当前位置:首页>

股骨颈骨折手术后要进行功能锻炼

股骨颈骨折手术后要进行功能锻炼
发表人:李英瑞
股骨颈骨折在内固定牢固的前提下我们通常提倡早期的康复训练,主要目的是为了预防各种并发症,防止粘连和肌肉萎缩,促进血液循环和肢体功能恢复。
 
术后早期(2周以内)由于骨折处周围的组织尚存在较为明显的炎症反应,且骨折断端连接尚较脆弱,训练以等长收缩、静力练习为主。训练及日常卧床时注意保持髋关节外展中立位,避免髋内收(交叉腿)动作、避免向患侧侧卧、向健侧侧卧时腿间应加垫枕头以保持患侧髋外展,防止由于髋内收对骨折断端产生的应力。
 
除了静力训练,术后应尽早开始踝泵练习,通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用,促进血液循环。术后2至4周,髋关节屈曲角度未达到90°以前应禁止坐起,只能采取半坐位。可以练习主动关节屈曲。当髋关节屈曲超过90°,可开始扶病人适当离床,病人可不负重站立活动,严防摔倒。
 
手术后5周至3个月,在内固定物的坚强固定下,骨折端逐渐愈合,通过X线观察骨折断端愈合情况可以确定是否开始负重。该阶段主要强化肌力,改善关节活动度及稳定性,逐步尝试患肢负重,进行步态训练逐步恢复行走功能。
术后4至6个月,如骨折愈合完全,足够坚固,可以进行下蹲练习、跨步练习、单腿蹲起等练习等强化腿部肌力和关节稳定,恢复日常生活各种动作。
 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

股骨颈病理骨折疾病介绍:
股骨颈骨折占成人骨折的3.6%,多数发生在中老年人,与骨质疏松导致的骨量下降有关,遭受轻微扭转暴力,则可发生骨折。多数情况下是在走路跌倒时,身体发生扭转倒地,间接暴力传导,导致股骨颈骨折。青少年股骨颈骨折较少,常需较大暴力引起。股骨颈骨折后可出现髋部疼痛、下肢活动受限、下肢疼痛、畸形等症状,部分可治愈,一般通过手术或保守治疗,青壮年预后较好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 股骨颈骨折是怎么回事?

     

    股骨就是我们俗称的大腿骨,上端的股骨头是髋关节的一部分。

     

    股骨是人体最重要的骨骼,支持着全身的重量。股骨头更为重要,人的直立行走、活动、劳动都依靠股骨头的支撑作用。所以股骨头也是最容易受伤的部位。

     

    不幸的是,这也是老年人最容易发生的骨质疏松性髋部骨折的地方之一。传说中的“人生最后一次骨折”、“最可怕的骨折”都跟它有关。

     

    股骨颈骨折的特点就是愈合能力差,愈合时间长;容易股骨头坏死。

     

    1. 无移位的骨折不做固定容易移位变成容易发生股骨头坏死的骨折;

    2. 骨折之后长期卧床容易导致致命的卧床并发症:肺部感染、泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓以及心衰、心梗。

     

    这也是股骨颈骨折之后,只要患者身体能够耐受手术,应该尽快行手术治疗的原因。

     

     

    股骨颈骨折分类

     

    按照骨折的部位,股骨骨折可以分为3类:其中骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生股骨头缺血性坏死的可能性也越大。

     

    头下型最容易导致股骨头坏死,基底型最不容易导致股骨头坏死,经颈型、头颈型发生率介于前两者之间。

     

    临床上将股骨颈骨折分为:不全骨折、完全骨折没有移位、完全骨折部分移位、完全骨折完全移位四种类型,也叫Garden分型。

     

    GardenⅠ Ⅱ型骨折相对稳定,不容易发生股骨头坏死;

    Garden Ⅲ Ⅳ型骨折不稳定,容易发生股骨头坏死。

     

    股骨颈骨折治疗选择

     

    1. 对于无明显移位的,选择闭合复位内固定手术。但是对于年龄>80岁的老人,为了早期下地可以考虑行人工股骨头置换手术。

     

    2. 对于年龄<50岁的即使移位明显的股骨颈骨折,建议选择内固定手术,将来发生“股骨头坏死”再考虑行“髋关节置换手术”。

     

    3. 对于60岁<年龄<80岁的明显移位的患者,建议选择全髋关节置换手术,因为人工全髋关节使用寿命20年左右,比单纯的人工股骨头置换术使用时间长。

     

     

    4. 对于年龄>80岁的老人,不管骨折是否移位,都可以选择人工股骨头置换手术治疗。人工股骨头置换一般使用年限10年左右。如果内固定,需要老人3个月到半年患肢不负重。

     

    人工股骨头置换

     

    人的髋关节就是“髋臼”和“股骨头”,股骨头置换其实就相当于换了髋关节的一半。

     

    现在股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前多用的是人工双极股骨头,外层为大头,内层为小头,两头之间有聚乙烯间隔,这样可以有效地分散髋关节载荷,降低磨损,而患者的疼痛也得到缓解,髋关节各方向的活动功能也得到恢复。

     

    人工全髋关节置换

     

    全髋关节置换就是把髋臼和股骨头一起换了。人工全髋关节种类也很多,设计和材料也在不断改进,目前国际公认磨损率最低的是陶瓷对陶瓷界面(较为昂贵),其次是陶瓷对聚乙烯界面(较为便宜),目前临床上也主要是这两种搭配。也是充分考虑了患者能够缓解疼痛,恢复活动,同时人工关节的使用寿命也能持续更久。

     

    根据固定方式的不一样,还可以分为骨水泥型和非骨水泥型(也叫生物型)。

     

    1. 骨水泥型顾名思义,就是用骨水泥将假体与骨头固定到一起,而生物型是让骨长到假体上来固定;

    2. 骨水泥型关节因为术中就加固好了,可以早期负重,但骨去除量较多,导致翻修时骨保存量小,难度较生物型大;

    3. 生物型关节置换手术术中骨去除量小,翻修时骨保留量多,适合成骨能力较强、骨质条件较好的患者,而骨质疏松严重、成骨能力较差的只能选择骨水泥型手术。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 从现代医学角度来看,骨骼的愈合大致可分为血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造期3个时期,时间加起来大约要3个月,将近100天。可见,“伤筋动骨100天”这个说法还是有一定道理的。不过,不同骨骼的愈合周期不太一致,指骨、掌骨骨折,4~8周即可愈合,而股骨颈骨折,则需12~24周的修复时间。

    不同人群的愈合时间也不相同。股骨骨折的话,孩子1个月左右就能基本愈合,而成年人需要3个月以上,老年人往往需要4个月。如果骨折比较严重,或年龄较大、营养较差,愈合的时间还会延长一些。

  • 股骨颈骨折手术后脚肿通常可以通过抬高下肢、活动脚部等简单运动和冷敷或热敷的操作进行缓解,必要时可在医生指导下使用药物治疗。

    股骨颈骨折手术后脚肿的原因可能由于手术创伤、静脉血栓形成、手术部位感染或局部软组织损伤等导致的。手术过程中可能对下肢造成一定程度的创伤或对局部软组织造成一定程度的损伤,导致术后脚肿。这种肿胀通常比较严重,持续时间较长。另外手术感染,也可能会导致炎症反应,引起脚肿。手术卧床休息,可能会导致下肢静脉血流缓慢,从而增加静脉血栓形成的风险。一旦形成静脉血栓,可能会阻塞血管,影响血液循环,导致脚肿。

    针对这些原因,可以采取抬高下肢、积极活动脚部,促进下肢血液循环,以减轻脚肿。在抬高下肢的同时,可以适当地冷敷或热敷,以减轻肿胀和疼痛。此外,使用一些药物,如消炎止痛药、抗生素等,也可减轻炎症反应,减轻脚肿。股骨颈骨折手术后需要一定的恢复时间。在此期间,可能会出现各种症状,如肿胀、疼痛等。

    这些症状通常属于正常现象,但如果症状持续加重或出现异常情况,应及时就医,寻求专业医生的帮助和治疗。

  • 股骨颈骨折手术后脚麻的原因可能是术前神经损伤、麻醉意外神经损伤、术后神经过度牵拉或是长期卧床导致的。

    1.术前神经损伤:如果股骨颈骨折移位较严重,可能会对神经造成卡压、牵拉,从而导致神经损害,出现脚麻的现象;

    2.麻醉意外:股骨颈骨折手术过程中,部分患者需要进行腰硬联合麻醉,麻醉过程中可能会出现麻醉意外,导致脊髓神经损害,引起充血、水肿或变性,进而导致脚麻;

    3.术中神经损伤:手术过程中如果操作不当,可能会造成坐骨神经损伤,导致坐骨神经充血、水肿或断裂,也会引起股骨颈骨折术后脚麻;

    4.术后神经过度牵拉:部分患者进行的是股骨头或全髋关节置换术,如果安装的假体过长,可能会对坐骨神经造成持续牵拉,引起坐骨神经充血、水肿,进而导致患者股骨颈骨折术后脚麻;

    5.长期卧床:如果股骨颈骨折的患者长期卧床休息,可能会导致下肢肌肉萎缩,从而出现脚麻的症状。

    多数情况下,随着积极的康复治疗,这些症状可以逐渐缓解。如果术后长期出现脚麻的症状,建议及时就医,由医生明确诊断后进行相应的治疗。

  • 肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。

     

    乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。

     

     

    乙肝病毒对身体的不良影响

     

    消化系统障碍

     

    我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。


    气血不足

     

    肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。

     

     

    免疫力下降

     

    肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。

     

    乙肝病毒携带者需满足的五个标准

     

    劳逸结合

     

    随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。


    心态乐观

     

    现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。


    营养均衡

     

    对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。


    远离酒精

     

    我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。


    坚持锻炼

     

    不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。

  • 随着人们生活水平的提高,生活节奏的增快,导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯,导致脑梗,已经成为我国国民第1位的死亡原因!脑梗以前多发于中老年人,但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了,脑梗究竟是什么原因引起的呢?我们又该如何提前预防脑梗呢?今天医者良言,在这里,仔细为您说清楚。


    脑梗多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时,就医过晚,脑梗病情恶化,所以死亡率就很高。

     


    其实,脑梗大多都是"拖"出来的!


    在发生脑卒中之前,大部分人会有一些“小中风”的症状,小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。


    其常常发生在中风前几天之内,不过因小中风的症状较轻,病发时间短暂且症状较常见,所以经常被大家无视。但是如果置之不理,三个月内中风几率可高达30%至50%。


    所以说,及早发觉“小中风”,对预防中风来说异常重要。


    首先,脑梗来临前, “小中风”会有哪些征兆呢?


    1、头晕,表现为突然发作的眩晕,走路不稳或者跌倒的情况,一般持续几分钟或十几分钟,在1小时之内会有所缓解,可以反复发作。


    2、短暂性的视力障碍,视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损,或者复视,这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解,这也是较早的脑梗预支信号。


    3、语言和精神的改变,是指突然出现讲话不清楚,失语或者不会写字,或者个性突然发生变化,不说话,淡漠,脾气暴躁,烦躁不安等,或者会出现遗忘,回答问题不正确等,这些都提示早期脑梗的症状。


    4、表现为困乏或者嗜睡,病人不断的打哈欠,是中枢神经缺氧的反应。


    5、是躯体上的感觉和运动的异常,如发作性的一侧肢体的麻木,无力,有的病人可能拿东西的手突然失力,或者是原因不明地突然的晕倒,跌倒,也叫触发,或者是突然性,嘴歪,眼斜,持续时间一般在1小时之内,可以完全缓解,可以反复的发作。


    6、剃须刀落地现象,它是指病人在刮脸的过程中,当头转向一侧的时候,忽然感到拿剃须刀的手臂没力,剃须刀落地,同时伴有说话不清,但在一两分钟会完全的恢复正常,这主要是因为颈部转动的时候,加重了硬化的颈动脉的狭小的程度,导致大脑的一过性缺血。


    7、一过性黑蒙,指的是眼前突然发黑,很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常,没有恶心,头晕,也没有其它的不舒服。


    8、还有些其它的先兆,比如突然流口水、恶心,呃逆或者是血压波动,伴有眼花,耳鸣等,这些也都是脑梗的前兆。

     


    那么,得了脑梗,如何锻炼恢复的最快呢?


    第一是按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动,稍微能活动的患者,可以在他人搀扶下,锻炼腿、胳膊;


    第二是循序渐进的进行站立和步行训练;


    第三是上肢的训练,包括先进行伸 、抬胳膊,最后要进行精细的康复训练。


    脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关,所以,想要降低脑梗几率,尽量少吃以下几种食物!


    1、高油食物


    日常生活中,如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,会使得患脑梗的几率更高。


    2、高盐食物


    过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说,低盐饮食,有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。


    3.含糖量高的食物


    甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,会影响血液对脑部的正常供应。


    另外,除了饮食,在喝酒和饮料方面,也需要注意!


    在喝酒或者饮料时,交感神经兴奋,使血压升高,也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应,造成大脑供血不足。另外,常喝饮料还会引起肥胖,肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。


    还有,吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。


    想要有效预防脑梗,你最好坚持做以下三件事。


    预防脑梗,除避免沾染上述不良习惯之外,还需要坚持做三件事。


    一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果


    抗氧化剂能在自然饮食中找到,是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果,我列出来几个:蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。


    英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。


    因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。


    研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”,并且能有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤,降低心梗等心脏病发生率。


    二.控制血压、血脂


    1、控制血压


    血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化,并且血压波动大的人,脉压差大,一旦受到外界刺激,很容易引发脑梗。


    血压正常值为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压


    2、控制血脂


    血脂中的胆固醇、甘油三酯增多,会造成血脂粘稠,影响血液流通,从而导致大脑缺血缺氧。


    血脂正常值:总胆固醇:2.8~、甘油三酯:0.56~1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8~


    三.临床上常用的两个“清栓”动作


    双手按摩颈部:


    将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜,停止按摩。


    这样可使颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风。


    空抓手防脑溢血:


    左右手各做3次空抓手,每次各做400~800次。


    缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。

  • 神经衰弱会给患者的生活带来很多的不便,患者要有合理的饮食和睡眠才行,在饮食上多加调理,睡眠上没有太大问题的话,相信患者很快就会摆脱这种疾病,那么,神经衰弱调理的办法有哪些呢?

     

    神经衰弱患者的自我调节法

     

    1.自我按摩法

     

     

    如有头痛者,可以擦颜面,摩太阳穴;如有头晕者,可以加用“鸣天鼓”手法;如果有失眠、心悸者,可用擦涌泉法,临睡前做。具体操作法如下:

     

    鸣天鼓:两手心掩耳,食指放在中指上,然后让食指滑下,弹击脑后(风池穴附近)20-30次,可听到击鼓样的声音,这对减轻头昏头痛有一定的作用。根据中医理论,风池穴属足少阳胆经,针灸这个穴位能治头痛、目眩、项强等疾患,用食指弹击风池穴实际上就是用“点叩”的手法对这个穴位进行按摩,因此有助于减轻上述症状,也有一定的预防作用。

     

    擦涌泉:两手握热后,用右手中间三指擦左足心,至足心发热为止,然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳。按中医理论,涌泉穴位于足心,为足少阴肾经的起点,按摩这穴位,能引导虚火下降,有助于治失眠、心悸。

     

    2.散步和旅行

     

    根据实验研究,神经衰弱患者作较长距离的散步(例如2-3公里),有助于调整大脑皮层的兴奋和抑制过程,减轻血管活动失调的症状(如头痛、两太阳穴跳痛等)。日常生活也有这样的经验,散步后精神较振作,心情较舒畅。体力较好者尚可参加短距离的拉练行军或旅行参观,可以受到思想教育,并转移注意力,改善情绪,锻炼体力。

     

    3.冷水浴

     

    冷水的刺激有助于强壮神经系统,增强体质。因此,神经衰弱患者适宜于做冷水浴;在早晨起床后进行。早期先用温水擦身,经过一段时间锻炼,习惯以后改用冷水擦身,最后用冷水冲洗或淋浴,每次30秒到1分钟左右;从夏天起可以参加游泳,如能坚持到秋冬,效果更大。

     

     

     

    对于神经衰弱调理的办法,想必患者也都非常清楚了吧,患者在生活中要保持愉快的心情,不要让疾病造成太大的伤害,认真的做诊断,有一个良好的睡眠环境,在生活中配合好医生做治疗,慢慢就会摆脱神经衰弱的烦恼了,祝大家每天都有好心情!

  • 二三十岁的人,五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病:站也不是,坐也不是,走几步腰部发沉,坐久了直不起身,越想尽快缓解它,越是如影随形。

     

     

    腰肌劳损和腰椎间盘突出,是导致腰痛常见的原因,但这两者怎样区分?你的腰疼又是哪一种?

     

    《生命时报》邀请专家,推荐一个动作自测腰痛的原因,并教你对症缓解不同类型的腰痛。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军   主治医师 周昊

    火箭军特色医学中心骨科主治医师 朱泽兴

     

    “一站一坐”自测腰痛原因

     

    有的人站着行走时腰疼明显,坐着时缓解;有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单,在医生的眼中,却可以简单地测试腰痛的原因。一般来说,站着腰疼要重点看椎体,而坐着难受更多的是腰肌劳损。

     

    站着腰疼看椎体

     

    如果说脊柱是人体的“支柱”,腰椎就是脊柱的“根基”,是我们腰部主要的负重结构,包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带、关节囊等。

     

    腰椎间盘,作为腰椎中间的一个“软垫子”,对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。

     

    腰椎之间的压力较大时,就会把椎间盘中的髓核挤出来,压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

     

     

    腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。

     

    这是由于直立位时,人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了病变对周围神经的刺激。

     

    自己在家做个“直腿抬高试验”,可以初步判断是不是腰突:

     

    平躺放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,膝关节不能打弯,看看能抬多高。

     

    如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。

     

     

    值得注意的是,腰椎间盘突出并不是一种疾病,腰椎间盘突出症才是。成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况,如果突出的椎间盘没有压迫到神经,并不会出现不舒服,只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。

     

    腰椎间盘突出症的表现十分复杂,除了腰痛,还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。

     

    如果没有以上症状,那么恭喜你,你的腰椎很可能暂时处于安全状态。

     

    坐着难受是劳损

     

    腰椎附近的肌肉丰富且力量强大,足以承担起日常腰部的各种活动,但过度负荷、不当发力,也可能造成腰损伤。

     

     

    若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。

     

    慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状

     

    在骨科门诊,10个腰部不适的患者中,就有4个是腰肌劳损。腰肌劳损反复发生,会造成腰椎不稳定,增加患腰椎间盘突出的可能性。

     

    与体位无关的痛,可能是脏器原因

     

    肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛,往往和体位变化没有明显关联,比如:

     

    • 泌尿系统的慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛,可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;
    • 尿路结石往往表现为剧烈的腰痛,可以向大腿内侧放射,严重时伴有恶心、大汗淋漓等表现;
    • 慢性盆腔炎疼痛,往往表现为下腹坠胀痛,也可出现腰骶部酸胀痛。

     

    以上方法可用来简单自测原因,腰痛反复或长时间疼痛的人,要及时去骨科就诊。

     

    不同腰疼各有缓解法

     

    针对不同原因引起的腰疼,治疗方式也各不相同。

     

    腰肌劳损

    急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、牵引等);配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

     

    疼痛缓解期要注重“养”,改变不良姿势,减轻腰部肌肉等软组织的负担。

     

    1保持正确坐姿

    平卧时,腰椎为1.0倍负荷;站立时为1.5倍;前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适,调至双腿屈膝90°时,大腿与地面平行即可。

     

     

    最好使用一个靠垫,为腰部提供支撑。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,不建议只坐一半椅子。

     

     

    最重要的,不要跷二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称,进而诱发腰痛。

     

    2避免久坐、久站、久躺

    久站、久坐、久躺都可能导致腰痛,在工作或劳动中要劳逸结合,建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。

     

    3选个软硬适中的床垫

    腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

     

    合理的床垫硬度有个3:1原则,比如3厘米厚的床垫,手压后应陷下1厘米;10厘米厚的床垫,陷下约3厘米。

     

    4最好侧躺,减少仰卧

    腰痛的人不宜长时间仰睡,侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时,应避免将上侧的膝盖搭下来,可以在双腿间夹个小枕头。

     

     

    腰椎椎体异常

    腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因,必要时还可以采取开放性手术治疗。

     

    如果发现有腰椎间盘突出症,医生大多会说注意静养,但这并不是叫你回家往床上躺着,而是不宜有太剧烈或者过度的运动。

     

    如果只是属于轻度的腰椎间盘突出,打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等,可以促进血液循环,改善肌肉痉挛。

     

    病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外,大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。

     

    缓解腰痛的3个“王牌动作”

     

    腰背肌功能锻炼,是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。不管你是哪种原因导致的腰痛,都可以练练以下动作:

     

    1小燕飞

    此动作能训练臀大肌和脊椎沿线的肌肉,并有效调动下背部肌肉。

     

    俯卧在瑜伽垫上,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢,绷腿、绷脚尖,头颈部上抬。持续5秒钟,放松5秒钟,每天早、晚各做1次,每次10分钟左右。

     

     

    2臀桥

    仰卧,双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上,抬起臀部,头部和肩部置于垫面,整个人形成拱桥状。

     

    每天早、晚各做1次,每次做3组、每组15个,在臀部抬离垫面时维持5秒。

     

     

    3平板支撑

    俯卧,双前臂支撑在身体前方,保持身体笔直,尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次,每次做3组,每组间隔2~3分钟。

     

    该动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌,提高核心肌群的力量。

     

     

    需要注意的是,这些动作的重点,是要收紧腰背部的肌肉,所以不要一味追求动作难度。

  • 脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病,严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高,为什么会脑出血呢?脑出血后导致的后遗症,又怎样能康复呢?今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

     

     

    一、脑出血的原因是什么?

     

    脑出血这么可怕,危害这么大,为什么会脑出血呢?估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中,我们不止一次的讲到过脑出血的原因,咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血,当脑部血管持续承受过重的压力时,就有可能因为压力过高导致出血,而高血压就是这样的机理。当然除外高血压,还有其他一些原因会导致出血,比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等,也都会导致脑出血。

     

    二、脑出血为什么会有后遗症?

     

    脑细胞脑组织都有着明确的分工,哪部分是管呼吸,哪部分是管肢体等等,而如果出血部分损害了相应部位的脑组织,这部分脑组织一旦坏死,我们身体相应的功能便会受损。举例说明,如果管左侧肢体活动的脑组织受损,那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪,损害越大,肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢,那么患者的语言功能便会受损,这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响,该受影响组织支配的功能便会受损。

     

    三、脑出血后遗症该如何康复?

     

    脑出血以后,脑组织受影响的部位,如果脑细胞组织没坏死,只是暂时的受压等原因,那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死,那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损,因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的,所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿,那么患者就不可能康复,代偿越好,患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平,是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以,康复治疗,是改善脑出血后遗症的最好方法。

     

     

    看懂了吗?康复是治疗脑出血后遗症的最好方法,关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我正坐在电脑前,心情有些沉重。骨折后,我的手指一直卡顿,有线头困扰着我。我犹豫了很久,终于鼓起勇气,决定通过互联网医院寻求帮助。

    与医生***的沟通非常顺利,他耐心地听我描述病情,询问我的生活习惯和工作情况。尽管我们素未谋面,但通过屏幕,我感受到了他真诚的关怀。

    医生***告诉我,线头需要处理,他为我提供了两种方案。我选择了第一种,即逐渐清除线头。他安慰我说,骨头应该已经愈合,清除线结应该不是问题。

    在接下来的几个月里,我按照医生的建议进行康复训练,并定期拍摄X光片。每次看到医生***在屏幕上微笑,我都感到无比温暖。

    然而,我的手指卡顿问题并没有完全解决。医生***再次与我沟通,他告诉我,这可能是腱鞘炎的症状,与我的工作性质有很大关系。他建议我休息,减少手指的使用,并涂抹扶他林软膏。

    在医生的指导下,我逐渐改善了手指的状况。虽然康复之路漫长,但我知道,有医生***的陪伴,我一定能够战胜病痛。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和温馨。感谢医生***的耐心和关爱,让我在病痛中找到了希望。

     

  • 我的互联网医院问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样打开手机,点进了熟悉的互联网医院APP。屏幕上跳出了熟悉的界面,我深吸一口气,决定向在线医生倾诉我的困扰。

    我的困扰源于两个月前的一次意外。那天,我在户外运动时不慎摔倒,髋臼骨折成了我的噩梦。虽然及时就医,但脚麻和小腿束缚感的问题一直困扰着我。

    医生在屏幕那头,耐心地询问了我的病情,然后让我上传了片子。经过仔细分析,他告诉我可能存在坐骨神经损伤,需要慢慢恢复。

    医生的建议是继续服用牛豆、甲菇安和维生素B等药物,并配合理疗。我按照医嘱服药,但效果并不明显,下床走路都成了奢望。

    在一次线上问诊中,我向医生表达了我的焦虑。医生安慰我说,神经损伤恢复较慢,需要耐心等待。他还告诉我,可以尝试到康复科住院进行进一步治疗。

    听到这里,我决定再试一次。于是,我来到了康复科,开始了新的治疗。虽然过程艰辛,但我看到了希望,感受到了医生们无私的关爱。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在医生的专业指导下,我找到了适合自己的治疗方案,重拾了生活的信心。

  • 骨折是日常生活中常见的损伤,及时的治疗和术后恢复至关重要。一般来说,骨折手术后的拆线时间大约在术后10天至15天。

    对于小伤口,缝线通常可以在10天内取出。但对于长伤口、张力性伤口或关节附近的伤口,可能需要两周时间才能拆线。在拆线前,患者需要定期更换伤口敷料,保持伤口干燥、清洁。

    骨折手术后,患者需要定期到骨科门诊进行X光检查,观察骨折愈合情况。骨折愈合的时间一般为三个月左右,具体时间根据骨折类型、部位、年龄等因素而有所不同。

    骨折手术方法多样,应根据骨折类型、部位和患者年龄选择合适的手术方式。常见的手术方法包括钢板固定、髓内钉固定等。对于特殊骨折,如脊柱骨折,可能需要进行微创椎体成形术等治疗。

    骨折手术后,患者应积极进行功能锻炼,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。术后3至7天即可开始进行早期关节无重量功能锻炼。此外,合理的饮食也是促进骨折恢复的重要环节。患者应多吃高蛋白、高维生素、高热量、低脂、多纤维素的食物,如鱼、蛋、牛奶等。

    骨折术后护理同样重要。患者应避免长时间静止不动,以免影响血液循环和骨折愈合。同时,注意保暖,避免受凉。如有不适,应及时就医。

    总之,骨折手术后拆线时间、手术方法、术后恢复等因素都与患者的病情和恢复情况密切相关。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗和护理,以尽快恢复健康。

  • 股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,尽管它可以发生在任何年龄,但50岁以上的人群更为常见。这种骨折对患者的危害极大,因此在日常生活中我们应该给予高度重视。

    股骨颈骨折的主要原因是外力,如高空坠落、坠落伤和车祸等。这些外力会导致股骨颈的骨折,并伴随着局部肿胀、疼痛以及下肢屈曲、挛缩、内收和外展畸形等症状。

    女性比男性更容易患上股骨颈骨折,这是因为随着年龄的增长,人体会出现骨质疏松的情况,而女性由于生理代谢的原因,骨质疏松发生的更早。因此,即使损伤不严重,女性也更容易发生骨折。

    对于股骨颈骨折的治疗,通常根据患者的年龄、骨折位置以及身体状况进行选择。对于位置较好的年轻患者,一般会选择切开复位内固定手术,以尽可能保持股骨颈骨愈合。而对于年龄较大、脱臼的骨折,则最好选择人工股骨头置换手术,因为股骨颈的血液供应较差,愈合的可能性较小。

    在日常生活中,我们应该注意预防股骨颈骨折的发生。这包括加强体育锻炼、保持良好的生活习惯以及避免高空作业等。如果不幸发生股骨颈骨折,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗,以免疾病加重。

    总之,股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,其主要原因是外力。对于这种疾病,我们应该引起足够的重视,并采取相应的预防措施。

  • 那是一个平凡的周末午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。67岁的李阿姨像往常一样,悠哉地散步在小区的公园里。然而,一场意外打破了这份宁静。在一个转弯处,李阿姨不小心滑倒,屁股重重地着地,疼痛瞬间袭来。她挣扎着站起来,但疼痛感愈发强烈,她知道,自己可能受伤了。

    在朋友的建议下,李阿姨决定通过网络咨询一位医生。她打开电脑,登录了一家知名的互联网医院,在填写完相关信息后,很快就有一位经验丰富的医生接诊了。

    医生详细询问了李阿姨的受伤情况,并通过视频查看了她的伤势。医生告诉她,她可能患有尾椎骨骨折。听到这个消息,李阿姨心里顿时紧张起来。医生安慰她,虽然骨折需要一段时间的恢复,但只要好好休息,按时服药,很快就能康复。

    医生还提醒李阿姨,卧床休息是恢复的关键,同时也要注意饮食和营养。在医生的指导下,李阿姨开始了她的康复之路。每天,她都会按时服用医生开的药物,并严格按照医嘱进行康复训练。虽然过程中有痛苦,但每当想到医生和家人的鼓励,她都咬牙坚持下来。

    在李阿姨的坚持下,她的伤势逐渐好转。一个月后,她可以下床活动了。医生告诉她,虽然骨折已经愈合,但还需要继续进行康复训练,以恢复肌肉力量和关节灵活性。李阿姨听了医生的建议,继续坚持康复训练,直到完全康复。

    这段经历让李阿姨深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。她感慨地说:“现在科技这么发达,连看病都可以在家里完成,真是太方便了。”同时,她也对那位医生充满敬意,感谢他专业、耐心的治疗和指导。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我拖着疲惫的身躯来到了互联网医院。我的手腕意外受伤,疼痛难忍,心里充满了担忧。

    在互联网医院,我遇到了一位温柔的患者服务人员,她耐心地引导我填写了相关信息,并帮我预约了专家医生。医生***的回复让我倍感温暖,他详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。

    医生***告诉我,我的手腕骨折比较严重,可能需要手术治疗。我顿时感到一阵紧张,但医生***的安抚让我逐渐平静下来。他告诉我,虽然手术有一定的风险,但只要找有经验的医生,我的手臂不会残废,大约三个月到半年可以恢复一部分。

    在等待手术的日子里,我时常会想起医生***的鼓励和安慰。他不仅关心我的病情,还关心我的心理状态,让我感受到了医患之间的温暖。手术当天,我紧张得手心冒汗,但当我看到医生***熟练的手术手法时,我渐渐放下了心中的担忧。

    手术后的恢复过程并不容易,但我始终相信医生***的专业和耐心。在他的指导下,我逐渐康复,最终恢复了正常的生活。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效,也让我对医生***的专业素养和人文关怀深感敬佩。

  • 股骨颈骨折是常见的骨科疾病,其恢复过程涉及保守治疗和手术治疗两种方式。首先,患者需要根据自身情况选择合适的治疗方法。对于轻微骨折或老年患者,保守治疗是首选,包括固定、休息和康复锻炼。而对于复杂骨折或年轻患者,手术治疗可能更为有效。

    在恢复期间,患者需要进行一系列康复锻炼,如踝泵运动、股四头肌锻炼、直腿抬高等,以防止肌肉萎缩和下肢静脉血栓等并发症。此外,患者还需注意日常饮食,加强营养,多摄入富含钙质的食物,并保持良好的生活习惯,预防褥疮、肺炎等并发症。

    股骨颈骨折的恢复时间因人而异,通常与患者的年龄、骨折程度和治疗方法有关。年轻患者通常采用闭合复位螺钉固定技术,术后三周左右可逐渐下床活动;老年患者则可能采用关节置换术,术后2-3天即可下床活动。

    股骨颈骨折的预防和治疗需要综合考虑患者的年龄、身体状况和骨折类型。选择合适的治疗方法,积极配合康复锻炼,保持良好的生活习惯,有助于患者尽快康复。

    此外,患者在康复期间还需定期复查,及时了解骨折恢复情况,并根据医生建议调整治疗方案。

  • 我的互联网医院问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我通过互联网医院平台预约了骨科的***医生进行咨询。

    我因为股骨颈骨折做了内固定治疗,最近感觉走路不太舒服,便想着咨询一下医生。

    在沟通中,***医生非常耐心地听我描述病情,仔细查看了我上传的X光片,并给出了专业的建议。

    他告诉我,我的骨折愈合情况良好,股骨头也没有异常,可以继续使用拐杖,但要注意保暖,避免受凉。

    此外,他还建议我在空心钉取出后再进行医疗鉴定,以确保股骨头没有坏死。

    在整个咨询过程中,***医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

    通过这次互联网医院的问诊,我不仅得到了及时的治疗建议,还感受到了医生的专业和关怀。

  • 我还记得那个晚上,突然间的剧痛让我无法站立。经过紧急就医,医生告诉我我患上了股骨颈骨折。面对这个突如其来的打击,我感到无助和恐惧。幸运的是,通过京东互联网医院的在线咨询服务,我找到了专业的骨科医生进行了详细的咨询。

    在与医生的交流中,我了解到股骨颈骨折一般都需要手术治疗,否则可能会导致股骨头坏死、移位等严重后果。医生建议我进行微创手术,打三枚钉,这样可以大大缩短恢复时间,并且疤痕也会很小。虽然手术费用大约在10000元左右,但医生告诉我这已经是集采后的价格,相比之前要便宜很多。

    最终,在医生的指导下,我选择了手术治疗。术后,我能够自己下床上厕所,恢复速度也比预期的要快。现在回想起来,如果没有京东互联网医院的在线咨询服务,我可能还在为治疗方案而困扰。感谢医生和京东互联网医院,让我重获健康和生活的信心。

    股骨颈骨折就医指南 常见症状 股骨颈骨折的常见症状包括剧烈疼痛、无法站立或行走、局部肿胀等。易感人群主要是老年人和骨质疏松症患者。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:微创手术打三枚钉是常用的治疗方法。 2. 康复训练:术后需要进行适当的康复训练,以恢复关节功能和肌肉力量。 3. 饮食调理:增加钙和维生素D的摄入,帮助骨骼恢复和强化。 4. 避免剧烈运动:在恢复期间,应避免剧烈运动和重物提取,以防止再次受伤。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,确保骨折部位的愈合情况良好。

  • 那天,阳光明媚,我带着老人来到了一家互联网医院寻求帮助。老人因为一次意外导致轻微骨折,我们选择线上问诊,既方便又快捷。在沟通中,我看到了医生的耐心和专业。

    一开始,医生详细询问了老人的病情,然后耐心地解答了我的疑问。医生告诉我,老人骨折的情况并不严重,只需要适当的休息和治疗即可。

    在医生的建议下,我们为老人安排了微创手术。手术过程顺利,医生的专业技能让我深感放心。术后,医生还详细地指导了术后注意事项,让我对老人的恢复有了信心。

    在恢复期间,医生定期通过互联网医院跟进老人的病情。每当我有疑问,医生总是耐心解答,让我感到非常温暖。老人对医生的服务也非常满意,称赞医生医术高明,态度和蔼。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性。在繁忙的生活中,我们无需花费大量时间去医院排队等候,只需在手机上就能得到专业医生的帮助。我相信,随着互联网医院的普及,越来越多的人会享受到这种便捷的服务。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号