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解读乳腺BI-RADS系列之五---“盲区”

解读乳腺BI-RADS系列之五---“盲区”
发表人:孙建

五、BI-RADS 分级的“盲区”

B 超钼靶磁共振三个影像检查是目前乳腺的主要辅助检查手段,一旦决定检查乳房就自然而然想到这些技术。但这些技术不是万能的,也有些盲区的。此时的 BI-RADS 分级自然也进入盲区。

这主要是由于:影像检查要看到病灶,病灶总得有一定的体量,并且要有“形状”。如果某个结节或钙化的尺寸和范围在 2mm 以内,目前的 B 超钼靶磁共振基本上是看不见的。此时检查很有可能就是给个“乳腺增生 BI-RADS 2 级”的结论。再如非外伤后囊肿内出血或扩张导管内积血,积血如果未形成血块,在这些影像上与普通的囊肿和导管扩张没有区别,一般也就是BI-RADS 2 级的结果。其实这种非外伤后出血情况和乳头溢血的临床意义相似,是需要重视的。

另一种盲区是指检查技术空间上的盲区。这方面钼靶最严重,对于较小的乳房,内侧边缘、深部近基底部、腺体尾部和腋窝几乎都查不到。有时候为了尽可能不查漏这些部位,放射科医生只好用力多夹乳腺,使得钼靶象“刑具”一样恶名昭著,不少患者很抗拒做钼靶。其次是磁共振对腋窝的检查也很不足,只能看到靠乳腺的部分。B 超在这方面倒是面面俱到,几乎没有盲区。

结语: B 超钼靶磁共振 BI-RADS 分级系统对于医生在诊治乳腺疾病时非常重要,需要充分了解其优缺点。患者对于在这方面有所认识有利于理解医生的决策,也有利于避免盲目紧张或过度自信。这是本文的目的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳腺结节疾病介绍:
乳腺结节并没有明确的定义,属于乳腺疾病患者最普遍的临床症状,约有超过半数的乳腺疾病患者主诉出现乳腺结节。大多数乳腺结节是良性的,但是少数乳腺结节还是存在恶变的风险,尽早评估乳腺结节性质,并且尽快排除恶性诊断,进行准确诊断对治疗和预后非常重要。
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  • 乳腺结节涵盖的范围广泛,目前没有确切的流行病学数据。乳腺结节包括乳腺的良性疾病、恶性疾病。现在常采用乳腺的BI-RADS分级进行病灶的评估。乳腺病因目前尚不明确,可能与内分泌激素水平、感染、损伤、基因突变等有关。乳腺结节近年有增多、年轻化趋势,这与雌激素反常增高,刺激乳腺异常增生有关。目前,工作压力大,机体自身内分泌调节紊乱,可导致雌激素反常增高,生活条件好,部分患者不适当进食营养品,也可致雌激素反常增高,还有部分食物中含有雌激素成分。

     

     

    一、乳腺结节的发病原因

     

    1、疾病因素

     

    乳腺炎:好发于哺乳期的女性,由于乳汁淤积所引起的积乳囊肿,并发细菌感染,形成痛性结节。
    纤维囊性变:好发于35岁女性,表现为乳房多灶性小结节,质软。
    乳腺纤维腺瘤:乳腺的良性疾病,好发于20~25岁年轻女性,表现为乳腺无痛结节,活动好,质韧,圆形或椭圆形。
    单纯相关疾病:乳腺炎、乳腺囊性变、乳腺纤维腺瘤、乳腺内乳头状瘤、乳腺癌

     

    2、非疾病因素

     

    外伤:外伤所致的乳腺脂肪坏死、乳腺血肿等,均可形成乳腺结节,查体时均可触及结节。
    其他:可能还与遗传因素、内分泌紊乱、生活习惯及环境因素有关。
    性囊肿;常为良性病变,少部分为恶性。常于月经前期出现疼痛,月经后症状缓解。
    乳腺导管内乳头状瘤:常为良性疾病,部分发生恶性病变。首要临床的表现是无痛性血性乳头溢液,好发于中老年女性。
    乳腺癌:是一种常见的乳腺恶性肿瘤,好发于围绝经期或绝经期的女性,表现为乳房不规则肿块,边界不清,质硬,活动度差。

     


    二、乳腺结节的症状表现

     

    乳腺结节因性质不同,其临床表现也不相同,乳腺的良性结节一般生长缓慢,除乳腺单纯性囊性增生出现明显疼痛外,一般无明显不适。乳腺恶性结节常生长较快,部分患者早期出现腋窝淋巴结转移症状。

     

    1、典型症状

     

    良性结节:常为一侧或双侧乳房多发性结节,以外上象限多见。乳腺单纯囊性增生的患者检查时能触及乳腺大小不一的结节,边界不清,多有触痛感,大多数乳房胀痛有周期性疼痛的症状,即月经前期发生或加重,月经来潮后减轻或消失。良性结节可单发,也可多发,好发于育龄期女性,触诊质韧,边界清楚,活动度好,生长较慢。
    恶性结节:恶性肿瘤一般为无痛性单发结节,好发于中老年围绝经期或绝经期女性,触诊结节质硬,边界不清,活动度差。生长较快,早期有时可见腋窝淋巴结转移。
    伴随症状:良性结节多表现为乳白色、浆液性溢液,恶性结节常常是血性的乳头溢液。

     

    2、并发症

     

    乳腺癌全身转移:若是乳腺癌引起的乳腺结节,随着病情进展,可出现淋巴结转移,常最先转移至同侧腋窝淋巴结,晚期可以出现肝转移、肺转移、骨转移等。

  • 乳腺癌是发生于乳腺上皮或导管上皮的恶性肿瘤,病因尚不完全清楚,可能与家族史和乳腺癌相关基因、生殖因素、性激素、营养与饮食、环境因素等有关。早期乳腺癌多数无明显症状,多在健康普查中发现。大多为乳房无痛性肿块,晚期出现乳头回缩、乳腺皮肤“酒窝症”或橘皮样变、腋窝淋巴结肿大等表现。

     

     

    乳腺癌这个疾病本身就是一个比较难治疗的疾病,所以在治疗的时候或者是在治疗之后也是会产生很多的副作用的,干咳嗽可能就是最常见的一个,还可能会引发子宫其他的病症,所以在出现乳腺癌的时候,一定要懂得如何的来治疗这个疾病。


    在患上这个疾病的时候,女性应当避免穿着紧身的内衣内裤,因为穿着对于女性的身体影响是非常大的,过于紧身的衣服就会湿盆腹腔压力突然变大,从而就会导致血液回流。长时间这样穿着就会使经血流出不畅,出现经期疼痛的一些现象。

     

    有医生表示,在做完乳腺癌手术之后出现干咳嗽可能是因为手术不良所导致的,所以在这个时候患者不用太过于的担心,更不要在这个时间里面胡乱的服用西药,要是在这个时候可以采取重要来进行治疗的话,那么效果可能会相对的好一点,在面对这个疾病的时候女性不要过于的紧张,更不要过于的烦躁。


    女性在生活当中应该避免食用咖啡,茶,可乐,巧克力等一些含咖啡因的食物,因为这类食物会让女性的精神感到非常的紧张,并且还时不时的会增加焦虑和不安的情绪。并且女性在出现这个疾病的时候身体还会感到不适,所以如果在这段时间就要避免那些生冷油腻的食物,不要那那那些食物刺激到子宫,输卵管收缩,从而诱发这个疾病变得更加的严重。再患上这个疾病的同时患者还有可能会出现痛经的一些子宫性的疾病,所以在这个时候应当多喝一些热水或者是把热水放在腹部进行热敷。

     

     


    有一些专家表明,如果女性在平时可以食用维生素b的话,它是具有稳定性平时的情绪和缓解这个疾病的痛,况且针对于在患上这个疾病之前的紧张有着名著的疗效,所以不管有没有患上疾病患者都有可能会引起神经系统方面的疾病,如果是多吃含维生素b的话是可以预防这些疾病的发生的,而坚果类,豆类,香蕉和全麦食物等都是含有维生素b的食物的。而除了这一方面的话,患者还需要及时的补充维生素和矿物质。

  • 今天门诊接诊一个28岁女性,自诉在一周前因为月经推迟了几天没有来就用试纸测验发现是两条杠,且已经出现了恶心不适的早孕反应,可是今天却来例假了,月经量跟之前也差不多。女子着急地问道“大夫,你说我怀孕了吗?这孩子还能保得住吗?”患者给我看了她的验孕棒照片,的确是两条红杠。让患者去做彩超,并没有找见孕囊,怎么回事呢?为什么会出现这种情况呢?

      
    造成这种情况,有两个方面的原因可以导致。

     

     

    首先是试纸问题,一般试纸的准确率大概是75%左右,可能会出现假阳性或是假阴性的结果。你千万不可过分相信你的自测结果。据专家统计,早早孕试纸的正确测试率差异很大,从50%至98%不等。试纸是通过尿中绒毛膜促性腺激素与试纸发生反应,如果是出现两条杠那说明是怀孕,但是试纸也可能与空气中其他物质发生反应出现两条杠的情况,曾经有报道称用一男性的尿液监测,验孕棒也出现了两条杠。所以有这种可能的。

      
    其次是生化妊娠的可能,什么是生化妊娠呢?正常情况下,精子及卵细胞在输卵管内相遇,形成受精卵,完后游走到宫腔内进行着床发育成为胎儿,最后娩出。生化妊娠是精子及卵细胞已经形成受精卵,在宫腔内着床时受各种因素的影响未能成功的着床,最后就出现阴道出血,跟来月经一样。生化妊娠多发生在停经的30天左右,所以很多女性未能发现怀孕就已经发生了生化妊娠,以为是来月经。

     

     

    那什么原因会导致生化妊娠呢?

     

    比较常见的原因是胚胎染色体异常,染色体异常又跟很多原因有关系,例如药物、放射、吸烟、酗酒、环境因素等。还可能是因为受精卵着床的时候女性过于劳累、精神紧张压力过大,导致受精卵未能成功着床,最后只能流掉。

     

    上述这个女孩就是因为过度紧张,一听是生化妊娠以为再也不能受孕了或是受孕很困难。其实不是的,生化妊娠还是很常见的现象,不必过于紧张,精神过于紧张也会影响受孕。女性朋友们备孕一定要放松心情,不要给自己太大压力,要调整好自己的心态,自然受孕。

  • 细菌性阴道炎也叫细菌性阴道病,建议遵医嘱使用抗生素、恢复阴道正常菌群的制剂治疗,效果比较好。

    1.抗生素制剂:细菌性阴道病发病原因比较明确,通常考虑与阴道菌群失调、致病微生物感染有关,患者可能没有明显症状,有症状者可表现为分泌物增多伴腥臭味、瘙痒、灼热等。建议在医生指导下给予甲硝唑栓、替硝唑栓等抗生素类药物,可以抑制有害细菌的生长。

    2.恢复阴道正常菌群的制剂:结合医生的意见使用乳杆菌阴道胶囊等,可以恢复乳杆菌在阴道菌群中的主导地位,保持阴道弱酸环境,还能抑制致病菌的生长。

    出现白带异常,外阴瘙痒等症状,建议尽早到医院妇科进行诊断,结合医生的意见给予局部用药,必要时配合口服药物,可以帮助缓解症状。

  • T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤,通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关,患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

    • 发热:T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型,发热通常为首发症状,大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制,在体内高代谢引起。
    • 淋巴结肿大:无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状,通常为浅表淋巴结肿大,可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状,严重时可出现疼痛。
    • 皮肤损害:由于肿瘤损伤皮肤,可导致皮肤损害症状,通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
    • 贫血:如果淋巴瘤侵犯骨髓,可能会导致贫血以及血小板减低等情况,可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

    如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

  • 对于长期抽烟的人来说,戒烟并没有想象中的那么简单,很多人也曾经萌生过戒烟的念头,但最终还是失败了。抽烟这种行为,很容易在不知不觉中成为一种习惯,等你缓过神的时候,早已无法摆脱了。所以我们经常劝告大家尽量不要抽烟,但人们往往都没有把这些话放在心上。

      


    抽烟的时间长了,我们会慢慢依赖上香烟,把抽烟当作缓解压力、放松身心、消除疲惫感、逃避烦恼的方法,随着烟龄的增长,戒烟的难度也越来越大,健康也会被“透支”。

     

    戒烟通常要经历4个阶段,看看你能扛到哪一关?

     

    第一阶段:戒烟1-7天

     

    一般情况下,很多朋友尝试戒烟的时候,都会经历这个阶段,而这段时间也是最难熬、最艰难的,尤其是刚开始戒烟的时候,无论是心理上还是生理上,都无法适应不抽烟的状态,毕竟坚持了十几年甚至几十年的习惯,不是那么容易改变的。

      
    但大家一定要扛过这个阶段,才能离戒烟成功更近一步。在戒烟前期,我们会因为生活中少了香烟而怅然若失,身体也会因为囤积在血液里的尼古丁被代谢掉而出现“戒断反应”,这个时候大家可以转移注意力,不要被烟瘾打败。

     

    第二阶段:戒烟3-4周

     

    随着戒烟时间的增长,我们会慢慢习惯没有香烟的日子,虽然在前期会出现很多不适应的症状,但到了第三周,生理和心理都差不多摆脱烟瘾。但这个时候也千万不能放松警惕,毕竟抽烟行为持续了几十年,想要在一个月内戒烟成功也是不现实的。

      
    在戒烟的第二个阶段,我们要做好心理准备,即使看到身边的朋友、陌生人在抽烟,也不能犯烟瘾,如果觉得自己无法抗拒的话,就趁早离开有烟草味的地方。一般情况下,经过了戒烟的第二阶段,我们也会产生戒烟的成就感,这个时候也特别容易得意忘形,希望你能好好守住现在的“成绩”。

     

     

    第三阶段:戒烟1-6个月

     

    很多朋友都以为戒烟一个月后就叫戒烟成功了,于是又开始肆无忌惮地跟爱抽烟的朋友整日混在一起,这不仅是在挑战我们的自制力,也是在挑战我们的生理特征。因为在前面这段时间,我们都是通过各种各样的方式在抑制烟瘾,一旦重新接触香烟,很容易被打回原形,这也是很多朋友戒烟失败的原因。

      
    戒烟没有那么简单,是一个持久战,戒烟的第三阶段会持续半年左右,如果在这个阶段又受到香烟的诱惑,之前的努力就白费了,希望大家不要好了伤疤就忘了疼,对自己的戒烟效果太过自信。

     

    第四阶段:戒烟1年后

     

    很少有人能扛到这个阶段,大部分人在戒烟的第三个阶段就“破功”了,以为自己这辈子都无法摆脱香烟,其实只要坚持下来,我们都可以打败烟瘾。远离香烟1年后,戒烟基本上就算成功了,在这个阶段,即使面前有人抽烟,我们也能做到无动于衷,不会被香烟诱惑。

      
    这个时候我们基本上在心理上和生理上都摆脱了香烟,身体也因为戒烟成功而收获了健康。当你不再刻意躲避香烟的时候,说明你已经克服了心里最大的障碍。

     

    总结:抽烟简单,戒烟难,很多人在抽烟的时候,完全没有考虑过以后戒烟的艰难,也没有想过身体会因为抽烟受到伤害。希望大家能尽早意识到抽烟的危害,及时戒烟,如果怕自己做不到的话,可以主动寻求家人的帮助。

  • 男性保健五大疾病困扰男性,男科医生教你防治

    以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?

    前列腺疾病——常见多发

    前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。

    症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。

    医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。

  • 1984年还是球员的郎平拿下了洛杉矶奥运会女排赛的世界冠军,2016年重掌帅印的郎平率领中国女排的姑娘们再次登上了里约奥运会的最高领奖台!从球员冠军到执教冠军,这个传奇人物,其实还有一个鲜为人知的身份——“骨质疏松关爱大使”,“铁榔头”其实还是一名护骨高手。

     

    郎平1960年生,2014年时她50多岁了,已步入女性骨质疏松症的高发年龄段。那年她参加“骨动中国”大型公益活动,与比她年轻得多的80后主持人比拼“骨密度”。结果那个女孩在她面前败下阵来,郎平骨密度T值为+0 .1,80后女孩骨密度才-0.5,指数足足比她低了0.6!

     

    T值<-2.5就是骨质疏松症,T值<-1.0就是骨质减少,郎平50多岁,骨密度T值为+0 .1,这是一个很高的水准。朗平接受媒体采访时,曾谈到她护骨的秘诀,就是:多喝酸奶,每日补钙,多运动和晒太阳。为什么女性50岁后容易出现骨质疏松,郎平的养生方法又为何有效,且听我一一道来。

     

    女性50岁后骨密度逐渐降低的原因

     

    女性步入50后就离绝经期越来越近了,卵巢功能开始不断丧失,而这种丧失又可导致快速的骨丢失。医学上把这种骨丢失,叫雌激素缺乏引起的骨丢失。

     

     

    因为雌激素能抑制破骨细胞(OCL),刺激成骨细胞(OB)。在雌激素缺乏的情况下,成骨细胞的寿命可能缩短,而破骨细胞寿命延长。这会导致“骨形成”与“骨吸收”之间不平衡的加重。这种不平衡会进一步导致持久性的骨量减少。

     

    骨小梁更容易受到雌激素缺乏的影响,所以绝经期骨质疏松症患者最容易发生骨折的部分是主要由骨小梁提供骨强度的部位,比如椎骨,髋骨。女性绝经期平均发生在51岁,所以女性步入50岁后,一定要开始“护骨”了。

     

    护骨要点一:保证钙的摄入

     

    我国推荐钙每日的摄入量,成人是800mg,60岁以后是1000mg。补钙首选膳食补钙,比如牛奶,虾皮,海带,芝麻等等,郎平选择的是每天三杯酸奶,这是很有道理的,因为制作酸奶需要牛奶的质量好,其次酸奶不会发生乳糖不耐,非常适合成年后普遍出现乳糖不耐症的亚洲人种饮用。

     

     

    如果膳食补钙不足,就应该选择钙剂补充,以碳酸钙和枸橼酸钙为好,不过在这友情提醒:如果需要补充钙剂(钙片),单次的摄入量应≦600mg,因为在高于此剂量时,钙的吸收分数会下降。食用碳酸钙的时候最好和食物一起服用,因为其溶解时需要酸,枸橼酸钙可以在任何时候服用。

     

    护骨要点二:适度晒太阳,补充维生素D

     

    补充维生素D最天然的方法就是晒太阳,接受日光浴有助于人体皮肤合成维生素D,而维生素D又可帮助钙的吸收。所以,整日宅在办公室的白领,和很少外出活动的老年人都容易出现维生素D的缺乏,中医对此早有认识,肾主骨,肾阳虚衰会导致骨骼衰老,所以补充阳气有助于骨骼的强健!当然,由于现代人整日住在密度大,阳光少的高层建筑中,为了生计外出郊游的时间又少,所以也可以通过食物补充维生素D。

     

    富含维生素D的食物有:沙丁鱼,鲱鱼,鲑鱼,小虾和动物肝。其中鱼肝油是富含维生素D的佳品,100G就含有8000∽30000IU。美国医学会推荐的维生素D摄入量,<50岁成人为200IU,,5-70岁为400IU,>70岁为600IU。

     

    护骨要点三:体力活动

     

    长期瘫痪在床会导致显著的骨丢失,相反,运动员则会比一般人群的骨量更高。当然,运动越早越好,因为成人活动后骨量再生的能力不如儿童。但是,也请记住,锻炼永远不晚,流行病学资料显示在农村和一些体力活动维持到老年的地区,人群获骨质疏松和骨折的风险降低。有研究发现,2年左右的锻炼可以使骨量增加1%∽2%.所以郎平骨骼那么硬朗,当然和她坚持不懈地运动有关系。

     

    护骨要点四:如果上述方法效果不明显,请及时去医院咨询

     

    除了雌激素减退会导致骨量减少,一些危险的疾病,比如糖尿病,甲状旁腺功能亢进,肝硬化,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,淋巴瘤等慢性疾病也会导致骨质疏松症。所以每年定期去医院体检,有腰背酸痛或周身酸痛,脊柱变形等症状时,及时咨询医师,是非常重要的。

     

    女人五十岁,是一个重要关坎,在这个年龄随着卵巢功能的逐渐丧失,雌激素水平的下降,你会出现烦躁不安,心情低落,骨质丢失等等一系列的症状。好好保养,合理营养膳食,经常沐浴阳光,适度运动,度过了这段纠结的岁月,后面便是海阔天空,便是收获的季节。

  • 说起腱鞘炎可能很多人都不太了解,但是它的别名“妈妈手”大家就有所耳闻了。

     

     

    讲一个身边的例子吧:我的嫂子谁是一位新手妈妈,生了孩子以后就在家当起了全职主妇。煮饭、洗衣服、擦地、抱娃等等,长时间姿势不正确,双手过度使用,现在手腕部有很明显的疼痛、肿胀,大拇指根本无法用力,最后诊断为腱鞘炎。

     

    其实,这个疾病也并不是“妈妈”的专利,许多办公室白领或长时间操作电脑、打字的工作人员都会因过度使用双手而引起。接下来我们从各方面详细阐释一下这类疾病。

     

    发病原因

     

    手握物体过紧,腕关节活动度大、活动过快和频繁重复的活动,导致拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱在腱鞘内长期摩擦,导致炎症,出现局部纤维化、水肿和渗出。病变的腱鞘增生变厚,肌腱在鞘管内活动受限,在长期劳损和受风寒刺激后,症状加重并产生疼痛和僵硬。

      

     
     
    临床表现

     

    疼痛发生在胫骨桡侧突凸起位置,可触及到豆大的结节,临床表现为握拳外展时局部剧痛、体物乏力,结节压痛明显。发病的初始阶段表现为疼痛、僵硬,在缓慢活动后可消失,随着病情的发展逐渐出现弹响伴有明显疼痛,严重者不能活动。

     

    诊断方法

     

    1、芬克斯坦(Finkeisten)征阳性,又称为握拳尺偏试验,患者将大拇指置于掌心内,其余四指紧握大拇指握拳,使腕关节被动尺偏,桡骨茎突处明显感觉到疼痛。

     
    2、腕部用力或提重物时疼痛。

     

    3、桡骨茎突起部位压痛,可触硬结节。

     

    治疗方法

     

    目前主要的治疗方法是保守治疗和手术治疗。大部分患者经过保守治疗能够有效的好转,保守治疗无效的患者以及症状急性疼痛严重,影响活动的可考虑手术治疗。

     

    1、局部制动:患者避免手部活动,采用石膏制动1到2周时间,限制引起疼痛的动作发生。

     
     
     
     
    2、药物治疗:口服或注射抗发炎药物,以止痛消肿。或者外用的活血止痛膏药。

     


     
    3、局部理疗:包括局部热疗、电疗、超音波治疗及局部按摩等,一般就能得到很好的治愈效果。比如早期“妈妈手”通过热敷止痛,可以用毛巾浸泡在60°左右的热水中,敷于疼痛处。

     

    4、穴位按摩: 以右腕患者为例,治疗者与患者对座,治疗者右手托握患者右腕尺侧,左手拇指自肘横纹至腕横纹沿手阳明大肠经循行部位进行揉按手法3~5min,放松局部后左手拇指指腹以重手法(患者感觉局部明显痠胀感为度)捏按手三里、上廉、温溜、合谷四穴各1min,若均无明显痠胀感,可选用手阳明大肠经位于前臂上的阿是穴,再循经自肘横纹至食指掌指关节行整理手法2~3min即可。

     

    康复锻炼(拉伸,活动度,肌力)

     

    1.、腕关节拉伸练习:胳膊伸直,用另一只手拉住患侧手,手背下压尽量屈曲腕关节,保持15秒到30秒。再反方向拉伸手腕使手掌向上,尽量背伸腕关节,保持15到30秒。以上动作每天3组,每组3次。

     

     

    2、腕关节活动度练习:练习时向前弯曲腕关节(屈曲)在最极限的位置,保持5秒钟。向后手背方向弯曲腕关节(背伸)在最极限的位置,保持5秒钟。手握拳向分别向拇指侧和小指侧活动腕关节,每个最极限的位置都坚持5秒钟。以上动作每天3组10个,动作保持缓慢轻柔,在最极限的位置不可勉强。

     

      

    3、腕关节肌力训练:手握哑铃或书本等重物,手心向上,腕关节屈曲轻柔匀速抬起重物,再缓慢放回原位,手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择,每天3组,每组10次。


    手握哑铃或书本等重物,手心向下,手背向上抬起感觉腕关节的背伸动作,再缓慢放回原位,手臂其它位置不动。负重的重量根据自己的情况选择,每天3组,每组10次。

     


     
    日常生活中要减少或终止能够诱发“妈妈手”的诱因,在家注意劳动强度,劳动时间,避免反复一个姿势长时间的使用手腕,工作中注意工作时间和工作方式,保持最佳的工作体位和手腕位置是重中之重!

  • 我曾经是一个对生活充满热情的女性,但是一连串的健康问题让我感到无助和沮丧。月经不调、乳腺结节、掉头发、耳鸣等问题接踵而至,仿佛生活失去了色彩。我尝试了各种西医治疗方法,但效果并不理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试中药调理。

    我通过京东互联网医院预约了一位资深中医师,开始了我的中药治疗之旅。起初,我对中药的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我的身体状况逐渐改善。月经不再紊乱,乳腺结节也在缩小,头发不再大量脱落,耳鸣也减轻了许多。最重要的是,我的精神状态也得到了极大的改善,我重新找回了生活的乐趣。

    在这段治疗过程中,京东互联网医院的医生和工作人员给予了我极大的支持和关心。他们不仅提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的所有疑问。即使在我最困难的时刻,他们也没有放弃我,而是继续鼓励我坚持治疗。这种无微不至的关怀让我感受到了真正的温暖和人性化的服务。

    现在,我已经完全康复,重新投入到工作和生活中。回顾这段经历,我深深地感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅治愈了我的身体,更是治愈了我的心灵。对于那些正在遭受健康问题折磨的人们,我想说,中药调理真的可以帮助你重获健康和快乐。不要放弃,寻找合适的治疗方法,你也可以像我一样,重新拥抱美好的生活。

    中药调理月经不调、乳腺结节、掉头发、耳鸣等问题的效果 常见症状 月经不调、乳腺结节、掉头发、耳鸣等问题可能是由于多种因素引起的,包括内分泌失调、营养不良、压力过大等。这些症状可能会影响到日常生活和工作,甚至对心理健康造成负面影响。 推荐科室 妇科、乳腺科、皮肤科、耳鼻喉科等科室都可能涉及到这些问题的诊断和治疗。 调理要点 1. 中药调理:根据个人体质和病情,选择合适的中药进行调理,例如当归、黄芪、白术等; 2. 饮食调节:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物; 3. 生活习惯改善:避免熬夜、过度劳累,保持良好的作息和心态; 4. 定期检查:定期进行体检和相关检查,及时发现和处理问题; 5. 心理疏导:如果症状对心理健康造成影响,可以寻求专业的心理咨询和支持。

  • 我是哺乳期的新手妈妈,刚刚开始断奶。前几天,我的右乳出现了一个结节,触摸起来硬硬的,很不舒服。因为我知道乳腺结节可能是恶性的,所以我非常担心。于是我在京东互联网医院上找了一位医生进行线上问诊。

    医生告诉我,我的情况需要密切观察,结节有潜在的恶性可能。之前我一直以为自己是纤维瘤,但医生解释说,纤维瘤和结节不完全一样,需要通过穿刺来确定性质。然而,考虑到我还在哺乳期,医生建议我暂时不用穿刺,可以先密切复查结节,尽量定性。

    我问医生,是否需要吃回奶药,医生说暂时不用,先观察一段时间。虽然医生的建议让我稍微放心了一些,但我仍然很焦虑。因为我检查完这个瘤后,感觉它更疼了。医生说这可能是正常现象,但如果结节有增大的趋势,需要尽快处理。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我身处沈阳市,仍然可以得到高质量的医疗服务。同时,我也意识到,作为一名新手妈妈,面对健康问题时不能掉以轻心,必须及时寻求专业的医疗帮助。

    哺乳期乳腺结节就医指南 常见症状 哺乳期乳腺结节的常见症状包括乳房硬块、疼痛、红肿等。易感人群主要是哺乳期妇女,尤其是那些有乳腺疾病家族史或个人史的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 定期进行乳腺自我检查,及时发现异常情况。 2. 如果发现乳腺结节,应尽快就医,进行专业的检查和诊断。 3. 根据医生的建议,可能需要进行穿刺活检或其他治疗方法。 4. 在哺乳期,应注意保持乳房清洁,避免乳腺炎等并发症的发生。 5. 如果需要,医生可能会开具一些药物来缓解症状或治疗疾病,例如消炎药、止痛药等。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,定期体检是我的习惯。然而,最近一次的体检结果却让我心神不定。我的乳腺结节从3mm突然变成了8mm,这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病,甚至连睡觉都成为了奢望。焦虑和恐惧交织在一起,让我几乎无法正常生活。

    在这个关键时刻,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生首先安慰了我,告诉我这种情况并不罕见,考虑到我的结节边界清晰且无血流信号,良性结节的可能性很大。医生建议我可以选择麦默通微创旋切手术或者密切复查。对于我这个急性子,医生还特意强调了手术的安全性和快速性,打消了我的顾虑。

    在医生的指导下,我决定进行微创旋切手术。手术过程中,医生打了麻药,整个过程几乎没有疼痛感。手术后,我恢复得很快,心中的大石头也终于落了地。现在回想起来,如果没有在线问诊的便利和医生的专业指导,我可能还在焦虑和恐惧中挣扎。

    乳腺结节就医指南 常见症状 乳腺结节的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 定期进行乳腺检查,早发现、早治疗; 2. 如果结节较小且无明显症状,可以选择密切观察; 3. 如果结节较大或有明显症状,可能需要进行手术治疗; 4. 在日常生活中,保持良好的生活习惯和心态,避免过度焦虑和压力; 5. 如果需要,医生可能会推荐一些药物治疗,如雌激素受体调节剂等。

  • 我还记得那天,手指轻轻触摸到左乳上那个小疙瘩,心跳加速,脑海中闪过无数不好的想法。虽然之前的B超检查显示双乳囊性结节2类,但我总是担心会有所变化。于是,我决定再次寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院上,我预约了一个在线问诊。医生告诉我,我的两个囊肿都很小,不需要太过担心。然而,我依然感到焦虑,毕竟我有家族史,乳腺癌的阴影一直笼罩着我。医生建议我做基因检查,以便更好地了解自己的风险。

    一开始,我对这个建议感到恐惧。万一查出高危怎么办?难道都要切掉吗?医生解释说,如果真的有必要,腺体全切是可以的,但乳头皮肤可以保留。听完这些话,我松了一口气,决定先做基因检查再说。

    现在回想起来,那次在线问诊真的很重要。它让我更好地理解了自己的健康状况,也让我明白了预防和早期发现的重要性。虽然过程中有过焦虑和恐惧,但最终我还是选择了面对和解决问题。

    双乳囊性结节2类就医指南 常见症状 双乳囊性结节2类通常没有明显的症状,但在某些情况下可能会出现乳房胀痛、触摸到肿块或疙瘩等不适感。易感人群包括有家族史、长期服用避孕药、未生育或晚婚晚育的女性。 推荐科室 乳腺外科 调理要点 1. 定期进行乳腺B超检查,了解乳腺的健康状况。 2. 如果有家族史或其他高风险因素,考虑进行基因检查。 3. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和避免过度疲劳。 4. 在医生的指导下,选择合适的治疗方案,可能包括药物治疗、手术等。 5. 注意乳房的自我检查,及时发现任何异常情况并就医。

  • 我是70岁的老人,今年6月1日做了左侧乳房切除手术。术后没有进行放化疗等治疗。最近在当地医院复查彩超时,发现左、右两侧腋下淋巴结均有回声,右侧乳房也发现一个低回声团块。这种情况让我非常焦虑和担忧,毕竟年龄大了,身体的恢复能力也在下降。我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生很耐心地听完了我的描述,并详细解释了我的病情。他们告诉我,腋下淋巴结和右乳结节并不一定意味着癌症复发,可能只是正常的生理反应。但为了确保万无一失,需要进行进一步的检查和治疗。医生建议我继续服用来曲唑,并且每月复查超声,如果发现结节长大,即使穿刺检查。同时,医生还提醒我需要定期进行胸部CT、肝脏CT或核磁、肿瘤标记物等检查,以监测身体状况。

    在整个治疗过程中,医生始终关心我的身体反应和感受。当我提到服用来曲唑有血尿情况时,医生立即调整了药物方案,改为阿那曲唑。这种细心和周到的服务让我感到非常安心和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身在何处,只要有网络连接,就可以随时随地获取专业的医疗服务。这不仅节省了时间和精力,也大大减轻了我的心理压力。

    乳腺癌复发的诊断与治疗指南 乳腺癌复发的常见症状 乳腺癌复发的常见症状包括腋下淋巴结肿大、乳房出现新的肿块或结节、皮肤红肿、乳头溢液等。这些症状并不一定意味着癌症复发,但需要及时就医进行检查和治疗。 推荐科室 乳腺外科、肿瘤科 调理要点 1. 定期进行乳腺检查和超声检查,及时发现异常情况。 2. 按医嘱服用药物,注意观察身体反应。 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、避免过度疲劳等。 4. 定期进行胸部CT、肝脏CT或核磁、肿瘤标记物等检查,监测身体状况。 5. 如果出现新的症状或不适,应及时就医进行检查和治疗。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,但最近却被乳腺结节这个问题困扰着。起初我并没有太在意,直到结节逐渐增大,达到了12毫米的大小,才开始感到恐慌。我在网上查阅了大量的资料,了解到中药可能对结节有一定的帮助,于是决定尝试一下。

    我找到了一位经验丰富的中医师,向他咨询了我的情况。他告诉我,中药的效果因人而异,并不是所有的结节都能被消除。然而,他还是给我开了一些中药方子,并建议我平时少吃激素类的食物,保持规律的作息和均衡的饮食。

    在服用中药的同时,我也开始关注自己的生活习惯。避免了辣的食物和富含激素的食物,例如豆制品和蜂王浆。虽然我知道避孕药中含有激素,但医生告诉我影响不大,所以我还是继续服用紧急避孕药。

    几个月后,我做了微创手术,切除了那个最大的结节,并进行了病理检查。结果显示是良性的,虽然医生说不能完全排除恶性风险,但至少目前是安全的。我问医生是否有其他药物可以帮助防止结节再次长大,医生告诉我目前没有什么特别有效的药物,只能依靠日常的调理和定期的检查。

    这次经历让我深刻体会到健康的重要性。虽然乳腺结节这个问题并没有完全解决,但我已经学会了如何更好地照顾自己。希望我的经历能够帮助到其他同样面临这个问题的人们。

    乳腺结节的中医调理与日常护理 常见症状 乳腺结节的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 定期进行乳腺自我检查和专业检查; 2. 饮食上避免过多摄入激素类食物; 3. 保持规律的作息和均衡的饮食; 4. 可以尝试中药调理,但需在医生指导下进行; 5. 如果结节较大或有恶性风险,可能需要手术切除。

  • 我是一名忙碌的白领,生活节奏快,压力大。最近,我发现自己的乳房有一个小结节,触摸起来不痛不痒,但心里总是忐忑不安。经过一番搜索和咨询,我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    首次接触的医生非常专业,详细询问了我的症状和生活习惯,并安排了钼靶检查。等待结果的日子里,我心中充满了焦虑和恐惧,生怕自己患上了什么严重的疾病。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,结节大小没有变化,且存在粗大钙化,通常情况下是良性的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落地了。医生建议我半年后复查B超,其他问题如增生和囊肿等都不需要处理,只需要定期复查即可。

    整个线上问诊过程非常顺畅和高效,医生不仅解答了我的疑问,还给出了专业的建议和指导。现在,我已经可以安心工作和生活了,感谢京东互联网医院为我提供了便捷、优质的医疗服务。

    乳腺结节就医指南 乳腺结节就医指南 乳腺结节是女性常见的乳腺问题,多数情况下是良性的。常见症状包括乳房出现单个或多个结节,可能伴有疼痛或不适感。易感人群主要是30岁以上的女性,尤其是有家族乳腺癌史或月经不规律的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 定期进行乳腺检查,包括自我检查和专业检查; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力; 3. 合理饮食,多摄入富含维生素和矿物质的食物; 4. 如果医生建议,按时服用药物进行治疗; 5. 定期复查,及时发现和处理任何异常情况。

  • 我是一个普通的白领,平时工作压力大,生活节奏快。最近几个月,总是感到胸口不适,尤其是在生气或紧张的时候。洗澡时无意中摸到左胸有一个结节,触感不太对劲,心中不免有些担忧。于是,我决定在京东互联网医院上进行线上问诊,希望能够尽早了解自己的健康状况。

    通过视频通话,我遇到了妇产科主治医师李医生。他非常专业,首先详细询问了我的症状和病史,并安慰我说这种情况在年轻女性中并不少见。然后,他建议我进行乳腺超声检查,以明确结节的性质和大小。虽然我有些紧张,但李医生的耐心解释和指导让我感到安心。

    在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,生活不规律,导致了身体的不适?我决定从现在开始,调整自己的生活习惯,多运动,少熬夜,保持良好的心态。同时,我也开始关注乳腺健康的相关知识,了解如何进行自我检查和预防乳腺疾病。

    最终,检查结果显示我的结节是良性的,但李医生仍然建议我定期复查,以确保身体健康。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也更加重视了自己的健康管理。

    乳腺结节就医指南 常见症状 乳腺结节是指在乳腺组织中出现的肿块或硬块,可能伴随着疼痛、触痛或不适感。这种情况在年轻女性中较为常见,尤其是在月经前后或情绪波动时更容易出现。 推荐科室 乳腺外科或妇产科 调理要点 1. 定期进行乳腺自我检查,及时发现异常情况。 2. 保持良好的心态,避免过度紧张和压力。 3. 均衡饮食,多摄入富含维生素E和D的食物,如坚果、鱼类等。 4. 适量运动,增强身体免疫力和抵抗力。 5. 定期进行乳腺超声检查或其他必要的检查,及时发现和治疗问题。

  • 我从小就对自己的身体格外敏感,尤其是胸部。每次洗澡时都会用手触摸,检查是否有异常。这种习惯延续到了成年,直到有一天,我在洗澡时发现了一个小硬块。起初我并没有太在意,毕竟乳腺增生在女性中很常见。但是随着时间的推移,这个小硬块逐渐变大,开始让我感到不安。

    我决定去医院做一个详细的检查。医生告诉我这个硬块是一个乳腺结节,大小约为1.5厘米。听到这个消息,我心中五味杂陈。医生建议我进行手术切除,但我对手术有着深深的恐惧。于是,我开始寻找其他的治疗方法。

    我尝试了各种中药和西药,甚至还去了一些偏方店铺。但是,所有的努力都没有让这个结节变小。反而,它似乎在不断地生长。我的焦虑和恐惧也随之增加。我开始频繁地去医院复查,每次都希望能听到好消息,但结果总是让我失望。

    在这个过程中,我遇到了一个非常有耐心和同情心的医生。每次我去复查时,他都会详细地解释我的病情,并给出一些建议。他的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信任。最终,在他的建议下,我决定接受手术治疗。

    手术后,我恢复得很快。那个一直困扰我的乳腺结节终于被切除。虽然这段经历让我非常痛苦和焦虑,但它也教会了我如何面对和处理健康问题。现在,我更加重视自己的身体健康,定期进行体检,并保持积极乐观的心态。

    乳腺结节就医指南 常见症状 乳腺结节的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 定期进行乳腺自我检查和专业体检 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力 注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃高脂肪和高糖分的食物 适当进行体育锻炼,增强身体免疫力 如果有乳腺结节,应及时就医,根据医生的建议选择合适的治疗方法

  • 我是一名女性,今年35岁,生活在武汉市。最近体检时发现自己有乳腺结节,心里非常着急和担忧。于是,我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的医生指导。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状,包括乳腺结节的大小、位置以及是否有疼痛等。医生非常耐心地听完我的描述,并告诉我这两个结节不需要处理,只需要定期复查就可以了。对于我提出的疼痛问题,医生建议我可以服用逍遥丸或小金丸来缓解疼痛,但如果疼痛不厉害,也可以不吃药。最后,医生还告诉我暂时不需要做微创手术切除乳腺结节。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到医生的指导,避免了去医院排队等待的麻烦。同时,医生也非常负责任,详细解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    乳腺结节就医指南 乳腺结节常见症状 乳腺结节的常见症状包括乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性和有乳腺癌家族史的女性。 推荐科室 乳腺外科或乳腺内科 调理要点 1. 定期进行乳腺检查,及时发现问题; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力; 3. 合理饮食,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 如果有疼痛症状,可以服用逍遥丸或小金丸缓解; 5. 如果结节较大或有恶性风险,可能需要手术切除。

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