胆囊炎、胆结石和胆囊息肉在临床上都是比较常见的一类疾病，要说到哪个更容易导致肿瘤，这个还真的不好说。为了让大姐更好理解这三类疾病，我来分享一下相关知识。

 

1.什么是胆囊炎？它有什么特点？

胆囊炎从这个名字就能看出它是指胆囊在某种因素的作用下引起的某种炎症，在临床上胆囊炎的最常见的原因就是胆结石，这个大约占据胆囊炎病因的90％，所以说胆囊炎多和胆囊结石并行。

可能大家对胆囊结石引起胆囊炎的具体机制不明白，当胆囊内有结石的时候，它会运动到胆囊最狭窄的部位，也就是胆囊颈部或者壶腹部，这个时候很有可能使结石堵塞在最狭窄的部位，造成胆囊内压力增高。

如果结石持续性被卡住了，里面的胆汁无法排出去，胆囊黏膜就会吸收胆汁里的水分，胆汁酸的浓度增高，这就会增强胆汁对胆囊的刺激性，使胆囊壁水肿，诱发一系列炎症反应，进一步加重对胆囊壁的损伤。胆囊壁损伤以后，它对于细菌的防御能力就会下降，可造成细菌感染。

胆囊炎患者多在吃的太饱，特别是高脂饮食以后发生，腹痛症状剧烈，疼痛可能会和体位的改变而有加重。当结石移动位置的时候，症状可能会减弱或者消失。

 

2.胆囊息肉和胆结石以及胆囊炎哪个致癌作用最强？

息肉是一个比较专业的名词，说白了就是指某个部位多长出来一块肉，它是对这种现象的一个比较生动的描述。胆囊息肉单纯从这个名词并不能看出它是否是肿瘤性的，因为息肉可以是肿瘤因素的，也可以是非肿瘤因素(比如胆固醇息肉、炎性息肉等)，由于不依靠病理很难确定它是良恶性，所以统称为息肉。

胆囊息肉在临床上发生癌变的情况不是很多见，只有少数的息肉会发生癌变，一般认为这类息肉具备的特点是直径＞1cm、单发病变且息肉的底部较大、息肉体积近期有明显的变大、合并有胆囊结石或者胆囊壁增厚(特别是年龄＞60岁，息肉直径＞2cm)。如果出现了这种情况是需要尽快手术切除的，不是上述的情况且没有什么症状，可以先不用手术，但是应该在6～12个月进行检查以观察息肉是否长大。

单纯的胆囊炎引起癌症的可能性是很小的，引起胆道恶性肿瘤的主要是胆结石和胆囊息肉，如果非要说谁的致癌性最高，这个还是考虑胆结石。因为在临床上，胆结石的发病率要比胆息肉的高，而且临床上胆道恶性肿瘤的最主要的因素也是结石。

根据大量调查发现胆囊癌合并胆囊结石的是无结石胆囊壁的13多倍，直径越大的结石，胆囊癌的风险越高。

肝癌一般分为继发性肝癌和原发性肝癌两种。原发性肝癌好发于肝脏上皮或间叶组织，是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命健康。继发性肝癌又称为转移性肝癌，主要是由其他器官引发的恶性肿瘤侵袭至肝脏所致。相较于原发性肝癌，继发性肝癌发病率较低。肝癌患者可能想不到，为什么会患病呢。其实这很可能是因为我们生活中的不良习惯所导致的，日常的饮食可见有多重要。下面，就让我们一起通过本篇文章一起来了解一下关于肝癌的病发原因。

 

 

1、病毒性肝炎

 

流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。

2、酒精

 

俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

 

 

3、饮食相关因素

 

肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。

我们通过本篇文章了解了肝癌的病发原因，相信大家对肝癌有所了解了吧!在我们生活中存在很多致病因素，只要我们在日常生活中做好相关的预防工作，我们就可以远离肝癌的侵害了。

 

一晃行医十年了，只是每每有病人怀疑或确诊为肺癌时，内心总是不禁一颤，时光倒流到五年之前，我又想起了王阿姨，想起了那个因肺癌死去的老人。

 

很多人都对肺癌不陌生，它是发病率和死亡率增长最快的恶性肿瘤，近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。

 

到目前为止，肺癌的病因尚不明确，吸烟、职业和环境因素、电离辐射、遗传因素、大气污染，肺部慢性感染都是高危因素。

 

我清晰地记得，在一个清晨，王阿姨找到我，她在门诊查了肺部CT，发现右上肺有一个肿块，考虑肺癌可能性大。

 

王阿姨年轻时是名中学老师，如今的她不但桃李满天下，而且培养出一个优秀的儿子，用王阿姨的话说，儿子在合肥读的重本，毕业后就留在大学里教书。

 

“离这里刚好600公里，坐火车要十多个小时呢。”王阿姨笑着说，即便她第一时间就看到了CT片结果，知道自己患的极有可能是让人谈虎色变的肺癌，但她的心态却非常好，一直滔滔不绝地说着她的儿子，最后顿了顿她又说：“你们的年龄应该差不多。”

 

我能理解王阿姨的心情，并不是对自己的病情不在乎，而且人老了病了，最想念的无非是亲人能陪伴在身边，所以王阿姨才会一直说着她的儿子，就像我的母亲，自从离开家之后，她总是频繁地向别人提起我，说她的儿子多有多有出息，可是说到最后，又总是会说，等儿子不忙了，一定去他在的城市看看，那城市可是造火车的城市呢。

 

为了尽快给王阿姨明确诊断，我随即将其收住院，并快速为其安排了支气管镜检查，支气管镜同样看到了肿块，取了活检，五天后活检结果出来，明确为小细胞肺癌。

 

结合CT，王阿姨的肺癌分期为IIIB期，而且小细胞肺癌恶性程度非常高，不但没有手术机会，而且要接受较长时间的放疗和化疗。

 

王阿姨说：“医生，有话就直说，我的心态很好。”

 

为了不让王阿姨有太重的心理负担，也为了让家属充分拥有知情权，我让王阿姨还是把她远在合肥的儿子喊回来，不说别的，母亲患了重病，做儿子的总要回来看看吧。

 

王阿姨的老伴同意，要打电话给儿子，但王阿姨却坚决反对。

 

用王阿姨的话说，儿子远在合肥，而且工作非常忙，现在又是晋升的关键阶段，这个时候打电话给他，不但让其担心，而且会耽误他很多事。

 

做母亲的，永远想的是儿子。

 

最后我也没办法，只得如此告诉王阿姨接下来的方案。

 

“医生，你如实告诉我，我究竟还能活多久？”王阿姨郑重地问我。

 

“王阿姨，现在肺癌五年以上的生存率是非常高的。”

 

“不用安慰我，如实告诉我，因为——”说到这王阿姨又顿住了。

 

因为什么，王阿姨到最后也没说，当然，我一直坚持给王阿姨信心，身为一名医生，有时善意的谎言比冰冷的医疗实话会更让人心安。

 

王阿姨走后不久，她老伴又悄悄地跑到办公室找我，一个七十多岁的老人，握着我的手，老泪纵横地对我说：“我们老两口商量好了，先不跟孩子说，孩子一个人在合肥闯，不容易啊，我们还能动，就是喊他回来也帮不上什么忙，只会徒增担心，刚才我老伴出去后和我说，她就想让你说个实话，如果没多长时间了，她也不治了，她一定要去合肥，去好好陪陪孩子。所以小丁，你……你一定要让我老伴多活一段时间啊！”

 

老人的一番话，顿时让人感动万分。

 

可怜天下父母心，都病成这样了，一心想的念的还是身在远方的孩子。

 

王阿姨最终对她儿子隐瞒了病情，即便在化疗当天，因为药物反应，王阿姨呕吐得胆汁都出来了，但她还是一心想着她的儿子，她说她儿子在两天前的讲课比赛中拿到了青年组的一等奖，又说儿子要买房了，家里就是砸锅卖铁也得给帮儿子付个首付。

 

我一直静静地听着王阿姨的诉说，我从不觉得那是一个母亲对儿子的炫耀，我知道，那是一位母亲对儿子的思念，日日夜夜，也许只有这种方式能让她缓解一下思念的痛苦。

 

两个月后，放化疗并没有能有效地控制住病情，王阿姨已经病入膏肓。

 

两个月来，她瘦成了皮包骨，她一直说要去看儿子，可是却连一千块的机票费都舍不得出，她对老伴说：“儿子要买房，咱们能省就省。”

 

到最后，王阿姨躺在床上一动不能动，她再也无法去合肥看儿子。

 

在老伴的央求下，她最终同意告诉儿子。

 

只是第二天，王阿姨就在剧烈的疼痛中走完了生命的全程，儿子正在从长沙赶来的路上，可是连王阿姨最后一面都没见到，王阿姨难过地流下了最后两行眼泪，我知道，她心有不甘。

 

王阿姨离世后两个小时，我最终见到了她从合肥赶来的儿子，这个和我年纪相仿的年轻人，扑腾一声对王阿姨的病床前一跪，撕心裂肺地喊着：“妈！”

 

那一声妈让在场的所有人都哭了，包括我。

 

晚上下班回家，在连续二十天没有打电话给家里的我，终于打电话给家里，我喊着：“妈！”可是我想你那三个字却怎么也说不出口，接着我就一直听母亲说：“儿子，工作累吗，儿子，吃晚饭了吗，儿子，变天了，记得多穿衣服，儿子，妈有吃有喝，千万别担心家里……”

 

从前我觉得母亲总说这些话实在太啰嗦，现在，我听得心酸，听得泪流满面。

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说到肺气肿这种疾病，相信朋友们应该都了解一些，主要还是因为各种数据都显示这种疾病的发病几率很高，现实生活中有很多患上这种疾病的人群，而肺气肿又是一种和肺有关的疾病，其危害相信大家也能想像得到。但是每一种疾病的到来都不是没有原因的，那么这种疾病的引发因素又有哪些呢?

 

 

一、感染感染是肺气肿的病因中最值得注意的因素之一。

 

病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

 

二、空气污染大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是肺气肿的病因之一。

三、职业性粉尘和化学物质。当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的肺气肿。

四、蛋白酶-抗蛋白酶失衡蛋白水解酶对组织有损伤、破坏作用;抗蛋白酶对弹性蛋白酶等多种蛋白酶具有抑制功能。其中α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)是活性最强的一种。蛋白酶和抗蛋白酶维持平衡是保证肺组织正常结构免受损伤和破坏的主要因素。蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏，成为肺气肿的病因之一。

五、吸烟肺气肿的病因中最重要的，烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。

 

 

烟草、烟雾还可使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高2-8倍，烟龄越长，吸烟量越大，肺气肿患病率越高。

以上的这五个方面的内容就是我们为大家准备的关于肺气肿这种疾病的一些引发因素，这些因素很多都是和我们的生活息息相关的，希望朋友们都能够多呵护一下自己的身体，能避免的尽量避免，让我们都能够健康的生活下去。

满脸忧心忡忡的老王来了门诊，手里拿着几张CT片子和报告单：“大夫，你快来帮我看看，前几天单位组织体检，我拍了个CT，结果说我肺上有个结节，我不会得肺癌了吧？”

 

老王，男，45岁，身材偏胖，中等个头，有明显的啤酒肚，腹围超标，脸色还好，没发黄发黑或发青。“你自己感觉有什么不舒服吗？”“也没有什么特别不舒服的地方，偶尔是会咳两声，感觉喉咙里总有一点痰，不好咳，但不经常。”“抽烟喝酒吗？”

 

 

“抽烟，一天差不多半包到一包，抽了有20年了；酒倒是不怎么喝了，年轻的时候喝得多，后来胃溃疡了，就慢慢的戒了，偶尔跟几个老哥们在一起聚一聚会喝上点。”

 

“嗯，我看了一下你的CT，这个结节是实性的，边界清晰，最大直径是6mm，你还有长期吸烟史，建议你3个月后再次复查一个胸部CT，看结节有没有变化，目前暂时可以不作处理，但一定要注意动态监测，并且建议你戒烟。一般来讲，肺部的结节恶变率约为20%，但如果你不戒烟的话，这个结节的恶变率是不吸烟人群的20倍。”

 

  

其实肺结节并不能算是一种确定的病，它只是一种根据影像学印象，例如胸片、胸部CT、MRI，甚至PET-CT等，直接作出的影像学诊断，我们通常在影像上看到肺实质内有小于3cm的、不位于肺门的、结节状或类圆形的高密度影，就会诊断肺结节。

 

当然，一般来讲，肺结节的大小与其恶性程度呈正相关，也就是说结节越大，恶性可能性越大，要是这个结节直径大于3公分，我们就叫它肿块了，恶性的可能性就更大了。如果想要明确肺结节的性质，需要对肺结节进行穿刺后取病理组织，进行病理活检，才能明确。不过鉴于经皮肺穿刺是一个有创的操作，有诸多风险，所以，我们一般不建议首选，更建议复查之后再做判断。

 

肺上如果出现结节，可能原因是有肿瘤，良性、恶性、原发或是转移癌都有可能，当然，还有一些非肿瘤性疾病，例如矽肺、尘肺、结核、肺脓肿、肺炎、肺组织纤维变性、炎性假瘤、梗死灶等等。还是那句话，确诊需靠活检。

 

就老王的情况，我们建议3个月之后复查一次，根据到时候的情况再行判断。当然，在这期间，如果老王出现明显不舒服的症状，例如胸痛、胸闷、咳嗽咯痰带血丝、消瘦等，需及时来就诊。

点燃一根香烟，二手烟会充斥整个空间；爆炒一锅热菜，油烟会自锅上飘散全家。香烟燃烧和油锅加热时产生的高温，会让香烟和食物中的多种物质“变质”为致癌物质，从而使二手烟和油烟成为我们日常生活中的隐藏杀手，时刻严重威胁着我们的生命健康！

 

 

一.   攻击对象：被无辜伤及的老幼妇孺

 

不常吸烟、却常置身厨房的妇女和免疫力低下的老人和婴幼儿，都是二手烟和油烟的青睐对象。他们会被无辜波及，只能被动地忍受“有毒烟雾”的持续攻击。

 

二.   攻击手段：无处不在、直取咽喉！

 

二手烟和油烟会附着在空气中的尘埃和物体表面，能保持长时间不消散，对我们健康的伤害要比一手烟或油锅上的烟雾更大。它们还能在我们一呼一吸间就潜入我们的喉部，接连不断地刺激喉部黏膜，从而诱发喉黏膜上皮细胞的癌变，最终导致喉癌的“猖獗”。

 

三.   攻击武器：五种主要致癌物质

 

1.  甲醛

 

二手烟和油烟都含有甲醛。我们对于甲醛并不陌生，刑侦影片中常出现的福尔马林就是甲醛的水溶液，其中的甲醛能促使蛋白质凝固变性，以起到抑制微生物繁殖和固定标本的作用。

 

 

甲醛虽然被列为Ⅰ类致癌物质，其具体的致癌机理其实还在研究中。但是，它毫无疑问也是致癌分队中的“明星选手”，我们在生活中一定要多加注意！

 

2.  丙烯醛

 

特别地，油烟还含有一种可疑致癌物质——丙烯醛。它是由甘油在150℃条件下氧化形成的，具有较强的刺激性。喉黏膜如果长期暴露在富含丙烯醛的有毒气体中，就有一定的可能会发生癌变。

 

3.  稠环芳烃

 

烟草中的枯烯类、街醇类化合物和食物中的脂肪、胆固醇等物质会在高温条件下发生热裂解，生成苯并芘、苯并蒽等稠环芳烃。它们会随着二手烟和油烟扩散到空气中，进而被人体吸入。

 

其实，稠环芳烃本身并没有致癌性，但是在被摄入人体后，却在肺、肝等的生物转化之下生成了有致癌性的二醇环氧化合物。这一环氧化合物中的环氧键很容易和DNA中的碱基结合，造成碱基的突变；结合在原癌基因和抑癌基因上，就会导致癌症的发生。

 

4.  杂环胺类

 

烟草和肉、蛋类食品中的蛋白质等含氮化合物不耐高温，会热解为杂环胺类化合物。杂环胺也是一类间接致癌物质，肺、肝等器官“好心办了坏事”，将杂环胺类最终转化成了致突变物，从而诱发了喉黏膜上皮细胞的癌变。

 

5.  N-亚硝胺

 

烟草中的生物碱和食品中胺类物质，会在高温条件下发生亚硝基化而生成亚硝胺。类似地，亚硝胺在生物转化过程中各种酶的作用下生成了烷基自由基，进而使鸟嘌呤烷基化，造成遗传物质的突变，从而显示出致癌性。

 

二手烟或油烟都有着致癌风险。为了从“二烟杀手”的獠牙下保护我们自己和家人，我们一定要控制吸烟次数和做菜温度，碰到身边有人吸烟或有人做饭时，则要做好防范，可以配到口罩或远离烟源。

 

 

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提到肺癌，可以说几乎没有多少人不知道它的。因为这种癌症发生在肺部，而肺部又是人体比较重要的一个器官，所以肺癌是一种危害性比较大的疾病。

目前来说肺癌的最主要的病因就是吸烟，根据调查，大约有85％的肺癌患者都有吸烟的经历。说到这里可能会又说人反驳我说自己吸烟一辈子，却也没有得肺癌了，而且如今年龄都80多岁了。其实这种个例可能确实是存在的，但是你不知道的是还有很多人因为吸烟而得脑梗死、心肌梗死的，甚至因为长期的吸烟而丧命。在医学上疾病主要是针对所有人而不是某个个体，我们难道因为一个人一辈子吸烟不得肺癌就能推断出吸烟不是肺癌的高危因素吗？很显然，这是不对的，好比一个人从2楼跳下去没有事，就可以认为跳楼是安全的吗？话不多说，我来分享一下肺癌发生的时候，皮肤的一些异常表现。

今天分享的这些肺癌的皮肤变化主要就是肺癌的晚期了，这主要是因为肺癌比较狡猾，早期没有什么明显的症状。

 

1.皮肤有出血点：

肺癌是一种比较坏的生物，它除了侵犯人体的组织和器官，还会和人竞争营养，而且能够分泌一些活性物质引起凝血功能异常。对于正常人来说他们的出血和凝血是出于平衡的状态，而发生肺癌的时候，这种平衡被打破，更倾向于出血，于是就会在某些肺癌患者的皮肤表面看到小的出血点。

2.皮肤发黑：

发生肺癌的时候，它可以分泌一些激素，比如胰岛素和雄激素等，这些激素分泌增多会造成皮肤的颜色加深，皮肤主要表现为黑色，而且皮肤的表面粗糙、表面干燥、皮肤增厚。另外我们的肺部是给人体提供氧气的地方，当肺癌处于晚期的时候，肺功能严重下降，就会造成全身的缺氧，这样的话很多部位的皮肤也会发黑。

3.面部水肿：

肺癌引起面部水肿的可能原因比较多，当肺癌侵犯到面部，可以造成面部的血液回流不畅，这些血液就会淤积在面部，引起水肿。另外我们的肺癌会和人体竞争营养，人体不是肺癌的对手，因此肺癌患者的营养状况是越来越差的，这就会造成低蛋白血症，胶体渗透压下降，患者主要的症状就是面部浮肿。最后，肺癌也可以通过侵犯上腔静脉而造成血液回流不畅，而上腔静脉是面部血液回流的一个重要通道，它被堵塞了，也是会造成面部水肿的。

 

4.局部皮肤发红、瘙痒：

肺癌的晚期，它是可以分泌一些活性物质的，常见的就有5—羟色胺，可能大家对于它并不认识。但是如果我说到皮肤过敏大家就不会觉得陌生了，当人体发生过敏的时候，体内的5—羟色胺分泌是增多的，它可以增加人体血管的通透性，使病人发生类似于过敏的一些症状，比如皮肤发红、皮肤瘙痒等。

5.紫纹：

有一些肺癌患者会分泌很多的促皮质醇激素，而它可以作用于人体的肾上腺，会使它分泌很多的糖皮质激素。这些多余的糖皮质激素能够抑制人体合成蛋白质，会影响皮肤、肌肉等组织和器官的修复，进而增加蛋白质的消耗，这样皮下脂肪变薄、弹力纤维断裂，最终形成我们说的紫纹。

最后小结：肺癌发生的时候，皮肤可以表现为出血点、发黑、面部水肿、发红以及瘙痒和紫纹。

在“癌症界”，肺癌的发病率和死亡率都高居榜首。因为，肺是人体重要的呼吸器官，与外界进行气体交换的同时，也容易受到空气中的各种致癌物质的伤害，进而发生癌变。所以，预防夺命肺癌，守护呼吸健康，就要从远离这些致癌因素开始。那么，生活中究竟有哪些肺癌的危险因素呢？就让我们一一道来。

 

 

1.  香烟

 

我们都知道，吸烟和肺癌的发生密切相关。研究表明，和正常人群相比，“烟民”患肺癌的风险要高出4倍^[1]！

 

据世界卫生组织报道，烟草烟雾中对健康有害的物质有250种之多，其中，已经确认的致癌物质就有50多种^[2]。这些“烟毒”进入我们的肺后，会附着在肺部黏膜和肺泡中，形成一层油墨汁样的覆盖，这也是为什么我们常常说吸烟会让我们的肺“变黑”。其中的致癌物质一旦进入肺上皮细胞，可能引起上皮细胞的增殖、恶变和肿瘤血管的生成，最终导致肺癌的发生^[3]！

 

2.  二手烟

 

 

我们即使自己不吸烟，也可能因为暴露于二手烟之下而患上肺癌！二手烟可以说是一种室内空气污染，我们被动地吸入这些被污染的空气，肺部也会受到一定的伤害而更容易患上癌症。研究表明，二手烟暴露者患肺癌的概率是未暴露者的1.31倍，随着接触二手烟的时间的延长，其患肺癌的危险性还会进一步升高^[4]！

 

3.  烹调油烟

 

女性不常吸烟，其肺癌发病率却在逐年上升。原来，在不起眼的厨房中，还存在有一位“危险分子”，它就是烹调油烟。研究表明，油烟和肺癌的发生高度相关，是我国女性罹患肺癌的一个重要危险因素^[5]。

 

油烟，顾名思义，就是食用油在高温条件下不完全燃烧释放出来的烟雾。油烟含有很多致癌物质，包括苯并芘、苯并蒽等强致癌性的多环芳烃，以及其他多种杂环化合物，它们长期刺激我们的肺部，就可能造成肺部细胞的癌变^[6]！

 

 

4.  空气污染物

 

随着工业化的进程，我们的空气也逐渐被污染。常见的空气污染物主要有二氧化硫、二氧化氮等气体成分，以及各种液体、固体颗粒物。其中，颗粒物的直径如果小于2.5个微米，往往更容易在空气中悬浮而长期存在，也更容易进入我们的肺深处，甚至可能穿过肺泡壁进入血液，对我们的身体产生极大的毒害！

 

我们就把这些直径小于2.5微米的细颗粒物叫做PM2.5。研究表明，PM2.5会提高我们罹患肺癌的风险，它的浓度每升高10(μg/m3)，我们患肺癌的危险度就升高3%，因此我们要格外提高警惕^[7]！

 

肺，如此重要，也是如此“脆弱”，我们要时刻注意呵护它的健康。尽早戒烟、戴好口罩、做好防护，远离伤肺四大“烟”——香烟、二手烟、烹调油烟和空气污染物，从源头上遏止肺癌的发生！

 

【参考文献】

[1]刘志强,何斐,蔡琳.吸烟、被动吸烟与肺癌发病风险的病例对照研究[J].中华疾病控制杂志,2015,19(02):145-149.

[2] WHO. Tobacco[EB/OL]. https://www.who.int/zh/news-room/factsheets/detail/tobacco [2018-03-09].

 [3]李钊,许斌斌,刘思达,韩玉栋,秦雄,林强.尼古丁在肺癌研究中的新进展[J].中国医刊,2015,50(10):38-42.

[4]Kim CH, Lee YC, Hung RJ, et al. Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: a pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium (ILCCO)[J]. Int J Cancer. 2014;135(8):1918-1930.

[5]奉水东,凌宏艳,陈锋.烹调油烟与女性肺癌关系的Meta分析[J].环境与健康杂志,2003(06):353-354.

[6]张宝勇,周才琼.烹调油烟对肺部的危害和防治方法探讨[J].中国粮油学报,2007(02):83-87.

[7]吴静,宋晓明,刘硕,吴荣山,黄薇.中国大气颗粒物污染与致癌研究进展[J].科技导报,2018,36(15):32-38.

 张女士的丈夫抽烟超过30年，每天抽烟的量超过三包，这导致一家三口人长期受到了烟草和二手烟的伤害。三年前，张女士的丈夫被医院确诊为肺癌晚期，一年后就去世了！

 

接着两年中，张女士也被检查出患上了肺癌，不过幸运的是，由于发现及时，目前还是肺癌早期。抽烟，让原本幸福的家庭支离破碎，让人唏嘘不已！

 

医生指出：肺癌病因复杂、死亡率高，诸多因素都可能导致肺癌的发生，但是可以确定的是抽烟为导致罹患肺癌的首位因素，而且每日抽烟量、吸龄，甚至烟草的种类都与肺癌具有关联性。今天笔者就来跟大家科普下抽烟的人患肺癌后的一些表现，虽然不具有特异性，但是对于肺癌的早发现、早治疗，具有一定的价值。

 

 

抽烟的人若有这几点表现，可能离肺癌不远了

 

（1）经常咳嗽：

 

若肿瘤发生在支气管的附近，那么长期性的咳嗽就是肺癌的主要症状，而且有时还可能咳出血。所以，不管是干咳，还是咳痰，若咳嗽时间过长，就需要及时就诊检查，以排除肺癌早期。

 

（2）咯血：

 

当患者肿瘤组织中血液供应量较大时，在咳嗽的过程中，就会出现咳血的状况，大多的患者在咳嗽的过程中，痰液会带有血液，出血表现为持续性、中断性，在发病前期，带血面积并不大，但是当患者病情恶化的时候，其咳血面积也会增加，因此一旦出现上述情况，应该及时去正规医院接受治疗。

 

（3）胸痛：

 

肺癌早期患者的这种胸痛有可能是连续性的或间歇性的，其疼痛位置常常不是固定的，而且由于患者病情的严重程度以及患者自身情况，其疼痛程度也会有所不同。

 

值得提醒的是，有时候肺癌可能表现为后背痛，让人误以为是颈椎病或腰痛，因此为了避免漏诊，这时也需要警惕肺癌可能，可以做胸部CT检查。

 

（4）呼吸急促：

 

肺癌患者呼吸急促的表现为，当用力时会呼吸得比平时更加快，或久坐不动的时候同样会呼吸加促。很多人只在肺癌晚期才开始注意到自己呼吸急促的症状，其实如果是肿瘤阻塞了气道，即使是癌症早期也会出现呼吸急促。因此，当出现呼吸短促时应该尽快就诊。

 

（5）声音嘶哑：

 

肺癌早期可能会声音嘶哑，并且常常会伴随着咳嗽症状。

 

 

结语

 

肺癌的早期症状很多，以上几个症状是只是抽烟者肺癌早期最可能会出现的症状。患者应该对肺癌出现的早期症状引起重视，最好去正规医院做个肺部检查，并据临床症状、体征、组织病理学检查等，结合影像学的相关检查（低剂量螺旋胸部C检查、X线检查等）做出明确的诊断，才能在肺癌早期时做到早发现、早治疗。

 

低剂量螺旋胸部CT可以有效发现早期肺癌，已经逐步取代X线胸片成为肺癌早期筛查的常用工具。对于抽烟者而言，在戒烟的基础上配合定期低剂量螺旋胸部CT检查可以更好地预防肺癌。

你身边有吸烟的人吗？你身边吸烟的人群多吗？会不会也在吸收二手烟？如果每天都在吸二手烟，会给我们的身体带来什么变化？如果长期地吸二手烟就是给我们的身体埋下的危险因子，所以为了家人的健康，也是为了自己的健康，我们应该及时的健康戒烟。

 

早期的肺腺癌比较难发现，但是死亡率极高　 

在近来年，越来越多的患有肺癌，而且位居死亡率之首。如果是早期的肺腺癌它是没有什么症状的，一般都是等到出现有持续性的咳嗽、咯血，有的患者还会出现胸闷或胸痛、呼吸出现喘等症状时，就已经是肺腺癌的第三和第四期了，有的是无法透过手术治疗可以改善的。而且现在患此病的患者不仅年龄有下降的趋势，而且大多是都是非吸烟者，值得高兴的是现在可以选择新药物来治疗，也可以通过低剂量电脑断层，及时地发现肺腺癌，也可以让我们及时地接受治疗，减少因无症状而耽误最佳的治疗时间。

低剂量电脑断层辐射剂量低是检测癌症的利器

现在检测癌症我们有新的利器就是低剂量电脑断层，不仅辐射剂量比传统胸部电脑断层检查剂量少，而且还可以具有目的的筛检肺部的小结节，对于胸廓等软组织成像的要求也不严格了，患者还不需要注射显影剂。如果是肾功能不佳的患者也可以接受此检查，再加上低剂量电脑断层具有高敏度的特性，许多肺部的结节发生病变时都能被有效地检测出来，也有助于早期癌腺癌成为可治愈的疾病。

高危险族群多注意，应定期接受检查

除了患有慢性阻塞性肺病的患者，还有长期处于二手烟环境及居住于空气质量不佳的环境、暴露在油烟环境下等的患者或者是患有肺癌家族史的等，都是属于高危险族群，我们可以养成定期做低剂量电脑断层肺部筛检，随时地检测自己的身体健康状况，让自己远离危险因子。我们保持定期的接受检查，才可以降低患病的风险，进而保护我们的肺部健康。

 

 

为了自己和家人的健康，我们应该及时戒烟。除了戒烟之外，我们也要注意平时生活的环境。因为我们的身体器官无法更换，我们应该保护好他们，健康的器官可以维持我们的身体健康。

 

 

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放疗是一种广泛应用于肿瘤治疗的方法，通过使用高能波束或粒子束来摧毁和破坏癌细胞。然而，放疗过程中产生的辐射是否会在体内长期存在，是否会对患者和周围人群造成影响，是许多人关心的问题。

外部放射治疗（EBRT）是最常见的放疗方式，它只对细胞产生几秒钟的作用。治疗结束后，患者体内不会残留任何辐射。相比之下，内部放疗会使身体在短时间内发出小剂量的辐射。接受暂时性植入放疗源的患者通常需要待在医院，并对探访者有限制。然而，他们的体液并没有辐射，一旦植入体被移除，身体也就不再带有辐射。

对于那些身体里存有永久植入粒子（放射性粒子）的患者，只要放射源还在活跃状态，他们的身体就会带有少量辐射。这种辐射通常持续几个礼拜或几个月，但由于这是低剂量的辐射，它只在身体的被治疗范围内传播，传播给他人的几率微乎其微。为了安全起见，这样的患者也建议减少和小孩及孕妇的接触。

总的来说，放疗后的辐射在体内的持续时间取决于所采用的放疗方式。虽然内部放疗可能会导致短期辐射，但这种辐射的影响范围非常有限，并且在植入体被移除后就会消失。因此，放疗是一种相对安全的肿瘤治疗方法。

我记得那天，父亲的呼吸变得异常困难，整个人都在挣扎。我们赶紧把他送到宿州市里医院的呼吸科。医生检查后告诉我们，父亲的肺部感染严重，并且检测出大肠癌菌。我当时就懵了，心中一片混乱，脑海里只剩下一个问题：大肠癌菌是不是癌症？

我急忙上网搜索，结果让我更加恐慌。各种信息交织在一起，让我分不清真假。于是我决定在京东互联网医院上咨询专业医生，希望能得到一些明确的答案。

在与医生的对话中，我才明白，父亲的病情并非我想象的那么糟糕。医生解释说，大肠癌菌其实是大肠杆菌的一种，通常是引起肠道感染的原因，而不是癌症。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

然而，医生也提醒我，虽然大肠癌菌不是癌症，但如果不及时治疗，仍然可能引发严重的并发症。因此，我们需要尽快采取措施，控制感染，避免病情恶化。

在医生的建议下，我们转到肿瘤科进行进一步的检查和治疗。经过一段时间的治疗，父亲的病情终于稳定下来，呼吸也恢复了正常。看着他逐渐康复的样子，我心中的感激之情油然而生。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，不能只依靠网络上的信息，更需要专业医生的指导和帮助。同时，也让我明白了健康的重要性，平日里我们要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，早日康复。

肺癌肾上腺转移瘤是一种严重的疾病，传统的治疗方法如手术、放疗和微波消融都存在一定的风险和副作用。然而，海扶刀超声消融技术提供了一种安全、有效的治疗选择。

我们分享一个成功的病例，患者在2018年因右肺癌接受手术治疗，术后复查发现右侧肾上腺有一个结节。由于位置特殊，周围有重要器官，手术几乎不可能，其他治疗方法也存在风险。最终，患者选择了海扶刀超声消融治疗，并取得了显著的效果。术前肿瘤为低回声，术后即刻变成高回声，预计两天后即可出院。

这例成功的治疗再次证明了海扶刀超声消融技术在治疗肿瘤方面的优越性。该技术不仅安全、有效，还可以避免传统治疗方法的副作用和风险。对于那些面临类似挑战的患者，海扶刀超声消融技术可能是他们的救命稻草。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，显得有些刺眼。我，一个曾经的胃癌患者，此刻正坐在肿瘤科的诊室里，心情如同这阳光一样复杂。

“您好，我是肿瘤科的医生。”医生的声音温和而坚定，他的眼神里透露出一丝关切。

“您具体咨询什么问题？”医生问道。

我深吸了一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“就是病人腿有点疼。”

医生沉默了一会儿，然后说：“您把检查报告发过来吧。”

我点了点头，从包里拿出手机，将检查报告的照片发了过去。

“病人是个癌症患者。”我补充道，“我们不想告诉他有转移。”

医生的眼神里闪过一丝同情，“那现在病人状态还可以的？”

我苦笑了一下，“所以也不敢跟他说的。”

医生沉默了片刻，然后说：“考虑肿瘤引起的，只有抗肿瘤治疗才行，比如放疗。”

我摇了摇头，“他一直抗拒做化疗放疗。”

医生的眼神里闪过一丝无奈，“嗯，那就不好弄了。要不然可以试试靶向药。”

我摇了摇头，“治好肯定也不可能了。”

医生沉默了一会儿，然后说：“不知道您是否可以推荐能够缓解腿的药。”

我叹了口气，“靶向药我们也了解了，也属于放化疗的一种。”

医生的眼神里闪过一丝坚定，“靶向药和放化疗不一样的，副作用轻的多。”

我摇了摇头，“病人也不接受。”

医生沉默了一会儿，然后说：“可以口服盐酸曲马多胶囊。”

我摇了摇头，“病人现在就是吃药很困难，不愿意吃任何药。”

医生的眼神里闪过一丝同情，“止痛药，也不吃吗？”

我叹了口气，“就是没吃过呢。”

医生沉默了一会儿，然后说：“止痛药你有推荐吗？”

我摇了摇头，“就是普通的止痛药吗？”

医生点了点头，“氟比洛芬巴布膏，这个可以贴。”

我点了点头，“吃的话，就吃曲马多，这是普通的。”

医生说：“可以买到吗药店？”

我摇了摇头，“药店里面有没有可以买到的止痛药可以推荐呀？”

医生说：“去医院有点困难？”

我点了点头，“健康指导，这个也是贴的呢。”

医生说：“嗯，这个就是刚才说的贴的止痛药。”

我点了点头，“普通的止痛贴。”

医生说：“好的。”

我站起身来，向医生道谢，“好的，非常感谢。”

医生微笑着说：“不用谢的。”

我走出诊室，阳光依旧刺眼，但我却觉得心里轻松了许多。

我想，这就是生活吧，无论多么艰难，我们都要坚持下去。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

在癌症的治疗过程中，骨转移是一个常见而又复杂的问题。许多患者和医生都可能对此存在误解或缺乏足够的了解。以下是关于癌症骨转移的9个事实，可能会改变你对这种疾病的看法。

首先，需要明确的是，并非所有的癌症骨转移都无药可救。实际上，通过科学的评估和分析，许多患者可以获得有效的治疗，延长生命并提高生活质量。然而，这需要区分不同类型的癌症、不同阶段的病情以及不同的治疗情况。

其次，骨扫描阳性或发现骨头异常信号并不一定意味着骨转移。有时，这可能只是其他问题或影像学改变的结果。因此，医生在诊断时需要非常谨慎，不能仅凭报告就做出判断，而应该仔细查看影像资料并进行甄别。

第三，不同类型的癌症在骨转移后预后的差异很大。例如，乳腺癌和前列腺癌的预后通常较好，而肺癌和肝癌的预后则相对较差。但是，随着治疗技术的进步，部分靶向药物有效的肺癌患者的预后也在改善，肾癌骨转移的预后也相对较好。因此，了解不同癌症的特点对于制定治疗策略至关重要。

第四，癌症骨转移的诊断和治疗需要多学科团队的合作。单一的肿瘤医生、骨肿瘤医生、放疗医生或核素医生无法独立完成这项任务。只有通过MDT（多学科治疗）模式，集合所有相关专业医生的知识和经验，才能更好地进行诊断和治疗。

第五，癌症骨转移的治疗策略选择应根据不同解剖位置和临床问题的轻重缓急进行。不能一概而论，也不能简单地依赖权威的观点。医生需要根据具体情况进行辩证处理。

第六，治疗顺序的选择对于癌症骨转移的治疗效果至关重要。首先，需要评估主要的临床矛盾问题，然后再决定治疗的先后顺序。

第七，癌症骨转移的治疗原则是先全身治疗，然后局部治疗；先无创治疗，然后微创治疗，最后才是手术有创治疗。但在某些情况下，可能需要直接进行手术治疗，因此医生的专业和实践经验非常重要。

第八，随着治疗技术的不断进步，过去的癌症骨转移诊断和治疗理念正在发生重大的改变。医生需要不断更新知识和技能，以便更好地服务于患者。

第九，总的来说，癌症骨转移的诊断和治疗是一个复杂的过程，需要多学科的评估和客观的分析。只有这样，才能更好地解决主要的临床矛盾问题，提高治疗效果。

在寻求肿瘤科专家门诊时，患者需要注意一些重要事项。首先，确保携带所有外院就诊过的资料，包括治疗经过、化验检查报告、影像学报告及片子、病理报告等。特别是如果病理报告来自外院，可能需要到当地医院病理科借肿瘤组织所有HE染色+免疫组化切片。

其次，选择合适的门诊时间非常重要。例如，某专家在每周二上午和每周四下午（双数月）有专家门诊，患者可以根据自己的需求选择合适的时间。

最后，挂号方法也需要注意。可以通过医院的APP或其他在线平台进行预约挂号。例如，通过“北肿云病历”APP或好大夫在线平台，患者可以轻松预约专家门诊并获取凭证。

总之，预约肿瘤科专家门诊需要患者提前做好准备，携带必要的资料，选择合适的门诊时间，并使用正确的挂号方法。这样可以确保就诊过程顺利，提高治疗效果。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，显得有些刺眼。我，一个曾经充满活力的中年人，此刻正躺在病床上，面对着医生。

“有什么不舒服？”医生的声音温和，却带着一丝不容置疑的严肃。

我叹了口气，尽量让自己平静下来，“医生，我最近肚子总是涨得厉害，像是水一样，连西药都控制不住。”

医生皱了皱眉，“增强做了吗？”

我摇了摇头，“什么增强？”

医生解释道，“增强免疫力，你现在的身体状况很虚弱，需要提高免疫力来对抗病魔。”

我点了点头，心里却有些迷茫。我看着医生，他递给我一张处方，“恩，目前用的什么药？”

我回答道，“服用西药中。”

医生沉默了一会儿，“这种吃普通药没啥用，你去肿瘤科看过吗？”

我摇了摇头，“没有，我主诉没有心情找什么病历了。”

医生的脸色变得严肃起来，“那你现在需要的是更好的治疗方案，我建议你去肿瘤科看看。”

我看着医生，心里充满了无助和焦虑。我知道，我需要更多的帮助，但我不知道该从哪里开始。

就在这时，我想起了京东互联网医院。我打开手机，点开了那个熟悉的界面。虽然我不是第一次在这里咨询，但每次都像是在黑暗中找到了一束光。

我输入了我的症状，等待着医生的回复。我知道，这可能是我唯一的希望。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我心中默默想着，手指在屏幕上滑动，寻找着可能的解决方案。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我心中暗自庆幸，同时也希望更多的人能够知道这个平台，能够在他们需要的时候得到帮助。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中充满了感激，同时也希望更多的人能够认识到这一点。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中充满了对未来的希望，同时也希望我的经历能够给更多的人带来启示。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃癌已经折磨了我三年多，两次手术也没有完全治愈我的病痛。最近，情况变得更糟了。我越来越瘦，连饭都吃不下去了。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问了我很多问题，包括我患病多久了，之前做过什么治疗等等。我告诉他我已经做过两次手术，但病情仍然没有好转。医生听完我的描述后，沉默了一会儿，然后说：“很有可能是肿瘤进展造成的。如果你不再想进行抗肿瘤治疗了，那现在可以对症用些药来缓解症状。”

我感到一阵绝望。难道我真的要放弃治疗了吗？医生似乎看出了我的心思，继续说：“如果是因为胃肿瘤造成胃肠道阻塞而无法进食，那只能给予静脉营养。”

我问医生，如果是癌症的话，我还能活几年。医生摇了摇头，说：“不好说生存期是多久，因为病人生存期受很多因素影响，如病人的身体功能状态、肿瘤进展的速度、病人对治疗的反应等等因素相关。”

我沉默了。这个答案并没有给我带来任何安慰。然而，医生的话也让我明白了一个道理：生命是脆弱的，我们需要珍惜每一天。从那天起，我开始更加关注自己的身体，尽可能地保持良好的心态和生活习惯。虽然我不知道未来会怎样，但我知道我必须要活在当下，享受每一刻的生活。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，积极面对生活，珍惜每一天。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

化疗被许多非肿瘤专科医生视为一项简单的任务，仅需照搬既定方案。然而，这种观点是错误的且对患者不负责任。由于大部分非肿瘤科专科医生的知识和经验不足，化疗的规范性常常受到影响，甚至出现不当的治疗方法。

例如，在使用奥沙利铂时，许多国内医生将剂量分开在第1和第8天给药，实际上只需一次给药即可。这种做法不仅降低了对肿瘤细胞的杀伤效果，还可能引起肿瘤细胞的耐药性。

对于晚期胰腺癌患者，采用FOLFIRINOX方案的效果要优于GEMOX方案。然而，一些医生可能仍然坚持使用后者，忽视了更有效的治疗选项。

在处理化疗引起的副作用时，医生也需要具备专业知识和经验。例如，伊立替康引起的严重腹泻虽然可以被有效控制，但处理方法可能较为复杂，需要医生具备相应的技能和耐心。

因此，提高化疗的规范性和医生的专业水平对于晚期肿瘤患者的治疗至关重要。只有这样，才能最大限度地提高治疗效果，减少不必要的风险和副作用。

近期，研究人员在一项关于抗血管生成药物引起口腔黏膜愈合障碍的研究中发现，口腔黏膜干细胞的衰老过程在其中起着重要作用。他们首次提出应用益生菌短双歧杆菌改善口腔黏膜愈合障碍的方法。该研究揭示了抗血管生成药物引起口腔黏膜伤口愈合障碍的机制，并探讨了益生菌对此的改善作用。

抗血管生成药物被广泛应用于中晚期恶性肿瘤的治疗，主要作用是抑制肿瘤新生血管生成。然而，长期应用这些药物会引起伤口愈合障碍，特别是在伴发药物相关性颌骨坏死的癌症患者中更为明显。研究人员通过构建小鼠硬腭黏膜缺损模型，发现抗血管生成药物可以引起口腔黏膜伤口愈合障碍，并导致炎症因子水平升高。体外细胞实验表明，抗血管生成药物可以诱导口腔黏膜干细胞衰老，抑制其增殖、迁移和分化功能，并使其处于高度炎症状态。

研究人员发现，口服短双歧杆菌可以通过促进肠道树突状细胞分泌IL-10的分泌，逆转口腔黏膜干细胞的衰老表型，改善口腔黏膜愈合障碍。该研究为抗血管生成药物引起的口腔黏膜愈合障碍提供了一种新的治疗方法，具有重要的临床意义。