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克罗恩病,又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病。它属于炎症性肠病(IBD)的一种,与溃疡性结肠炎并列。克罗恩病可以发生在胃肠道的任何部位,但最常见于末端回肠和右半结肠。
克罗恩病的症状主要包括腹痛、腹泻、肠梗阻等。患者还可能出现发热、营养障碍等肠外表现。由于病程迁延,反复发作,克罗恩病给患者的生活带来了很大的困扰。
克罗恩病可以并发多种疾病,常见的包括:
治疗克罗恩病的药物主要包括以下几类:
选择合适的药物需要根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合考虑。在治疗过程中,患者需要定期复查,并根据医生的指导调整治疗方案。
克罗恩病是一种慢性疾病,目前尚无根治方法。为了预防复发,患者需要做到以下几点:
总之,克罗恩病是一种常见的肠道炎症性疾病,患者需要积极治疗,并做好预防复发的措施,以提高生活质量。
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近年来,超声技术在医学领域发挥着越来越重要的作用。从诊断到治疗,超声技术以其无创、便捷、高效的特性,为患者带来了新的希望。本文将带您了解超声技术在肝脏、胆囊、乳腺、胰腺等脏器上的应用,以及超声引导下的介入治疗技术。
肝脏是人体重要的代谢器官,同时也是多种疾病的靶器官。超声技术在肝脏疾病的诊断中具有很高的价值,如肝肿瘤、肝囊肿、肝脓肿等。通过超声检查,医生可以直观地观察到肝脏的形态、大小、内部结构等,从而判断是否存在病变。
胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,胆囊结石是常见的疾病之一。超声检查可以清晰地显示胆囊的形态、大小、内部结构,以及胆结石的位置和大小,为临床诊断提供重要依据。
乳腺是女性重要的性腺器官,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。超声检查可以观察到乳腺组织的结构、形态、血流等,有助于早期发现乳腺癌。
胰腺是重要的消化腺,胰腺炎是常见的急腹症之一。超声检查可以观察到胰腺的大小、形态、内部结构,以及是否有炎症反应,有助于诊断胰腺炎。
除了诊断,超声技术还可以用于治疗。超声引导下的介入治疗技术,如超声引导下的穿刺活检、消融治疗等,具有创伤小、恢复快等优点,为患者提供了新的治疗选择。
中山大学附属第一医院超声医学科在超声诊断和治疗方面具有丰富的经验,为患者提供了优质的医疗服务。
近年来,随着我国改革开放的深入,炎症性肠病的发病率呈上升趋势,然而,治疗手段却一直未能取得突破。据美国著名炎症性肠病专家Edward V. Loftus介绍,亚洲国家和地区炎症性肠病的发病率存在差异,其中印度(9.31/10万)和中国(3.3/10万)的发病率最高。
香港地区克罗恩病患者肿瘤风险上升,令人担忧。研究表明,牛奶、农场动物接触、幽门螺杆菌感染等环境因素与炎症性肠病的发生发展密切相关。
在诊断方面,内脏脂肪含量、临床、内镜、CTE和γ-干扰素释放测定等指标有助于鉴别诊断克罗恩病和肠结核。此外,单核细胞增多症、肉芽肿性炎症等指标也与疾病进展相关。
在治疗方面,Tofacitinib(JAK抑制剂)对中重度溃疡性结肠炎诱导缓解有效;Fligotinib对中重度克罗恩病诱导缓解安全有效;粪菌移植对顽固性溃疡性结肠炎有效。此外,奶制品脂肪、椰子油等食物与溃疡性结肠炎复发相关,需注意饮食调整。
巯基嘌呤能预防吸烟的克罗恩病患者的术后复发;Ustekinumab(抗IL-12-IL-23单抗)维持治疗对克罗恩病有效;抗TNF治疗能减少结核发生的风险。同时,需关注炎症性肠病患者艰难俊菌感染的风险。
在监测方面,基于谷浓度的剂量水平评估并不优于单纯基于症状的评估;英夫利西单抗谷浓度对肛周瘘管愈合至关重要;硫锉嘌呤逐渐减量与硫锉嘌呤相同剂量的维持治疗具有相似的疗效。
近年来,克罗恩病作为一种慢性炎症性肠病,给患者的生活带来了极大的困扰。近日,TxCell公司宣布与Trizell公司终止长达两年的细胞免疫治疗合作,并收回Ovasave的所有权。Ovasave是一种针对克罗恩病的细胞免疫治疗药物,目前正处于IIb期临床试验阶段。
此次合作终止后,TxCell公司提出改进其CATS29临床研究方案的计划。该方案旨在招募160名难治性克罗恩病患者参与试验,并希望在2017年底或2018年初获得相关临床数据。改进方案包括减少剂量摸索组别设置,并保留主要临床终点CDAI评分。
尽管终止合作给TxCell公司带来了高达1590万美元的补偿费用,但公司表示,这不会影响Ovasave临床项目的推进。TxCell公司首席执行官Stéphane Boissel表示,公司将继续致力于与肠炎治疗领域的领头医药公司建立合作,共同开发Ovasave的细胞免疫疗法。
对于克罗恩病患者来说,Ovasave的进展无疑带来了新的希望。作为一种新型的细胞免疫治疗药物,Ovasave有望为克罗恩病患者提供更有效的治疗方案。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要症状包括腹痛、腹泻、便秘等。目前,克罗恩病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和营养支持等。药物治疗主要包括抗炎药物、免疫调节剂等。手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者。营养支持则有助于改善患者的营养状况。
除了药物治疗外,克罗恩病患者还应注意日常保养。保持良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。保持良好的作息规律,避免过度劳累。定期进行体检,以便及时发现病情变化。
总之,克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,对患者的生活造成了极大的影响。Ovasave作为一种新型细胞免疫治疗药物,有望为克罗恩病患者带来新的希望。同时,患者还应注意日常保养,积极配合治疗,以改善生活质量。
克罗恩病,这一听起来有些陌生的名词,实际上是一种常见的消化道炎症性疾病。它源于免疫力低下或肠道感染,导致患者出现一系列不适症状。今天,我们就来详细了解一下克罗恩病的临床表现,帮助大家更好地认识这种疾病。
首先,腹痛是克罗恩病最常见的症状之一。患者往往会在肚脐周围感受到明显的疼痛,有时甚至会伴有痉挛性疼痛。值得注意的是,这种疼痛在排便或排气后会有所缓解。
其次,腹泻也是克罗恩病的典型症状。早期,患者可能会出现间歇性腹泻,随着病情的发展,腹泻可能会转为持续性。此外,腹泻还可能导致脓血便、肛门疼痛等问题,对患者的肠道健康造成严重影响。
除了腹痛和腹泻,克罗恩病还可能导致患者出现身体发热的现象。这可能是由于肠道紊乱和腹痛引起的,如果不及时治疗,还可能导致低热或中毒热等症状。
此外,克罗恩病还可能导致营养不良、体重减轻、贫血和发育迟缓等问题。这些问题不仅影响患者的胃肠健康,还可能对日常生活造成困扰。
为了确诊克罗恩病,医生通常会进行血常规检查和肠道B超检查。根据病情的不同,医生会制定相应的治疗方案。在早期,药物治疗和肠道护理是常见的治疗方法,可以帮助患者改善病情,早日恢复健康。
对于克罗恩病患者来说,日常保养同样重要。保持良好的饮食习惯、避免刺激性食物、定期进行体育锻炼等,都有助于缓解病情,预防并发症的发生。
总之,克罗恩病是一种常见的消化道炎症性疾病,了解其临床表现和治疗方法对于患者来说至关重要。如果您或您的家人出现类似症状,请及时就医,以免延误病情。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其临床表现多种多样。常见的症状包括腹痛、腹泻、体重下降等。当克罗恩病患者出现难以控制的并发症,如脓肿、瘘管、肠梗阻、肠出血等时,手术治疗成为必要手段。
那么,如何选择手术治疗或保守治疗呢?以下是一些关键因素:
1. 病情严重程度
当克罗恩病病情较轻,症状可控时,可以考虑保守治疗。常用的治疗方法包括药物治疗、营养支持等。药物治疗主要包括水杨酸制剂(如美沙拉秦)、抗生素、免疫调节剂等。此外,患者还需注意饮食,避免辛辣、油腻等刺激性食物。
2. 并发症情况
当患者出现脓肿、瘘管、肠梗阻、肠出血等严重并发症时,手术治疗成为首选。手术方法包括切除病变肠段、短路或排脓手术等。
3. 病变部位
克罗恩病病变部位广泛,可涉及小肠、大肠甚至整个消化道。根据病变部位的不同,治疗方案也会有所差异。
4. 患者意愿
手术治疗具有一定的风险,患者应充分了解手术的利弊,并与医生共同决定治疗方案。
总之,克罗恩病的治疗应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者需积极配合医生,遵循医嘱,保持良好的生活习惯,以降低疾病复发风险。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,肠狭窄是其常见的并发症之一。2015年,南方消化疾病及消化内镜国际论坛上,中山大学附属第一医院副院长、消化内科主任陈旻湖指出,肠狭窄是克罗恩病手术治疗的重要原因。
研究表明,克罗恩病患者确诊后,10年累积手术率高达40%-71%,其中约30%手术原因为肠狭窄。狭窄型克罗恩病(狭窄型CD)的30年累积发生率为21.6%。中山一院的研究显示,确诊时为狭窄型CD的占11.6%,随访结束时为狭窄型CD的有19.3%。上消化道受累、肛周病变是预测疾病行为进展的独立危险因素。
狭窄型CD的危险因素包括年龄小于40岁、病程长、确诊时存在肛周病变、起始治疗需使用激素、回肠病变、上消化道病变、吸烟、内镜发现深大溃疡、基因中NOD2/CARD15基因突变、MMP3基因5T5T突变、rs1363670位点异常、实验室检查发现抗酿酒酵母抗体。
影像学检查有助于判断狭窄性质。Montreal分型定义并不统一,若近端扩张指小肠管径大于3cm、结肠大于6cm,一般认为是Montreal分型。CTE和MRE有助于判断狭窄性质,影像学新技术具有应用前景。CTE上狭窄与肠梗阻症状相关性更好,预测手术价值高于内镜下狭窄。CTE和MRE诊断狭窄的价值相当,两者敏感性分别为74.4%、65.3%,特异性均在94%以上。
治疗狭窄型CD主要有激素、生物制剂、内镜下扩张、手术四种。药物治疗能缓解患者症状,但效果取决于狭窄的性质。生物制剂IFX可用于治疗炎症性狭窄,内镜扩张治疗技术成功率在90%以上。手术治疗主要是肠切除或狭窄成形术。
克罗恩病,作为一种常见的炎症性肠道疾病,其病因复杂,与自身免疫反应密切相关。在临床治疗中,药物治疗是主要手段,常用的药物包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物和生物制剂等。
1. 氨基水杨酸类药物:如柳氮磺吡啶,可抑制肠道黏膜炎症反应,缓解症状;美沙拉嗪也具有特异治疗作用。
2. 糖皮质激素:泼尼松、甲泼尼龙等药物可有效抑制肠道炎症,但需严格控制适应症和剂量。
3. 免疫抑制剂:硫唑嘌呤和巯嘌呤可抑制肠道免疫反应,减轻炎症。
4. 抗菌药物:如左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素,可抑制肠道细菌感染,消除炎症。
5. 生物制剂:如英福利昔单抗,可拮抗促炎细胞因子,具有良好的治疗效果。
除了药物治疗,克罗恩病患者还需注意饮食调理,保持规律饮食,以控制病情,防止反复发作。
炎症性肠病,简称IBD,是一种慢性肠道疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。这两种疾病被称为“绿色癌症”,因为它们在肠道造成的炎症和损伤与癌症相似。
中山大学附属第六医院的郅敏副教授,为了提高公众对IBD的认知,组织了一场别开生面的街头快闪活动。近百名IBD患者和医生们穿着统一的绿色T恤衫,在员村都市广场载歌载舞,吸引了众多市民的关注。
活动中,一位名叫小浩文的17岁男孩格外引人注目。他患有克罗恩病,身高却只有10岁孩子的水平。在中山六院的帮助下,他通过媒体和学校的筹款活动,成功筹集了近20万元善款,并接受了手术治疗。
除了手术治疗,药物治疗也是IBD治疗的重要手段。常用的药物包括氨基水杨酸类药物、皮质类固醇、免疫调节剂等。这些药物可以缓解症状、控制炎症,但同时也可能带来一些副作用。
对于IBD患者来说,日常保养也非常重要。保持良好的饮食习惯、避免刺激性食物、保持良好的心态等,都有助于控制病情。
中山六院作为一家综合性医院,在IBD治疗方面具有丰富的经验。该院消化内科拥有一支专业的医疗团队,为患者提供全方位的医疗服务。
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其缓解期是患者恢复健康的关键时期。在克罗恩病缓解期,治疗药物的选择至关重要。
首先,氨基水杨酸类药物是克罗恩病缓解期的常用药物之一。这类药物可以减轻克罗恩病的症状,如腹泻、腹痛等。对于轻症患者或手术后的辅助治疗,氨基水杨酸类药物可以起到很好的作用。它可以帮助患者维持正常代谢,将肠道废物排泄干净,保持肠道通畅。
其次,糖皮质激素类药物在克罗恩病缓解期也发挥着重要作用。这类药物具有抗炎和抗菌作用,可以消除肠粘膜的水肿和充血。对于重症患者或缓解期症状严重者,糖皮质激素类药物可以缓解症状。
对于对糖皮质激素类药物有依赖或激素治疗效果不佳的患者,可以考虑使用免疫抑制剂。这类药物可以调节人体免疫功能,增强免疫后可改善症状,减轻腹泻和腹痛。
合并细菌感染的患者需要联合抗菌药物进行抗感染治疗,常用的抗菌药物包括头孢、阿奇霉素等。四环素类药物也是一个不错的选择。
此外,一些生物制剂也可以用于克罗恩病缓解期的调理。这类药物不仅可以减轻症状,还可以帮助人体恢复体能,加速身体代谢。
除了药物治疗,克罗恩病缓解期的患者还需要注意饮食和生活习惯。尽量多吃清淡易消化的食物,减少对肠胃的刺激和损伤,有助于肠道功能的恢复。排便后用温水清洗肛门处也是很有必要的。
克罗恩病,作为一种常见的肠道自身免疫性疾病,常常会给患者带来诸多不适。其中,便血便是其中一种较为常见的症状。那么,克罗恩病为何会引起便血呢?下面我们来详细了解一下。
首先,内痔是克罗恩病患者常见的并发症之一。由于肠道黏膜的炎症性改变,直肠静脉可能会出现迂曲,导致静脉血液在局部淤积,有时甚至会导致局部血管破裂,从而引发便血。
其次,肠道肿瘤也是导致克罗恩病患者便血的原因之一。克罗恩病的病程往往较长,且局部病变可能会反复发作。长期慢性炎症的刺激作用,有可能会导致局部组织发生癌变,形成直肠癌。肿瘤组织在生长过程中,可能会对周围的血管组织产生破坏作用,导致出血,从而引发大量便血。
此外,肠道溃疡也是克罗恩病引起便血的重要原因。克罗恩病通常是自身免疫性炎症引起的,有时会出现肠道黏膜组织的溃疡性改变。如果局部溃疡持续扩大,会对肠道肌层产生破坏,导致血管损伤,引发出血,从而造成便血。
针对克罗恩病引起的便血,患者应及时就医,通过肠镜等检查手段,明确病变部位,然后进行有针对性的治疗。同时,患者还需注意饮食清淡,定期复查,并积极配合治疗,以促进病情的恢复。
总之,克罗恩病引起的便血,可能与内痔、肠道肿瘤、肠道溃疡等多种原因有关。患者应及时就医,明确病因,并进行有效的治疗,以缓解症状,改善生活质量。