作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

总结一下于过敏性呼吸道疾病的解决思路

 

1、避开过敏原

2、修复黏膜缓解炎症

3、调理体质

4、日常养护

 

前三点需要做检测和使用药物，俗话说“三分治，七分养”过敏体质的孩子日常养护尤为重要，不小心踩坑便有可能复发，所以这篇文章我重点说一说关于过敏体质的孩子，日常生活中都需要注意哪些点。

 

 

过敏体质日常注意

 

1、禁食冷饮、冰品，以及寒性食物，例如西瓜、椰子、水梨、奇异果、火龙果等。

2、空调设定温度不低于28°，避免冷气和电风扇直吹，尤其是头部。

3、定时清洗床单被套，至少每周清洗1次。

4、定期清洗空调滤网、电风扇叶片，以免积累灰尘滋生细菌。

5、雾霾天尽量待在室内，外出一定要佩戴口罩。

6、经常开窗通风，保持环境清洁干燥，避免使用绒毛玩具和地毯。

7、室内需要启用空气净化器。

8、家中不要养宠物，动物毛发也是过敏原。

9、家长有吸烟习惯的，不能在室内吸烟，在厨房抽油烟机下面也是没用的，建议去室外吸烟。或者戒烟。

10、长期服用抗生素及清热解毒苦寒中药后，体质都以寒性为主，一感冒就容易引动伏痰而导致咳喘，所以要注意保暖（但也不建议穿很厚捂到出汗）

11、避免积食，保持排便通畅。

12、过敏体质大多偏寒，所以一般不建议游泳。

 

 

小总结

 

1、过敏性呼吸道疾病发作期，可以采用抗组胺药物、皮质类激素、肥大细胞稳定剂、抗白三烯受体等药物进行缓解。但不可作为长期用药。

 

2、脱敏治疗是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法，其原理是通过浓度由低到高的过敏原制剂不断加量刺激以提高过敏患者的耐受性。

 

这个治疗过程漫长而难受，且目前国内治疗制剂种类缺乏，因此接受脱敏治疗对患者来说是一项艰巨的耐力考验。

 

3、也就是开头总结的呼吸道疾病治疗的四个关键点

4、不同类型的变态反应，需要采用不一样的检测手段。如果是非常严重的过敏症状，建议做过敏原检测，这对治疗能起到关键的指引作用，但同时也要认识到过敏原检测存在局限性。因为我们日常的衣食住行所接触的物质，目前的检测水平只能检测一部分，有家长反应过检测了过敏原，也避开了，但是依旧还是有过敏症状，再次做更全面的检测时才发现，原来有些常吃的食物是有过敏的。

 

5、益生菌对身体健康起到举足轻重的作用。这点参考我的主页文章里的《宝宝有过敏性鼻炎吃益生菌有用吗？得看这几点》，有详细说明。通过摄入特殊的益生菌，调节辅助T细胞的Th1/Th2数量恢复平衡，抑制引发过敏反应的IgE产生。

 

6、在选择益生菌时，需要注意菌种的选择和菌种含量比例、是否有菌株编号、益生菌的活性和数量。补充益生菌并不会产生依赖性，而且“越早越好”，有两个黄金时期：母亲怀孕期间，以及孩子从出生到2岁以前。

 

7、呼吸道反复感染或慢性炎症会破坏黏膜功能，使“黏液清除运动”发生障碍，造成疾病进一步恶化。因此，治疗过敏性呼吸道疾病需要修复黏膜，恢复其正常功能。

 

8、从中医学的角度治疗过敏性呼吸道疾病要“论肝治肺”，证型分为“脾虚肝旺”和“肺虚肝旺”两种，在治疗时有三个重点：柔肝滋阴，肺肠同治，补肺脾肾。

 

9、从中医学的角度不建议孩子，特别是过敏体质的孩子使用空调、风扇。若确实有必要使用，建议将空调温度设定在28℃以上， 风扇不能直吹人体。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

活蹦乱跳的小孩子，因为喝了一杯再普通不过的牛奶，导致严重过敏，甚至会威胁到生命。牛奶、花生、小麦这些最常见的食物，对于食物过敏人来说，就可能变成致命的“毒药”。那么，为什么宝宝会对食物过敏？食物过敏又有些什么症状？要如何预防食物过敏呢？

 

 

宝宝食物过敏，造成这种情况的原因是什么

 

免疫系统不成熟：儿童的免疫系统尚未发育成熟，更容易对摄入的异体蛋白（来自于本体之外的蛋白质成分）发生过敏。

 

遗传因素：父母双方或者一方有过敏性疾病的，宝宝发生食物过敏的概率会大大增加。

 

环境因素：使用的化学清洁剂太多，或环境中的接触的致敏源太少。

 

食物成分复杂：食物的成分越来越复杂，又出现了种类繁多的食物调味剂和添加剂，比如各种防腐剂、色素、保鲜剂、抗氧化剂、香料等，都会增加宝宝过敏的几率。

 

宝宝食物过敏或食物不耐受出现的症状没有特异性，有以下几类

 

1.皮肤的反应：皮肤出现大小不等的红斑或者疹子（多出现于面部、颈部和耳部皮肤），有的可能出现类似蚊虫叮咬的疙瘩，有的表现出皮肤干燥、潮红，也有可能是宝宝之前已经存在的湿疹症状加重。

 

2.胃肠道反应：恶心、呕吐（比如频繁吐奶）、腹痛（哭闹不安）、便秘、腹泻、拉稀水样的大便等。

 

3.呼吸道表现：出现类似感冒的表现，总爱揉鼻子（鼻痒）、打喷嚏、流清水样鼻涕，也有可能咳嗽（阵发性的干咳，夜间比较明显）、气急，甚至出现呼吸困难（必须立即医院就诊）。

 

4.口腔和眼：口唇红肿、舌头溃烂，宝宝会哭闹、不肯吃饭，有的宝宝可能表现出揉眼睛、流眼泪、眼睛充血以及周围皮肤发红。

 

5.一般情况：也有宝宝表现为更容易哭闹了，看起来没精神没力气、好像总是要睡觉的样子，较大的儿童会说头痛，或是表现出各种情绪问题；长期也可能表现为体重不增甚至体重减轻、身高增长比较缓慢等。

 

 

如何正确的预防宝宝过敏

 

预防和阻断食物过敏可以减少特应性皮炎、哮喘、腹泻等过敏型疾病的进一步发生。研究证实，过早或过晚添加易过敏的食物，如牛奶、花生、鸡蛋、小麦、海鲜等，并不能预防婴幼儿食物过敏的发生，反而可能增加食物过敏的发生。也就是说，不用过多推迟添加易过敏的食物来预防过敏。

 

家长不必为了防止孩子过敏而让孩子减少可能致敏食物的摄入，而是英国在适宜的月龄让孩子尝试鸡蛋等易致敏的食物，这样反倒会让孩子更不容易过敏。

 

不过要注意的是，添加这些易过敏的食物时要从少量开始，仔细观察宝宝的反应，尤其是有家族过敏史的宝宝。如果出现过敏反应则停止添加，一周后再次尝试，若让出现过敏应到医院确诊。
​​

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

过敏反应，即变态反应，是一种特殊的病理性免疫反应，它表现为当机体接受某种过敏原后，可以出现各式各样的功能障碍，其范围涉及全身，可以局限于某一器官，比如哮喘、鼻炎、返流性食管炎。

甚至可以引起全身强烈反应，比如过敏性休克。

过敏反应如同人体内部的战争，由于免疫系统将过敏原当成“敌人”对待，结果保护过度伤及本身便产生了过敏症状。

 

引起我们的过敏原包括如下

1、吸入性过敏原：螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

2、食入性过敏原：一起经口摄入的食物，入牛奶、鸡蛋、肉类、花生、小麦等。

3、注射性过敏原：各种药物、昆虫毒液。

4、接触性过敏原：化妆品、化工原料、外用药等。

 

 

儿童食物过敏发生率约5-8%，其中85%以上的儿童食物过敏由鸡蛋、牛奶、花生、坚果、鱼、甲壳类、小麦和大豆引起。

 

具体由食物过敏引起的症状如下

 

1、皮肤症状（70%）：如瘙痒、寻麻疹。

2、胃肠道反应（60%）：如恶心、呕吐、腹泻、腹痛。

3、呼吸道症状（30%）：如打喷嚏、咳嗽、鼻子痒、喘息、呼吸困难。

儿童过敏鼻炎发生率最高可达40%。常见表现：打喷嚏、鼻涕、鼻子痒、鼻塞，可伴有眼睛痒及眼泪汪汪。

儿童哮喘的发生率大约会占3%左右，并且这个比率正在逐年上升。症状可以突然发作或长期存在，主要有咳嗽、喘息、气促、胸闷四大典型症状。另外约50%的哮喘的患儿会合并有过敏性鼻炎，而且这个比例可能更高。

儿童过敏与遗传有着非常密切的关系，如果父母单方过敏，孩子发生过敏的风险为45-50%，如果父母双方过敏，孩子发生过敏的风险搞到70%以上。

遗传基因的改变可能需要几代人的时间。而近20-30年过敏性疾病成倍增加但另一个原因就是生活方式和环境的剧烈变化。比如幼儿接触、饮食结构的改变、空气污染、药物及化学物品的广泛应用等。

过敏性疾病对于儿童的影响是多方面的，这主要包括生活、学习、社交以及心理健康。

比如，由于哮喘或鼻炎往往是夜间症状更明显，所以这可以导致患儿发生睡眠障碍，进而导致白天学习能力下降，记忆力受损等。并且由于过敏性疾病的持续存在会在孩子本身及家长带来极大的困扰。

对于过敏性疾病的治疗，WHO提倡四位一体的治疗方案。

避免接触过敏原是预防过敏性疾病最有效的方式，关于除螨的方式，我会在以后的科普再和大家讲讲。

就目前来说，脱敏治疗还是唯一能够根治过敏性疾病的方式，但由于操作及客观条件限制，目前过敏开展治疗但单位还是很有限，患者选择需要选择合适正规的医疗机构完成，并且由于脱敏时间较长，患者在选择这项治疗时也要做好充足的准备。

 

新手爸爸的防过敏小贴士

 

1、清扫居家卫生，注意开窗通风。

2、保持无烟环境。

3、远离毛绒玩具和宠物。

4、定期清洗和晾晒衣物及被褥。

5、过敏季节外出可佩戴口罩，做好防蚊工作。

6、规范管理饮食，选择替代食物，仔细检查食品说明书，避免误食。

7、避免疲劳。

8、小心使用护肤品及药物。

9、脱敏治疗是一种病因治疗，如选择治疗，需要家长长期配合。

​

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

小儿荨麻疹的预防方法非常重要，家长一定要了解更多疾病的信息。具体小儿荨麻疹怎么办，家长要多和医生交流，了解更多如何预防小儿荨麻疹的方法，下面将会针对小儿荨麻疹的治疗和预防工作来进行讲解，希望对各位治疗小儿荨麻疹会有所帮助。了解到小儿荨麻疹的有效预防方法，这些对孩子的健康承载着意义是很大的。

小儿荨麻疹的预防，首先就是要注意食物。因为动物性食物，特别是鱼、虾或者是蟹等食物，都会对孩子的身体有一定的影响。另外还要注意鸡蛋、牛羊肉以及注意奶制品等，这些都是有可能引起小儿荨麻疹的。同时也要注意植物性食物，特别是菠萝、蘑菇萤或者是蚕豆等食物，这类食物均可引起荨麻疹，而且动物性食物、以及奶制品诱发荨麻疹的情况会比较多。同时还要注意食物中的添加剂，特别是冷饮、汽水或者是雪糕、糕点等食物

其次就是要注意药物，很多药物性皮炎表现都是荨麻疹，可以看出药物是导致荨麻疹的重要原因，特别是要注意青霉素、以及青霉素类，还有就是要注意磺胺类药物以及四环素类等药物，还要小心痢特灵以及阿司匹林等，积极控制小儿荨麻疹。

家长还要注意感染，切勿让孩子受到各种感染，特别是小儿患各种感染，很多情况都会有荨麻疹，特别是化脓性扁桃腺炎、中耳炎，或者是脓皮病、牙疼等，也有可能是因为齿槽脓肿，上感、咽炎，或者是因为肝炎、寄生虫病等诱发因素。

小儿荨麻疹的治疗方法很多，家长一定要知道小儿荨麻疹怎么办，了解到如何预防小儿荨麻疹，积极做好疾病的治疗和语法工作，一定要十分重视小儿荨麻疹的有效预防方法，通过综合的方案来达到控制疾病的目的。

一、幼儿急疹的诊断标准

 

 

幼儿急疹发病年龄多在2岁以内婴幼儿，尤多见于6～12个月婴儿。突然高热，体温常达39～40℃或更高，全身症状轻微，高热3～4天后骤然热退，随即出现玫瑰红色皮疹，以躯干、腰、臀部皮疹较多，面部及肘膝关节分布较少。皮疹出现1～2天后消退，疹退后无脱屑及色素沉着。实验室检查可见血常规外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞增高。人类疱疹病毒的IgM阳性，人类疱疹病毒核酸检测阳性。

 

特别注意：.幼儿急疹发热与感冒初期发热常不易鉴别，感冒较少出现持续高热，且咳嗽、流涕等症状较明显；幼儿急疹持续高热而其他症状不多，热退时出现皮疹，应该考虑此病，所以两者可以根据高热后是否出现皮疹进行鉴别。

 

二、幼儿急疹的治疗

 

幼儿急疹主要是对症支持治疗为主，一般不需要特殊治疗。一般治疗5~7天，病情可逐渐好转。

 

药物治疗

 

发热超过38.5℃的患儿，给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬降温及物理降温，口服蓝芩口服液或蒲地蓝口服液等清热解毒药物；伴咳嗽等呼吸系统症状，加用布地奈德气雾剂，减轻黏膜水肿及口服止咳药物对症处理；伴呕吐、腹泻等消化道症状者，给予益生菌调理肠胃对症治疗；伴抽搐者，确诊为高热惊厥，进行镇静、抗惊厥对症治疗。

 

中医治疗

 

除了对症采用解热镇痛药物控制热势治疗外，在发热期和出疹期分别采用疏风清热和养阴清热法，用三字经推拿法治疗幼儿急疹，疗效较好，也不失为一种很好的辅助治疗手段。

 

 

三、幼儿急疹的护理

 

通常情况下，皮疹无需特殊处理，若患儿存在皮肤损害或感到瘙痒，要在医生指导下正确、适量用药。此外，应注意对皮疹的护理，避免感染。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息、保暖，多饮水。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节。还要注意室内通风，保持空气清新和适宜的温、湿度。要注意锻炼身体，以增加患儿的抵抗能力。皮疹部位不可沾水，特别是不要用热水或是肥皂水清洗，避免对皮肤造成刺激，勤为患儿擦拭身上的汗渍，注意保持皮肤干爽、清洁，不要让幼儿搔抓。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测，出现异常需要及时就诊。

 

四、幼儿急疹的预防措施

 

幼儿急疹无明确的发病时间，但春、冬季的发病率较高，因此家长应注意做好隔离措施，避免将幼儿带到人多的地方，特别是流行病高发的季节，以免传染。

 

目前尚未研发出可以预防幼儿急疹的疫苗，所以家长应监督孩子的个人卫生。远离患病儿童，尤其自身抵抗力较弱的孩子更应避免接触患儿。引导孩子保持自身卫生，平时应勤洗手、勤洗脸。提高孩子自身抵抗力，带孩子适当锻炼身体，并注意饮食营养。本病流行期间尽量避免带孩子去公共场所，外出应注意佩戴口罩。

如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

网上出现过多例幼儿园儿童集体食物中毒的报道。有人为的投毒也有不慎。集体使用不干净的食物引起的。那么如何预防幼儿园儿童群发性的食物中毒呢？下面来详细讲解一下。

 

为什么儿童食品让人不放心？

 

儿童食品比较花哨，里面还会跟食物一起装些粗糙低劣的塑料小玩具。有的包装内容物少，大部分是膨化食品。促销陷阱多，补品、营养食品满天飞，令许多家长不知所措，其实有的里面含有糖精钠，有的二氧化硫超标，有些奶粉等儿童营养品营养成分还较低。这些都是儿童食品目前存在的问题。

 

 

幼儿园儿童急性食物中毒的原因主要有哪些？

 

当儿童将毒物随食物或把薄物当做食物吃进去，而且不能被立即清除掉的话，可能会引起不适，形成不同程度的食物中毒。

 

1食物在加工、贮存或运输过程中可能被污染。

 

2. 在储藏过程中可能腐败变质。分解产生有毒物质。

 

3. 食物中残留有毒物或者是食物本身含有有毒物质成分。

 

4误食、误用有毒物质。

 

5.自杀或投毒等。

 

幼儿园儿童食物中毒的主要特点有哪些？

 

幼儿园儿童食物中毒一般是误食或投毒造成急性大量相似病例。大多儿童有相似的临床症状。经询问，儿童在相近的时间内吃过同种食物，停食这种食物后，发病人数降低或停止。临床有胃肠道症状，严重的可伴有较明显的神经系统症状。

 

 

定期对食品进行调查与采样。

 

（1)  尽可能多地了解现场情况并加以推测：如根据中毒潜伏期及经过情况、中毒人数和症状、摄入食物和同食者的症状，推测是误食还是投毒。如属误食，应从食物的原料、贮藏的周围环境、食物的加工场所及工具包装容器等仔细观察，推测可能误食的毒物来源。如属投毒，应从可疑者的工作情况，推测可疑者可能获得和投放的毒物。

 

（2)   采样原则：

 

a. 预防性监测采样：采样时视情况而定，液体食物采用均一（混合）法取样，固体食物可以采用均一法也可采用定向法取样。

b. 中毒物检测采样：取怀疑含有毒物质最多的部位进行采样，如中毒者曾吃过而剩余的可疑物及呕吐物等，对于洗胃液或排泄物在现场检测有一定难度，应送实验室检测。取样量应考虑复查和进一步确证的留存量。

4岁的瑶瑶最近精神不济，不爱吃饭，动不动就哭闹，还有点低热。

 

 

瑶瑶妈妈一开始以为只是普通的低烧，当她发现孩子的手脚上长了粟粒状黄斑丘疹或水疱时，觉得不对劲了，上医院一查，是手足口病！

 

今天我们来说说手足口病~

 

一、手足口病的概述

 

手足口病（hand, foot, and mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的急性传染病。

 

主要表现为：

 

1、手、足、口和肛周皮肤出现小疱疹或小溃疡；

 

2、出现咳嗽、流涕、食欲不振、发热、口腔及咽喉痛等症状；

 

3、有些孩子会出现嗜睡、容易受惊、头痛、呕吐、呼吸急促、心率增快等表现；

 

多发于学龄前儿童，尤其是3岁以下儿童发病率最高。

 

潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

 

大部分患儿经过治疗后，一周左右时间可以痊愈，但也有少数患儿会出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，个别病例病情发展快，出现神经源性肺水肿，甚至导致死亡。

 

  

二、手足口病的病因

 

引发手足口病的是多种肠道病毒，包括柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型，B 组的 2、5 型，以及肠道病毒 71 型均为手足口病常见的病原体。

 

孩子有吃手的习惯，免疫力又比较弱，如果孩子的手接触了被手足口病病毒污染的食具、奶具等，在舔手后可能感染手足口病，因为手足口病可通过接触消化道及间接接触传播。

 

三、手足口病的传染途径

 

人是肠道病毒的唯一宿主，所以患者和感染了病毒但是未有表现出来的隐性感染者都是传染源。

 

手足口病会通过人群密切接触传播 ，病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、食具、奶具及床上用品、内衣等，进而引起间接接触传播。

 

同时，患者吐痰，或者说话时飞沫乱溅，都可以传播病毒，若接触到被病毒污染的水源，亦可经水感染。

 

四、手足口病如何预防呢？

 

1、养成良好的生活卫生习惯，饭前便后、外出后、接触不洁物品后应该用杀菌洗手液给孩子洗手，不可以舔手。

 

2、不能让孩子喝冷水，吃生冷食物，避免接触患病儿童。

 

3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴等要定期消毒，孩子的玩具也要消毒。

 

4、多晒太阳，紫外线可以杀灭肠道病毒EV71病毒，衣服、被子也要常常暴晒。

 

五、手足口病患儿怎么护理呢？

 

1、衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换；

 

2、在医生的指导下，服用抗病毒药物及清热解毒中草药；

 

3、臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥；

 

4、要勤给宝宝剪指甲，保持卫生，同时避免宝宝指甲抓破疱疹；

 

5、手足口病患儿一般胃口不好，拒绝进食， 所以给孩子做的食物要注意，可以是清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，不要吃冰冷、辛辣、太咸等刺激性食物，也不要吃鱼、虾、蟹等食物；

 

6、患儿要隔离治疗，患儿使用过的物品要彻底消毒，患儿的房间要定期开窗通风，也要保持空气的新鲜以及流通。 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

　　据统计，意外伤害占我国儿童死亡原因总数的26.1%，而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增长，意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一杀手。我们从专家处了解到，虽然意外伤害的特点是意外性和突然性，但绝大多数儿童意外伤害事故是可以预防的。

　　1、用火安全。很多家庭使用了煤气或天然气，使用煤油及煤炉时，要与易燃物隔开一定距离，千万不要让孩子在厨房拨弄煤气开关玩。不要让孩子玩火柴、打火机或蜡烛，不仅会烧到自己，还会引起火灾。

　　2、用电安全。家用电器的导线，要在不“碍手绊脚”的地方通过，防止因磨拉碰撞损坏了护皮而漏电。

　　电源插座一定要固定安置在日常生活碰撞不到的地方，更不能让孩子有接触插座的机会。各种家用电器，不要用湿手去摁动键钮，更不要让孩子随便玩动。在室外玩耍遇到落在地上或垂在半空的电线时，一定要教育孩子绕行，因为那可能是带着高压强电的电线。

　　3、其他意外。住楼房，要注意窗户是不是关紧了，有没有可能会使趴在窗边上玩的孩子顶开窗子掉下去的危险。此外，还要教育孩子，不能攀爬高墙或栅栏，以免掌握不好平衡摔伤。要注意剪刀、果刀、刮胡子刀片及热水瓶等放置的是否合适，防止孩子能随便拿到。

　　清洁马桶时，千万不要将84消毒液（碱性）与洁厕灵（酸性）混用，二者混合会产生氯气，如果浓度高且室内密闭，可能会引起中毒！儿童意外可能随时发生，但只要爸妈们保持警惕，做好各类防范措施，我们宝贝的安全还是有保障的！

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

“为什么小宝宝也会有过敏性鼻炎？”

“为什么孩子在北方就好好的，到南方就开始过敏了？”

“为什么有的孩子只是在季节变化的时候才发病，我家孩子却一直消停不下来？”

 

要回答这些问题，那就得说说造成过敏的因素，过敏因素千千万，先天后天都有关，那真的是需要天时地利人和三者兼备。

 

 

过敏的因素这天时、地利、人和分别指的是什么呢？

 

天时：遗传因素—基因决定是否发生过敏。

 

如果孩子的父母或兄弟姐妹中有过敏性疾病史，包括过敏性鼻炎、哮喘、过敏性皮炎（如荨麻疹、湿疹）等，那么孩子发生过敏的概率是20%~40%；如果父母双方都有过敏史，孩子发生过敏的可能性就提升到60%~80%；就算父母都不是过敏体质，婴儿仍有15%的概率出现过敏反应。

 

地利：环境因素—外界环境中存在过敏源引发变态反应。

 

除了基因问题还有外部环境和生活习惯对发生过敏也起到了助力的作用。有个小孩子原来在北方上幼儿园时候很正常，到南方读书后不停地打喷嚏。这是为什么呢?

 

其实是因为南方潮湿温暖的气候适合万物生长，也是真菌跟尘螨肆意疯长的乐土，真菌和尘螨正是诱发过敏性鼻炎的两大过敏原。

 

过敏性疾病的发病率不断升高和全球城市化工业化浪潮有关。

 

越是城市化的地方，过敏性鼻炎和哮喘患者人数就越多，症状表现也越严重，一方面是城市里建筑物密集、室内光照不足，空气流通差，容易滋生真菌微生物，加上汽车尾气、工厂污染物排放也是极易诱发过敏性鼻炎和哮喘的。另一方面则是城市里的孩子接触大自然机会少，免疫系统得不到应有的锻炼。

 

 

人和：体质因素—身体状态有利于过敏发作。

 

除了上面的影响，饮食习惯生活作息也会影响过敏性疾病的发病率，比如孩子饮食贪凉、习惯重口味，雪糕冰品大快朵颐不节制，让体质变得虚冷阳气不足。饮食习惯和生活作息能使我们的身体在遗传基础上的过敏相关基因的表达与调控发生改变，促使形成过敏体质，让身体处在容易受过敏原激发的体质状态。

我再讲一点常见的过敏原，给家长们一点找过敏原的方向

 

• 吸入性过敏原：如屋尘、螨虫、真菌、动物皮屑、羽毛、旧棉絮等，这些是常年性鼻炎发作。像花粉过敏则是季节性发作。
• 食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、鱼虾、小麦面、花生、大豆、水果、干果、蔬菜等。特别是某些药物像青霉素类药物、硫胺类药物、抗生素等均可引发过敏。
• 接触物：如化妆品、油漆、酒精、汽油等化学物。
• 其他：食物添加剂、某些细菌及其毒素；物理因素，像紫外线、阳光和冷热温度变化。

 

有家长反应去医院做了儿童28项的过敏原筛查，按照筛查结果，严格禁食过敏食物，但是孩子过敏却越来越严重，这种情况有可能是有些程度比较高的食物不耐受没有检查出来，常规医院可以做40项，还有一些专业的检测机构可以做90项和132项。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

在一次线上问诊中，患者描述了宝宝晚上睡觉老是揉鼻子和眼睛，抓身上，不踏实的情况。医生在问诊中耐心细致地询问了患者的情况，了解到宝宝可能存在过敏反应，建议停止母乳喂养并换成氨基酸奶粉，同时不需要额外服用益生菌。医生给出的治疗方案和建议让患者感到安心和放心，最终在医生的指导下，宝宝的症状得到了有效控制。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生专业、细心和耐心的品质，同时也意识到了线上问诊的便捷和高效。医生的建议和治疗方案为患者解决了困扰，让患者对宝宝的健康有了更深刻的理解和关注。

在今后的育儿过程中，患者将会继续关注宝宝的健康状况，并根据医生的建议进行合理的调整和治疗，希望宝宝能够健康成长，远离疾病的困扰。

我通过京东互联网医院在线问诊，医生非常专业，提醒我在使用泰瑞沙药物时要注意过敏反应。在问诊过程中，医生通过耐心的沟通，了解到我出现痒和红点的情况，并及时给出了专业建议。医生首先排除了药物引起的过敏可能性，通过细致的询问了解到我最近没有特殊的饮食或药物，因此医生判断可能是环境或其他因素引起的过敏反应。

医生建议我继续服用泰瑞沙药物，并在医生的指导下停止了依巴斯汀片的用药。医生还给出了针对过敏症状的治疗方案，让我感到非常放心。在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊，为患者着想。

我在网上看了一个叫**互联网医院**的平台，非常方便，可以随时随地进行医疗咨询服务。我最近手背、脚背和股沟两侧长了很多小红疙瘩，痒得厉害，实在受不了了，所以决定在**互联网医院**上找医生咨询一下。我进入平台后，医生很快就给我回复了，他说是过敏反应，建议我使用地奈德乳膏涂抹和口服氯雷他定。我还问了医生能不能使用炉甘石洗剂，医生告诉我效果不好，最后我决定先试试医生给的药，不行的话再找医生。医生还很贴心地提醒我，用药期间如果有不适就及时就诊。最后，医生还为我开具了处方，并且在平台上一键预约了药品，非常方便。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也变得越来越普遍。最近，我家的宝宝出现了一些身体不适，引起了我和家人的担忧。我们决定通过线上问诊的方式向专业医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生助理耐心地辅助医生了解我们宝宝的病情，让医生更快地给出诊疗建议。医生开始了问诊，给我们提供了一个持续14天的时间来详细描述宝宝的症状。医生在考虑后认为宝宝可能是因为过敏引起的，建议我们严格忌口。

我向医生提及了宝宝之前添加了乳糖酶，但效果并不理想。医生指出乳糖酶的使用可能不会改善过敏反应，建议停止母乳喂养，换用深度水解或氨基酸奶粉。

还有一点让我担忧的是宝宝白细胞升高的情况。我咨询医生是否可能是细菌感染引起的，医生认为八大类都可能引起过敏反应，建议继续严格忌口。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他们不仅给出了诊疗建议，还详细解答了我的疑惑，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，我们一定能够帮助宝宝尽快康复。

在某个平凡的日子里，患者带着宝宝前往互联网医院进行线上问诊。宝宝的皮肤出现了密密麻麻的红点，让妈妈十分担心。经过与医生的问诊，医生耐心倾听并细致询问宝宝的症状，最终得出感染性皮疹的诊断。

医生建议患者使用外用炉甘石洗剂进行安慰，多洗温水澡，多喝水加速新陈代谢，并注意穿衣服宽松透气。患者对治疗方案产生疑虑，医生解释感染性皮疹是由外界细菌或病毒引起的，并强调外用炉甘石就可以有效治疗。

随着治疗的进行，宝宝的皮肤状况逐渐好转，让妈妈感到欣慰。通过互联网医院的便捷服务，宝宝得到了及时有效的治疗，医生的专业品质也得到了充分展现。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，在互联网医院进行了线上问诊。患者主诉过敏和湿疹问题，我通过仔细询问患者病史和症状，确认了可能是对花粉过敏引起的湿疹。我为患者开具了处方，并提醒患者避免接触过敏原，注意饮食和个人卫生。在结束问诊后，我还为患者提供了健康指导，并建议定期复查。

在与患者的交流中，我始终保持耐心和细心，倾听患者的主诉并给予专业建议。我不仅关注患者的症状，还关心他们的生活习惯和环境，希望能够为他们提供全面的医疗服务。我对患者的病情进行了客观评估，为他们制定了个性化的治疗方案，希望能够帮助他们尽快康复。

作为一名医疗行业专业人员，我将继续努力学习和更新医疗知识，不断提升自己的专业水平。我尊重患者的意见和选择，始终把患者的健康放在第一位，致力于为他们提供优质的医疗服务。

最近，我家宝宝脖子上的湿疹又开始发作了。之前只是一小片，但这两天红肿的面积变大了，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

在问诊时，医生首先提醒我需要详细描述宝宝的问题，以便更好地进行沟通。经过医生的评估，确认了宝宝是湿疹，然后询问了宝宝是否有食物或药物过敏史。

医生随后给出了针对宝宝湿疹的治疗方案，包括外用药膏和口服益生菌，还提醒我要定期复查，并扫描二维码找他复查开药。最后，医生告诉我用药3天后要再找他复查。

在问诊结束后，我还向医生咨询了其他药品的使用问题，而医生很耐心地给出了建议，并要求我等待一段时间再考虑使用其他药品。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对宝宝的湿疹问题有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，宝宝的湿疹问题会得到有效的改善。

在这个特殊的时间，我们可能会遇到一些无法到医院就诊的情况，但是在互联网医院上，我们也可以得到专业的医疗建议和治疗方案。

比如，有一位刚满月的宝宝出现了脸上密密麻麻的小疙瘩，这让妈妈非常担心。在和医生助理的交流中，医生助理提醒妈妈可以通过线上问诊来辅助医生更快地了解宝宝的病情，方便医生给出诊疗建议。

问诊已开始，医生询问宝宝的病史以及用药情况，为了安全起见，医生也询问了是否有药物过敏史。在了解了宝宝的情况后，医生得知宝宝患有湿疹，需要注意观察饮食，保持油腻状态，并使用一些外用药物来缓解症状。

医生还提醒妈妈，宝宝可以使用开出的药物，不需要额外使用推荐的药物。同时，医生给出了具体的用药方法和注意事项，希望能帮助宝宝早日康复。

在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听妈妈的疑虑，并给予专业的建议和指导。最终，医生开出了处方并送达药师审核，为宝宝的治疗提供了保障。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生，因为我孩子身上长了一些红色的疹子，实在不放心，所以就在网上找了医生咨询。医生非常耐心地询问了我的孩子的情况，并要求我上传了一些图片让他看看。在医生的指导下，我上传了照片，并详细描述了孩子身上的疹子情况。医生非常细心地分析了照片，并给出了专业的建议。他告诉我，根据照片看，孩子可能是间擦疹，建议使用尤卓尔软膏和夫西地酸。我又补充说，我孩子的手心也有红色的疹子，我很担心传染给孩子。医生听完后很快给出了回复，他表示不太像疱疹，但还是让我将孩子手心的情况发给他看。在医生的耐心指导下，我得知了孩子并不是得了手足口病，这让我非常放心。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

我是一名来自黑龙江大庆市的患者，最近因为手脚红肿胀痒，甚至脸部也有点浮肿，非常困扰。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。

在问诊过程中，医生非常耐心细致地询问我的病史和症状，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生与我沟通非常友善，让我感到非常舒心和放心。

医生建议我在月经期间可以口服过敏药，同时也提醒我要注意饮食清淡，避免食用牛羊肉、鱼虾、海鲜和辛辣食物。医生非常细心地告诉我关于过敏源的检查和抽血检查的一些注意事项，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

最后，医生还特别提醒我如果出现头痛等不适，一定要及时到医院检查原因。整个问诊过程非常愉快和专业，让我对互联网医院的服务印象非常好。