冠心病，如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死，你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见，所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病，它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢？它是怎么引起的又该怎样预防呢？咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

 

 

一、冠心病是怎么引起的？

 

冠心病的发病基础是动脉粥样硬化，我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应，而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后，久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞，这就是冠心病的整个发病过程，所以说冠心病是怎么引起的呢？冠心病是动脉粥样硬化引起的。

二、冠心病有什么危害？

 

冠心病既然如此多见，那么冠心病有哪些危害呢？为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢？冠心病的危害有很多，它会严重影响我们的生活质量，导致心绞痛频发，还会导致心功能不全心律失常的出现，而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量，还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力，以控制冠心病的发生发展，还会造成一定的心理影响，这些都是冠心病的危害。

三、冠心病又该如何预防呢？

 

冠心病危害这么大，那么我们应该如何预防冠心病呢？其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大，怎样预防冠心病需要做到以下几点，首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症，比如高血压，糖尿病，高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切！最后就是如果有必要进行药物的使用，以预防冠心病的发生尤为重要。

 

 

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冠心病的预防一共可以分为三级，分别为一级预防、二级预防、三级预防。

 

冠心病的三级预防，其主要是针对冠心病的不同时期进行的不同的预防措施，但如果能做好三级预防，可以有效的减少冠心病的危害，减少冠心病的致残率，致死率和其他后果，可以说三级预防好像三道防洪堤一样，防止冠心病这个洪水猛兽对易患人群的侵袭和危害。

 

 

一级预防：

 

一级预防主要是在没有发生冠心病的时候，采取必要的措施预防冠心病的发生，这样的措施的总称为冠心病的一级预防。

 

冠心病的一级预防主要针对的是冠心病的高危人群采取的必要措施，避免这类高危人群进一步发展成为冠心病的预防措施。其主要目的是防患于未然，预防前提，因为最好的治疗是预防，所以，冠心病的一级预防也是最靠前的防洪堤。

 

一级预防的内容主要是生活方式的改变，诸如戒烟限酒、减肥适量运动、控制血压血糖等等，只要做好冠心病的一级预防，才会使得二级预防和三级预防的防洪堤压根就排不上用场。

 

二级预防：

 

二级预防主要针对的是已经罹患冠心病的人群，此类人群的冠心病已经稳定，而二级预防的得目的，是为了已经罹患冠心病的人群发生急性的心血管病事件，诸如心梗、急性冠脉综合征、心衰、猝死等等的发生。

 

所以，二级预防主要针对的人群已经有了更加明确的指向性，也就是已经罹患了冠心病的人群，而避免这类人群滑入更为严重的疾病状态所采取的一系列措施的总称，就是我们常说的二级预防。

 

二级预防的内容也比较多，当然包括一级预防中的戒烟限酒、减肥适量运动、控制血压血糖等等，但更加包括抗血小板聚集、调脂稳定斑块、减慢心室率，减少心肌耗氧等情况来避免发生更为严重的心血管事件。

 

三级预防：

 

三级预防是更为严重的心血管病状态，也就是诸如急性冠脉综合征、急性心梗等情况发生的情况下，多指重病抢救，也就是在发生极其严重的心血管疾病的情况下，采取必要的措施减少不良预后，改善生活质量等采取的措施。

 

三级预防的内容包括诸多可以改善预后的措施，是预防和延缓冠心病患者的最后一道堡垒，所以，一旦出现冠心病三级预防的情况，就已经毫无退路，必须直面现实了。

 

 

患者冠心病不同时期，采用不同的方法进行干预的方式就是冠心病的三级预防。一级预防是最靠前，也是最容易实施和最小损失的预防措施，应该积极倡导，并积极实施，如果每个人都懂得冠心病的三级预防知识，对冠心病早防早治，或者，我们都可以远离冠心病的危害。

 

预防冠心病从日常生活做起

(1)起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

(2)身心愉快。忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

(3)控制饮食。饮食且清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要用足够的蔬。菜和水果，少食多餐，晚餐量少，为宜喝浓茶、咖啡。

 

(4)戒烟少酒。吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

(5)劳逸结合。避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

(6)体育锻炼。运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

冠心病二级预防的ABCDE

所谓二级预防，指在有明确冠心病的患者(包括支架术后和搭桥术后)，进行药物和非药物干预，来延缓或阻止动脉硬化的进展。英语国家总结为ABCDE五方面：

A：血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与阿司匹林(Aspirin)。

B：β阻滞剂(β-blocker)与控制血压(Bloodpressurecontrol)。

C：戒烟(Cigarettequitting)与降胆固醇(Choles-terol-lowering)。

D：合理饮食(Diet)与控制糖尿病(Diabetescontrol)。

E：运动(Exercise)与教育(Education)。

 

阿司匹林的作用是抗血小板聚集。服用阿司匹林的患者，心血管病发生率和死亡率均显著下降。每5000例接受阿司匹林治疗的患者中，会出现1例呕血的副作用，但每年可阻止95例严重心血管事件发生。

痛风病人不宜使用阿司匹林，因阿司匹林会抑制尿酸排泄。对痛风病人和其他各种原因确实不能耐受阿司匹林者，改为波立维75mg每日一次。

阿司匹林每天服75～150毫克用于冠心病二级预防;对急性心肌梗死、急性缺血性卒中和不稳定心绞痛急性发作期，可把剂量增至每日150～300毫克。

通过我们的介绍相信大家对冠心病有了更多的了解，希望能够引起大家的注意，但是一般的病人对其的了解还是比较少的，大部分人只知道这种疾病比较难以治愈。希望这篇文章能够对患有该病的患者有一定帮助，并且祝您早日康复。

老李有冠心病，治疗以后没有症状也没有不舒服，但每次去医院复查，医生都会说他的心率有点快，每分钟68次算快吗？他查了很多次正常心率都是60-100次/分，难道说自己的心率68就算快了？莫非这个医生对我有意见？老李纳闷的咨询我。

 

冠心病全程是冠状动脉粥样硬化性心脏病，其实简单的说，就是心脏的血管（冠状动脉）因为各种原因导致狭窄或者闭塞，引起供血减少而导致的一种疾病。冠心病很多，我相信很多人听说过心绞痛、心肌梗死，这些都是冠心病比较常见的类型。关于冠心病的一些传说，很多人可能只是听说过，或者是知道一些，今天咱们就冠心病和心率（心跳快慢）进行一个简单的科普！

 

 

一、冠心病患者对心率有要求吗？

 

罹患冠心病以后，对于冠心病的治疗，有对心率的要求吗？实际上还真的有对心率的要求，大规模的循证医学证据表明，罹患冠心病以后，心率如果不能控制达标，那么患者的远期预后远远差于心率控制达标的患者。也就是说控制心率达标优于不控制心率的患者，但冠心病的心率需要控制在多少次呢？对于已经确诊冠心病的患者，把晨起静息心率控制在60次/分左右，是指南推荐的一个范围。而对于合并心衰的冠心病患者，其心率可以控制在55-60次/分左右。这样就意味着冠心病对心率的确是有要求的。

 

二、冠心病患者心率快怎么办？

 

这里的快，是针对冠心病患者的心率控制目标来讲的。如果患者的心率不能控制在目标范围，那么在患者能够耐受的前提下，我们需要加用药物来使得心率达标。常见的能够减缓心率的药物有很多，但在冠心病中应用的主要有以下疾病，一是洛尔类，也就是我们常说的B受体阻滞剂，常见的包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。一类是非二氢砒啶类的钙离子拮抗剂，常用的主要是地尔硫卓等。第三类是窦房结功能抑制剂，代表药物主要是伊伐布雷定。这三类药物使用以后，患者的心率绝大多数都可以达标。

 

 

三、心率控制达标以后可以停药吗？

 

这也是一个有意思的问题，很多人不是恐惧吃药，而是恐惧长期终身吃药，你告诉他你这个病需要长期吃药，他就认为自己坚持不下来或者是自己完了。对于心率控制的也是如此，很多人都想着心率控制达标以后，自己的控制心率的药物能否减半或者停用呢？实际情况是——不能。对于心率控制达标是一个长期的过程，停药以后心率还会反弹，导致心率再次不达标。而控制心率的目的本身就是改善患者的预后，减少心绞痛的发作，减少心肌耗氧。所以如果你非要停，倒是不一定直接有事，但对于以后要过得更好的你，恐怕不是一件好事。

 

给老李讲完，他才恍然大悟，原来看病还需要听专科医生的，不能到处打听，毕竟每个人的情况都不一样。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

冠心病是中老年人的常见病、多发病，部分患者可无临床症状，有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。冠心病患者应长期服药治疗。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，近年来发病呈年轻化趋势，已成为威胁人类健康的主要疾病之一。

 

病情严重的冠心病患者是有猝死的可能性的，因此患者在日常生活中一定要懂得一些注意事项，尤其是在饮食和运动量上，专家介绍：多吃蔬菜有利于冠心病患者的康复，在平时患者应该随时保持良好的心态，遇事不急不慌，以下是详细介绍。

1：忌生气、发怒

过分激动、紧张，特别是大喜大怒时，中枢神经的应激反应可促使小动脉血管异常收缩导致血压升高、心跳加快、心肌收缩增强，使心肌缺血缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。

2：忌口腔不卫生

如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病，口腔中的革兰氏阳性杆菌及链球菌就可能血液循环，使小动脉发生痉挛或血栓，导致心肌梗死。

3：忌严寒和炎热

严寒季节，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多，血压升高，因此，冠心病患者冬季外出时要注意保暖，早上刷牙、洗脸时应用温水，洗衣洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里，在炎热的夏季，人体血液循环量大幅度增多，可使交感神经兴奋、心跳加快，加重心脏的额外负担。

 

4：忌缺氧

冠心病患者要经常对居室环境通风换气，当胸闷或心前区不适感时，除服用急救药外，应立刻缓慢深吸气，家中备有氧气瓶的，可吸氧几分钟，可以缓解心绞痛。

5：忌脱水

由于老年人特别是冠心病患者的血粘度都有所增高，达到一定程度时，可导致缺血或脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。

6：忌烟酒

吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍，过多的酒精还可使心肌耗氧量增高，加重冠心病。

7：忌避免负荷运动

从自身的客观实际出发，运动应量力而行。超负荷的运动导致心脑血管急剧缺血或缺氧，可能造成急性心肌梗死或脑血管意外。

8：忌过饱

过饱可加速心脏负担，还可以导致血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。因此，冠心病患者平时应少量多餐，尤其晚餐只能吃到七、八分饱。

冠心病患者在日常的饮食中可以适当的吃一些瘦的猪肉，牛肉等，不要吃猪油，黄油，鸡油，因为这些食物含有脂肪比较多，还有严格的戒烟戒酒，可以随时吃一些洋葱、大蒜、扁豆及绿色蔬菜等。

冠心病是常见病，高发病，也是危及我国居民健康的杀手之一。

 

冠心病分分型，心绞痛型，心肌梗塞型，心律失常型，猝死型，无症状型，而在这些分型中，有许多冠心病都会出现心肌梗塞，所以，一旦发现冠心病，怎样预防心肌梗塞，就成为了重中之重，也是避免冠心病威胁我们生命安全的重中之重。

 

 

其实，冠心病如何预防心肌梗塞，在冠心病的指南中已经有明确的指导，因为一旦发现冠心病，为了预防冠心病出现急性心血管事件，就是冠心病的二级预防，而在内科学教材中，对冠心病的二级预防有着明确的指示，也就是我们常说的ABCDE，二级预防的ABCDE已经成为预防冠心病出现心血管事件的金标准，得到了广泛的认可。

 

先来认识一下冠心病二级预防的ABCDE。

 

咱们就一项一项来解读一下，怎样做到ABCDE来预防冠心病出现急性心血管事件？

 

A．阿司匹林(Aspirin)和（anti-anginal therapy）抗心绞痛以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。

 

一旦确诊冠心病，阿司匹林和ACEI类药物，对减少心血管事件功不可没，只要没有禁忌症，这两类药物都需要使用，而且建议长期使用。阿司匹林主要作用是抗血小板聚集，可明确的减少心血管事件；anti-anginal therapy抗心绞痛治疗可改善冠心病的生活质量，但有资料显示，抗心绞痛治疗不可改善冠心病的预后，但ACEI则相反，ACEI有明确的循证医学证据，可抑制心肌重构，减少心脏重塑，从而减少心血管事件的发生和疾病的发展。

 

B． β—受体阻滞剂(Betablocker)和控制血压(Blood Pressure)。

 

目前已证实，β—受体阻滞剂的使用，可明确的改善冠心病的预后，减少心血管事件的发生，因此，在一旦确诊冠心病的情况下，只要没有禁忌症，β—受体阻滞剂的使用也不可或缺。而控制高血压，其意义就无需多言，高血压本身是一个疾病，也是导致冠心病的常见诱因之一，确诊冠心病，如果不控制血压，那么冠心病的急性事件会大幅上升。

 

C．血脂控制(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。

 

血脂控制，主要是控制胆固醇和低密度脂蛋白，胆固醇和低密度脂蛋白的降低和达标，可以有效地减少急性心血管事件，而且最新的美国和欧洲指南，包括我们的指南也明确的指出，降低胆固醇和低密度脂蛋白，无需考虑胆固醇水平，所以，一旦确诊冠心病，即使胆固醇正常，也要使用降脂药物，主要是他汀类药物。而抽烟是明确的冠心病高危因素，如果不能戒烟，冠心病确诊后，其急性心血管病事件会成倍的增加，所以，戒烟是冠心病治疗中不可缺少的一环。

 

D．合理饮食(Diet)和控制糖尿病(Diabetes)。

 

冠心病是一种生活方式病，所以才有了合理饮食的提出，低盐低脂饮食，可改善和减少冠心病的发病，一旦确诊冠心病，提倡饮食清淡，多吃蔬菜，少吃肉蛋，才能减轻心脏发病风险。糖尿病史冠心病的一大罪魁祸首，糖尿病如果不能有效地控制血糖，其十年内心血管发病风险会成倍的增长，所以，控制好血糖，才能减少冠心病。

 

 

E．运动(Exercise)和健康教育(Education)。

 

确诊冠心病后不是不能运动，在心脏康复中，运动处方是一个非常重要的组成部分，所以，确诊冠心病后，合理的运动和体育锻炼，可有效改善冠心病生活质量，也是减少冠心病发生急性心血管事件的重要手段。健康教育的内容较为广泛，不仅仅是良好的服药依从性，还包括饮食习惯、运动习惯、生活习惯等等等，只有自己知道如何做，才能避免更多的心血管事件的发生。

 

做到了冠心病的二级预防，是减少心梗发生的基础，如果不能做到以上这些，仅仅靠一个想法或者是一个保健品，是不可能把心梗拒之门外的。

 

亲，赶快行动起来吧！

 

冠心病在早期时相对来说还是比较好治疗的，但是如果发展到晚期，就没有那么好对付了，所以大家最好能在早期就接受治疗，这样对于身体的伤害也就减到最低。对于冠心病患者来说，接受治疗也是分病情进行的，下面，我们来学习一下吧。

 

 

一、药物治疗：

 

1、硝酸酯类药物：主要用于治疗稳定型心绞痛，包括有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。

 

2、抗血栓药物：此类药物能让血小板的聚集得到有效抑制，避免形成血栓，引起血管堵塞，包括有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等。可以说，阿司匹林在治疗冠心病上，是作为首选药物。如果没有什么禁忌证，建议冠心病患者长期服用。

 

3、纤溶药物：主要治疗急性心肌梗死发作的患者，能帮助溶解冠脉闭塞处已经形成的血栓，通过血管的开通，起到恢复血流的作用。

 

4、β-受体阻滞剂：冠心病患者如果没有明显禁忌，β-受体阻滞剂作为一线用药来使用。它的作用主要是能缓解心绞痛，以及预防心律失常。

 

5、钙通道阻断剂：主要用于治疗稳定型心绞痛和冠脉痉挛引起的心绞痛。

 

 

 

二、冠状动脉旁路移植术（即冠脉搭桥术）：

 

冠状动脉旁路移植术，也叫冠脉搭桥术，它是通过恢复心肌血流的灌注，来缓解胸痛和局部缺血，进而改善患者的生活质量，甚至可以延长患者的生命。

 

冠脉搭桥术主要适用于严重的冠状动脉病变的患者、无法接受介入治疗或治疗后出现复发的患者、心肌梗死后出现心绞痛的患者，或者出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全等并发症时的患者等。郑如义强调，在治疗并发症的同时，应行冠状动脉搭桥术。

 

三、经皮冠状动脉腔内成形术：

 

经皮冠状动脉腔内成形术也就是大家所说的冠脉支架手术，它是选用特殊制作的带气囊导管，经过外周动脉，到达冠脉狭窄处，充盈气囊能帮助扩张狭窄的管腔，进而达到改善血流的作用；所以，把支架放置在已扩张的狭窄处，一般都能预防官腔出现再狭窄。它适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者等。

 

 

药物治疗是治疗冠心病的基础方法，主要是根据病情，在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用。

 

大家在选择治疗方法的时候，一定要根据自己的病情发展程度来选择适合自己的治疗方法。对于治病，是切勿擅自进行其它治疗的，要到正规医院进行治疗，听从医嘱。最后，祝愿你能早日康复。

到底什么是冠心病？如何判断？想必大家还不能全面地回答这个问题。

 

其实冠心病是一个涉及范围极广的一种疾病，它能涉及到心绞痛和心肌梗塞等多种疾病。所以患者要多加认识这种疾病，下面就让我们来看看冠心病的主要症状。

稳定型心绞痛通常在体力活动(如上梯级或爬坡时)时发作，主要表现为胸痛和呼吸困难，偶尔情绪激动或饱餐之后也会发作。休息数分钟，胸痛便会消除。稳定型心绞痛患者在没有胸痛时的心电图，多数是完全正常的，所以正常的静态心电图不等于没有冠心病。稳定型心绞痛的病人通常无须入院治疗的，在心绞痛发作时，吞服硝酸甘油(扩张冠状动脉的药物)，几分钟内便有效。

 

不稳定型心绞痛的严重程度和持续时间比以前有显着增加。大部分病人都需入院治疗，因为不稳定型心绞痛可能是心肌梗塞的先兆。动态心电图一般可以诊断稳定型心绞痛，冠脉造影(X光心导管检查)可以确知血管阻塞的程度，以及帮助决定有没有做心脏手术的需要。

冠心病症状—心肌梗塞：心肌梗塞通常是由冠状动脉栓塞所引起心肌坏死。患者通常会感到胸口剧烈疼痛，有被压迫的感觉，疼痛可推展至单臂或双臂，颈部、下颚、肩膊和背部，休息或服用硝酸甘油不能缓解，呼吸困难、脸色苍白、流汗等。
冠心病该做什么检查：

1.看病人心脏状况：如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。相反，如病人心脏明显增大，或心肌发生硬化，或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变，静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能较差，轻微活动即可诱发心绞痛发作，均表明病情较重。

2.看血压、血脂：如病人合并较重的高血压病，血压显著增高，且降压效果不佳，血压波动较大，或血脂显著增高，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。

3.看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病：若病人身体一般状况较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，对预后有利。相反，病人体质较差、年龄在60岁以上，且有脑出血、脑梗塞、糖尿病等严重疾病，可加速病情恶化。

4.应该特别指出：一般的稳定型劳累型心绞痛病人，如能认真治疗，听从医嘱，坚持适宜的运动，合理饮食，积极做好自我保健，多数病人可使冠状动脉建立起新的侧支循环，病情不仅可以缓解，而且心绞痛还可能不再发作，甚至享有高寿。

 

冠心病的治疗难度很大，所以患者要及时发现，这样才能尽快的摆脱疾病的困扰。定期检查是必不可少的，要多多留心自己的身体变化，一旦感到身体不舒服，不要自己硬扛着，要与医生进行沟通，早出病因，才能预防疾病。

冠心病是一种相当严重的疾病，对人的生命产生非常大的威胁，而且死亡率较高，可跟癌症并名，目前冠心病的发病率越来越高，而且逐渐呈现出低龄化，它对人体的危害相当大。甚至于危害生命，所以大家对于冠心病应该充分的了解并重视。

药物治疗

硝酸酯类，如硝酸甘油，消心痛，欣康，长效心痛治。

他汀类降血脂药，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延缓或阻止动脉硬化进展。

 

抗血小板制剂，阿司匹林每日100-300mg，终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。

β-受体阻滞剂，常用的有倍他乐克，阿替乐尔，康可。

钙通道阻滞剂，冠状动脉痉挛的病人首选，如合心爽，拜心同。

手术治疗

(冠状动脉搭桥术;主动脉-冠状动脉旁路移植手术)

冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变)。

 

介入治疗

(经皮冠状动脉介入治疗(PCI)：支架术)

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。

介入治疗的创伤小，效果确切，风险小(1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效，一般人群再狭窄率3%，糖尿病/复杂病变约为10%，其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。

其他治疗

运动锻炼疗法谨慎安排进度适宜的运动锻炼有助于促进侧支循环的发展，提高体力活动的耐受量而改善症状。

 

 

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冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。冠心病当其发生硬化后血管腔变窄或堵塞，心肌缺血、缺氧或坏死都会找上门，典型症状为心肌缺血引起的胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等，可伴有出汗、恶心、呕吐等症状，病情严重者可出现心力衰竭、低血压或休克等表现。部分患者可出现心室壁瘤、心脏破裂、栓塞性疾病等并发症。

 

 

高发人群有哪些？

 

1、高血压病患者

 

高血压时内皮细胞损伤，低密度脂蛋白容易进入动脉内膜，并刺激平滑肌细胞增生，因此动脉粥样硬化发病率明显升高。高血压病人患冠心病概率增高3~4倍。

 

2、糖尿病患者

 

糖尿病患者多伴有高甘油三酯血症或高胆固醇血症，动脉粥样硬化的发病率明显升高，糖尿病还可加速动脉粥样硬化血栓形成和引起冠状动脉管腔的闭塞，因此冠心病的发病率升高。

 

3、高脂血症

 

脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素，其中低密度脂蛋白具有明确的致动脉粥样硬化的作用。

 

4、肥胖的患者

 

肥胖也是动脉粥样硬化的危险因素，肥胖可导致甘油三酯及胆固醇水平升高，并常伴发高血压或糖尿病，导致冠心病的发病率明显升高。

 

5、长期吸烟患者

 

吸烟者血小板易在动脉壁黏附聚集，易患动脉粥样硬化，焦油会损伤动脉内膜，另外烟草中的尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损。

 

6、长期酗酒患者

 

适量的红酒对血管保护具有一定好处，但如果酒精长期过量刺激会对心血管造成严重影响。其他酒类则需避免饮用。

 

 

如何避免冠心病“偷袭”

 

1、起居有常。

 

早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

 

2、身心愉快。

 

忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

 

3、控制饮食。

 

低盐低脂饮食，给予清淡、易消化、富含维生素的饮食，少吃油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物，可以少食多餐，避免过饱饮食，少食油腻、脂肪、糖类，要食用足够的蔬菜和水果。

 

4、戒烟少酒。

 

吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

 

5、劳逸结合。

 

避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

 

6、适当运动。

 

长期不运动会导致新城代谢缓慢，血脂异常可能性增大，所以适当运动，有益冠心病预防。

我是80岁的王奶奶，两年前在宣城市的一家医院做了心脏支架手术。手术后，我的生活质量有了很大的改善，但我总是担心会出现并发症。最近，我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些专业的建议。有一天，我在京东互联网医院上找到了心血管内科的张医生。

我向张医生描述了我的情况，并询问了需要长期服用哪些药物。张医生非常耐心地解答了我的问题，告诉我可以吃阿司匹林、欣康倍、他乐克、阿托伐他汀钙片和麝香保心丸这些药物。然而，当我问到氯吡格雷是否可以吃时，张医生提醒我，由于我的年龄和手术后已经两年的情况，出血风险比较大，建议只吃其中一种药物。

我非常感激张医生的建议，通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我每天都按照张医生的指导服药，生活质量得到了很大的提高。

我老爸最近总是说他大脑一片空白，像被抽空了一样。这种感觉让他非常恐惧和焦虑，担心自己得了什么严重的疾病。作为他的女儿，我也很担心，于是决定带他去看医生。我们选择了在京东互联网医院进行线上问诊，希望能快速得到专业的建议。

在与医生的对话中，医生首先询问了我老爸当时的情况，包括是否有意识丧失、心悸胸闷、排尿排便等症状。通过详细的描述和医生的专业分析，我们得知我老爸可能是因为血管迷走性晕厥引起的这种症状。医生建议我们去心内科做进一步的检查，以排除其他潜在的健康问题。

虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断，但它提供了一种便捷、快速的方式来获取初步的医疗建议。对于像我老爸这样的老年人来说，避免了繁琐的医院排队等待，节省了宝贵的时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我们感到安心和放心。

我从来没想过，自己有一天会因为老人的健康问题而焦虑不安。我的爷爷，一个曾经在田间地头辛勤劳作的老人，如今却因为心脏不舒服而日夜难眠。起初，我以为这只是老年人的常见问题，可能是因为天气变化或者过度劳累所致。但是，随着症状的加剧，我开始担心起来。

我决定带爷爷去看医生，希望能够找到解决问题的方法。然而，在线上问诊的过程中，我却遇到了一个尴尬的局面。由于我对医疗知识的了解有限，我误挂了男科，导致医生无法为我提供有效的帮助。虽然医生很有礼貌地指引我去心内科，但我仍然感到非常沮丧和无助。

在等待心内科医生的过程中，我开始搜索相关的医疗信息，希望能够更好地理解爷爷的病情。通过搜索长尾词“老年湿热肾虚能治好吗”，我了解到湿热肾虚可能会导致心脏不适，但这并不是爷爷的主要问题。他的症状更像是冠心病的表现。这个发现让我更加焦虑，因为我知道冠心病是一种严重的心血管疾病，需要及时治疗。

最终，在心内科医生的帮助下，爷爷被诊断出患有冠心病。医生给出了详细的治疗方案和调理要点，包括药物治疗、生活方式调整等。虽然这条路还很长，但我知道我们已经迈出了第一步。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性，它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务，帮助我们更好地管理健康问题。

我从小就有一个奇怪的习惯，晚上睡觉必须开窗通风，否则我会被憋醒。起初，我并没有太在意这个问题，直到有一天，我在网上搜索“肾虚的表现”，结果让我大吃一惊。原来，我的这个习惯可能与肾虚有关。

我开始担心自己的健康，于是决定去看医生。经过一番检查，医生告诉我，我的心脏可能不太好，不能排除冠心病的可能性。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧。

医生建议我去心内科做进一步的检查，包括动态心电图和心脏彩超。我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的心脏确实有问题。医生开了一些药给我，并告诉我要注意休息和饮食。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。如果没有在线问诊，我可能还在为自己的健康问题而苦恼。现在，我已经开始接受治疗，并且每天都在努力调理自己的身体。

我父亲是一名糖尿病患者，经常在血糖控制不佳时感到心脏疼痛。我们一家人都很担心，希望能找到一个有效的治疗方案。通过在线问诊，我们与一位专业的医生进行了深入的交流。医生建议我们继续使用口服降糖药物，并强调了减重的重要性。我们还了解到，二甲双胍和胰岛素对身体的影响各有不同，前者有助于控制体重，而后者可能会增加体重。医生的建议让我们感到安心和放心，知道我们正在采取正确的步骤来管理我父亲的健康。

我父亲的健康问题始于几个月前。他开始感到手脚无力，颈椎疼痛，整个人都没有精力。我们一开始以为是工作压力大或者是年龄增长的正常现象。但是当这些症状持续并加剧时，我们决定带他去医院做全面的体检。

在体检中，医生发现他的心房血管非常狭窄。医生建议我们进行心脏造影以确定是否需要进行支架手术。这个消息让我们全家都很担心。我们开始四处打听，寻找最好的心脏专家和医院。

在朋友的推荐下，我们联系了京东互联网医院。通过在线问诊，我们成功预约了一位资深的心脏专家。医生详细询问了我父亲的症状和体检结果，并建议我们进行冠脉造影以获取更精确的诊断结果。我们按照医生的建议进行了检查，并将结果发送给医生。

医生根据造影结果，判断我父亲的右冠重度狭窄，需要进行支架手术。医生耐心地解释了手术的过程和风险，并给出了详细的术前准备和术后护理指导。我们对医生的专业知识和关心感到非常满意。

手术非常成功，我父亲的症状得到了明显改善。我们再次感谢京东互联网医院和那位优秀的医生。他们不仅提供了高质量的医疗服务，还让我们在这个艰难的时期感受到了温暖和支持。

我从小就对自己的身体不太自信，总觉得自己不够强壮。直到有一天，我在网上看到一篇文章，讲述了如何通过锻炼和健康饮食来改善身体状况。我决定开始尝试。

起初，我只是在家里做一些简单的运动，吃一些水果和蔬菜。但是随着时间的推移，我发现自己的体力和耐力都有了很大的提升。于是，我开始寻找更专业的指导，希望能够更系统地改善自己的健康。

这时，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我注册了账号，并选择了一个心血管专科的医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了心电图结果的含义。他告诉我，虽然心电图结果显示存在一些问题，但并不意味着我不能进行腰椎手术。然而，为了确保安全，需要进一步做一些检查来排除或明确是否存在冠心病的风险。

我按照医生的建议去做了冠状动脉造影检查，结果显示我确实存在一定程度的冠心病。医生建议我暂时不要进行腰椎手术，而是先进行一些治疗和调理，以改善心脏的健康状况。同时，他也给我提供了一些关于如何预防和管理冠心病的建议和指导。

在医生的帮助下，我开始了一个全新的生活方式。每天早上，我会进行一些轻度的有氧运动，例如散步或慢跑。晚上，我会做一些瑜伽或普拉提来放松身心。同时，我也注意了饮食，尽量避免高脂肪和高盐的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。几个月后，我再次做了心电图检查，结果显示我的心脏健康状况有了明显的改善。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。无论是通过在线问诊还是其他方式，及时寻求专业的医疗帮助是非常必要的。只有当我们拥有一个健康的身体，才能更好地享受生活的美好。

我有冠心病，需要长期服药，医生能否开5盒？这是我在京东互联网医院上向一位心血管专家提出的问题。我的心脏病已经困扰我很长时间了，每天都要面对着药瓶，生活质量大打折扣。尤其是在疫情期间，去医院就诊变得更加困难和危险。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询医生，获取专业的医疗建议和处方。

在与医生的对话中，我首先向他描述了我的病情和用药情况。医生非常细心地询问了我的过敏史、胃病、肝肾功能等特殊情况，并告知我如果有任何不适，应该及时就诊。然后，他为我开具了处方，并且在我请求下，同意开5盒药品以满足我的长期用药需求。

整个过程非常顺利和高效。通过京东互联网医院，我不仅节省了时间和精力，还避免了去医院可能带来的感染风险。同时，我也感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅仅是开处方的工具，更是我们健康的守护者。

我是张大爷，今年八十岁，生活在山东聊城市的农村。最近，我总是感到头晕、乏力，甚至有时候会突然昏倒。我的儿子很担心，于是他带我去当地的医院做了检查。医生告诉我们，我的血压高达170/90，需要及时治疗。

由于我们住在农村，去大城市的医院不太方便。我的儿子听说了京东互联网医院，可以在线上看病，于是他帮我注册了账号，并找到了葛医生进行咨询。通过视频问诊，葛医生详细询问了我的身体状况和既往病史，包括慢阻肺和冠心病等基础疾病。然后，他给出了治疗方案：每天早晨服用一片厄贝沙坦氢氯噻嗪片（安博诺），并且要注意低盐低脂饮食，适度运动，多食新鲜蔬菜水果，进食富含钾的食物。

我开始按照葛医生的建议进行治疗，血压逐渐降下来。虽然有时候还是会出现160/90的血压，但我知道这已经是一个很大的进步。感谢京东互联网医院和葛医生，让我在家门口就能得到专业的医疗服务。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天早晨，咽喉的灼热感和干咳打破了我的平静生活。起初，我以为只是普通的感冒，然而随着时间的推移，症状并未改善，反而变得更加严重。白天几乎没有咳嗽，但夜晚和早上起床时，咳嗽频繁，胸闷气促的感觉让我无法安心入睡。我开始担心，这究竟是什么病？

在网上搜索相关信息后，我发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了尹医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我们详细讨论了我的症状和病史，包括去年做过的胸片检查结果和家族肺纤维化病史。尹医生建议我做进一步的检查以排除肺部问题，但考虑到疫情和经济压力，他也提供了一些药物治疗方案。

尹医生开具了复方甲氧那明胶囊和乙酰半胱氨酸泡腾片的处方，并告知我如果有不适，应立即停药。虽然我仍然有些担忧，但尹医生的建议和关心让我感到温暖和放心。现在，我正在按照他的指导进行治疗，希望能够早日恢复健康。