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糖尿病肾病与一般肾病在病因、治疗方式以及预后方面存在显著差异。一般肾病,如肾炎,通常是由免疫反应引起的,治疗方法包括激素和免疫抑制剂的应用。而糖尿病肾病则是由长期高血糖引起的肾脏损害,不主张使用激素和免疫抑制剂。此外,糖尿病肾病的病情进展较快,透析时间通常比普通肾病更早,因此推荐优先选择腹膜透析。
在治疗糖尿病肾病时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。除了透析,患者还需要控制血糖、血压和血脂等指标,以减缓肾脏损害的进展。此外,患者还需注意日常饮食和生活方式的调整,如限制蛋白质摄入、保持良好的生活习惯等。
一般肾病的病因主要包括感染、药物、毒素等,治疗方式以抗生素、利尿剂等药物治疗为主。而糖尿病肾病的病因则较为明确,即长期高血糖导致的肾脏损害。因此,在治疗糖尿病肾病时,控制血糖是关键。
在日常生活中,糖尿病患者应定期进行肾功能检查,以便及早发现肾脏损害。一旦发现肾脏损害,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。此外,患者还应注意以下几点:
1. 严格控制血糖、血压和血脂等指标;
2. 注意饮食,避免摄入过多蛋白质、盐分等;
3. 保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、适量运动等;
4. 定期进行肾功能检查,了解肾脏损害的进展情况。
总之,糖尿病肾病与一般肾病存在显著差异。了解这些差异,有助于患者更好地控制病情,延缓肾脏损害的进展。
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血液透析作为一种常见的肾脏替代疗法,在治疗慢性肾功能衰竭方面发挥着重要作用。然而,血液透析过程中也可能出现一些并发症,了解这些并发症对于患者来说至关重要。
首先,失衡综合征是血液透析最常见的并发症之一。它主要表现为透析过程中和透析结束后出现头痛、乏力、倦怠、恶心呕吐、血压升高、睡眠障碍等症状。严重者还可能出现精神异常、癫痫样发作、昏迷甚至死亡。
其次,低血压也是血液透析中常见的并发症。低血压可能由有效血容量减少、超滤过多过快、自主神经病变、血管收缩降低、心钠素水平过高以及降压药物影响等多种原因引起。患者可能出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗、黑朦、恶心呕吐、肌肉痉挛甚至意识丧失等症状。
此外,低氧血症也是血液透析中可能出现的并发症之一。多见于醋酸盐透析,临床表现多不明显。原有心肺疾病的患者或老年人可能出现缺氧症状,甚至诱发心绞痛及心梗。
心律失常也是血液透析中可能出现的并发症之一。常由低钾血症引起,低钾原因多为反复使用低钾或无钾透析液。溶血时可产生高钾血症从而诱发心律失常,但相当罕见。
心包填塞是血液透析中及透后短时间内发生的一种严重并发症,多为出血性。常在原有尿毒症性心包炎基础上由于应用肝素引起心包出血。
溶血也是血液透析中可能出现的并发症之一。多由透析液失常及透析机故障引起。急性溶血时患者出现回血静脉疼痛、胸闷、心悸、气促、烦躁,可伴严重腰痛及腹部痉挛,严重者有发冷、寒战、血压下降、心律失常、血红蛋白尿甚至昏迷。透析液低渗引起者还可同时出现水中毒或脑水肿。
空气栓塞是血液透析中可能出现的并发症之一。由于透析机有完善的监控措施,空气栓塞很少发生,多由操作失误或管道破损引起。一次进入5ml以上空气即可引起明显栓塞症状,坐位时主要引起脑栓塞,卧位时主要引起肺动脉高压及急性右心衰,也可出现冠脉栓塞或脑栓塞,体查闻及心脏搅拌音。
脑出血是维持性血透患者的主要死亡原因之一。主要由高血压及抗凝引起,临床表现与非透析患者脑出血类似,治疗亦相同。
硬膜下血肿是血液透析中可能出现的并发症之一。常见原因有头部外伤、抗凝、过度超滤、高血压等。临床表现与失衡综合征类似,但更为持久。头部CT可明确诊断。
我母亲77岁,身体状况一直不太好。糖尿病、高血压、肾病综合征、蛋白尿、肌酐320,这些都是她经常挂在嘴边的词汇。近段时间,她的脸部和腿部浮肿越来越严重,经常高钾,头晕、恶心、精神萎靡,生活质量大打折扣。我们四处求医,今年已经住院了4次,每次出院回家没几天状况就不太好。医生给她开了呋塞米,但效果不太明显,依旧浮肿。我们感到非常无助和焦虑,希望能找到更好的治疗方法。
在网上搜索“肾虚浮肿怎么调理”,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我为母亲预约了一位肾病专科医生。通过视频连线,医生详细询问了母亲的病史和症状,并给出了专业的治疗建议。医生建议我们可以考虑透析治疗,并且要定期监测钾离子。同时,医生也推荐了北京大学第一医院许戎老师和东部战区总医院唐政老师这两位肾病专家,希望我们能尽快就医。
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丙酸血症是一种罕见但严重的遗传代谢疾病,主要影响儿童。本文将详细介绍小儿丙酸血症的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方式。
一、一般治疗
1. 限制天然蛋白质饮食:丙酸血症患者需要限制天然蛋白质的摄入,以减少丙酸的产生。建议使用特殊配方营养粉,这些营养粉不含缬氨酸、异亮氨酸、苏氨酸和蛋氨酸,可以减少丙酸的产生,同时保证足够的蛋白质和能量。
2. 保证足够的蛋白质和能量:虽然限制蛋白质的摄入,但患者仍然需要保证足够的蛋白质和能量摄入,以支持儿童的正常生长发育。
3. 胃管喂养:由于丙酸血症儿童吞咽或进食困难,容易咳嗽,因此需要及时使用胃管喂养,以保证能量摄入。
二、药物治疗
1. 左旋卡尼汀:左旋卡尼汀可以与有机酸结合形成水溶性代谢产物,促进有机酸的排泄,缓解酸中毒症状。
2. 新霉素或甲硝唑:这两种药物可以抑制肠道细菌,减少肠道细菌代谢产生的丙酸。
三、其他治疗
1. 腹膜透析或血液透析:在急性期,患者可以考虑腹膜透析或血液透析,以尽快纠正酸中毒,避免疾病进一步发展。
2. 低血糖治疗:对于低血糖的丙酸血症儿童,可以通过静脉输注葡萄糖纠正。
3. 高氨血症治疗:在高氨血症的情况下,可以静脉注射精氨酸,或口服蠕动剂、氨甲酰谷氨酸等药物。
四、预防措施
1. 避免近亲结婚:有丙酸血症家族史的人应避免近亲结婚,减少患病风险。
2. 遗传咨询:有丙酸血症家族史的人可以在分娩前接受遗传咨询,了解遗传风险。
3. 产前诊断:对于已分娩丙酸血症患儿的母亲,可以在下一次妊娠中期进行产前诊断,预防再次生育患病儿童。
4. 新生儿筛查:早期发现丙酸血症患儿,早期治疗可减少并发症和不良预后。
我是一名多囊肾患者,半年前开始出现囊肿发炎和持续发烧的症状。由于抗生素治疗效果不佳,我的主治医生建议进行B超引导下的囊肿穿刺引流术。然而,在等待手术的过程中,我的病情并未好转,反而恶化了。于是,我决定寻求在线问诊的帮助。
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近年来,随着我国医疗技术的不断发展,医疗器械行业迎来了蓬勃发展的春天。在股市震荡的背景下,医疗器械板块却逆势上扬,展现出巨大的发展潜力。
巴菲特近期投资美股肾透析产品公司,引发A股市场对医疗器械板块的关注。与此同时,医疗器械公司三季度业绩预告普遍乐观,净利润同比增长超过30%,进一步提振了投资者信心。
医疗器械行业的发展离不开下游需求的持续增长。我国医疗改革深入推进,大病保险政策向社区、农村延伸,居民对医疗服务的需求不断提升。同时,医院建设投资力度加大,也为医疗器械行业提供了广阔的市场空间。
在医疗器械行业中,高端产品和技术成为引领行业发展的关键。例如,新生儿黄疸治疗仪、微量血快速血糖测试仪等先进医疗器械,为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。此外,具有整合能力的医疗器械企业也备受关注,如华润万东、新华医疗等。
面对医疗器械行业的发展机遇,投资者应关注以下几类个股:
1. 高端医疗器械企业,如戴维医疗、三诺生物、和佳股份等;
2. 具有整合能力的医疗器械企业,如华润万东、新华医疗等;
3. 拥有创新技术和研发能力的医疗器械企业;
4. 具有广阔市场前景的医疗器械企业;
5. 具有良好业绩增长潜力的医疗器械企业。
总之,医疗器械行业正处于发展佳境,投资者可重点关注相关个股,把握投资机会。
我姥爷今年已经95岁了,最近一段时间开始,吃不下去东西,尿不多,主要靠输液。我们带他去医院做了检查,结果显示肾功能衰竭,白蛋白好低。医生建议透析治疗,但由于姥爷太衰弱了,基本不可能去医院了。我们只能继续输液,希望能延长他的生命。今天开始,姥爷说话有点糊涂,刚才还大便了,黑色,血压153/102,心跳120。医生估计消化道出血了,情况很严重。我们想尽一切办法让姥爷过得舒服一些,虽然知道去医院可能会延长一点生命,但他也不愿意去。我们只能顺其自然,进行姑息治疗,希望他能安然度过剩下的日子。
血液透析作为一种常见的肾脏替代治疗方式,在治疗过程中,溶血事件的发生往往会对患者造成严重后果。了解溶血发生的原因,对于预防和处理此类事件具有重要意义。
血液透析中发生溶血的原因主要包括以下几个方面:
1. 血液管道因素:血液管道的狭窄、堵塞、血泵及管道内外表对红细胞的机械危害、血流速度与穿刺针不匹配、止血钳重复夹持血液管道等,都可能导致红细胞受损,引发溶血。
2. 透析液相关因素:高温透析、低渗透析液、透析液消毒液污染、透析过程中输血异常等,都可能影响透析液的稳定性,导致溶血。
3. 患者疾病因素:患者本身患有溶血病,如地中海贫血等,提取的血液容易发生溶血。此外,血样处理不当,过度摇晃,也会导致红细胞受损。
4. 护理操作因素:护士在采集血液、注射血液过程中,操作不当,如注射器接触食管壁、血液注入过快等,也可能导致溶血。
针对血液透析中溶血事件的处理,应立即停止血泵,夹好血管,控制血钾水平,并对症治疗。同时,定期进行透析器、透析液等监测,避免溶血事件的发生。
总之,了解血液透析中溶血发生的原因,并采取相应的预防措施,对于保障患者安全具有重要意义。
近年来,慢性肾脏病的发病率在全球范围内持续上升,我国慢性肾脏病的发病率已经高达10.8%。据不完全统计,我国血液透析患者人数从2012年的20万增长至2015年的近50万,其中县域血透患者超过40万。
由于我国现有的血液透析中心主要集中在城市,区县、农村地区缺少透析室,且大部分县级医院不具备透析治疗条件,许多基层患者只能奔波于市区医院接受治疗。血液透析是一项涉及感染、并发症等多种因素的技术,需要专业的医护人员进行操作。因此,提高基层医院对慢性肾脏病终末期的诊疗水平和患者管理质量至关重要。
为了帮助基层医院提高诊疗水平,中华医学会肾脏病学分会组织多位权威专家共同编撰了《基层透析100问》一书。该书以问答形式,针对基层医院医生的临床实际需求,详细解答了100个与血液透析相关的问题,内容规范、简明、实用,有助于提高基层医生对血液透析的认识和诊疗能力。
《基层透析100问》的发布,旨在提升基层医院血液透析水平,让更多的患者能够在家门口享受到优质的医疗服务。该书计划于今年下半年正式发布,并将制作成口袋书的形式,方便基层医生随时查阅。
此外,赛诺菲中国还支持了基层医院血液净化规范诊疗项目,将为基层医院医生提供多场培训,帮助他们更好地理解和应用《基层透析100问》的内容,提高诊疗水平和服务能力。
总之,《基层透析100问》的发布对于提高我国基层医院血液透析水平具有重要意义,有助于让更多患者受益。
我父亲的身体状况一直不太好,最近更是每况愈下。他的肌酐值已经达到了710,医生说需要等待排队住院做透析。每天晚上,他都只能半坐着休息,否则就会感到胸闷气短,仿佛肺部要炸开一样。这种感觉让他非常焦虑和无助,甚至连走几步路都成为了奢望。我们一家人都很担心他的健康,希望能尽快找到有效的治疗方法。
在这个关键时刻,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我父亲的症状和病史,并给出了专业的建议。虽然他说我父亲的病情需要住院治疗,但也提醒我们注意一些日常调理的要点,例如避免喝汤、稀饭和多喝水,以减轻肾脏的负担。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使在家中,我们也能及时获得专业的医疗建议,缓解了我们的焦虑和困扰。同时,这也让我对我父亲的病情有了更清晰的认识,知道了如何更好地照顾他。