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手可以完成抓握旋转,抓捏操纵各样工具的动作,因此日常生活中很多事都要靠双手来完成。可以说一双健康的手对一个人非常重要,所以在日常生活中保护好双手,也是非常重要的工作。
但是,生活中还有很多人会出现手麻的情况,由于长期保持一个姿势可能会出现手麻的现象,这属于正常的情况,因为血液不循环导致的。
必要提示:但是,大家经常出现手麻的情况,可能就预示着某种疾病的发生,所以,经常性的手麻,大家就要引起高度警惕!
经常“手麻”的人要注意了,可能出现了4种问题,不要忽视了
01糖尿病
手发麻,可能是糖尿病的症状,糖尿病会导致双手麻木、对称性的麻木、冰凉、一种养改变,套修养改变,针刺样改变都与糖尿病患者的并发症有关系。
往往是由于血糖控制不佳而导致的, 所以糖尿病患者一旦出现手麻脚麻的症状可能是合并糖尿病周围神经病变所导致的,应该及早的给予治疗。
02颈椎病
手指发麻是颈椎病的典型症状之一,长时间坐着不动、错误的颈部姿势,特别是长时间玩手机和电脑的人,会使得颈部椎间盘出现退行性病变,从而引起椎间盘突出,导致关节突出现增生和肥大。
另外,突出的颈椎间盘或增生关节突可压迫临近颈神经根,从而导致手指发麻,患者也会伴有颈部和肩部肌肉酸痛,上肢有放射性疼痛、上肢活动发生障碍等。
可选择活血化瘀的药物、理疗和牵引的方式治疗,同时做好生活调理,枕头控制在7~9厘米左右,掌握正确的睡姿,防止局部血管和神经组织受到压迫。
另外要端正好坐姿和站姿,不能长时间坐着。
03腕管综合症
这个疾病是很多人都比较陌生的,其实可能会引起手指头麻痹的情况,会经常性在晚上睡觉的时候发作。
这种疾病比较容易出现,经常打字的人身上,也有可能会出现在长期开车的人身上,需要及时的进行治疗,否则容易引起肌肉的萎缩,手也不能完成大脑的指挥,所以可能会影响到正常的工作和生活,应该要及时到医院进行处理。
04脑梗
脑梗塞的患者出现肢体的麻木是非常常见的,而手麻是脑梗塞患者当中非常常见的症状。
之所以脑梗塞的患者会出现手麻,主要是因为脑梗塞的部位比较特殊,比如影响到了丘脑,丘脑是感觉神经核团的中继站,这个地方出现病变,一般是会出现感觉的障碍的。
另外,如果一些感觉纤维的传导束出现了损害,也会出现手麻的,顶叶是感觉中枢,如果大脑半球的顶叶出现病变,也会出现感觉障碍,这就是手麻的原因了。
经常发生手麻问题,如何快速缓解
手麻可以通过肌肉按摩的方式,或者是通过热敷的方式来缓解症状,出现手麻一般是由于颈椎病引起的,如果颈椎出现了有增生的情况,就可能导致周围的血液循环不顺畅,从而引发肢体出现有麻木的病症发生,也有一部分还会伴有头晕目眩的症状。
颈椎病的患者是可以通过按摩或者是针灸的方式来进行缓解的,同时在日常生活中尽量避免长时间的保持同一个姿势。
提示:经常手麻的人可以做一个这样的检查,拿一个大头针轻轻的扎一扎,看看麻木的地方疼痛的感觉,和不麻木的地方疼痛的感觉是不是一样,如果感觉都一样,说明神经没有损伤,没有器质性的损伤。
如果针扎着,麻木的地方没有疼痛的感觉了,代表着神经有器质性的损伤了,需要去医院里检查和治疗。
如果针扎着,疼痛的感觉都一样,说明神经没有器质性的损伤,可能只是功能失调,可能是B族维生素缺乏导致的,生活中注意补充维生素B1和维生素B12,就可以解决手麻的问题。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
手脚发麻是我们生活中经常遇到的问题,比如趴桌子上睡觉,趴久了会胳膊麻,跷二郎腿,时间久了会腿麻,这些往往都是短暂的麻木,很快就能自行恢复。我们通常认为过一会儿就好了,确实,对于偶尔生理性的手脚发麻可以自行缓解,但若经常出现手麻,千万别轻视!很可能是疾病的表现症状!那当我们遇到这些问题的时候,去医院看病需要挂哪个科呢?
不同原因引起的手脚发麻,挂的科室也不同,今天就教大家如何简单辨别。
01单侧手麻木、疼痛
常见于颈椎病
长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。临床中,因颈椎神经压迫导致的手麻比例可高达70%,是引起手麻最为常见的疾病,且大多伴有关节增生或韧带钙化等症状,出现颈肩部的肌肉酸痛,甚至呕吐、头晕、耳鸣等症状,而手部则会出现以下症状:
1. 拇指、食指麻木,可能预示着第5、6椎间孔压迫了颈神经;
2. 中指麻木,可能预示着第6、7椎间孔压迫了颈神经;
3. 时常感到脖子很累,似有重物压着,早上起床时双手有僵硬、麻木感,可能预示着第七颈椎棘突处的卡压。
特点:小指、无名指疼痛和麻木,可伴有同侧肩部、上肢麻木不适,或伴血管受压表现。
推荐就诊科室:康复科、骨科
02双手或单手整个手掌僵硬、麻木
常见于第七颈椎棘突处的卡压
第七颈椎棘突,就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。因为这块骨头的位置最高,所以当我们低头时,颈椎的所有应力都集中在它附近,尤其是长期低头工作的人群,第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性,变得僵硬,从而卡压穿过其附近的颈神经后支,而引起手麻症状。
特点:早晨起床,感觉双手掌或单手掌僵硬、麻木, 感觉手像带了手套一样,摸东西不敏感。活动一下手掌或用热水浸泡一下往往可以好转,还有些病人常感脖子很紧很累, 像有重东西压在脖子上一样。这种手麻是整个手掌麻木多见。
推荐就诊科室:康复科、骨科
03屈腕时手指麻木加剧
常见于腕管综合征:腕管综合征,又称为鼠标手。主要是外伤、劳损等引起的腕部病变或退变,压迫到神经时会引起手指麻木、无力,也可能伴有胳膊、手腕等处的麻胀感,手指灵活性降低。
一般好发于常搬运、托举等工作人员,但手机、电脑玩得过多也会增加病发风险。
特点:拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木,屈腕时手指麻木加重,夜间或晨起时麻木多见,有时候夜间能“麻醒”,甩甩手就好了,时间长了会出现大鱼际萎缩。
就诊科室:康复科、骨科
04单侧腿麻木
如果是单侧大腿或小腿、足部的麻木,可能是腰椎疾病引起。腰椎病引起的手脚麻木,它是由腰椎病变引起的腿麻木,这种麻木出现的情况是局部神经受到了刺激,如腰椎病、腰椎间盘突出等。椎间盘压迫神经可导致人体行动不便,甚至大小便失禁等。
具体原因可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,或腰椎间不稳,也可能是腰椎滑脱、黄韧带或后纵韧带钙化等。
推荐就诊科室:康复科、骨科
05单侧肢体麻木
如果手脚麻木出现在一侧肢体,而另一侧完全正常,那就要警惕是脑梗的先兆了。脑梗引起的肢体麻木,通常都是急性的,同时还可能伴随言语障碍、半侧肢体活动障碍等症状,所以这种情况一定要紧急就医。
就诊科室:脑卒中神经内科联合康复科
07对称性麻木
糖尿病引起的周围神经病变,常呈对称性疼痛和感觉异常,下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉异常。
推荐就诊科室:内分泌科
08更年期手脚麻木
进入更年期的妇女有时候也有手脚麻木的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
推荐就诊科室:妇科、中医科
如何有效改善手脚麻木
中年以上,尤其是体型肥胖者,如见食指、中指或舌根麻木,应积极采取措施,预防中风的发生。
风湿骨病手脚麻木患者,应注意保暖防潮,尤其注意保暖、身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。
当然,一般人的手脚麻木只是因为压到了神经而导致的血液循环不良,出现生理性手脚麻木。如果手脚麻木时间超过1天仍无法缓解或者是突然发作并伴有其他症状时,建议去医院及时就诊。
首先手脚麻木患者要注意按时作息。其次,做到饮食有节,尤其不可过食肥甘厚味,预防“三高”血症。此外手脚麻木患者还要保持心情愉快,避免忧思恼怒。
针对患者手脚麻木的症状,患者需要进行康复治疗来恢复,通过康复治疗偏瘫肢体主动进行运动,增加肢体活动度,降低肌张力,恢复肢体功能。
“一觉醒来后整条手臂麻木,好像无数只蚂蚁爬过”,“上完厕所两腿发麻,像有电流穿过”……相信不少人都有过类似的体验。
一般情况下,这种麻木感很快能自行恢复。但如果手麻经常无缘无故发生,反反复复,这时候就需要警惕疾病的可能了。
《生命时报》采访专家,告诉你“发麻”这种症状背后的疾病真相。
受访专家
首都医科大学三博脑科医院神经外科主任医师 刘方军
中山大学附属第六医院康复医学科主任 王于领
上厕所或睡觉偶尔压的手脚发麻,不用太担心。
这种是多由末梢血液流通不畅、局部供血不足或神经受外力压迫等引起的生理性麻木。
但如果长期或无明显诱因出现手指的间歇性麻木,甚至夜间因麻痛而突然醒来,千万要警惕,可能是7种“病”在找你麻烦。
出现单侧手麻
当出现单侧手麻的症状时,我们可以进行初步的自我评估,寻找原因。
1.神经根型颈椎病
如果处于坐姿时,你的手就开始发麻,改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,症状有所好转,则手麻原因可能是颈椎病变。
临床中,有近七成手麻症状是由神经根型颈椎病引起的。
由于颈椎间盘退行性、继发性病理改变,神经根受压,引起相应神经分布区疼痛等表现。一般来说:
此外,患者颈肩部经常肌肉酸痛,严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。
2.腕管综合征
如果手腕保持于最大屈曲位,60秒内大拇指、食指、中指出现麻木不适感,则考虑为腕管综合征。
过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,均可造成腕管综合征。
其主要表现为大拇指、食指、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩的症状,影响手部精细动作。
3.短暂性脑缺血/脑卒中
脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。
常表现为手指或一侧肢体发麻。若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,可能是中风征兆。
如果经常出现这些症状,应及时就医。
如果出现双侧对称性的手麻,则需排查下列疾病。
1.糖尿病
双侧手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似于戴手套或穿袜子的感觉。
很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在早期就已出现,因此即使患者无糖尿病史,长期手麻者也该做糖尿病筛查。
2.中毒
经常酗酒的人如果出现手足发麻,则提示可能为慢性酒精中毒,如果不及时干预,可导致机体各系统功能障碍,甚至出现不可逆损害。
3.饮食或用药习惯
挑食导致维生素B族缺乏也会引发周围神经病,导致手麻;经常使用某些腹泻药、抗感染药物也会出现同样的问题。
此时只要合理膳食、遵医嘱停药或换药即可。
4.怀孕晚期/更年期综合征
部分孕妇会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木,有针刺或烧灼样感觉。
疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的侧方,导致手指精细动作能力丧失,通常无严重后果。
更年期女性有时也会有手麻症状,但随着更年期的结束,手麻现象也会随之消失。
很多人都以为只有颈椎疾病才会引起手臂麻木,其实相当一部分的心脑血管疾病患者也可能出现手麻。
因心脑血管疾病引发的后果往往严重,要格外警惕手麻的现象。
由心脑血管病造成的麻木通常有以下几个特点:
No.1麻木突然发生
麻木的发生可能没有任何预兆,可在静息状态下产生,也可能在运动或生气时产生,还有一些在夜间突然发生,大多不用处理,会自行恢复。
No.2麻木范围广,往往偏一侧
如果梗塞灶较小,只损害了管理感觉功能的神经组织,就会造成对侧躯体某一部位的麻木或半身麻木。
如果是短暂性脑供血不足,只会引起阵发性麻木。
随着缺血性脑组织的进一步扩展,病变动脉闭塞的程度也会加重,对侧躯体、面部的麻木可由局部扩展到半身,由短暂性麻木演变为持续性麻木。
No.3症状跟体位姿势无关
有些颈椎病、腰椎病也会让人产生麻木感,但这种麻木是由于神经受压迫所致,有时体位改变,压迫解除,麻木即可暂时缓解或消失。
脑血管病麻木则与体位变化没关系,不会因为体位改变而消失。
No.4往往伴有其他症状
除手脚麻木外,脑血管病患者大多伴有肢体软弱无力、头晕、头痛、视力障碍 (视物模糊或复视等)、记忆减退(尤其是近期记忆下降),以及血压增高或偏低等现象。
突然眩晕、呕吐、耳鸣、站立不稳也是脑血管病的先兆。
高血压有时还可能造成短暂脑缺血甚至脑出血,引起口眼歪斜、瘫痪、言语含糊、失语及昏迷等,甚至导致死亡。
60岁以上老人容易发生心脑血管硬化,一旦出现反复手脚发麻症状,应及时到医院检查。▲
本期编辑:刘云瑽
今天跟大家分享一下手麻的这个话题。平时在我们的生活中,会听到好多人,说他有过手麻的经历,比如说有的人说他是晚上睡觉的时候会手麻,有的人说他平时就一只手麻,有的人说他是一个指头麻,有的人说他是两个指头麻,有的人说他全手都麻。
这个症状其实在我们骨科比较常见的,那就是因为颈椎引起的问题比较多见一些,比如说颈椎病,椎间盘的突出,或者是因为椎体的错位,旋转错位这方面原因导致的,压迫到了我们的神经,就管我们上臂和我们手的这个神经,会导致我们的手麻。
那这种手麻一般不是全手麻,大部分情况下都是两个指头,或者一个指头的麻木,全手麻的也有,但有一种就是叫胸廓出口综合征的这种疾病,在我们颈部这块,有我们的斜角肌和胸小肌,因为这些肌肉压迫了整个通到上臂的、上肢的这些所有的神经,导致的全手麻当然它也有胳膊的症状。有的人还有手凉手胀的这些症状。
当然还有一种全手麻的,可能跟糖尿病有一定的关系,血糖特别高的人,很多年之后,他的末梢神经会出现一定的病变,最后出现了这个四肢麻木的情况,但它一般多见于双侧手,或者两个脚也会有症状。
那还有一种少见的就是说我们颅内的疾病,就是我们脑出血、脑梗、脑肿瘤这种疾病,最后导致的中枢神经系统的病变,然后导致的手麻,这种一般也是见于整个手。
所以说颈椎引起的一般是手指、单个或者两个,这种手指的麻木多见一些。如果是因为系统性疾病,比如糖尿病这种,引起的是全手的多一些,还有就是如果神经系统、中枢神经系统,脑子的问题引起的也是一侧的肢体麻木,包括有可能他腿也麻。
所以说这个要加以鉴别,当然颈椎引起的是比较常见的,也是比较多的,平常我们在门诊多见的就是颈椎引起的手麻,这种手麻治疗起来首先要明确他的诊断。
可能要拍磁共振、CT,去看一下是哪个椎间盘突出了,压迫到了他的手上这个神经了,或者是上臂胳膊上的这些肌肉,哪一块卡压到这个神经,导致的麻木。需要去针对的治疗、专业的治疗。
好,今天就分享到这里,谢谢大家。
今天跟大家分享一下关于手麻的一些问题。
有好多患者来医院看病的时候,他主要是因为手麻的原因来医院的,那么关于手麻,在医院的诊断里头,大部分都是把它定义在跟椎间盘有关,压迫到神经导致的。
其实还有其他很多的原因也可以导致手麻,除过椎间盘突出,椎间孔狭窄引起手麻以外。在神经往外继续往下走的过程中,去支配我们上臂、上肢的神经当中,它要穿过两个重要的结构,在这个地方,臂丛神经也是容易受到卡压,而引起手麻的。
那这个位置在什么地方?
就在我们颈椎的侧面,我们颈椎的侧面有我们的前中斜角肌,那么前斜角肌是附着于3~6颈椎横突的前结节,然后到第一肋骨的。中斜角肌是2~7颈椎的横突的后结节,然后到我们第一肋骨的。
所以斜角肌就是从我们颈椎侧面,然后到我们第一肋骨上面附着的一个肌肉,那它这两个肌肉中间,刚好就穿过了我们的臂丛神经,那臂丛神经是干什么的?
臂丛神经:臂丛,臂丛,基本上就是支配着我们整个胳膊上肢和手的,所以神经是支配我们全身一切的。那么它支配着我们的胳膊,就管着我们胳膊的活动,比如我们手指的活动,还有我们胳膊上的这些感觉,比如说疼痛、麻木、各种不适,都是由神经传导的。
那臂丛神经刚好要穿过我们的前中斜角肌,其实就像我们西安的肉夹馍一样。那个臂丛神经刚好从中间穿过,所以这里形成了一个肉夹馍的结构,前中斜角肌中间夹着臂丛神经,那臂丛神经从中间穿过的时候,是容易受到前中斜角肌的卡压,而出现我们上肢的症状。
比如说放射的疼痛、麻木、各种不适,都可以由它引起。那么它为什么会容易引起这个上肢的症状?
因为你看我们现在的工作都是圆肩驼背、头前引,特别是头前引这个姿势,就是头往前伸的这个姿势,主要是我们前斜角肌是在做收缩的一个工作,那么在前斜角肌收缩的时候,我们就会头前引,头前引时间长了之后,这块肌肉就会容易变得紧张缩短。
在这个时候它就容易卡压刺激到我们的臂丛神经,卡压刺激到臂丛神经之后,放射到我们肩部、上肢、还有手这些,会出现疼痛或者麻木。
有些人说是手指头疼或者麻,因为在这一块臂丛神经是一簇,所以在压迫的时候它有可能会出现大拇指,也有可能会出现中指、食指,也有可能出现小指,或者有的人是在前臂上臂,有的人是在肩部都会出现各种各样的症状。所以臂丛神经压迫会导致我们的上肢的手麻、放射痛是非常非常常见的。
但是在这一块,因为在检查上,通过这些仪器的检查是检查不出来的,而是要通过医生的查体和手法去检查的。因此往往在医院里头,当你拍了磁共振检查之后你发现,有一些轻微的椎间盘突出,有些问题它又不是特别严重,但是我们这个症状特别严重,这个时候我们就要考虑一下,是不是因为臂丛神经受到前中斜角肌的卡压所导致的。
那么如果你怀疑是这个问题,其实也可以通过自己的一些按摩或者拉伸的手法去解决它,这个我们在以后的节目中,会给大家去详细的讲一下:如何去松解,如何去拉伸这块肌肉来缓解卡压臂丛神经而导致的症状。
这期就分享到这里,谢谢大家。
今天,我跟大家分享一个病例,前一段时间在医院见到了一个病人,他是因为喝完酒之后,出现了一个症状,症状是什么呢?
就是这么个症状,他的手腕是抬不起来的,它始终处于一个下垂的状态,这个我们在临床上叫做垂腕。
那为什么会引起这个症状呢?
其实跟他喝酒之后,一个姿势有关系。许多人喝完酒之后,他会比较困倦,比较困乏,要睡觉,而且在这个时候,酒精对我们的神经系统是有一定的麻醉作用的,就比如说像你喝完酒了,过去有些人出车祸开车的时候,他那个反应就会比正常人会慢一拍。
所以他喝完酒在睡觉的时候,往往是有这么一个姿势:
就是有一个胳膊是伸直的,然后他这个头和肩膀,就靠在这个胳膊上。
还有一种就是,这种姿势去睡觉:
那这样为什么会引起手腕抬不起来?
是因为在我们胳膊的后方,这个地方有一个神经,我们叫桡神经,这个桡神经它是干什么的?桡神经主要就是让我们的手腕伸起来的,我们叫背伸。因此它受到损伤之后,手腕就下垂伸不起来了。
当然还有一些感觉的障碍,虎口的地方出现一些麻木,或者是有些异样的感觉也会有。但它主要的损伤,就是垂腕,为什么它损伤?就是因为咱们在睡觉的时候压到这个地方,桡神经刚好就在这个下方和外侧的地方通过。
所以我们长时间压它会出现这个情况,喝完酒之后,睡的可能特别死特别沉。而且那一个姿势保持的时间特别长,当他一觉睡起来的时候,有的人可能睡了7~8个小时,甚至十几个小时。起来之后发现他的手腕下垂了,就跑到医院来看。
我们发现之后,就给他诊断其实是个桡神经损伤,桡神经损伤导致的这个手腕的下垂。
其实还有一种情况,但平时也有,就是一些学生在中午休息的时候,因为他没有地方去睡觉所以他趴在桌子上睡觉,睡的时间久了胳膊麻,就是因为桡神经受到了压迫导致的。
还有一个我们叫周末综合症,人们在周末的时候比较放松,周末一般在早晨的时候会睡个懒觉,有可能一个姿势就这样懒洋洋的睡着,可能压的时间长也会出现桡神经损伤。
还有一个就是叫蜜月综合症,什么叫蜜月综合症?就是刚结婚的小两口,出去度蜜月的时候,他们是比较恩爱的,这个时候男的往往把手臂展开,让女的枕在上面,这种情况还是比较多见的,过一段时间他发现他的手抬起来有点吃力,或者是感觉无力,或者这个地方有些麻木,这种情况下就要考虑是不是这个桡神经损伤。
所以这种情况大家以后还是要多加注意,不要长时间的保持一个姿势压迫胳膊,继而导致桡神经损伤。
出现手指持续麻木的时候,大部分人都会想到可能是颈椎病引起的。很多医生会帮患者做个颈椎CT检查,如果CT正常,往往推荐吃些药或者推拿理疗,先观察一下。
但如果持续几个月仍然没有好转,就应该警惕了,可能不是脊椎的问题,而是脑或者脊髓出了状况,应该去做一个核磁共振(MRI)。MRI比CT分辨率高很多,可以清晰看到脑和脊髓的形态,而且没有辐射,是最好的筛查手段。
中山一院神经外科主任医师杨超特别提醒,“出现非对称性的手指麻木,特别是单根手指麻木逐步扩散到其他手指,要保持警惕,应尽早去看神经内、外科。”他介绍,“双手手指麻痹可能是由糖尿病等内科疾病引起的,但一边手指麻木,另一边手指没问题,却可能是由外科疾病引起的,譬如小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)。”
而儿童的小脑扁桃体下疝可能引起脊柱侧弯,或者引起脊髓空洞症,因此对于脊柱侧弯的儿童,要排除是否合并小脑扁桃体下疝。这个病进行早期干预,远期效果非常好。
当家里老人出现记忆力明显下降、走路很慢等症状时,家属可能认为这是衰老的正常现象,也有不少家属通过搜索网上资料,误以为这就是老年痴呆,但事实并非如此。
其实,并不是所有痴呆的老年人得的都是阿姆茨海默病,有的是患了血管性痴呆,还有的是患了脑积水。
老年人脑积水发生率虽然比较低,但由于我国老龄人口比例越来越高,发病率也越来越高。因为家属想不到需要咨询神经外科的建议,所以出现漏诊的可能性比较大。
杨超提醒,“由脑积水引起的老年人痴呆发生率虽然很低,但治疗有效率却很高。通过脑室腹腔分流手术,将过量的脑脊液引入腹腔中,可以明显地改善患者的记忆力和运动功能,甚至完全恢复正常。”那怎么知道是不是由脑积水引起呢?一般做个MRI检查就能判断脑室有没有扩大,脑组织有没有水肿。
30多岁经产妇,素日身体健康,但在怀二胎孕27周时,突发小脑大量出血继发脑疝,在中山一院经过杨超教授急诊开颅手术,历时十二小时,成功的保住了孕妇和胎儿,孕妇当天清醒,一周后再成功剖宫产生下一名婴儿,同期切除了卵巢成熟畸胎瘤。一周之内三次抢救、两次手术,最终化险为夷。
生第一胎的时候好好的,没过两年怀二胎为什么会突发脑出血呢?
据了解,孕妇在妊娠期发生脑卒中的机会约为32 /10 万,妊娠高压综合征(妊高症)是引起孕妇脑出血的最常见病因。
但主刀抢救该孕妇的杨超医生表示,妊高症引起的脑出血绝大部分发生在大脑,但该孕妇并无妊高症病史,而且出血部位在小脑,高度怀疑是隐匿性脑血管畸形破裂出血。
脑血管畸形,平时往往无任何症状,一旦破裂出血,则十分危急。磁共振没有辐射,是筛查脑血管畸形最安全的手段。
当婴儿出生后发现臀部中线有“小尾巴”、皮下肿块、毛发、或者有小坑、小窝,家长通常会找小儿外科,有的大夫会把它当作脂肪瘤直接切掉。
但事实上,“屁股长尾巴”绝对不是小事情,很大的可能是患了脊髓栓系。杨超医生指出,脊髓栓系如不及时治疗,小孩长大后会出现下肢疼痛、跛行、脊柱侧弯、大小便困难甚至肾功能不全等症状,称为“脊髓栓系综合征”;但通过手术,阻断脊髓继续受到牵拉,可以保存神经功能,防止病情继续进展。
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中风一旦发作后果相当严重。
一些年纪大的人,如果中风了,可能就再也站不起来。生活不能自理后,也影响到了家人的正常工作和生活,因此关于中风大家还是比较头疼的。
哈佛大学的研究人员发现,每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。
那到底哪些食物能预防中风呢?原理又是什么?
1.香蕉
医学研究证明,如果每天吃香蕉约100克,将大大降低中风的风险,因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。
2.柑橘
研究人员发现,总黄酮的摄入与中风的发病无关,但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。
一项研究表明,经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果,比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。
3.咖啡
新的研究表明,每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞(中风)的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。
但是,如果每天摄入的咖啡量较大,就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。
4.芹菜
芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜,作为餐桌装饰,但事实上它的营养价值不容小觑。
当同型半胱氨酸含量过高时,会威胁血管的健康,芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子,因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。
5.菠菜
菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素,是人体造血的基本物质。
叶酸缺乏时,最明显的是红细胞生成减少,导致巨噬细胞贫血症,这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸,可以促进红细胞的合成,增加血液携氧能力,从而加速血液循环。从这个角度看,吃菠菜可以降低中风的风险。
6.柚子
它含有丰富的营养成分,包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富,柚皮肉可以降低血脂,降低血液粘度,减少血栓形成,预防脑血管疾病。
7.橄榄油
调查发现,经常食用橄榄油的人,中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类,但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。
当人们选择橄榄油时,他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。
8.甘薯
甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物,如甘薯可以降低中风的风险20%。
9.胡椒和辣椒
据调查,口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低,因为辣椒能促进人体新陈代谢,辣椒素还可以增加血管舒张功能,降低自发性高血压的发生率。
血脂升高并不是什么稀罕事,最近几年,高血脂也越来越被大众了解,成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁,高血脂也有了年轻化的趋势,很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。
高血脂也是“三高”中的一个,但大多数人却只了解高血糖的危害性,以为高血脂只是小问题。血脂升高,很有可能会诱发心脑血管疾病,因为本来畅通无阻的血管中,一旦囤积了大量垃圾,形成堵塞之后,就会引起血管类疾病,导致各个部位缺氧、缺血。
血脂升高,身体会反复“提醒”,希望你身上没有3种“异象”
头晕犯困
很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状,尤其是老年人,但他们却不在意,因为上了年纪之后,身上会多出各种各样的“毛病”,他们也没有精力一一追究,而且这些症状也不会长时间持续下去,对生活的影响不大。
但随着时间的推移,这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生,疼痛感也越来越明显,如果不及时解决的话,随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环,导致大脑供血不足,从而出现乏力、困倦、头晕的症状,希望你别不当回事。
心悸、胸闷
血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位,因为血管遍布全身,而心脏既是血液循环开始的地方,也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状,但你知道吗?这种情况继续发展下去,最后可能会诱发心脏病。
对于很多人来说,心脏病就像是“死神的召唤”,一旦被心脏病缠上,就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的,为了心脏健康,希望大家不要拿身体开玩笑,一旦出现心悸、胸闷的症状,就要及时就医检查。
小腿麻木抽筋
血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外,也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环,小腿本来就是血流速度最慢的部位,一旦血脂上升,血流不畅,小腿缺血的症状也会随之而来,腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。
不论是久坐的上班族,还是体重偏胖的中年人,亦或是上了年纪的老年人,都不要轻易把这种现象归结于缺钙,要及时检查身体,看看血脂是否已经超过“安全线”。
血脂偏高,这两大“恶习”趁早远离
饮食油腻,爱吃甜食
相信很多朋友都离不开美食,各种各样的美食是生活的调味剂,让生活增添了不少色彩,但你知道吗?就是这些看似“无害”的美食,正在一步步夺走我们的健康,可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的,但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯,最终会导致体内脂肪含量增多,血脂升高,诱发疾病。
缺乏运动,经常熬夜
现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼,很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑,以为自己很健康,其实在我们逃避运动,熬夜玩手机的时候,健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积,长期熬夜则会影响脂肪的代谢,最终都会升高血脂。
总结:对于大多数人来说,调整饮食结构是降低血脂的第一步,而加强锻炼则是第二步,希望你能暂时告别美食,但不是说美食必须一口不吃,摄入量才是关键,希望你能为了健康,先克制食欲。
6月13日,北京市卫健委发布了第23周疫情情况,6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例,死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为:新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。①
这是自4月24日起,新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。
从现在诸多的研究数据和流行现状来看,新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低,部分人群可能出现每年2-3次感染。
6月7日,《自然》杂志(Nature)刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出,每6个月或将出现一次感染周期,而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。
“不幸的是,这种病毒的一个新现实是我们会反复感染,”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是,这种病毒会产生一种新的变种,可以与目前的变种竞争,而且更加严重。”②
北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现,2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7,诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。
曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说,考虑到当前个体免疫背景的差异,如抗体水平等,这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓,但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示,美国民众依然在感染,只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”③
上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍,这两天门诊新冠病人仍然较多,各种病例同时出现,有年轻的轻症患者,有症状较重,但肺部未感染的中老年患者,也有进展成白肺的高危人群,三者比例最近发生了变化。
最近轻症患者比例不再上升,中、重度感染的患者开始增多,比例也相应增高。有一部分去了发热门诊,还有一部分人撑着到门诊来看,做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺,再发展下去就可能形成白肺了。
这部分病人多以高危人群多见,其中还有一部分人更为特殊,那就是上次感染并导致肺炎的患者,这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大,这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体,这一次不一定会感染,一旦再次阳性说明体内抗体不足,身体免疫力低下,容易出现白肺。④
到了6月初,明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了,重症患者开始增多,这些病人有的是一感染就很重,有的是撑了几天逐渐加重,最后积在一起来看病,和上次的经验差不多,重症病人增多的时候,大部分该阳的人已经阳过一遍了,病毒流行将走下坡路。
但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆,会持续有一些人被感染,这是由大家的免疫力不同,抗体下降的速度不同决定的。⑤
未来新冠将会呈什么趋势发展?据澎湃新闻报道,深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断,随着时间的推移,新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间,病毒不停在变异,致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面,过去三年,几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播,但XBB自去年年底出现后,没有再出现大的变异。”
“重复感染应该不会是常态,因为免疫屏障建立起来以后,病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为,新冠未来的趋势将是“梯次感染”,“免疫保护期具有个体差异,免疫保护期短的人会先感染,同时期其他的人则不会被感染。例如,100个人中,可能5%的人在感染3-4个月后再感染,10%的在感染5-6个月后再感染,此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例,未来也不会形成一波又一波的疫情。”
但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫,就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗,以及更加有效、长效的抗病毒药物,它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物,无论病毒怎么变,都可以发挥作用。”卢洪洲说。⑥
阴道有乳白色液体考虑为生理性因素以及细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病因素导致。
1.生理性因素:阴道有乳白色的液体,可能是正常白带而引起,一般在女性排卵期或者性生活后,可促使阴道出现乳白色的分泌物,不需要进行特殊的治疗,只需保持局部卫生,避免疾病发生。
2.细菌性阴道炎:主要为阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染,可导致阴道分泌物增多,呈稀薄状,可伴有鱼腥臭味,所以也可导致阴道出现乳白色液体。
3.外阴阴道假丝酵母菌病:主要为假丝酵母菌感染引起,可导致患者出现阴道分泌物增多,且分泌物多为凝乳状或豆腐渣样,伴随着外阴道瘙痒、外阴灼热痛、性交痛等不适。
其次,宫颈炎、子宫内膜癌等,都可导致阴道出现乳白色液体,需尽快到医院就诊,明确诊断后进行合理治疗。
当患者出现手麻、心慌、胸闷等不适症状时,这可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致这些症状的常见疾病及其特点:
1. 脑梗死:脑梗死是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧,引起手脚麻木、感觉障碍、偏瘫等症状。
2. 脑动脉供血不足:脑动脉供血不足会导致头痛、头晕、手脚麻木、肢体无力等症状,严重时可能出现休克。
3. 糖尿病:糖尿病可引起神经系统损害,导致手脚麻木、疼痛等症状,同时也会影响心血管系统,引发胸闷、心慌等症状。
4. 末梢神经炎:末梢神经炎会导致肢体末端皮肤苍白、青紫、多汗,出现手脚麻木、疼痛、僵硬等症状,严重时可能影响呼吸肌,导致呼吸困难。
5. 植物神经功能紊乱:植物神经功能紊乱可导致胸闷、心慌、手脚麻木等症状,可能与精神压力大、情绪波动等因素有关。
6. 心肌缺血:心肌缺血可导致胸闷、心慌、手麻等症状,同时伴有心前区疼痛、呼吸困难、心律失常等。
7. 血糖或血压过低:过度节食、减肥不当可能导致血糖、血压偏低,引起手麻、心慌、胸闷等症状。
针对这些症状,患者应及时就医,明确诊断后进行针对性治疗。在日常生活中,应注意以下几点:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 调整饮食结构,保证营养均衡。
3. 适当运动,增强体质。
4. 保持乐观的心态,减轻精神压力。
以下是一些与医疗相关的科室,患者可根据自身症状选择就诊:
1. 神经内科:负责神经系统疾病的诊断和治疗。
2. 心内科:负责心血管疾病的诊断和治疗。
3. 内分泌科:负责内分泌系统疾病的诊断和治疗。
4. 神经外科:负责神经系统疾病的手术治疗。
5. 心外科:负责心血管疾病的手术治疗。
夜间频繁出现右手麻木的情况,可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的诱因和应对方法。
1. 睡眠姿势不当导致的局部受压缺血
睡眠过程中,如果姿势不当,如长时间压迫右上肢,可能导致局部血液循环受阻,引起右手麻木。这种情况通常在改变体位或起床活动后迅速缓解。为了避免这种情况,建议睡觉时采用正确的睡姿,避免长时间压迫肢体。
2. 脑血管疾病
脑血管疾病,如脑动脉硬化、脑血管狭窄,也可能导致夜间手麻。夜间休息时,血液循环减慢,血压相对较低,可能导致狭窄部位暂时闭塞,引起手麻。当血液重新流通后,症状会缓解。对于这类患者,建议及时就医,进行核磁共振、脑血管成像等检查,以评估病情。如果存在明显的狭窄,需要在医师指导下应用抗血小板聚集、抗动脉硬化等药物治疗。
3. 糖尿病等慢性疾病
糖尿病等慢性疾病也可能导致夜间手麻。这些疾病会影响神经功能,引起肢体麻木。对于糖尿病患者,建议严格控制血糖,定期进行相关检查。
4. 药物副作用
某些药物也可能导致夜间手麻,如抗抑郁药、抗高血压药等。如果怀疑药物副作用导致手麻,请咨询医生,评估是否需要调整药物。
5. 日常保养
保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等,有助于预防夜间手麻的发生。
总之,夜间频繁出现右手麻木的情况,需要引起重视。及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施,有助于缓解症状,提高生活质量。
孕晚期手麻是许多孕妇都会遇到的问题,这可能是由于多种原因造成的,例如血液循环不好、缺钙、孕期腕管综合征等。
首先,血液循环不好是导致孕晚期手麻的常见原因。随着胎儿的生长,子宫不断扩大,压迫到腹部内的其他器官,导致下肢血液循环不畅,手脚发胀发麻。通常,适当的休息可以缓解这种情况。
其次,缺钙也是导致孕晚期手麻的常见原因之一。孕妇在孕晚期对钙的需求量增加,而通过食物补充的钙可能不足,导致缺钙,进而引发手麻等不适症状。因此,孕妇在孕期要注重补充含钙丰富的食物,如芝麻、牛奶、排骨、虾皮等,同时注意保证维生素D的摄入,促进钙的吸收。
此外,孕期腕管综合征也是导致孕晚期手麻的原因之一。孕期水肿会导致腕部积存体液,腕管内压力增加,腕部组织变化,压迫正中神经,引发手麻。可以通过理疗、佩戴腕管护具等方式缓解症状,同时进行手部活动、消肿等康复理疗措施,改善手麻。
总之,孕晚期手麻的缓解需要根据具体原因进行综合评估,采取相应的措施。孕妇在孕期要注重营养摄入,适当运动,保持良好的生活习惯,以减轻手麻等不适症状。
颈椎病是一种常见的慢性疾病,其中一项常见症状就是手麻。这种症状的出现,通常是由于颈椎间盘突出或神经根受压所致。针对颈椎病导致的手麻,我们可以采取多种治疗方法,具体如下:
1. 保守治疗:对于症状较轻的患者,首先推荐采取保守治疗。这包括佩戴颈托以稳定颈椎,进行理疗和热敷以缓解肌肉紧张,以及针灸以调整神经功能。此外,患者还可以通过口服活血化瘀药物或营养神经药物来辅助治疗。
2. 手术治疗:当保守治疗无效或症状严重影响患者生活时,建议采取手术治疗。手术方式包括椎间盘摘除和神经根松解,以解除神经压迫,缓解手麻症状。
3. 核磁共振检查:在进行治疗之前,患者需要通过核磁共振检查来判断颈椎间盘突出的部位和严重程度,以便医生制定合适的治疗方案。
4. 日常保养:颈椎病患者在日常生活中也需要注意保养,例如避免长时间低头、保持正确的坐姿和睡姿,以及进行适量的颈椎锻炼。
5. 饮食调理:合理的饮食也有助于颈椎病的恢复。患者可以适当增加富含维生素B1、维生素C和蛋白质的食物摄入,如芹菜、黄瓜、葡萄、苹果、鸡肉、鱼、瘦肉、豆类、牛奶和鸡蛋等。
总之,颈椎病导致的手麻可以通过多种方法进行治疗。患者应积极配合医生的治疗方案,并注意日常保养,以尽快缓解症状,恢复健康。