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慢性肾脏病早知道

慢性肾脏病早知道
发表人:张博旦

慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性结构和功能异常,病程超过三个月,包括肾小球滤过率正常和不正常的病例损伤,血液尿液成分异常,影像学检查结果异常,或不明原因的肾小球滤过率下降小于 60ml/min,称为慢性肾脏病。

慢性肾脏病早期起病隐匿,不易发现。但是可通过尿液,肾功能,肾脏超声等检查帮助了解病情,早期发现,早期诊治。

随着慢性肾脏病进展至终末期,即进入尿毒症期,主要治疗包括药物治疗,肾脏替代治疗(血液透析、腹膜透析)和肾脏移植手术。

具体治疗方案需结合每个个体特征制定个体化方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾病疾病介绍:
慢性肾病是由原发性肾脏疾病和各种继发性肾脏疾病以及各种先天、遗传性肾脏疾病等导致肾脏病的临床统称,通常病程时间>3个月。慢性肾病的临床主要表现为消化系统症状、心血管并发症、贫血及肾性骨病等,其中最早和最突出的表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,严重者可进展为慢性肾衰竭。慢性肾病目前无法治愈,治疗包含针对原发疾病、加重因素的治疗以及给予一体化治疗,尽早给予规范治疗的患者可延缓患者肾功能进展、减少并发症、提高生活质量,如未能及时诊治的患者最终可因心血管疾病而发生死亡。
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  • 预防肾周围感染,需明确原因,对于慢性肾病和高血压等慢性病导致的感染风险,需先对疾病治疗和预防,再通过增强免疫力、保持卫生等方式进行预防。

    1.对疾病进行治疗和预防:对于存在尿路梗阻、肾损伤或肾结石等慢性肾病的患者,应积极治疗相关疾病,防止细菌滋生。积极控制血糖和血压,避免高血糖、高血压等对肾脏造成损害。长期服用抗生素的患者,应定期检查肾功能和药物副作用。

    2.增强自身免疫力。通过保持充足的睡眠和适当的运动,以及避免过度劳累,可以维持良好的免疫力状态。

    3.保持卫生:勤洗手、洗澡。注意饮食卫生,避免食用过期、变质、不洁的食物,以减少细菌在肠道内的滋生和传播。避免使用不洁的注射器、输血器材等,以减少血液传播的感染风险。以上是预防肾周围感染的一些基本措施,希望有所帮助。

    在出现发热、腰痛等症状时,应及时就医,进行相关检查和治疗,以免病情恶化。

  • 看到这个问题,我莫名的想笑,虽然对题主不了解,但是估计是对中医半信半疑的。很多人对中医都比较信奉,但是呢中医并没有那样想的好。很多中药也是有一些不良反应的,而西药之所以不良反应更明显,主要是因为西药里面的有效成分被提纯了,这样虽然它的药用价值被提高了,但是不良反应也被放大了。关于慢性肾脏病吃中药对身体是不是有好处,我来说一下个人看法。

     


    1.一些中药存在肾毒性:


    中药之所以不良反应不明显,主要是因为浓度不高。我们平时说的药物的副作用其实就是医学上的不良反应,而医学上的副作用和不良反应是完全不同的两个概念。


    副作用在医学上主要指和用药目的无关的一些效应,比如我用美托洛尔治疗高血压,但是这种药物本身也能降低高血压的死亡率,改善预后,这点在医学上就是指副作用。平常人说的副作用就是指医学上的不良反应,主要指药物给患者带来了不适,比如吃苯海拉明治疗过敏性疾病,结果出现了嗜睡的情况。


    平时经常听到别人说是药三分毒,其实这句话在中医或者西医也都是适用的,世界上也不存在绝对安全的药物。之前我也遇到过不少病人吃中药引起肾衰竭的,很多中药是需要经过炮制才能降低这些毒性的,而且很多也需要多种中药配伍来降低不良反应。生活中比较常见的具有肾毒性的中药包括雷公藤、曼陀罗、巴豆、芦荟、鱼胆、海马等。


    当然了,不是说中药不能治疗肾病,这里我想说的是可以找正规的中医医生治疗,他们对中医有更深的了解和认识,一般不会出现什么不良后果。

     


    2.治疗肾病还需要进行正规治疗:


    其实肾病在现代医学上是一种比较宽泛的疾病,只要是肾脏出现了问题,都可以统称为肾病,但是在临床上我们一般说的肾病是指肾病综合征。根据题主的描述,我也看不出具体的是什么疾病。但是不管怎么样,都需要明确具体的疾病,然后进行一些正规的治疗。


    对于有肾病的人,需要限制蛋白质的摄入,尽量选择优质蛋白,比如鸡蛋、鱼肉、虾类等,每天吃的蛋白质用量应该控制在0.6~1g/公斤,比如一个体重60公斤的肾病患者,每天都蛋白质总摄入应该在36~60g之间。同时应该控制水的摄入,避免劳累和感染,尽量不要服用肾毒性的药物。

  • 为什么现在大家的养生意识明显增强,但多种疾病的患病率还是只增不减,尤其是中风,脑梗等对生命危害性比较大的疾病,并且这类疾病一般发病突然,致死率高。

     

    随着年龄的增长,身体各器官功能下降,50岁后,进入疾病高发期,高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加,而它们也是导致中风的危险因素,特别是高血压,高血压患者平时若血压控制不当,很可能演变成中风。

      
    中风来临前,一般会传递给身体一些信号,希望各位仔细对照,帮自己留意,也帮家人留意。

     

     

    头晕

     

    头部突然有眩晕感,短时间内可以恢复正常,但还是会反复出现。

     

    单侧肢体麻木

     

    单侧肢体会有麻木无力感,使不上力气,抬不起来,并且站立不稳,同样该现象出现后,也会很快恢复正常状态,但之后又会出现同样情况。

      
    说话不清

     

    大脑正常运行,需要有充足的供血量,一旦脑供血不足,阻碍大脑发布“命令”,大脑的运动神经也会出现短路,说话时就会变得言语不清,说话不灵,或者嘴角有歪斜症状,甚至突然说不了话。

     

    频繁打哈欠

     

    明明不困,却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情,但如果你在睡眠充足的情况下,还是哈欠不断,就要考虑是否是身体出问题了,这可能是脑动脉病变引起的。

      
    视力突然模糊

     

    视力突然模糊,双眼发黑,看不清东西,一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

     

    还有一点要提醒各位,目前中风患者的年龄,也逐渐呈年轻化趋势,这与自身日常行为,均有一定联系。

     

    中风的“祸根”找到了,不是烟酒,医生提醒:多与这3个习惯有关

     

    长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大,所以有人认为,烟酒也是诱发中风的决定因素,但其实烟酒与中风是有一定联系,但相比烟酒,更容易让人发生中风的,是这3个不良习惯。

      
    情绪压抑,压力大

     

    现代人普遍都有一定的压力,这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力,都比较大,尤其是到了上有老,下有小的年纪。适当的压力,可以转化为动力,激励人更加进步,但压力过大,情绪一直压抑,无处宣泄,会导致人体激素异常代谢,血管痉挛,严重的话,导致脑梗。

     

     

    经常熬夜

     

    现在不管是处于哪个年龄段的人,熬夜或许早已成为了每天的常态,尤其是年轻人。上学的时候,因为升学压力,熬夜学习;步入工作岗位后,因为每天大量的工作分配,熬夜加班,又或者为了娱乐追剧,打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后,看似身体没什么大的变化,其实危害已经潜伏在你身边,不加以改正,生物钟被扰乱,各器官得不到很好的修复,体内毒素不能及时排出,时间一长,堵塞血管,出现中风也是情理之中的事。

     

    高热量饮食

     

    现在生活条件逐渐变好,饮食上,可供人们选择的食物,也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物,经常吃些大鱼大肉,烧烤等油腻食物,再配上冰镇饮料或啤酒,根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了,但这些食物所含的有害成分,也被充分吸收进了身体。长期下去,血液中的杂质变多,胆固醇值增加,增加脑梗发病率。

     

    以上3习惯,不论男女,如果经常出现在你生活中,那么你就要注意改正了,别不当回事,为了保持身体健康,远离中风,希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

  • 1、喜静少动


    许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。


    2、餐后零食


    现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

     

     


    3、肝硬化者


    这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。


    4、体质肥胖


    许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

     


    5、不吃早餐


    现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。


    6、多次妊娠


    女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。


    7、遗传因素


    遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%),这一点似乎包含一种遗传因素。

  • 随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。


    以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!

     

     

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  • 你是否有过“大便总是排不干净”的感觉?

     

    当你起身前往厕所,以为是一场酣畅淋漓的释放,结果一通下来,总感觉黏黏腻腻,仿佛没拉干净,于是再次使出全身力气,却还是颗粒无收……

     

     

    为什么有时候大便之后总有种“没拉完”的感觉?《生命时报》)采访专家为你解答,并列出需要警惕的几种情况。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院肛肠科主任 张 波 住院医师 周星鑫

    南方医科大学南方医院消化内科主任 刘思德

    北京大学第一医院消化内科主任 王化虹

    北京医院消化内科主任 许 乐

    哈尔滨医科大学附属第四医院肛肠外科主任 田素礼

     

    7种情况让人感觉便不净

     

    大便解不干净、擦好像也擦不干净……这种“意犹未尽”的感觉可能身体发出的警报:

     

    !痔疮

    当长了痔疮,尤其是混合痔会让人有种菊部下坠的感觉,上完厕所,用纸擦也不易擦干净,这样更会给人排便未完成的错觉。

     

    !饮食不当

    如吃了过多辛辣刺激的食物,或喝了酒以后可能会因为菊部充血水肿,让人感觉有便意。

     

    !结直肠疾病

    若便不净感或者大便次数增多、便血可能会有结直肠肿瘤可能性,一定要引起警惕,及时就医。

     

    !便秘

    便秘有多种类型,只要是排便持续困难、次数较少或有排便不尽感,无论大便干与稀,均认为是便秘。

     

    !直肠脱垂

    直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。随着病情的发展,因肛管括约肌松弛,则需用手帮助复位,并伴有排便不尽和下坠感。

     

    !肠易激综合征

    肠道蠕动过快或者发生痉挛,最常见的两大症状是腹痛和腹泻。在排便过程中,患者常出现排便困难,排便不尽感或便急等症状。

     

    !妇科疾病

    排尿排便时有不适感,包括压迫、尿频、排便后便意感持续、肛门区坠胀、排便不尽等,均建议积极就诊。

     

    大便好不好,看这6个指标

     

    吃喝拉撒,是每个人的基本生存需要。其中大便是重要的健康晴雨表,细心观察还有助于发现疾病。

     

    性状

    健康的大便多呈条状软便,在便池内不粘连,能浮在水面,水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。

     

    食物蛋白质高时,大便会偏硬,近似黏土;碳水化合物高时,则偏软或成糊状。

     

     

    颜色

    正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品,多为淡黄色;吃较多绿色蔬菜时,会偏绿;吃肉较多,为棕黄色;吃猪血、猪肝,或服用某些中药时,则易发黑。

     

    气味

    由于细菌分解产生的粪臭素等,正常大便是微臭的,爱吃肉的人气味会重一些,素食者味轻。

     

    如果臭得难以忍受,可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起;腥味,则可能意味着消化道出血。

     

    数量

    “一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状,每条长度约10~15厘米,重量约100克,每次排2~3条。

     

    排便量可因食量、食物种类等发生改变,如膳食纤维摄入较多,排便量会增加。

     

    次数和习惯

    排便次数和习惯因人而异,每日一次、晨起排便者居多。一般而言,无排便困难及其他不适,1~3天排便一次不算便秘,一天排便不超过3次不算腹泻。

     

     

    排便感觉

    能在1~2分钟内自然、通畅地排出,便后觉得轻松,没有残留便意,就是正常“畅便”。

     

    如何拉得“干净利落”

     

    如何才能摆脱那种似乎排完了,但再努力一把,又能排出的如厕体验呢?

     

    正确的姿势

     

    从理论上讲,肛肠角越大,直肠越直,排便就越顺畅,因此可采用蹲姿,或坐姿时在脚下垫个小板凳。

     

     

    排便困难时可顺时针按摩腹部,有利于刺激肠道,增加便意;直肠紧挨骶尾骨后方,轻轻拍打骶尾骨,有利于将力量传递到直肠,通过振动刺激肠道,利于排便。

     

    • 控制时间:3分钟搞定是最好的,如果超过3分钟仍无便意,建议停止排便。
    • 控制力度:排便时不宜用力过猛,以免损伤肛门,应缓慢增加力量。
    • 意识专注:上厕所要专心,不要看报纸、玩手机等。

     

    此外,排便后可有意识地做3~5次肛门收缩,能增强括约肌功能,消除疲劳。

     

    培养排便反射

     

    可在每天清晨或某个固定时间如厕。即使当时没有便意,身体也会逐渐配合,久而久之,到了固定时间就会自然产生便意。

     

    不过,即使要培养排便反射,如厕时间也不宜太长,最好在5~10分钟内,否则会增加痔疮风险。

     

    调整饮食

     

    便秘人群每餐应多吃些粗粮、富含膳食纤维的蔬果,比如猕猴桃、火龙果等带籽的食物,同时要保证足量饮水。

     

     

    腹泻患者应少吃或不吃生冷、刺激性食物,少食多餐、细嚼慢咽;对某些食物不耐受的人群,尽量避免食用;急性腹泻患者可以喝些淡盐水,补充水分和无机盐。

  • 黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤,而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物,一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

    1.对称性:黑色素痣的对称性通常比较明显,而黑色素瘤是不对称的。

    2.边界:黑色素痣的边界比较清晰光滑,且呈现出规则的特点;而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

    3.颜色:黑色素痣的表面颜色分布较均匀,颜色不会一部分颜色特别深,另一部分又特别浅的情况,而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

    4.直径:黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的,而黑色素瘤的直径会相对较大,一般情况下以六毫米为分界线。

    5.变化速度:黑色素痣的变化比较慢,短时间内看不出多大变化,通常以年为单位观察,而黑色素瘤的变化较快,以月为单位观察,可能两三个月就能看到明显的变化。

    此外,黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同,黑色素痣为良性病变,很少出现恶变,不需要进行治疗,观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤,在皮肤恶性肿瘤中位列第三位,需及时采取治疗手段。

  • 很多男性同志因为私密问题而闭口不谈,但是前列腺问题是很多男性同志都存在的问题,只是碍于情面不提,但是不管处于什么情况在身体出现异样感受的时候都一定要及时去医院检查,但是很多人不重视前列腺问题,那么我现在给大家科普一下,前列腺到底害怕什么呢?男性同志应该如何保养前列腺呢?

    男同志们应该如何保养前列腺呢?

    1. 在日常生活中一定要多喝水,保证每天的喝水量,多喝水就可以多排尿,很多男同志的尿酸高浓度高,多喝水可以稀释血液中的浓度也可以稀释在尿液中的浓度,多喝水可以及时排出体内垃圾。

     

    2. 不要憋尿,在平时生活中一旦有尿意就一定要及时去厕所,不要憋尿,憋尿很容易造成习惯,憋尿对膀胱和前列腺都是不利的,还会造成输尿管回流,造成前列腺问题。

     

    3. 节制性生活,性生活一定要有规律不可以纵欲也不可以禁欲更不可以手淫,性生活会使前列腺充血,长时间充血会造成免疫力降低从而引发其他前列腺问题。

     

    4. 多减压多放松,保持精神愉悦。根据资料显示,生活压力大会造成前列腺肿大,生活压力减缓时前列腺也会得到舒缓,所以要经常保持放松。

     

    5. 经常清洗私处,要时常保证前列腺的清洁卫生。

     

    6. 早睡早起,拥有好的的生活习惯,忌口忌辛辣刺激的食物,并且保证好每天的睡眠时间。

    前列腺最怕的6件事

    1. 忌辛辣刺激的食物,有很多人口味较重,无辣不欢,但是吃辛辣刺激的食物容易引发急性的前列腺炎甚至会加重前列腺炎的症状。

     

    2. 怕受寒冷,寒冷会导致前列腺问题,所以大家一定要注意私处的保暖。

     

    3. 怕房事不规律,纵欲或者禁欲。规律的房事不仅会使心情愉悦也会使身体健康,但是不规律的方式会使身体受损,以及前列腺出现问题诱发前列腺炎。

     

    4. 怕排尿不及时,不及时排尿会造成输尿管回流从而造成前列腺炎甚至更严重的疾病。

     

    5. 怕久坐压力大,久坐会长时间压迫前列腺,从而引发前列腺各种问题。

     

    6. 怕酒精烟酒,要想保证前列腺健康一定要忌烟酒,酒精会使前列腺毛细血管扩张从而造成前列腺充血肿胀。

     

    现在大家了解前列腺最怕的六件事和如何保养了吗?为了各位男性同志的前列腺健康一定要好好保护自己的身体。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    杨大姐之前有乙肝,基本上没有体检过。

     

    这一次下定了决心来检查,看到结果却总是在纠结。

     

     

    B超提示肝光点增粗,肝脏表面不光滑,没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制,不过是低水平的。乙肝五项是小三阳,表面抗原一千多。

     

    这种情况应该是很常见的了。

     

    很多人觉得小三阳就是好了,不用治疗,在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定,更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
    回到这位大姐,就目前的结果,可以诊断为早期肝硬化。

     

    当我跟她沟通完病情后,大姐一直在担心得了肝硬化,就活不了多久了。

     

    事实是这样吗?

     

    肯定不是。很多肝硬化患者,尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗,是可以改善肝脏形态的,甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心,而是要积极的配合治疗。

     

    那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗,包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

     

     

    前者是西药的优势,后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说,中西医结合治疗才是最重要的,最有效的。

     

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  • 作者 | 关博元 王春雪

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    16年前,香港文华酒店,他纵身一跃,传奇落幕。

     

    张国荣,除了留下无数经典作品,还留下“抑郁症”这个悲伤而沉重的话题。

     

         

    工作节奏快、生活压力大,越来越多的人感受到来自内心的困扰。来自世界卫生组织(WHO)的数据显示,全球有超过3亿人受到抑郁症困扰,遍布各个年龄组。

     

      “我对什么都提不起兴趣,每天都是浑浑噩噩……”

      “最近一直不开心,我是不是得了抑郁症?”

      “听说抑郁症会自杀,吃药会有依赖……”  

        抑郁症的阴云仿佛挥之不去,然而我们真的了解抑郁症吗?

     

      “抑郁情绪”并不是抑郁症

     

    心理专家告诉我们,“情绪不高”“不开心”“不高兴”只能叫做“抑郁情绪”,大约1/5的人都会存在一定的抑郁情绪,而这种情绪往往可以通过旅游、散心、运动等方式“烟消云散”。

     

    抑郁症患者的压抑、绝望往往比较严重、持久,很难自己恢复。

     

     

    抑郁症包括三个核心症状:心境低落;兴趣和愉快感丧失;导致劳累感增加和活动减少的精力降低,以及七个全身性的症状,包括集中注意和注意的能力降低;自我评价和自信降低;自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);认为前途暗淡悲观;自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍;食欲下降等。

     

    一般来说,具备至少2条核心症状或2条附加症状,持续两周以上,可诊断为轻度抑郁状态;核心症状至少2条、附加症状至少3-4条,持续两周以上,可诊断为中度抑郁状态。

     

    需要注意的是, “不爱笑”不代表就是抑郁症,因为有的人的确个性拘谨,但是内心仍然充满喜悦并保留自己的兴趣;反之,看上去总是笑嘻嘻的人很可能却饱受抑郁的折磨,尤其夜深人静时,常睡不着或者早醒,第二天精神疲惫,生活也逐渐失去了色彩......

     

    总之,识别抑郁症需要科学全面地进行判断,普通人很难通过“自测”等进行确诊,如果感觉自己的情绪出现问题,应尽快向专业医生求助。

     

    得了抑郁症很丢人?

          

    事实上,有关抑郁症的发病原因至今仍然没有一个明确的结论,有研究认为,抑郁症是一种脑部疾病,可能与遗传、神经内分泌等因素有关,也有观点认为,抑郁症是心理因素导致。

     

    在我们很多人心中,由于不了解或其他原因,对于抑郁症和其他心理疾病仍有偏见甚至歧视,患者走进精神类疾患的相关医院、科室,需要面对各种压力,需要极大的勇气,这就导致抑郁症患者和家属时常出现“病耻感”。

     

    偏见、不了解、恐惧,导致了约八成抑郁症患者没有被“发现”,九成抑郁症患者没有得到规范专业治疗,直到发生悲剧时才后悔莫及。

     

    记住,不管是什么原因导致发病,可以肯定的是,抑郁症是一种病,就像我们日常生活中会得流感一样。

     

     

    得了抑郁症就没有办法了?

          

    错!及时就医、规范治疗、坚持治疗,抑郁症没有那么可怕!

     

    数据显示,采取规范的治疗,抑郁症症状越早纠正,症状消除越彻底,社会功能将恢复得更好,复发的可能性越小。

     

    对于日常生活能力受影响例如不能应对工作,有自杀观念、计划,甚至自杀行为者,主要给予药物治疗。患者需要在医师指导下规范服用药物,治疗过程应遵照医师建议,切忌妄自停药减药换药!

     

    对于不影响日常生活质量及社会功能者,可给予非药物治疗方法。非药物治疗手段主要为心理治疗、经颅磁刺激治疗、音乐治疗、绘画治疗、舞动治疗、运动治疗等。

     

    抑郁症用药治疗的原理是,抑郁症患者大脑中“5-HT”含量减少,需要使用药物提升“5-HT”的含量。随着神经脑网络重塑,最终一部分患者药物是可以逐渐减量甚至停药的。

     

    研究证明,症状改善后,如果给予持续的心理治疗、运动等辅助治疗手段,可以有效减少复发。

     

    抑郁症并不可怕,我们需要的只是勇敢地迈出第一步,寻求帮助,接受规范、足疗程的治疗,希望就在前方!

     

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  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,心情有些沉重。因为最近性生活不太和谐,我决定通过网络咨询一位医生,寻求帮助。

    我选择了京东健康互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。在咨询过程中,医生非常专业,他耐心地询问了我的情况,包括性生活频率、勃起硬度、持续时间等。我还向他描述了有时出现的尿频、尿急、小腹坠胀等症状。

    医生在了解了我的病情后,告诉我这些症状可能与心理因素有关,并建议我服用一些补肾药物。他还告诉我,平时可以做一些运动,如深蹲和缩肛,以改善敏感度。

    医生还询问了我是否有其他基础疾病,如心脑血管疾病、高血压等。在得知我患有克罗恩病并正在接受治疗时,他特别提醒我要注意饮食和用药,避免加重病情。

    在医生的指导下,我购买了一些药物,并按照医嘱进行调理。经过一段时间的治疗,我的症状明显好转,性生活也恢复了正常。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,我对互联网医疗充满了信心。

  • 我妈妈糖尿病十多年了,最近她的健康状况急剧恶化。左脚脚背浮肿消不下去,背上皮肤干燥脱皮,突然呕吐打喷嚏咳嗽,吃不下东西,人无力。这些症状让我们非常担心。我们曾经带她去医院治疗,但她对医院产生了抵触情绪,不愿意再去。于是我们决定尝试线上问诊,希望能找到更好的解决方案。

    在京东互联网医院,我们找到了石医生。石医生是一位经验丰富的内分泌科医生,专门研究糖尿病和相关并发症。通过视频咨询,石医生详细询问了我妈妈的病史和症状,并给出了专业的建议和治疗方案。石医生告诉我们,糖尿病引起的肾病可能是导致这些症状的主要原因。同时,他也强调了控制血糖的重要性,指出如果血糖控制不好,其他器官也可能受到影响,导致更多的并发症。

    石医生建议我们使用胰岛素泵来帮助控制血糖,并推荐了诺和益作为备选药物。他还提醒我们要密切关注我妈妈的肝功能、肾功能、呼吸功能和循环功能,因为这些都会影响她的寿命。最后,石医生鼓励我们要有信心,积极面对疾病,相信只要我们能控制好血糖,很多问题都可以慢慢解决。

    通过这次线上问诊,我们深刻体会到互联网医院的便利和效率。石医生不仅给出了专业的诊断和治疗方案,还给我们带来了安慰和希望。我们会按照石医生的建议,积极治疗和调理,帮助我妈妈恢复健康。

    糖尿病肾病的治疗与调理 常见症状 糖尿病肾病的常见症状包括浮肿、皮肤干燥脱皮、呕吐、打喷嚏、咳嗽等。这些症状可能会随着病情的发展而加重,严重影响患者的生活质量。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制血糖:使用胰岛素泵或口服药物,如诺和益,来帮助控制血糖水平。 2. 增加营养:在医生的指导下,适当增加营养摄入,帮助身体恢复健康。 3. 定期检查:定期检查肝功能、肾功能、呼吸功能和循环功能,及时发现并处理问题。 4. 注意饮食:避免食用升糖特别快的食物,选择低糖、低脂肪、低盐的饮食。 5. 积极治疗:积极治疗糖尿病肾病,防止病情恶化,提高生活质量。

  • 您好,我是来自河南郑州市的一名患者。最近,我因为肾虚的问题感到非常困扰,生活和工作都受到了影响。在一次偶然的机会下,我了解到线上问诊服务,抱着试一试的心态,我联系了当地一家知名医院的泌尿外科医生。

    医生非常专业和友好,他耐心地听我描述病情,并详细询问了我的生活习惯和症状。虽然我描述的是一些常见的肾虚症状,但医生并没有简单地归结为肾虚,而是通过询问我的具体表现,如勃起硬度、性生活时间等,来进一步了解我的情况。

    医生还询问了我是否有熬夜、饮酒、抽烟等不良生活习惯,以及我的工作性质。在了解了我的情况后,医生告诉我,我的肾虚症状可能与生活习惯和工作压力有关,并建议我调整作息时间,加强锻炼,避免长时间久坐。

    此外,医生还为我开具了一些中成药和西药,以改善我的症状。在用药期间,医生还提醒我要保持健康的生活习惯,避免辛辣刺激性食物,适当运动,并告诉我服药期间的注意事项。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗,还学到了很多关于肾虚的知识。医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更深的认识,也让我对自己的健康更加关注。

  • 我爸爸五年前做了心脏支架手术,装了一个支架。自那以后,他一直在服药,生活中并未出现明显不适。然而,随着时间的推移,糖尿病和肾病的症状开始显现。他的肌酐指数和糖化血红蛋白都偏高,这让我们非常担忧。我们知道长期服用心脏药物可能会增加肾脏的负担,所以我们想知道是否可以减少药物的用量来保护他的肾脏健康。

    在徐汇区的一家互联网医院,我们通过线上问诊的方式与一位资深心脏专家进行了交流。医生首先要求我们提供心脏支架手术的记录和最近一年的验血报告,包括肝肾功能、血糖血脂等指标。虽然五年前的支架出院小结暂时找不到了,但我们提供了上周做的检查报告和他目前正在服用的药物清单。

    医生详细分析了这些信息后,给出了专业的建议。由于我爸爸的肾脏功能已经受损,需要谨慎调整药物用量。医生建议我们定期复查肾功能,并在医生的指导下逐步减少心脏药物的用量。同时,医生也强调了控制糖尿病和肾病的重要性,包括合理饮食、适量运动和按时服药等方面的调理要点。

    通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便利和高效。它为我们节省了时间和精力,让我们可以更好地照顾我爸爸的健康。

    心脏支架手术后如何减少心脏药物用量? 常见症状 心脏支架手术后,患者可能会出现胸痛、气短、心悸等症状。同时,长期服用心脏药物可能会对肾脏造成一定的负担,导致肾功能受损,表现为肌酐指数升高、尿量减少等症状。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期复查肾功能,监测肾脏健康状况。 2. 在医生的指导下逐步减少心脏药物的用量,避免突然停药或过度减量。 3. 控制糖尿病和肾病的进展,通过合理饮食、适量运动和按时服药等方式进行调理。 4. 避免使用可能对肾脏有害的药物和物质,例如非甾体抗炎药等。 5. 保持良好的生活习惯,包括戒烟、限制酒精摄入等,以减少心血管疾病的风险。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我的书桌上。我正准备开始一天的学习,突然想起十几天前曾在**京东互联网医院**咨询过关于水肿的问题。虽然医生当时说没有问题,但最近我发现小便有些泡沫,心里不禁有些担忧。

    于是,我决定再次联系那位医生,询问一下我的情况。通过线上问诊,我详细描述了我的症状,包括晨尿泡沫较多、尿色较深等。医生耐心地听我讲述,并告诉我不要过于担心,这些症状在大多数情况下都是正常的。

    医生还提醒我,之前我做过的一些检查结果都很正常,而且尿检中并没有发现蛋白。虽然尿检报告中有尿微白蛋白和尿肌酐比的指标,但这些指标并不能完全代表病情,而且尿蛋白一次是trace,另一次是+-,这些都可以视为正常。

    医生的话语让我如释重负,但我还是有些不安。毕竟,我最近非常焦虑,因为即将面临考研的压力。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“你年轻,不要担心,只要调整好心态,一切都会好起来的。”

    那一刻,我感受到了医生对我的关心和鼓励。我知道,无论未来遇到什么困难,我都有勇气去面对。

    现在,我已经把医生的话当作了动力,努力学习,备战考研。我相信,在不久的将来,我一定能够实现自己的梦想。

  • 那天,我带着忐忑的心情,通过网络预约了京东互联网医院内分泌科的专家号。在等待中,我翻看着手中的检查单,心里七上八下。终于,屏幕上出现了一位医生的头像,我鼓起勇气,开始讲述我的病情。

    医生温和地询问了我的生活习惯,得知我的血脂一直很高,他关切地提醒我注意饮食。我告诉他血糖控制得还可以,但肌酐却高了0.5。医生严肃地告诉我,这可不是小事,必须严格控制饮食。

    我有些沮丧,但医生的话让我意识到问题的严重性。他详细地解释了尿酸和肌酐的控制目标,并建议我服用百令胶囊,严格限盐。听到这里,我心中顿时燃起了一丝希望,毕竟这药以前也让我有所改善。

    医生还告诉我,要坚持规律饮食、均衡营养、坚持运动,不能饮酒,不能吃肉汤、火锅、烧烤等刺激性食物。虽然听起来有些苛刻,但为了健康,我决定全力以赴。

    在医生的指导下,我开始服用百令胶囊,严格限盐,并改变了自己的饮食习惯。三个月后,我再次复查肾功能,惊喜地发现肌酐已经降到了正常水平。医生告诉我,这证明我的努力没有白费,但要注意,这需要终身坚持。

    这次线上问诊让我深刻体会到了医生的专业和负责。虽然只是通过网络交流,但我能感受到医生对我的关心和帮助。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜病魔,过上健康的生活。

  • 那是一个普通的九月份,我拿着化验单找到了一位肾病内科的专家。‘这个化验单里葡萄糖3+,不太正常啊。’我焦急地说。‘上次跟你说过了呀,你安达糖就是会这样,跟你吃药有关系。’医生平静地回答。我有些迷茫,因为之前并没有这样的记录。‘我没看到记录,还以为没接诊呢。’医生微笑着解释。‘目前还在喝着非布,安达唐,降压药。’我补充道。

    ‘你现在有什么问题吗?’医生关切地询问。‘继续喝吗?’我有些担忧。‘你说多久了,指标也没有复查过。’医生追问。‘8月您让停的肾炎康,9月又化验的,到现在还没化验。’我回答。

    ‘这个月的月底再查一次。’医生建议。‘葡萄糖高时间久了对身体有影响吗?’我担心地问。‘没有。’医生安慰我。‘这段时间感觉人消瘦了,是药的作用吗?’我又问。‘我会有点瘦的。’医生回答。

    ‘这是正常现象吗?出现什么情况需要立即停药?’我追问。‘是正常现象,你身高体重多少?’医生询问。‘没让你停药,你就不要停。’医生叮嘱。‘160,104斤。’我回答。‘吃药之前呢?’医生继续问。‘以前是一百一十多斤。’我回答。

    ‘还可以,应该不会继续下降了。’医生宽慰我。‘蛋白质要少吃,碳水不需要限量,米饭什么都可以,主食可以多吃点。’医生给出了饮食建议。‘好,我主要担心会不会引发糖尿病,呵呵。’我有些不安。‘尿糖高不是血糖高,你要搞清楚,不是糖尿病。’医生耐心解释。‘主要就是因为把你体内的葡萄糖排出去了,你才会变瘦。’医生进一步解释。

    ‘明白了,明天再去化验一下,到时候您再给看看。’我说。‘没必要化验这么多次,月底再化验。’医生建议。‘好。’我答应。‘米饭多吃一点,如果体重还在降,把安达糖减到半片。’医生给出了调整用药的建议。‘大概发到什么效果或再吃多长时间停药?’我又问。‘看指标。’医生回答。‘慢性病要长期治疗。’医生再次强调。‘不是你想停就停。’医生提醒我。‘那就月底再化验一下找您吧。’我说。‘可以。’医生回答。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 2型糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致视网膜病变、神经病变、肾病、心血管疾病和下肢血管病变等并发症,建议及时就医进行专业评估和治疗。

    1. 视网膜病变:高血糖状态下,眼底微血管受损,引发视网膜病变,常见于黄斑区和周边部。

    2. 神经病变:高血糖导致周围神经损伤,尤其是自主神经系统和植物神经系统受损,影响肢体感觉和运动功能,常见于四肢远端。

    3. 肾病:高血糖损害肾小球过滤系统,可能导致蛋白尿和肾功能衰竭,信号可能出现在腰部,伴随尿频、尿急等症状。

    4. 心血管疾病:高血糖状态下,血脂代谢异常,易形成动脉粥样硬化斑块,导致冠状动脉狭窄和心肌供血不足,可能引起心绞痛和心肌梗死。

    5. 下肢血管病变:高血糖状态下,糖基化终产物刺激平滑肌细胞增生,导致下肢血管壁增厚和管腔狭窄,常伴随间歇性跛行。

    针对并发症,建议进行血糖监测、眼底检查、神经传导速度测试、肾功能检测以及超声心动图等。治疗措施可能包括药物治疗和生活方式干预,如胰岛素注射、口服降糖药、饮食控制和适量运动。患者应定期监测血糖,遵循医嘱调整饮食结构,保持适度活动,以减少并发症风险。

  • 我是一名肾病患者,最近一次的24小时尿蛋白检测结果是2800,这个数字让我非常担忧。我的家人也很着急,毕竟肾病对我们的生活造成了很大的影响。我们曾经去过当地的医院,但是医生给出的建议总是模棱两可,让我们感到很无助。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。

    我选择了一个经验丰富的肾病专家进行咨询,通过文字和图片的方式,我向他描述了我的病情和症状。医生非常耐心地听完了我的描述,然后开始分析我的情况。他告诉我,肾病的治疗需要根据具体情况来制定方案,不能一概而论。同时,他也向我解释了肾穿刺活检的必要性和风险,帮助我更好地理解了这个过程。

    在医生的指导下,我开始了系统的治疗。除了药物治疗外,医生还建议我改变生活方式,控制血压和尿酸等指标。通过一段时间的努力,我的病情有了明显的改善。虽然肾病仍然存在,但我已经能够更好地管理它,恢复了正常的生活节奏。

    这次线上问诊的经历让我深刻地认识到,互联网医院可以为我们提供便捷、高效的医疗服务。尤其是在面对一些复杂的疾病时,通过线上问诊,我们可以更容易地找到合适的专家,获得更专业的建议和治疗方案。同时,互联网医院也可以帮助我们节省时间和精力,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。

  • 我是一名糖尿病患者,生活在琼海市。每天都在与疾病作斗争,注射胰岛素、控制饮食,似乎已经成为了我的日常。然而,最近我发现自己的肾功能开始下降,医生告诉我这是糖尿病的并发症之一。面对这个消息,我感到非常无助和焦虑。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。我们进行了详细的交流,医生了解了我的病情和症状,并为我开具了相应的处方和用药建议。整个过程非常顺利和高效,医生还提供了一些日常调理的建议,帮助我更好地管理自己的病情。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够在家中就得到专业的医疗服务。现在,我每天都按照医生的建议进行治疗和调理,希望能够早日恢复健康。

    糖尿病肾病的治疗和调理指南 常见症状 糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症,主要表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。随着病情的发展,可能会出现肾功能下降、水肿等情况。 推荐科室 内分泌科或肾脏科 调理要点 1. 控制血糖和血压,避免病情恶化。 2. 合理饮食,限制蛋白质和钠的摄入。 3. 定期检查肾功能,及时发现问题。 4. 避免使用可能损害肾脏的药物。 5. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适量运动。

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