大家对于三聚氰胺很熟悉了。三聚氰胺是一种不良商家，添加在奶粉中的“毒药”，会使无辜的孩子们因为肾结石、大头娃娃等疾病躺在冰冷的病床上。

 

三聚氰胺是什么？

 

三聚氰胺具有一个C3H6N6的化学式，因而赋予了其极高的含氮量，这也是其曾经被违法添加进乳制品的原因，但是三聚氰胺甲醛树脂的(合格)产品在正确使用下本身是无毒的，经过充分聚合的树脂本身并不会轻易解离出三聚氰胺和甲醛。事实上，密胺树脂常用于制造餐饮器皿，其质感接近陶瓷而韧性好，不易破碎。

 

 

曾经轰动一时的三鹿奶粉企业，通过加一些低成本、高含氮量的、长得也比较像奶粉的物质，这样就可以拉高蛋白质的测量值，而不需要真的增加蛋白质。他们想到了三聚氰胺。当时出现一批孩子受到三聚氰胺的迫害，导致大脑发育畸形，长成一个“大头娃娃”。

 

三聚氰胺为什么会被加到奶粉里面的呢？

 

因为三聚氰胺曾被戏称为“完美的蛋白质冒充物”，它的“蛋白质”含量非常高，计算得到含氮量为66.7%,然而蛋白质的平均含氮量仅为16%左右。我们知道，生产上对于像牛奶、奶粉之类的产品，需要经过氮含量的检测。而不法厂商们经常在产品中掺水，掺水必然降低了蛋白质的含量，于是就需要三聚氰胺作为补充。三聚氰胺无色无嗅无味，在添加过程中不易被发现。另外，三聚氰胺比较便宜，这正好满足了那些不法奸商从中谋取暴利的险恶企图。

 

 

检测三聚氰胺的科学方法有哪些？

 

气相色谱－质谱联用测定方法测食品中的三聚氰胺，液相色谱仪实现三聚氰胺含量在线检测，超高效液相色谱－电喷雾串联质谱法测定饲料中残留的三聚氰胺，反相高效液相色谱法测定饲料中三聚氰胺的含量，高效液相色谱－二极管阵列法测定高蛋白食品中的三聚氰胺，高效液相色谱法（HPLC)测定饲料中三聚氰胺的奶粉中不能有三聚氰胺含量，高效液相色谱－四极杆质谱联用测定饲料中三聚氰胺含量，固相萃取与高效液相色谱联用测定宠物食品中三聚氰胺，液相色谱串联质谱法分析宠物食品中三聚氰胺，液相色谱－串联质谱法测定饲料中三聚氰胺残留等。

肾结石手术具有一定危险性。肾结石是指尿液中一些成分在肾脏形成结石，可有腰痛、尿痛、血尿、排石、感染等多种症状。如果肾结石体积比较大，无法通过药物排出，可以进行手术，目前有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石取石、开放式等手术方案。手术都具有一定危险性，不同手术方案带来的危险性不一样，像开放式手术创伤比较大，手术前需要进行麻醉，可能发生麻醉意外；还有术中术后手术应激、术中出血、术中术后下肢深静脉血栓等危险。肾结石患者如需要进行手术，可及时去正规医院就诊，由医生指导个性化诊疗方案，降低手术风险。

　　肾结石不可以吃什么？1、草酸食物





肾结石不可以吃什么？2、禁忌的水果





肾结石不可以吃什么？3、含钙高的食物





肾结石不可以吃什么？4、忌酒精





肾结石不可以吃什么？5、忌荤食

随着天气转凉，

流感病毒进入到了活跃状态。

 

广东省疾控中心发布防病提醒称，目前，广东出现了甲型（H3N2）和乙型（Victoria系）流感病毒共同流行的情况，学校、幼托机构等聚集性场所易暴发流感疫情，建议公众及时接种流感疫苗，并做好手卫生。

 

近期出现明显的流感高发趋势

 

在广东省妇幼保健院儿科呼吸科主任医师李增清的诊室，近一周以来的就诊量环比高出近40%，这当中有20%的患儿确诊流感。

 

李增清表示，往年广东都会在11月左右进入到流感高发季，近期的就诊情况已表现出了明显的流感高发趋势。

 

值得注意的是，

最近在儿童感染者中，

因流感而引发肺炎的情况

有所增多。

 

李增清表示，其诊室里30%的流感患儿都出现了肺炎，比今年3月广东春季流感高峰的症状要重，当时的流感仍以咳嗽、流涕等上呼吸道症状为主。

 

广东省妇幼保健院番禺院区急诊科主任医师邓文表示，从临床接诊情况看，今年以来一直存在多种呼吸道传染病共同流行的情况，近期医院发热门诊和急诊接诊的患者中，就有部分是流感和肺炎支原体合并感染。

 

李增清提醒，3个月以下的宝宝，以及存在脑炎、复杂性先天性心脏病、神经运动功能障碍、运动发育落后、免疫功能低下的孩子，一旦出现发烧、疲倦等情况，就要及时前往医院就医。对于其他人群来说，如果出现了高烧持续3天不退、抽搐、呼吸急促，口唇发干等情况，也要及时就诊。

 

建议尽快接种流感疫苗

 

目前，广东共同流行甲、乙两型流感病毒。感染乙型流感病毒后，有可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。儿童、老年慢性病患者、孕妇以及有基础性疾病的人群容易引发肺炎等并发症，导致重症的风险也较高。

 

流感≠普通感冒？

 

流行病毒

流行性感冒（简称“流感”），是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

 

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，当前流行的季节性流感病毒包括甲型H3N2亚型、甲型H1N1亚型（pdm09）和乙型Victoria系。

 

图源：中国数字科技馆

 

广东省目前甲型（H3N2）流感病毒和乙型（Victoria系）流感病毒同时流行。

 

流行情况

流感一般在冬春季出现季节性高发，我省及一些南方地区还会出现夏季流行高峰。

 

易感人群

流感病毒对于所有人群都普遍易感，但儿童更容易感染流感等呼吸道传染病，主要与接触机会有关。学校、托幼机构为集体场所，儿童在集体场所中聚集、接触密切，一旦有流感病例，很容易就导致疾病的传播，出现更多病例。

 

高发场所

学校、幼托机构等聚集性场所，易暴发流感疫情。

 

感染途径

流感的传播途径主要是以呼吸道飞沫传播为主，其次也可经口腔、鼻腔黏膜等直接或间接接触传播，比如手触碰被病毒污染的物品，又接触口鼻也可引起感染。

 

流感与普通感冒区别在此

流感相比普通感冒的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等症状，还有三个明显特征：高烧明显（38.9~40℃），短时间内的体温快速上升；疼痛明显（主要表现为头痛、咽痛、肌肉酸痛）；疲劳乏力明显。

 

感染流感病毒大部分人为轻症，在5~10天可自愈，少部分人可发展为重症甚至死亡。

 

60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础性疾病的患者等，感染后出现严重并发症的风险较高。

 

广东疾控提示，

大家可在流感流行季开始前

接种流感疫苗，

另外，

在流行期间任何时候 

都可进行疫苗接种。

这个疫苗，自费都要打！

 

预防流感“第一招”：打疫苗

 

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者发生严重并发症的风险。

 

大家可在流感流行季开始前接种流感疫苗，另外，在流行期间任何时机都可进行疫苗接种。

 

《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》（以下简称“指南”）建议，所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。

 

哪些人优先接种？

 

优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

 

・医务人员，包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；

・60岁及以上的老年人；

・罹患一种或多种慢性病人群；

・养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；

・孕妇；

・6~59月龄儿童；

・6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；

・托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

 

流感疫苗怎么打？

 

1. 对于流感病毒灭活疫苗

 

・6月龄~8岁儿童，如既往未接种过流感疫苗，首次接种时，应接种2剂次，间隔≥4周；2022~2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗，则接种1剂次。

・9岁及以上儿童和成人无论是否既往接种过流感疫苗仅需接种1剂次。

 

2. 对于流感病毒减活疫苗

 

无论是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。

 

流感疫苗在哪里打？

 

1. 留意居住地所在的预防接种门诊账号发布的疫苗接种预约通道，预约后前往接种。

2. 关注“广东疾控”微信公众号，点击“疾控服务”→“省疫苗接种门诊”即可查询附近接种门诊地址及电话，预约后前往接种。

 

 

去年打了流感疫苗今年还要打吗？

 

流感疫苗带来的抗体水平，在随后6个月~8个月后逐渐下降，而且流感病毒每年都在发生变异。每年，世卫组织都会根据流行情况推荐下一季节流感疫苗成分，这样流感疫苗成分也就可能与上一年不同。

 

所以，去年打了流感疫苗，今年还是要打。

 

流感疫苗打3价还是4价的？

 

有4价打4价，没有4价3价也行。

 

我国批准上市的流感疫苗包括：三价灭活疫苗（IIV3）、（鼻喷式）三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。

 

灭活疫苗和减毒活疫苗的区别是，前者不含有活性的病毒成分，而后者含有毒性减弱的病毒成分。它们都可以触发人体的免疫反应。

 

三价和四价的区别是，后者比前者多了乙型流感中的一个谱系（可以理解为多预防了一系乙型流感病毒）。

 

那么，没有四价流感疫苗，要不要等？没必要。

 

一般乙流病毒的传播能力和抗原致病能力不强，远远没有甲流病毒厉害。从预防甲流的效果上来说，它们本质上没有区别，并无优先推荐。因此，打三价疫苗也是能够大大预防流感病毒的。

 

感冒、咳嗽、流鼻涕能打疫苗吗？

 

可以等症状消失再打。

 

有以下情况，不能打流感疫苗：

 

・对疫苗中所含任何成分过敏者禁止接种；

・以往接种过流感疫苗出现过严重不良反应者；

・患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者（感冒和发热痊愈后可以补种）；

・患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林巴利综合症病史者；

・具体以接种门诊现场评估为准。

 

当然，除了打疫苗，

做好防护也很重要！

 

如何做好防护？

 

• 勤洗手：勤洗手并注意正确洗手，避免用脏手触摸眼、鼻或口。
• 勤通风：每日开窗通风至少3次，每次不少于30分钟。
• 戴口罩：在流感流行季节，60岁及以上老人、5岁以下儿童、孕妇以及患有基础性疾病的患者等，尽量避免去人群聚集场所，如必须前往，应佩戴口罩。
• 掩口鼻：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或屈肘遮住口鼻，用过的纸巾应及时扔到垃圾桶内，及时洗手。
• 避免接触：如果家庭成员或同住人员诊断为流感或者出现流感样症状，接触时应尽量佩戴口罩。
• 减少传播：出现流感样症状后，应避免带病上班、上学，接触家庭成员时尽量佩戴口罩。

新冠病毒能在常温下存活多久？

 

近日，美国新闻网刊登一篇文章，对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

 

 

受访专家

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

新冠病毒能在常温下活多久？

 

从2019年底至今，新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行，且病毒仍在不断变异中。

 

新冠病毒真实的全病毒三维结构

 

其中，给全球疫情带来重大变化的有5种变异株，世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”，分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

 

不同新冠毒株在常温下存活力如何？一图带你看懂。

 

数据来源：美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

 

如何做到居家有效消毒？

 

新冠病毒在自然条件下很“顽强”，因此大家要格外重视消毒。

 

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》截图

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示，居家消杀的重点，是物体表面的消杀。

 

一次有效的消毒，必须保证有效浓度和有效时间。

 

酒精

医用酒精的浓度是75%，其实60%以上的酒精就有效了，但要注意的是，作用时间一定要在30秒以上。

 

 

消毒提示：用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒，酒精很快就干了，作用时间不够。

 

含氯消毒剂

含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）的有效浓度为500～1000毫克/升，需要根据具体标签换算配比。

 

以84消毒液为例，最方便的配比方法为：找一个容量550毫升的矿泉水瓶，其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

 

消毒提示：用含氯消毒水喷洒物体表面，让它在几分钟内自然干燥，作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配，存放不能超过一天。

 

滴露消毒液

用稀释20～30倍的滴露消毒液作用5～10分钟，同样可以灭活新冠病毒。

 

 

消毒提示：有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒，作用30秒以上，也可当作消毒剂来使用。

 

如果没有以上消毒条件，该如何做好家庭消杀？

 

暴晒

把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时，保证每个面都要晒到、晒够时间，也可达到灭活效果。

 

 

别隔着玻璃晒，玻璃能挡住一部分紫外线。

 

通风

放到室外通风处静置，起到“稀释”作用。比如放在室外下风处，通风一天。

 

肥皂

新冠病毒是亲脂病毒，除了消毒剂，脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

 

 

用肥皂（普通肥皂即可）洗手，肥皂搓手大于30秒，再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀，可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

 

高温

用水蒸、煮，或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏，56～75℃持续半个小时，85℃持续20分钟，95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

 

居家消毒有3个关键区域

 

怎样将潜在的病毒“拒之门外”？注意3个重点位置。

 

1.手接触过的地方（如门把手、开关、扶手等）；2.外来物品（如快递外卖、外出穿的外套）；3.地面。

 

针对这3个重点位置，在日常生活中大家可以这样做。

 

进门先换鞋

中国疾控中心提醒，注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来，放在通风性好的门外或玄关处，更换干净的居家鞋子。

 

 

有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地，没有条件可以尝试用洗涤剂清洗，注意做好通风。

 

区分外出衣物和家居服

外出衣物和家里穿的衣服分开，外出穿的衣服可以放在室外或通风处，暴晒、通风一天。

 

如果感觉到衣服可能被“污染”，需要对衣服进行消毒处理。

 

及时处理口罩

可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中；如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污，建议最好扔掉。

 

收取快递戴手套

取快递时最好戴一次性手套，尽量别把外包装带回家。

 

 

在室外用消毒水擦拭或者喷洒，或者肥皂水清洗外包装，或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

 

注意玄关处清洁

门把手、开关、扶手等器件表面，可以用消毒剂擦拭，用浓肥皂水清洗，并做好通风工作。

 

对带回家的手机、钥匙进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

 

正确处理食物

对快递及超市买回的冷冻生鲜，做好外包装消毒，可用75%酒精进行擦拭处理，也可以用肥皂清洗。

 

清洗加工时，准备专门清洗生食品的容器，用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

 

做到生熟分开，处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置，避免与处理直接入口食物的器具混用。

在医生的患者群里，病友叙述：她的孩子今年五岁了，孩子上学没多久就出现咳嗽，咳痰，甚至高热不退。因为在之前的几年里孩子一直由他奶奶山西老家带着，小孩一有病便带去医院打点滴，导致孩子脾胃虚弱经常感冒。询问我是否有什么好的方法可以预防感冒咳嗽。

 

孩子经常感冒流鼻涕，很多家长会选择立即使用消炎药以及抗病毒治疗。可为啥孩子每次感冒之后都是咳嗽不断？罪魁祸首就是喝了凉药！

 

针对上述家长提出的疑问，我建议她去药店买紫苏叶和陈皮，晚上在家熬水给孩子喝，同时去水果店买橘子，给孩子烤着吃，配合着紫苏叶、陈皮水。之后他给我反馈：孩子的咳嗽慢慢缓和。连续吃了一个星期，不但咳嗽缓解，消化也变好了。我叮嘱她，最后收尾，熬了山药水给孩子喝。孩子消化系统明显改善，舌头由舌质由淡白转为淡红。

 

 

为什么简单的两味中药就可以缓解咳嗽呢？

 

《本草崇原》一书指出：“陈皮胸中瘕热清，下气止呕咳逆平，停痰脾不能消谷，开胃宽中小便分。”张志聪强调：陈皮是《神农本草经》上品药，留白则理脾健胃，去白则消痰止咳。

 

《内经》云：“五脏六腑皆令肺咳，非独肺也。”孩子的感冒、咳嗽，大都会影响脾胃的运化，纳少纳呆，舌头上面白白一层，有时还伴有大便不通畅。尤其是一上来使用抗生素治疗，刚开始很管用，病情会迅速好转，但到后期不仅仅咳嗽好不利索，还会影响到食欲，这是因为：中医认为抗生素属于寒性药物，会伤及脾胃，导致饮食物消化失常。脾主运化，除了运化水谷，还要运化水湿，水湿运化不利，水聚生痰，也就导致感冒后或者咳嗽后期，有痰咳嗽不断。

 

所以我建议上述家长去药店抓陈皮，烤橘子都是取自于本草经里面关于陈皮的叙述。陈皮理气化痰，烤熟的橘子不仅仅可以补充一定量的维生素，也可以健运脾胃，促进食欲的恢复。

 

 

那里面的紫苏叶又有什么作用呢？《神农本草经》指出：紫苏气味辛温，臭香色紫，其叶昼挺暮垂，秉太阳天日晦明之气。天气下降，故主下气。下气则能杀谷，杀谷则能除饮食。就是讲，紫苏叶可以下气，辅助胃肠道气机向下通行，助饮食消化 。此外，紫苏叶属于辛温解表药，可以祛风解表，驱散停留在孩子体内的风邪，促进感冒咳嗽的痊愈。

 

总之，大家在治疗疾病的同时，尤其是小孩子，一定要注意顾护脾胃，只有脾胃运化正常了，机体才有能量驱邪外出，疾病才可能迅速痊愈。

 

本文旨在科普，患者还需在医生的指导下用药。

天气越来越暖和，是带孩子踏青的好时候。不过京东健康提醒大家：带着孩子外出的同时，也要警惕户外的一些过敏原环境诱发儿童支气管哮喘（简称哮喘）！

Part1：为什么孩子已成为哮喘圈的“老病号”？

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。

哮喘儿童的气道反应性非常高，对外界的刺激，如冷空气、吸入花粉、灰尘、尘螨、动物皮毛、气候变化等十分敏感，可以引起气道的收缩、狭窄造成呼吸不畅，常在夜间或（和）凌晨发作或加剧。

很多人误以为哮喘是成年人，尤其是老年人多见，儿童得哮喘的少。其实，哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸系统疾病，我国儿童青少年哮喘患病率呈上升趋势，2010年城市儿童哮喘患病率为3.02%^[1]。

当前，我国儿童哮喘控制得仍不太理想，但仍有约30%的城市儿童哮喘未能得到及时诊断，并有20%以上的儿童哮喘未达到良好控制^[2]。

由于不少家长对哮喘的认知仍有所欠缺，存在就诊不及时、治疗不规范、环境控制不理想等情况，不少孩子的哮喘病情总是时好时坏，年纪这么小就已经成为哮喘圈的“老病号”。

Part 2：孩子有哪些表现？可能是哮喘

很多家长朋友容易将支气管炎和儿童哮喘混淆，今天京东健康帮大家快速识别哮喘。

支气管炎与常见哮喘、不典型哮喘的区别^[2,3,4]

疾病 症状	支气管炎	哮喘	咳嗽变异性哮喘	胸闷变异性哮喘
典型症状	咳嗽、咳痰	反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，夜间和清晨发作或加重	慢性咳嗽	胸闷
其他症状	喘息性支气管炎和慢性支气管炎才有可能出现气喘	严重者出现呼吸困难、烦躁不安	病程>4周，咳嗽多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，存在持续气道炎症反应和气道高反应性	病程>4周，无喘息、气促，肺部听诊无哮鸣音，存在气道高反应性，或/和可逆性呼气气流受限

因此，如果孩子出现反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，一定要高度警惕哮喘的可能，及时到呼吸内科做肺通气功能检测、过敏状态评估、气道炎症指标检测和胸部影像学检查。 

Part 3：哪些孩子容易患上哮喘？如何预防？

遗传因素、环境因素、过敏体质、呼吸道感染等因素都可能导致孩子患上哮喘。

也就是说，当您的孩子经常患湿疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎等过敏性疾病，或有哮喘和过敏的家族史等情况时，家长就该引起重视了。

哮喘虽然难治，但也可以早期预防，想要孩子不得哮喘，家长主要注意下面7点 ^[1]：

1. 母亲孕期宜进食富含维生素 D和维生素 E的食物。

2. 母亲孕期及婴儿出生后避免烟草暴露。

3. 提倡自然分娩。

4. 鼓励母乳喂养。

5. 出生1年内婴儿尽量避免使用广谱抗生素。

6. 母亲孕期和儿童生命早期避免使用对乙酰氨基酚。

7. 避免二氧化氮（ NO₂)、二氧化硫（ SO₂）和细颗粒物（ PM 2.5）等室内外环境污染物的暴露。

Part 4：孩子患了哮喘，怎么处理？

儿童哮喘发作大多具有季节性、反复性等特点和规律，家长要帮助孩子尽可能发现自己的发病特点，寻找可能的环境和过敏原诱发因素并进行回避。

比如感冒，接触尘螨花粉等过敏原，剧烈运动大笑哭闹等因素，容易诱发哮喘。

哮喘的本质是慢性气道炎症，需要长期的规范化治疗。

儿童哮喘发作时，应根据病情严重程度选择合适的药物。轻度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）类药物，以迅速缓解支气管痉挛，减轻气道阻塞症状。

中度至重度哮喘发作时，可使用短效β₂受体激动剂（SABA）和糖皮质激素（ICS）联合治疗，以迅速缓解症状并减轻气道炎症。

对于中至重度哮喘急性发作患儿，如果规范使用SABA和糖皮质激素仍不能有效控制病情，可酌情考虑静脉使用茶碱类药物。在使用茶碱类药物时，应严格控制给药剂量及速度，注意监测心电图、电解质和血糖等^[2,5]。

需要提醒的是，遵医嘱、规范治疗是控制哮喘最有效的途径，家长应注意不可擅自停药。让我们共同努力，帮助孩子战胜哮喘！

审核专家：上海儿童医学中心小儿呼吸科主治医师董文芳

 

参考文献

[1]上海市医学会儿科分会呼吸学组等.上海儿童哮喘健康教育专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20210223-00213.

[2]中华儿科杂志编辑委员会等.儿童支气管哮喘规范化诊治建议（2020年版）[J].中华儿科杂志,2020,58(09):708-717.

[3]中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组等.儿童胸闷变异性哮喘诊断与治疗专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(9):641-646.DOl:10.3760/cma.j.cn101070-20230719-00017.

[4]韩鹏,申昆玲.全球哮喘防治创议(GINA)2022青少年哮喘管理解读[J].中华实用儿科临床杂志,2023,38(4):260-265.DO1:10.3760/cma.j.cn101070-20221125-01329.

[5]上海市医学会儿科学分会呼吸学组.儿童常用哮喘药物不良反应识别及预防专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2021,36(20):1521-1528.D01:10.3760/cma.j.cn101070-20210720-00845.

随着健康教育知识的发展，人们不会将肾结石与“钙摄入过多”联系起来，因为他们害怕结石，不吃含钙食物，会使结石复发，变得更加严重。原因是缺钙不能与过量的草酸结合，造成体内结石，所以要注意草酸的摄入，而不是限制钙的饮食。

 

肾结石的来源

肾结石中，80%为草酸钙结石，其余20%为尿酸结石，以及尿路感染引起的磷酸铵镁结石。尿酸结石大多来自食品，如内脏、海鲜、肉汤等。而高尿酸也是痛风的原因，所以比较好理解，但是草酸高的食物几乎都是蔬菜。也让人质疑“不吃草酸就不能吃蔬菜吗?”

高草酸食物：

青菜类、菠菜、青椒、秋葵、芹菜、芥菜、韭菜、秋葵、青椒、甘蓝菜、甜菜、茄子、番茄、五谷根茎类、番薯、绿豆、南瓜、水果类、葡萄、梅子、橘子、草莓、覆盆子、其他、茶、咖啡、巧克力、可可、花生、黄豆类制品，豆腐含量最多。

　　

上面列出的这些高草酸食物看起来确实很恐怖，但这是一种患有结石的人必须限制摄入的食物。大部分人还是可以适量服用的，但即使吃了，也不要一次吃一餐以上。或者一起吃几种;由于短时间内摄入大量草酸，尿液中草酸含量会突然飙升，极有可能造成结石。

 

还有什么预防结石的方式?

但是，避免高草酸食物真的很累。如果真的吃高草酸食物，建议和高钙食物一起吃。至少在肠道内，钙会与草酸结合，从粪便中排出;含钙食物，如牛奶、燕麦、鱼干等。可以补充，但除非钙真的稀缺，不建议吃钙片。即使要吃钙片，也要陪个饭，不然空腹吃容易出结石。

　　

然后，可以多吃柠檬酸，因为柠檬酸会和钙结合，降低尿液中的钙浓度，还会和草酸钙结合，避免草酸钙沉积结石。柠檬、酸橙、橙子等水果可以帮助减少肾结石。

　　

此外，高蛋白还会引起尿酸和钙的沉积，降低柠檬酸的浓度。所以建议用一公斤体重和一克蛋白质来计算一天所需的蛋白质含量，尽量不要超过;如果为了健身而添加蛋白质，需要同时添加大量的水分来加速新陈代谢。毕竟取水还是结石的主要原因。

　　

没有流汗或是吹冷气的人，一天至少要喝到2500cc左右的水，如果有流汗、有吹冷气，就要视程度再多补充水分，至少要让尿液量保持在2000~2200cc左右，才不会造成结石。

 

今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

相比女性，男性患癌概率要高得多，根据国家癌症中心公布的2024年统计数据显示^[1]：男性新发癌症人数253.39万，女性新发癌症人数229.08万，男性新发症人数显著高于女性，且男性总体死亡率高于女性。

所以，男性朋友更要重视癌症的预防和筛查。

男性要重点预防和筛查哪些癌症呢？据统计，在我国位居男性发病率前10位的癌症是：肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、食管癌、前列腺癌、甲状腺癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴瘤^[1]。

癌症类型不同，预防方式也不同，一份《男性专属防癌攻略》请收好^[1-3]。记得转给身边的他们，一起筑起健康的防线。

1.肺癌

发病率：91.36/10万

高危人群：

40岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）正在吸烟，且吸烟指数≥400（吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟的年数），或曾经吸烟，戒烟时间不足15年者；

（2）被动吸烟者；

（3）长期暴露于恶劣环境或职业致癌物（石棉、铍、铀、氡等）的人群；

（4）合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化以及既往曾患肺结核等肺病的患者；

（5）年龄≥50岁的中老年人；

（6）具有肿瘤家族史，尤其是直系亲属罹患肺癌的人群；

筛查方法：高危人群建议做低剂量螺旋CT筛查，查出肺结节者，根据结节的具体情况，进行低剂量螺旋CT复查，并酌情考虑肺癌相关抗体的筛查。

预防建议：不吸烟或戒烟，避免室内空气污染，对于有职业暴露危险的应做好防护措施。

2.结直肠癌

发病率：42.67/10万

高危人群：50岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）一级亲属具有结直肠癌病史（包括非遗传性结直肠癌家族史和遗传性结直肠癌家族史）；

（2）本人具有结直肠癌病史；

（3）本人具有肠道腺瘤病史；

（4）本人患有8～10年长期不愈的炎症性肠病；

（5）本人粪便潜血试验阳性；

（6）40岁以上有两周肛肠症状（便秘、腹泻、便血、黏液便、大便变细等改变）的人群。

筛查方法：

（1）年度体检时可以做肛门指检、粪便免疫化学检测、大便潜血检查；

（2）45岁以上每年做一次结肠镜检查，有息肉及异常时进一步做病理活检；

（3）有条件者可做肿瘤标记物CEA和CA19-9等检查，或者血浆Septin9/SDC2/BCAT1基因甲基化检测，多靶点粪便FIT-DNA检测。

预防建议：戒烟限酒，健康饮食，坚持运动，减重。

3.肝癌

发病率：37.16/10万

高危人群：35岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）慢性乙型、丙型肝炎患者及病毒携带者；

（2）有长期酗酒，合并糖尿病者；

（3）有肝硬化者；

（4）有肝癌家族史者。

（5）有非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等情况者

筛查方法：每半年复查一次肝功能+腹部彩超+血清甲胎蛋白（AFP）。

预防建议：接种乙肝疫苗；慢性肝炎患者尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制。

4.胃癌

发病率：34.20/10万

高危人群：

（1）45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（2）胃癌高发地区人群；

（3）幽门螺杆菌（Hp）感染者；

（4）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；

（5）胃癌或食管癌家族史；

（6）存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、过度饮酒等）。

筛查方法：

（1）胃镜检查及其活检是诊断胃癌的金标准，建议高危人群每1—2年做一次胃镜；

（2）每年做一次Hp感染检测、血清肿瘤标志物检测等检查，Hp检测可与PG、G-17检测同时进行，更适用于胃癌筛查。

预防建议：

根除Hp感染，戒烟限酒，不暴饮暴食，减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物。

5.食管癌

发病率：23.23/10万

高危人群：

45岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）来自食管癌高发区（河北、河南、山西三省交界的太行山南侧等）；

（2）有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等；

（3）有食管癌家族史；

（4）患有食管癌前疾病或癌前病变；

（5）具有食管癌高危因素（吸烟、过度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温或腌制食物、口腔卫生不良等）。

筛查方法：

内镜及病理活检是目前诊断早期食管癌的金标准，高风险人群，每2年进行1次内镜检查；内镜检查病理提示轻中度异型增生，每半年～1年做1次内镜检查。

预防建议：

少吃腌制食品、红肉类食品、加工肉类及油炸食品。戒烟限酒，避免烫饮、烫食。

6.前列腺癌

发病率：18.61/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）50岁以上的男性；

（2）年龄＞45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

（3）年龄＞40岁且基线前列腺特异性抗原（PSA）＞1μg/L的男性。

筛查方法：

高危人群或50岁以上的男性，每1～2年进行一次PSA检查。

预防建议：

减少动物脂肪和辛辣食物摄入，多饮水，勤解尿，增加大豆、水果、蔬菜和维生素 E 的摄入。

7.甲状腺癌

发病率：17.32/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者

（1）具有甲状腺癌既往史或家族史者；

（2）童年期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史者；

（3）由于其他疾病，头颈部接受过放疗的人；

（4）甲状腺结节＞1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，且排除声带病变（炎症、息肉等）；

（5）甲状腺结节＞1cm，伴颈部淋巴结肿大；

（6）低碘或高碘饮食人群。

筛查方法：

目前尚无甲状腺癌的早期筛查标准方案，建议30岁以上及高危人群每年做一次颈部体格检查和颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查。

预防建议：

避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，合理疏导不良情绪。

8.膀胱癌

发病率：10.15/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）长期吸烟者；

（2）膀胱癌家族史者；

（3）油漆、染料、金属或石油产品等职业接触史者；

（4）接受过盆腔部位放射治疗者；

筛查方法：

高危人群从60岁开始，每年做1次尿常规、血尿检测联合尿液肿瘤标志物，如 NMP22。

预防建议：

减少环境和职业暴露；增加饮水量，注重饮水质量；戒烟；避免长期使用药物带来的药物毒性。

9.胰腺癌

发病率：9.31/10万

高危人群：50 岁以上男性，符合以下1项或多项情况者：

（1）有 CDKN2A、TP53、BRCA2 等胰腺癌相关基因突变者；

（2）有胰腺癌家族史；

（3）有慢性胰腺炎、黏液性胰腺囊肿病史者；

（4）糖尿病患者，尤其是 50 岁及以上的新发糖尿病患者；

（5）长期吸烟、饮酒人群；

（5）超重（BMI指数≥24）人群。

筛查方法：

有家族史者和已有胰腺病变者，每年做一次CT、MR检查及血清肿瘤标志物CA19-9检测。

预防建议：

及时治疗和控制糖尿病。保持健康生活方式，戒烟限酒，控制体重。

10.淋巴瘤

发病率：6.68/10万

高危人群：符合以下1项或多项情况者：

（1）放射线照射史或放射性尘埃接触史者；

（2）感染及慢性炎症患者；

（3）免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

筛查方法：

目前尚无淋巴瘤的早期筛查标准方案，建议高危人群可在每年体检中进行体格+B超检查，观察有无浅表淋巴结肿块、肝、脾、腹腔等淋巴结肿大情况。

预防建议：

避免放射线照射和放射性尘埃接触，加强运动，积极治疗自身免疫性疾病或慢性炎症，合理疏导不良情绪。

预防癌症要趁早！世界卫生组织提出，三分之一的癌症完全可以预防，三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治。其实每个人可以做很多事情来，让自己和家人远离癌症，如戒烟、戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物等，希望大家从现在开始，从身边的每一件小事做起，养成健康的生活习惯和筛查早癌的意识，远离癌症的袭扰！

审核专家：郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师陈小兵

 

参考文献

• Cancer incidence and mortality in China, 2022, Journal of the National Cancer Center,https://doi.org/10.1016/j.jncc.2024.01.006

• 癌症预防与筛查指南（科普版）.人民卫生出版社.ISBN: 978-7-117-30561-7

• 上海抗癌协会.2024版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

肾结石是常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。对于肾结石患者来说，适量饮用苏打水具有一定的辅助治疗作用。

苏打水中含有碳酸氢钠，可以帮助碱化尿液，降低尿酸含量，从而减少尿酸盐结石的形成。因此，对于尿酸含量较高的肾结石患者来说，适量饮用苏打水可以起到预防结石的作用。

然而，并非所有类型的肾结石都适合饮用苏打水。对于由草酸盐、磷酸盐等成分形成的肾结石，苏打水的作用并不明显。因此，患者在使用苏打水之前，最好咨询医生的建议。

除了适量饮用苏打水外，肾结石患者还应注意以下几点：

1. 大量饮水：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液中的结晶，减少结石的形成。

2. 调整饮食：避免食用高钙、高草酸盐的食物，如奶制品、菠菜、巧克力等；适量摄入富含维生素A和维生素B6的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

3. 适度运动：适当运动可以促进尿液排出，减少结石的形成。

4. 定期复查：定期进行尿液检查，及时发现并处理结石问题。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石等。具体治疗方法需要根据结石的大小、位置、类型等因素进行综合评估。

总之，肾结石患者应重视日常保养，合理饮食，适量饮用苏打水，并定期复查，以预防结石的复发。

结石性肾盂肾炎是一种常见的肾脏疾病，其严重程度取决于病情的严重程度和治疗的及时性。

及时确诊和治疗的结石性肾盂肾炎，通常不会对肾脏造成严重的损害。然而，如果治疗不及时，病情可能发展为慢性肾盂肾炎，从而增加肾脏功能损害的风险。

肾结石是结石性肾盂肾炎的重要诱因，它会导致肾脏和输尿管黏膜受损，并可能导致输尿管梗阻，这些都是肾盂肾炎的危险因素。如果不及时治疗肾结石，还可能导致慢性肾盂肾炎，增加肾脏负担。

结石性肾盂肾炎的临床表现包括寒战、发热、头痛、尿频、排尿不适、腰部酸痛等症状。未及时治疗或治疗不当的肾盂肾炎可能引发肾乳头坏死、肾周围脓肿等并发症。

治疗结石性肾盂肾炎，首先应使用抗生素，因为肾盂肾炎是一种传染病，抗生素治疗的效果通常显著。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉维酸钾、左氧氟沙星等。治疗过程中，通常采用输液治疗，疗程为14天。

患者在急性发作期应注意卧床休息，减少废物产生，减轻肾脏负担。女性患者应注意经期、婚后及孕期卫生，保持会阴清洁。适当进行体育锻炼，提高机体抵抗力。适当增加饮水量，促进尿液排泄。多吃清淡利尿食物，如梨、西瓜、香蕉、冬瓜、黄瓜等。

总之，结石性肾盂肾炎虽然可能带来一定的风险，但通过及时治疗和适当的日常保养，可以有效控制病情，避免严重的肾脏功能损害。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它会给患者带来剧烈的疼痛和不适。那么，究竟是什么原因导致肾结石的发生呢？

首先，肾结石的形成与身体的代谢变化密切相关。当人体内的某些代谢产物积累过多，无法正常排出体外时，就可能导致肾结石的形成。常见的代谢产物包括草酸、钙、尿酸等。

其次，局部因素也是导致肾结石的重要因素。例如，尿路感染和尿路梗阻会改变尿液的成分和pH值，为结石的形成提供了条件。此外，某些药物的使用也可能导致肾结石的发生。

肾结石的典型症状包括剧烈的腰部或侧腹部疼痛、血尿、恶心、呕吐等。这些症状可能与结石的大小、形状和位置有关。

为了预防肾结石的复发，患者需要采取一系列措施。首先，建议进行手术取出结石，并多喝水，以稀释尿液，促进结石的排出。其次，饮食调整也非常重要。患者可以根据结石的成分，选择合适的饮食，以减少结石的复发。此外，适当增加锻炼、保持良好的生活习惯，也是预防肾结石的重要措施。

对于肾结石患者来说，选择一个专业、正规的医院和科室进行治疗至关重要。泌尿外科是治疗肾结石的主要科室，患者可以前往该科室进行咨询和治疗。

肾脏疾病与甲状旁腺激素的关系一直是医学研究的热点。甲状旁腺激素（PTH）是人体调节钙磷代谢的重要激素，其水平异常与多种肾脏疾病密切相关。

肾脏疾病患者，如慢性肾衰竭、肾结石、肾小球肾炎等，常常会出现甲状旁腺激素水平升高的现象。这主要是因为肾脏功能受损，导致体内钙磷代谢失衡，进而刺激甲状旁腺激素分泌增加。

甲状旁腺激素升高会导致血钙水平升高、血磷水平降低，进而引发一系列并发症，如骨质疏松、心血管疾病等。

针对肾脏疾病患者甲状旁腺激素升高的情况，医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、饮食调整、生活方式干预等。

药物治疗方面，常用的药物包括钙剂、维生素D衍生物、磷酸盐结合剂等。饮食调整方面，患者应遵循低磷、高钙的饮食原则，避免高嘌呤、高盐等食物。生活方式干预方面，患者应保持良好的作息规律，适当进行体育锻炼。

此外，肾脏疾病患者应定期进行相关检查，如血钙、血磷、PTH等，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

总之，肾脏疾病与甲状旁腺激素的关系密切。了解相关知识，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来极大的痛苦。了解肾结石的饮食禁忌对于预防和治疗肾结石至关重要。本文将详细介绍肾结石的饮食禁忌，帮助患者更好地控制病情。

一、草酸食物

草酸是肾结石形成的主要原因之一。因此，肾结石患者应尽量避免食用富含草酸的食物，如菠菜、芹菜、茭白、莴笋等。此外，豆类、甜菜、青椒、香菜等食物也含有较高的草酸，患者应适量控制摄入。

二、禁忌水果

并非所有水果都适合肾结石患者食用。含有草酸的水果，如葡萄、无花果干、核果等，以及酸性水果，如苹果、柑橘等，患者应避免食用或限制摄入量。症状较轻的患者可以适量食用，但需注意控制摄入量。

三、饮料禁忌

肾结石患者应避免饮用含钙量高的饮料，如牛奶、豆浆等。此外，酒精也会干扰体内代谢，增加结石发病机会，患者应尽量减少饮酒。

四、蛋白质摄入

蛋白质摄入过多会增加尿液中的尿酸、钙及磷含量，从而诱发肾结石。患者应控制蛋白质摄入量，尤其是高蛋白食物，如肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

五、其他注意事项

除了以上饮食禁忌，肾结石患者还应注意以下几点：

1. 多饮水：多喝水可以稀释尿液，减少结石形成的机会。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅。

3. 定期体检：及时发现病情变化，调整治疗方案。

4. 遵医嘱：按时服药，定期复查。

总之，了解肾结石的饮食禁忌对于患者来说至关重要。通过合理饮食、积极治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病症状诊断

一、症状

原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）是一种内分泌疾病，其症状复杂多样，部分患者可能没有明显症状。

1. 全身表现

PHPT的症状主要与高钙血症有关，可影响多个系统。

• 中枢神经系统：记忆力减退、情绪不稳定、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁、昏迷等。

• 神经-肌肉系统：倦怠、四肢无力、肌萎缩、消化性溃疡、胰腺炎等。

• 软组织：关节痛、皮肤瘙痒等。

• 骨骼系统：骨痛、关节周围软组织钙化、眼钙化、结膜钙化、假性痛风、贫血、高血压等。

2. 肾病表现

PHPT可引起多种肾脏损害，包括：

• 肾结石：约5%的PHPT患者会出现肾结石，常由磷酸钙或草酸钙构成。

• 肾钙化：长期高钙血症导致肾髓质钙化，严重时可导致慢性肾衰竭。

• 肾浓缩功能损害：长期高钙血症导致肾浓缩功能下降，出现多尿、口干、烦渴等症状。

• 骨病变：骨质疏松、骨质吸收、囊性纤维性骨炎、长骨棕色瘤、骨囊肿等。

二、诊断

PHPT的诊断主要依靠以下检查：

• 血钙、血磷、尿钙、肾小管重吸收磷等指标测定。

• 骨密度检查。

• 血PTH及反映甲状旁腺功能的各种生化试验。

• 影像学检查：肾脏超声、X线检查等。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其成因复杂多样。以下将从多个方面介绍肾结石的成因。

首先，年龄和性别是影响肾结石形成的重要因素。研究表明，随着年龄的增长，肾结石的发病率也随之增加。此外，男性比女性更容易患肾结石。

其次，遗传因素在肾结石的形成中也起着重要作用。如果家族中有肾结石病史，那么个人患肾结石的风险也会增加。

此外，环境因素和饮食习惯也会影响肾结石的形成。长时间处于高温、高湿环境下，或者饮用硬水、高钙水等，都可能导致肾结石的形成。此外，高盐、高嘌呤、高草酸等食物也可能诱发肾结石。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗主要是通过药物溶解结石或者抑制结石的形成。手术治疗适用于结石较大、药物治疗无效或者伴有严重并发症的情况。生活方式干预包括多喝水、控制饮食、增加运动等，有助于预防肾结石的发生。

为了预防肾结石，我们应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，减少高盐、高嘌呤、高草酸等食物的摄入。

2. 多喝水，每天至少喝2000毫升水，以增加尿量，帮助排出体内的钙离子和草酸等物质。

3. 增加运动，促进新陈代谢，减少结石的形成。

4. 定期体检，及时发现和治疗肾结石。

尿毒症患者常常会伴随腰痛的症状，这可能与多种原因有关。以下是一些可能导致尿毒症腰痛的原因：

1. 尿路结石：尿路结石是尿毒症患者腰痛的常见原因之一。结石的大小和活动度会影响疼痛的程度。较大的结石可能引起隐痛或胀痛，而较小的结石活动度较大时，可能导致剧烈的锐痛或绞痛。肾脏超声可以帮助判断结石的大小和位置。

2. 尿路感染：尿路感染也可能导致尿毒症患者出现腰痛。尿路感染通常伴有发热，进行尿常规和尿培养检查可以确诊。肾脏超声可以帮助观察是否有慢性肾盂肾炎。

3. 骨质疏松：部分尿毒症患者可能出现骨质疏松，这可能导致腰痛。骨密度检查或骨活检可以帮助判断骨质疏松的程度。

4. 肾脏疾病：尿毒症本身就是一种肾脏疾病，肾脏疾病可能导致腰痛。肾脏疾病的类型和严重程度会影响腰痛的程度。

5. 其他原因：除了上述原因外，尿毒症腰痛还可能与其他因素有关，如肌肉劳损、椎间盘突出等。

治疗尿毒症腰痛的方法取决于具体原因。例如，尿路结石可以通过体外碎石术或药物治疗来治疗。尿路感染可以通过抗生素治疗。骨质疏松可以通过补充钙和维生素D来治疗。肾脏疾病需要根据具体情况进行治疗。

此外，尿毒症患者还应注意以下事项：

1. 保持良好的饮食习惯，避免摄入过多的盐分和蛋白质。

2. 保持充足的水分摄入，但避免过量饮水。

3. 避免剧烈运动，以免加重腰痛。

4. 定期进行体检，监测肾脏功能和腰痛情况。

5. 积极配合医生的治疗方案。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其形成原因复杂多样。了解肾结石的成因，有助于我们更好地预防和治疗。

首先，肾结石的形成与尿液成分有关。当尿液中的某些成分浓度过高或溶解度降低时，就容易形成结石。这些成分包括钙、草酸、尿酸等。

其次，不良的生活习惯也是导致肾结石的重要因素。例如，长期饮水不足、饮食不均衡、缺乏运动等，都可能导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。

此外，遗传因素、代谢性疾病、某些药物的使用等，也可能增加患肾结石的风险。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要针对尿酸结石和胱氨酸结石，通过调整尿液pH值、增加溶解度等方式，帮助结石溶解或排出。手术治疗适用于较大结石或伴有严重症状的结石。生活方式调整包括多喝水、保持饮食均衡、增加运动等，有助于预防结石的形成。

总之，了解肾结石的成因和治疗方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

肾结石体外碎石术是治疗肾结石的一种常见方法。这种手术通过体外碎石机发出的冲击波，精准地聚焦在肾结石的位置，将其击碎，从而方便排出体外。

体外碎石术通常在术后2周左右恢复，此时可以考虑安排同房。然而，具体的同房时间还需根据手术效果和个人恢复情况而定。如果结石排出顺利，且没有出现血尿、疼痛等不适症状，复查尿液常规和泌尿道彩超检查结果正常，则可以安排同房。

为了降低肾结石的复发风险，日常生活中应注意以下几点：

1. 增加饮水量：每天至少喝2000毫升水，有助于冲刷尿道，预防结石形成。

2. 均衡饮食：多吃富含维生素A和C的食物，如橙子、西红柿、胡萝卜等，有助于预防结石形成。

3. 适度运动：加强腰腹部肌肉锻炼，有助于预防结石形成。

4. 定期体检：定期进行泌尿系统检查，早期发现并治疗结石。

5. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗和复查。