当前位置:首页>

原发性膀胱输尿管反流——儿童泌尿系感染常见病因之一

原发性膀胱输尿管反流——儿童泌尿系感染常见病因之一
发表人:副主任医师林德富

 

北京儿童医院泌尿外科 林德富

肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,正常情况下,输尿管和膀胱连接处的 “单向阀”只允许尿液自上而下流动,当该“单向阀”发育异常时,膀胱内的尿液会逆流而上至输尿管和肾脏。反流引发的不良后果是:带有细菌的尿液从膀胱流入了肾脏。此外,存在反流时泌尿系统细菌清除减少,故患儿可反复的发生急性肾盂肾炎。反复发作的肾炎会导致肾脏瘢痕、肾性高血压甚至是终末期肾病。

目前国内治疗膀胱输尿管反流的方法主要有长期密切监测、口服预防量抗生素、膀胱输尿管再植手术治疗。无论选择何种方法,均需要关注如下要点: 1. 预防复发性泌尿系感染的发生; 2. 预防肾损害的持续加重,减少肾瘢痕的形成; 3. 尽量减少治疗的并发症; 4. 识别和治疗排尿排便功能障碍。

膀胱输尿管再植手术治疗

手术治疗不适合低级别反流,因为年龄较小的低级别反流患者具有一定的自愈性且肾脏发生瘢痕的风险较低。手术治疗更适合存在高级别反流且年龄大于 2 3 岁的儿童,因为 3 岁后反流自行消退的可能性低,如有反复的感染症状继续观察意义不大,适时的手术治疗可减少肾脏的进一步损伤。对于中度的反流患儿而言,存在如下情况也可考虑行手术治疗: 1. 不能耐受抗菌药物长期的预防量治疗; 2. 抗菌药物预防性治疗过程中仍发生发热性泌尿系感染。

无论是经典的开放手术还是近些年发展起来的微创手术,手术治疗的原理是相同的,均是增加输尿管膀胱段在膀胱黏膜下的长度,重建 “单向阀”的功能,达到抗反流的目的。

经典的开放手术技术成熟,成功率为 95%-99% ,北京儿童医院泌尿外科采取的 Cohen 术式经过多年的经验积累,效果确切,是目前常用的治疗方法。

微创手术常选用 Lich-Gregoir 术,通过膀胱外入路,在不完全切开膀胱的情况下延长膀胱黏膜下段的长度,其较开放手术的优势是手术后住院时间短,术后疼痛程度轻,恢复较快。

术后随访

手术后的 1-2 个月,因为手术部位仍未彻底消肿,肾脏超声可能显示肾积水,但大部分为一过性的,不需要临床关注。

术后常规复查的时间是手术后 6 个月,复查的项目是超声和排尿性膀胱尿路造影,如造影检查正常,通常再无需重复该检查,以后每 1-2 年定期复查超声即可,直至青春期结束。少数患者术后初次造影检查可能发现反流仍然存在的现象,但大部分反流的级别会逐渐降低直至消退,不需要进一步干预。

对于手术前就发现肾瘢痕形成的患者而言,术后的随访尤为重要,因为这类患者容易出现肾性高血压和肾功能受损等并发症。建议在青春期结束前每年评估 1 次,内容为:测量生长情况(身高、体重)和血压,尿常规检查(有无蛋白、细菌、白细胞等),超声和肾 DMSA 扫描。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膀胱输尿管反流疾病介绍:
膀胱输尿管反流是指排尿时尿液从膀胱内反流至输尿管和肾盂。一般分为继发性和原发性两种。继发性是由于尿路感染、创伤等引起的,原发性是先天性膀胱输尿管瓣膜机制不全。常见临床表现为尿频、尿急、尿痛、发热和高血压等。本病可通过保守治疗和手术治疗来制止尿液逆流、控制尿路感染和保护肾功能。如果治疗不及时可导致肾功能降低,甚至肾衰竭等严重的并发症。及时采取一定措施可预防本病发生发展,如养成良好的生活习惯,避免过度劳累,调整饮食结构,保持营养均衡,少食辛辣、刺激等食物,坚持体育锻炼,提高免疫力等。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 维生素是什么呢?

     

     

    维生素(英语:Vitamin)是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分,而一般又无法由生物体自己生产,需要通过饮食等手段获得。维生素不能像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量,组成细胞,但是它们对生物体的新陈代谢起调节作用,是维持人体生命活动必须的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。

     

    庞大的维生素家族

     

    现阶段发现的有几十种,如维生素A、维生素B、维生素C等。维生素是机体代谢和调节正常细胞生理功能所必需的成份,机体缺少任何一种维生素,都会发生组织器官的功能紊乱,甚至发生疾病。

     

    如维生素A可维持正常视觉、皮肤代谢、调节免疫,缺少则会引起视觉问题,并增加呼吸道感染和腹泻的发病率;

     

    B族维生素参与维持体内代谢及造血功能,如果缺乏会导致食欲差、皮炎、疲劳、贫血、神经炎、心脏病等;

     

    缺少维生素C容易出血及反复呼吸道感染;

     

    缺少维生素D会直接影响钙的吸收而引起佝偻病,并且容易感染;维生素E能帮助机体代谢、促进红细胞生成,缺乏则会出现贫血、水肿、神经炎、皮疹等。

     

    宝宝维生素是不是越多越好呢?

     

    其实大多数小儿通过正常、营养均衡的饮食是可以得到生长发育所需要的各种维生素的,我们平时吃的水果、蔬菜、肉类等提供的营养物质非常丰富,甚至有些营养成分在复合维生素制剂中都找不到。因此从食物中得到的多种维生素,要比从复合维生素药剂中得到的丰富的多。所以你只需要给孩子准备好营养均衡的饮食,并不需要额外的补充。或者宝宝如果有不舒服,可由医生来决定孩子是否需要补充、补充哪类维生素及补充的量。过多的维生素补充也会对宝宝身体产生危害呢。如维生素A、D、E、K小儿摄取过量就可能出现头痛、恶心、呕吐等维生素中毒现象;维生素C如果摄入过量就会引起腹痛、腹泻。

     

     

    哪些原因会造成宝宝维生素缺乏呢

     

    食物供应严重不足,摄入不足;如:食物单一、储存不当、烹饪破坏等,比如叶酸受热损失;吸收利用降低;如:消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收;维生素需要量相对增高;长期食用营养素补充剂的人导致对维生素的需要量增加;不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。

  • 有的家长认为,既然流感疫苗能有效预防流感,那打了流感针,孩子就不会得流感了?这里要注意,我们用的词是“预防”,并不是完全阻断,虽然流感疫苗是预防流感最有效的方法,但是没有任何一种疫苗的保护力可以达到100%,因此无法保证孩子接种后就肯定不得流感。

     

    而且,即使打了流感疫苗,接种后抗体增加到足以预防流感是需要一定时间的,大概需要14-30天才能发挥保护效应,所以接种流感疫苗后的2-4周内还是会有得流感的可能。

     

    流感的潜伏期通常为 1~4 天,如果在疫苗产生抗体之前就已经感染了病毒,也会出现得流感的情况。由于普通感冒和轻症流感有相似症状,家长应学会识别孩子是否得了流感,以便早做处理。

     

    一般流感出现高烧的频率较高,部分可高达39℃-40℃,而且高烧往往会持续3-5天,吃退烧药也不容易降下来。常伴有呼吸道和全身症状如:畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛等全身症状;鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状;食欲也比较差,可能还会有呕吐、腹泻等症状;重症还可能出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征等。

     

     

    此外,流感疫苗接种后产生的抗体水平会随着时间的推移而减弱,而流感病毒的流行毒株可能每年都在变,不同地方每年流感活动高峰出现的时间和持续时间也不同,因此疫苗都是针对当年的流行毒株进行研制的。还有监测数据表明,流感病毒抗体大概只能维持一年左右的时间。所以即使新一季将流行的流毒株没有变化,也需要每年接种才能持续获得免疫力,获得有效保护。

     

    并且我们不能一味的单靠流感疫苗来保护自己,坚持良好的生活起居习惯也是预防流感的有效措施。

     

    1.培养良好卫生习惯:嘱咐孩子勤洗手,避免触摸眼睛、口鼻等,咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾等遮住口鼻。

     

    2.居家隔离:注意开窗通风,保持室内空气清新。家人出现流感样症状后,注意居家隔离,为避免交叉感染,应戴口罩、勤洗手、分开就餐、不共用毛巾,更不应带病上学、上班等;避免近距离接触流感样症状患者,不去人多的地方凑热闹。

     

     

    3.注意均衡营养,适当运动,规律作息:营养均衡,饮食有节,注重顾护脾胃;多做运动,坚持锻炼,提高机体抵抗力; 注意保暖防寒,适时增减衣物,保持充足睡眠,规律作息。

  • 小儿过敏哮喘主要是因为过敏原如花粉、尘螨等引起的一类哮喘,可出现喘息、气促和咳嗽等不适,可谨遵医嘱,采用一般治疗、药物治疗、过敏原免疫治疗等方法进行治疗,没有最佳一说。

    1.一般治疗:首先要注意尽可能的避免接触孩子过敏的触发物,如花粉、宠物、尘螨等,同时要注意保持室内空气的清洁,定期清洗床上的用品、玩具以及家具等。

    2.药物治疗:在急性发作期的时候,如果出现喘息和呼吸困难的症状,可采用短效β2-肾上腺素激动剂如沙丁胺醇或口服沙丁胺醇,如沙丁胺醇口服液进行缓解。其次还可通过预防性用药来预防和控制过敏性哮喘的发作,如吸入型糖皮质激素,布地奈德,可以减轻炎症反应,控制哮喘症状。以及长效β2-激动剂如沙美特罗尔或舒利迭,可以扩张支气管,减少发作。

    3.过敏原免疫治疗:对于过敏原高度敏感的患儿,可以适当采用过敏原免疫治疗进行改善。是通过逐渐暴露于过敏原,促使免疫系统适应,并减少对过敏原的过敏反应,进而达到减少发作和减轻症状的作用。

    一旦出现小儿过敏哮喘,需尽快到医院就诊,在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 孩子都是父母的心头肉,他们的唯一希望就是自己的孩子能够健健康康的长大,所以在孩子的成长过程当中父母总是会担心孩子营养不够,是否缺乏营养元素,所以就会尽可能多的给孩子补充各种营养元素例如钙、铁。但是大多数父母在喂孩子补充营养元素的时候会忽视掉锌这一元素,锌在孩子的生长发育中有着重要的作用。

     

     

    如果你的宝宝在成长中出现下面的一些表现,有可能就是缺锌的表现就要引起重视啦。

     

     

     

    1、消化功能减退,缺锌会导致宝宝的味觉敏感度下降,从而出现厌食、挑食、食欲差的表现;

     

    2、发育缓慢:锌在人体的生长发育、免疫以及内分泌等生理活动中起着重要的作用,缺锌会影响细胞的新陈代谢,从而出现宝宝的个头较同龄人来说矮小,体重也不达标,头发稀少、发黄;

     

     

    3、多动,喜欢啃咬东西,如指甲、衣服等;

     

    4、智力低下,反应能力慢,学习能力较差;

     

    5、免疫力低下:表现为孩子容易反复的生病,尤其是呼吸道的感染。

     

    对于父母应该做什么来预防呢?

     

     

    1、母乳喂养。对于新生儿来说,母乳喂养是最佳选择,母乳中含有丰富的营养物质,对于宝宝来说容易吸收,易消化,同时母乳喂养还可以增强宝宝的免疫力,减少生病的次数。

     

     

    2、要及时的添加辅食,母乳喂养固然是好的,但是对于6个月以后的宝宝,母乳中的营养成分已经无法满足其需求,应当适当的给宝宝加以蛋黄、猪肉末、猪肝泥等辅食来补充锌元素。

     

     

    3、药补不如食补,4岁以后的孩子完全就可以通过食物来摄取自身所需的锌元素,含锌量比较高的食物,如瘦肉、猪肝、鱼类、干果类以及谷类食物,要注意饮食的均衡搭配,要让还爱养成好的饮食习惯。

     

     

    4、限制孩子甜食的摄入,因为过多的甜食会影响锌的吸收。

     

     

    5、对于腹泻的患儿在补液的同时应该口服补充锌;对于缺锌比较严重的宝宝来说,要在医生的指导下补充锌剂。

     

    最后需要提醒各位家长的是,在孩子出现上述表现的时候,应当尽早就医做相关的检查由医生判断这些症状出现的原因究竟是因为缺锌还是其他因素造成的,从而更有针对性的进行治疗。

     

    文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 夏天天气炎热,最让妈妈们担心就是怕宝宝起痱子,尤其是正好出生在夏天的宝宝。痱子多是在高温天气、排汗不畅,汗液渗入周围组织而形成。主要表现为皮肤表面起米粒大小的丘疹或水泡、瘙痒。好发于头面、颈项、腋窝、肘窝、胸背等部位。

     

    本病夏天多发,小儿和长期卧床的病人多见,用桃树叶泡洗来防治痱子效果良好。方法是:用桃树叶200克加水2000毫升,煎取1000毫升备用。用时将药液加入洗澡水中洗澡即可。用低浓度的药液洗澡,可以预防痱子;较严重的痱子可直接用药液涂抹患处。桃树叶中含有一种叫丹宁的物质,具有消炎解毒、止痒止痛的作用,能够促使痱子消散。

     

     

    笔者也常用败酱草治疗痱子:以败酱草50克,加水1000毫升,放在砂锅内煎煮,先用大火烧开,再换小火煎煮5分钟后,下火,装瓶备用。用时以棉签蘸药液轻轻涂抹患处,每天2次,痱子退净为止。

     

    还有马齿苋也可以治疗痱子:采马齿苋一把,加适量水煎煮,取马齿苋水擦洗患处,一日二次。一般两次后痱子开始消退,三四次痱子消失。

     

    痱子虽然是小病,但由于瘙痒,过度抓挠也可引发疖子、毛囊炎、脓肿等,所以应积极治疗。

     

    下面这些简单的偏方也可以应用:

     

    1、藿香正气水外涂。

     

     

    2、生姜汁外擦患处,几个小时后痱子就开始消退。也可以用生姜片在痱子处涂擦。

     

    3、西瓜皮擦拭治疗痱子,一天两三次,擦至皮肤微红为止,一般两天就不痒了,第三天开始结痂。

     

    4、黄瓜汁擦患处,用生黄瓜汁涂擦患处,或者用黄瓜片贴敷患处。每日两三次,一般一两天痱子即可消失。

     

    注意事项:

     

    要保持室内通风、凉爽,以减少出汗和利于汗液蒸发。如果痱子长在宝宝的头颈部,应该把头发剪短一些,尤其是比较小的宝宝,剃个小光头即凉快又可爱,还要及时给宝宝更换潮湿的衣服,有助于透风和排汗。还要让孩子养成勤洗手、给剪短指甲的习惯,防止搔抓感染。经常保持皮肤清洁干燥,常用干毛巾擦汗或用温水勤洗澡,然后涂上一点爽身粉或痱子粉。忌用热水和肥皂烫洗,防止引起感染。

     

     

  • 小儿肺炎低烧不退可物理降温、药物治疗、对症治疗去处理。

    1.物理降温:肺炎是由病原体,比如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染,当感染持续时患儿可能会低烧不退。使用物理降温方法降温,比如用温水擦拭身体、多喝温开水、保证充足的休息和睡眠时间,有利于疾病的恢复。

    2.药物治疗:患儿正在接受治疗,但仍然低烧不退,可能是病原体对药物产生抗药性或者药物剂量、疗程不足等原因,此时去医院就诊,做常规药敏试验,选择敏感菌的药物去治疗,比如遵医嘱用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物。

    3.对症治疗:肺炎患儿可能会出现一些并发症,常见胸腔积液、肺脓肿等,这些并发症可能导致低烧持续不退,肺炎出现胸腔积液以抗感染治疗为主,根据经验或痰培养选择抗生素,比如青霉素、头孢噻肟等,配合对乙酰氨基酚退热,胸腔积液较多引起了气促、呼吸困难等症状,通过胸腔穿刺放液治疗。

    小儿肺炎低烧不退的原因比较多,建议去医院检查清楚后针对性治疗,以上药物遵医嘱使用。

  • 同事的有一个小女儿叫潇潇,今年6岁了。潇潇从小就性格开朗,而且成绩又好,说话又甜,所以幼儿园的老师孩子和周围的邻居都喜欢她。对于这样天使一样的女儿,同事更是成天笑眯眯地在我们面前晒娃。

     

    但是,最近同事好像变得忧心忡忡,后来才知道原来是潇潇生病住院了。 说起来,潇潇啥都好,都是身体一直很差,身高也一直不如其他同龄的孩子长得高。特别是从去年到现在,已经过了一年多了,其他孩子 长高、长壮了,可是潇潇却是没有变化,还是一副瘦瘦小小的样子。

     

     

    这不 前几天,就是又生病了,连续好几天反复高烧和呕吐。后来同事带去医院检查。医生说,孩子脾虚积食已经很久了,现在不仅影响到了孩子的体质,还已经影响了孩子的身高发育。但是,同事并不知道孩子的身体状况,平时由着孩子的爱好,让她吃了很多伤脾的食物。最后,听完医生的话,同事哭了起来。

    一、这3种食物吃一次会10天不消化,但很多父母当宝贝喂娃,医生:愚昧

     

    1.油炸食品

     

    油炸食品到处都有,比如街上的摊子、快餐店等有很多。而且油炸食品味道香,口味独特,很受孩子们的欢迎。但事实上,这些食物几乎没有营养,属于高脂肪和高热量食物,孩子吃了,容易消化不良、使脾胃受损,还会导致发胖,增加患上心脑血管疾病的风险。  

     

     

    2.各种零食

     

    现在经济状况好转了,大家都更追求味觉上的享受,各种各样好吃的零食也应运而生。有时候就连大人都很难抵抗这些点心,更别说自控能力较弱的孩子了。不过,辣条、糖、饼干、热狗等大部分零食,糖分、盐的量都很高,含有添加剂、防腐剂。孩子长期食用会增加脾脏的负担,引起食欲不振,还会影响孩子的身体发育。

     

    3.泡菜、咸菜等腌制食物

     

    泡菜、咸菜等,作为前菜很多人都喜欢拿一些来下饭吃。但是这些腌制食物含有大量的盐分。而且在长期保存下容易产生细菌菌落超标。孩子吃了,容易刺激胃,引起腹痛和腹泻,损害脾脏。因此,建议父母不应该给孩子多吃这类食物。

     

     

    ​二、孩子的脾脏虚弱,会引起食物长期累积,一般身体会通过以下表现告知

     

    1、积食的孩子不喜欢吃饭,经常肚子胀

     

    2、胃胀的孩子舌苔厚,黏糊糊的,嘴巴有口臭。

     

    3、脾虚的孩子有眼袋,下眼睑发红,发青。

     

    4、脾虚的孩子的鼻梁有青筋。

     

    5、积食、脾虚的孩子脸色发黄、出汗、没有精神

     

    孩子一旦脾脏虚弱,无法吃进去的食物运化成为可以吸收的营养,就会容易造成消化不良。而且食物堆积在胃里,还会造成孩子的脾脏变的更加弱。这样反复的结果,会使得孩子免疫变低,容易生病、甚至身体停止发育。因此,家长需要定期帮助孩子养护脾脏、消积食。

     

     

    四、养护孩子脾胃,家长每天还可以多做2件事。

     

    1、多带孩子运动

     

    孩子处于成长阶段,多运动促进骨头的拉伸,加速胃肠的蠕动,增强身体的抵抗力。反之,如果孩子长期不运动,体质会越来越弱,脾胃得不到锻炼,也不利于消化。

     

     

    2、保持孩子的饮食平衡

     

    俗话说,“病从口中来”。对于孩子的饮食,家长要 特别注意,建议以清淡的饮食为主,多吃水果和蔬菜,少吃冰淇淋等冷食。其次,孩子别给吃太多,只吃七八分饱就够了。另外,如果孩子已经处在食物堆积的状态,如果强制进食,食物堆积也会变加剧。

  • 病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

    如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。

    呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。

  • 我家娃有膀胱输尿管反流,最近在网上进行了问诊。医生助理表示可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。问诊开始后,医生王医生很快与我取得了联系,表示很高兴能为我提供医学服务。我向医生说明了娃娃的病情,医生根据我的描述,客观评价了病情并给出了最合适的治疗方案。医生解释说,娃娃的病情造成的原因可能是由于先天性膀胱粘膜下,输尿管短或水平位,输尿管开口异常导致。我提出需要开具检验单和呋喃妥因,医生解释说6岁以下的儿童的药物需要去儿科开具,我询问医生在哪里可以开具,医生建议我联系客服退回诊费。然后,医生告诉我需要在儿科开具,我可以在线上找儿科医生开具。最终,医生结束了问诊,我决定找儿科医生开药,医生表示没能帮到我,服务结束后,问诊也结束了。

  • 在互联网医院咨询医生的过程中,小儿内科医生给了我很专业的建议。孩子两岁被确诊患有输尿管反流,需要每天服用预防性的抗生素。医生建议使用呋喃妥因,并给出了详细的用药说明。他耐心地解答了我的疑问,并提供了有效的治疗方案。

    这次的在线问诊让我感受到了医生的专业和细心,让我更加放心地对孩子的治疗。互联网医院的便捷服务让我省去了排队等待的时间,同时也得到了及时的医疗建议。感谢医生的耐心和专业,让我对互联网医疗有了更好的认识。

  • 我家孩子之前在医院查出输尿管反流,现在想带孩子去医院复查,做造影。想问问医生什么时候有时间,能不能预约一下。

    黄医生非常专业,对孩子的病情进行了详细的了解,并给予了耐心的建议。黄医生友善地与我沟通,听取我的意见,给予了合适的复查安排,让我感到非常放心。

    通过与黄医生的沟通,我对孩子的复查安排感到非常满意,对医生的专业素养和细心负责的态度深表感谢。

  • 那是一个普通的下午,我带着孩子踏上了前往京东互联网医院的旅程。我的孩子,一个三岁半的小天使,却因为双侧输尿管反流和憩室的问题,让我们的生活变得不再平静。在此之前,我听说了凌医生在儿童内科的盛名,于是带着满心的希望,我们来到了这里。

    凌医生是一位和蔼可亲的医生,她耐心地听我讲述孩子的病情,详细询问了他的生活习惯和饮食情况。当我提到孩子从半岁开始就有习惯性便秘的问题时,凌医生皱了皱眉头,告诉我这可能会对肾脏造成一定的影响。

    在凌医生的指导下,我尝试了多种方法,包括调整饮食和服用乳果糖,但效果都不明显。直到有一天,我发现聚乙二醇3350对缓解孩子的便秘症状非常有效。我迫不及待地想询问凌医生,这种药物是否会对肾脏造成影响。凌医生微笑着告诉我,虽然这种药物对肾脏没有直接影响,但长期使用仍需谨慎。

    在凌医生的关怀下,我们顺利地预约了三个月后的手术。在这期间,我时刻关注孩子的病情,并在京东互联网医院上多次咨询凌医生。她总是耐心地为我解答疑惑,让我对孩子的病情有了更深的了解。凌医生的医术和医德让我深感敬佩。

    如今,手术的日子已经临近,我带着满满的感激之情,期待着孩子能够战胜病痛,恢复健康。感谢凌医生,是您让我们看到了希望。

  • 我是一位患有膀胱输尿管返流的患者,最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常细心地询问了我的病情,了解了我的病史和目前的症状,给予了专业的建议。医生非常耐心地解答了我的问题,并且给我开具了详细的处方,让我可以在线预约药品。在整个问诊过程中,医生给予了我很大的安慰和支持,让我对治疗和预防膀胱输尿管返流有了更清晰的认识。

    医生在问诊过程中非常注重隐私保护,并且以友善的方式与我沟通,让我感到非常舒心。通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,也感受到了医生的关怀和专业素养,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

  • 最近,我家小孩因为持续发烧,右侧腰疼,又出现了扁桃体发炎的症状,让我非常担心。我立刻联系了医生进行线上问诊,希望能够获得专业的建议和治疗方案。

    医生很快回复了我的消息,他要求我提供了小孩的就诊资料,并详细描述了小孩的病情。在我描述完后,医生给出了专业的建议,建议对小孩进行手术治疗。我对手术的风险和后遗症表示了担忧,医生耐心地解释了手术的必要性,并且给出了不同治疗方案的优劣势,让我感到很安心。

    最终,我决定听从医生的建议,选择了对小孩进行硬化剂治疗。医生在治疗方案上给予了详细的解释和建议,让我对治疗过程有了清晰的了解。线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加放心地面对小孩的治疗。

  • 在过去的一个月里,我的孩子出现了膀胱输尿管反流、双肾积水、尿不尽等症状,让我非常担心。经过多方求医无果,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的建议。

    经过与医生的沟通,医生建议进行膀胱尿道造影检查,以更清晰地了解孩子的病情。然而,在当地医院并未找到相应的检查单,让我感到焦虑不安。

    医生建议我周五来门诊复诊,为孩子安排进一步的检查和治疗。尽管我在当天无法挂到号,但医生耐心地指导我如何加号,让我感到很温暖。

    孩子的病情始终让我心急如焚,但医生的专业建议和细心关怀让我感到安心和希望。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    方主任你好,我儿子右侧输尿管扩张,有反流。

    方主任仔细询问了我的儿子病情,并告诉我需要上传膀胱造影图像。

    我上传了膀胱造影报告单,并按照方主任的指示扫了二维码,截屏了一个就诊号。

    方主任诊断明确:原发性膀胱输尿管返流,首选口服预防性抗生素治疗,同时做个同位素肾静态DMSA明确肾脏瘢痕情况。

    方主任建议我去新华医院预约肾静态检查。

    我询问了方主任关于手术治疗的必要性,方主任告诉我目前不需要手术治疗,有自愈可能。

    我担心右侧肾脏的影响,方主任告诉我右侧肾脏功能有影响,但不会完全恢复,口服预防性抗生素可以减少尿路感染,部分瘢痕会修复。

    我询问了方主任关于药物的选择,方主任告诉我目前孩子首选的治疗方案是口服预防性抗生素,并推荐了复方新诺明。

    我询问了方主任关于长期服用抗生素的副作用,方主任告诉我预防性抗生素用量很少,副作用很小。

    服务已结束,后续如有病情变化或不适,我会及时咨询或就诊。

  • 我家孩子患有膀胱输尿管反流,需要长期服用抗生素。最近,我在互联网医院进行了线上问诊,向***医生咨询了孩子需要服用头孢克肟颗粒的情况。

    ***医生非常耐心地询问了孩子的病史和用药情况,然后给出了详细的治疗方案。他还提醒我要注意孩子的用药时间和注意事项,以及在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    在医生的指导下,我成功预约了药品,而且处方也顺利通过了药师的审核。最后,***医生还特别提醒我,如果有任何疑问可以随时追问,非常贴心。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号