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降糖治疗不可忽视肾脏损害

降糖治疗不可忽视肾脏损害
发表人:数字健康领航者

近年来,随着糖尿病患者的不断增加,糖尿病肾病已成为全球范围内重要的公共卫生问题。一项发表在《国际肾脏》杂志上的DEMAND研究揭示了令人震惊的现实:近一半的2型糖尿病患者存在肾脏损害!

DEMAND研究调查了来自32个国家的32208名2型糖尿病患者,发现约50%的患者存在被忽视的肾脏损害。早期检查、定期监测尿微量白蛋白和积极进行综合治疗,是预防和延缓肾脏损害的关键。

糖尿病患者合并肾功能受损时,药物在体内停留时间过长,容易增加不良反应,如低血糖和乳酸酸中毒等。因此,肾功能受损的糖尿病患者应尽早使用胰岛素治疗,并在选择口服降糖药时,关注药物对肾脏的影响。

磺脲类药物、双胍类药物、胰岛素增敏剂等常见降糖药物,在肾功能受损时都可能增加不良反应。相比之下,瑞格列奈(诺和龙)和格列喹酮(糖适平)等药物肾脏安全性较好,更适合肾功能受损的糖尿病患者。

除了药物治疗,糖尿病患者还应加强日常保养,如控制血糖、血压、血脂等,避免高盐、高糖、高脂饮食,戒烟限酒等,以预防和延缓糖尿病肾病的发生发展。

糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一,早期发现、早期干预是关键。糖尿病患者应定期进行体检,及时发现并治疗肾脏损害,以保护肾脏健康。

总之,糖尿病患者应重视肾脏健康,合理选择降糖药物,加强日常保养,以预防和延缓糖尿病肾病的发生发展。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性肾病疾病介绍:
糖尿病肾病是一种由糖尿病患者长期血糖控制不佳引起的慢性并发症,主要为肾脏微血管损伤的疾病。正常情况下,50%的葡萄糖经过肾脏代谢,长期的糖代谢异常、炎症反应等多种因素的作用下导致肾脏的结构和功能均遭到破坏,从而形成糖尿病肾病。症状表现为高血压、水肿、泡沫尿、少尿甚至无尿、乏力、面色苍白等,一般通过药物治疗严重时通过手术治疗,预后不佳。
推荐问诊记录
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  • 我是一名糖尿病患者,最近发现自己有蛋白尿的症状,非常担心。于是我通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生仔细查看了我的化验单,告诉我可能是糖尿病肾病引起的。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。幸运的是,医生给出了明确的治疗方案,推荐我服用羟苯磺酸钙来降低尿蛋白。经过一段时间的治疗和调理,我的病情有所好转,心情也逐渐平静下来。这个经历让我深刻认识到,及时就医和正确的治疗方法对于疾病的控制至关重要。

    糖尿病肾病的治疗与调理 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿等。早期可能无明显症状,随着病情发展,会出现上述症状,尤其是蛋白尿是糖尿病肾病的重要指标之一。 推荐科室 内分泌科或肾内科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免高血糖和高血压对肾脏的损害。 2. 饮食上应限制蛋白质的摄入,减轻肾脏的负担。 3. 适当运动,增强体质,改善血液循环。 4. 定期检查肾功能和尿常规,及时发现问题并调整治疗方案。 5. 根据医生建议,合理使用药物,如ACEI或ARB类药物、羟苯磺酸钙等,来控制病情。

  • 糖尿病肾病,作为糖尿病最严重的并发症之一,其发生与高血压密切相关。然而,并非所有糖尿病肾病患者都会伴随高血压。本文将探讨糖尿病肾病与高血压之间的关系,以及如何进行预防和治疗。

    糖尿病肾病是糖尿病并发症中最为严重的一种,其发生与糖尿病患者的血糖控制、血压控制等因素密切相关。据统计,约20%~30%的1型糖尿病患者和10%~20%的2型糖尿病患者最终会发展为糖尿病肾病。而在这些患者中,高血压既是糖尿病肾病的一个主要特征,也是其重要的危险因素之一。

    高血压和糖尿病肾病之间存在相互促进的关系。一方面,高血压会加速糖尿病肾病的发生和发展,导致肾功能进一步恶化;另一方面,糖尿病肾病也会进一步升高血压。因此,对于糖尿病肾病患者的血压控制至关重要。

    糖尿病患者中高血压的发病率明显高于非糖尿病患者。1型糖尿病患者在发病数年后才出现高血压,且通常由糖尿病肾病引起。2型糖尿病患者中,高血压可能在糖尿病发生前就已存在,且高血压的发病率更高。因此,对于糖尿病患者而言,定期监测血压、控制血压水平至关重要。

    为了预防和治疗糖尿病肾病,患者需要采取以下措施:

    • 严格控制血糖水平,保持良好的血糖控制状态。
    • 积极控制血压,将血压控制在正常范围内。
    • 定期进行肾脏功能检查,及时发现并治疗肾脏疾病。
    • 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等。

    总之,糖尿病肾病与高血压密切相关,但并非所有患者都会伴随高血压。通过积极控制血糖、血压,以及采取健康的生活方式,可以有效预防和治疗糖尿病肾病。

  • 糖尿病,作为一种常见的慢性疾病,已经成为了全球公共卫生问题。它不仅影响着患者的身体健康,还会引发多种并发症,其中最为常见的便是糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,对患者的生活质量造成了极大的影响。

    为了帮助糖尿病患者更好地控制病情,预防并发症的发生,合理的饮食管理至关重要。以下是一些针对糖尿病肾病的饮食建议:

    1. 控制血糖:糖尿病肾病患者应严格控制血糖水平,以减缓肾脏损害的进程。建议患者定期监测血糖,并根据医生的建议调整饮食和用药。

    2. 限制蛋白质摄入:过多的蛋白质摄入会加重肾脏负担,因此糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入量。建议选择低蛋白、优质蛋白的食物,如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

    3. 限制盐分摄入:过多的盐分摄入会导致血压升高,加重肾脏负担。建议糖尿病肾病患者每天盐分摄入量控制在6克以下。

    4. 保持低脂饮食:高脂肪饮食会加重肾脏负担,并增加心血管疾病的风险。建议糖尿病肾病患者选择低脂、低胆固醇的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品等。

    5. 多喝水:多喝水有助于稀释尿液,减少尿液中晶体沉积,预防尿路感染。建议糖尿病肾病患者每天饮水2000-3000毫升。

    6. 适量摄入膳食纤维:膳食纤维有助于降低血糖、血脂,改善肠道功能。建议糖尿病肾病患者选择富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。

    7. 注意食物烹饪方法:糖尿病肾病患者应避免油炸、煎烤等高油脂烹饪方法,建议采用蒸、煮、炖等低油脂烹饪方法。

    总之,糖尿病肾病患者应通过合理的饮食管理,控制病情,预防并发症的发生。在饮食方面,患者应遵循医生的建议,并根据自身情况进行调整。

  • 我是一名糖尿病患者,最近的血糖检查结果让我非常担忧。我的尿微量白蛋白偏高,这意味着我的肾脏可能受到了影响。作为一名小说家,我知道这不仅仅是一个医学问题,也是一个人生问题。我的心情跌入谷底,仿佛被疾病的阴影笼罩着。我开始寻找专业的医疗建议,希望能够找到一条出路。

    在黄石市的一家互联网医院,我通过线上问诊的方式咨询了一位医生。虽然他不是肾内科专家,但他仍然给了我一些宝贵的建议。他告诉我,油炸小黄鱼可能会影响我的血糖控制,尤其是在我已经有肾脏问题的情况下。我意识到,我的生活方式和饮食习惯需要改变。

    我开始研究如何通过饮食来补肾,缓解糖尿病对肾脏的损害。经过一番搜索,我发现了一些长尾词“糖尿病患者肾虚吃什么食物补肾”。我了解到,黑豆、山药、枸杞等食物都有助于补肾益气,改善肾功能。

    在这个过程中,我也体验到了互联网医院的便利性。通过线上问诊,我可以随时随地获取专业的医疗建议,而不需要长时间等待或者奔波于各个医院之间。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我感到更加安心和放心。

    糖尿病肾病的诊断与调理指南 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括尿微量白蛋白增高、血压升高、水肿等。易感人群主要是长期未能有效控制血糖的糖尿病患者。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免进一步损害肾脏。 2. 饮食上应限制蛋白质的摄入,选择优质蛋白质如鱼类、鸡肉等。 3. 增加水果和蔬菜的摄入,多吃富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、深色蔬菜等。 4. 适当运动,保持良好的体重和心血管健康。 5. 定期检查肾功能,及时发现和处理问题。

  • 糖尿病与尿毒症,看似风马牛不相及,实则有着千丝万缕的联系。据最新数据显示,每三位尿毒症患者中,就有一位是由糖尿病肾病发展而来。糖尿病肾病已成为引发尿毒症的首要因素。糖尿病肾病,即DN,是糖尿病最常见的并发症之一,以持续蛋白尿为主要标志。在糖尿病患者中,DN的发生率高达34.7%,仅次于心脑血管疾病。

    糖尿病如何演变成尿毒症?

    糖尿病演变成尿毒症,与多种因素有关。以下因素,可能导致该病的发生与发展:

    一、遗传因素

    DN的发生与遗传因素密切相关。不同种族的DN患者发生率及严重程度存在差异,且在同一种族中,其发病也具有一定的家族聚集性。一些血糖控制良好的糖尿病患者,仍可能发生DN,而一些血糖控制不理想的糖尿病患者,却不会发生DN。这都与患者的遗传因素有关。

    二、高血糖

    高血糖是DN发生的主要因素之一。长期血糖升高,会导致肾组织蛋白与葡萄糖分子发生反应,使蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制,可以延缓1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓其向临床蛋白尿发展的进程。

    三、高血压

    高血压是DN发生发展的另一个重要因素。高血压可加速DN的发展及肾功能减退,最终导致尿毒症。对于1型糖尿病患者,大部分高血压都是继发于糖尿病。而2型糖尿病患者中,高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样,高血压都会使糖尿病进一步恶化。因此,在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其是在DN早期控制血压,可将尿毒症的发展延缓10-20年左右。

    四、吸烟

    吸烟是DN发生发展的另一个危险因素。吸烟可导致血管收缩,增加心血管疾病风险,进而影响肾脏功能。因此,糖尿病患者应尽量避免吸烟。

    五、肥胖

    肥胖是DN发生发展的另一个危险因素。肥胖可导致胰岛素抵抗,进而加重糖尿病病情,增加DN风险。

    糖尿病患者在日常生活中,应注意以下几点,以预防DN的发生与发展:

    1. 严格控制血糖,保持血糖稳定。

    2. 控制血压,将血压控制在正常范围内。

    3. 戒烟限酒。

    4. 保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动等。

    5. 定期进行体检,及时发现并治疗DN。

  • 糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,也是导致糖尿病患者死亡的主要原因。据统计,1型和2型糖尿病患者中,分别有约35%和25%会发展为糖尿病肾病。糖尿病肾病不仅严重影响患者的生活质量,还会给家庭带来沉重的经济负担。

    糖尿病肾病的饮食治疗至关重要,合理的饮食可以帮助控制血糖、减轻肾脏负担,延缓病情进展。以下是糖尿病肾病患者的饮食建议:

    一、控制蛋白质摄入

    长期高蛋白饮食会加重肾脏负担,加速肾功能恶化。因此,糖尿病肾病患者应限制蛋白质摄入,一般建议每日蛋白质摄入量控制在0.6克/公斤体重。可以选择优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。

    二、保证充足热量摄入

    在限制蛋白质摄入的同时,要保证充足的热量摄入,以维持正常生理活动。可以选择低蛋白、高热量的食物,如土豆、地瓜、山药、南瓜等。

    三、限制脂肪和盐分摄入

    糖尿病肾病患者应限制脂肪摄入,特别是饱和脂肪。可以选择橄榄油、花生油等不饱和脂肪。此外,要限制盐分摄入,预防高血压等并发症。

    四、合理搭配膳食

    糖尿病肾病患者应保证膳食均衡,摄入充足的维生素、矿物质等营养素。可以选择富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类等,以降低血糖。

    总之,糖尿病肾病患者应遵循医生的建议,合理安排饮食,积极配合治疗,延缓病情进展,提高生活质量。

  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,严重威胁着糖尿病患者的健康。它主要表现为大量蛋白尿、肾小球滤过率(GFR)下降和高血压。糖尿病肾病是1型糖尿病病人发病和过早死亡的主要原因,也是晚期肾功能衰竭的第一位原因。在糖尿病肾病的发展过程中,可以分为五个阶段,每个阶段都有其独特的特点。

    第一期:早期糖尿病肾病

    早期糖尿病肾病表现为肾脏体积增大,但肾小球滤过率(GFR)增高,血压正常。这一阶段可以通过严格控制血糖和接受胰岛素治疗恢复正常。

    第二期:运动后蛋白尿

    运动后蛋白尿是第二期的特点,表现为休息时尿蛋白排泄正常,但运动后尿蛋白增加。这一阶段可以通过调整生活方式和药物治疗来控制。

    第三期:早期糖尿病肾病

    第三期糖尿病肾病表现为持续性尿蛋白升高,肾小球滤过率相对正常。这一阶段需要积极治疗,以防止病情进一步恶化。

    第四期:临床糖尿病肾病

    第四期糖尿病肾病表现为持续性蛋白尿、肾小球滤过率下降和高血压。这一阶段需要积极治疗,以延缓病情发展。

    第五期:终末期糖尿病肾病

    终末期糖尿病肾病表现为肾功能衰竭、严重高血压、水肿和低蛋白血症。这一阶段需要肾脏替代治疗。

  • 糖尿病肾病,一种日益严重的疾病,正影响着越来越多人的生活。据我国最新数据显示,糖尿病患者数量已超过4000万,且每年还在以120万的速度增长。预计到2025年,我国糖尿病患者总数可能突破1亿。在这庞大的患者群体中,约30%的人会合并糖尿病肾病,导致肾功能不全甚至尿毒症。

    糖尿病肾病并非不可预防和治疗。关键在于早期发现、合理治疗。患者需要严格控制血糖、血压、血脂,避免反复感染,谨慎用药,避免滥用药物。此外,饮食上也要注意,避免过多摄入蛋白质,尤其是植物性蛋白。优质蛋白的摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,则有利于肾脏的恢复。

    糖尿病患者往往只关注血糖控制,而忽略了肾脏的健康。实际上,长期血糖控制不佳,会导致肾脏损伤。因此,关注肾脏、保护肾脏,是糖尿病患者必须重视的课题。

    糖尿病肾病的饮食安排较为复杂,需要在营养师的指导下,根据病情调整一日三餐。蛋白质的摄入需要严格控制,以减轻肾脏负担。同时,还要注意控制热量、脂肪、盐分、水分、钾、钙、磷等摄入量,以维持正常的生理需求。

    糖尿病肾病患者在饮食上需要注意以下几点:

    1. 限制蛋白质摄入:每日膳食中的蛋白质,按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予,优质蛋白质应占25克以上。

    2. 控制热量摄入:每天摄入30-35千卡/千克体重的热能。

    3. 限制脂肪摄入:橄榄油、花生油等含有丰富单不饱和脂肪酸的油脂可以作为能量来源。

    4. 限制盐分摄入:避免高血压等并发症的进展。

    5. 控制水分摄入:保持液体出入平衡。

    6. 限制钾摄入:避免高血钾等并发症。

    7. 控制钙、磷摄入:预防骨质疏松。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其高发病率和广泛的流行范围让人们对其产生了深深的恐惧。尤其是糖尿病肾病患者,面临着疾病带来的诸多困扰和担忧。

    然而,随着医学研究的不断深入,我们对糖尿病肾病的认识也在逐渐提高。糖尿病肾病并非绝症,医学界正在积极研究各种治疗方法,为患者带来希望。

    近年来,科学家们对糖尿病肾病的发病机制有了新的认识。研究发现,遗传因素、糖代谢紊乱、血管紧张素转换酶基因等都与糖尿病肾病的发生发展密切相关。因此,控制血糖、改善生活方式等成为预防和治疗糖尿病肾病的有效手段。

    在药物治疗方面,除了传统的降糖药物,新型药物如糖苷酶抑制剂、胰岛素泵等也逐渐应用于临床,为患者提供了更多治疗选择。此外,胰腺和胰岛移植等治疗方法也在不断探索中,为治愈糖尿病肾病带来了希望。

    除了药物治疗,饮食、运动等生活方式的调整也是糖尿病肾病治疗的重要组成部分。合理的饮食可以减轻肾脏负担,运动可以增强体质,提高免疫力。

    总之,糖尿病肾病并非不可战胜。患者应该保持积极的心态,积极配合医生治疗,做好日常护理,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 我是一个36岁的年轻人,生活中总是充满了活力和希望。然而,最近我却被一系列的健康问题所困扰。首先是手脚麻木的症状,接着又发现自己有可能患上了糖尿病肾病。这些消息像一盆冷水浇灭了我的热情,心中充满了恐惧和焦虑。

    在我最需要帮助的时候,京东互联网医院的医生伸出了援手。通过线上问诊,医生详细解读了我的检查结果,并给出了专业的建议。从医生的口中,我了解到糖尿病肾病的严重性,以及如何通过控制血糖和蛋白尿来保护肾功能。医生还推荐我进行眼底检查和尿微量白蛋白/肌酐比值等进一步的检查,以便更好地评估我的病情。

    在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和关心,给予我极大的支持和鼓励。他们不仅提供了科学的治疗方案,还教会我如何调整饮食和生活习惯,以更好地管理我的病情。现在,我已经开始服用百令胶囊,并且每天都在努力控制血糖和蛋白尿的水平。虽然前路漫长,但我相信只要坚持下去,就一定能战胜疾病,重获健康和快乐。

    糖尿病肾病就医指南 常见症状 糖尿病肾病的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现蛋白尿、血压升高、水肿等症状。特别是对于有糖尿病病史的患者来说,定期检查肾功能非常重要。 推荐科室 内分泌科或肾脏科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免过高或过低; 2. 遵循医生的药物治疗方案,例如使用百令胶囊等药物; 3. 限制蛋白质和钠的摄入,选择优质低蛋白饮食; 4. 增加运动量,适当锻炼可以帮助改善血糖和血压控制; 5. 定期进行肾功能检查和眼底检查,及时发现并处理问题。

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