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妊娠期高血压疾病是一组与妊娠相关的高血压疾病,最早由美国妇产科医师学会(AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,ACOG)在1972年提出,并得到国际上的一致认可。流行病学研究显示,国外妊娠期高血压疾病的发病率为5.2%~10.0%,我国的发病率为5.22%。
随着我国三胎政策的实施,高龄产妇的增加,妊娠期高血压疾病的发病率呈上升趋势,妊娠期高血压疾病严重威胁着母儿健康。妊娠期高血压疾病妇女围生期死亡率约是无妊娠期高血压疾病者的5倍,约占妊娠妇女总死亡率的10%~25%。
妊娠期高血压疾病是对妊娠期各种可能的高血压状况的概括,包括妊娠期高血压、子痫前 期-子痫、慢性高血压伴发子痫前期、各种原因的慢性高血压四种。妊娠期高血压疾病中子痫前期、妊娠期高血压以及子痫的发病率分别为54.9%、29.5%和8.0%,患妊娠期高血压疾病的孕妇发生先兆子痫、剖宫产、新生儿窘迫、围生期死亡、早产、低出生体重儿等的风险增加1.3~7.7倍;患子痫前期的妇女产后14年高血压的患病率超过50%,是无子痫前期者的3~4倍,子痫前期-子痫合并早产的妇女死于心血管疾病的风险是正常妊娠的4~8倍。
妊娠期高血压对胎儿方面的影响
妊娠高压血是孕妇妊娠期最为常见的并发症之一,主要表现为孕妇血压升高、血容量减少,导致胎盘供血供氧和灌注不足,细胞浸润能力减弱,影响胎儿在宫腔内的生长,最终导致胎儿生长发育迟缓、羊水减少或胎儿出现宫内窘迫等不良结局发生。
具体影响包括:
妊娠高血压对胎儿及新生儿心脏功能的影响
妊娠期高血压疾病产妇在高危妊娠下,其胎盘功能显著降低,子宫、胎盘及胎儿三者循环易出现紊乱,胎儿极易出现缺血、缺氧症状,引发胎儿机体发生代偿反应,导致胎儿心功能受损,甚至造成胎儿心衰发生。
根据有关研究显示,妊娠期高血压产妇病情越严重,则胎儿心脏功能异常问题越明显。这可能与胎儿缺血缺氧状态下,使得脑部血管对正常的血流灌注维持不足,使得血液供应器官血流减少,主要表现为低氧环境下无氧代谢增加,酸性代谢物累积,使得细胞受损、破坏及细胞膜通透性改变。
妊娠高血压对胎儿及新生儿血糖的影响
当产妇伴有妊娠高血压时,会使得新生儿极易发生低血糖风险,早产儿对葡萄糖摄取能力较弱,其主要原因可能与胰岛反应能力较弱、胰岛素分泌减少及胰岛素受体器官对胰岛素反应的敏感性下降有关。
有研究显示,子痫前期孕妇的新生儿和妊娠期高压孕妇新生儿发生低血糖的几率较比正常孕妇新生儿更为明显。
妊娠高血压对胎儿及新生儿神经系统的影响
根据有关研究显示,合并妊娠高血压的妊娠期孕妇新生儿甲状腺激素紊乱的发生率显著高于正常新生儿。
甲状腺激素对胎儿及新生儿的神经系统发育极为重要,甲状腺激素水平的降低会使得新生儿极易出现粘液性水肿、生理性黄疸消退延迟及心率缓慢等并发症状。
在临床中妊娠期高血压产妇会发生小动脉痉挛,造成胎盘血流量减少,影响胎盘功能,使得胎儿处于持续性缺氧状态,再加上临床使用的镇静药物及解痉药物,导致已存在缺氧的胎儿呼吸中枢受到抑制,造成胎儿发育不良、早产或畸形等不良结局。
综上所述,妊娠高血压对胎儿及新生儿心脏功能、血糖水平及神经系统产生较大影响,导致 胎儿或新生儿疾病的恶性发展,并对其有着远期影响。因此,对于妊娠期高血压孕妈妈,应及时、及早就医,对高血压疾病进行积极有效的干预,避免其对自己和胎儿造成一些不良影响。
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妊娠期高血压疾病严重威胁孕产妇和胎儿生命健康和安全,是产科常见的并发症,也是导致早产、孕产妇及围产儿死亡的重要原因。妊娠期高血压疾病一般来说可以分为以下四类:
①妊娠期高血压指妊娠20周后出现的高血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,并于产后12周内恢复正常,尿蛋白呈阴性。
②子痫前期是在妊娠期高血压的基础上又出现了其他症状,比如:尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿等问题。子痫则是在子痫前期的基础上出现了不能用其他原因解释的抽搐。
③妊娠合并慢性高血压病是指孕前就有高血压,一直持续整个孕期;或孕20周后首次诊断高血压,但持续至产后12周后血压仍没有恢复正常。
④慢性高血压病并发子痫前期指孕前就有高血压,孕期进一步加重,出现了子痫前期的症状。妊娠期高血压的发病原因目前尚未明确,可能家族遗传、胎盘缺血、自身免疫、胎盘功能障碍等多种因素有关。
很多孕妇发现血压升高,在初期没有任何症状,往往会不重视或者掉以轻心,直到出现头晕、头痛、水肿、眼花、恶心等症状,才去医院治疗。
要更正这种错误的观念,一旦发现血压高,需及早就医,规范治疗,不可任其发展。要预防妊娠期高血压,必须未雨绸缪,在备孕的时候就应该进行孕前血压评估。
如果没有高血压病史,而且血压、体重都正常,没有家族史或者怀孕禁忌,可以正常备孕;备孕前应到产科进行孕前咨询;如果体重超重(BMI≥24kg/m2),或者血压控制在高压130mmHg~139mmHg,低压80mmHg~89mmHg,需要采取严格的生活方式干预,如限盐、减重等。
在整个怀孕期间,孕妇都应该做好妊娠期高血压的预防措施。同样保持良好的心态是至关重要的,多参加患教课程,了解生育常识,避免出现过度紧张、烦躁、抑郁等不良情绪。适度活动,合理作息,注意荤素搭配、营养均衡。
如果已经患有妊娠高血压,经医生评估后制定药物方案干预。密切监测血压,必要时终止妊娠。
妊娠期高血压疾病是产科常见且危重的并发症之一。本病多发生干妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可伴有血小管痉挛、内皮损伤、局部出血,全身多器官功能损害或功能衰竭;同时胎儿会因胎盘功能减退而出现发育迟缓。导致早产和未成熟儿,严重者胎死宫内。
一、对孕妈妈的影响
对眼睛的影响
妊高症会导致患者的视网膜小动脉发生痉挛缺血以及高度的水肿,从而引起眼花,视力模糊,严重的还可以导致暂时性的失明。
对脑的影响
妊高症的患者会引起脑部动脉痉挛,从而导致组织缺血水肿,临床上会有头晕,恶心,呕吐,抽搐等症状严重的时候,脑部的血管收缩还会引起血管的栓塞。
对肾脏的影响
妊高症的患者肾脏会有缺血的表现,毛细血管血栓形成导致肾功能受损会引起蛋白尿,少尿的症状,严重的还会引起肾功能衰竭。
对肝脏的影响
妊高症患者尤其是有重度高血压时可引起肝脏表面的出血,形成血肿。
对心脏的影响
妊高症会导致心脏冠状动脉供血不足,从而导致心肌缺血,水肿及点状出血与坏死,主要是由于周围动脉痉挛,从而导致阻力增加,心脏的负担也会加重,会出现左侧心脏衰竭的症状。
二、对胎宝宝的影响:
妊娠期血压升高,宝宝从胎盘和脐带中的血管获取营养的通道受阻,无法满足宝宝的生长发育需求,轻则胎儿宫内生长受限,重则会导致胎儿发育停止、胎盘早剥。甚至严重的话还会导致死胎、死产或新生宝宝窒息的情况。孕妇病情愈重,对胎儿的不良影响亦愈大。
不看不知道,一看吓一跳,妊高症的危害原来这么多,所以,如何预防和早期诊断格外重要。
如何预防妊高症的发生?
1、合理膳食 控制体重
饮食应注重营养均衡,尤其重视高蛋白饮食,多食用富含蛋白质、维生素及矿物质食物,常规补充钙剂;少盐少糖,少食腌制类、罐头类食品,多食用新鲜果蔬;控制孕期体重的增长速度。
2、合理休息
保证充足睡眠,每日休息不少于10小时;卧床休息时,以左侧卧位为宜,以减少对腹主动脉和下腔静脉的压迫;保持环境安静,减少各种刺激;有抽搐时,应避光以减少刺激。
3、保持心情愉快
精神紧张易导致血压升高,怀孕时不要过度工作,可采取尝试冥想、听音乐、瑜伽之类的放松技巧帮助减压。需注意不要听响亮和节奏快的音乐,如摇滚乐、重金属音乐等。
4、注意血压和体重变化
可每日测量血压并作记录,如有不正常情况,应及时就医。
5、适当锻炼
适当活动,如散步、孕妇操等。不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外。
6、孕前优生咨询
既往有高血压、肾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、血栓性疾病等慢性病史,高龄、过度肥胖等孕妇建议孕前优生咨询,检查评估健康状况是否适宜妊娠,有计划妊娠的孕妇进行备孕指导,风险评估及制定预防对策。
7、规律产检最重要
妊娠早期建立保健手册,首次产检进行高危风险因素筛查登记,对有高危因素的孕妇加强管理,对于各种基础病理状况和疾病给予对应评估及干预治疗等。规律产检可以做到早发现、早诊断、早治疗,避免出现严重的妊娠期高血压疾病并发症发生。
8.加强自我监护
积极参加孕妇学校开展的公益课堂及宣教活动,学习一些妊娠期常见并发症的症状,自我监护,若出现头痛、头晕、肝区疼痛、恶心、呕吐、持续水肿、视物模糊等异常,应立即就诊。
总之,妊娠高血压综合征对于孕妇来说真的非常危险,发现了高血压综合征也不用过于紧张,只要积极的配合治疗还是可以继续妊娠的,最后也希望每个妈妈都能健康平安的生出小宝贝哦。
近年来,由于不健康的饮食和生活习惯,导致高血压的发病率在逐年升高,且越来越年轻化。如果高血压发生在孕期,也就是我们通常所说的妊高症,则更加需要注意。患有妊高症的准妈妈在治疗过程中,其饮食习惯和饮食方案对血压控制影响较大,因此妊高症的准妈妈们对饮食的控制是比较严格的,以下十大饮食原则要牢牢记住哦!
1、控制总能量,减重很重要
肥胖程度和血压升高呈平行关系,减肥和控制血压是相辅相成的。有结果显示,体重减少1千克,血压就会下降1毫米汞柱。如果想要减肥,可以从每天减少主食100~150克开始。还要养成勤锻炼的习惯,增加热量消耗。
2、多吃富含钾、钙、镁的食物
钾离子与钠离子有拮抗作用,所以多吃含钾高的食物,比如,香蕉、苹果、柑橘、橙子、大豆、南瓜、香菇等,都有助于降血压。
缺钙和缺镁会引起血管平滑肌痉挛,造成血压升高。补钙可以多吃虾皮、海带、黄豆、牛奶等;补镁可以常吃坚果、鳕鱼、燕麦还有糙米。
3、膳食纤维少不了
妊娠期高血压的孕妈妈,尤其是体重超标的孕妈妈,一定要注意补充膳食纤维,保证通便和维持体重增长在一个合理范围之内。含膳食纤维多的食物有蔬菜、粗粮、水果、豆类等。主食尽量选择粗粮,比如,白薯、土豆、玉米、燕麦等。
4、适量补充优质的蛋白质
不少准妈妈在确诊妊高症之后,就不敢吃肉了,其实这样是不正确的。大量的研究显示,适量补充优质的蛋白质,有利于降血压。那,什么是优质蛋白质呢?优质蛋白质包括牛、羊、猪这些四条腿的动物,鸡、鸭这些两条腿的动物以及鱼类等没有腿的动物。简单地说,优质蛋白质就是动物蛋白质。当然,鸡蛋和奶制品也是优质蛋白很好的来源。
5、限制盐的摄入
有研究表明,平常吃的盐越多,患高血压的风险就越大。日均盐摄入每增加2克,收缩压和舒张压分别会升高2毫米汞柱和1.2毫米汞柱。世界卫生组织推荐盐摄入量应少于每日6克,然而我国大部分地区每天人均盐摄入量为12-15克,有的地方甚至更多。准妈妈们日常生活中一定要做到,低盐饮食,尤其是要提防生活中的“隐形盐”,如各种调味品、腌制食物、火腿肠等。
6、少脂肪、少胆固醇
据研究饱和脂肪的摄入量与高血压呈正相关。所以不仅要控油(每天25-30克),还要控制一些肥肉、黄油、奶酪里的饱和脂肪酸的摄入量。
长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促进脂肪沉积,加重高血压疾病,因此,胆固醇的摄入量应≦300mg。一般来说,吃一个正常大的鸡蛋(250mg)再加上一块掌心大的瘦肉,一天胆固醇的摄入量就够了。
7、限制含糖高的食品
尤其是肥胖者或有肥胖倾向的妊高症准妈妈们,应少吃甜蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。
8、严格控制烟、酒
远离烟酒,哪怕是二手烟也不行,因为烟酒都会增加宝宝畸形的风险,并且大大增加孕妈妈的病症的患病几率,或使并发症加重,威胁母婴安全。
9、少喝浓茶
孕期不可喝浓茶。
10、科学饮水
水中硬度与高血压的调节密切相关,饮用水中含有钙离子和镁离子,血液中缺乏钙离子和镁离子容易引起血管痉挛,血管痉挛会提高血压。高血压患者必须多喝硬水。什么是硬水?饮用水如泉水、深井水、天然矿泉水等。
总的来说,患有妊高症的准妈妈饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。除此以外,准妈妈们还要坚持健康的生活方式,这对于血压稳定非常重要。一旦出现血压升高等高血压症状时,患者不可擅自服药,要积极配合医生治疗。
怀孕期间的高血压是孕妇最常遇到的问题,世界上大概有10%的孕妇会出现,也许是妊娠前高血压症状的延续,或者是妊娠后的第一次出现。
癫痫前症可使慢性高血压和妊娠高血压更加突出,除了血压升高外,高浓度尿蛋白也开始出现,造成手脚水肿,好发于晚期妊娠,有些孕妇会过早面对这样的情况。如不能尽早及时诊断,就会引起痉挛,严重情况下会危及母体和胎儿。
所以,所有的孕妇都应该采取预防措施,预防高血压和其他并发症,其中包括以下6点。
常规产前检查,验血、验尿,监测血压及尿蛋白值,如果您本身是慢性高血压患者,产前更应该经常密切监测您自己的血压,确保不影响胎儿发育,并防止妊高征。
假如你本来就有服用降压药,在怀孕之前或者发现你怀孕后,及时通知你的医生,医生也许会在你怀孕之前或者发现你怀孕后,更换你原来的处方,因为有些降压药,在怀孕期间并不是安全的,他们可能会减少输送到胎盘或胎儿的血流。
每天进行一些锻炼身体的活动,比如步行或游泳,可以帮助保持血压正常,这是你的医学专家建议你做得最好的活动。身体活动对于患有高血压的孕妇没有危险。实际上,与静态活动相比,在孕期增加运动能力反而可以降低癫痫发作的风险。不要做上下颠簸,容易摔倒的运动。
很重要的一点是,在孕期对你的体重增长进行监控,你的医学专家会告诉你孕期健康体重增长的范围,这取决于你的婴儿生长的需要和你孕前的体重。
平衡膳食和低盐低钠,有助于降低血压,而健康平衡饮食,也能帮助你健康增重。从瘦肉中摄取蛋白质,吃水果,蔬菜,全谷物食品和低脂奶制品。全麦谷物富含膳食纤维,可降低高血压,孕期食用全麦谷物,如全麦面包,全麦谷物和糙米。每天至少食用8份全谷物,如果你需要更多信息,可以向营养师咨询。
禁止吸烟,禁止饮酒,不使用违禁药物,避免接触咖啡因。使用非处方药前,请先咨询你的医学专家。若需要用药进行治疗,一定要事先取得医疗专家的同意,因为某些药物的副作用,可能会导致高血压。
不要喝含咖啡因的饮料或者限制饮食,因为这些除了对你和你的宝宝的健康不利外,还会影响你的血压。据一份来自美国妇产科杂志的研究报告称,咖啡因会导致胎盘血流减少,从而增加流产风险。所以不要喝含咖啡因的饮料,或者把咖啡因的摄取量控制在200毫克以下。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。
有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。
曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”
乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。
首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。
胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。
再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?
这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。
如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。
饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。
在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。
家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。
除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。
所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。
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孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期,不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿,而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来,益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品,受到了广泛关注。那么,孕期服用益生菌是否安全,又会对胎儿产生什么样的影响呢?
益生菌的基本作用
在讨论孕期服用益生菌的影响之前,我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌,它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制,对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。
孕期服用益生菌的好处
1. 改善消化吸收:孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题,服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡,促进消化吸收,缓解便秘。
2. 增强免疫力:孕期妇女的免疫系统处于特殊状态,服用益生菌可以增强机体免疫力,减少感染的风险。
3. 预防妊娠并发症:一些研究表明,孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。
对胎儿的影响
1. 肠道菌群的建立:胎儿在子宫内是处于无菌状态的,但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物,开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌,可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立,有研究表明,这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。
2. 免疫系统的发育:胎儿的免疫系统在孕期就开始发育,孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立,进而影响胎儿免疫系统的发育。
注意事项
虽然孕期服用益生菌带来的好处很多,但也需要注意以下几点:
1. 选择安全的产品:孕期妈妈在选择益生菌产品时,应该选择安全性高、质量有保障的产品,最好在医生的建议下服用。
2. 适量服用:任何补充剂都应该适量服用,过量可能会带来不必要的风险。
3. 个体差异:每个人的身体状况不同,孕期妈妈在服用益生菌时,如果出现不适应症状,应该及时停止服用并咨询医生。
在孕期,孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来,随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用,很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。
益生菌的基本认识
益生菌是指能够为宿主(人体)带来健康益处的活性微生物,它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中,也可以通过补充剂的形式摄入。
孕妇服用益生菌的安全性
就目前的研究来看,孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明,孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康,甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而,由于孕期女性的体质和健康状况差异较大,因此在开始服用任何益生菌补充剂之前,最好先咨询医生或营养师。
益生菌的潜在好处
1. 改善肠道健康:益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡,有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。
2. 增强免疫力:有研究表明,益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力,可能对预防孕期感染有益。
3. 可能对胎儿有益:初步研究表明,孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育,减少儿童期发生过敏性疾病的风险。
注意事项
总体而言,对于大多数孕妇来说,适量服用益生菌是安全的,并且可能会带来一些健康益处,包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而,由于每个人的健康状况不同,孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士,以确保安全和适宜。
产后风湿关节炎是指在分娩后出现的风湿关节炎,治疗产后风湿关节炎的方法有药物治疗、物理治疗、一般治疗、关节保护等。
1.药物治疗:治疗产后风湿关节炎常用的药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬、美洛昔康等)来缓解疼痛和减轻炎症,抗风湿药(甲氨蝶呤、来氟米特等)来减缓疾病的进展。但需注意,要遵医嘱用药。
2.物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、运动疗法等,可以帮助改善关节的灵活性和功能,并减轻疼痛。
3.一般治疗:调整生活方式,保持适当的体重、均衡的饮食、适度的锻炼和休息,可以帮助减轻疼痛和改善关节功能。
4.关节保护:避免过度使用关节,避免长时间保持同一姿势,使用辅助工具(如拐杖或助行器)来减轻关节负担。23 岁产后患有风湿关节炎,应咨询专业的医生或风湿病专家,医生会根据产妇的具体情况进行评估,并制定合适的治疗计划。
叶酸,大家肯定都不陌生了吧。
相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸,尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。
但是,关于叶酸,准妈妈们总是有很多疑问:
为什么吃叶酸啊?
从什么时候开始吃?
我今天忘吃了明天补回来行吗?
……
今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸,让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。
叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用?
引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。
准妈妈要知道,孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。
在这段时间,宝宝从一个小小的胚胎,长到了差不多有2个圣女果的重量,而且基本上已经发育出明显的人形了。
如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。
而合理补充叶酸,可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。
比如说神经管缺陷,常导致无脑儿等情况,但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。
什么时候开始吃叶酸?
最好从备孕的时候就开始。
我们刚才也说过了,怀孕早期是宝宝发育的关键时期,准妈妈的营养状况十分重要。
但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了,所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。
如果条件允许的话,整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。
准妈妈可以根据自身情况灵活选择,条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平,咨询一下医生。
每天吃多少叶酸?
400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸,怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物,比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。
叶酸靠食补行不行?
不是所有孕妈妈都可以靠食补。
我们中国有句老话“药补不如食补”,但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的,如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后,大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究,我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸,照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的,所以靠饮食没办法满足我们的需求。
今天忘了吃明天补回来行吗?
完全没必要。
叶酸在人体内存留时间是比较短的,一天后体内水平就会降低。
所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏,如果真的忘了吃也没必要补回来。
如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~
多吃点是不是更保险?
过量服用叶酸有危害。
过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗,还会影响体内锌代谢,引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。
同样的道理,吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样,如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了,那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸?
以下情况需要重点补:
◆年龄超过35岁的女性
◆曾经有一胎神经管缺陷的女性
◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性
◆过于肥胖的女性
以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸,如果您属于以上这几种类型,建议您最好咨询一下医生,找到适合自己的补叶酸的量。
怎样选择合适的叶酸制剂?
正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了,有很多准妈妈在买的时候就很纠结,不知道吃哪种好。
其实一般来讲,只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品,质量差别并不大,都可以购买。
叶酸片好还是孕期多维片好?
多维片更好点。
有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片,一般来说,各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的,所以孕期多维片,可能对准妈妈更有益。
两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。
但不管我们选择哪种,一定要看清楚叶酸的含量、用法用量,不要盲目的服用。
备孕期间男性需要补叶酸吗?
新的研究表明,对于备孕的男性来说,叶酸也很重要。
因为如果男性体内叶酸不足的话,精液的浓度会降低,精子活动能力减弱,会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐,男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率,增大孩子长大后患严重疾病的危险性。
备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食,多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。
总结起来,大家要合理吃叶酸就记住3个词:要吃、要按时吃、要按量吃。
合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦!
在这个快节奏的时代,孕期的我也不能免俗地被工作和生活的压力所包围。每天早上醒来,双手浮肿,手指关节疼痛,仿佛一夜之间我变成了一个老太婆。这种不适感让我焦虑不安,担心它会影响到宝宝的健康。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和既往病史,并要求我提供最近的免疫指标检查报告。通过对话,我了解到我的情况可能与孕期高血压有关,需要密切监测血压和尿常规,避免食用高盐、高油、高糖的食物。
医生还建议我每天进行适量的运动,保持良好的心态,并定期复查。同时,医生也提醒我注意休息,避免长时间站立或坐着,适当抬高双腿以减轻浮肿。这些看似简单的建议,却对我的孕期健康产生了深远的影响。
在医生的指导下,我逐渐调整了自己的生活方式,开始每天散步,控制饮食,保持心情愉快。随着时间的推移,我的双手浮肿和手指关节疼痛逐渐减轻,整个人也变得更加轻松和自信。
这次经历让我深刻认识到,孕期的健康管理不仅仅是为了自己,也是为了宝宝的健康成长。通过互联网医院的线上问诊服务,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了宝贵的时间和精力。这种便捷、快速、有效的医疗服务模式,正是现代人所需要的。
妊娠高血压是一种常见的孕期并发症,对母婴健康构成严重威胁。这种疾病的成因复杂,与孕妈咪的饮食习惯密切相关。热能摄入过多、蛋白质摄入不足、维生素摄入不足等因素都可能导致或加重妊娠高血压。因此,了解妊娠高血压的饮食原则,对于预防和控制这种疾病至关重要。
1. 控制热能摄入,合理控制体重
孕期体重增长过快会增加妊娠高血压的风险。孕妈咪应根据自身情况,合理控制食物摄入量,避免过度增重。特别是孕前体重较重的孕妈咪,更应注意饮食控制,以避免体重增长过快。建议整个孕期体重增长控制在12公斤以内。
2. 优化脂肪摄入,增加不饱和脂肪酸
饱和脂肪摄入过多会增加血液中的胆固醇含量,加重妊娠高血压的风险。建议孕妈咪减少动物性脂肪的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油等。这有助于降低血脂,改善心血管功能。
3. 补充蛋白质,保证营养均衡
蛋白质是维持人体健康的重要营养素。建议孕妈咪多吃富含蛋白质的食物,如鱼类、禽类、豆制品等。这有助于改善孕期血压,降低妊娠高血压的风险。
4. 适量补充钙质,预防骨质疏松
钙是维持骨骼健康的重要元素。孕妈咪应保证充足的钙摄入,预防骨质疏松。建议每天摄入800-1200毫克的钙。牛奶、奶制品、大豆、海产品等都是富含钙的食物。
5. 适量摄入盐分,避免水钠潴留
过多摄入盐分会导致水钠潴留,加重妊娠高血压。建议孕妈咪每天摄入盐分控制在5克以内,避免腌制食品、加工食品等高盐食品。
6. 丰富蔬菜水果,补充维生素和矿物质
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于预防妊娠高血压。建议孕妈咪每天摄入500克以上的蔬菜和200-400克的水果。
在怀孕期间,母体需要大量的钙质来满足自身代谢需求以及通过胎盘供给胎儿生长发育所需的钙。根据中国营养学会的推荐,孕妇及乳母每日钙的摄入量应为1000mg。然而,钙摄入不足会对母婴健康造成严重危害。
首先,钙摄入不足会导致胎儿宫内发育不良,增加患先天性佝偻病的风险。同时,母体血钙降低还会引起孕妇抽搐,严重时可能影响神经、肌肉的兴奋性和子宫肌肉的收缩节律,导致滞产、难产、骨盆畸型,甚至引发妊娠高血压、产后骨质疏松等疾病。
在哺乳期,母乳是婴儿的主要营养来源,婴儿生长发育所需的钙完全由母乳提供。如果饮食中钙供应不足,母体势必要动用自身骨骼组织中的钙以维持乳汁中钙的稳定,久而久之乳母就会出现乳汁不足、腰酸腿疼、小腿抽筋,严重者甚至出现骨质软化症。
1. 孕期缺钙可能导致妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓
妊娠期高血压发病率约为5~10%,而低血钙可能是导致妊娠期高血压发生的原因之一。研究表明,血钙较低且未经补钙纠正的孕妇,其妊娠期高血压发生率较高。因此,孕期补钙可能是降低妊娠期高血压发生率的有效途径之一。
妊娠期高血压疾病时,孕妇全身小动脉包括子宫血管痉挛、子宫胎盘供血不足,胎盘功能减退,供给胎儿生长发育的各种营养物质缺乏,从而导致胎儿宫内发育迟缓。研究发现,妊娠期高血压胎儿生长受限发生率是无妊娠高血压疾病的5~7倍。因此,妊娠期补钙有助于孕妇健康,减少母婴并发症的发生。
2. 孕产期缺钙将增加生产风险、导致小腿抽筋
研究通过对50例低钙产妇产程及产后2小时出血量与血钙正常孕妇对比观察,发现低血钙组总产程较血钙正常组明显延长。这是因为钙离子为凝血因子,在多个外源性凝血环节上起促凝及维持神经肌肉兴奋的作用,可促进胎盘娩出后的子宫胎盘床血窦关闭,促进血栓形成,使产后出血明显减少。因此,如果孕妇低钙也会增加生产的风险。
此外,腓肠肌痉挛是孕产期常见疾病,通常表现为小腿抽筋。调查中,孕妇怀孕期间出现腓肠肌痉挛的比例为39%。而据2002年中国妇女营养与健康的调查分析,补充钙孕妇发生腓肠肌痉挛的风险0.42-0.8,未补充钙的风险为1.28-1.44,提示腓肠肌痉挛可能与每日钙摄入量低有关。
3. 孕产缺钙可能影响骨骼健康、导致产后骨质疏松
研究发现,产后45天的骨密度测定结果表明低钙摄入组的孕妇腰椎骨密度值明显低于钙剂补充组。这些结果表示孕期补钙对提高母体骨密度,保护母体骨健康有一定作用。另外,育龄妇女的年龄一般在20~35岁之间,正是骨峰值形成期,骨密度峰值一般在30岁达到高峰,人体骨峰值越高,其骨质疏松发生率越低。有研究也发现孕期补钙可增加骨密度,甚至影响绝经后的骨质疏松与骨折。因此,妊娠期给予充足的钙和适当的维生素D对预防骨质疏松有一定意义。
总之,女性在妊娠及哺乳期间需要补充额外的钙质。这一阶段激素的改变会使女性身体更加有效地利用钙质,但这部分钙质并不能够得到充分的补偿。所以,对于怀孕的妈妈而言,增加她们的钙质摄取和吃得好些是非常必要的。而对于那些母乳喂养孩子超过6个月以及密集怀孕的妇女来说,这也是特别重要的。
孕晚期高血压是孕期常见的并发症,对母婴健康构成威胁。本文将从饮食、体位、药物治疗等方面,详细介绍孕晚期高血压的应对措施。
一、饮食调整
1. 限制热量摄入:孕晚期孕妇应适当控制热量摄入,避免肥胖,减轻心脏负担。
2. 控制食盐摄入:食盐摄入过多会导致血压升高,因此孕晚期孕妇应限制食盐摄入,每日不超过6克。
3. 补充维生素:富含维生素的蔬菜水果有助于改善血压,孕晚期孕妇应多食用。
4. 选择健康油脂:以植物油为主,减少动物油脂的摄入,有利于控制血压。
5. 避免高盐、高脂食物:腌制食品、油炸食品等高盐、高脂食物会加重高血压症状,应尽量避免。
二、体位调整
孕晚期高血压孕妇应采取左侧卧位休息,可降低对下腔静脉的压迫,改善胎盘功能。
三、药物治疗
1. β受体阻滞剂:如盐酸拉贝洛尔,可降低血压,改善心率。
2. 钙离子拮抗剂:如硝苯地平,可扩张血管,降低血压。
3. 其他药物:根据病情,医生可能会开具其他降压药物。
四、定期产检
孕晚期高血压孕妇应定期进行产检,监测血压、尿蛋白等指标,及时发现病情变化。
五、保持良好的心态
孕晚期高血压孕妇应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,有利于血压控制。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在客厅的沙发上,手捧一杯热茶,手机屏幕上跳出了一条信息:“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”这是来自一家知名互联网医院的专业医生,他(她)的声音温和而亲切,让我感到一丝安心。
“孕晚期总胆汁酸16.3,对孩子影响很大吗?”我紧张地问道。医生(他/她)耐心地询问了我其他情况,然后告诉我:“你除了这个胆汁酸高一些,还有别的问题吗?”
“肝功能有异常吗?”医生(他/她)又问道。我回答:“目前还没有。”
“孩子的发育有异常嘛,孩子偏小还是偏大,孩子的胎心监护有没有问题?”医生(他/她)继续询问。我回答:“孩子偏小不到一周。”
医生(他/她)给出了详细的建议:“你如果想等到足月的话,你要时刻监测肝肾功能,胎心监护,还有血压及尿蛋白的问题,还有胆汁酸的问题。你可以等34周的时候再做一些这些检查,如果没有问题,最多等到36周。”
我听了医生(他/她)的建议,虽然心里还是有些忐忑,但我知道,这是为了我和孩子的健康考虑。
接下来的日子里,我严格按照医生(他/她)的建议去做。34周时,医生(他/她)告诉我:“如果孩子胎心监护也好,在宫内也不缺氧,胎盘也可以,羊水也不少,这些都没有问题,那就可以再等再一个,就是考虑你的问题,如果你的血压也没问题,肝肾功能等等,这些都没有问题,那也可以。”
然而,现实总是不如人意。那天下午,我被告知胎心监护显示胎心太平缓,需要吸氧后再测。这让我更加焦虑。医生(他/她)告诉我:“你这种情况最怕的就是孩子在宫内缺氧的,这种状况如果长期的胎心监护不太好的话,有可能孩子在宫内缺氧,所以建议就尽早剖宫产。”
听到这个消息,我心情复杂。34周就刨的话,对孩子的影响大吗?是不是要住保温箱?医生(他/她)告诉我:“一般情况下是不需要的,具体要看孩子出来后的情况。”
最终,我决定听从医生(他/她)的建议,进行剖宫产。虽然心中不舍,但为了孩子的健康,我选择了这条路。
这段经历让我深刻体会到了医生(他/她)的专业和耐心。在互联网医院,我得到了及时、专业的医疗咨询,让我在孕期得到了很好的照顾。感谢医生(他/她)的付出,也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利。
那天,我怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音:“你好,请问有什么情况?”我吞吞吐吐地说明了我的情况,血压升高,担心对胎儿有影响。
医生询问了我具体的怀孕周数和血压数值,并告诉我需要上传产检本以便更准确地评估。当我上传了产检手册后,医生再次确认了我的病情,并告诉我需要住院治疗。
几天后,我终于在医院里见到了那位医生。她详细询问了我的病情和治疗经过,了解到我之前使用的是硝苯地平片,她表示这种药物使用不当,并建议我使用硝苯地平缓释片,同时联合使用拉贝洛尔和阿司匹林。阿司匹林虽然不是降压药,但可以预防胎盘微血栓形成。
医生还告诉我,虽然B超显示胎盘正常,但超声无法检测到胎盘微血栓,因此需要综合评估是否能继续妊娠。她建议我去三甲医院进行进一步评估。
在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心,她不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到很温暖。虽然治疗过程充满了挑战,但我知道,有了医生的专业指导,我一定能够度过难关。
医生告诉我,怀孕期间血压升高可能是因为内脏负担加重,而且我之前血压不高,未来可能也会出现高血压。因此,她建议我提前干预,避免未来可能出现的问题。
经过一段时间的治疗,我的血压得到了控制,胎儿也健康。我非常感谢那位医生,是她的专业和关心让我有了信心和力量。
我老婆今年36岁,二胎,现在怀孕17周,没怀孕前就有高血压。我们本地的医生总是让她吃拉贝洛尔来控制血压,但现在一天要吃12片,血压还是150多。我们很担心,怕对胎儿有影响。于是我们决定在网上寻求专业的医疗建议。
通过京东互联网医院,我们联系到了一位经验丰富的医生。医生告诉我们,孕妇高血压需要特别小心,不能随便换药或加药。首先,孕妇的血压控制标准不同于普通人,需要将收缩压控制在130~155mmHg,舒张压控制在80~105 mmHg。其次,拉贝洛尔和硝苯地平是常用的降压药物,但需要在医生的指导下使用,不能自行调整剂量或频率。最后,孕妇的睡眠质量也会影响血压控制,建议多吃高蛋白高维生素的食物,避免辛辣刺激油腻生冷食物,保持低盐低脂饮食。
医生还提醒我们,孕妇高血压如果控制不好,可能会引起子娴,甚至危及母婴生命。因此,孕妇需要定期检查肝肾功、尿蛋白、腹部彩超、心脏彩超等指标,及时发现和处理问题。同时,孕妇也需要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张。
经过医生的详细解释和指导,我们对孕妇高血压的治疗和调理有了更深入的了解。我们会按照医生的建议,认真执行治疗方案,定期复查,确保母婴的健康和安全。