有一种罕见病，它会让人的身体像「冰雪」一样冻住，眼睁睁的看着自己的力量被蚕食，意识清楚却无能为力，直至死亡降临。这种痛苦的罕见病便是——渐冻症。

 

今天，是「世界渐冻人日」。在这个特殊的日子里，让我们一起走进渐冻人，关爱那些逐渐被「冰封」的生命。

 

夏日到来，希望这温暖炙热的阳光，终会「解冻」被禁锢的身体~ 

 

 

今日，门诊上来了一位60多岁的老人，刚进门就咳嗽的很厉害，呼吸也很困难，见到老人这幅病怏怏的样子，问老人：“有痰吗？痰是什么样子的？”老人说：“白色的，带有泡沫。”大夫又问老人：“活动后有什么不适吗？”老人说：“活动后老上不来气。”通过询问老人以前的病史得知，老人自从十年前开始，每遇到天气转冷，即有咳嗽、咳痰，清晨咳嗽较剧，痰量少，白色粘稠，每次持续约7～10天，每年发作2～3次，多在秋末冬初时。近几年以来，咳嗽、咳痰加重，早晚尤剧，有时伴气急，每日痰量约10～20毫升，为白色泡沫样，每次持续约三个月以上，天气转暖时上述症状缓解。

 

 

经过对老人以上的询问，大夫指出，这是一种发病率和死亡率很高的疾病——慢性阻塞性肺疾病（COPD）。随着逐渐步入立冬节气，再加上严重污染的空气，很容易诱发慢性阻塞性肺疾病。那么小编就带大家从中医的角度来认识一下此种疾病。

 

慢性阻塞性肺疾病起病缓慢，老年多见，以受凉为诱因，常反复发作，导致肺脾肾虚，正气虚弱就容易感受外邪，邪气滞留人体就容易损伤正气，形成人体正气越来越虚、外来邪气越来越强的恶性循环。

 

慢性阻塞性肺疾病的病机特点为人体的肺、脾、肾本来就虚弱，在虚弱的基础上导致痰浊、瘀血等病理因素，其中脾虚是病机的核心。由于脾虚容易化生痰浊，痰浊阻碍于肺就会影响肺的功能；脾伤了不能濡养肾脏，就会导致咳嗽、气喘的发生。此外，痰浊滞留人体的时间过长，就会出现气机的不畅从而导致血瘀。因此，健脾应作为治疗慢性阻塞性肺疾病的核心。

 

慢阻肺是不能被治愈的，但可以进行预防和控制治疗。

 

一、慢性阻塞性肺疾病急性加重期：避免疾病发作的高危因素，通过药物及氧疗等通气治疗，改善患者临床症状，减少急性加重，减缓病情发展速度。

 

二、慢性阻塞性肺疾病缓解期：根据邓铁涛教授提出的“健脾温肺纳肾、化痰祛瘀并行”的法则，治以健脾益肺2号方为基础方：五爪龙、太子参、白术、茯苓、甘草、苏子、莱菔子、白芥子、鹅管石。主要是“健脾益肺”、“培土生金”。其中五爪龙、党参、茯苓、白术健脾益气外，予鹅管石温肺化痰、温肾纳气，莱菔子、白芥子、苏子降气化痰，脾肺肾三脏并治。

 

 

 

三、慢性阻塞性肺疾病稳定期：可采用非药物治疗，戒烟、运动或肺康复训练，从而降低病死率，改善生活质量。

近期，温度早晚温差变大，流行性感冒很可能会来卷土重来。

 

很多人选择在家里「吃吃药」、「睡一觉」。但是，你太小瞧流行性感冒了。

 

 

流感之所以流行，是因为太容易传染。身边人咳嗽一声、打个喷嚏，你或者孩子就有可能中招。

 

流感之所以可怕，是因为后果非常严重。最常见的并发症是肺炎，严重的会引起脑炎，不仅影响生活，甚至会危及生命。

 

而且，很多人还把流感当成了感冒，耽误了病情。

 

流感≠感冒

 

· 普通感冒发热较轻或不发热。

 

全身症状较轻，而流涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼等上呼吸道症状明显，持续时间较短，很少出现并发症。

 

· 流感主要表现为高热。

 

伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。

 

 

少数流感患者可能表现出消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。

 

流感病情较轻的患者病情一般持续5-7天，严重者可能会并发病毒性肺炎，表现为高热、咳嗽、呼吸困难和发绀，甚至出现呼吸衰竭。

 

日常如何预防流感

 

其实，生活中的一些好习惯，是可以有效预防流感的。

 

1. 保持卫生：

保持良好的个人及环境卫生，勤洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手；

 

2. 健康生活：

均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；

 

3. 开窗通风：

每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风），保持室内空气新鲜；

 

4. 做好防护：

在流感高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；必要时不得已时，最好戴口罩；

 

5. 其他：

患流感时多吃蔬果多饮水，不要滥用抗生素；

 

还有1项预防流感最有效的手段，就是「接种流感疫苗」。

 

疫苗的6问6答

 

1. 流感疫苗每年都要接种吗？

是的。流感病毒种类繁多且极易发生变异，每年都需要接种新的流感疫苗，才能有效地预防流感。

 

2. 流感疫苗有灭活和减毒之分吗？如何选择？

是的。流感疫苗有灭活疫苗和减毒疫苗之分，一般灭活疫苗含有3种病毒株；减毒疫苗含有4种病毒株。对于儿童，建议选择接种灭活疫苗。

 

3. 宝宝多大可以开始接种？

6月龄以上的宝宝可以开始接种流感疫苗且应连续接种2次，第一次接种最好安排在9月份，第二次在第一次接种的4周以后。

 

4. 过敏的宝宝可以接种流感疫苗吗？

除了极少数鸡蛋严重过敏的宝宝，绝大多数过敏宝宝都可以接种流感疫苗。但当宝宝湿疹、哮喘、鼻炎等过敏性疾病正在发作时，应暂缓接种。

 

5. 已经得过流感，是不是就不用接种了？

流感的流行时间一般可以延续到次年5月份，因此即使得过流感，仍然有接种的必要。

 

6. 接种流感疫苗后就不会得流感吗？

在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在流感疫苗与流行毒株不匹配的情况，进而影响效果。

 

了解了这么多，只要有警惕流感的意识、多注意卫生、接种流感疫苗，流感就能远离您和家人啦~

 

审稿人 | 九江市第三人民医院 呼吸内科 主治医师 吴炜

责任编辑 | 黑凤梨

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近日，一则不幸的消息传来——甘肃山地马拉松事故21人遇难。大众震惊之余，是深深的疑惑：一个已经举办四届的越野跑比赛，怎么变成死亡赛跑了？

 

 

直接原因是天气骤变、气温骤降，赛事进行过程中，局部地区出现了冰雹、冻雨、大风等灾害性天气，使得选手出现身体不适，甚至出现了失温导致的伤亡。

 

主办方考虑不周，责无旁贷，但是这次轰动全国的事件也让大家对“失温”重视了起来。

 

失温是什么？

 

在这件事发生之前，很少人知道失温是什么；这件事发生之后，大家也觉得，失温那么可怕吗？

 

那么今天就来聊聊它。

 

失温是指人体的热量消耗大于热量供给，从而使人体的核心体温不断降低，引发打寒颤、心肺功能衰竭、失去意识，甚至死亡的现象。

 

简单来说，就是人体产生的热量小于消耗的热量，产热没有散热快。

 

根据程度的不同，失温主要分为三个阶段：

 

一级失温

 

一级失温阶段，人体的核心温度^[1]，即人体体腔等核心区的温度，从37℃开始下降，直到35℃。这期间人开始控制不住地发抖，出现手部发僵，做不了复杂的手部动作。

 

这个时候，人的意识还是清醒的，可以走路说话。

 

 

二级失温

 

这个阶段，人体的核心温度在35~33.88℃，人开始出现意识迷茫，动作也开始失调，比如扣不上扣子。

 

这个时候，人的意识和动作都开始飘，甚至出现反常，比如外部寒冷的情况下，人却不觉得冷，甚至还开始脱衣服，动作也明显笨拙起来。

 

三级失温

 

这个阶段，人体的核心温度在33.88~30℃，人已经开始持续性或间歇性的剧烈抖动，意识也逐渐模糊，在昏迷的边缘徘徊。

 

这个时候，人说话困难，肌肉也慢慢僵硬。核心温度在31℃时，人体就会降低呼吸和脉搏，接近于进入冬眠的状态。

 

同时，这个阶段也是非常危险的，看似人体是进入冬眠来保护自己，其实离死亡只有一步之遥。

 

如果得不到及时的救援，这个时候的人几乎无法避免死亡。

 

为什么大夏天，人也会失温？

 

很多人不明白这个甘肃马拉松事件，明明举办时间是大夏天，温度最低也不会低于0℃，人怎么还会失温呢？

 

其实相比于零下十几度，0~10℃的阴雨天才是最容易失温的。

 

想要弄明白这个问题，就要了解失温发生的三个因素：温度、湿度、风力。

 

温度因素很好理解，人体相当于是浸泡在空气的水分子当中，所以比体温高的水分子会阻碍人体散热，比体温低的水分子会加速人体散热，这也是为什么低温条件下，人体热量流失地更快；

 

当风速增加时，与人体接触的空气量会增加，风带走人体的热量也相应地增加；

 

当湿度增加时，人体需要蒸发掉身体表面的水分，也会带走更多的热量。

 

以这次的甘肃马拉松事件为例：

 

温度

虽然已经进入5月份，但海拔高达一两千米的甘肃山地地区，温度要比平原低得多，因此温度上属于低温范畴。

 

湿度

马拉松是里程长，耗时久的一项运动，即使是专业的选手，也会在奔跑过程中产生大量汗液，沾在身上，湿度有了，还会迅速带走大量热量。

 

风力

也因为跑起来与空气阻力发生摩擦，风力也有了。

 

再加上遇到了冰雹、冻雨、大风等极端天气，短时间内，气温骤然下降、雨水打湿衣衫、风力加大，人也就更容易出现失温现象。

 

另一方面，地形复杂的越野跑已经消耗了选手很多体力，擅长马拉松的选手往往体脂率比普通人低，脂肪储存少。

 

再加上长期运动的人身体新陈代谢比较快，所以遇到极寒天气，他们热量流失也更快。

 

 

失温预防救治小妙招

 

失温情况危险且紧急，因此预防很重要。

 

衣物选择

 

户外运动（特别是温差变化大的地方）要备上透气性好，速干的内衣，并且注意带些保暖的外套或衣物、帽子、手套等，以此来应对气温变化。

 

补充体能

 

户外运动比较耗体能，不能出发前自我感觉良好就“轻装上阵”，而是应该准备一些食物，比如巧克力、功能性饮料、水等，及时补充体能，避免大量出汗引起的虚脱等突发情况。

 

量力而行

 

很多户外活动，特别是马拉松等耗时巨大，又非常考验体力和耐力的活动，都对人的身体素质有较高的要求。

 

以马拉松为例，除了失温之外，中暑、心脏骤停、横纹肌溶解、水电解质引发的器官功能障碍等都是比较常见的意外情况。

 

因此，在参加马拉松等户外运动之前，应该对自己的身体有个准确的评估：

 

比如心肺功能如何，是否患有关节性疾病？

 

自己拿不准的可以去医院做专业的检查，让医生给开个运动处方。

 

 

即便我们准备了很多，有时候仍然无法避免意外的发生。

 

如果真的遇到有人失温，也千万不要立马给他喝热水或其他形式的直接辅助热源，那有可能要了他的命。

 

正确的救援方式是：

01 阻断失温发生的必要条件

 

根据失温发生的三个必要因素来看，阻断风力和湿度是必须的。

 

比如，给失温者挪到背风的地方，换上干燥的衣物。

 

需要注意的是，尽量给失温者挪到睡袋或垫子上，不要直接放在地面上，以免失温者热量传导给地面，热量散失更快。

 

02 慢慢供给失温者热源

 

有很多人认为给失温者喝热水或揉搓全身就能使其快速回温，其实这些做法非常致命。

 

热水会快速升高内脏温度，增加组织液体积，这样一来，血液会迅速流到四肢，使人严重低血压；

 

全身揉搓会使得四肢血液迅速回流，造成心脏骤停。

 

正确方法是把热水袋用干燥衣服包着，放到失温者的颈部、腋窝、腹沟等地方，对其核心区进行加温，助其体温回升。

 

03 心肺复苏

 

对于失温严重，脉搏和心跳都非常缓慢甚至停止的人，可以进行心肺复苏这种急救措施。

 

当然，所有有效的急救措施都应建立在主办方准备充分的前提下。

 

《人物》也写道：“像失温这样的事情，任何运动员，包括梁晶，都是无力回天的。这主要依靠的是赛事组委会。行业有一句话，选手的一切命运，都掌握在他们手里。”

 

有人说，这场比赛堪称是中国体育史上最惨痛的事件之一。虽然离事件的发生已经过去了几天，但更多信息和细节的不断传出，仍不断地给这场悲剧继续增添着悲怆色彩。

 

悲痛之余，我们能做的，就是在运动前做更多的了解和准备，对其中的危险因素做更多的预判，避免悲剧的再次发生。

 

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参考文献：
[1]Marx, John. Rosen's emergency medicine: concepts andclinical practice 7th edition. Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier. 2010: 1870.ISBN 978-0-323-05472-0

 

气温突降，寒潮来袭，秋冬时分往往是心血管疾病的高发时节。

 

心血管疾病是心脏和外周血管系统疾病的一类统称，常指的急病/危病包括冠心病、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、高血压急症、主动脉夹层、动脉瘤破裂、脑梗塞、脑出血等。

 

 

由于寒冷，交感神经兴奋性增加，人体内儿茶酚胺类物质水平上升，导致血管收缩、血压升高，靶器官供血不足，同时秋冬季节呼吸带走大量水分，导致血液粘稠，易形成血栓。

 

另外，秋冬「养膘」，寒潮下户外活动量下降的同时，人们的饮食习惯倾向于嗜盐嗜辣，易导致体液潴留、血脂、尿酸等水平增高，形成代谢不平衡状态——这些都是心血管疾病发病的元凶。

 

寒冬降临

这些人群需警惕心血管疾病

 

高血压

 

血压控制不良是心血管疾病的明确危险因素，高血压导致血管内皮受损，血管平滑肌收缩功能障碍，动脉弹性下降，血栓或粥样斑块形成。

 

寒潮来袭之时，血管收缩，让原先存在斑块或狭窄的部分易梗塞，梗塞部位出现在冠脉即形成急性心肌缺血或急性心梗，若出现在脑血管则形成脑梗塞。

 

 

血压大幅波动可能造成血管破裂，发生在心胸大血管则形成动脉夹层状态或动脉瘤破裂，发生在脑部血管则成为脑出血，都对生命健康带来极大威胁。

 

中老年人

 

心血管疾病的发病风险随着年龄增大而增大，中老年人群血管条件差，动脉弹性低，血压调控能力不足，受寒冷刺激后血管反应性收缩，易出现急性冠脉综合征、脑梗塞、脑出血等急危重症。

 

除此之外，中老年人群抵抗力较弱，气温骤降更易感冒，严重者易发展为肺炎，对于心肺功能造成极大负担，如有心功能不全者在此时更容易发生急性心力衰竭。

 

糖尿病病人

 

有研究表明，糖尿病患者的空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平在冬季高于夏季，具有季节性变化周期特点，且血糖水平与月气温呈负相关，即气温越低，血糖水平越高。

 

这可能与多种原因有关：

 

 

糖尿病病人的血糖在冬天更难以被控制，而血糖控制不良是心血管疾病发病的高危因素。

 

血脂异常者

 

和血糖类似，血脂水平也存在季节性波动。

 

 

尤其是在白天温度和日照时间在不同季节中有明显变化的地区中，血清高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和总胆固醇水平存在周期性改变，总胆固醇水平和低密度脂蛋白水平在秋冬季较高，高密度脂蛋白则较低。

 

这种变化甚至不能被他汀类药物治疗改变，这可能因为卵磷脂胆固醇酰基转移酶在温度较低时活性降低，高密度脂蛋白生成减少，胆固醇水平随之上升，随着血脂水平升高，心血管事件的发病风险也随之升高。

 

冬季养护三步走

 

密切监测

 

对于有心血管疾病史、代谢综合征及其它心血管疾病风险因素的人群，由于血压、血糖、血脂的季节波动特点，在秋冬时节更应该密切监测这一系列指标的水平。

 

 

尤其居家备好血压计、血糖仪，根据实际情况在医嘱下调整相应用药，以严格控制在标准水平。

 

注意保暖

 

其实不仅仅是保暖，准确说来是避免外周温度骤然变化对机体造成刺激。有的人有冬泳的习惯，但对于没有这种习惯和训练经历的人群，不建议贸然尝试，即使是有相应经历的专业人士，也要量力而行，做好热身。

 

注意保暖也是避免感冒的主要手段，而感冒往往是一系列慢性或尚平稳的心血管疾病急发的重要诱因。

 

 

有的人有冬季泡脚的习惯，烫烫的水睡前泡上一桶能有助安眠，但对于中老年人群和糖尿病人群，神经对温度的感知减弱，一定不能水温过热导致烫伤。

 

或者在洗澡过后，从热气腾腾的浴室出来被冷风一吹，血管扩张状态骤然紧缩，也是心脑血管事件的高发场景，也可能会诱发一系列心律失常，所以一定要在冷热交替的场景转换之间做好保暖防风措施。

 

饮食贴士

 

秋冬季节出汗较少，不容易感知口渴，一定要注意补水，防止体液浓缩，血液变粘稠，降低血管堵塞风险。

 

另外，肥胖、糖尿病及血脂异常患者一定要避免「秋冬进补」——那暖暖的羊肉汤锅敞怀一吃，血糖、血脂、尿酸水平都往上蠢蠢欲动。

 

 

另外冬季腌肉腊货轮番上场，也谨记不可多食含盐量极高，否则容易导致体液中水钠潴留，造成血压升高、心功能失衡。

 

那么，为了避免心血管事件发生能补充哪些营养素呢？

 

● ω−3多不饱和脂肪酸

 

膳食中适当增加富含ω-3多不饱和脂肪酸的食物是被《中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南》所推荐的。

 

含有较多ω−3脂肪酸的油脂包括：鱼油、海藻油、鸡蛋黄油、磷虾油、沙棘果油、亚麻籽油、核桃油、奇亚籽油、南美印加果油、大麻籽油等，例如每周食用1-2次富含鱼油的非油炸海产品等。

 

● 叶酸

 

叶酸与心血管事件的关联已被证实。

 

 

补充叶酸或者联合补充叶酸能通过降低同型半胱氨酸水平，抗氧化应激作用及改善血管内皮功能等途径降低心血管疾病发病风险。

 

补充叶酸既可以通过食物中获取(动物肝，肾，蛋，鱼，豆类，绿叶蔬菜及坚果类)，也可以适量增补叶酸补充剂等。

 

科学审核：

京东全职医生-内分泌-耿丽杰

女，74岁，有高血压及糖尿病病史，到(2018)年11月某日中午骑车到田里工作，下午两三点还没有回来，家人去找发现倒在地的路上，隔天早上家人感觉不对劲，紧急送医。当时处于昏迷状态，体温高达41.2度，心率快，因呼吸衰竭接受了插管治疗，后来因呼吸器脱离困难接受了气切并转到了呼吸护理病房，目前仍在院外护理。通常，高温会引起严重的中暑。

 

 

秋后凉爽，不要忽视白天的炎热伤害

 

大地在不断地变暖，虽然入秋冬白天气温仍然偏高，各种防暑降温措施也不能少，白天要穿凉爽透气的衣服，晚上要穿凉爽的衣服，外加外套保暖，避免厚重的衣服影响散热造成伤害。

 

热伤不一定都发生在户外的大太阳下，也可能发生在室内。热伤是指人体由于体内热量积聚而引起的各种身体损伤，任何人都有可能发生热伤，其中又以婴幼儿、65岁以上老人、慢性疾病患者、服用药物、在室外工作或封闭空间工作的人等为高危人群。

 

过重的热伤也会导致死亡

 

人体散热主要是皮肤辐射散热和汗液散热。高温时，汗液蒸发是最主要的散热方式，但在高湿度环境下，蒸发作用便难以实现。热伤是指长期在高温高湿环境中，导致体温调节系统异常，人体大量积聚热能，造成体温升高，水和电解质代谢失调，神经和心血管等系统机能失调，从较轻微的热痉挛(heatcramps)、热昏厥(heatsyncope)、热衰竭(heatexhaustion)到多脏器衰竭(甚至可能死亡)。

 

 

而中暑是热急症中最严重的一种，如果治疗延迟，死亡率可高达五成以上。其主要症状包括躁动，意识障碍，痉挛或昏迷，体温中心升高至40度以上。热耗损则与体内水分的大量流失，电解质的缺乏，表现为虚弱，口渴，疲倦和头痛，可能伴有食欲减退和恶心呕吐，神志不清，中央体温可能正常或略高。

 

这样处理的时候要多喝水，远离热害

 

一般健康的人也会出现热伤，应随时提高警惕，如有可疑症状，可先将病人移至阴凉通风处平躺，用电扇或冰块等设法降低体温，并尽快送医，醒后可补水和电解质。

 

热伤是一种可以预防的疾病，不管是在室内还是室外都要及时补水，必要时可加盐，随时注意尿色，避免高温暴晒，加强通风等，记住“凉后补水，提神”的口诀，可以降低发生热伤的危险。

 

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医院的病房里躺着一位八十多岁的老太太，远远望去她蜷缩在病床上，整个身体只能占到病床的一半，艰难的呼吸着。走到病床前，老太太乐观的摆动着全身唯一能自己运动的胳膊。让人惊呆的就是那双完全变了形的手和蜷缩着的小小身躯。

 

和老太太女儿聊天得知，老太太卧床三十余年，因肺部感染合并心衰入院。见我伸手去摸老太太的手，老太太女儿说：“脚、脊柱也已完全变形，啥功能都没了。全身关节疼的厉害，只能靠吃激素类的药缓解疼痛。” 老太太女儿叹口气接着说，“目前找不到好方法治愈这病。我们兄妹也在经历此病的折磨，妹妹最早发病的，大约二十多岁就开始关节痛，我四十多岁发病，两个哥哥一个正常，一个患病。”摸着老太太的手感觉软软的没有一点肌力，手指形状怪异像鹅颈，掌指关节、远侧指间关节屈曲，近侧指尖关节过伸，几乎看不出手的样子。

 

 

摧残老太太手、脚的病魔——类风湿关节炎，它会直接造成关节毁损。特点：发生在小关节、全身多个关节、呈对称性。老太太的症状比较典型：早晨起床后感觉关节僵硬，活动后减轻，关节疼痛、肿胀，后期关节活动受限，最后关节完全被破坏、畸形。

 

老太太还有她的子女为什么会得此病？类风湿关节炎病因复杂至今不清，可能与自身免疫有关，也可能与感染某种病毒有关，但有明显的遗传特点。

 

 

类风湿关节炎如此可怕，在生活中我们如何防治呢？

 

类风湿关节炎为非代谢性疾病，饮食正常即可，为预防骨质疏松，可多食含钙高的食物。既然此病病因不详，不可治愈，我们只有锻炼身体，增强抵抗力。在生活中患者除了自己判断症状外，还应及时就诊，配合医生，做早期筛查（抗环瓜氨酸多肽抗体筛查、血沉、C反映蛋白、影像学等检查），有时化验结果为阴性，最终以大夫诊断为准。切忌乱投医，积极配合大夫治疗，延缓病程进展，防止关节变形。

 

生活中大家易与风湿性关节炎相混淆，风湿性关节炎最明显的特点：侵犯人体大关节（肘关节、膝关节，肩关节等），不会造成关节畸形。

“渐冻症”（肌萎缩侧索硬化）仍是一种无法治愈的疾病，病情持续性发展，但有很多方法及在专业医生的指导下可以改善患者的生活质量。此病的因素多样且相互影响，故其治疗必须是多种方法的联合应用。期望用单个药物或单种治疗完全阻断疾病的进展是不现实的。肌萎缩侧索硬化只能长期持续性治疗，尽可能改善患者症状，提高患者的生活质量。当患者出现肌肉无力、萎缩或言语不清等异常时，应及时就诊。当患者出现僵硬、抽搐、吞咽及呼吸困难，应该立即就医治疗。

 

 

一、药物治疗

 

1、利鲁唑：利鲁唑具有抑制谷氨酸释放的作用，能延缓病程，延长延髓麻痹患者的生存期。有时会出现恶心、呕吐等不良反应，有严重肝病、妊娠期、哺乳期妇女禁用。
2、依达拉奉：这一种自由基清除剂，可改善神经系统功能，减缓肌萎缩侧索硬化对患者日常活动的影响。可有肝功能异常、皮疹等不良反应。

3、神经营养药物：应用比较广，疗效比较好的有神经节苷脂（GM）和神经生长因子（NGF），神经节苷脂全称单唾液酸四己糖神经节苷脂，代表产品有申捷，重塑杰，施捷因，博司捷。

 

二、其他治疗

 

 

1、心理治疗：患者多由于疾病肌无力生活质量下降，需要专业人士的护理，很多患者常情绪低落，故给予心理疏导。

2、康复训练：很多患者会出现进行性加重的肌无力、肌萎缩、肌张力增高，进而导致关节强直挛缩，可通过康复理疗训练改善生活质量。

3、对症治疗：采用糖皮质激素或者环磷酰胺抑制免疫反应；合并肺部感染的患者，需使用抗生素抗炎、化痰药化痰治疗；罹患心肺基础病的患者，可予以丙种球蛋白增强免疫力；呼吸困难者，吸氧，必要时辅助呼吸。吞咽困难者鼻饲或静脉高营养，维持营养及水电解质平衡。安坦2mg3次/d或妙钠50-100mg/d口服可减轻或改善上运动神经元损害引起的肌肉痉挛,肌张力增高。防止关节强直挛缩坚持适当体育锻炼和理疗等。

4、病因治疗：当前的病因治疗的发展方向包括抗兴奋性氨基酸毒性神经营养因子、抗氧化和自由基清除、新型钙通道阻滞剂抗细胞凋亡、基因治疗及神经干细胞移植，这些治疗进展尚在研究中。

中国每年发生心源性猝死约54.4万例，抢救成功率不到1%，也就是每1分钟，就有1名国人死于心源性猝死。从明星到上班族，一旦遇险，少有人能是这「1%」的幸运儿：2019年11月27日，35岁的演员高以翔，在宁波拍摄时猝死；两天后，北京地铁车厢里，一名61岁的男乘客，猝死。这些悲剧，本可以避免。

 

这场惊魂夜发生前，2021年已有至少4名球员在比赛中因心脏骤停去世。在2020年，前「国脚」张文，在浙江省余姚市的一场比赛中，死于心源性猝死。

 

明天和意外，哪个先来？

 

我无数次地看到过这句话，直到这场惊魂夜后，才感觉到这句话背后的重重冷意。

 

这是4年一度的欧洲杯开赛后的第2天，欧洲时间6月12日18时，北京时间6月13日凌晨0时，在丹麦，B组第1轮丹麦对阵芬兰的比赛正在进行。

 

上半场将近结束时，主队占据上风，对芬兰队球门狂轰乱炸，赛后的统计结果显示，丹麦全场21次射门，而芬兰队只有1次。

 

可在第42分钟，丹麦队中场核心埃里克森，在无球员接触的情况下，突然倒地、人事不省。

 

丹麦人心中的国民英雄、国际米兰重夺意甲冠军的功臣、被中国球迷昵称为「爱神」的他，在全世界观众的注视下，被「死神」截击。

 

生死救援「黄金4分钟」中的人性细节

 

反应最为迅速的是丹麦队长克亚尔。从后场以百米冲刺的速度赶到事发地点的米兰中卫，第一时间查看埃里克森的舌头是否阻塞呼吸，并拉住了他的舌头——这一步尤为关键，这是为了防止他吞舌头。

 

这样的急救办法在中国赛场也被反复强调。某中超俱乐部队医曾撰文说，运动员在快速奔跑时，吸入空气会很多，一旦再遇到撞击，很容易会把舌头按照反方向吸入进去。如果再有出血，很容易陷入昏迷状态。所以足球场上出现任何撞击意外，队医首先要看的就是嘴，特别是舌头，不能让它把呼吸道挡住。

 

 

如果舌头处在相反方向，就要用手把嘴掰开，然后，直接把手指伸进去，把舌头抠出。除了舌头，可能也会有一些异物堵塞呼吸，比如草、牙套等。所以清理口腔，就是为了保证呼吸。

 

回到欧洲杯，在专业医疗力量入场前，队长克亚尔判断埃里克森明显失去意识后，马上现场呼救、并对其气道进行清理、进行心肺复苏。

 

事后，有球迷说，这是克亚尔球员生涯的最佳防守，他成功封锁了死神。

 

3秒后，伴随着主裁判短促的哨声，比赛暂停。从埃里克森倒下，到比赛中止，用时3秒。

 

8秒之后，芬兰队队医率先反应过来、飞奔入场、抵达出事地点。

 

14秒后，门神舒梅切尔组织丹麦队球员让开，将埃里克森身边的空间留给队医。队医发现，埃里克森还在呼吸，脉搏仍在跳动，可突然，就感知不到了。

 

37秒后，携带急救设备的医务人员冲进场地，他们不仅带上了常备的氧气瓶，一些在赛事中较为罕见的血氧监护器、心电监护仪、静脉通路，甚至是AED除颤仪，都出现在了绿茵场上。

 

目睹惊魂一刻的丹麦球员，围成一圈，肩并肩、搭起人墙，将埃里克森和医疗组紧紧环绕。这是为了保护他的隐私，他们不愿意并肩作战多年的队友「不好的一面」被人看到，可他们自己眼眶中奔涌的泪水，在镜头前根本止不住——用足球记者丰臻的话说，为了维护一个人最基本也可能是最后的尊严，队友不让人看到他的「垂死」，没有哪一刻比此时更能诠释「队友」的含义。

 

 

52秒后，AED除颤仪抵达，医务人员立刻对埃里克森实施电击除颤。这是救命的关键，没有就地除颤，埃里克森很可能就会永远离开我们。

 

1分36秒后，发现埃里克森心脏骤停的医疗人员，立刻对其进行心肺复苏。上海市第十人民医院心脏中心副主任医师张毅撰文分析，埃里克森这次的晕厥考虑发生了心源性脑缺血综合征的可能性大。简单来说，就是由于心脏无法把足够的血液泵入到身体，突发脑缺血引起意识丧失和肢体抽搐，患者可能于数分钟内出现心源性猝死。

 

而抢救心跳呼吸骤停猝死病人的最有效抢救手段，是心肺复苏术与的AED除颤仪的早期有效配合使用。心脏骤停病人早期85%到90%是室颤，治疗室颤最有效的方法是早用AED除颤。

 

 

我们熟知的，有「黄金抢救4分钟」一说：当患者出现猝死症状时，其脑细胞最多能支撑6-8分钟。据北京市急救中心王小刚等人的研究，小于4分钟进行心肺复苏，患者生存率可达43%~53% ，超过10分钟，则生存概率极低。

 

所幸，埃里克森是在4分钟之内进行心肺复苏，伴随着每分钟100-120次的专业胸外按压、以及胸外按压30次后的2次人工呼吸，循环抢救下，他的生机在一点点回流。

 

8分8秒后，救护车专用的担架抵达。与此同时，医疗团队竖起围挡，转播团队避开当事人的面部特写，在场的芬兰和丹麦球迷，放下立场，前者高呼「克里斯蒂安」，后者随即回以「埃里克森」，呼声整齐划一，召唤着失去意识的埃里克森...现场见证这场生死劫难的人们，都在为救援，尽自己一份力。

 

 

10分钟后，哭成泪人的埃里克森妻子从看台下到场边，英国广播公司（BBC）的直播信号，将镜头长时间对准了这位无助的女人，这引发了球迷广泛的批评。

 

但门神舒梅切尔和队长克亚尔上前安慰，用拥抱等方式，将埃里克森妻子「围住」，以此来挡住镜头——全世界都不应该看到这脆弱的瞬间。

 

 

13分12秒后，围挡撤去，埃里克森在医护人员及队友的护送下，由担架抬离球场。

 

13分36秒后，戴上呼吸面具的埃里克森，已经恢复了呼吸。他睁开双眼，用左手摸着额头，这样的画面，让牵挂着埃里克森的任何人，心里最紧张的那一根线，稍稍松了些。

 

 

伴随着回荡在特里亚公园球场内的呼声和掌声，埃里克森被抬着离开球场。担架的两侧用丹麦和芬兰两国国旗作为遮挡，护送他的，除了丹麦队友，还有芬兰球员。载着他的救护车，由警车开道，直奔医院。

 

 

这一刻，球场内外，不分立场，无数颗心脏和埃里克森，一起跳动。

 

这一刻，无关足球，只关乎生死。

 

1:0，爱神VS死神，但西班牙高血压协会会长何塞·加西亚直言，埃里克森有可能没办法继续踢职业足球了。

 

可对他来说，比赛胜负，乃至职业生涯早已无关紧要。

 

这一次，「爱神」逃过了「死神」的围追堵截，全世界随之见证了，一次实时直播下的心脏骤停急救。

 

和埃里克森一道重生的，还有一度准备被欧足联推迟的比赛。在见证「爱神」转危为安后，从焦虑、悲伤、困惑情绪中走出的球员，在择日重赛和即时恢复比赛中，一致选择了后者。丹麦足协主席确认，埃里克森状况良好，他在病床上给队友打去电话，希望球队可以踢完比赛。

 

中断107分钟后，这场一波三折的比赛重启。情绪备受冲击的克亚尔，被教练提前换下。

 

下半场，第一次打进国际大赛的芬兰队，打进了他们历史性的第一球，这也是他们全场唯一一次射门，最终，赛前被博彩机构预测获胜概率仅8%的芬兰，获得了历史性的欧洲杯首胜。

 

对于一个小国来说，这是一个无与伦比的成就，芬兰锋霸用一个进球，成为了国家英雄。

 

然后，当他习惯性的朝球迷席飞奔，张开双臂，准备庆祝自己国家这载入史册的时刻时，他忽然脚步放慢，想起了什么，收敛动作，控制情绪，他和围过来的队员一致选择：放弃庆祝。

 

在生命面前，胜负已经无关紧要。

 

 

「足球高于生死」背后的黑色往事

 

14分钟的生死救援，之于埃里克森，是一场意料之外的劫难，之于目睹直击的观众，是一场久久不能平息的心情震荡。但不是每一个心源性猝死的球员，都能得到这么及时的抢救。

 

这个惊魂夜发生前，据报道，2021年已有至少4名球员在比赛中因心脏骤停去世。1月8日，葡萄牙第三级别联赛的巴西球员阿莱士，在比赛第27分钟心脏骤停，经过多次心肺复苏后苏醒，并被送往医院，但很快又陷入昏迷，4天后，仍不幸去世，死因为心脏骤停后导致的脑死亡。

 

球员猝死引发关注，很大程度上是因为世界足球史上的惨烈一幕，那是18年前的2003年6月23日。

 

那一天的法国里昂球场上，来自非洲的洲际冠军喀麦隆队，与美洲杯冠军哥伦比亚队角逐联合会杯的半决赛中，在12352名观众的注视下，喀麦隆中场核心维维安·福在第72分钟突然倒地，不省人事。

 

那一刻，福的舌头吞入喉咙、双眼翻白，他生前的最后几分钟，留给全世界观众的是一个惊愕而又悲哀的侧影。

 

这可是世界级赛事啊，可与快节奏、高强度的比赛节奏比，赛场救援是那么迟钝而犹疑。

 

 

当时，这个壮硕的黑人球员被抬离球场后，只被进行了口对口的人工呼吸，在比赛中断45分钟后，被送院急救未果的福，就此结束他29岁的传奇人生。曼城中场不幸成了当时落后的赛场急救体系的牺牲儿，成了世界足球史上，第一位在全球直播中，因心源性猝死遇难的悲剧角色。

 

当时解说这场赛事的主持人黄健翔，在口播完福的死讯后，素来在直播间滔滔不绝的他，难过的说不出话来，镜头记录下了这近1分钟的沉默与无言。而与福同在英超曼城俱乐部效力的孙继海，第一反应是：「他强壮得像头牛，怎么就……」

 

比赛继续进行，喀麦隆队赢得了胜利。在3天后的联合会杯决赛中，亨利攻入绝杀，助法国队击败喀麦隆队夺冠。

 

但亨利双手指天，为早逝的福缅怀；颁奖礼上，国际足联主席布拉特亲自为福的照片挂上银牌，两队都身着福的17号，并举着他的照片，共同捧起奖杯。

 

 

18年间，悲剧仍不时在绿茵场上闪现，因心源性猝死英年早逝的球员名单还在增加：西甲赛场的普埃尔塔、意乙赛场的莫罗西尼……据相关数据统计，从2004年到2017年，在赛场上猝死的人数就高达628人。

 

泪水和缅怀，并不能阻挡悲剧的蔓延，只有逐渐完善的赛场急救体系，能阻止这一连串加黑框的名单再添新人。

 

在英国足总杯比赛，前法国国脚姆万巴赛中心在无对抗的情况下突然昏厥，心跳一度停止长达78分钟……当周围人开始痛哭时，经过多达15次电击除颤后，姆万巴恢复心跳和意识。

 

48小时后，他的心脏才最终在没有药物刺激的情况下自主跳动，他也因此住院长达一个月，安装了植入式心律转复除颤器(ICD)。在接受了欧洲心脏病权威专家的建议之后，24岁的他不得不宣布退役。

 

这一夜过后，得益于赛场急救体系而起死回生的幸运儿中，多了一个埃里克森。我们何其幸运，亲眼见证了，一段温情取代了悲情的历史。

 

隐患就发生在中国人身边

 

猝死的悲剧，不止发生在世人瞩目的顶级球坛，在我们身边的业余赛场，这样的悲情故事也屡有发生——2020年5月31日，一项五人制足球赛事在浙江省余姚市进行，参加比赛的16支球队，大多是当地的足球爱好者。疫情暂缓，封闭许久的球场重新开放，球迷们都憋坏了。

 

大连籍「国脚」张文无疑是其中的佼佼者，不少参赛队员都是他的球迷。张文曾获得过全国五人制足球联赛冠军，并多次代表中国五人制国家队征战过亚锦赛、亚洲杯、世预赛等大型赛事，为中国队打入多粒进球，当时，他在附近的俱乐部效力。

 

比赛开始1分钟，旁观者就察觉出张文的状态有些异样，他的队友询问他需不需要休息，张文只回了句「没事」，便继续比赛。

 

「他没怎么跑，也没怎么触球，就有点支撑不住了。」在队友对东方体育日报记者的回忆中，4分钟后，张文蹲在了地上，随后不省人事，甚至出现抽搐的症状。

 

 

场边有一名队员正好是医生，他立刻为张文做起心肺复苏。当张文被送上救护车时，医生说，他已经不行了，太快了。几位队友大声哭喊张文的名字，希望他能听到。

 

张文送院后救治无效，年仅31岁。医生说，是心源性猝死。

 

他的女儿才2岁，刚学会叫爸，他妻子没工作，两边父母也都退休了，一家老小原本都指着他过日子——张文所属的宁波市勇虎足球俱乐部给他开了1.8万元的高工资，俱乐部总经理说，此前查过他的社保，断了好久，是因为他以前长期遭遇别的俱乐部欠薪。

 

「过去没有发现张文的身体有任何问题，他不抽烟、不喝酒，一般晚上10点多就睡了，生活习惯也非常好。」原中国足协五人制国家队主教练单治平说。

 

 

几分钟，一个鲜活的生命就没有了。

 

目送张文上救护车时，为他做心肺复苏的医生感叹道，「如果场边有台AED就好了，说不定他就不会走了。」

 

2016年，中国科学院院士葛均波在世界临床医学综合期刊《柳叶刀》发表文章说，中国每年发生心源性猝死约54.4万例，也就是每一分钟就有一人死于心源性猝死，位居全球之冠。其中不足1%的人成功获救，仅仅是美国的三分之一。而AED除颤仪，是最有可能解决问题的「救命神器」——因为其可被非专业人员使用，所以又称「傻瓜电击器」。

 

当人出现心脏骤停时，如果这时能提供一种电流，把所有发生紊乱电信号的病灶消除，心脏是有可能正常跳动起来的。过去，除颤仪往往在急救车上由医生来使用，而AED除颤仪的应用场景大大增加了，只要把电极片贴在病人身上，它就可以自动诊断特定的心律失常；如果遇到需要电击的心率，它就会自动充电；充好电后，它会语音提示你按下放电键，这一次救命的电击除颤就完成了。

 

这种最有效制止猝死的办法，是由国际足联建议中国足协普及的。2014年，国际足联向所有会员协会下发通知，建议各协会为男女国字号球队、俱乐部队和梯队配备AED。

 

2015年亚洲杯，中国国家队第一次随身携带AED。

 

2017年2月，在中国足协具体指导下，中超公司为所有俱乐部配备了AED，并对俱乐部医务人员进行了急救和心肺复苏的相关业务培训。

 

2017年9月，中国足协给所属各级国家队配备了10台AED。

 

2017年11月，中国足协协会医学委员会在成都主办了首期全国足球医疗、康复人员培训班，其中，心肺复苏及AED的使用是重要内容。

 

在2018年职业俱乐部准入规程中，中国足协将配备AED列入职业俱乐部准入标准，其中要求：申请准入的俱乐部所申报的体育场必须配备AED、俱乐部训练基地必须配备AED，所有注册球员的年度体检必须包含心血管检查。某中超俱乐部队医撰文称，无论训练、比赛甚至是室内的力量练习，他都要带上AED，防止球员突发状况。

 

然而，能有队医贴身照护的球员，毕竟是少数，在次一级的联赛、梯队及广大业余比赛赛场，甚至是在人流量最密集的地铁等公共场所，这款「救命神器」在国内的普及率还不高。

 

据2016年的统计，各国每10万人配有AED的数量：美国317台、日本235台、香港地区10台。

 

北京市人大教育科技文化卫生委员会主任委员刘玉芳在2020年11月表示，北京市重点公共场所AED设施配置偏少，北京市平均每10万人不足5台AED，低于上海、深圳水平，与发达国家每10万人300台以上更是有较大差距，难以满足社会急救需求。据财联社2021年报道，目前中国有21个城市的地铁站内配备了AED，只占总体数量的一半。

 

AED在各大城市地铁站的加快部署，同样离不开悲剧事件的推动。2020年9月25日7时59分，北京地铁13号线霍营站内，一名男乘客在去往东直门站扶梯上突然晕倒，经31分钟抢救无效，死因为猝死。

 

在事发的霍营站，当时站内无AED。一个月后，10月27日，北京地铁启动配置AED工作。就在半个月前，2021年5月27日，京港地铁在北京14号线和16号线北段共计38座运营车站完成AED配置工作。至此，京港地铁所辖全部78座运营车站均已配置AED。但根据规划，要到2022年底，北京市所有轨道交通车站才能实现AED全覆盖。

 

庆幸的是，改变不止发生在地铁，据北京市卫健委副主任张华在2020年11月公告，2022年底前，北京市将实现机场、火车站、公园、景区、购物商场等重点公共场所AED全覆盖。

 

这些AED将会挽救的，可能是我们的亲朋好友，可能是我们自己。正如赛后发布会上丹麦主帅所说：「这真是一个无比痛苦的夜晚，我们都明白了生命中什么才是最重要的。那就是人与人的关系、那些我们身边的人、我们的家庭、我们的朋友。所有的一切、一切、一切。」

 

参考资料：

杨健：《拯救埃里克森！14分钟见证噩梦变童话，更见证足球人性光辉》.腾讯国际足球.2021年6月13日

马作宇：《头条欧洲杯｜当埃里克森倒地的一瞬间，生死永远高于足球》.澎湃新闻.2021年6月13日

龚哲汇：《如果场边有台AED，说不定他就不会走了》.东方体育日报.2020年6月17日

某中超队医：《球员撞击倒地先看口腔 最担心猝死现象》.体坛周报.2018年08月13日

卞英豪：《埃里克森跑赢死神10个细节：3秒叫停比赛 4分钟“黄金救援”》.东方网·纵相新闻.2021年6月13日

张毅：《欧洲杯赛场突发！埃里克森球场突发晕厥，阿氏综合征/心源性猝死该如何急救？》.CCI心血管医生创新俱乐部官方公众号.2021年6月13日

王小刚,高丁：《院前心脏骤停患者505例心肺复苏的临床体会及其成功影响因素分析》[J].中国临床医生杂志,2015,43(04):39-41.

丰臻：《老记散打丨我重新理解了比尔·香克利的这句话——足球高于生死》.红星新闻.2021年6月13日

冬天是一年中比较干燥的季节。中医认为，燥是无形之邪，现代医学认为，燥邪气候会导致人体内分泌失调、植物性神经功能紊乱。一旦交替不平衡，则容易引“火”上身，人体会出现不同程度的肝火、心火、胃火、肺火四种表现形式，“上火”怎么办？

 

肺火

 

肺火多因感受外邪所致，邪气入里而化火，或因体内阳气旺盛，加之情志因素而化火，肺火旺主要表现为干咳无痰、痰中带黄、口燥咽干、咽喉肿痛、尿黄，鼻出血等。建议服用沙参粥、百合粳米杏仁粥、百合绿豆汤、冰糖梨水等，平时也可多吃梨、罗汉果、枇杷、甘蔗、银耳等食物。多吃一些蔬菜如白萝卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋等。这些食物不仅可以清肺火，还可以养阴润肺。此外还可以用中药清肺火，如黄芩、沙参、麦冬、芦根、白茅根等，均有养阴润肺、清热止咳等作用，平时可以泡茶饮用，需在专业中医师指导下应用，不可自行购药服用，避免产生副作用。

 

 

心火

 

现在社会生活节奏加快，大家可能更容易产生心火。根据中医理论，心主血脉，心火旺的人往往表现为心烦、盗汗、口干和失眠。可以服用苦瓜汤、莲子粥、赤小豆粥、陈皮水等均具有降火功效。除了饮食调节，还可按揉劳宫穴（位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处）和少府穴（位于手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处）拇指指腹由轻渐重，双手交替按压，每日2次，每次10分钟，去心火的功效也比较好。

 

肝火

 

肝火旺是肝的阳气亢盛表现出来的热像。肝失疏泄、情志不遂郁而化火，导致肝火旺盛，表现为急躁易怒，头晕胀痛、眼红、眼干、眼胀、口干、舌燥、口苦、口臭、小便黄、大便秘结等症状，可以喝点菊花茶、蒲公英茶或桑叶茶等降肝火，可以让中医给你开点龙胆泻肝汤，丹栀逍遥散助疏散气，疏肝理气。饮食上以清淡为主的食物，忌油腻，适当多吃苦瓜、芹菜、莲藕等食物。

 

胃火

 

胃火重的人，表现为腹胀、口干口臭、胃酸、大便稀或便秘。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，建议服用鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜，饮食节制，过热的东西少吃，忌辛辣食物，比如火锅等少选，甜腻的食物少吃。此外药食两用的中药莲子、芡实、淮山药等都是健脾开胃好东西，西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是有助于消化的食物，饮食上多吃时令蔬菜与水果，补充维生素和微量元素，注意口腔卫生。

 

“上火”的人群需注意少食辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，调整情绪，不发脾气，养成良好的生活习惯，多运动，调节身体激能。如若症状加重，反复频繁发作，严重影响到工作和学习，则应当及时就医，在医生的指导下就医治疗。

我从来没有想过，自己会因为健康问题而感到如此的无助和焦虑。总胆固醇高达7.0ng/ml，这个数字在我看来就像是一座大山，压得我喘不过气来。每天早上醒来，第一件事就是担心自己的身体状况，生怕哪天突然就倒下了。

在宣城市的某家医院，我第一次接触到了互联网医院的概念。通过线上问诊，我遇到了心血管内科的张医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟，面对面的交流总是更让人安心。但是，随着对话的深入，我发现，张医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心和细心地解答了我的所有疑问。

在对话中，张医生提到了肝郁脾虚的问题，并建议我进行上腹部CT检查。虽然结果显示没有大碍，但他仍然建议我定期检查甲胎蛋白，并开始服用降血脂药物阿托伐他汀。这些小小的改变，逐渐让我从恐惧和焦虑中走出来，重新找回了生活的信心和希望。

我从来没想过，自己会因为健康问题而感到如此无助。每当我爬楼梯或者做一些轻微的体力活动时，胸口就像被一块巨石压住，呼吸变得困难。这种感觉让我非常焦虑，仿佛随时都可能发生什么可怕的事情。

我决定去医院做一个全面的检查。医生告诉我，我的心脏血管狭窄达到了80%，这意味着我的心脏供血不足，可能会引发心绞痛甚至心肌梗死。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我开始思考自己的生活方式，是否有做得不对的地方？

在医生的建议下，我开始服用拜阿司匹林来预防血栓形成，并且改变了我的生活习惯。我开始每天早上散步，控制饮食，避免过度劳累。虽然这些改变并不容易，但我知道这是为了我的健康和未来。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，心情也变得更加平静。我意识到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，好好地照顾自己。现在，我不再感到无助和恐惧，而是充满了希望和信心，期待着未来的每一天。

我叫小李，今年28岁，平时工作压力大，生活不规律。最近体检发现自己有高血脂，心中非常焦虑。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到高血脂并不是什么罕见的疾病，很多人都有类似的问题。医生告诉我，高血脂的主要原因是饮食不健康和缺乏运动。针对我的情况，医生建议我采取低盐低脂的饮食习惯，并适量增加运动量。同时，晚上少吃油腻的食物也是非常重要的。

我还问了医生是否可以吃泡面，医生说可以，但要少吃。至于凉皮和烧饼，医生认为可以适量食用。总的来说，医生给出的建议非常实用，我也打算按照医生的指导来改善自己的生活方式。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。这种方式不仅节省了时间和精力，还能避免在医院排队等候的烦恼。希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受更好的医疗体验。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我开始感到心脏附近不舒服，偶尔会有刺痛感。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力过大所致。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越频繁，甚至在半夜也会突然发作，吓得我不敢再忽视。

我决定去医院做全面的检查。心脏彩超、心电图、肌钙蛋白、心肌酶等一系列检查都做了，结果却显示一切正常。医生告诉我可能是植物神经功能紊乱引起的，建议我注意休息，调整睡眠，使用镇静睡眠药物来缓解症状。

然而，我的症状并没有因此而消失。有时候，疼痛会持续6-7秒，虽然仍然是偶尔出现，但已经影响到了我的日常生活。我开始怀疑自己的身体，担心是否有什么潜在的健康问题被忽视了。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状，并结合我的检查结果，给出了更加深入的解释和建议。虽然最终的结论仍然是植物神经功能紊乱，但医生提供的调理方法和生活习惯改善建议让我感到更加安心和放心。

通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的便利和有效性。尤其对于像我这样忙碌的商人来说，能够在家中就得到专业的医疗建议，真的非常方便和实用。同时，我也意识到，面对健康问题，我们不能只依赖于传统的医院检查和治疗方法，而应该积极探索和尝试新的医疗服务模式，例如在线问诊和远程医疗等。

我妈妈60岁了，最近被诊断出高血压。作为她的女儿，我非常担心她的健康。我们一家人都很关心她，希望能找到最好的治疗方案。我们听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院上，我选择了心血管科的专家进行在线咨询。医生非常专业，详细询问了我妈妈的病情和用药情况。经过一番交流，医生告诉我们，目前的血压控制在110-80是可以接受的，不需要减半药量。但是，如果血压经常低于100/60，可以考虑减量。

我感到非常放心，医生还告诉我们，美国现在的高血压标准是130/80，低压超过80也算高血压。我们决定继续观察我妈妈的血压情况，并按照医生的建议进行调整。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还能让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。我会继续关注我妈妈的健康，并在需要时再次寻求京东互联网医院的帮助。

我是一名肺动脉高压患者，自从被诊断出这个疾病后，我的生活就像被打乱了节奏。每天都要面对呼吸困难、胸痛等症状，甚至连走路都变得吃力。这种无助感和恐惧感让我感到非常窘迫和焦急。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了关于安立生坦用药的问题。起初，我被开的是5mg规格的药物，但我希望能换成10mg规格的。经过一番沟通，医生最终同意了我的请求，并开出了两盒药物的处方。

这次线上问诊不仅解决了我的用药问题，也让我感受到了互联网医院的便利性和高效性。现在，我可以在家中就能得到专业的医疗服务，不再需要为了看病而奔波于各个医院之间。

我是一名冠心病患者，生活在宣城市。我的日子过得很艰难，因为我需要一种叫做瑞百安的药物来控制我的病情。然而，这种药在我们当地的药店和医院都买不到。我的主治医生也无法给我开具处方，因为他说这种药物不在他们的药品清单中。这种情况让我感到非常绝望和无助。

我开始在网上寻找解决方案，希望能够找到一家可以提供这种药物的在线药店。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院。于是我决定尝试一下，看看是否可以通过这个平台获取到我需要的药物。

我联系了京东互联网医院的客服，向他们说明了我的情况。客服很友善地告诉我，根据相关规定，他们只能开具一个月的药量，并且需要我提供药物的规格信息或拍照上传。然而，我并没有这个药物的规格信息，因为我从未在当地的药店或医院见过它。客服表示很抱歉，无法为我开具处方。

我感到非常失望和沮丧。我的病情需要及时的治疗和管理，而现在我却面临着无法获得必要药物的困境。这种感觉就像被困在一个黑暗的房间里，找不到出口。

我决定再次联系京东互联网医院的客服，询问是否有其他的解决方案。客服建议我找工作人员咨询，可能会有其他的途径可以帮助我。虽然我知道这可能只是一个小小的希望，但我还是决定去尝试。

在等待工作人员的回复时，我开始思考为什么我会遇到这样的问题。是因为我们的医疗系统不够完善，还是因为某些药物的供应链存在问题？无论原因是什么，我都希望能够有一个更好的解决方案，帮助像我这样需要特殊药物的患者。

我有冠心病，需要长期服药，医生能否开5盒？这是我在京东互联网医院上向一位心血管专家提出的问题。我的心脏病已经困扰我很长时间了，每天都要面对着药瓶，生活质量大打折扣。尤其是在疫情期间，去医院就诊变得更加困难和危险。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台，可以在线咨询医生，获取专业的医疗建议和处方。

在与医生的对话中，我首先向他描述了我的病情和用药情况。医生非常细心地询问了我的过敏史、胃病、肝肾功能等特殊情况，并告知我如果有任何不适，应该及时就诊。然后，他为我开具了处方，并且在我请求下，同意开5盒药品以满足我的长期用药需求。

整个过程非常顺利和高效。通过京东互联网医院，我不仅节省了时间和精力，还避免了去医院可能带来的感染风险。同时，我也感受到了医生们的专业和关怀。他们不仅仅是开处方的工具，更是我们健康的守护者。

我从未想过，18岁的我会被房颤和脑栓塞折磨。起初只是心跳不规律，没太在意。直到有一天，我突然感到头部剧烈疼痛，视线模糊，甚至开始出现幻觉。慌乱中，我被送往了医院。经过一系列检查，医生告诉我，我患了房颤引起的脑栓塞，额叶受损，导致了精神错乱、头胀和幻觉。听到这个消息，我感到绝望和恐惧。更令我担忧的是，会不会影响我的身高发育？

在互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行在线咨询。医生告诉我，器质性精神障碍一般不会影响身高发育，但需要及时治疗。治疗的关键在于恢复脑部功能，改善幻觉和精神状态。医生建议我首先治疗好脑栓塞，然后使用一些改善幻觉的药物。同时，医生强调了不能自行用药，必须在医生的指导下进行治疗。

我深深地感激医生的建议和关心。虽然面临的挑战很大，但我知道我不能放弃。现在，我正在积极接受治疗，希望能够早日康复。这个经历也让我更加珍惜健康，更加重视定期体检和预防措施。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，生活节奏快。最近半年来，我开始经常半夜早醒，无法再次入睡。这种情况让我感到非常焦虑和疲惫，影响了我的工作和生活质量。更让我担心的是，会不会这种情况影响我的身高发育？

我尝试了各种方法来改善睡眠，包括调整作息时间、避免咖啡因和酒精、进行深呼吸和冥想等。但是，效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行沟通，非常方便。于是我注册了账号，并选择了一位心血管内科的医生进行咨询。

在与医生的交流中，我了解到半夜早醒可能与多种因素有关，包括压力、焦虑、睡眠环境等。医生建议我首先要调整自己的心态，减少压力和焦虑。同时，医生也推荐我进行一些简单的检查，排除其他潜在的健康问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。现在，我已经开始按照医生的建议进行调整，希望能够改善自己的睡眠质量，缓解焦虑和疲惫的状态。