作者：李晓

小朋友的表达能力有限，常常无法清晰描述自己的症状，所以需要家长时刻关心和留意孩子的变化。比如哮喘这类疾病，都是有一些发病信号的，如果家长能及时在早期发现孩子的异常，尽早治疗，可以有效避免病情的恶化。那么这里介绍儿童哮喘两大最明显特征，提示家长需熟知哮喘儿的异常表现。

儿童哮喘最明显特征之一就是咳嗽有痰，小儿在发病前期，支气管粘膜会引起过敏，一般早期就是干咳但是无痰。随着发作的程度越来越严重，呼吸困难程度增加，常常会喘息。而当哮喘渐渐缓解时，孩子的支气管痉挛情况小腿，粘膜水肿散退，肺中的分泌物可以逐渐通过咳痰等方式排出，此时会有脓性粘痰。也有一部分孩子喃息的情况不明显，往往被家长错误的认为是慢性支气管炎。

儿童哮喘最明显特征第二点就是呼吸困难，因为孩子会常常说自己喘气不匀，觉得胸闷，胸内有压迫和窒息的感觉，胸闷感很强时，往往容易呼吸困难出现耳鸣。这时家长要注意，不能让孩子平躺，要让孩子坐起双肩耸高，用大力大口喘气，发作一段时间会逐渐平息。

家长了解这些哮喘的明显特征，就要避免让孩子接触到哮喘的触发因素。哮喘的孩子大多体质敏感，日常生活中家长要让孩子减少和过敏源的接触。学会识别哮喘的征象，携带好适合自己的药物。有时孩子一些咳嗽的症状，容易被误认为气管炎等疾病被家长忽视，而哮喘的最佳治疗期错过的话，后续的治疗难度很大疗程也很长。所以在给孩子日常的饮食要营养丰富且清淡易消化，避免生冷和过敏、刺激性食物。哮喘患者宜吃些一些含钙量高的食物，不过忌用海产品补钙，以防过敏。

作者：王飞 主治医师 长治市妇幼保健院 儿科综合

在日常生活中，我们经常发现有些宝宝的喘气声特别大，严重的甚至好似“鸡打鸣”。尤其是在夏秋交替季节，这种现象更为普遍。不少家长误以为宝宝得了“哮喘”，而医学上则将其称为“喉喘鸣”。事实上，“哮喘”和“喉喘鸣”是两种完全不同的疾病。“喉喘鸣”是由于喉或气管发生阻塞导致孩子用力呼吸、气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音。

“先天性喉喘鸣”的病因及临床表现

宝宝出生不久出现的喘鸣音，我们称之为先天性喉喘鸣。也有的宝宝出生时呼吸尚正常，出生后几个月后才逐渐发生喉鸣。这主要是因为喉软骨软化，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，在睡眠或安静时常无症状，但啼哭时或受到惊吓时症状则比较明显，喝奶时容易发生呛咳，反复并发吸入性肺炎。多数患儿哭吵和咳嗽时并无嘶哑。对症状较轻的患儿来说，先天性喉喘鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响，但临床表现严重的患儿，可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸。因为肺功能受到影响，有些患儿还可出现心脏扩大。因此，应该提醒家长高度重视，一旦出现类似的或严重的症状，需带宝宝去医院详细检查，以排除其他先天性或后天性疾病。

其他先天性的喉部疾病

先天性喉及气管发育异常如喉蹼、喉裂、声带发育不良或缺失等，先天性喉及气管良性占位性病变如血管瘤、囊肿。

先天性喉蹼：

在喉腔间有一先天性膜状物，大者可占喉腔之大部，称为喉隔。其发生原因与胚胎发育异常有关。婴幼儿喉蹼与儿童或成人喉蹼的症状不同，症状亦随喉蹼的大小而异。范围较大的喉蹼患儿，于出生后无哭声，呼吸困难或窒息，有呼噜样之喉鸣音，吸气时有喉阻塞现象，常有口唇紫绀及不能吮乳的症状。喉蹼中等度大者，喉腔尚可通气，但声音嘶哑，伴吸气性呼吸困难。喉蹼较小者，则哭声低哑，无明显呼吸困难。

先天性喉裂：

喉发育不良，有一裂隙存在。多发生于喉后部。喉裂的程度不同，轻者仅在两侧杓状软骨间有一裂，重者则整个喉后部，甚至气管上端都完全裂开。其发生原因尚不明确。轻度喉裂一般无症状。重度喉裂常有喉鸣、吞咽困难、呛咳、呼吸困难和发绀等症状，若不及时治疗常导致肺炎、肺不张而死亡。喉裂可与其他先天性畸形和唇裂、腭裂等伴发。

新生儿和婴幼儿必须用直接喉镜检查诊断。儿童或成人喉蹼可行间接喉镜检查或纤维喉镜等检查诊断。

另一常见原因——呼吸道异物：

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1-3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。因儿童喜将小物放入口中戏弄，磨牙尚未生出，不能细嚼食物，加上咳嗽反射不健全，每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气，稍有不慎即可吸入呼吸道。常见的异物如瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。特别提出的是果冻类食品，误吸入气道则非常凶险。异物进入下呼吸道的当时有剧烈咳嗽，以后常有或长或短的无症状期，故容易误诊。由于异物性质、存留部位及形状不同，症状也各异。

每个孩子是都是妈妈的心头肉，如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，作为家长，肯定会担心不已的。

 

所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的，可以减少宝宝患病的机率。

 

如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长还是需要引起重视，及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

 

那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的，下面小编详细为大家介绍一下：

 

1、喂白开水

 

宝宝的新陈代谢是比较快的，为了宝宝的生理代谢的需求，家长可以给宝宝多喂点水，有利于宝宝把痰咳出来，从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。

2、保持室内空气清新

 

宝宝感冒了，家长们要注意保持室内的空气流通，这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用，可以有效的帮助宝宝痰的排出。

3、注意保暖

 

家长在平时的生活中，要做宝宝的局部保暖工作，在宝宝生病的期间，最好不要给宝宝洗澡，这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环，对咽喉分泌物会有所增加，从而更加容易引起咳嗽。

4、给宝宝按摩

 

让宝宝仰卧，在宝宝的头前，两手拇指相对，然后其他四指分开，沿着胸骨向外直到腋中线，每次操作3分钟，每天坚持3-5次。

 

5、药物治疗

 

服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法，可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗，药物中含有的麻黄能宣肺散邪，杏仁能降气化痰，两药合用可增强止咳效果；金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用，可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道，纯度高，用量少，吸收效果好更适合宝宝服用。

以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍，希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长可以试试以上方法。

 

如果没有作用的话，建议还是及时去医院进行就诊比较好，千万不要自己随便乱给宝宝服药，以免加重了宝宝的病情。同时，家长们需要做好相关的护理措施，让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

 

 

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　　1、双腿屈曲剧烈哭闹：妈妈我肚子疼！

　　阵发性剧哭就是一阵阵发作的剧烈哭闹，发作的间隔时间长短不一，每次发作时持续的时间也长短不一。常伴有躁动不安，双腿屈曲，2～3分钟后又一切正常，但精神不振，间歇10～15分钟后会再次啼哭。由于间歇时宝宝嬉笑如常，有的父母就认为宝宝是在发脾气闹人，而忽视了疾病的可能。

　　如果孩子阵发性剧哭时满床打滚，额部出汗，面色发白，哭声凄凉，拒绝任何人触摸腹部。若强行上前触摸时，孩子非常惊恐，很有可能是胆道蛔虫或肠套叠。若哭闹不剧烈，忽缓忽急，时发时止，无节奏感，又喜欢让别人揉肚子，则可能是肠道蛔虫症或消化不良。

　　2、突然尖叫啼哭：头好痛

　　突发尖叫啼哭就是哭声直，音调高，单调而无回声，哭声来得急，消失得快，即哭声突来突止，很易被认为是受惊吓或做“噩梦”。突发尖叫啼哭可能是头痛的表达，是一种危险信号。

　　3、哼哼呻吟：没力气哭出来

　　呻吟和啼哭有所不同，它不带有情绪和要求，似哭又似微弱的“哼哼”声，表现为无助的低声哭泣，是疾病严重的自然表露。宝宝的大哭大闹很容易引起父母的重视，但呻吟低哭却往往被父母忽视，有的时候这是疾病加重的表现，请尽快就医。

　　4、短促连续的急哭：喘不过气

　　连续短促的急哭特点是哭声低、短、急，连续则带急迫感，好像透不过气来，同时伴有痛苦挣扎的表情，这是缺氧的信号。出现此种啼哭时，父母应解开小儿的衣领、裤带及各种束带，垫高肩部，使头略向后仰，颈部伸直，切莫紧紧抱着孩子。

　　5、小鸭子哭声：我的嗓子难受

　　小鸭叫样啼哭顾名思义是指哭声似小鸭叫，若同时出现颈部强直，则应考虑是否有咽后壁脓肿，应把这种哭声与一般的声音嘶哑相鉴别。声音嘶哑是感冒引起的咽喉炎，而咽后壁脓肿较危险，若脓肿溃破，脓汁可堵塞呼吸道危及生命。若出现小鸭叫样啼哭应及时就医。

　　6、抓耳挠腮哭闹不安：耳朵！耳朵！

　　宝宝多表现为哭闹不安，夜间尤甚，同时伴抓耳挠腮，或头部来回摇摆，不敢大声哭，多是急性中耳炎。也可见于外耳道疖肿或外耳道异物，若有脓性分泌物自耳中流出则更易判断。

　　7、边哭边流口水：嘴巴不舒服

　　本来很干净的孩子，突然变得流涎，下颌总是湿辘辘的，每当喂食时总是引起宝宝的哭闹。此时家长应该检查宝宝的口腔是否有溃疡、疱疹、糜烂、齿龈肿胀等。

　　8、闹哭时某一肢体不动：动不了的地方疼啊！

　　宝宝哭闹时多是四肢舞动，小手乱抓，小腿乱蹬，若哭闹时伴有某一肢体不动，或父母触动某一肢体时引起孩子哭闹，则可能有关节、骨骼或肌肉病变，如关节脱位、骨髓炎、关节炎、软组织感染等。

　　9、便便时啼哭：屁屁好疼

　　宝宝排大便时啼哭，多由于肛门疾病引起的，如肛周脓肿、肛裂、痔疮等，排尿时啼哭多由于尿道口炎症所致，男婴还可由于包皮过长所致。

　　10、长期半夜惊醒哭闹：可能补钙太多了

　　宝宝出现夜惊，诊断为缺钙，就开始补充鱼肝油。摄入过多的维生素A时可引起中毒，表现哭闹不安、多汗，类似于缺钙。

　　以上讲述了宝宝不舒服时的各种哭声，妈妈们以此判断宝宝是为什么而哭，从此不再手忙脚乱了。

作者：许金云

咳嗽是很常见的呼吸道病证，引起咳嗽的原因很多，按照中医的辨证论治，咳嗽有热症和寒症两种，如果咳嗽有黄痰一般都是风热引起的，如果是白痰可能就是风寒所致，当然这个也和肺气虚有一定关系，治疗主要是用驱寒补气的方法，下面我们一起来了解改善咳嗽白痰的几个食谱。

1、红糖生姜水

风寒引起的咳嗽咳白痰，可以食用一些简单的食疗方试试，把生姜和红糖一起煮水喝就有一定的缓解效果，生姜和红糖都是温热的食物，一起食用可以有效驱寒保暖，是很不错的食疗方。

2、红枣山药粥

主要的食材就是山药、红枣、粳米、红糖。首先把粳米洗干净浸泡，红枣、山药也洗干净，接着把它们一起放进锅里面加水煮粥，煮到粥粘稠的时候加入红糖调味食用。这款粥有补气健脾，补气血，补肺气的作用，对于肺气不足引起的白痰有很好的调理效果。

3、花生蜜汁粥

主要的食材就是红枣、花生、小米、蜂蜜，首先把红枣、小米和花生洗干净用温水泡一下，之后放进锅里面加水煮到粥粘稠，最后加入蜂蜜食用。这个食疗方有补气补血、润肺止咳的功效，对于肺气虚引起的咳嗽有很好的调理效果。

4、盐蒸橙子

首先用淡盐水把橙子皮洗干净，接着把橙子上面的三分之一切掉，然后再撒一些食盐到橙肉里面，用筷子戳几下让盐渗进去，把橙子放进锅里面隔水蒸30分钟就可以了，这个食疗方可以化痰润肺，适合咳白痰的患者。

患者应避免吃生冷寒凉的食物，如绿豆、柿子、柚子、香蕉、奇异果、西瓜、苦瓜、白萝卜等，这些食物患者吃了就有可能会加重病情，所以一定要尽量避免。患者应该多吃温热驱寒的食物，同时必须要清淡饮食，油炸、油煎、肥腻的食物，鱼虾蟹等等这些都不适合患者。

无论是对于医者来说，还是对于患者来说，他们共同的理想那就是“药到病去”，所以，古今医者在创立方剂的时候，首先就是要考虑它的临床用途，究竟有没有临床效果。而我们今天要说的这个药方，可以用四个字来总结，那就是“功效了得”。由于它的临床运用十分广泛，被列入“中医十大名方”之一。

 

古今多少医方？成千上万，不可枚举。能够跻身中医十大名方的，绝不是等闲之辈。我们今天所说的这方剂，就是出自医圣张仲景的小青龙汤。关于小青龙汤这个千古名方，相信不少人都略有耳闻，毕竟张仲景的这个方剂太有名了，关于小青龙汤，按照医圣张仲景的诊治思想，给出了两个辨证要点，“伤寒表不解,心下有水气”，翻译过来就是说，一个是体内有寒邪，一个是肺里面有痰饮。

 

 

于是就会出现一种现象，身体在感受寒邪之后，尤其是在冬季，气温下降，稍不留意，就会被寒邪趁虚而入，从而引起咳嗽病症，而且这个时候咳出的痰液，以稀白为主，如同泡沫一般，这个经典药方就能够用起来，不过为什么会这样呢？用古人的话来解答，那就是“没有内忧，引不来外患”，归根到底，还是体内的脏腑出现了病变所致。

 

说到咳嗽，最先想到的恐怕就是肺，肺里面的寒邪积聚，寒邪和痰饮将肺腑塞满，虽然此时肺里面有痰饮病邪，但还是在相对稳定的状态，此时寒邪一旦加入，肺腑就会承受不了，就会想尽办法将痰液给咳出来，有时候会咳嗽很多的痰液，有时会咳得很猛烈。

 

 

对于咳嗽难受的程度，医圣张仲景是这样形容的——“咳逆倚息，不得卧”，也就是说，不仅咳得厉害，还会喘气，而且不能平躺，否则咳嗽的症状会更加的严重。而之所以会出现这样的咳嗽、喘息的情况，主要原因还是寒邪和水饮。

 

医圣张仲景传下的小青龙汤，它的辨证要点，在于“寒”，也就是说咳出的痰液以白痰、清稀痰液为主，不能是黄浓痰。小青龙汤这一经典药方的组成，整个方剂配伍并不复杂，8味中药组成，麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝各三两，五味子、半夏各半升，在煎煮

的时候，通常都是先煮麻黄，之后再煎煮其他的中药材，小青龙汤属于辛温解表剂，具有外寒解表、温肺化饮、止咳平喘的作用。

 

张仲景在小青龙汤这个药方里面用到了一味很厉害的中药材——麻黄。解表是什么？通俗来说就是将肌表的孔窍打开，然后让病邪从体内排出，在人体受到风寒的时候，肌表会因为寒邪紧闭，病邪结聚体内，难以宣泄，而麻黄的作用就是将肌表的腠理打开。麻黄这味中药材不仅可以祛散皮肤表面的风寒，还能散筋骨里面的风寒病邪。桂枝也是解表的必备之药，桂枝、麻黄相须为用，发汗解表，桂枝行气化水，以缓解体内的痰饮化解。

 

白芍具有养血养阴的作用，由于汗出过猛，会很容易造成自身的津液耗损，因此需要芍药来滋补，不过具有补阴作用的中药材众多，但张仲景为何选择芍药呢？这是因为芍药具有收敛的特性，麻黄和桂枝外散，芍药内收，牵制了麻黄和桂枝的宣发太过。

 

中药五味子具有止咳的作用，同时也是一味偏收敛的中药材，但是不同于芍药，五味子则是将肺里面的痰饮给收起来，然后统一化解，调理病症。之后就是半夏和细辛，半夏是化痰的良药，而细辛温肺化饮，可以将肺里面的寒气给散掉，具有温肺的作用。

 

咳嗽不仅跟我们的肺有关，跟脾胃也有一定的联系，这是因为脾属土，肺属金，脾土生肺金，中医认为，“肺为贮痰之器，脾为生痰之源”，也就是说，痰液的生成来源于脾胃，而肺则是贮痰的容器，所以调理脾胃也很重要，便用了干姜和炙甘草来补益中焦、温中健脾。

 

这就是医圣张仲景的小青龙汤，针对寒饮咳嗽，现在常用于风寒感冒、鼻炎、慢性支气管炎等病症的缓解。值得注意的是，小青龙汤是一个针对寒邪的方剂，体内有寒则用此方剂来缓解，如果咳出来的痰液是黄浓痰，便不适合用这一方剂治疗。

凌晨四五点出现咳嗽症状，可能与咳嗽变异性哮喘、慢性支气管炎以及反流性食管炎等疾病有关。

1.咳嗽变异性哮喘：俗称为“变异性咳嗽”，发病的原因除了与遗传有关之外，还与接触过敏原有关，常见的致敏源有花粉、冷空气、粉尘以及油烟等等。

2.慢性支气管炎：由于慢性炎性刺激，导致呼吸道内产生的炎性分泌物，白天时一般会通过咳嗽将其排除。入睡后，炎性分泌物未及时排出体外，在呼吸道内堆积到一定程度后就会引发咳嗽，促使痰液排出。

3.反流性食管炎：由于过多的胃酸反流，对咽部造成刺激，也会引起咳嗽不适。

此外，一些心理性疾病也可能会引起凌晨咳嗽，具体情况需要请医生面诊，并结合其他临床表现进行分析。

肺痿

肺痿，其实就是长期咳嗽，或哮喘之后，出现的肺部慢性衰弱，常见于长期咳嗽，吐稠痰白沫，身体羸瘦憔悴，心悸气喘，脉象虚数。若以形体瘦弱，精神疲倦，咳痰不爽，口干舌燥，咽喉不利，脉细数为主症，则当以麦门冬汤加减：

 

麦门冬七升 、半夏一升 、人参三两、 甘草二两 、梗米三合、 大枣十二枚。六味以水一斗二升，煮取二升，温服一升，日中服用三次，夜间服用一次。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

 

麦门冬汤的对应病机是肺胃阴虚，虚火上逆，治法为滋阴降火，益胃生津，其中麦冬润肺生津清火，半夏化痰降逆；梗米，甘草，人参，大枣守护胃气，补土生津。麦门冬和半夏的配伍比例为7:1，此配伍极妙，佐以半夏，可防止麦冬过于滋腻，又可预防肺病多痰，而麦冬又可防止半夏量重伤阴。一般来说，临床上多用姜半夏。

此方原方用量很大，量需减少，特别是半夏，应该控制在15克以下。一般来说，将原剂量除以3，比较稳妥。若以上焦虚冷，咳吐白痰，小便数或遗尿，舌淡白，脉弱为主症，则当以甘草干姜汤加减。

 

炙甘草四两、 干姜二两（炮），将二味药物咬碎，以便煎服，然后用水三升，煮取一升五合，去滓，分二次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七
 

甘草干姜汤对应的病因是肺气虚寒。肺失治节，气血不能制约水液，遂不断咳吐白痰；肾亦伴有阳气不足，肾不摄水，遂见遗尿，小便数。治法为温肺补气，以干姜甘草温之，干姜温肺肾，甘草守脾胃，虚寒若去，诸症自失。伴有心悸，胸闷不适，面色不华的，还当益气养血，调补心肺合用炙甘草汤。

肺痈

肺痈是长期咳喘之后的另一种变化。肺痿是长期咳喘后肺部的慢性衰弱，或偏阴虚，或偏阳虚；而肺痈则是病邪入上焦后，瘀热壅塞成痈；肺痿为虚，肺痈为实。

 

肺痈主要症见咳嗽，胸满，咽燥不欲饮水，哆哆嗦嗦而恶寒，经常吐脓如米粥，脉数实。肺痿现在依然常见，肺痈现在由于抗生素的广泛运用，已经罕见，但是我们依然要熟悉它的中医治疗方法：在肺痈脓将成，或者肺痈后期，出现痰水多，咳喘气逆不降，甚至一身面目浮肿者，当使用葶苈大枣泻肺汤。

 

 

葶苈（熬令黄色，捣丸如弹丸大） 、大枣十二枚，将药物先以水三升，煮取二升，去枣，放入葶苈，煎煮至一升，一次服用。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

浅田伯光认为此时的用药指针为：口中辟辟干燥，胸中隐隐而痛，脉数实，喘不得卧。葶苈大枣泻肺汤对应的病机浊痰壅肺，肺失宣降；肺失通调，膀胱不利。治法为泻肺逐水。当用苦寒之葶苈子，上开通肺气，下逐水消肿。辅以甘温之大枣，健脾的同时，防止葶苈子苦寒伤胃。

 

哮喘甚者，配合用三拗汤；伴有肺心病者可用真武汤；痰多者可加二陈汤；咳嗽剧烈者，可加用紫菀和款冬花；伴有腹水者可加用五苓散。肺痈脓已成，伴有发热，咳嗽不已；烦躁不安，且自觉“胸满”；形体瘦，胸部肌肤粗糙者，当使用千金苇金汤：

 

苇茎二升 、薏苡仁半升、 桃仁五十枚、 瓜瓣半升，四味以水一斗，先煮苇茎，得五升，去滓内诸药，煮取二升，服一升，再服，当吐如脓。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

千金苇茎汤对应的病机为瘀热成痈，肺失清肃。治法为清热化瘀，消痈排脓。其中苇茎也即芦根，可清热肃肺，桃仁能活血消痈，冬瓜仁、薏苡仁可排脓消肿。

 

剂量上，芦根，一升24克，二升48克，若热高者，芦根可以到60克，若热轻者，芦根则用30克左右。桃仁10枚3克，50枚15克，脓已溃者可不用；薏苡仁半升为70克；所谓瓜瓣，即冬瓜仁，半升为25克；薏苡仁，冬瓜仁，新病生用，久病炒用。

 

高热不退者，还可以加石膏，知母，黄芩；热毒甚重者，可添金银花，紫花地丁，鱼腥草；伴有便秘者，加大黄；胸部痛甚者，加乳香，没药，赤芍；痰多且黏稠者，可加瓜蒌，贝母，海浮石；咳血多者，加仙鹤草，白茅根，生地黄。

 

在肺痈后期脓已成，吐出浊唾腥臭者，可用桔梗白散，让患者把脓痰或吐或下，除之：咳，胸中满而振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如粳 米粥者，肺痈也。桔梗白散主之方。

 

桔梗（三分）、 贝母（三分）、 巴豆（一分去皮、心，熬，研作脂）。三味捣筛，强人饮服半钱匕，羸人减之。若病在膈上者必吐，膈下者必利。若利不 止者，饮冷水一杯则定。忌猪肉、芦笋等。——《外台秘要》 第十八卷中

 

桔梗白散亦叫三物白散，对应的病机是痰脓互结，肺失肃降，对应的临床现象为，咳嗽气急，吐出大量腥臭脓痰，胸满便秘，脉沉实。治法为泄痰排脓。桔梗擅长化痰、排脓、消肿；贝母长于治痰散结；两药一温一寒，可化解各种性质的粘稠之痰。其中巴豆药力甚猛，可峻下逐水，一般来说，仅用其霜制品，也即巴豆霜。

 

比较安全的剂量为，桔梗，贝母各1克，巴豆霜取0.3克，制成粉末，均匀混合后，身体强健者服2克，身体虚弱者则适当减少剂量。患者服用此物后，病变在横膈膜以上者，常吐出脓血混杂物；病在横膈膜以下者，则会出现腹泻。若腹泻过多而不止，饮冷水一杯即可。

 

善后之法：待患者肺脓吐毕，病情已缓，可用桔梗方常服，桔梗可排脓化痰，甘草能解毒扶正，此方非常平稳，可久服。

 

桔梗汤方：桔梗一两 、甘草二两 ，二味以水三升，煮取一升，分温再服。——《金匮要略》肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

也可以用桔梗20～25克，甘草6～12克，每日一剂，熬水当茶频饮。

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富马酸酮替芬片治支气管哮喘引起的咳嗽效果好。

富马酸酮替芬片属于抗组胺药物，具有抗过敏、预防过敏等作用，可用于预防或治疗支气管哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎、其他过敏性瘙痒性皮肤病等。

如果咳嗽是支气管哮喘引起，使用富马酸酮替芬片治疗效果好。如果咳嗽是上呼吸道感染、肺炎等引起，不适合使用该药治疗。

富马酸酮替芬片用药后可有嗜睡、身体乏力、镇静、恶心、口干、头痛、恶心、头晕等多种症状，对成分过敏者禁用。

用药后暂时不适合开车、开船或从事其他高空作业等。如果出现咳嗽应结合实际病因用药，使用富马酸酮替芬片应由专业医生指导。

咳嗽可以用陈皮、胖大海、罗汉果、菊花等中药泡水喝。

1.陈皮：陈皮具有燥湿化痰、理气调中等功效，一般可以用于缓解脘腹胀痛、咳嗽痰等症状，因此出现咳嗽，可以适当喝一些陈皮水。

2.胖大海：胖大海具有清热润肺、利咽开音等功效。

3.罗汉果：罗汉果是葫芦科植物罗汉果的干燥果实，其味甘，性凉、归肺、大肠经，具有润肺通便、清肺利咽、化痰止咳的功效。

4.菊花：具有清热解毒、消肿等功效。

虽然这些中药对缓解咳嗽有一定的帮助，但如果咳嗽比较剧烈，还是建议及时就医，由医生对病情做诊断，再对症用药做治疗，使咳嗽在短期内得到快速缓解。