婴幼儿的免疫系统尚未成熟，容易对外来蛋白产生过度反应。婴幼儿时期，90%的食物过敏通常与这8种食物有关，包括牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、小麦、鱼、贝壳海产品等，而婴幼儿食物过敏中最常见的是对牛奶蛋白过敏。

1、什么是牛奶蛋白过敏？

1.1牛奶蛋白过敏（CMA）

 

牛奶蛋白过敏（CMA）是由于人体免疫系统对牛奶蛋白的过度反应引起的。大约2%-7%的婴幼儿及儿童存在牛奶蛋白过敏情况，是婴幼儿最常见的食物过敏。

 

1.2过敏的症状

 

过敏最直接的反应是湿疹（皮肤反应），但每个婴幼儿都不一样，所以以下情况，也需要引起妈妈的重视！

 

1.     持续腹泻、呕吐、无故拒奶

 

2.     皮肤出现红疹，伴瘙痒

 

 

3.     气喘、烦躁不安、频繁哭闹

 

4.     体重增长不理想

 

1.3过敏的危害

 

宝宝过敏需要耐心对待，轻度的牛奶蛋白过敏会引起宝宝的消化道各种不适，比如腹泻、粘液血便、吐奶、肠绞痛、排便延迟等等，严重的牛奶蛋白过敏若不彻底解决，可能导致婴幼儿生长发育迟缓，甚至可能有发生远期过敏性疾病的风险！

 

近期影响：营养不良

 

食物过敏是针对食物中的蛋白质产生的异常免疫反应，而蛋白质是人体生长发育非常重要的营养素，所以食物过敏，包括牛奶蛋白过敏，如果没有正确的临床治疗和营养管理话，可能会对婴幼儿正常生长发育带来不良影响，导致营养不良。其中60％儿童食物过敏累及消化系统，严重者可导致生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症。

 

远期影响：过敏疾病

 

很多情况下食物过敏初发于2-3个月大的婴幼儿，6个月内时格外明显，湿疹和消化道症状在儿童期会随年龄增长倾向于缓解。早期干预食物过敏，可以减少过敏高危儿后期发生过敏性哮喘和过敏性鼻炎的风险。

二、发生牛奶蛋白过敏应该怎么办？

对牛奶蛋白过敏的宝宝，首选母乳。如果母乳不足需要人工喂养的宝宝，可以选择一种回避蛋白并且营养充足的奶粉来满足其生长发育的需求。氨基酸配方粉，也称为“无敏配方”，主要适用于牛奶过敏或多种食物蛋白过敏的饮食治疗。在避免过敏原的基础上，为牛奶蛋白过敏宝宝提供全面的营养支持。           

 

          

如果发现过敏症状，应在临床医生的指导下，考虑食用氨基酸配方粉2-4周，通常1-2周即可快速缓解过敏症状。但是，症状控制不代表过敏治愈，请继续按需喂养，建议至少使用氨基酸配方粉持续喂养6个月或婴幼儿至9-12大月龄，以保证宝宝生长发育所需的营养，并避免过敏远期风险，如过敏性哮喘或鼻炎等。研究显示，喂养氨基酸配方粉可促进营养不良宝宝在半年实现生长发育的追赶。

 

总之，轻度的牛奶蛋白过敏会导致宝宝消化道的不适，严重的牛奶蛋白过敏会影响到婴幼儿的健康成长，要引起重视、及时就诊、根据专科医生的建议选择合理的喂养方式，尽量降低过敏症状对过敏婴幼儿正常生长发育的影响。

俗话说不怕一万就怕万一，通常情况下宝宝吃适量的益生菌是可以的，也是不会过敏的，但也不排除会出现过敏的情况，如果出现过敏的话主要还是因为宝宝抵抗力太差，当然也有可能是因为个人体质的原因，所以，需要了解益生菌过敏的原因和症状才能及时处理。

一般情况下，其实适当的补充益生菌是可以缓解宝宝过敏的，当宝宝出现过敏的时候，家长们一定要注意让孩子远离过敏源，并且及时做好隔离防护，保持个人卫生，一般的宝宝吃完益生菌，是不会出现过敏的，如果出现过敏的话，可能会出现红红的湿疹，以及排便情况不好，食欲也会受到影响。

宝宝吃益生菌通常是不会出现皮肤过敏的，因为益生菌是对人体有益的细菌，从理论上说吃了之后是有好处的。但因为每个人的体质不同，尤其是宝宝的体质比较弱，体抗力也不能跟成人相比，而且人体也有自身的调节能力，所以吃了益生菌之后反应也会不一样，所以宝宝的益生菌摄入还是需要把控适量，不能过多食用，要根据宝宝的体质来合理摄入。

每个孩子的生长发育情况都不一样的，所以就家长个人来说，一定要根据自己宝宝的身体状态来进行确定，一般情况下最好先给宝宝吃一两颗，然后观察宝宝的身体状态，最后再根据宝宝的状况来做决定，如果没有不良反应的话就说明可以食用，反之，如果出现过敏等症状就要及时停用了，情况严重的话还要及时送医院治疗。

其实益生菌在肠道中是发挥调整免疫系统的作用，而且不会进入血液，也不会经过肝肾代谢，所以不会伤肝肾，益生菌食用之后是随粪便排出体外的，所以一般情况下不会影响身体的健康。例如合生元益生菌可以定植在肠道粘膜上面，可以降低肠道通透性，减少过敏源被肠道吸收，所以，如果食用合适的话对宝宝身体还是有好处的，只是在食用中要注意宝宝的反应。

所以说一般正常情况下食用益生菌是不会过敏，而如果出现过敏现象的话也是需要引起重视的，要及时进行正确的调整和处理，如果确实过敏非常严重的话，还是建议要及时去医院就医，避免出现其他状况，最后希望家长们在给宝宝食用益生菌时要先少量，然后观察宝宝的反应来决定之后的用量。

经常会有家长咨询关于宝宝消化不良这个问题，比如“我儿子五个月了，最近大便有点稀还有奶瓣是消化不良吗？”“我的宝宝最近不爱吃饭，是消化不好吗？”……

 

消化不良是宝宝常见的一个症状，消化不良会引起宝宝营养不良，妈妈们要引起足够的重视。

 

 

消化不良常见症状

 

1. 产生声响

 

由于消化机体功能出现紊乱，导致一些食物残留在消化道内部，这些残渣经微生物发酵会产生气体，这些气体便会引起宝宝肚子胀、打饱嗝、腹部发出响声、多放屁等症状。

 

2.降低食欲

 

未被消化的食物堆积发酵会让宝宝减少食欲，宝宝会出现不吃或吃得很少的情况

 

3.呕吐

 

宝宝经常呕吐并且从口腔处可闻得很刺鼻的又酸又臭的味道。

 

4.排便异常

 

排便不规律，便便状态不正常，大多数宝宝由于肠胃消化问题会出现腹泻拉稀或便秘等症状。

 

正常情况下，纯母乳喂养的宝宝，便便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭，每天排便2 ～ 4 次。

 

人工喂养（以牛奶、奶粉为主）的宝宝，便便色淡黄或土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味，便便每天1~2 次。

 

5.睡眠躁动

 

肠胃不适会引起宝宝睡眠异常，夜间睡觉时常表现出不安静，经常翻身。

 

宝宝消化不良的病因

 

小孩的消化器官发育还不完善，消化液分泌也不充足，酶的功能也不完善，胃及肠道内黏膜柔嫩，消化功能还比较弱，如果父母不能正确的喂养宝宝，使宝宝饮食的质和量不当，损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱，宝宝就会出现肚子胀、吐奶、大便稀，有酸臭味，并有大量未消化的食物残渣等消化不良(伤食)的表现。

 

除喂食不当，胃肠道炎症、滥用抗生素、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。幼儿长期消化不良，会造成营养素摄入不足，消化吸收不良，影响生长发育。特别是3岁以内的小儿，这一阶段正是大脑发育最旺盛的时期，是决定智能高低的关键时期，若消化功能未能及时得到改善，影响营养素的吸收，进而影响宝宝的身体发育。

 

 

出现什么情况要带宝宝去医院

 

宝宝总喊腹部不适，影响吃饭，消瘦，营养不良，影响正常活动时，要去医院看医生。

 

宝宝消化不良的应对方法

 

1、观察宝宝的病情，是生病了闹的不消化呢，还是吃了什么食物导致，这个必须分析出来。

　

2、如果是生病导致消化系统减慢，而出现的消化不良，这个需要找出根源，让宝宝的病情治疗痊愈，才能慢慢的恢复内部的消化功能。

 

3、如果是吃了某些比较难消化，或者是吃得太多而导致，这个需要让宝宝不要吃那么多食物，尽量吃一些稀饭等容易消化的食品，同时也不要吃太多油腻的食品，如蛋糕，炖肉等。

　

4、让宝宝多休息，让宝宝在充足的睡眠下恢复。

　

5、药物辅助治疗：建议在医生指导下用药处理。主要是对症治疗，抑制胃酸分泌药，一般用于以上腹痛为主要症状的患儿；促胃肠动力药，一般适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状的患儿；根除幽门螺杆菌治疗，一般明确诊断后三联治疗；也可用黏膜保护剂。

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宝宝消化不良有什么表现？

 

1、腹泻

 

单纯性消化不良的表现是一天腹泻10次以下，大便黄色或带绿色，水分不多，腹部胀气，偶有呕吐，有时发热，但不太高，食欲不振，但是精神尚可。

 

2、大便恶臭

 

吃进去的食物消化不良，不同成分产生不同气味和性状便便。

 

如果是泡沫多，有灰白色的呈奶油状，表示脂肪消化不良，应减少油脂类食物；如果便便带腐败性酸味，泡沫多，说明糖类或淀粉类过多导致消化不良；便便臭味明显不成形，表示蛋白质过多导致消化不良。这个时候就需要减少奶量了。

 

3、腹胀、厌食、有口气

 

摄入过多会导致宝宝胃酸增多，食物在宝宝肠胃内不断发酵，产生气体，造成腹胀，有嗳气往上返，恶心厌食。

 

 

4、夜晚哭闹出汗多

 

晚上吃太多容易积滞在肠胃产生内热，翻来翻去睡不安稳，胃不和而卧不宁，入睡时出汗多。

 

不易消化的食物常见黑榜：包子、饺子、粽子、卷饼、汤圆等等，都是常见的“积食制造犯。

 

孩子生长发育需要充足的营养，饮食结构应该符合科学的营养配比，蛋白质、脂肪和碳水化合物都是不可或缺的，只要喂养得当、排便正常，通常并不会发生积食。

 

消化不良和积食问题产生的原因可能有以下3个方面：

 

1、食物的烹调方式

 

选择合适的烹调方式对食物的吸收难易程度影响会很大，举个例子：同样是土豆，蒸土豆泥，炸土豆条和红烧土豆块，你选哪个？

 

食物烹饪原则：少油少盐不爆炒不油炸，食物切碎剁细小口吃。

 

 

2、食物搭配

 

给孩子的食物里，肉类应尽量避免和面饼、糯米等混杂在一起，以免引起消化不良与积食。

 

3、食物不耐受或过敏

 

很多孩子对麦麸蛋白、河海鲜等食物不耐受，家长在喂养孩子过程中需要细心观察，特别是开始喂养辅食的阶段，孩子在吃了哪些食物后会出现熊爱华不良的症状，这种食物就不能再出现在宝宝的食谱中。

 

促进消化的方法

 

1、适用积食的儿童推拿与无痕刮痧手法：

 

补脾经，清大肠，捏脊，摩腹，揉按足三里，运内八卦，退六腑，拿肚角

 

2、还有日常饮食控制

 

“三分治七分养”，想要避免孩子出现积食和消化不良，日常饮食控制是根本手段：

 

• 控制进食量，选择易消化食物，不能只吃肉，还要多吃一些蔬菜水果和粗纤维多的食物，像地瓜，也可以将粗粮与大米一起煮杂粮饭。
• 进食时间要固定，尤其是晚上，给孩子养成在七点前吃完晚饭，之后就不能再进食了。
• 注意运动量，饭后要带孩子散步，每天要有运动量。
• 专心吃饭不说话，少喝水。边吃饭边喝水会稀释胃酸，消化能力会下降。
• 少吃冰饮和零食。冰饮会刺激胃液的正常分泌，零食会打乱摄食规律，偶尔解馋可以，但千万不要给孩子养成吃零食的习惯。​​​​

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一般人常说的＂过敏＂，其实是很笼统的称呼。

 

 

过敏会因发生的部位不同，以及症状的差异，在临床上有不同的病名。例如：过敏经常会发生在胃肠道、皮肤、鼻子、眼睛，以及肺脏这些器官。如果发生在皮肤可能是：异位性皮炎、荨麻疹、湿疹、牛皮癣；发生在鼻子的就是过敏性鼻炎、鼻窦炎；发生在眼睛的是过敏性结膜炎；发生在耳朵，就是过敏性中耳炎；发生在肺脏的是哮喘。至于胃肠道的过敏，则是食物过敏，会引起肠胃不适的种种症状（如：腹胀、腹痛、腹泻、便秘）。这些症状有可能在吃下该食物的当下立刻发生（属于急性过敏），也有可能延迟了两三天甚至几天才发生（属于慢性过敏）。

 

过敏对身体而言都是一种未预期的压力，所以不管你的过敏是发生在身体的哪一部位，都会引发一些身体或心理上的不适感。

 

宝宝过敏了，他由于不适可能出现烦躁、易激惹、爱哭闹。请爸爸妈妈们记得找到原因，帮助宝宝消除不适。

 

其实宝宝容易过敏的原因主要有以下几点：

1.生活环境的改变

 

越干净的家庭环境，宝宝过敏发生几率就越高。因为长期处于过于卫生的环境，宝宝的身体得不到接触细菌的机会，免疫能力得不到训练，体质就会越来越敏感。家中经常使用消毒水、空气清新剂都会增加宝宝过敏性疾病的发生。

 

2.家庭遗传因素

 

研究显示：如果父母双方都有过敏史，宝宝发生过敏的几率是60-80%，即使只有父母一方有过敏史，宝宝的过敏几率也有20-40%。大量调查分析的结果显示：没有过敏家族史的宝宝，过敏风险相对较低（我们称这些宝宝为低过敏风险儿），但过敏几率也会高达15%左右。

 

3.免疫系统发育不成熟

 

宝宝的免疫系统发育不成熟：人体的免疫系统存在两个方向，一个是免疫保护的方向，一个是容易引起过敏的方向。成熟的免疫系统，这两个方向是平衡的。而婴儿由于免疫系统发育不平衡，天生容易往引起过敏的方向倾斜，一旦受到牛奶、鸡蛋等大分子异性食物蛋白的刺激就容易出现过敏。

 

4.肠道屏障功能不完善

 

婴儿期肠道发育不成熟，肠粘膜是婴儿抵御外界有害物质侵害的天然屏障，成熟的肠道粘膜上皮细胞排列紧密，就像没有任何缝隙的"墙壁"，但小婴儿肠粘膜上皮细胞排列不紧密，存在间隙，一些食物颗粒如牛奶蛋白分子很容易通过这一屏障，从肠腔进入血液，从而导致过敏。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

总结一下于过敏性呼吸道疾病的解决思路

 

1、避开过敏原

2、修复黏膜缓解炎症

3、调理体质

4、日常养护

 

前三点需要做检测和使用药物，俗话说“三分治，七分养”过敏体质的孩子日常养护尤为重要，不小心踩坑便有可能复发，所以这篇文章我重点说一说关于过敏体质的孩子，日常生活中都需要注意哪些点。

 

 

过敏体质日常注意

 

1、禁食冷饮、冰品，以及寒性食物，例如西瓜、椰子、水梨、奇异果、火龙果等。

2、空调设定温度不低于28°，避免冷气和电风扇直吹，尤其是头部。

3、定时清洗床单被套，至少每周清洗1次。

4、定期清洗空调滤网、电风扇叶片，以免积累灰尘滋生细菌。

5、雾霾天尽量待在室内，外出一定要佩戴口罩。

6、经常开窗通风，保持环境清洁干燥，避免使用绒毛玩具和地毯。

7、室内需要启用空气净化器。

8、家中不要养宠物，动物毛发也是过敏原。

9、家长有吸烟习惯的，不能在室内吸烟，在厨房抽油烟机下面也是没用的，建议去室外吸烟。或者戒烟。

10、长期服用抗生素及清热解毒苦寒中药后，体质都以寒性为主，一感冒就容易引动伏痰而导致咳喘，所以要注意保暖（但也不建议穿很厚捂到出汗）

11、避免积食，保持排便通畅。

12、过敏体质大多偏寒，所以一般不建议游泳。

 

 

小总结

 

1、过敏性呼吸道疾病发作期，可以采用抗组胺药物、皮质类激素、肥大细胞稳定剂、抗白三烯受体等药物进行缓解。但不可作为长期用药。

 

2、脱敏治疗是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法，其原理是通过浓度由低到高的过敏原制剂不断加量刺激以提高过敏患者的耐受性。

 

这个治疗过程漫长而难受，且目前国内治疗制剂种类缺乏，因此接受脱敏治疗对患者来说是一项艰巨的耐力考验。

 

3、也就是开头总结的呼吸道疾病治疗的四个关键点

4、不同类型的变态反应，需要采用不一样的检测手段。如果是非常严重的过敏症状，建议做过敏原检测，这对治疗能起到关键的指引作用，但同时也要认识到过敏原检测存在局限性。因为我们日常的衣食住行所接触的物质，目前的检测水平只能检测一部分，有家长反应过检测了过敏原，也避开了，但是依旧还是有过敏症状，再次做更全面的检测时才发现，原来有些常吃的食物是有过敏的。

 

5、益生菌对身体健康起到举足轻重的作用。这点参考我的主页文章里的《宝宝有过敏性鼻炎吃益生菌有用吗？得看这几点》，有详细说明。通过摄入特殊的益生菌，调节辅助T细胞的Th1/Th2数量恢复平衡，抑制引发过敏反应的IgE产生。

 

6、在选择益生菌时，需要注意菌种的选择和菌种含量比例、是否有菌株编号、益生菌的活性和数量。补充益生菌并不会产生依赖性，而且“越早越好”，有两个黄金时期：母亲怀孕期间，以及孩子从出生到2岁以前。

 

7、呼吸道反复感染或慢性炎症会破坏黏膜功能，使“黏液清除运动”发生障碍，造成疾病进一步恶化。因此，治疗过敏性呼吸道疾病需要修复黏膜，恢复其正常功能。

 

8、从中医学的角度治疗过敏性呼吸道疾病要“论肝治肺”，证型分为“脾虚肝旺”和“肺虚肝旺”两种，在治疗时有三个重点：柔肝滋阴，肺肠同治，补肺脾肾。

 

9、从中医学的角度不建议孩子，特别是过敏体质的孩子使用空调、风扇。若确实有必要使用，建议将空调温度设定在28℃以上， 风扇不能直吹人体。

 

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很多妈妈都听说过这样的话：要给孩子补钙！要给孩子补锌！要给孩子补铁！要给孩子补充维生素A、B、C！

 

这些营养是不是一定要补呢？不一定。准确的说，一般情况下是不需要买营养补充剂补充。缺了这些是有影响，但是记住，一般孩子如果保证日常饮食营养丰富，妈妈就不用过于担心宝宝会缺乏某种营养素。在这个信息爆炸的时代，面对很多花式谣言，妈妈们要做到不随波逐流，坚持科学的认识。

 

今天就来说说维生素A到底要不要补？维生素A是一组脂溶性类维生素A的总称。人体缺乏维生素A会引起皮肤和眼部疾病，婴幼儿发病率比较高。

 

宝宝缺维生素A的影响

 

开始患病时，宝宝的皮肤逐渐变得干燥，肩增多，然后出现毛囊角质化，如针尖大小，不红不痒，常分布于四肢的伸侧、肩部、腹部、部颈部和后背等处，用手触之如棘刺。头发比较干燥，没有光泽，有的还出现脱发。指甲失去正常的光泽，全身出汗较少。有的患儿在天黑时眼睛看不清东西，出现夜育症。有的眼泪浙渐减少，出现干眼症，白眼球上有肥皂沫样的银白色小粒，叫“结膜干燥斑”，严重时角膜软化、穿孔，最后失明。

 

预防上一般从饮食着手

 

在食物补充方面，要注意多吃富含维生素A的食物，如鸡肝、羊肝、牛肝、猪肝、蛋黄、牛奶、鱼油、胡萝ト、菠菜、韭菜、荠菜、番茄、雪里蕻、莴笋叶及水果等，还可以多给宝宝吃南瓜、哈密瓜和杏干，这些食物含有较多的β-胡萝ト素。

 

推荐两款补充维生素A的食谱

 

 

红薯饼

 

适合年龄：6个月以上。原料：红薯100克，面粉20克。

 

1.将红薯蒸熟后去皮，压成泥。

 

2.在红薯泥中一点一点地加入面粉，揉成面团。

 

3.将面团按成小饼。

 

4.预热烤箱到175℃，在该温度下烘焙20分钟，凉至室温后即可食用。

 

功效：红薯是含β-胡萝卜素最丰富的食物之一，100克红薯中含6000国际单位的β-胡萝ト素(β-胡萝卜素进入机体后有50％会变成维生素A)。

 

 

蛋黄南瓜浓汤

 

适合年龄:8个月以上。原料：南瓜100克，煮熟的蛋黄1个约30克。

 

1.将南瓜蒸熟后去皮，压成泥。

 

2.另一个碗中放适量开水，放入煮熟的蛋黄，压碎。

 

3.再放入南瓜泥，搅拌均匀。

 

4.放入蒸锅中蒸30分钟即可食用。

 

功效：蛋黄与南瓜都富含维生素A，强强联合可以在一定程度上缓解宝宝皮肤和眼晴干燥的问题。

找到避免宝宝过敏的好方法

湿疹、荨麻疹、哮喘，对于这些症状妈妈们的内心备受煎熬。所以，现在有些准妈妈怕宝宝过敏，在怀孕期间就开始回避过敏原食物，希望能尽可能降低宝宝的过敏风险，那么是否真的有效呢？

 

一、避免宝宝过敏，孕期食物回避，不靠谱

其实，这样做是不但没有科学依据。

而且孕妈盲目进行孕期饮食回避，长期以往食物摄入种类过少，可能会引起某些营养成分供应不足，影响孕妈和胎宝健康。

二、妊娠期预防宝宝过敏，这3个建议最可靠

1.孕期饮食均衡

 

在孕期和哺乳期均衡营养，食物多样化，增加全谷物和根茎类食品的摄入。吃天然食物，减少油炸和加工食品。

 

2.最好选择自然分娩

 

自然分娩的宝宝可以通过妈妈的产道和外周微生物来增加益生菌定植率，从而促进宝宝免疫系统发育，有助于预防宝宝食物过敏。

 

3.最好选择母乳喂养

 

母乳是最适合新生宝宝的食物。母乳中含益生菌，可以提高宝宝免疫力，且母乳的分子量小，不易过敏。

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三、养育期预防过敏？判断清楚后预防是关键

1.谨慎选择配方奶粉

 

对于能母乳喂养的宝宝们来说，要谨慎的选择配方奶粉。适度水解配方奶有助于预防牛奶蛋白过敏。深度水解配方奶有助于减轻过敏现象。如果妈妈们经医生评估为母乳不足，则应根据宝宝具体情况选择合适的婴儿配方奶粉。

 

2.妈妈尽量延长母乳喂养时间

 

母乳喂养至少1岁，最好到2岁，这将有助于宝宝产生免疫。当然实现这一点对大多数乳母来说，是很难的，毕竟很少有人能长期做全职妈妈。所以，我们可以选择第二种方法来预防缓解。

 

3.适当选择益生菌

 

最好有明确分类学定义的菌株，可用于婴幼儿配方食品中的菌种，包括鼠李糖乳杆菌LGG、动物双歧杆菌Bb-12。如不知道如何选择，可以使用纽曼思益生菌。相较药物而言，优质益生菌能在无任何副作用前提下，防治婴幼儿过敏、湿疹、便秘等常见疾病。

 

4.记录饮食日记

 

辅食添加时，家长要学会记饮食日记。记录下宝宝添加食物前，后表现，自己排便，睡眠等情况。每一种新食物的添加要从少量开始，尝试2-3天后，再逐渐增加至适合量。如：知道一种食物过敏后，根据过敏症状轻重，持续时间等情况，需要完全避免这种食物1-3个月时间不等。最好能够结合医生的建议。这样可避免宝宝对这种食物的终身过敏，确保他均衡营养。

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作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博

 

 

很多家长都不知道如何区别乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏，都存在过度夸大、过度诊断、过度干预的现象，长期下去势必会影响宝宝的生长发育。

 

牛奶蛋白过敏和乳糖不耐算得上是一对“难兄难弟”，由于表现出来的症状比较类似，很容易让家长分辨不清，我觉得有必要与大家一起梳理一下牛奶蛋白过敏和乳糖不耐受这两个疾病。

 

01

牛奶蛋白过敏 VS 乳糖不耐受

 

这两者都属于食物的不良反应。

 

牛奶蛋白过敏是对一种或多种牛奶蛋白的过敏反应，通俗点说呢就是，宝宝摄入了牛奶蛋白，但是宝宝的免疫系统却判定牛奶蛋白为“坏物质”，于是产生了过敏反应；

 

乳糖不耐受是宝宝体内缺乏一种酶，不能消化这种食物引起的这种症状，跟牛奶蛋白过敏是完全不一样的。

 

乳糖不耐受是消化系统的问题，而牛奶蛋白过敏是免疫系统的问题。

 

对牛奶蛋白过敏的宝宝，对其他食物也可能发生过敏反应。不同食物之间的蛋白质是很相似的，当宝宝对某种食物蛋白过敏时也可能对与之相似的蛋白质过敏，称为交叉过敏。最常见的食物有牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、坚果、鱼和贝类。

 

 

二者病因不同

 

牛奶蛋白过敏的主要原因分为内因和外因

 

内因

 

1、遗传因素

 

如果父母都没有过敏史，宝宝发生过敏的风险为15%，如果父母一方有过敏史，宝宝发生过敏的风险增加至20%-40%；如果父母双方都有过敏，宝宝发生过敏的风险高达60%-80%；如果老大过敏，二胎宝宝过敏几率也会非常大。

 

2、肠道发育不完善

 

3、免疫系统发育不成熟

 

肠道屏障不完善，免疫失衡是导致牛奶蛋白过敏的重要原因。

 

外因

 

1、分娩方式

 

剖宫产是无菌分娩过程，不利于宝宝免疫系统的激活和成熟。

 

2、卫生过于清洁

 

过度使用消毒剂，使宝宝在早期缺乏对微生物的接触，不利于诱导自身免疫系统的发育。

 

3、不适当喂养方式

 

出生后过早添加配方奶粉。

 

乳糖不耐受的病因

 

主要是因为身体里缺乏乳糖酶，不能分解哺乳动物乳汁中的乳糖，导致乳糖消化吸收障碍。另外长时间腹泻以及滥用抗生素也会导致乳糖不耐受。

 

二者症状不同

 

牛奶蛋白过敏症状不具备特异性，当宝宝出现哪些症状时要怀疑是牛奶蛋白过敏？

 

1、消化症状

 

呕吐、频繁胃食管返流、腹痛、便血、便秘、吞咽困难

 

2、皮肤症状

 

荨麻疹（表现为红色小凸点的疹子）、湿疹（干燥、鳞状或瘙痒、皮肤发红）

 

3、呼吸道症状

 

哮喘或呼吸困难、流涕、慢性咳嗽

 

4、全身症状

 

疲乏、倦怠、烦躁不安

 

乳糖不耐受的症状大致是口中有酸臭味、肠鸣、屁多、水样蛋花便、水便分离且泡沫多等症状，先是腹部不适，有咕噜咕噜的响声，接着出现腹泻，大便酸臭略带泡沫，一天可以拉数次，只要不再接触有乳糖的食物，会自行恢复。

 

但是这两个又有联系，什么联系呢？

 

当过敏损伤肠黏膜的时候，肠黏膜表面的整个乳糖酶会破坏掉，可以引起一个继发性的乳糖不耐受。

 

所以说它们俩完全不一样，但是相互会影响。

 

 

02

牛奶蛋白过敏的宝宝如何喂养？

 

宝宝出现牛奶过敏时就要在专业医生指导下食用特殊配方奶粉，家长们要注意的是从普通奶粉转为特殊奶粉时，要有两周左右的转换期，逐渐减少普通奶粉，增加特殊奶粉的量。

 

如果宝宝六个月内没有出现新的过敏，就可以考虑慢慢换回普通的奶粉。

 

母乳喂养要注意的是，妈妈要回避含有牛奶蛋白的食物。

 

如果宝宝同时对大豆蛋白、鸡蛋蛋白也过敏，妈妈对此类食物也要回避。

 

另外，妈妈不食用奶制品以后，要注意补充维生素D和钙剂。

提起湿疹，想必让很多爸爸妈妈都很头疼，因为这湿疹时不时就会找上宝宝，一年四季、不分部位反复发作，降低宝宝颜值，还会因为剧烈的瘙痒感还让宝宝寝食难安。面对宝宝的湿疹，家长除了做好治疗和护理措施，更应该关注如何预防湿疹。

 

 

预防宝宝长湿疹，做好以下几点：

 

1.宝宝还在肚子里的时候就补充益生菌

 

国内外指南推荐，在怀孕后期到哺乳期的4-6个月内补充益生菌可以增加免疫力，预防湿疹等过敏性疾病。

 

其中，特定菌株如鼠李糖乳杆菌LGG和动物双歧杆菌BB12是目前获证据最多的有效治疗和预防过敏性疾病的益生菌。

 

2.条件允许最好是选择顺产

 

研究证实，在相同的过敏风险下，剖腹产的小孩产生湿疹等过敏性疾病的概率是顺产的4.3倍。

 

其中的一个重要原因是，顺产时婴儿从母亲的子宫经产道出来，产道里充满许多细菌，这相当于婴儿人生中的“第一剂益生菌”。

 

 

3.出生后母乳喂养

 

母乳是婴儿的“第二剂益生菌”，因为母乳中含多种活性益生菌，坚持母乳喂养的宝宝得过敏性疾病的概率会远低于奶粉喂养。

 

配方奶粉通过对牛奶或羊奶进行母乳化改造，虽然无限接近母乳，但始终无法替代或超越母乳。在不得已使用配方奶粉的情况下，对于已经出现湿疹的患儿必须使用治疗性的低敏奶粉，如氨基酸奶粉或深度水解奶粉。如果是高风险但尚未出现湿疹症状，可选择部分水解奶粉。

 

4.辅食添加期延迟引入易过敏食物

 

6～8个月是婴儿锻炼吞咽的重要时期，这时应该及时添加辅食。可延迟引入明确引起过敏的食物。 等到宝宝身体的免疫功能逐步发育成熟之后，能应对这些易过敏食物的时候再添加。 

 

 

5.出生后补充益生菌

 

上面已经提到过在孕期补充益生菌预防宝宝湿疹是有帮助的，其实如果条件允许，在宝宝出生后，也是可以继续给宝宝补充益生菌的。益生菌能分解乳制品中的乳糖，减轻宝宝患乳糖不耐受的症状，或者在肠道中迅速分解乳糖，减少腹泻、过敏、湿疹等症状的发生。

 

所以宝爸宝妈一定要牢记哦，不管是妈妈孕期补充、还是宝宝出生后的调理，这些都是预防宝宝湿疹的关键点。

 

我还记得那天，手抖得厉害，心跳加速，整个人都像被电了一样。去医院一查，原来是甲亢。医生开了赛治，但我却对它过敏，皮肤上冒出一大片红疹。医生建议换成丙硫氧嘧啶，虽然药效不如甲硫咪唑，但至少能控制病情。甲亢初期，症状还不算太严重，除了手抖和心率加快外，其他的都还好。医生说，甲亢会导致易怒、亢奋、眼凸、饿得快、肿脖子瘦等症状，幸好我还没有出现这些。医生告诉我，甲亢需要吃药两年才能治愈，期间不能再吃赛治了，否则过敏还会出现。现在我只能吃丙硫氧嘧啶，希望能早日康复。

我还记得那个炎热的夏天，我的孩子突然抱怨手臂肿胀、发红发烫。作为一名母亲，看到孩子不适，心中焦急万分。我们一家人都在猜测是不是被什么虫子咬了，但孩子自己也说不清楚。由于疫情的原因，我们不想去医院排队等候，于是决定尝试线上问诊。

我登录了京东互联网医院，填写了孩子的症状描述，很快就有医生接诊了。医生详细询问了孩子的症状，并根据经验判断可能是蚊虫叮咬引起的过敏反应。医生建议我们先去做血常规检查，排除感染的可能性，并推荐使用抗过敏药物和炉甘石洗剂进行局部处理。

在医生的指导下，我们给孩子用了枸地氯雷他定和炉甘石洗剂，效果非常好。孩子的肿胀和红肿逐渐消退，恢复了往日的活泼。这个经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和实用性，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的人。然而，最近一段时间，我身上出现了小红疙瘩，痒得难以忍受。尤其是晚上，手心也开始痒起来，发红一片。这种情况让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我居住在深圳市，很难抽出时间去医院排队等待看病。于是，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生交流的过程中，我感到非常放心和安心。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了专业的诊断和治疗方案。通过这个平台，我不仅得到了有效的治疗，还节省了大量的时间和精力。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性和便利性。它为我们提供了一种全新的就医方式，打破了传统医疗的限制和束缚，让我们可以随时随地获得专业的医疗服务。

我还记得那个夜晚，我的孩子突然开始抓挠自己的身体，脸上、手上、腿上都冒出了红色的小疙瘩。作为一名新手妈妈，我感到非常恐慌和无助。我立即上网搜索相关信息，发现可能是荨麻疹引起的。于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务，寻求专业的医疗帮助。

通过视频通话，我向医生描述了孩子的症状，并提供了照片作为参考。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了初步的诊断。他建议我们到医院的皮肤科就诊，以便进行更详细的检查和治疗。同时，他也提醒我注意孩子是否有其他不适症状，例如发热、呼吸困难等。

在医生的指导下，我带着孩子去医院做了进一步的检查。经过一系列的测试和观察，医生最终确认了孩子的确患有荨麻疹。他们给予了合理的治疗方案，包括口服药物和外用药膏。同时，医生也教会了我如何正确使用这些药物，并提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，以避免荨麻疹的复发。

整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要渠道。通过京东互联网医院的服务，我不仅及时地得到了专业的医疗帮助，还避免了不必要的外出和等待，减少了交叉感染的风险。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试使用线上问诊服务。它可以为你提供快速、便捷、专业的医疗帮助，让你在家中就能得到优质的医疗服务。

我是一个南京市的居民，最近总是感到不适。晚上鼻子堵塞，早上醒来时鼻涕变成黄色，伴随着干咳和肚子不舒服的感觉。这种情况已经持续了三天左右，之前只是清鼻涕，但现在症状加重了。我尝试吃了999感冒灵和四季感冒片，但没有任何改善。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的平台，我与一位医生进行了对话。医生首先确认了我的症状，并询问了我的病史和生活习惯。根据我的描述，医生认为我可能患有鼻窦炎，并且可能是感冒引起的过敏反应。医生建议我吃小柴胡和快克来缓解症状，并提醒我如果怀孕就不能吃这些药物。

在与医生的交流中，我感到非常安心和放心。医生不仅解答了我的疑问，还给出了详细的治疗方案和调理建议。虽然我还需要继续观察和治疗，但我已经开始感受到一些改善。在线问诊真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的外出和接触风险。

我曾经历过一段非常困扰的时期。每当换季，我的皮肤就会出现红斑，虽然不痒，但非常影响我的日常生活和心情。起初，我并没有太在意，认为可能只是暂时的过敏反应。然而，随着时间的推移，红斑越来越多，甚至开始影响我的工作和社交活动。我感到非常无助和焦虑。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位专业的医生。通过与医生的交流，我提供了我的症状描述和一些相关的健康信息。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议和治疗方案。他们告诉我，我的症状可能是湿疹，并推荐了枸地氯雷他定抗过敏治疗和局部涂抹炉甘石洗剂来缓解症状。同时，医生也提醒我注意局部卫生，避免抓挠，保持皮肤的湿润度，并适当调整饮食和生活习惯。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但实际效果让我非常满意。我的皮肤逐渐恢复正常，红斑消失了，心情也变得轻松起来。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，每当有健康问题时，我都会第一时间在线上寻求专业的帮助。

我从未想过自己会面临这样的问题。几个月前，我的阴茎上开始出现米白色痘痘。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或其他小问题。但随着时间的推移，这些痘痘不仅没有消失，反而变得越来越多，伴随着难以忍受的瘙痒感。我开始感到非常焦虑和困扰，担心这可能是某种严重的性病或其他健康问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。虽然我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但我决定尝试一下。毕竟，面对面去医院检查这种私密问题，实在是太尴尬了。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了男科专家进行咨询。医生很专业，首先询问了我的症状和病史，并详细解释了可能的原因和治疗方案。他告诉我，这种情况可能是由多种因素引起的，包括真菌感染、过敏反应或其他皮肤问题。医生建议我使用一些外用药膏和口服药物来治疗，并强调了保持良好卫生习惯的重要性。

在医生的指导下，我按照他的建议购买了三种药物，并开始了治疗。经过一段时间的使用，我的症状明显改善，米白色痘痘逐渐消失，瘙痒感也减轻了很多。现在，我已经恢复了正常生活，感谢京东互联网医院和那位专业的医生帮助我解决了这个问题。

我从小就对自己的皮肤特别在意，总是想保持它的光滑和健康。然而，最近我开始经历了一些不寻常的皮肤问题。我的脖子总是痒，尤其是在洗澡后，情况变得更糟。起初，我以为只是因为水温或肥皂的缘故，但当这种情况持续了几天并且变得越来越严重时，我开始担心了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的平台，选择了在线问诊服务。很快，我就被连接到一位经验丰富的皮肤科医生。通过详细的描述和照片分享，医生很快就诊断出我可能患有荨麻疹，并解释说这是一种常见的过敏反应，可能与饮食、温度变化和免疫力低下有关。

医生建议我首先改变生活习惯，避免辛辣刺激的食物，保证充足的睡眠，并在必要时使用药物治疗。由于我没有药物过敏史，医生推荐我口服西替利嗪和复方甘草酸苷胶囊，并提醒我如果症状加重或持续不改善，应及时就医。

我非常感激这次在线问诊的体验。它不仅让我及时了解了自己的健康状况，还提供了实用的建议和治疗方案。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望很快就能恢复健康的皮肤。

我从来没有想过自己会在网上找医生。可那天晚上，我身上突然冒出了一大片红肿的皮疹，痒得我无法入睡。慌乱中，我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

在与医生的对话中，我上传了清晰的皮肤照片，并详细描述了症状。医生很快就给出了初步诊断：急性荨麻疹。这个词听起来很陌生，但医生解释说这是一种常见的过敏反应，可能与我近期的饮食、生活习惯有关。

我想起了前一天晚上，我和朋友们在外面喝酒、吃火锅，直到深夜才回家。医生说这可能就是诱因。接下来，他给出了详细的治疗方案：继续服用氯雷他定，注意休息和饮食，避免辛辣刺激的食物和外卖。同时，他也提醒我，如果症状不能完全消退，需要暂停接种新冠疫苗的第二针。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服药，注意休息和饮食。几天后，皮疹逐渐消退，痒感也减轻了很多。虽然这次经历让我有些惊慌，但也让我意识到，线上问诊可以在关键时刻提供及时的帮助。

我是一位年轻的母亲，我的小孩16个月大。最近几天，我注意到他的眼袋有些大，颜色也变黑了。我开始感到担忧，担心这是某种疾病的迹象。于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务，寻求专业医生的帮助。

在与眼科郭医生进行交流后，我发送了一张小孩的照片给他。郭医生仔细查看后，问我小孩是否揉眼睛或被蚊子咬过。我回答说没有。郭医生建议我先观察一下情况，不急着处理，必要时可以使用消炎药水。

我问郭医生是否需要做一些检查，郭医生说不需要，只要观察一下就可以了。如果情况加重再考虑进一步处理。虽然我仍然有些担心，但郭医生的专业建议让我感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无需排队等候，只需几分钟就能得到专业医生的指导和建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的小孩。