“医生，医生，快帮我看看，我的心脏到底出啥问题了？”

 

门诊上，一位30多岁的女子显得非常着急。然后，她拿出前几天刚做的动态心电图给医生看，就看见心电图上写着：频发室性早博。

 

 

那么，室性早博到底是咋回事？频发室性早博应该怎么办？今天就来跟大家聊聊。

 

正常情况下，我们的心脏是非常有规律地在跳动，而且我们触摸脉搏的时候，也是非常整体的。

 

但是，如果在心脏跳动的过程中，出现了提前搏动的情况，这就是心脏早博，而如果这种搏动来自于心脏的心室部分，这就是室性早博。

 

 

到底如何判断室性早搏的发生呢？这几个症状看看你有吗？

 

早期的时候，室性早博一般症状较轻，临床上，并没有什么特异性的典型表现，只是我们偶尔会有心慌、心悸的感觉。

 

但是，如果伴随着病程的延长，早博的情况可能会加重，我们身体上会感觉到明显的不适，出现如：心悸、胸闷气短、心慌、心前区的不适等。

 

如果是比较严重的室性早搏，则会出现突然的心脏暂停感，就是那种“心跳到嗓子眼”的感觉，同时还会伴随出现，头晕、头疼、视物模糊，眼前黑蒙等等症状。

 

 

室性早搏到底是什么原因引起的？

 

通常情况下，室性早搏出现的原因，多半是由于过度劳累、心理压力太大，情绪不佳等导致的，属于心率失常性疾病的一种，但并不能和心脏病化等号。

 

 

那么，室性早博到底有什么危害呢？

 

首先，室性早搏会导致心律不齐、心绞痛等的发生。

 

临床上，比较常见的室性早搏多半是偶发性的，这种多是由于生活方式导致的，这种对健康危害不大，一般不需要额外治疗。

 

但是，如果室性早搏频繁发生，很容易会发展成心率失常、心绞痛等病症，对健康威胁较大，这种情况必须重视。

 

其次，如果是由器质性心脏病基础，比如：心肌病、冠心病、低血钾的报告，这种情况很容易导致室性心动过速，从而使得患者的死亡率增加，但死亡的主要原因，主要是心脏病本身引起的。

 

因此，如果发生室性早搏，一定要第一时间到医院做检查，尽早明确病因，如有必要，需要及时进行治疗，避免病情加重。

 

那么，频发性的室性早搏应该如何治疗呢？

 

1：借助药物治疗

 

频发性的室性早搏，药物治疗就成为非常重要的一环。

 

目前，国内较常用的是抗心律失常的药物，主要有胺碘酮，伊布利特等，但这些药物要么不能长期使用，要么会导致心律失常，很难达到理想的效果。

 

 

2：必要的手术治疗

 

针对频发性的室性早搏，而且危害比较严重的，尤其是每天早博数量达到万次以上的患者，那么，则必须借助射频消融手术来治疗。

 

射频消融术的治疗成功率较高，基本能达到90%-95%左右，通过手术治疗，能较好地改善病症。

 

 

3：生活方式的调整

 

发现室性早搏后，生活方式上需要做到戒烟戒酒，放松心情，避免焦虑和紧张，通过养成良好的生活习惯，来改善心悸的症状。

 

此外，还有非常重要的一点，就是加强运动，适当的运动可以帮助我们缓解焦虑的情绪，缓解我们的心理压力，对于改善病症很有帮助。

患上先天性心脏病会给患者的身体造成非常大的影响，严重的还会影响到患者的生命，特别是老年人，容易患上心脏病。所以各位老年朋友一定要注意预防先天性心脏病的发生，那么，先天性心脏病房间隔缺损症状特征?

(一)病情不是很明显，患者需要与正常生理情况不同的迹象：如果仅在胸骨左边缘的第二肋间和2型头发状收缩期杂音，伴随着第二次心音分裂或多动症，那么正常儿童也很常见，这时候，如X光，心电图，超声心动图发现疾病的征兆，可以考虑进一步诊断右心导管等诊断。

(二)较大的室间隔缺损：左侧向右转移，X线，心电图表现与疾病可能非常相似，肺心脏瓣膜的迹象也可能是第二次心脏声音甲状腺功能亢进或分裂，所以可能导致鉴别诊断困难。

但室间隔缺损杂音较低位置，经常在胸骨左侧边缘的第三，第四肋间隙较多，震颤更多，左心室经常增高等等。但是在患儿的患儿中，特别是与第一洞不密封型鉴定尚不容易，这次超声心动图检查，右心导管检查等有助于建立诊断。

另外，左心室右心房通气(特殊类型的室间隔缺损)患者，类似高度室间隔缺损的迹象，右心导管检查结果类似于房间隔缺损，还要注意鉴别。

(三)瓣膜型简单肺动脉狭窄：其体征，X线检查和心电图检查表现，并有多种相似之处，有时可能导致鉴别困难。但瓣膜型肺动脉狭窄，噪音较多，振颤频繁，伴有震颤，肺动脉瓣区第二心音减轻或听; X线片显示肺部清晰，罕见肺部，可鉴别。肺动脉瓣的超声心动图异常，右心导管发现右心室与肺动脉收缩期压力梯度之间，无转移证据，可诊断。

(四)原发性肺动脉高压：其体征和心电图表现，且病情非常相似; X线检查也可发现肺动脉弧突出，肺门血管增厚，右心室和右心房增大;但肺野不充血或清澈，可以鉴别。右心导管可发现肺动脉压显着增加，无左右分流证据。

经过以上的介绍相信各位朋友都清楚先天性心脏病房间隔缺损症状特征。人年纪一大，身体机能退化，就会很容易患上一些老人病。先天性心脏病给患者朋友带来非常大的影响。所以各位老年朋友一定要做好预防先天性心脏病的措施，养成良好的生活习惯和饮食习惯。

房颤需要早发现、早诊断、早治疗，对于控制症状、改善症状、预防并发症极其重要。因此，一旦患者出现相关异常症状，需及时就医。出现心悸、气短、胸闷、自我感觉心律不齐，或自己摸脉搏不整齐、有偷停的感觉时都应及时就医，在发病时进行心电图检查和动态心电图检查，有助于房颤的确诊。

 

 

一、房颤诊断治疗需要做哪些检查？

 

1.心电图：包括12导联的心电图及24小时动态心电图，尤其在发病时心电图检查可以明确诊断房颤。

2.经胸心脏彩超：可以观察有无心脏瓣膜疾病、心房及心室的大小、心脏的舒张及收缩功能，简单评估左房是否存在血栓，如怀疑有血栓可进行经食道心脏超声检查，其准确度还是非常高的，可以指导房颤的治疗。

3.甲状腺功能：部分患者的房颤是由于甲状腺功能亢进导致的，通过血液检查有助于甲状腺功能的诊断，从而有助于房颤的治疗。

4.肺部X光片：有助于发现肺部疾病，以及评估心影的大小等，为房颤的发生原因提供线索。

5.其他检查：采血进行血电解质、肝肾功能、血常规、凝血象的检查。

二、房颤的治疗

 

房颤的治疗包括抗凝药物治疗、控制心室率药物治疗，以及房颤转复为窦性心律并维持的治疗。此外，还有房颤消融治疗和左心耳封堵术、防止血栓形成的治疗等。房颤的治疗周期为长期持续性治疗或长期间歇性治疗。

 

1.药物治疗

 

房颤没有纠正，但因心室率快导致明显症状的需进行控制心室率的治疗，控制心室率的药物有β受体阻滞剂，如倍他乐克、心得安、比索洛尔；非二氢吡啶类钙通道拮抗剂，如维拉帕米、地尔硫䓬；洋地黄制剂，如地高辛等。在上述药物控制不佳时也可以选择胺碘酮控制房颤的心室率，心室率控制目标为对于有症状的房颤，建议休息时控制在＜80次/分，对于无症状的房颤患者，且心脏的收缩功能正常，心室率控制在静息时＜110次/分。

 

将房颤转复为正常窦性心律的药物，即临床上所说的节律治疗，用于房颤转复为正常窦性心律的药物有普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特、索他洛尔等。当房颤转复为正常窦性心律后，如不进行药物维持治疗，则多数患者还会再次发生房颤，而对于长期用于维持窦性心律的药物，目前临床上常用的有普罗帕酮、索他洛尔、氟卡尼、决奈达隆，在其他药物无效时可以选择胺碘酮治疗。

 

房颤转复为正常窦性心律的方法除了上述所说的药物治疗外，还包括同步直流电复律、导管消融，电复律用于对药物转律无效或者伴有血流动力学不稳定、严重心力衰竭的患者。由于房颤易导致脑栓塞，增加患者致残率及死亡率，因此抗凝治疗来预防脑栓塞意义非常重大，常用药物如华法林、达比加群或利伐沙班等。

 

 

2.手术治疗

 

导管消融治疗，其对房颤转复窦性心律的维持有一定的效果，由心内科医生来进行，主要适应于对有症状的阵发性房颤或持续性房颤的患者，在抗心律失常药物无效时，可以考虑选择导管消融治疗。外科迷宫手术也可用于维持窦性心律治疗，有较高的成功率。左心耳封堵术，房颤发作时，左心耳内易形成血栓，容易引发脑卒中。可将封堵器放入左心耳，从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。同时，微创治疗方案可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为患者提供治疗新选择。

当性早熟这种疾病出现的时候，对健康就会造成巨大的威胁，生活中养成好的生活习惯才能有健康的身体，对于性早熟这种疾病药物治疗的方法，很多的患者都不是特别的了解，看看下面详细的介绍我们就都清楚了。

 

（1）甲羟孕酮（甲孕酮）或氯地孕酮

 

可直接抑制GNRH和FSI、LH的释放，故可治疗性早熟。常用剂量为4～8MG/D。

 

其缺点为对骨龄发育加速无影响，长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩，停药后月经恢复慢。

 

由于此药有类皮质激素作用，可引起体重增加、高血压和类库欣综合征。

 

（2）环西孕酮

 

为孕激素的衍生物，既能与雄激素受体结合，阻断睾酮和双氢睾酮的作用，又能竞争性地阻断垂体的GNRH受体，抑制FSH、LH的释放。

 

用法：70～100MG/（M2·D），口服或用100～200MG/M2，肌注，每2～4周1次。

 

对性器官发育有明显的抑制作用。副作用除可有头痛、疲乏、失眠、恶心外，对ACTH分泌可能也有抑制作用，对长期用此药者要注意观察肾上腺皮质功能的改变。

（3）GNRH类似物（GNRH-A）

 

GNRH-A是目前治疗真性性早熟最有效的药物。

 

GNRH-A是改变了天然GNRH部分氨基酸结构后的类似物，它既保留了GNRH的生物活性，又与垂体前叶GNRH受体有更强的亲和力且不易被降解，半衰期更长，因此其作用强于GNRH。

GNRH-A持续作用于GNRH受体，降调GNRH受体，使垂体LH分泌细胞对GNRH的敏感性降低，阻断受体后负反馈机制，激活通路，使LH分泌受抑，性激素水平迅速下降。

 

 

该作用是可逆的，停药后下丘脑-垂体-性腺轴功能可恢复正常。现多采用GNRH-A的缓释剂型，如亮丙瑞林（LEUPRORELIN）或曲普瑞林（达菲林），二者用法相同：每次50～60ΜG/KG，皮下注射，首次剂量较大，2周后加强注射1次（尤其出现月经初潮者），以后每4周1次，间歇期不长于5周。一般GNRH-A注射后，数天内可使GNRH、睾酮、E2水平出现暂时性升高。

1周后逐步下降到青春期前水平，渐至睾酮、雌激素分泌完全被抑制。治疗6个月后生长速度可下降至5～6CM/年。女孩乳腺缩小，阴毛减少，月经减少或闭经，男孩睾丸缩小，阴毛渐稀少，阴茎勃起减少。长期应用未发现明显副作用，但到青春期年龄就应停止使用。

对于ALBRIGHT综合征及家族性男性性早熟症，用GNRH-A均无效。可试用螺内酯（安体舒通）和睾酮内酯联合治疗。

（4）酮康唑（KETOCONAZOLE）

 

大剂量可抑制类固醇17～20裂解酶的活性，抑制睾酮合成，可用于男性特发性性早熟用法：用法4～8MG/（KG·D），分2～3次服用。本药对肝可能有毒性，应注意监测肝功，必要时停药，一般停药后可逆转肝功。

（5）达那唑（DANAZOLE）

 

为人工合成的一种甾体杂环化合物，系17A-乙炔睾酮衍生物，有抑制卵巢雌激素合成、卵巢滤泡发育、抗促性腺激素和轻度雄激素作用，故可用于性早熟的治疗。

对于性早熟药物治疗的方法就是以上文章讲解的了，在发现了孩子性早熟的时候，家长们要引起重视了，多关心孩子，多和孩子进行沟通，性早熟这种疾病就会从患者们的身上渐渐消失了，祝大家尽快恢复身体的健康。

“医生，医生，我总是感觉心脏突突乱跳得厉害，心电图说是‘早搏’，我是得心脏了吗？这个病到底要怎么治疗呢？”

 

临床上，经常有患者体检时被查出是室性早搏，一见到这几个字，很多患者都非常慌，甚至很多人把它跟心脏病划等号，今天这篇文章，我就跟大家来聊聊室性早搏这个疾病。

 

 

我们首先来认识一下，室性早搏到底是什么病呢？

 

室性早搏的人，能感觉到某一刻自己的心脏偷停了，而这种感觉就是，本来应该搏动的心脏，这次突然没有搏动，这主要是因为搏动那次的心肌还没有完全充裕，而心脏就开始收缩，使得本次的血不足以引起足够的脉搏，因此感觉到好像心脏突然停了一下。

 

出现室性早搏的人，会经常感觉心悸难受，或者失眠，还有人会感觉到心脏停跳感，胸闷，头昏、乏力等不舒服的症状，很多人担心出现什么意外，会非常着急的四处求医治疗。

 

 

室性早搏到底是什么原因引起的呢？

 

引起室性早搏的原因其实非常多，总结了一下，主要跟这三方面关系非常大：

 

原因1：跟年龄有关

 

随着我们年龄的增长，体内的器官其实也一直在衰退，此时，我们体内的免疫力下降，消化功能等也会显著减弱，此时，产生室性早搏的概率非常大。

 

原因2：器质性疾病引起

 

在临床上，发现很多疾病也会引起室性早搏，比如：风湿性心脏病、心肌梗塞，或者心肌病都会引起室性早搏，这些患者由于心脏会遭受不一样的刺激，因此会引起心脏紊乱，起搏点太早，从而逐渐发展为室性早搏。

 

原因3：药物导致早搏

 

我们知道，是药三分毒，很多患者在用药的过程中不注意，乱服用一些抗生素类药物，或者治疗心律失常的药物，而很多药物中都有洋地黄、红霉素等，时间久了会导致药物中毒，就会出现这室性早搏的问题。

 

 

室性早搏多少算严重呢？

 

从频率上来看，如果室性早搏超过5次/分钟，或者说1小时超过300次，出现这种情况，说明是比较严重的，这属于频发室性早搏。

 

出现频发性室性早搏的患者，一般都属于有基础性心脏病的患者，对于这种类型的室性早搏还是应该引起重视。

 

发现室性早搏，都需要治疗吗？医生：先别盲目

 

对于这个疾病来说，到底要不要治疗，其实是要分情况去对待的：

 

第一种：不需要治疗的情况

 

其实，大多数的室性早搏都是不需要治疗的，这种人群往往是这样的：他们基本都没有基础性的心脏病，而发病的主要原因，跟情绪激动、劳累过度，或者经常熬夜有关。

 

而且从发病的频率上来看，早搏的次数在几千次以下，此外，没有其他明显的症状，对于这类患者来说，其实完全不用治疗。

 

 

第二种：需要治疗的情况

 

需要治疗的室性早搏，一般需要满足频发性的早搏以及出现症状的室性早搏。

 

如何判断是否为频发性的室性早搏呢？教给大家一个方法，可以根据“110标准”：

 

每24小时的室性早搏的频率，要么超过1万次，要么超过心跳总次数的10%，出现这种情况，就需要尽早进行治疗。

 

而在治疗方法的选择上，可以考虑选择口服药物来治疗：

 

目前，国内较常用的是抗心律失常的药物，主要有胺碘酮，伊布利特等，但这些药物要么不能长期使用，要么会导致心律失常，很难达到理想的效果。

 

 

在临床上，如果出现了频发室性早搏之后，除了服用药物解决外，我们在生活方式上也要做出对应的调整，不能熬夜，保持心情愉快，以及保证良好的饮食习惯，都对病情恢复很有帮助。

房性早搏可以适当做一些运动，比如慢跑、快走、游泳等，不建议快跑。

房性早搏的患者做运动时需要注意运动量，不宜做高强度运动，以免心脏负荷增加，诱发防性早搏的发作，甚至导致更为严重的心律失常，影响身体健康。

所以建议患者做一些慢跑、快走、游泳等有氧运动。慢跑和快走可以适量增加运动消耗，不至于剧烈增加心脏负荷，不容易加重房性早搏。游泳不仅可以锻炼身体，还可以保护膝盖，减少运动损伤。

房性早搏的患者可以适当运动，运动可以增强心肌的收缩力，舒缓压力，从某种程度上降低高血压、高血脂和高血糖的患病率，有利于心脑血管系统的健康，但是避免快跑等运动项目，以免导致病情加重。除此以外，房性早搏的患者还需要戒烟、避免愤怒，积极治疗原发病。

早博在临床上是一种比较常见的心脏疾病，它主要是指心脏的非生理性的搏动。正常情况下心脏搏动的发出点主要是窦房结，但是在某些因素的作用下使得窦房结以外的地方发出了指令，从而造成了心脏早博。

早博从本质上来说就是一种心律失常，患者可能会有明显的症状，比如心悸、胸闷、心慌等，当然了，也有不少的早博患者没有什么明显的不舒服。很多人在被查出早博以后，心里很是疑惑，生怕有什么潜在的威胁。为了让大家对早博有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

心脏早博是怎么回事？和什么因素有关？

正常情况下心脏搏动发出指令的就是窦房结，但是在某些因素的作用下，也可能会出现窦房结以外的地方发出指令来指挥心脏搏动。

在心脏上面，除了窦房结以外，还包括心室、心房、房室交界，所以早博也被分为窦性早搏、房性早搏、室性早搏和交界性早博4大类型，这里面最常见的就是室性早搏。

早博单纯从这个名词来看，它就是指心情过早搏动，也就是说正常情况下这个时间心脏是还没有搏动的。关于早博的机制，目前研究的不是很透彻，但是考虑和异位起搏点、折返机制等有关。可能大家不是太理解这句话的意思，举个例子吧。就拿异位起搏点来说吧，比如你从天津去北京，正常情况下需要2个小时，但是因为你不是从天津出发的而是从天津到北京更近的一个地方出发的，这样的话早到北京也就不足为怪。

折返机制有点不太好理解，因为涉及到心脏的生理学，这里我来试着解释一下。心脏其实有自我保护机制，也就是说当心脏搏动一次以后，就会休息一段时间，在这一段时间内，再有新的指令出现，它也不会有搏动。但是那些搏动后的心肌由于休息时间够了，所以当有折返通路的时候，心脏还能发出一次早博。

早说到引起早博的因素，其实具体的原因还是不少的，包括疾病类型的和非疾病类型的，也就是说早博可以见于正常人，也可以见于某些疾病的患者。生活中有一些绝经后的女性，可能也存在早博的情况，这个就属于生理性的。另外，有些朋友在过度劳累、熬夜、精神紧张、饮酒、喝浓茶等情况的时候，也可能会出现早博，不过这种早博多在去除诱因后恢复正常。引起早博的疾病因素就比较多的，包括贫血、甲状腺功能亢进、高血压、电解质代谢紊乱、冠心病、心肌炎、心力衰竭等。

如何诊断早博？应该吃什么药物？

目前来说诊断早博主要做的检查就是心电图，这种方式不仅准确，而且花费也比较低。但是这种普通心电图本身是存在一定的问题的，有些早博是阵发性的，并不是一直存在的，只有当诱因出现的时候，才会有早博，这种类型的早博在做普通心电图检查的时候，就有可能捕捉不到早博的信息。对于这种情况，可以做24小时心电图，通过记录24小时的心电图全貌，多数可以找到阵发性早博的证据。

之前有个女性朋友就经常出现心悸的症状，于是就给她做了个心电图，结果查出的是窦性早搏。于是就建议她服用美托洛尔来控制症状，吃了这个药物以后，症状确实有明显的减轻，但是在停用2天后症状又开始出现了。后来仔细寻找具体的原因，发现我这位朋友虽然不熬夜，但是她因为睡眠质量不好而造成睡眠不足。虽然能用药物暂时控制药物，但是由于根没有去除，所以停用药物以后，症状才会反复出现。

关于早博的治疗，是需要根据情况来决定的，而且并没有什么统一的药物。现实中很多人虽然有早博的情况，但是由于没有什么不舒服的症状，所以一般也不需要特别的处理，只需要观察就可以。

对于那些有明显症状的早博，应该尽快找出早博出现的诱因和病因，然后去除诱因和病因。比如有些人早博是因为长期的血压控制不佳而引起左心室的肥厚、增大，对于这种情况最基本的就是要保证血压稳定。有些人早博可能是因为情绪紧张，对于这种情况可能在舒缓精神压力、运动之后，症状就能自行缓解。

对于早博的药物的选择是比较复杂的，需要专业人士的指导，而且即便是普通的内科医生都不一定能很好把握治疗早博药物的选择。常用的药物包括美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等，具体的药物选择需要在心内科医生的指导下使用，不能擅自选择。因为治疗心律失常的药物本身也能导致心律失常，如果治疗不当，不仅可能起不到治疗的作用，反而会增加药物的不良反应。如果药物治疗早博效果不好，也可以采用外科治疗，比如射频消融。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

早博在临床上是一种比较常见的心脏疾病，它主要是指心脏的非生理性的搏动。正常情况下心脏搏动的发出点主要是窦房结，但是在某些因素的作用下使得窦房结以外的地方发出了指令，从而造成了心脏早博。

 

早博从本质上来说就是一种心律失常，患者可能会有明显的症状，比如心悸、胸闷、心慌等，当然了，也有不少的早博患者没有什么明显的不舒服。很多人在被查出早博以后，心里很是疑惑，生怕有什么潜在的威胁。为了让大家对早博有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

 

心脏早博是怎么回事？和什么因素有关？

 

正常情况下心脏搏动发出指令的就是窦房结，但是在某些因素的作用下，也可能会出现窦房结以外的地方发出指令来指挥心脏搏动。

 

在心脏上面，除了窦房结以外，还包括心室、心房、房室交界，所以早博也被分为窦性早搏、房性早搏、室性早搏和交界性早博4大类型，这里面最常见的就是室性早搏。

 

早博单纯从这个名词来看，它就是指心情过早搏动，也就是说正常情况下这个时间心脏是还没有搏动的。关于早博的机制，目前研究的不是很透彻，但是考虑和异位起搏点、折返机制等有关。可能大家不是太理解这句话的意思，举个例子吧。就拿异位起搏点来说吧，比如你从天津去北京，正常情况下需要2个小时，但是因为你不是从天津出发的而是从天津到北京更近的一个地方出发的，这样的话早到北京也就不足为怪。

 

折返机制有点不太好理解，因为涉及到心脏的生理学，这里我来试着解释一下。心脏其实有自我保护机制，也就是说当心脏搏动一次以后，就会休息一段时间，在这一段时间内，再有新的指令出现，它也不会有搏动。但是那些搏动后的心肌由于休息时间够了，所以当有折返通路的时候，心脏还能发出一次早博。

 

早说到引起早博的因素，其实具体的原因还是不少的，包括疾病类型的和非疾病类型的，也就是说早博可以见于正常人，也可以见于某些疾病的患者。生活中有一些绝经后的女性，可能也存在早博的情况，这个就属于生理性的。另外，有些朋友在过度劳累、熬夜、精神紧张、饮酒、喝浓茶等情况的时候，也可能会出现早博，不过这种早博多在去除诱因后恢复正常。引起早博的疾病因素就比较多的，包括贫血、甲状腺功能亢进、高血压、电解质代谢紊乱、冠心病、心肌炎、心力衰竭等。

 

 

如何诊断早博？应该吃什么药物？

 

目前来说诊断早博主要做的检查就是心电图，这种方式不仅准确，而且花费也比较低。但是这种普通心电图本身是存在一定的问题的，有些早博是阵发性的，并不是一直存在的，只有当诱因出现的时候，才会有早博，这种类型的早博在做普通心电图检查的时候，就有可能捕捉不到早博的信息。对于这种情况，可以做24小时心电图，通过记录24小时的心电图全貌，多数可以找到阵发性早博的证据。

 

之前有个女性朋友就经常出现心悸的症状，于是就给她做了个心电图，结果查出的是窦性早搏。于是就建议她服用美托洛尔来控制症状，吃了这个药物以后，症状确实有明显的减轻，但是在停用2天后症状又开始出现了。后来仔细寻找具体的原因，发现我这位朋友虽然不熬夜，但是她因为睡眠质量不好而造成睡眠不足。虽然能用药物暂时控制药物，但是由于根没有去除，所以停用药物以后，症状才会反复出现。

 

关于早博的治疗，是需要根据情况来决定的，而且并没有什么统一的药物。现实中很多人虽然有早博的情况，但是由于没有什么不舒服的症状，所以一般也不需要特别的处理，只需要观察就可以。

 

对于那些有明显症状的早博，应该尽快找出早博出现的诱因和病因，然后去除诱因和病因。比如有些人早博是因为长期的血压控制不佳而引起左心室的肥厚、增大，对于这种情况最基本的就是要保证血压稳定。有些人早博可能是因为情绪紧张，对于这种情况可能在舒缓精神压力、运动之后，症状就能自行缓解。

 

对于早博的药物的选择是比较复杂的，需要专业人士的指导，而且即便是普通的内科医生都不一定能很好把握治疗早博药物的选择。常用的药物包括美托洛尔、维拉帕米、胺碘酮等，具体的药物选择需要在心内科医生的指导下使用，不能擅自选择。因为治疗心律失常的药物本身也能导致心律失常，如果治疗不当，不仅可能起不到治疗的作用，反而会增加药物的不良反应。如果药物治疗早博效果不好，也可以采用外科治疗，比如射频消融。

房性早搏在临床上也被称为房性期前收缩，是一种提早的异位心搏。房性早搏患者心脏的异位起搏点位于右心房，临床上主要通过心电图进行鉴别，房性早搏的患者心电图可表现为P波的提早出现，但形态与窦性P波略有不同， P波后可跟有大致正常的QRS波。

房性早搏的患者多数没有临床症状，也有少数患者会出现心悸心慌的临床表现，频发的房性早搏患者还可能出现头晕等症状。通常没有明显临床症状的患者无需进行治疗，临床症状明显的患者可选择美托洛尔等药物进行治疗，必要时可进行射频消融术。

房性早搏的患者需及时由心血管内科医生进行病情的评估，并根据具体病情制定治疗方案。