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手指发麻恐有「大隐患」!4类异常,一定注意

手指发麻恐有「大隐患」!4类异常,一定注意
发表人:京东健康

01 手指麻木,要当心有小脑扁桃体下疝畸形

 

出现手指持续麻木的时候,大部分人都会想到可能是颈椎病引起的。很多医生会帮患者做个颈椎CT检查,如果CT正常,往往推荐吃些药或者推拿理疗,先观察一下。

 

但如果持续几个月仍然没有好转,就应该警惕了,可能不是脊椎的问题,而是脑或者脊髓出了状况,应该去做一个核磁共振(MRI)。MRI比CT分辨率高很多,可以清晰看到脑和脊髓的形态,而且没有辐射,是最好的筛查手段。

 

中山一院神经外科主任医师杨超特别提醒,“出现非对称性的手指麻木,特别是单根手指麻木逐步扩散到其他手指,要保持警惕,应尽早去看神经内、外科。”他介绍,“双手手指麻痹可能是由糖尿病等内科疾病引起的,但一边手指麻木,另一边手指没问题,却可能是由外科疾病引起的,譬如小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)。”

 

而儿童的小脑扁桃体下疝可能引起脊柱侧弯,或者引起脊髓空洞症,因此对于脊柱侧弯的儿童,要排除是否合并小脑扁桃体下疝。这个病进行早期干预,远期效果非常好。

 

 

 02 由脑积水引起的“老年痴呆”可被治愈?

 

当家里老人出现记忆力明显下降、走路很慢等症状时,家属可能认为这是衰老的正常现象,也有不少家属通过搜索网上资料,误以为这就是老年痴呆,但事实并非如此。

 

其实,并不是所有痴呆的老年人得的都是阿姆茨海默病,有的是患了血管性痴呆,还有的是患了脑积水。

 

老年人脑积水发生率虽然比较低,但由于我国老龄人口比例越来越高,发病率也越来越高。因为家属想不到需要咨询神经外科的建议,所以出现漏诊的可能性比较大。

 

杨超提醒,“由脑积水引起的老年人痴呆发生率虽然很低,但治疗有效率却很高。通过脑室腹腔分流手术,将过量的脑脊液引入腹腔中,可以明显地改善患者的记忆力和运动功能,甚至完全恢复正常。”那怎么知道是不是由脑积水引起呢?一般做个MRI检查就能判断脑室有没有扩大,脑组织有没有水肿。 

 

 

03 健壮的孕妇,却突发脑出血,到底怎么回事?

 

30多岁经产妇,素日身体健康,但在怀二胎孕27周时,突发小脑大量出血继发脑疝,在中山一院经过杨超教授急诊开颅手术,历时十二小时,成功的保住了孕妇和胎儿,孕妇当天清醒,一周后再成功剖宫产生下一名婴儿,同期切除了卵巢成熟畸胎瘤。一周之内三次抢救、两次手术,最终化险为夷。

 

生第一胎的时候好好的,没过两年怀二胎为什么会突发脑出血呢?

 

据了解,孕妇在妊娠期发生脑卒中的机会约为32 /10 万,妊娠高压综合征(妊高症)是引起孕妇脑出血的最常见病因。

 

但主刀抢救该孕妇的杨超医生表示,妊高症引起的脑出血绝大部分发生在大脑,但该孕妇并无妊高症病史,而且出血部位在小脑,高度怀疑是隐匿性脑血管畸形破裂出血。

 

脑血管畸形,平时往往无任何症状,一旦破裂出血,则十分危急。磁共振没有辐射,是筛查脑血管畸形最安全的手段。

 

 

04 婴儿屁股长“尾巴”,家长切不可忽视!

 

当婴儿出生后发现臀部中线有“小尾巴”、皮下肿块、毛发、或者有小坑、小窝,家长通常会找小儿外科,有的大夫会把它当作脂肪瘤直接切掉。

 

但事实上,“屁股长尾巴”绝对不是小事情,很大的可能是患了脊髓栓系。杨超医生指出,脊髓栓系如不及时治疗,小孩长大后会出现下肢疼痛、跛行、脊柱侧弯、大小便困难甚至肾功能不全等症状,称为“脊髓栓系综合征”;但通过手术,阻断脊髓继续受到牵拉,可以保存神经功能,防止病情继续进展。

 

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手麻疾病介绍:
手麻是手部常见的一种症状,常常提示神经受压或者血管病变,但是正常人也会出现手麻症状,如长时间保持一个姿势、睡觉时压迫一侧上肢、饮酒后出现手部麻木,长时间行走出现手指处的麻木等,都属于正常现象,不要太过于紧张。但是如果长期出现手部麻木,或者出现手麻后症状长时间不缓解,就需要重视起来,应及时去医院就诊查明原因,以免长时间神经压迫或者血供不足引起肌肉萎缩等严重后果。
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  • 上次我们讲了类风湿性关节炎的一些问题,今天我们继续分享类风湿性关节炎的话题。那么类风湿性关节炎一般会有哪些表现?

     

    估计大部分人会说:那肯定是疼痛。这个说法也没有问题,其实在医院来看病的时候,大部分人都是因为疼痛来的,主要是关节疼痛,这是类风湿性关节炎的第一个表现。就是不管是白天还是晚上,特别是晚上,或者是在冬季,就是比较寒冷的时候,这种疼痛是比较常见的。可能在夏天还会稍微好一点。

     

     

    那第一种主要表现就是在我们这个小关节上,特别是手、手掌指关节、指间关节这些位置,还包括我们手腕的位置,这些疼痛是最早发生的。

     

    那么第二个表现就是肿胀。就是有类风湿性关节炎的人,总是感觉这个关节的部位特别胀。如果你去看他的手,他的关节明显是有一些肿大的感觉;还有就是你去用手触碰它、捏它,他也会感觉很疼痛。

     

    第三个表现就是这个关节的变形、畸形。这类一般是在后期,就是类风湿性关节炎经过好长时间之后,好多年之后,因为控制得不好,最后关节就变形了。关节变形就像爪子一样,这种畸形的关节。而且这个关节的整个活动度就没有了,就僵死在那里了。这个时候好多病人的症状也是逐渐减轻了,但是他留下了这个关节的畸形。

     

    类风湿性关节炎第四个症状就是晨僵。晨僵是什么意思?就是早上起来时候,感觉这个关节特别硬,特别僵,他需要活动活动关节,活动一会觉得好一些,这是晨僵。当然还有一个标准,一般我们认为超过30分钟就考虑是比较严重的了,在美国这个标准是一个小时,它这个时间跟类风湿的这个程度、病情的程度是有一定的关联性,但是也不是绝对的。

     

     

    一般来就说可能晨僵的时间越长一些,说明你这个病略重一些,就是大概有这么个说法。晨僵好多病人早上起来他通过自己的手搓一搓、揉一揉,最后发现能好一些。这个主要是跟血液流通、跟这个滑膜炎导致的血管的炎症,导致血管里头的血液流动速度减慢有关系。

     

    在我们把关节部位活动之后,这些血流会加速,类风湿性关节炎的病人感觉这个晨僵的症状会减轻,这是它的第四个症状--晨僵。


    那么类风湿性关节炎最后一个症状就是骨质疏松。经过这个调查研究发现,大部分的类风湿性关节炎,都伴有骨质疏松的情况。所以当骨质疏松之后,又会进一步加重类风湿性关节炎的症状,所以得了类风湿性关节炎,你还得去查一下有没有骨质疏松的情况。

     

     

    今天和大家讲了类风湿性关节炎它主要的症状和表现,就是这么五点,如果你出现了其中的某一点或者两点,那么就要考虑是不是类风湿性关节炎的问题。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤,在我国的发病率也高于世界其他国家。根据国际癌症研究署在2012年发布的全球恶性肿瘤疾病名单中,2012年全球新发肝癌病例约782000例,其中我国新发肝癌占了50.5%,肝癌死亡占51.3%,所以是值得大家去重视的。

     

    但不知道从什么时候起,有些人开始喜欢通过身体某些部位的表现去判断是否患上某种疾病,有时这个疾病并不在这些部位有典型或常见的临床表现。首先要强调的是,这样的想法其实是不对的,根据症状盲目去对号入座不仅缺乏准确性,更会增加心理负担。

     

    回到肝癌的表现上,肝癌的确可能会给手脚带来一些改变,但反过来手脚上的一些改变并不能够说明就是患了肝癌,所以这一点大家首先是要清楚的。

     

     

    肝癌可以从手脚看出一些不一样吗?

     

    1. 肝掌

     

    肝掌是慢性肝病最典型的手部表现,包括肝癌。患者双手会表现为大小鱼际肌皮肤和指尖泛红,手掌中心较白,形成鲜明的颜色对比。泛红的皮肤轻轻按压可变白,但很快又会恢复为红色,并无压痛或者疼痛。

     

    2. 指甲变黄

     

    正常情况下指甲的颜色应该是白里透红的,而肝癌时由于肝细胞坏死,大量胆红素释放进入血液循环,胆红素随血液循环到达指尖,就会使指甲变黄,但需要强调的是,肝硬化、胆囊疾病也会出现类似的表现。

     

    3. 脚部皮肤瘙痒、脱皮

     

    肝癌时一方面出现内分泌失调导致皮肤干燥,另一方面高胆红素血症也会导致皮肤瘙痒,所以脚部皮肤可能会出现瘙痒,脱皮。

     

    4. 双脚水肿

     

    这也不是肝癌的特异性表现,但肝癌时由于白蛋白合成减少,导致低蛋白血症,也会引起双脚水肿。

     

    肝癌的其他表现

     

    除了上面的表现以外,肝癌最主要的表现还是在全身症状,早期的肝癌其实多数没有明显的表现,进展至中晚期可出现肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦及腹部肿块,全身皮肤巩膜黄染,皮肤有蜘蛛痣等。

     

     

    如何预防肝癌?

     

    在我国,肝炎病毒感染是肝癌发生的最主要病因,另外还有黄曲霉素、蓝藻毒素暴露以及高风险致癌的生活方式,所以预防肝癌可以从下面几方面进行。

     

    1. 预防肝炎病毒感染

     

    这里可以分两方面,一是阻断母婴传播感染,乙肝病毒(HBV)是可以通过母婴传播的,所以对患慢性乙型肝炎的母亲,其新生儿在出生的24小时内应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以后按要求定期接种乙肝疫苗。二是积极治疗慢性肝炎,对于慢性乙型肝炎,治疗的目标是最大限度地长期抑制HBV的复制,而慢性丙型肝炎的治疗目标则是清除丙肝病毒(HCV),获得治愈。

     

    2. 避免接触致癌毒素

     

    黄曲霉毒素和蓝藻毒素都是高致癌毒素,在我国南方地区,天气潮湿炎热,食物储存不当容易发霉,而在这些发霉的食物中就会存在黄曲霉毒素,所以应该避免食用。蓝藻毒素主要通过水和水生动物污染,也是需要高度警惕的。

     

    3. 改变高风险致癌的生活方式和疾病

     

    吸烟、饮酒、肥胖和糖尿病等都是高风险生活方式和疾病,吸烟可以加重肝纤维化的程度,增加HBV和HCV的致癌作用,饮酒、肥胖和糖尿病也可增加肝癌发病风险,所以在日常生活中应注意纠正这些不良的生活方式,积极治疗糖尿病。

     

    总结

     

    许多疾病都会有相似的症状,所以仅仅通过症状去判断肝癌是不科学的。肝癌的病死率高,大家应该重在预防,强调定期体检,通过肝脏超声,癌胚抗原,必要时做腹部CT进行筛查,如有腹部不适等异常,强调及时就医,做到早发现早治疗。

     

    参考文献:

    《中国肝癌一级预防专家共识》(2018年)

  • 冠心病在最近几年的变得越来越频繁,而且它对身体还会造成很大的伤害,在人们的心中仿佛像是洪水猛兽一样的存在。

     

    了解冠心病的症状和表现也是很重要的,对及早治疗冠心病有着很好的帮助,如果你出现了以下的症状,得小心留意自己是不是患上了冠心病。

      

     

    1、胸口疼

     

    患有冠心病最直观的感受就是胸口会出现疼痛的情况。

     

    因为得了冠心病就代表人体的冠状动脉出现了损伤。也会影响到机体的供血系统。

     

    心脏会因为血液和氧气的不充足而出现疼痛的情况,严重时疼痛还有可能会蔓延到人的手臂上。

     

     

    2、恶心想吐

     

    有时当出现恶心想吐时,不少人会想到自己的肠胃不舒服,而不会联想到冠心病的情况。

     

    其实如果得了冠心病的话,会出现胸口疼痛的情况。而且还会出现恶心想吐的情况。

     

    所以,如果你出现了胸口疼痛,并感到恶心想吐时,最好去医院做个检查,看看是不是因为患上了冠心病而导致的。

      
    3、耳鸣

     

    如果之前都没有出现过耳鸣的情况,忽然发现自己出现了耳鸣的情况的话,最好去做个检查,看看是不是因为患上冠心病导致的。

     

    因为人的耳蜗对于缺少氧气缺少血液的情况是十分的敏感的。患有冠心病的话通常会伴随耳鸣的出现。

     

    而且有不少冠心病患者的耳鸣症状会比心绞痛出现得还要早。所以,当你无缘无故出现了耳鸣,要注意提防是不是患了冠心病所导致。

     

    4、头昏

     

    因为很多冠心病患者的供血系统会存在着不少毛病。当心脏的供血不正常时,心就会加速跳动来维持正常的血液循环。

     

    而心脏快速跳动会消耗身体的很多能量,就很容易出现头晕的情况。

      
    如果你出现了上述的四种情况,得小心留意是不是这是身体给你发出的警告信号,告诉你有可能患上了冠心病。

     

    如果真的患上了冠心病的话,也一定要尽早地去治疗,千万不能不把它当回事,以免造成更严重的情况出现。

     

    介绍完冠心病带来的症状后,下面再来说说冠心病的高发人群,如果你是这两类人群的话,也更加要注意对冠心病的防治工作。

      
    1、烟民

     

    据研究显示,抽烟的人患上冠心病的概率要高于不抽烟的的人,而且每天抽烟量越大,患上冠心病的概率也就越多。

     

    这是因为香烟中的有害物质会对人体的血管造成伤害,长久以往也就会引起冠心病的出现。

     

    所以要想减少患上冠心病的风险,最好先把烟给戒掉。

      
    2、高血压患者

     

    高血压患者也很容易患上冠心病。因为有高血压的话就表示心脏需要更加努力地工作,才能维持身体的正常运转。

     

    这样时间久了,心脏长期处于超负荷的状态下的话,也就更容易患上冠心病了。所以如果你有高血压的话,更要做好对冠心病的防治工作。

      
    以上所说的四种症状就是患上冠心病的症状,如果你出现了上面所说的哪些症状的话,不能不当一回事,最好去医院做个检查,看看是不是自己患上了冠心病。

     

    而对于抽烟的人和高血压患者来说,则更加要注意自己的身体健康,以免患上冠心病。

  • 上周三,刘先生在体检时"意外"查出了肝癌,好在还处于早期,有很大可能治愈。

     

    据了解,刘先生并没有感觉身体有什么不适,但体检时显示肝功能异常,CT也看到了肝区异常占位,而甲胎蛋白的检测数值高达580ug/L,最终确诊为肝癌。

     

     

    拿到这个结果,他如遭当头棒喝,愣在了原地。

     

    他的家人非常疑惑,刘先生身体一直都很好,怎么会突然患上了肝癌?

     

    医生询问之后了解到,刘先生患上肝癌,身体早有迹象。

     

    大概半年前,他前胸出现了很多红色的痣,痣体看起来就像一个个红色的小蜘蛛,当时刘先生以为是过敏,抹了点药没放在心上。

     

    几个月过去,情况非但没有好转,反而出现了眼白发黄的表现,家人逼着他做全面检查,没想到查出了肝癌。

     

    医生提醒:肝癌"有迹可循",身体出现4个异常,早做检查

     

    1、蜘蛛痣

     

    刘先生身上出现的痣体就是蜘蛛痣。

     

    它因形状酷似蜘蛛而得名:中心凸起,周围血管放射状扩散。是肝硬化的典型症状之一。

     

    肝脏病变之后,会对体内雌性激素的正常灭活、代谢造成影响,这会引起体内雌激素含量升高,造成皮下黏膜小血管异常扩张,引起蜘蛛痣。

     

    令人遗憾的是,这没有引起刘先生的重视,才导致肝病一拖再拖,最终恶化。

     

    2、巩膜发黄

     

    这属于黄疸的症状之一。

     

    黄疸的外在症状包括:小便发黄、皮肤发黄、巩膜发黄,而巩膜发黄的出现意味着病情已经发展的很严重了。

     

    肝脏分泌胆汁,胆红素是胆汁里面神经毒素的一种,体内胆红素的转化和摄取都需要依赖肝脏。

     

    肝脏病变,会造成体内胆红素含量升高,其积累到一定程度,会从皮肤、血管等显示其本身的颜色——黄色。

     

    超量的胆红素随血液到达眼部,就会引起巩膜发黄。

     

    3、肝病面容

     

    这是肝病患者面部特征的总称。

     

    一般表现为:面色黯淡无光、眼周黑紫、嘴唇发黑等。

     

    肝脏作为"人体血库",对我们身体内的血液有一定的"净化"作用,其解毒功能可以分解或排出血液中的毒素。

     

    肝脏病变之后,血液中的毒素会增多,会更多沉淀于血管壁或皮肤,而面部尤其是眼周皮肤很薄,血管分布又较为密集,肝脏病变之后,就会出现典型的面部特征——肝病面容。

     

    4、晨起乏力

     

    乏力是肝病的又一特征,以早上起来最为明显。

     

    经过一夜的休息,早上起床本应该是我们精力最为充沛的时候,经常性的晨起乏力,高度怀疑是肝脏疾病引起的。

     

    肝脏病变会导致体内转氨酶升高,胆碱酯酶浓度被稀释,这会影响到神经——肌肉的结合,引起乏力。

     

    保护肝脏健康,建议多运动

       

    运动是肝脏健康的"好帮手",经常运动可以让身体内脂肪的消耗效率更高,肝脏内的脂肪含量随之减少,进而起到预防脂肪肝的作用。

     

     

    此外,运动还能让肝脏更有活力,更好的抵御致病菌的入侵,保护肝脏健康。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 血脂升高并不是什么稀罕事,最近几年,高血脂也越来越被大众了解,成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁,高血脂也有了年轻化的趋势,很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。

      


    高血脂也是“三高”中的一个,但大多数人却只了解高血糖的危害性,以为高血脂只是小问题。血脂升高,很有可能会诱发心脑血管疾病,因为本来畅通无阻的血管中,一旦囤积了大量垃圾,形成堵塞之后,就会引起血管类疾病,导致各个部位缺氧、缺血。

     

    血脂升高,身体会反复“提醒”,希望你身上没有3种“异象”

     

    头晕犯困

     

    很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状,尤其是老年人,但他们却不在意,因为上了年纪之后,身上会多出各种各样的“毛病”,他们也没有精力一一追究,而且这些症状也不会长时间持续下去,对生活的影响不大。

      
    但随着时间的推移,这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生,疼痛感也越来越明显,如果不及时解决的话,随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环,导致大脑供血不足,从而出现乏力、困倦、头晕的症状,希望你别不当回事。

     

    心悸、胸闷

     

    血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位,因为血管遍布全身,而心脏既是血液循环开始的地方,也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状,但你知道吗?这种情况继续发展下去,最后可能会诱发心脏病。

      
    对于很多人来说,心脏病就像是“死神的召唤”,一旦被心脏病缠上,就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的,为了心脏健康,希望大家不要拿身体开玩笑,一旦出现心悸、胸闷的症状,就要及时就医检查。

     

     

    小腿麻木抽筋

     

    血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外,也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环,小腿本来就是血流速度最慢的部位,一旦血脂上升,血流不畅,小腿缺血的症状也会随之而来,腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。

      
    不论是久坐的上班族,还是体重偏胖的中年人,亦或是上了年纪的老年人,都不要轻易把这种现象归结于缺钙,要及时检查身体,看看血脂是否已经超过“安全线”。

     

    血脂偏高,这两大“恶习”趁早远离

     

    饮食油腻,爱吃甜食

     

    相信很多朋友都离不开美食,各种各样的美食是生活的调味剂,让生活增添了不少色彩,但你知道吗?就是这些看似“无害”的美食,正在一步步夺走我们的健康,可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的,但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯,最终会导致体内脂肪含量增多,血脂升高,诱发疾病。

      
    缺乏运动,经常熬夜

     

    现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼,很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑,以为自己很健康,其实在我们逃避运动,熬夜玩手机的时候,健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积,长期熬夜则会影响脂肪的代谢,最终都会升高血脂。

      
    总结:对于大多数人来说,调整饮食结构是降低血脂的第一步,而加强锻炼则是第二步,希望你能暂时告别美食,但不是说美食必须一口不吃,摄入量才是关键,希望你能为了健康,先克制食欲。

  • 作者:胡大一大夫

    本文首发于:胡大一大夫公众号

     

    三高是高血脂、高血压、高血糖的总称,是心脑血管病的罪魁祸首,严重危害现代人健康。多数患者降血压、降血糖和降血脂可能需用药物,以下这些用药误区,一定要注意!

     

    误区一:糖尿病用降糖药,血糖控制住了,就OK了

     

    降血糖是必要的,实际上,同时要减少动脉粥样硬化性心血管病的发生与死亡;而并非所有能降血糖的药物都能减少动脉粥样硬化性心血管病的发生与死亡。

     

    因此,目前首先应大力推荐的药物是老药二甲双胍,疗效确切,成本低。最近也建议用钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和胰高血糖素样肽-1(GLP-1R)受体激动剂。但这两类新型药成本高。

     

    糖尿病患者除了选对降糖药,40岁以上的2型糖尿病患者,即使血化验结果,胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(L-DLC)仍在“正常参考范围内”的水平,应同时用小剂量他汀或血脂康/脂必泰,把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。

     

    如果2型糖尿病患者已有靶器官的损害,如视网膜病变或肾脏病变时,可把低密度脂蛋白胆固醇降的更低些。可用中等剂量的他汀,必要时可加用依折麦布(抑制小肠吸收胆固醇)半片至1片(5-10mg)。

     

    中等强度剂量他汀指各种他汀的常规剂量的1片,即瑞舒伐他汀10mg,阿托伐他汀20mg,匹伐他汀2mg,普伐他汀40mg,氟伐他汀80mg等。各种他汀的每片药上述剂量不等,但降低密度脂蛋白胆固醇的能力与效果大同小异。辛伐他汀20mg的效果略低,但用至40mg在中国患者不安全,可考虑与依折麦布合用。血脂康/脂必泰也可与依折麦布合用。

     

    误区2:被不科学的健康信息误导,担心常用的降压药有致癌风险而停药

     

    从去年以来,网络不断传播抹黑一些常用的降血压药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂(“普利类”药物,如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利、雷米普利、福辛普利等),血管紧张素受体拮抗剂(“沙坦类”药物,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等)和钙通道阻滞剂(“地平类”药物,如硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等),宣称这些药物有致癌风险,在广大患者中引起恐慌与不安。这是完全无科学证据的谎言。正在服用上述药物,血压控制平稳的高血压患者,应安心放心服用。

     

    误区3:防治“H”型高血压

     

    “H”型高血压,即血同型半胱氨酸升高的高血压。有人说中风男性高血压患者中91%都是“H”型高血压,需服用叶酸和依那普利联合制剂,即“依叶片”。为什么选降压程度一般,又易引起干咳的依那普利呢?有研究汇总分析,只有依那普利与叶酸配合在一起才有效减少卒中。后因依那普利上述弱点,又推出我国患者广泛用的“氨氯地平”和叶酸合二为一,称“氨叶片”。

     

    高血压是卒中风险增高的独立危险因素。而高同型半胱氨酸血症不是卒中的独立危险因素。除生产“依叶”“氨叶”相关的“研究”之外,没有任何国家以及国内研究团队或机构能够重复出同样结果。

     

    防卒中,降血压是硬道理。如果血同型半胱氨酸增高,应注意多吃多种新鲜蔬菜水果,也可在医生指导下服用价廉的叶酸或功能食品(保健品)。不要被误导服用高价的“依叶”“氨叶”片。

     

    卫健委疾控局、国家心血管中心、中华医学杂志社下属所有杂志与人民卫生出版社一致抵制将“H”型高血压和“依叶”“氨叶”片写入新的高血压指南。

     

    误区4:放心吃阿司匹林,却担心他汀药是毒药

     

    多年来,在动脉粥样硬化性心血管病一级预防中,很多患者包括70岁以上的高血压、糖尿病和颈动脉超声发现有“斑块”的患者,都在“放心安心”服用阿司匹林。

     

    最新的研究证据显示,在心血管病的一级预防中,阿司匹林可能轻度减少心肌梗死的风险,但更多增加了消化道出血和脑出血的致残致死后果,可谓得不偿失。阿司匹林并不象人们较普遍认为的是可放心用的安全性药物。阿司匹林在一级预防(防发病)方面的风险与获益很难把握,尤其70岁以上的老年人不宜用阿司匹林作为一级预防的药物。

     

    但是,如已明确诊断过冠心病(放过支架,做过搭桥,患过心肌梗死……)或缺血性卒中的患者,阿司匹林仍功大于过,获益超过风险。在老年患者,特别应注意预防严重出血(尤其是消化道出血与脑出血)的风险。阿司匹林可选择有效的更小剂量,如75mg或81mg,注意消化道反应,如不能耐受阿司匹林,可用氯吡格雷75mg替代。

     

    在不少人安心放心服用阿司匹林的同时,却很担心他汀类药物的副作用。网络也在传播胆固醇升高无害有益信息,想从根本上否定动脉硬粥样硬化性心血管疾病的百年胆固醇学说(定律),同时散布他汀是不能用的毒药,没有根据地讲他汀可使人提早衰老,引发心力衰竭。借用一副洋面孔,把谎言说的头头是道。

     

    和所有药物一样,他汀类药物也有副作用。但不是网络上无中生有的那些。

     

    他汀的副作用主要有:

    • 一过性肝酶增高,但很少引起不可逆转的器质性肝损害。肝脏是体内合成胆固醇的最主要器官。他汀的主要作用就是抑制肝脏合成胆固醇。

    • 服用他汀2-3个月复查化验时,如发现肝酶轻度升高,如仅增加几个单位,可不必减量,继续服用;2-3个月后复查肝酶,如服药后肝酶增高,但未达到正常值上限的3倍,可将剂量减半;3个月后复查肝酶,如肝酶增高超过正常上限3倍,可暂停他汀。停药后大多患者的肝酶恢复正常。肝酶恢复正常后,可改用更小剂量的其他他汀,血脂康或脂必泰是很安全的“天然他汀”。

    • 有脂肪肝伴肝酶增高或慢性肝病,有肝病稳定如需用他汀,可从小剂量开始或用血脂康,脂必泰。

    • 他汀不伤肾。慢性肾病患者常有动脉粥样硬化,后者也是这些患者致残致命的常见原因。除非终末期肾病,肾病患者服用他汀对预防动脉粥样硬化性心脏病有重要意义。

    • 他汀可导致肌痛,肌炎,但导致严重后果的横纹肌溶解症极罕见。

    • 他汀可能增加新发生的糖尿病。主要见于未来发生糖尿病的高危人群,如肥胖,糖尿病前期,老年等。而且新发糖尿病主要见于服用高强度大剂量他汀的患者。中国患者很少需要也不耐受高强度大剂量他汀。已患有2型糖尿病40岁以上的患者,如上所述,除选好降糖药,应同时服用他汀类药物。

     

    他汀虽可能有上述副作用,但致残致死的严重后果极少见。而且通过降胆固醇,促使斑块稳定,发展延缓,甚至逆转,作用在动脉粥样硬化心血管病发生发展的上游。而阿司匹林预防作用是减少下游的血栓。

     

    如果能用他汀在上游稳定了斑块,斑块不破裂,就不会有血栓形成。上游兴修好水利,防住了洪水,下游就无需抗洪救灾。

     

  • 肝脏作为人体重要的代谢器官,一旦出现炎症, 便会影响整个人体健康,不仅会造成消化道出血、毒素堆积、代谢异常等等问题的出现。

     

    而对于人体,肝脏有着不可或缺的地位,但同时又是一个沉默的器官,因为肝脏没有痛觉神经,所以肝脏受损出现肝病,通常情况下不会被发现,那怎样知道肝功能有无受损,肝脏有无炎症呢?

     

     

    不去医院做肝功能筛查,如何知道肝脏有炎症?竖竖中指,有无3异常

     

    1.中指变细


    正常情况下,人的五根手指应该粗细均匀,并不会有过大的差距,如果中指突然变得很细,很长,而且粗细不均匀,指缝也变大,这个时候就要警惕了,因为很有可能是肝脏受损出现了炎症,造成代谢异常引起的。

     

    2、指甲竖纹

     

    肝主筋,而指甲作为筋的外在表现,人体健康时,手指甲应该是饱满圆润有光泽度的,而当中指指甲出现白斑竖纹并且有发黑的迹象的话,就有可能是肝脏受损,导致的肝气受阻,毒素无法正常排泄出引起的。

    3、中指有红斑

     

    肝脏具有凝血排毒的作用,而当肝脏受损或者是出现肝炎的话,凝血排毒的功能就会下降,致使毒素在体内堆积,无法正常排出,就会引起这些毒素在皮肤上表现出来,肝脏受损,皮肤极易出现红斑,而中指会最先变现出来。

     

    什么人容易出现肝炎炎症?

     

    1、经常熬夜

     

    有研究数据表明,晚上超过11点之后入眠,对于身体来说就算是熬夜了。

     

    凌晨正是肝脏帮助人体新陈代谢的时间,也是肝脏运转的最佳时间,经常熬夜不仅会降低机体免疫力增加疾病患病机率,还会引起肝脏的受损,导致肝功能紊乱,从而引起肝炎。

     

    2、吸烟酗酒

     

    烟和酒都是世界上公认的致癌物质,烟草中含有大量的尼古丁和焦油,这些物质是肝脏最不喜欢的,这些有毒物质进入体内,容易损坏肝脏细胞,破坏肝粘膜,极易损伤肝功能的健康。

    3、饮食不当

     

    暴饮暴食和爱吃辛辣刺激,都容易刺激到肝脏,给肝脏代谢带来压力,而且长期的进食脂肪过多的食物,不仅会损伤肝脏,还容易造成高血压、高血脂等一系列心血管疾病。

     

    4、脾气暴躁

     

    怒伤肝,肝主神,开窍于目,经常性的暴脾气和情绪低落都是非常伤肝的,大怒会导致肝气上逆,血液就会随气而上溢,所以经常性的脾气暴躁是对肝脏伤害非常大的。

    肝好人健康,平时应当如何抑制炎症、养护肝脏呢?

     

    1、多喝水

     

    肝脏喜欢湿润条达的环境,多喝水不仅能够使血液流通加快,还能提升肝脏的排毒代谢速度,但想要养肝护肝,多喝水是不够的,喝水的时候可以加入2朵青驰菊,对于肝功能受损的人群有好处。

     

    2、多运动

     

    制定运动计划不仅可以减肥、增强体质、还可以保护肝脏,因为运动出汗会加快身体的新陈代谢速度,让体内的杂质更容易被排出体外,所以想要养肝平时需注意经常运动。

  • 我今年45岁了,女性,最近我突然发现自己的指甲和别人的好像不太一样,别人的指甲都很光滑,不知道我的指甲什么时候出现了这么多的“竖纹”。

     

     

    起初还没怎么放在心上,但朋友们见了都说不太正常,建议我来看看医生,时间长了,我自己也担心自己的身体是不是有什么毛病了,所以这到底是是什么情况?

     

    医生:不知道大家对自己的身体情况了解到底有多少,其实,我们身体的各个部位的表面特征都与我们的健康相联系。

     

    就拿手来说,我们在日常生活中做很多事情都需要有手的帮助,而一般我们的手指甲在正常状态下是光滑、通透的,并且是淡粉色的颜色,而有些人就会发现自己的手指甲“与众不同”,那这就说明你身体里的某些器官出现了问题,他们正通过“指甲”来发送求救信号。


    那么到底是身体哪方面出现了问题呢?我们又应该如何辨别自己是哪种情况呢?其实,主要包括以下四种情况,咱们一起来看看吧。

     

    1 肝脏出现问题

     

    肝脏的作用大家应该都知道,肝脏是人体内对毒素进行处理的器官,人体在日常生活中不可避免的要摄入一些有毒物质,而这些有毒物质之所以没有对我们的身体造成损害,就是因为肝脏一直在进行着解毒、排毒的任务。

     

    如果你的指甲上突然出现竖纹且颜色很深,这就说明你体内的排毒系统出现了问题。

     

     

    换而言之,就是你的肝脏出现了问题,不能正常工作了,这就会导致你体内聚集的毒素无法顺利排出,毒素就会对体内的细胞造成损伤,从而造成皮肤粗糙、指甲出现竖纹等表面现象。

     

    2 贫血

     

    贫血在生活中还是挺常见的一个现象,由于很多人都没有接触过这一方面的专业知识,因此他们理解的贫血就是自己体内的血液不足。

     

    贫血在医学上实际是指血液中的铁离子不足,这就导致我们无法高强度的工作。


    其实,贫血的外在表现也包括指甲上的纹路变深,出现这些所谓的“竖纹”,如果能及时发现并进行适当的调理,就可以快速恢复。

     

    3 压力较大

     

    如今大家都生活在一个快节奏的时代,学生为成绩所苦恼,大人为生计而奔波,大家或多或少都会有一些压力。

     

    如果人体长时间处在高压的状态下,对我们的身体就会有一定程度的影响。


    有些人可能就会失眠,昼夜颠倒,这就会造成我们体内的内分泌系统紊乱,各种微量元素以及水分快速流失,免疫力下降,而这些体内的变化反映到我们身体上就会是皮肤状态不佳、指甲出现竖纹等现象。

     

    4 遗传现象

     

    有些人可能一出生就是这样的,没有办法人为改变,这就是遗传因素,是由他们的基因所决定的。


    但这种情况较为少见,也不用过分担心,因为这就是一种正常的生理现象,不会有太大的问题。

     

    总而言之,我们身体的每个部位都与我们的健康紧密联系,如果自己的身体在某方面出现反常现象,一定不要掉以轻心,及时到医院进行检查,为自己的健康负责。

  • 年轻的时候,总觉得衰老还很远,怎么折腾还是充满活力。但人一过了40岁,身体状况也急剧下滑,免疫力变弱,感冒发烧都扛不住。其实这就是每个人都必须经历的过程,虽然这条路上有很多不甘心的人,但世界就是这么运转的。

      


    生、老、病、死,是我们无法逃避的问题,到了一定的年纪,就要拥有接受和面对这些问题的勇气。

     

    晚上睡觉时,身上若有4种“怪象”,说明衰老已经来临

     

    睡觉时容易出汗

     

    很多朋友在睡觉的时候,一到后半夜,身上就容易出汗,甚至整个被子都会被汗水浸湿。其实除了夏天天热,在其他季节,人在入睡后是不会莫名出汗的。而且如今家家户户都装上了空调,被“热醒”已经不太可能。所以,睡觉是容易出汗的最大可能就是衰老将至,身体机能出现异常,从而导致的“盗汗”现象。

      
    睡觉时腿容易抽筋

     

    相信大部分朋友都曾经遇到过这种现象,明明已经睡着了,却硬生生因为腿抽筋而惊醒。这种现象在年轻的时候可能不被大家重视,但人到中年,腿部经常抽筋,除了要适当补钙以外,也要考虑一下衰老的因素,及时保养身体,以免骨质疏松或血管堵塞找上门。

     

    夜尿次数增多

     

    不知道大家平时睡觉后会不会半夜起来上厕所?一般情况下,如果睡前没有大量喝水的话,是不会半夜起床上厕所的,而那些肾功能异常的人,却已经习惯了半夜被尿憋醒好几次。如果你经常夜尿,并且下肢容易水肿的话,建议你早查肾功能,同时在日常生活中要注意养肾。

      


    睡觉时容易咳嗽

     

    很多有抽烟习惯的人,抽烟时间长了,会不可避免地出现呼吸急促、气喘、咳嗽等症状,因为长期吸烟对肺部的刺激和伤害是最大的,到了中年,人体各个器官开始走下坡路,肺部的免疫力也变弱了,更容易受到香烟的刺激。当夜晚睡觉出现频繁干咳、胸闷气短的症状时,希望大家能警惕起来。

     

    以下4种行为,会加快衰老的进程,希望你能克制住

     

    重口味饮食

     

    相信很多朋友平时都离不开重口味的食物,吃这类食物的时间久了,对于一些清淡的食物就没有“感觉”了。所以有些人即使明白重口味食物会导致盐分摄入超标,也不舍得放弃这类食物。然而,过了40岁以后,健康才是第一位的,希望你别自讨苦吃。

      
    经常熬夜

     

    有些人熬夜是因为加班,没办法,而有些人熬夜可能就是为了娱乐,确实,大家的“夜生活”越来越丰富,熬夜也成了不可避免的事。但要知道,中年人的身体可不像年轻人那么“耐造”,长期熬夜会增加身体患病的风险。

     

    酗酒

     

    不知道大家平时会不会主动喝酒?有的人本身是不爱喝酒的,只是在一些重要场合喝一点,而有的人却离不开酒,甚至到了每天都要喝的地步。酒精对身体的伤害不是暂时的,会一点点蚕食我们的健康,让血管变脆、肝脏变硬,最终危害人体健康。

      
    吸烟

     

    有人爱喝酒,就有人爱抽烟,有的人烟酒无度,把这两个坏习惯当作自己的“避风港”。其实很多人一开始都明白抽烟的坏处,但随着烟龄的增长,大家渐渐忽略了这些问题,反而会为抽烟找借口。长期抽烟的人,皮肤更容易衰老,体内的各个器官也会受到深度伤害。

      
    总结:健康永远应该放在享乐的前面,每个人都会衰老,但衰老的速度却跟我们的态度以及习惯有关,希望你能珍视接下来的每一天,过好自己的生活。

  • 其实不论男女,心脏不好,脸上是有几个明显特征会表现出来的,十有八九是心脏有些问题,要多注意了,尽早去做些检查。

     

     

    先了解一下心脏的主要功能,为身体其他器官供血和输送氧气。所以如果心脏出了问题,那么供血和输送氧气的能力肯定是弱了,那么一些表现就出来了,尤其是脸上最容易发现和辨认。

     

    1、嘴唇发紫

     

    身体在缺氧的情况下,嘴唇的颜色会发生变化,会正常的粉红色慢慢变成暗红色,最后会渐渐发紫。还有像舌头下面的青筋发黑,其实这是很容易被忽视的一个身体变化。

     

    2、牙痛异常

     

    说起牙疼,很多人会不解,为什么牙疼会和心脏有关系。心脏病产生的疼痛是放射状的,以心脏为中心,这种疼痛会传送至、胳膊、后背、牙齿等。这种牙疼称之为“心源性牙疼”。主要特征:疼痛难忍、疼痛的位置不固定、且使用止痛片也无法阻止这种疼感。尤其是睡前牙痛,更要注意。

     

    3、耳垂褶皱

     

    心力不足时,容易导致血瘀、动脉硬化等,这时耳垂上形成一个“冠心沟”的褶皱横纹,而且脸部皮肤上的沟壑也会慢慢变多。

     

    4、扑克脸

     

    面部表情不自然,表情单一。当人的心血管系统出现问题时,供血和供养就跟不上了,肌体本能地就要把各种耗氧动作降到最低,所以脸部肌肉也开始“偷懒”了,表情就不自然了。

     

    不是说有个这4种表现,就一定心脏有问题,还需要结合其他症状,比如是否有胸闷,胸口疼痛,心跳加快等现象,如果有,那还是尽早的检查。

     

    心梗“偏向”这3类人,希望没有你

     

    1、脾气易爆人群

     

    《素问》中说:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”情绪波动剧烈时,血压会随之飙升,心率跳动也会异常,对于心脑血管都是及其不利的,极度的暴躁、高兴或悲伤时,容易发生心梗,导致猝死。

     

    2、长期熬夜的人

     

    熬夜不仅会加速人体衰老,还会增加心脏的负担,提升心脏病的病发率。

     

    3、压力大的人群

     

    压力大本身对心脏影响不大,但是长期处于压力大的状态,一定会精神紧张,长时间的睡眠不足、缺乏一定的运动,如果再没有良好的生活习惯,心脏负担的增大会导致心梗的几率大大提升。

     

     

    养护心脏做好三件事:

     

    一、运动

     

    运动是增强心脏活跃度最有效的方法之一。无论多忙,多大的压力,都要挤出时间来运动,运动是降低心梗、脑梗发病率比较有效的方法。

     

    二、戒烟限酒

     

    香烟中含有大量的有害物质能直接刺激血管的收缩,并增加血管斑块的形成。酒精主要是会刺激心率跳动,血压会升高,血脂也会变得粘稠,不利于血液的循环。

     

    三、定期查体

     

    建议定期体检,可以查查心电图、做做心脏彩超,查查胸部CT,查查心肌酶谱等。早发现问题,早控制。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

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