,使皮肤出现瘙痒的情况。
3、喝酒易醉
我们通常说的酒量大小,实际上就是体现肝脏解酒的能力。
少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化,也就是起到了所说的"解酒"作用,可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的,若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力,就容易损伤肝脏,代谢分解能功能下降,从而引起"喝酒易醉"的情况发生。
医生建议:坚持3件事情,保护肝脏健康!
1、多喝水
喝水对肝脏的益处多不胜数。
每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外,还能促进肝脏新陈代谢,减轻肝脏负担,保护肝脏健康。
2、多运动
方能运动,才可能有健康体魄,可见运动的重要性。
因为运动可以提升肝细胞活性,加快新陈代谢,燃烧多余脂肪,减轻肝脏负担。
而大部分人因忙于工作而无暇运动,但还是建议抽出一点时间来做运动,不仅缓解了工作的压力,心情得到了放松,也有利于肝脏的健康。
3、合理饮食
饮食的均衡非常重要,老话说:"病从口入",经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担,比如发霉的食物和肥肉等,大量饮用,会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。
建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样不仅有利于肝脏的代谢,还起到了保护肝脏的作用。
对肝脏有益的蔬菜水果:黄瓜、菠菜、苹果等,蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用,可以补充人体的所需营养,促进肝脏排毒,呵护肝脏健康。
小知识:
不生气就是不给肝脏添加负担。
因为"怒伤肝",尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。
经常生气不利于肝脏的疏泄,容易使肝气流通不顺畅,形成肝气淤堵,容易增加肝脏患病几率。
所以,为了保护肝脏,维护肝脏的健康,尽量减少不良的情绪,如果出现及时做适当的调节,会对我们的肝脏健康更有利。
是慢性肝脏炎症的结果,随后出现弥漫性肝脏纤维化,正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代,最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化,但当进展发生时,其进展的速度从几周(完全胆道梗阻患者)到几十年(有长期病因的患者,如丙肝)不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段;有症状的阶段,通常被称为失代偿期肝硬化,出现各种并发症,导致患者频繁入院,患者的生活质量严重受损。
近日,《柳叶刀》刊登了一篇文章,总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略,下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。
一般考虑
在确认患者为肝硬化后,疾病管理的目标是 尽可能逆转病因,延缓肝脏失代偿,监测肝细胞癌和食管静脉曲张,处理并发症,确定患者预后,并评估是否适合进行肝移植。
对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查,包括多普勒超声,是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式;超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。
非肥胖的肝硬化患者,每日能量摄入量应该是35kcal/kg,包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg,同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心,是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒,并建议戒烟。
对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物,肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛,剂量不超过每天2g,但 应避免使用非甾体类抗炎药(尤其是失代偿期肝硬化患者),因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭,也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的,但由于存在横纹肌溶解的风险,应谨慎使用,且剂量要小。
对于任何阶段的肝硬化患者,都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段,对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。
肝硬化失代偿期的治疗
失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行,一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而,最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑,该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后(即感染、肾功能不全或死亡风险),这些患者都有并发症,血清白蛋白低于30g/L。结果显示,重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。
到目前为止,除了治疗直接病因外,没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响,研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法,当移植的预期存活率优于不移植时,应考虑肝移植,在此基础上, 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型(MELD)评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。
患者预后和疾病评分
肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化(死亡风险低)和失代偿期肝硬化(死亡风险高)。与普通人群相比,代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍,而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年,随着肝功能失代偿的发生,生存期降至2年。
丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者,肝硬化患者1年内的生存率为66%,5年内为38%,10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%,在有静脉曲张出血的情况下降至80%,有腹水的情况下降至71%,同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%,有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异,丙型肝炎相关肝硬化患者为4%,酒精相关肝硬化患者为6-10%(持续饮酒者更高),乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。
患者存活率不仅取决于肝病的严重程度,也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加,心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。
Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数,将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化,这类患者可以接受手术,死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标,得分在6至40分之间。 MELD评分越高,死亡的风险就越大,例如,MELD评分为40分的患者,如果不进行肝移植,存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者,3个月内的死亡风险非常低,即使进行大手术也是如此。
肝细胞癌的管理
肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%,每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素;非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素,可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。
对于肝硬化患者,建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变,要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中,肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮(这被称为动脉增强),在静脉期和延迟期比周围的实质更暗(所谓的延迟冲洗),诊断肝细胞癌的灵敏度为89%,特异度为96%。
巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌(在该系统中为0期)可以进行肝脏切除或肿瘤消融;对于早期疾病(A期)则建议进行肝移植。中期(B期)疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法(包括阿特珠单抗)和贝伐珠单抗的组合,可用于晚期(C期)患者。
最近的数据表明,非病毒性肝细胞癌(尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌)患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期(巴塞罗那肝癌分期D期)疾病的患者(Child-Turcotte-Pugh评分为C级,或身体状态不佳)只能接受支持性治疗。
参考文献:
Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.
我从小就知道自己是乙肝病毒携带者,但直到最近,我的生活才被彻底打乱。由于工作压力大,我开始出现了肝硬化的症状。每天都感到疲惫不堪,食欲不振,甚至有时候会出现恶心和呕吐。最让我担心的是小便颜色的变化。起初我以为是因为喝水少导致的,但当我吃了安络化纤丸后,小便竟然变成了绿色!
我立即上网搜索相关信息,结果让我更加焦虑。网上的说法五花八门,有人说是肝功能异常,有人说是肾虚导致的。我开始怀疑自己的身体,担心自己会不会有更严重的问题。
在这种情况下,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个经验丰富的肝病专家。医生告诉我,安络化纤丸本身不会导致小便变绿,可能是其他因素引起的。医生建议我做一次肝功检查,以排除肝功能异常的可能性。
经过检查,我的肝功能正常。医生解释说,可能是药物与体内某些物质反应导致小便颜色变化,并非肝功能问题。他还提醒我,肝硬化患者需要定期复查肝功能,避免过度劳累和饮酒,以保护肝脏健康。
这次经历让我深刻认识到,面对健康问题,不能只依赖网络信息,必须寻求专业医生的帮助。同时,我也意识到,肝硬化患者需要更加关注自己的身体,积极采取措施保护肝脏健康。
我是一名忙碌的白领,最近体检结果显示脾大和转氨酶偏高,心中不免有些担忧。于是我决定寻求专业的医疗建议,通过京东互联网医院进行线上问诊。接诊的李主任是一位经验丰富的医生,他详细地解释了我的体检结果,并针对性地给出了治疗建议。
李主任首先指出,转氨酶偏高52并不是一个很严重的问题,通常要高出两倍才有意义。然而,脾大可能与其他问题有关,如贫血、肝硬化等。因此,他建议我进行进一步检查以确定原因。同时,李主任也关注到我的高密度脂蛋白偏低、红细胞偏高等问题,并提醒我注意血压的监测和控制。
在与李主任的交流中,我也向他咨询了关于脂肪肝、肝囊肿和肾囊肿的问题。李主任表示这些与脾大没有直接关系,但仍然需要关注和管理。最后,李主任建议我做一个肝门静脉系统超声检查,以排除门脉高压的可能性。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得优质的医疗服务。这对于像我这样忙碌的白领来说,简直是福音。
我爷爷的病情一日不如一日,肝硬化引发的消化道出血让他在医院里度过了许多个日夜。我们一家人都很担心,希望能找到最好的治疗方法。终于,在医生的建议下,爷爷接受了介入手术。手术后,医生告诉我们一切顺利,爷爷也暂时没有出现大出血的情况。然而,没过多久,爷爷开始出现低烧反复,昨天更是出现了大便出血和吐血的症状。我们一家人都非常着急,不知道该怎么办才好。
在这种情况下,我决定寻求线上问诊的帮助。通过京东互联网医院,我联系到了一位专业的医生。医生详细询问了爷爷的病情和手术情况,并表示需要联系做介入的医生,了解更多信息。医生还提醒我们,手术成功并不意味着就没有后遗症,需要密切关注爷爷的病情变化。
虽然医生的建议并没有立即解决问题,但至少让我们知道了下一步该怎么做。我们会按照医生的建议,继续与手术医生保持联系,寻找最合适的治疗方案。这个经历让我深刻体会到,互联网医院的存在可以极大地帮助那些需要医疗服务的人们,尤其是在紧急情况下。
我父亲的健康问题一直是我们家庭的重心。五年前,他被诊断出患有乙肝,开始服用恩替卡韦。然而,最近的体检结果显示他的体检指标并没有明显改善。医生建议进行核磁共振检查以获取更详细的信息。我们选择了贵黔国际总医院进行检查,结果显示他的肝脏有明显的损伤和纤维化。医生解释说,这是乙肝长期存在的结果,并且如果不及时治疗,可能会发展成肝硬化甚至肝癌。
听到这个消息,我和家人都非常担心。我们开始寻找更多的信息和治疗方案。通过互联网医院的线上问诊服务,我们联系到了一位经验丰富的肝病专家。专家详细解释了检查结果,并提供了多种治疗选项,包括手术、化疗和中药治疗。我们决定选择手术治疗,并在专家的指导下进行了手术。术后,专家还给出了详细的康复计划和注意事项,帮助我父亲顺利恢复健康。
这次经历让我深刻认识到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务,还可以帮助患者更好地理解自己的健康状况和治疗方案。对于像我们这样的普通家庭来说,这是一个非常宝贵的资源。
我父亲今年69岁,身体状况一直不太好。十几年前,他做过心脏血管支架手术,并且一直有糖尿病。上个月,他因为肝硬化晚期导致的胃底静脉曲张而吐血,后来在医院做了补胃手术。今天,医生告诉我们他肝上面有一颗一公分左右的结节,需要住院手术!
听到这个消息,我和家人都非常焦虑和担忧。我们开始四处打听,希望能找到最好的治疗方案。由于我们所在的城市医疗资源有限,父亲不太相信当地的医生,希望我们能带他去上海看看。于是,我们决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求更权威的医生的意见。
通过京东互联网医院,我们联系到了一位专业的肝病医生。医生详细询问了父亲的病情和检查报告,并给出了明确的诊断和治疗建议。医生告诉我们,父亲的肝硬化晚期已经无法逆转,只能通过手术或射频消融来治疗肝上的结节。考虑到手术风险较大,医生建议我们优先选择射频消融治疗。
在医生的指导下,我们决定带父亲去上海进行进一步的检查和治疗。虽然路途遥远,但我们相信这是最好的选择。通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力,还可以让我们获得更专业、更权威的医疗服务。
我总是觉得自己的手掌颜色有些不对劲,尤其是在不同光线下观察,颜色变化明显。起初,我并没有太在意,直到我在网上搜索“肝肾虚的症状及表现”时,看到了一篇文章提到了肝掌的概念。我的心一下子揪紧了,担心自己可能患上了肝病。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并要求我拍摄手掌的照片。等待了几分钟后,医生告诉我从照片上看不出任何异常。但是,为了消除我的疑虑,医生建议我去做一个肝功能检查。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的肝功能正常。医生再次确认我没有乙肝、丙肝或其他慢性肝病的病史,并告诉我肝掌通常是肝硬化或其他肝病的症状之一。听到这个消息,我如释重负,感谢医生的专业指导和帮助。
随着互联网技术的发展,线上问诊已成为越来越多人获取医疗服务的首选方式。特别是在当前疫情背景下,线上问诊不仅方便快捷,还能有效避免交叉感染的风险。然而,对于一些严重的疾病,如何正确使用线上问诊服务是一个需要我们认真探讨的问题。以下是十大重大疾病的线上问诊指南,旨在帮助大家更好地利用互联网医院的资源。
心脏病患者在使用线上问诊服务时,应注意描述症状的准确性和详细性。医生需要了解你的心率、血压、是否有胸痛等信息。同时,建议定期进行线下体检,以便及时发现并处理问题。
糖尿病患者在使用线上问诊服务时,应提供最近的血糖检测结果和用药情况。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议。同时,建议定期进行眼科、肾脏等相关检查,以防并发症的发生。
癌症患者在使用线上问诊服务时,应提供详细的病史和治疗方案。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和心理支持。同时,建议定期进行线下复查和随访,以便及时调整治疗方案。
中风患者在使用线上问诊服务时,应描述症状的出现时间、持续时间和严重程度。医生会根据这些信息判断是否需要紧急就医。同时,建议定期进行康复训练和药物治疗,以促进恢复。
高血压患者在使用线上问诊服务时,应提供最近的血压检测结果和用药情况。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和生活方式调整建议。同时,建议定期进行线下体检,以便及时发现并处理问题。
慢性阻塞性肺病患者在使用线上问诊服务时,应描述呼吸困难的程度和频率。医生会根据这些信息判断是否需要紧急就医。同时,建议定期进行肺功能测试和药物治疗,以控制病情。
肝硬化患者在使用线上问诊服务时,应提供最近的肝功能检测结果和用药情况。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和生活方式调整建议。同时,建议定期进行线下体检和超声检查,以便及时发现并处理问题。
肾脏病患者在使用线上问诊服务时,应提供最近的肾功能检测结果和用药情况。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和生活方式调整建议。同时,建议定期进行线下体检和超声检查,以便及时发现并处理问题。
阿尔茨海默病患者在使用线上问诊服务时,应描述记忆力和认知能力的变化情况。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和照护建议。同时,建议定期进行线下评估和随访,以便及时调整治疗方案。
骨质疏松症患者在使用线上问诊服务时,应描述骨折的历史和疼痛的程度。医生会根据这些信息给出相应的治疗建议和生活方式调整建议。同时,建议定期进行骨密度检查和药物治疗,以控制病情。
总之,线上问诊服务为我们提供了便捷的医疗服务,但在使用时,我们仍需注意提供详细、准确的信息,并与医生进行充分的沟通。只有这样,才能最大限度地发挥线上问诊的优势,获得更好的治疗效果。
我曾经是一名乙肝患者,2012年开始服用恩替卡韦,肝功能一直保持正常。然而,2021年我在B超检查中发现肝内有结节,提示肝缩小,肝硬化。医生建议我继续服用恩替卡韦,并且在半年前开始服用扶正化瘀胶囊。最近的B超显示光点增粗增强,这让我非常担心。通过线上问诊,医生告诉我这可能是肝炎的表现,但不一定意味着肝硬化。医生建议我继续服用扶正化瘀胶囊,并且进行肝脏弹性测定、凝血酶原时间和胃镜检查,以评估肝脏的状态。虽然我对长期服用药物感到有些后悔,但医生解释说这是为了防止乙肝病情加重,甚至发生肝癌。现在,我决定继续服用恩替卡韦和扶正化瘀胶囊,并且定期进行检查,希望能够控制病情,恢复健康。
我从来没有想过,自己的健康问题会在网上找到解决方案。然而,三个月前的一次手术改变了我的看法。作为一名隐源性肝硬化患者,我在医生的建议下进行了脾切除手术。术后,我的血小板水平一直居高不下,这让我非常担心。于是,我开始四处寻找答案,甚至尝试了各种偏方和补品,但都没有效果。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并选择了相关科室的医生进行咨询。通过文字聊天的方式,我向医生描述了我的症状和手术历史。医生非常耐心地听完了我的描述,并提出了许多有针对性的问题,帮助我更好地理解自己的病情。
在医生的指导下,我进行了一系列检查,包括骨髓穿刺和腹部增强CT。结果显示,我有门脉系统血栓的风险,需要进行抗凝治疗。医生还建议我定期复查,以确保血栓不会加重或引起其他并发症。虽然这个结果让我有些担忧,但我也感到非常庆幸,因为我及时发现了问题并采取了正确的治疗措施。
通过这次经历,我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。尤其对于像我这样居住在偏远地区的患者来说,能够在家中就获得专业的医疗建议和治疗方案,简直是太棒了!我也希望更多的人能够了解和使用这种服务,避免因为地理位置或其他原因而错过治疗的最佳时机。