经常听到男性朋友抱怨，每天晚上宿舍都有“震天雷”似的呼噜声，真是想睡也睡不着。大家还记得上了热搜榜的欧弟吗？他的“电钻呼噜声”一度成为网友们的笑料。更好笑的是，林更新在嘲笑完欧弟后，自己也打呼噜打个没完没了。打呼噜的人自己并不知道，别人却烦得很啊！今天就让我们来聊聊这恼人的呼噜声。 

 

打呼噜，又叫“鼾症”、“打鼾”，是由于气流通过狭窄或堵塞的气道时，软腭、咽腔壁、会厌、舌等咽部组织结构的高频率振动产生的。大多数人认为打鼾很常见，有人打鼾打了几十年也没啥毛病，所以在潜意识里一直觉得打鼾无所谓。

 

 

有人说这是睡觉香甜的表现，有人说是因为睡姿不对，还有人说人老了之后，不打呼噜的也开始打了。那事实到底是什么呢？其实打鼾并不是睡得香甜，这是大家首先要知道的。引起打鼾的原因很多，其中一种与睡姿有关，当人们过度疲劳或过量饮酒后睡觉，尤其是在仰卧平躺时容易出现打鼾，这类型的打鼾只是偶尔或一次性发生，对身体没有伤害，也无需治疗。

 

另有一类人，他们基本一睡觉就习惯打鼾，发出高低均匀的鼾声，常年不断，打鼾过程中没有呼吸暂停的现象，对身体组织器官也没有损伤。这类打鼾者属于单纯性打鼾，他们可能本身呼吸道就存在狭窄，白天的时候对正常呼吸并没有影响。但在睡觉时，肌肉放松、软腭下垂，会堵塞呼吸道，造成通气量下降，引起打鼾，但仍满足平稳呼吸所需的通气量。不过单纯性打鼾者的睡眠质量还是不如常人，白天会出现精神疲乏、工作效率下降的情况。对该类打鼾者，可以进行睡眠呼吸监测，根据结果判断是否给予治疗。

 

 

还有一类打鼾者，不知大家注意过没有。他们在打鼾过程中频繁出现呼吸暂停的现象，鼾声响亮但不均匀，时断时续，有时会因为憋气突然惊醒，经常翻身，白天可表现为嗜睡、没有精神等。其实这是罹患了一种睡眠呼吸障碍疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

 

该类患者在睡觉时，每小时会出现5次以上或7小时之内出现30次以上的呼吸暂停，每次持续10秒以上，使大脑、血液严重缺氧，引起低血氧症、高碳酸血症，引发高血压、冠心病等心脑血管疾病，糖尿病等代谢性疾病，严重的还会发生夜间猝死。一般见于鼻息肉、鼻中隔弯曲、软腭低垂过长、扁桃体增生肥大等患者，也可见于肥胖者。这类患者应积极去医院检查治疗。

 

至于老年人为什么打鼾的多，可能与年老后咽喉部软组织松弛等原因有关，也会引发或加重心脑血管疾病等，同样不能轻视。说了这么多，现在大家还认为打鼾是小事儿么？为了您和家人的健康，莫要忽视打鼾！

 

您见过最“豪迈”的呼噜有多响？

判断一个人是否肥胖，你可能只知道腰围、BMI（体重指数）这些参考指标，其实「颈围」也是一个被忽略的测量指标。

 

颈围不光能反映肥胖，它与代谢综合征及心血管病等也有密切关系。

 

 

 

《生命时报》采访权威专家，告诉你颈围能帮身体预测哪些病，并教你自测方法判断颈围是否“超标”。

 

受访专家

战略支援部队特色医学中心内分泌科主任医师  刘彦君

 

本文记者 | 张筱悦

本文编辑 | 鲍捷

 

预测指标里，量颈围更方便

 

近日，2019年亚太心脏病学会大会上发布一项新研究称，测量颈围能预测一系列致命心血管病风险因素，甚至可能比测腰围更准确、直观。

 

这项研究指出，颈围是预测代谢综合征的重要指标，当男性颈围大于40厘米，女性大于36厘米时，基本可确诊为代谢综合征。

 

代谢综合征是指人体内发生的一系列代谢紊乱的病理状态，比如血压升高、血糖升高、血脂异常、体重增加等，这些是导致心血管疾病的重要因素，且代谢综合征患者心脏病发作或中风的可能性是正常人的3倍。

 

相比腰围、体重指数而言，颈围作为疾病预测指标了解的人较少，且主要还停留在研究阶段，在临床治疗方面目前还未普及。但越来越多研究证明，在预测心脑血管等疾病方面，颈围确实是一项可行的指标。

 

以下是颈围预测疾病的4个特点：

 

颈围变化和体重有关

 

因为颈围变粗通常与人的体重增加有关，随之而来也会出现甘油三酯升高、尿酸升高、胰岛素抵抗等一系列代谢紊乱的症状。

 

此外，颈围较大时，高密度脂蛋白胆固醇会降低，这是一种好胆固醇，对转运血管内的胆固醇有很大作用，可以防止动脉硬化，保护心脑血管。

 

颈围和腰围呈相关性

 

颈围变化与腰围变化也呈现出相关性，目前已经有越来越多的人开始认同颈围作为预测指标在临床中的意义。

 

 

颈围预测相对准确、稳定

 

用颈围进行疾病预测，比腰围更简便、准确。

 

因为腰围值在不同情况下变化较大，比如进食、空腹、腹胀、排便，甚至吸气、呼气时都会有所不同，会致使测量值出现一定误差，而颈围一般不会出现明显变化，相对准确、稳定。

 

颈围测量更方便

 

颈部一般裸露在外，不受穿衣多少的影响，测量时不用脱掉外衣，更为简单易测，变化明显时，甚至可用眼睛直观看出。

 

颈围，帮助预测7种病

 

除了心血管疾病，颈围还可预测多种疾病。由于它是代谢综合征的预测指标，与代谢紊乱相关的疾病都可通过颈围来预测。

 

1.肥胖症

 

肥胖症是常见的代谢症群。人们进食热量高于消耗热量且体内脂肪积聚过多，造成超过标准体重时，就会患肥胖症。

 

患肥胖症后，患者外型通常显得矮胖、浑圆，颈部也会随之变粗。

 

2.高尿酸血症

 

多项研究已表明，颈围增大与高尿酸血症的患病率呈正相关性。

 

其中，《临床医药文献杂志》刊登的一项研究指出，颈围预测高尿酸血症价值显著，且当颈围增加时，男性患高尿酸血症的机率大于女性。

 

3.痛风

 

由于颈围的增大与高尿酸血症的患病率呈正相关性，而尿酸升高会引发痛风，所以当发现颈围变大时，也不要忽视这方面的疾病。

 

 

4.糖尿病

 

身体肥胖，颈围增加时，可能会出现血糖升高、胰岛素抵抗增强等一系列代谢紊乱现象，高尿酸血症还是2型糖尿病的独立危险因素。因此，颈围也可预测糖尿病风险。

 

5.脂肪肝

 

脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多无法分解而导致的病变，肥胖是导致脂肪肝的重要因素，30%~50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率更是高达61%~94%。

 

所以，发现颈围变大后，人们要当心是否患有脂肪肝。

 

6.阻塞性睡眠呼吸暂停

 

阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠时上气道组织塌陷或阻塞，引起呼吸暂停和低通气综合征，可伴有打鼾症状，严重时甚至出现血氧含量下降，多发生于中年肥胖男性。

 

肥胖和颈短粗者颈部脂肪堆积过多，脂肪比肌肉弹性差，更容易出现功能性上呼吸道狭窄，进而引发阻塞性睡眠呼吸暂停。

 

7.心肺耐力减弱

 

颈围增大，颈部脂肪增多，会引起上呼吸道狭窄，导致心肺耐力下降，心肺耐力下降容易引起心血管疾病。

 

由于颈围可以预测多种疾病，因此结合其他指标、生活习惯或症状进行综合判断，会更准确。

 

比如预测是否有脂肪肝患病风险时，除了颈围这一指标，还要看是否近期饮酒过多、体重增加、爱吃油炸及肉类食物等；预测糖尿病先要了解自己是否有家族遗传病史，是否伴有多尿、多饮、疲乏无力等症状。

 

1分钟自测颈围

 

尽管颈围作为预测疾病风险的测量指标尚未在临床治疗中得到广泛应用，但其可靠性已经在多次研究中得到证实，且操作简便、无创，因此人们可以自行测量，来预测患病风险。

 

哪些人应该自测？

 

尤其是身材较胖且有不良生活习惯的人，比如不爱运动、吸烟喝酒、爱吃肉等，这些人可以经常测量颈围，看是否出现明显变化，能时刻关注身体状况，也是在提醒自己对不良习惯进行节制。

 

由于近些年关于颈围预测疾病的研究较多，目前尚没有统一的判断标准，但是不同研究得出的临界值差距不大，此次亚太心脏病学会大会上给出的数据（女性36厘米，男性40厘米）可以作为自测的参考值。

 

当测量结果接近或超过参考值时，就要小心了，需要关注自己是否有疾病的前期征兆，必要时应就医检查。

 

如何自测？

 

在家中自测，可选择皮软尺，采用直立位，眼睛平视前方，不要仰头或低头，自测时皮软尺于颈部前侧喉结下方、颈部后侧第七颈椎处（后颈部一处明显的骨骼突起），沿水平方向绕颈一周，颈部尽量放松，以皮软尺刚好贴于颈部且不感觉紧绷为宜（如下图）。

 

 

专家提醒，在用颈围进行疾病风险预测时，首先要排除已经患有会使颈部变粗的疾病，比如甲状腺肿大、颈部肿瘤、颌下肿瘤、脂肪瘤等，患有这些疾病的人，不能通过颈围来预测疾病风险，否则会引起误判。

 

在明确自己无上述问题后，方可通过颈围来预判患病风险。

 

需要注意的是，无论颈围还是腰围，都只是预测疾病的患病风险，不能代替医院的专业检查项目，也不能说明一定会患病。

 

当颈围变大时，只是提醒人们有可能患有某些疾病或容易患上某些病，需多加注意并进行预防。诊断疾病需要去医院看专科医生，才能确诊。▲

 

本期编辑：张宇

现在越来越多的青年人都有恐艾的心理，的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病，就目前的医疗技术而言，并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后，特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期，有些患者大概是半年左右，也有一些患者甚至可以达10年。

在人们感染艾滋病病毒之后，到出现艾滋病的一些并发症状，中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲，潜伏期也应该包括窗口期，也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间，一般是两周到三个月左右，所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心，必须过一段时间再次来医院复查。

艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答，因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右，而有些患者可以达20年的时间，差别也非常的大。这是由多方面因素决定的，绝大多数患者平均时间是两年到10年左右，处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒，跟发病患者一样，同样具有传染性，并且传染的几率也比较高。

在被艾滋病毒感染之后，患者在发病之前，也会有一段时间处于潜伏期，患者如果能够了解潜伏期的症状，这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期，更不是安全期。在这段时间内，人体内的艾滋病毒在持续的繁殖，破坏性非常大，虽然从外表看不出来，可能一些人也没有自觉症状，但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

现在性观念比较开放，有很多年轻人会有不当的行为，这样就会增加艾滋病的发病几率，所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短，有的时候可以长达10年左右，在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖，而如果能够及早去相关机构进行检测，这样人们也能早早进行治疗。

为什么现在大家的养生意识明显增强，但多种疾病的患病率还是只增不减，尤其是中风，脑梗等对生命危害性比较大的疾病，并且这类疾病一般发病突然，致死率高。

 

随着年龄的增长，身体各器官功能下降，50岁后，进入疾病高发期，高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加，而它们也是导致中风的危险因素，特别是高血压，高血压患者平时若血压控制不当，很可能演变成中风。

  
中风来临前，一般会传递给身体一些信号，希望各位仔细对照，帮自己留意，也帮家人留意。

 

 

头晕

 

头部突然有眩晕感，短时间内可以恢复正常，但还是会反复出现。

 

单侧肢体麻木

 

单侧肢体会有麻木无力感，使不上力气，抬不起来，并且站立不稳，同样该现象出现后，也会很快恢复正常状态，但之后又会出现同样情况。

  
说话不清

 

大脑正常运行，需要有充足的供血量，一旦脑供血不足，阻碍大脑发布“命令”，大脑的运动神经也会出现短路，说话时就会变得言语不清，说话不灵，或者嘴角有歪斜症状，甚至突然说不了话。

 

频繁打哈欠

 

明明不困，却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情，但如果你在睡眠充足的情况下，还是哈欠不断，就要考虑是否是身体出问题了，这可能是脑动脉病变引起的。

  
视力突然模糊

 

视力突然模糊，双眼发黑，看不清东西，一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

 

还有一点要提醒各位，目前中风患者的年龄，也逐渐呈年轻化趋势，这与自身日常行为，均有一定联系。

 

中风的“祸根”找到了，不是烟酒，医生提醒：多与这3个习惯有关

 

长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大，所以有人认为，烟酒也是诱发中风的决定因素，但其实烟酒与中风是有一定联系，但相比烟酒，更容易让人发生中风的，是这3个不良习惯。

  
情绪压抑，压力大

 

现代人普遍都有一定的压力，这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力，都比较大，尤其是到了上有老，下有小的年纪。适当的压力，可以转化为动力，激励人更加进步，但压力过大，情绪一直压抑，无处宣泄，会导致人体激素异常代谢，血管痉挛，严重的话，导致脑梗。

 

 

经常熬夜

 

现在不管是处于哪个年龄段的人，熬夜或许早已成为了每天的常态，尤其是年轻人。上学的时候，因为升学压力，熬夜学习；步入工作岗位后，因为每天大量的工作分配，熬夜加班，又或者为了娱乐追剧，打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后，看似身体没什么大的变化，其实危害已经潜伏在你身边，不加以改正，生物钟被扰乱，各器官得不到很好的修复，体内毒素不能及时排出，时间一长，堵塞血管，出现中风也是情理之中的事。

 

高热量饮食

 

现在生活条件逐渐变好，饮食上，可供人们选择的食物，也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物，经常吃些大鱼大肉，烧烤等油腻食物，再配上冰镇饮料或啤酒，根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了，但这些食物所含的有害成分，也被充分吸收进了身体。长期下去，血液中的杂质变多，胆固醇值增加，增加脑梗发病率。

 

以上3习惯，不论男女，如果经常出现在你生活中，那么你就要注意改正了，别不当回事，为了保持身体健康，远离中风，希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

男性早泄可能与精神心理因素、龟头炎、前列腺炎等因素有关。原因不同，治疗方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗。

1.精神心理因素：可能与过度紧张以及焦虑有关，应调整心理状态，减轻心理负担，配合外用利多卡因凝胶等药物治疗，可逐渐改善早泄。

2.龟头炎：可能与卫生不良以及不洁性生活有关，受到炎性物质刺激，导致龟头敏感度增高，引起早泄。确诊后，可应用红霉素软膏、克霉唑软膏等药物治疗，将龟头炎治愈后，性能力会逐渐恢复。

3.前列腺炎：可能与久坐、频繁手淫、长期憋尿等因素有关，前列腺反复发作可引起早泄。确诊后，可应用布洛芬、阿莫西林、坦索罗辛等药物治疗，可配合进行物理治疗，如手法按摩、温水坐浴，有利于恢复。男性早泄还可能与其他因素有关，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱安全用药，并做好日常护理。

每年3月中下旬至4月初，我国北方就会迎来花粉过敏季。原本生机勃勃、令人欣喜的春天，有的人却要“一把鼻涕一把泪”。

 

据某外卖平台统计，2022年春季较去年同期通过网络下单过敏药的用户增长超500%。

 

 

在所有的过敏药订单中，每天有接近四成被送往办公区域，白领成为春季过敏的高发人群。

 

 

别看过敏只是打喷嚏、流鼻涕而已，如果拖着不治疗，很可能对黏膜、皮肤及实质性脏器造成损害，严重时甚至会引起哮喘，危及生命。

 

在过敏越来越常见的今天，买对抗敏药成了一项必备的生存技能 。《生命时报》采访专家，教你根据自身的职业特点和身体状况选择药品，并科学减少自己身上的过敏原。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任  石浩强

中国中医科学院广安门医院国际医疗部主任医师  于彬

中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师  张予

 

5类过敏原包围所有人

 

春季的花粉、尘螨、雾霾，都是十分常见的过敏原。 

 

 

外因：长期佩戴口罩、长期使用空气净化器等习惯，会使呼吸道习惯于“过于干净的”环境，导致呼吸道脆弱，敏感性几率增加。

 

内因：长期加班、熬夜会影响个人体质，最终改变内分泌、激素水平，让个体更容易过敏。

 

生活中的过敏原无处不在，常见的有以下5种。

 

1.粉尘类

 

如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、尾气、煤气、香烟等。

 

2.食物类

 

牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、酒精、消炎药、葱、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。

 

3.日常接触类

 

冷热空气、紫外线、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、金属饰品、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。

 

4.药物类（注射剂）

 

青霉素、链霉素、异种血清等。

 

5.自身组织抗原

 

精神紧张、工作压力、微生物感染、电离辐射、烧伤、外伤或感染等。

 

药师教你选抗过敏药

 

喷嚏、鼻涕、眼睛痒……过敏症状虽然让人困扰，但抗过敏药带来的嗜睡更让人纠结。其实，正确选择和使用抗过敏药就能减少这类副作用。

 

 

扑尔敏——不适合白天吃

 

第一代抗组胺药有扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明、异丙嗪等，镇静与中枢神经不良反应较为明显，服用后会出现嗜睡、乏力、反应迟钝等症状。

 

服用这类药后应避免驾车、精密仪器操作、高空作业等。前列腺肥大、青光眼、肝肾功能低下者及老年患者应慎用。

 

氯雷他定——心脏不好慎用

 

第二代抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等，吃这类药物犯困的概率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影响心律，特别是与酮康唑及红霉素等合用时要警惕。

 

地氯雷他定——副作用轻不犯困

 

第三代抗组胺药物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等，副作用更轻，抗过敏作用更强，但服用时也应注意观察症状，发现异常应及时就诊。

 

酮替芬——起效较慢

 

过敏反应介质阻滞剂又称肥大细胞稳定剂，主要有酮替芬、色甘酸钠、色羟丙钠等，常用于过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性皮炎等疾病的治疗。

 

此类药物副作用小但起效慢，一般在连续服药1~2周后起效，故需耐心、规律服药，不可随意间断。

 

需要注意的是，小于6个月的婴幼儿一般不推荐使用任何口服抗过敏药，6月龄至1岁幼儿必要时可口服西替利嗪，2~6岁可遵医嘱口服西替利嗪或氯雷他定，6岁以上儿童可选择西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪，剂型可以选择片剂或滴剂等。

 

需要长期用抗过敏药不能太专一，建议每个月咨询医生后换一种药，以免耐药。

 

爱过敏，回家马上洗脸和鼻腔

 

容易过敏的人群，外出回到家要第一时间洗脸、清洗鼻腔，这样做可以减少沾在皮肤和黏膜表面的过敏原，盐水冲洗还能减轻鼻黏膜的炎症反应。

 

 

鼻腔清洗方法

 

盐水冲洗鼻腔是一种非常有效且安全的辅助疗法。

 

洗鼻盐水要选择医用生理盐水或海盐水，不建议自己用食盐配置。

 

如果直接用鼻子吸水冲洗易呛水，推荐选购专用洗鼻器。使用时适当前倾身体，靠近水池，头稍偏向一侧，将盐水由较高侧的鼻孔挤入鼻腔。

 

鼻子不通气时，可以通过按揉穴位缓解症状，比如从鼻翼两侧的迎香穴，往上到鼻根、眉头，上下来回搓，早晚各做一次，能有效改善鼻腔功能。

 

 

将室内湿度控制在40%～50%有利于保护呼吸道黏膜；每周换洗寝具，最好用60℃以上的水烫一下再清洗有助减少过敏原。

 

平时少去空气流通不畅的地方，乘坐公共交通工具时，尽量选择靠窗位置，以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。

花粉过敏的症状长时间不缓解应及时就医。除了口服抗过敏药物，临床上还可以对症使用激素等药物，或一个月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)进行治疗。▲

 

本期编辑：张杰

对于长期抽烟的人来说，戒烟并没有想象中的那么简单，很多人也曾经萌生过戒烟的念头，但最终还是失败了。抽烟这种行为，很容易在不知不觉中成为一种习惯，等你缓过神的时候，早已无法摆脱了。所以我们经常劝告大家尽量不要抽烟，但人们往往都没有把这些话放在心上。

  

抽烟的时间长了，我们会慢慢依赖上香烟，把抽烟当作缓解压力、放松身心、消除疲惫感、逃避烦恼的方法，随着烟龄的增长，戒烟的难度也越来越大，健康也会被“透支”。

 

戒烟通常要经历4个阶段，看看你能扛到哪一关？

 

第一阶段：戒烟1-7天

 

一般情况下，很多朋友尝试戒烟的时候，都会经历这个阶段，而这段时间也是最难熬、最艰难的，尤其是刚开始戒烟的时候，无论是心理上还是生理上，都无法适应不抽烟的状态，毕竟坚持了十几年甚至几十年的习惯，不是那么容易改变的。

  
但大家一定要扛过这个阶段，才能离戒烟成功更近一步。在戒烟前期，我们会因为生活中少了香烟而怅然若失，身体也会因为囤积在血液里的尼古丁被代谢掉而出现“戒断反应”，这个时候大家可以转移注意力，不要被烟瘾打败。

 

第二阶段：戒烟3-4周

 

随着戒烟时间的增长，我们会慢慢习惯没有香烟的日子，虽然在前期会出现很多不适应的症状，但到了第三周，生理和心理都差不多摆脱烟瘾。但这个时候也千万不能放松警惕，毕竟抽烟行为持续了几十年，想要在一个月内戒烟成功也是不现实的。

  
在戒烟的第二个阶段，我们要做好心理准备，即使看到身边的朋友、陌生人在抽烟，也不能犯烟瘾，如果觉得自己无法抗拒的话，就趁早离开有烟草味的地方。一般情况下，经过了戒烟的第二阶段，我们也会产生戒烟的成就感，这个时候也特别容易得意忘形，希望你能好好守住现在的“成绩”。

 

 

第三阶段：戒烟1-6个月

 

很多朋友都以为戒烟一个月后就叫戒烟成功了，于是又开始肆无忌惮地跟爱抽烟的朋友整日混在一起，这不仅是在挑战我们的自制力，也是在挑战我们的生理特征。因为在前面这段时间，我们都是通过各种各样的方式在抑制烟瘾，一旦重新接触香烟，很容易被打回原形，这也是很多朋友戒烟失败的原因。

  
戒烟没有那么简单，是一个持久战，戒烟的第三阶段会持续半年左右，如果在这个阶段又受到香烟的诱惑，之前的努力就白费了，希望大家不要好了伤疤就忘了疼，对自己的戒烟效果太过自信。

 

第四阶段：戒烟1年后

 

很少有人能扛到这个阶段，大部分人在戒烟的第三个阶段就“破功”了，以为自己这辈子都无法摆脱香烟，其实只要坚持下来，我们都可以打败烟瘾。远离香烟1年后，戒烟基本上就算成功了，在这个阶段，即使面前有人抽烟，我们也能做到无动于衷，不会被香烟诱惑。

  
这个时候我们基本上在心理上和生理上都摆脱了香烟，身体也因为戒烟成功而收获了健康。当你不再刻意躲避香烟的时候，说明你已经克服了心里最大的障碍。

 

总结：抽烟简单，戒烟难，很多人在抽烟的时候，完全没有考虑过以后戒烟的艰难，也没有想过身体会因为抽烟受到伤害。希望大家能尽早意识到抽烟的危害，及时戒烟，如果怕自己做不到的话，可以主动寻求家人的帮助。

如果患者出现渐进性发展的活动后呼吸困难，伴或不伴干咳、咯血、胸痛。或者出现全身症状，如发热、关节痛、无力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛时，应及时就医。配合医生的检查以尽快明确疾病诊断，积极就医。

 

1.体格检查

肺部听诊：最早期可出现轻微的呼吸频率加快，心率增加，肺部听诊可为阴性。80%以上的患者肺部听诊可闻及捻发音，常被描述为“Velcro啰音”或爆裂音，位于吸气末，于两肺基底部明显。部分累及间质并引起肺纤维化的疾病可闻及捻发音，但在肺部肉芽肿性疾病很少见，如肺结节病。偶尔可闻及喘鸣和湿啰音，如哮喘样症状和体征的出现多提示疾病影响到气道。由于肺进行性纤维化和低氧血症作用可出现继发性肺动脉高压、肺心病时，临床表现可发现心音亢进，右心室扩大。

杵状指：手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大，提示肺结构破坏和肺功能受损。

 

2.肺功能检测

肺功能检测包括肺活量测定、肺容积测定和肺CO弥散量测定。肺功能检测不能明确具体的病因诊断，但在排除其他疾病，病情的严重度分级，观察治疗效果及预后方面可提供客观评价的指标。最常见的肺功能检测异常表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。典型的限制性通气障碍表现为肺容积减少，肺总量、功能性残气量、残气量＜80%预计值、1秒钟用力呼气量和用力肺活量同时减少，FEV1/FVC比值升高。

 

3.X线平片

早期表现为肺纹理增粗、模糊，以两肺中、下野明显，后可见网状及小斑片状影。由于细支气管的部分阻塞，有时伴有弥漫性肺气肿表现。若肺门周围出现间质性炎症浸润，可表现为肺门密度增高、轮廓模糊、结构不清。

 

4.CT

由于CT的分辨率较X线高，故能比X线片更能发现早期病变，尤其是HRCT(高分辨率CT)。不同病原体导致的间质性肺炎，其CT征象也有不同的特征，但特异性不高。

 

5.纤维支气管镜

部分患者经纤维支气管镜肺泡灌洗或经纤维支气管镜肺活检可以得到明确诊断。支气管肺泡灌洗有助于诊断特异性感染(如结核、肺组织胞浆菌病、球孢子菌病、真菌感染)和部分非肺感染疾病。而且支气管肺泡灌洗液中的细胞学检查对于缩小诊断范围有重要作用。

 

 

6.外科肺活检

患者经上述检查无法确诊时，外科肺活检可列为最后考虑的诊断方法。可行电视辅助下胸腔镜肺组织活检和常规开胸肺组织活检。鉴于潜在的风险(较低的病死率)，应特别注意权衡利弊，对极度虚弱或老年患者不主张使用。

 

7.实验室验血

检查是否发生感染和炎症反应；检查是否存在自身免疫性疾病的标志物，例如某些蛋白质或抗体；检查是否存在针对环境污染因素的某反应标志物。

肺寄生虫病的典型症状就是咳嗽、咳痰、呼吸困难等，部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时，容易并发肺呼吸衰竭、其他脏器的寄生虫等。

 

 

一、肺寄生虫病的典型症状

 

咳嗽、咳痰、血丝痰、咯血：寄生虫侵犯气管支气管肺泡等引起炎症反应，出现咳嗽、咳痰、咳血，可以是干咳或者有少量白黏痰或者咯血。继发细菌感染可以是浓痰，阿米巴性肺脓肿有大量巧克力色痰，肺吸虫病果酱或者烂桃样。
胸痛、呼吸困难：病灶累及胸膜可以有胸痛，寄生虫侵犯肺脏可以引起气促、呼吸困难等。
全身症状：发热、乏力、消瘦、食欲不振等。
其他症状:部分患者可长期无症状，仅于体检或因其他疾病检查时发现。

 

二、肺寄生虫病的并发症

 

呼吸衰竭：寄生虫侵犯肺脏可以引起肺组织损伤，引起肺炎。严重的引起肺组织广泛损伤，形成空洞、肉芽肿、纤维化等而导致呼吸衰竭发生。
其他脏器寄生虫病：血液中的各种寄生虫，可以随血液、淋巴进入不同组织器官。引起不同脏器寄生虫感染，如猪囊尾蚴进入玻璃体腔，可以引起玻璃体混浊。

三、及时发现，尽早就医

 

如处于疫区或经过疫区，出现咳嗽、咳痰等症状时，需要及时就医。如出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状，应立即就医。

 

1、需要做的检查

 

痰液检查：检查寄生虫或者虫卵，痰液中发现多量嗜酸性粒细胞对肺寄生虫病诊断有参考价值。
X线、CT检查：有助于肺寄生虫病诊断。
实验室检查：血常规嗜酸性粒细胞比例升高有助于肺寄生虫病诊断，大便常规检查可以寻找寄生虫或者虫卵。
血清免疫学检查：间接血凝、补体结合试验、间接免疫荧光或者酶联免疫吸附试验等。检测寄生虫抗原、抗体，有助于肺寄生虫病诊断。
肺脏组织活检：各项检查未能确诊，高度怀疑肺寄生虫病时可以考虑活检进行组织病理检查，而明确诊断。

 

2、诊断标准

 

肺寄生虫病的影像学诊断，除结合流行病学资料外还必须依靠实验室诊断，后者包括病原诊断，免疫诊断及其他实验室常规检查。病原诊断是最可靠的诊断方法．包括从血液、胸腹腔渗出液、痰、尿、便或活组织中检查寄生虫的某一发育期。免疫诊断包括皮内试验和血清学诊断，前者特异性较低；后者则应用不同的反应方法检查特异性抗体或抗原。特异性抗原阳性表明患者有现存感染，特异性抗体阳性表明患者过去或现在的感染。血清学诊断可作为辅助诊断，实验室常规检查出现外周血嗜酸性粒细胞增多，可供诊断时参考。

是的，确诊银屑病通常需要进一步的实验室检查。初步诊断只是医生通过外观和病史进行的一个大概疾病方向的判断，为了确认诊断，通常需要进行皮肤活检，以确定病变的类型和程度，从而确认是否为银屑病。

此外，医生可能还会进行实验室检查，如血液检查，以排除其他皮肤疾病的可能。确诊银屑病后，医生会制定个性化的治疗方案，以帮助患者尽快控制病情和缓解症状。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，屏幕上跳出了一条来自“京东互联网医院”的消息。是那位我熟悉的医生，他询问我的血压控制情况。

“您好，我注意到您最近血压控制得不是很好，用完药后血压高达100/160，您觉得有必要换药吗？”

医生的话语让我心头一紧，我知道自己的血压问题一直是个难题。我向他详细说明了我的情况，包括我服用安博诺和可力诺的时间，以及我的血压波动情况。

医生听后，耐心地为我分析了情况：“影响血压的因素很多，打呼噜睡眠不好，体重超重或肥胖，都会影响血压。我建议您平时生活方式严格低盐低脂饮食，适当运动，控制体重。”

我听后心中有些担忧，但医生的话也让我看到了希望。他接着说：“另外，打呼噜问题，建议完善多导睡眠监测，注意有无睡眠中低氧和睡眠呼吸暂停综合征。如果有异常，需要夜间睡眠时佩戴无创呼吸机，给予呼气末正压通气治疗。”

我意识到，原来我的血压问题并非药物单一作用的结果，而是与我的生活习惯密切相关。医生的建议让我对改善血压问题有了更明确的方向。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整生活方式，控制饮食，增加运动，同时配合使用比索洛尔等药物。在医生的专业指导下，我的血压逐渐稳定下来。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在“京东互联网医院”，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生对我健康的高度关注和关心。

那天，我刚刚步入而立之年，却发现自己开始打呼噜，一整晚动静很大，让我和妻子都备受困扰。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生首先询问了我的身高体重，我回答了身高170cm，体重72kg。接着，医生又问及我是否做过鼻咽喉镜检查，我告知没有。医生又询问了我的血压情况，我表示血压不高，但家族有高血压病史。

在了解到我偶尔会因咳嗽而醒来的情况后，医生建议我去耳鼻喉科就诊，进行睡眠监测，以查看夜间是否有缺氧情况。我了解到，如果确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征，可能需要通过佩戴呼吸机或手术来治疗，因为长期缺氧可能会引发高血压。

在医生的耐心解答下，我心中的疑惑逐渐消散。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。虽然我的病情需要医院进一步评估，但通过这次线上问诊，我至少对病情有了更深的了解，也对未来的治疗有了信心。

医生的回复仅为建议，我决定按照医嘱前往医院就诊。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能得到妥善治疗。

那是一个普通的午后，我，一个在繁忙工作中总是感到疲惫的人，打开了手机上的互联网医院平台，寻求帮助。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的耳鼻咽喉科专家。

医生的提问让我有些意外，他并没有直接问我的症状，而是询问了我打鼾的情况。从‘您好’开始，他就展现出了他的专业素养和对患者的关心。‘您好！打鼾有多久了？是经常打鼾你？还是偶尔打鼾？’他的问题让我意识到，他并不是简单地询问症状，而是在寻找可能的病因。

随着对话的深入，我坦诚地告诉医生，我胖了以后一直在打鼾。医生又询问了一系列问题，包括夜间憋气、白天嗜睡、早晨起床后的不适等。虽然我大部分时间都没有感觉到明显的不适，但医生却从这些细节中找到了线索。

‘您这情况考虑是鼾症，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。’医生的话让我有些惊讶，但我很快就被他的专业和耐心所打动。‘建议您去医院做个电子鼻咽喉镜和睡眠呼吸监测。看看有没有呼吸道狭窄，包括软腭松弛，扁桃体肥大，鼻咽肿物等。睡眠呼吸监测可以评估鼾症和缺氧的程度。’他的建议让我感到安心，也让我对治疗有了信心。

在医生的指导下，我开始关注自己的生活习惯，尤其是饮食和体重管理。医生告诉我，减肥是治疗鼾症的重要一步。在接下来的日子里，我努力调整饮食，增加运动，体重逐渐下降，打鼾的情况也有所改善。

虽然我与***医生只是通过屏幕进行交流，但他的专业和关心让我感受到了温暖。我相信，只要我们用心去对待每一个患者，用心去倾听他们的声音，就能为他们带来希望和健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了最近的身体不适情况。我描述了我哥2008年患过肺结核，最近感到乏力、犯困，晚上频繁打呼噜的情况。医生要求进行血氧饱和度监测和肺部CT检查，结果显示血氧饱和度很低，同时肺部CT显示了一些病灶。我询问医生，在血氧饱和度低的情况下是否可以进行微创治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，以及关于肺部病情和治疗方案的问题。白医生非常耐心地解答了我的问题，给出了专业的意见和建议。

我在6月份感觉头晕，去医院检查后被诊断为高血压，开始服药治疗。经过调整，目前血压稳定在130/85左右，但仍感觉头晕。医生进一步检查发现我患有睡眠呼吸暂停综合征，导致脑供血不足。为了改善症状，我减肥10斤，医生建议暂停药物观察。在这个过程中，医生的专业指导和关怀让我感到安心和信任。

在互联网医院的线上问诊中，医生通过详细的询问和检查，制定了个性化的治疗方案，让我感受到了医疗的温暖和专业。通过与医生的沟通和合作，我对自己的疾病有了更深入的了解，也更加有信心克服疾病，恢复健康。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。心里那股说不出的难受，让我决定尝试线上问诊。屏幕那头，一位医术精湛的医生出现了。他首先询问了我的病史，然后详细解释了我的病情，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，我的症状可能与高血压有关。他建议我继续服用比索洛尔，并开具了一种新的降压药——诺欣妥。当我提到我在阜外医院就诊的经历时，医生耐心地听我讲述，并告诉我，我的症状与他之前治疗的病例有些相似。

然而，我还有另一个担忧——重度睡眠暂停症。我身高186cm，体重130kg，这无疑增加了我的健康风险。医生安慰我，只要坚持治疗，控制好体重，情况会有所改善。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服药，并开始注意饮食和锻炼。渐渐地，我的血压稳定下来，心情也好了很多。每天早晨，我都会按时服用药物，这已经成为我生活中的一部分。

然而，生活总是充满变数。有一天，我因为工作繁忙而忽略了服药，突然感到一阵心慌、呼吸急促，手麻，手脚出汗，心跳加速，那种想死的感觉让我恐惧。我立刻拨打了医生的电话，他耐心地询问了我的症状，并告诉我这是高血压的典型症状，需要立即就医。

医生提醒我，虽然线上问诊可以解决很多问题，但面对面的诊断和治疗仍然至关重要。于是，我决定前往医院进行全面检查。幸运的是，检查结果显示我没有心肌缺血，也没有器质性心脏病，这让我松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的品质和医术对于患者来说至关重要。他们不仅需要具备专业的知识，更需要一颗关爱患者的心。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了我的手机。突然，一个弹窗吸引了我的注意：“您是否需要在线咨询医生？”我心头一震，因为最近我发现自己血压有些偏高，高压经常在130左右，低压也经常在90左右。我犹豫了一下，还是决定尝试一下这个线上问诊服务。

我按照提示填写了自己的基本信息，然后耐心等待。不一会儿，一位医生就回复了我的问题。他非常耐心，详细询问了我的病情和生活习惯。我告诉他，自己是一名做小生意的，疫情后生意不好，加之人到中年，上有老下有小，所以经常比较焦虑。医生听后，关切地询问了我的睡眠情况，得知我经常打鼾，工作原因运动很少。

医生告诉我，我的高血压可能与焦虑、打鼾等因素有关。他建议我先解决打鼾的问题，因为打鼾伴呼吸暂停可能会导致脑缺氧，从而出现我目前的症状。他建议我去医院做进一步检查，以确定治疗方案。

听到这里，我有些担忧。毕竟，去一次医院对我来说是一笔不小的开销。医生似乎看出了我的顾虑，他告诉我，如果确诊为鼾症呼吸睡眠暂停综合症，可能呼吸机是最有效简单的办法。他建议我可以先尝试减肥，因为减肥也可能有效果。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的经济状况，为我提供了其他可行的方案。这让我对互联网医院充满了信心。

经过一番考虑，我决定先去本地医院看看。虽然线上问诊给了我很多帮助，但面对面的诊断让我更加安心。医生告诉我，缺氧易导致精力下降，影响生活和工作，所以要及时治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，也希望更多的人能够享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我拿着病历，满怀忧虑地走进了京东互联网医院。自从四五年前开始，我的睡觉打鼾问题越来越严重，睡眠监测报告显示已经有轻度睡眠呼吸暂停，每次暂停长达55秒，低氧血症状明显。

医生***细致地询问了我的情况，得知我还有睡觉时张嘴呼吸的习惯，以及鼻子有时一侧不通气的症状。我告诉她，我怀疑自己可能有鼻炎。

医生***微笑着安慰我，她告诉我，她已经根据我的症状和之前的睡眠监测报告，初步判断我可能患有睡眠呼吸暂停综合症和鼻炎。她建议我再次进行睡眠监测，以确认诊断。

几周后，结果出来了，果然如我所料。医生***耐心地为我解释了病情，并详细介绍了目前的治疗方案。她告诉我，根据我的情况，可以考虑使用持续气道正压治疗（CPAP）或者手术治疗。

在医生的指导下，我选择了CPAP治疗。虽然一开始使用CPAP时有些不适应，但在医生***的鼓励和支持下，我逐渐适应了这种治疗方式。现在，我的睡眠质量有了明显改善，白天精神状态也好了很多。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。医生***不仅在治疗上给予了我专业的建议，更在心理上给了我极大的支持。她让我感受到了医生的责任和关爱，也让我对医疗行业充满了信心。

那天晚上，我躺在床上，看着天花板，心里有些不安。我发现自己睡觉时总是打呼噜，而且有时候会感觉到呼吸不畅。我知道这并不是什么大问题，但总觉得应该找个医生看看。

于是，我在京东互联网医院上挂了一个耳鼻咽喉科的号，预约了一位经验丰富的医生。医生很亲切，听了我的描述后，他让我查了鼻咽喉镜，结果发现我有睡眠呼吸暂停症。

医生告诉我，我的血氧饱和度在躺下时只有92-94，而站起来时才会达到95以上。这是一个很严重的问题，需要及时处理。医生建议我做睡眠呼吸监测，检查结果显示我患有重度梗塞性呼吸暂停综合症。

医生告诉我，我的症状可能与肥胖有关，因为我很胖。他建议我可以先尝试使用呼吸机来缓解症状。他还告诉我，我的鼻及咽部气道可能存在狭窄，这导致了呼吸暂停。

在医生的指导下，我开始了呼吸机的治疗。虽然一开始感觉有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。现在，我已经能够安心地睡觉，不再担心呼吸问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家就能看医生，节省了大量的时间和精力。更重要的是，医生的专业和耐心让我对病情有了更深入的了解，也为我提供了有效的治疗方案。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为今天，我将通过互联网医院与一位医生进行线上问诊。

医生***非常专业，他在详细了解了我的病情后，给出了中肯的诊断和建议。我向他描述了自己睡眠呼吸暂停症中度中枢型的情况，以及扁桃体肥大带来的困扰。他不仅耐心地倾听，还详细解释了病情和治疗方案。

医生***告诉我，针对我的睡眠呼吸暂停症，使用双水平全自动睡眠呼吸机会更加舒适有效。而针对扁桃体肥大，他建议我可以通过减轻体重和改善生活习惯来缓解症状。他还提醒我，如果有反流性咽喉炎，晚餐要少吃，避免烟酒油腻辛辣，并且建议我减少食用发物。

在咨询过程中，我还提到了自己患有局限性肺气肿。医生***针对这一点也给出了专业的建议，他认为使用单水平呼吸机也是可行的，但双水平会更为适合。他还提醒我，益生菌可以作为日常补充，有助于改善消化系统问题。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。在结束问诊后，我心情舒畅，对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我得以轻松地与医生沟通，得到了专业的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。