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乳腺纤维腺瘤中的危险分子-- 复杂型纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤中的危险分子-- 复杂型纤维腺瘤
发表人:孙建

乳腺结节(肿块)是让广大女性很苦恼又非常常见的问题,其中大部分是纤维腺瘤(fibroadenomas,FA )。很多人知道纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,一旦听说自己活检的结果是这个,会把悬着的心放了下来。其实,纤维腺瘤也是一个大家族,复杂型纤维腺瘤(complex fibroadenoma,CFA )是要其中要引起重视的类型。接下来就其定义、行为、诊治等方面,和普通纤维腺瘤逐一对比介绍。

一、什么是复杂型纤维腺瘤

纤维腺瘤是良性双相性肿痛,由上皮和间质成分组成组成。间质成分是起源于小叶的激素依赖性间质,上皮成分和腺体的上皮类似。间质明显细胞增多和异型者是叶状肿瘤,可理解为另一种纤维腺瘤中的大咖,本次不介绍。
       Dupont 于 1994 年首次提出复杂型纤维腺瘤(CFA )。当 FA 中含有囊肿(≥3 mm)、硬化性腺病、上皮钙化或乳头状大汗腺化生成分时称为 CFA,它是 FA 的一种少见亚型。其中合并硬化性腺病约占 57%,合并 2 个复杂特征的占 27%,合并 3 个复杂特征的占 8%。被诊断为 CFA 的纤维腺瘤,合并 PDWA 上皮增生性疾病(proliferative disease without atypia,PDWA )为 72.4%,合并不典型增生(atypical hyperplasia, AH )达 6.0%。可见其复杂型主要体现在瘤体的上皮成分。CFA 的手术切除标本,如果包含了少量周边乳腺组织,也经常在这些腺体组织里见到类似的上皮改变。

二、复杂型纤维腺瘤的发病情况

乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,占乳腺专科门诊患者的 7~13%,小纤维腺瘤存在于 25%的正常乳腺。可发生于任何年龄段的女性,发病高峰年龄为 18~30 岁。
        CFA 约占所有 FA 的 16~22%(文献如此报道,我个人临床经验没有这么高),发病年龄介于纤维腺瘤和乳腺癌(主要年龄段 45-65 岁)之间,更接近于乳腺癌的年龄。

三、复杂型纤维腺瘤的恶性风险

既往研究结果显示,相对于相似年龄的普通人群,患有 FA 女性的乳腺癌的相对风险会轻度增加,且至少会持续 10 年。但增加程度微乎其微,广大女性不必要为此恐慌。纤维腺瘤自身恶变也很罕见,约 0.12~0.30%,且癌变者 60%为原位癌。
    有临床随访研究表明,CFA 比 FA 病人患癌风险高,相对风险比约 3.0。CFA 自身恶变率为 1.6~8.9%。这两种情况都在合并 PDWA、AH 或乳腺癌家族史时风险更大。

四、恶性风险的机制探索

前面说过,CFA 的手术切除标本,如果周边少量乳腺组织包括在标本内,也经常在这些腺体组织里见到类似的改变。这就说明该患者乳腺内的上皮成分,在同样的先天和后天因素作用下发生的上皮增殖、不典型增生等改变,分布较广泛,不仅存在腺体上皮,也存在瘤体内的上皮成分。正常人不会平白无故对无明显占位等异常表现的腺体做活检,没有人把这作为体检项目。纤维腺瘤的活检报告中的上皮成分的病变,给我们了解处于相同环境下的腺体内上皮病变一个窗口。古语“尝一脔肉而知一镬之味”,吃锅里一块肉,就知道一锅肉的整体滋味,类似这个道理。
      CFA 里有 PDWA、AH,意味着腺体上皮也有类似情况。而 PDWA、AH 增加乳腺癌的风险已有定论。因此 CFA 有 PDWA、AH 等情况时,不仅自身恶变机会大,也增加乳腺癌的风险,也就不足为奇了。

五、复杂型纤维腺瘤的诊治

B 超是检查乳腺肿块的主力工具。CFA 和 FA 超声声像均表现为椭圆形、边界清、长轴平行于皮肤表面等良性影像学特点。但 CFA 更多见:形态不规则、边界不清(成角、分叶、针刺状)、混合回声、微钙化灶、后方回声增强。其中内部混合回声、不规则的形态和后方回声的增强,是其独立预测指标。
       CFA 的治疗原则和 FA 基本一致: 首先需要参考患者的 BI-RADS 分级结果,其次要综合考虑肿瘤随访危险因素和手术并发症危险因素,权衡利弊后决定手术活检还是随访观察(见《三论 B 超示 BI-RADS 3 级乳腺结节(肿块)是否需要手术的问题》)。
    一旦病理确认是 CFA,患者需要重视乳腺未来患癌的风险。需要做进一步的检查和随访(详见我的文章《乳腺癌高危人群如何认定及筛查?》),必要时药物降低乳腺癌的风险(详见我的文章《乳腺癌高危人群如何降低风险?》)。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

乳核病疾病介绍:
乳腺良性肿瘤是青年妇女的一种常见病,多是意外发现,可以治愈。主要是由患者体内激素紊乱引起。表现为患病部位表面隆突且不光滑,仔细触碰呈结节状。普通患者无需手术,定期复查即可。最有效的治疗方式是手术切除。
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  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 阴道炎属于一种常见的妇科疾病,通常与不注意个人卫生、不洁性生活、激素水平变化、药物因素有关。

    1.不注意个人卫生:女性不注意个人卫生,长时间不更换内裤,不经常对下体进行清洗,可能会引起阴道炎。在日常应当注意下体卫生,勤换勤洗内裤,保持下体清洁。

    2.不洁性生活:女性长期存在不洁性生活,没有采取防护措施,可引起阴道炎,如滴虫性阴道炎。应当洁身自好,避免不洁性生活,采取有效防护措施,降低阴道炎的发病概率。

    3.激素水平变化:女性处于妊娠期以及更年期时,由于体内激素水平变化,可使阴道酸性增加,有利于致病菌生长,容易引起阴道炎。

    4.药物因素:长期应用免疫抑制剂、皮质类固醇类药物,可能会导致机体免疫力下降,容易使阴道炎的发病概率提高。出现了阴道炎的症状后,如阴道瘙痒、分泌物增多等,应去医院妇科进行详细检查和治疗,避免引起其他并发症。

  • 通常来说,与男性相比,女性的身体更需要保养,而且由于女性特殊的生理结构和生理活动,女性的身体抵抗力一般也比男性差一些。特别是女性到了中年,身体的免疫力会进一步下降,体内的毒素和外界的影响也会对身体产生更大的影响,容易引起一些妇科疾病。

     

    对中年女性来说,要预防可能发生的妇科病,首先要尽量把体内残留的毒素排出体外,然后通过体育锻炼等形式,增强机体的抵抗力,进而提高机体的抗病能力。人生能常做这4件事,有助于预防妇科病。

     

    经常做的4件事:

    早晨起床的时候喝一杯温开水。

     

    早上起床后,身体慢慢地从一个相对静止的状态恢复活力,早上喝水对妇女来说很重要,顺畅的血液循环有利于妇女体内毒素的新陈代谢和排泄,避免毒素对子宫等器官的影响。

     

    中年人妇女的身体抵抗力相对较低,而勤换衣服也是为了尽量避免外界沾染在衣服上的细菌进入人体,大量滋生,对妇女的身体器官造成伤害。不管是外衣还是贴身的衣服,都尽量做到经常清洗,谁也不能保证外衣上的细菌一定不会沾到身体。做好这项工作,对于预防妇科病的帮助是比较大的,对女性养生有积极的意义。

     

     

    做仰卧起坐运动。

     

    仰卧起坐是一种非常普通的运动,之所以经常做它可以预防妇科疾病,是因为在做这项运动的时候,有助于腰部的血液循环,加速血液的流动,在一定程度上也可以帮助排出毒素,像子宫这样的器官,而且对子宫的机能也有一定的促进作用,增强自身的排毒和抗病能力,很有助于预防妇科病,适合女性养生。

     

     

    多吃些蔬菜和水果。

     

    菜果中维生素和矿物质含量普遍较高,这些肉食中相对缺乏的元素对体内毒素的排出有很好的作用。像维生素C,胡萝卜素等天然抗生素都是非常有效的,比吃药预防妇科炎症更明显的是吃补的方式。另外,果蔬中的纤维素对肠胃排毒也有很好的作用,有助于降低人体内总毒素量,进而防止炎症,对妇女健康有益。

     

    女人到中年需要特别注意,平时多做运动,如上面所说,养成良好的生活习惯,常做4件事,很有帮助预防妇科病,有利于女性的健康养生。

  • 外阴干涩红肿有灼烧感的原因比较多,可能是阴道感染、过敏、自身免疫性疾病而引起。

    1.阴道感染:主要为各种致病菌感染而引发的阴道炎症,如细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎等,都可导致外阴部位的皮肤出现干涩、红肿、灼烧以及瘙痒等不适症状。

    2.过敏:如果外阴部位的皮肤对某些洗涤用品或卫生巾、内裤等发生过敏反应,也可导致局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等不适,抓挠后可引起外阴部位的皮肤出现干涩和红肿、烧灼等不适。

    3.自身免疫性疾病:如常见的苔藓样阴道炎,可导致外阴部位的皮肤干涩、红肿和灼烧感。

    由于导致外阴干涩红肿灼烧的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,查明病因后进行合理治疗。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 身体中钙的含量对身体十分重要,身体中缺钙的时候,对于小朋友,不仅会影响到骨骼的发展,还会引起骨质疏松等疾病。对于超过50岁的女性来说,缺钙的危害是不小的。佝偻病、骨质疏松、骨折、更年期提前、阿尔茨海默症等都会由身体中缺钙引起。

     

    当身体中出现缺钙的情况的时候,就会容易出现:牙齿松动、关节肿胀、失眠、睡眠质量不好、骨质疏松、腰酸背痛、驼背、高血压、等症状,严重的时候容易出现抽筋的现象。其中,骨质疏松算是年龄比较大的人群中比较常见的一种现象。

     

     

    知道了缺钙会有什么危害和影响,大家比较关心的就是如何能够更好地、正确地补钙,从而达到预防或者改善骨质疏松的目的。

     

    1、 药物

     

    其实,这个药物指的并不是什么治病的药,主要就是补充钙质的。女性在年纪比较大了以后,卵巢的功能会逐渐下降。同时,身体中的雌激素也会降低,这样也会给女性带来各种各样的健康问题,加速骨质的流失。当女性处于更年期阶段以及彻底的绝经的阶段,雌激素的降低会让它对骨质的代谢失去保护的作用。成骨的速度跟不上骨质流失的速度,就会让骨质的密度一步一步地降低,最终导致骨质疏松出现。

     

     

    当骨质疏松出现以后就会伴随着各种各样的问题,骨折、肌肉疼、骨骼疼等。有的时候一个没注意,就容易出现骨折的情况,严重的时候甚至会影响到自己的正常生活和身体的健康。

     

    所以,当我们发现这个问题的时候是一定要及时地补充钙质的。但是我们所吃进去的钙质又不一定会全部被吸收,变成骨质。所以,在我们补充钙质的同时也要注意多补充维生素。维生素相信大家也别陌生,平时吃得比较多的可能是维生素C。这次,可以用维生素K2和维生素D为辅助骨质的生成。这两种维生素是缺一不可的,维生素K2是一种脂溶性的维生素,能够帮助被吸收的钙质成为形成骨质的重要营养。


    对于女性钙质的摄入量要不少于1000mg,不超过2000mg,维生素摄入量要不少于10mg,维生素k2的摄入量在50mg-120mg左右。

     

    2、 饮食

     

    要想有一个好的身体,能够提前预防骨质疏松,饮食方面的问题就一定要多加的注意。食物是我们每天都会吃的东西,并从其中吸收我们身体所需要的营养物质。所以,一些饮食上对我们身体有帮助的饮食一定要知道。上面我们提到的维生素D和维生素k2在一部分食物中也是含有的。

     

    奶制品,比如牛奶之类的。这一类的食物建议是每天都摄入一些,这三种重要的营养素在牛奶中都是含有一定量的。每天喝一些牛奶,或者摄入一些奶制品是能够帮助自己的身体提前预防骨质疏松的一个重要方式。如果是身体上患有高血脂的人,可以选择一些脱脂的或者低脂的奶制品。


    豆制品,也是钙的重要来源之一,钙的含量也比较多。比如:黄豆、豆腐、豆腐皮、扁豆等。平时多吃一些,能够帮助身体多补充一些油脂的钙质。

     

    蔬菜和水果,虽然钙的含量不是很多,但是蔬菜和水果能够帮助身体将营养进行均衡,完善饮食的结构。

     

    肉类,肉类的摄入也是很有必要的,大家不要怕胖,适当的摄入是不会有问题的。像是一些鱼类的肉制品,每周可以吃两次,比如鲤鱼、虾、螃蟹、鲫鱼等。还有一些海产品,比如海带、紫菜等。这些东西对于钙的摄入都很有帮助,而且还可以降低血脂。


    3、 运动

     

    除了饮食方面,平时也不要忘记多多运动。当然,运动也要选择适合自己的运动,如果自身的身体素质不是很好,建议选择一些比较温和的运动去增强身体的抵抗力。

     

    4、 晒太阳

     

    这个方法应该是最简单的一种方式了。天气比较好的时候,可以选择一个阳光比较充足的地方搬个凳子坐下来,让身心都能够得到放松。

  • 今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

    今天我们将重点介绍女性如何防癌,女性哪些癌症高发,又怎样针对性的预防呢?一份《女性专属防癌攻略》请收好。记得转给身边的她们,一起筑起健康的防线。

    根据2024年2月中国国家癌症中心公布的2022年中国新发癌症发病率和死亡率的最新预估数据:

    2022年中国女性新发癌症病例数229万,占总数的47%,将近一半。

    其中乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多,其次为结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌[1]

    癌症类型不同,预防方式也不同。

    1. 乳腺癌

    乳腺癌是女性中最常见的癌症类型之一。

    根据最新的数据统计,乳腺癌占女性癌症新发病例的约30%[1]

    据世界卫生组织(WHO)和国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症统计数据,乳腺癌在全球范围内也是高发癌症,约占所有新发癌症病例中的比例为24.5%[2]

    预防措施:

    • 定期乳腺筛查

    建议35岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查(乳腺钼靶检查),以及定期自我检查。对于有乳腺癌家族史的女性,筛查应提前至30岁[2]

    • 健康生活

    保持适当的体重、均衡饮食、适度运动、限制酒精摄入等,有助于降低乳腺癌的风险。

    2. 肺癌

    肺癌在女性中的发病率也在逐年上升,占女性癌症新发病例的比例约为17.5%。据最新统计数据显示,我国女性肺癌的新发病例也逐年增加,其中吸烟是导致肺癌高发的主要原因之一[3]

    预防措施:

    • 戒烟限烟

    戒烟是预防肺癌的首要措施。同时,避免吸二手烟也十分重要。

    • 定期肺部筛查

    每年进行一次胸部CT检查是早期发现肺癌的有效手段,特别是对于长期吸烟的高危人群。

    3. 结直肠癌

    结直肠癌在女性中的发病率也在不断增加。据最新数据显示,结直肠癌已成为我国女性常见的恶性肿瘤之一,占女性癌症新发病例的约10%[1]

    预防措施

    • 定期肠道筛查

    建议40岁以上的女性每年进行一次粪便潜血检查,以及根据医生建议进行结肠镜检查。

    • 健康饮食

    多吃富含膳食纤维的食物(如谷物、蔬菜等),减少红肉和加工肉类的摄入,有助于降低患结直肠癌的风险。

    4. 甲状腺癌

    甲状腺癌是女性常见的内分泌系统肿瘤之一,我国女性甲状腺癌的新发病例数量不断增加,发病率约占女性癌症的8%,尤其在年轻女性中发病率较高[4]

    预防措施:

    • 定期甲状腺筛查

    对于正常女性来说,建议每年进行一次甲状腺超声检查,对于有甲状腺病史或者甲状腺结节的女性来说,建议半年进行一次甲状腺超声检查。

    • 控制碘摄入:适量的碘摄入有利于甲状腺健康,但过量摄入可能增加甲状腺癌的风险。

    5. 胃癌

    我国女性胃癌的发病率呈上升趋势,胃癌在女性中也属高发癌症之一,发病率约占女性癌症的7%,尤其在40岁以上的女性中发病率较高[5]

    预防措施:

    • 饮食健康

    多吃新鲜蔬菜水果,少吃盐、烟熏、腌制食品,有助于降低患胃癌的风险。

    • 定期胃部筛查

    对于女性来说,1-2年进行一次胃镜检查是早期发现胃癌的有效手段,特别是对于高危人群,如胃炎、胃溃疡患者。

    6. 宫颈癌

    宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率约占女性癌症的5%[1]

    预防措施:

    (1)HPV疫苗接种

    HPV病毒是宫颈癌的主要致病原因之一,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施之一。目前市面上的HPV疫苗有二价、四价和九价三种类型。

    • HPV二价疫苗

    主要针对HPV16和HPV18型感染,这两种HPV型别感染是导致宫颈癌的主要原因,能够预防80%的宫颈癌。

    接种人群:建议接种年龄为9至45岁。同时,未曾接种过HPV疫苗的成年人,尤其是性活跃的女性,也可以考虑接种。

    • HPV四价疫苗

    除了针对HPV16和HPV18型外,还针对HPV6和HPV11型,这两种型别感染是导致尖锐湿疣和生殖器疣的主要原因。因此四价疫苗能够预防70%的宫颈癌和大部分的生殖器疣。

    接种人群:建议接种年龄为9至45岁。

    • HPV九价疫苗

    针对的HPV病毒较为广泛,包括HPV16、18、31、33、45、52、58型以及两种致疣状乳头瘤的HPV型别6和11,能够预防90%的宫颈癌。

    接种人群:九价疫苗接种年龄较为宽泛,9至45岁都可接种,最佳接种年龄为9至14岁。

    (2)定期宫颈细胞学检查(Pap smear)

    每3年进行一次宫颈细胞学检查是早期发现宫颈癌和癌前病变的重要手段之一。

    7. 肝癌

    肝癌在我国女性中的发病率也不容忽视。肝癌发病率约占女性癌症的5%[1]

    肝癌发病与乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒等因素有关。

    预防措施:

    • 乙肝病毒筛查和疫苗接种

    乙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一,正常人每年进行一次乙肝病毒筛查,并接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要措施之一。

    • 戒酒限酒

    8. 食管癌

    食管癌在我国女性中的发病率也呈上升趋势。最新数据显示,我国女性食管癌的发病率接近女性癌症新发病例的约5%[1]

    预防措施:

    • 戒烟限酒

    长期吸烟和酗酒是导致食管癌的主要危险因素之一,戒烟限酒对于预防食管癌至关重要。

    • 健康饮食

    多摄入蔬菜水果,减少过热食物和油炸食品的摄入,有助于降低患食管癌的风险。

    9. 子宫内膜癌

    子宫内膜癌发病率约占女性癌症的4%,尤其在更年期女性中发病率较高。

    预防措施:

    • 定期妇科检查:

    对于健康女性而言,每年定期进行一次妇科检查是早期发现子宫内膜癌的重要手段之一。

    • 健康生活

    保持健康体重、规律生活、避免长期使用激素替代治疗等,有助于降低患子宫内膜癌的风险。

    10. 卵巢癌

    卵巢癌在女性中虽然不如其他癌症那样常见,但其发病率也在逐年上升。最新数据显示,我国女性卵巢癌的发病率占女性癌症新发病例的约3%。

    预防措施:

    • 定期妇科检查

    每年定期进行一次妇科检查和盆腔超声检查是早期发现卵巢癌的重要手段之一,特别是对于有卵巢肿块或疼痛等症状的女性,更应该加强筛查。

    • 健康饮食

    多吃富含膳食纤维的食物(如谷物和蔬菜),减少饱和脂肪和加工食品的摄入,有助于降低患卵巢癌的风险。

    预防癌症是一项长期的过程,但可以积少成多。从现在开始,从身边的每一件小事做起,让我们一起爱护自己,健康才是女性最美的底妆。

    审核专家:湖南省肿瘤医院妇科主任医师马水根

     

    参考文献:
    【1】Zheng RS, Chen R, Han BF, Wang SM, Li L, Sun KX, Zeng HM, Wei WW, He J. [Cancer incidence and mortality in China, 2022]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2024 Mar 23;46(3):221-231. Chinese.
    【2】Loibl S, Poortmans P, Morrow M, Denkert C, Curigliano G. Breast cancer. Lancet.2021May8;397(10286):1750-1769.
    【3】Cao M, Chen W. Epidemiology of lung cancer in China. Thorac Cancer. 2019 Jan;10(1):3-7.
    【4】Chen DW, Lang BHH, McLeod DSA, Newbold K, Haymart MR. Thyroid cancer. Lancet. 2023 May 6;401(10387):1531-1544.
    【5】Guan WL, He Y, Xu RH. Gastric cancer treatment: recent progress and future perspectives. J Hematol Oncol. 2023 May 27;16(1):57.
  • 不孕不育是现在生活中比较常见的一种疾病,有很多朋友对不孕不育带来的危害是什么这个问题只有比较片面的了解,不孕不育不仅会影响身体健康,还会给家庭带来困扰,疾病会引发家庭矛盾,破坏幸福美满的婚姻:在生活中有很多家庭,原本是十分幸福美满的,但是会由于无法生孩子而早到了迫害,女性患者常常遭到父母的不满、丈夫的抱怨,这些给患者带来了承重的压力。在人们婚姻里,出现不孕不育会出现家庭破裂,这是最大的一个危害了。所以对于不孕不育的治疗是刻不容缓的,我们来看看下面关于不孕不害的介绍吧。

     

     

    危害一:家庭破裂


    不孕不育不仅会影响身体健康,还会给家庭带来困扰,疾病会引发家庭矛盾,破坏幸福美满的婚姻:在生活中有很多家庭,原本是十分幸福美满的,但是会由于无法生孩子而早到了迫害,女性患者常常遭到父母的不满、丈夫的抱怨,这些给患者带来了承重的压力,精神压力过大。

     

    危害二:患有疾病


    不孕女性不孕不育,可能是一些妇科疾病造成的,不孕症常常是子宫肌瘤、卵巢早衰、卵巢囊肿、或者是一些宫颈糜烂、输卵管堵塞、内分泌失调、还有就是子宫内膜异位症,等疾病的一种早期表现形式,从而只有了解这些疾病如果,没有及时得到治疗不仅会恶化,而且容易由单发转为多发。如果是妇科疾病造成的不孕不育则需要及时治疗,否则容易导致对工作、生活造成了极大的影响,甚至可能会产生抑郁症。

     

    危害三:引起内分泌失调

     

    不孕不育引起内分泌紊乱。甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进症,糖尿病,暴饮暴食,体重不足或超重;营养不良;精神高度紧张;卵巢,子宫,垂体或下丘脑肿瘤,内分泌失调。

     


    专家表示,很多女性由于一些妇科疾病不及时的治疗以及生活习惯不好,经常熬夜等都引起了不孕不育,这都对女性以及家庭有很多的危害,为了摆脱不孕不育带来的危害,希望大家积极的治疗不孕不育,这样才能早日恢复健康,如果你还有其它关于不孕不育的疑问,建议多查看不孕不育的资料的同时到正规的医院咨询医生,以便及时发现问题,给予治疗,早日康复。

  • 滴虫病一般指滴虫性阴道炎,常见症状包括阴道分泌物增多、外阴刺激症状和瘙痒、尿痛或有异味,严重者可出现下腹痛,还可能伴随泌尿系统感染,出现尿急、尿痛、尿不尽的症状。

    1.急性感染期:表现为弥漫性外阴阴道炎,最常见症状包括阴道分泌物增多、外阴刺激症状和瘙痒、尿痛或有异味。严重者可出现下腹痛。表现为外阴潮红、水肿;阴道充血,分泌物增多,从少量稀薄到大量稠厚不等。

    2.慢性感染期:急性感染未得到及时治疗时可转为慢性感染。此时临床症状较轻,可有瘙痒和性交痛,阴道分泌物量减少,常混有粘液。

    3.无症状感染:10%~50%的女性感染者可无任何临床症状。但50%的无症状携带者可在半年内出现症状。4.伴随症状:患者可能伴随泌尿系统感染,包括尿急、尿痛、尿不尽的症状,严重的甚至会尿血。上述症状可能会因人而异,建议及时就医,通过医生的检查和诊断来确定。

  • “医生你看我现在的各项妇科检查都没什么大问题,我自己也特别注意个人卫生,每天都至少清洗一次私处,也勤换洗内裤,为什么我还是觉得外阴瘙痒啊?”太原某医院的妇科门诊一个患者说着自己的情况。她的白带涂片结果出来后,我一看她的白带报告单:清洁度Ⅲ,白细胞酯酶活性阳性,就更加坚定了我的想法,确实是没有什么大问题,仅仅就是由于她“太爱干净了”才会导致外阴瘙痒反复发作的。患者当时就更懵了说道:“爱干净难道还有错了”?这里我想说爱干净没错,可是如果太爱干净就会得不偿失了。

     

     

    青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,女性阴道内正是由于这种乳酸的存在,使阴道内分泌物呈弱酸性。防止致病菌在阴道内繁殖,时时刻刻保持着阴道的菌群平衡——这是阴道的自净作用。

     

    正常状态下阴道内的pH值为3.8-4.4,而很多患者由于特别爱干净,一天洗一次甚至数次私处,将阴道的弱酸性环境给破坏掉了,这就危险啦!这不是给细菌繁殖创造条件吗?因此你的外阴不断瘙痒,可能真的是自己“作”出来的,临床上引起外阴瘙痒的原因有很多,如:外阴营养不良、阴道炎、宫颈炎、阴道寄生虫病、替身衣物和卫生巾不合适等,所以在患者作了白带涂片、阴道镜,宫颈防癌筛查等一系列妇科检查后,除外其他器质性,功能性病变的情况下,过度清洗也是导致外阴瘙痒的一个不容忽略的原因!

     

     

    对此我的建议是,平时在生活中应该使用中和性质的私处护理液,不要滥用市场上的各种清洗液,正常情况下以温水清洗就可以了;不要洗的太频繁;除非医生指导,不要使用阴道冲洗式的护理方式。

     

    在平时的护理中,一定要注意个人清洁卫生:

     

    1、清洗个人内裤使用单独的盆具

     

    2、提倡淋浴,少用盆浴

     

    3、内裤勤洗勤换,注意杀菌,避免重复及交叉感染

     

    4、使用合适的贴身衣物及卫生巾防止过敏

     

    5、不要天天清洗私处,根据具体情况适度进行清洗,以防过犹不及!

     

    最后,如果您出现除了外阴瘙痒以外的其他症状,一定要到正规医院根据医生意见进行治疗,同时让性伴侣也接受相应检查及治疗。

  • 在京东互联网医院进行了乳腺癌的线上问诊,通过专业医生的耐心解答和细致的诊疗,得到了详细的治疗方案和建议。医生在问诊开始前提醒了重要事项,确保患者的安全和隐私。医生通过友善的沟通,详细了解了患者的病情和治疗经过,并提供了针对性的治疗方案。在询问病情和治疗方案的过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业技能,给予了患者充分的支持和建议。医生的细心和耐心使得患者在问诊过程中感受到了专业的医疗服务和温暖的关怀。

    在医生的指导下,患者了解到了内分泌治疗的重要性,并得到了详细的解释和建议。医生的专业知识和耐心解答让患者对治疗方案有了更清晰的认识,为日后的治疗提供了重要的指导。在问诊结束时,医生再次提醒患者可以在问诊记录中发起复诊,以便进行进一步的诊疗。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了医生对患者健康的关注和责任。通过线上问诊,患者得到了及时的治疗建议和支持,为自己的健康保驾护航。

  • 网络医疗之光:与医生的线上沟通经历

    那天,阳光透过窗户洒在我的小屋里,我拿起手机,点击了那个熟悉的图标——京东互联网医院。屏幕上,出现了一位温柔的声音:“您好,我是医生助理,协助主任接诊问诊,我先收集诊前医疗的资料,方便专家给您更准确的用药服务。”

    我按照指示填写了问诊表,并发送了一张舌苔照片。几分钟后,助理回复说:“答题完成卡片”,让我知道我的信息已经收集完毕。

    接下来,我详细描述了我的病情,乳腺癌转移复发,目前化疗不耐受,出现了各种不适症状。助理认真地记录着,不时地点头,让我感到很温暖。

    然后,我上传了最近的检查单,等待医生的诊断。时间仿佛在这一刻静止了,我焦急地刷新着页面,直到助理发来消息:“好的收到。”

    终于,医生上线了。他详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。我感到很惊讶,医生对病情的了解如此之深,仿佛他就在我身边,为我把脉问诊。

    医生告诉我,由于我的年龄和病情,化疗可能不是最佳选择。他建议我尝试中药治疗,以控制肿瘤不长,提升正气。听到这里,我心中充满了希望。

    在医生的指导下,我开始了中药治疗。虽然过程有些艰难,但我始终坚持下来。渐渐地,我的病情有了好转,我感受到了医生的专业和关爱。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医疗为我们带来了极大的便利。在京东互联网医院,我找到了专业、负责的医生,他们为我提供了及时、有效的治疗建议。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病魔,重获健康。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,小芳,一个生活在安徽黄山市的乳腺癌患者,正面临着用药的困扰。由于病情的需要,我需要在京东购买瑞宁得阿那曲唑片,但是没有处方无法购买。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的帮助。

    通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的肿瘤内科副主任医生。医生在详细了解了我的病情和用药需求后,耐心地为我解答了用药前需要确认的问题。他提醒我注意食物、药物过敏史,肝肾功能异常,相关药物使用禁忌症,以及近期饮酒等情况。在确认我无上述情况后,他为我开具了处方。

    在等待药师审核的过程中,医生还提醒我用药前要仔细阅读药品说明书,并告诉我如果用药过程中出现不适或病情变化,应及时咨询或就诊。这让我感受到了医生的关心和专业。

    不久,药师审核通过,我顺利地预约了购药。医生还为我提供了便捷复诊服务,让我在家就能享受到专业的医疗服务。这一切都让我感到非常温暖和安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这里,我找到了专业、负责的医生,得到了及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的服务。

  • 线上问诊的温暖体验

    那是一个普通的工作日,我像往常一样坐在电脑前,忙碌着处理日常的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自主任助理的短信。‘您好,我是主任的助理,您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查(发图片)、就诊病历资料,可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。’

    看到这条短信,我心中涌起一股暖流。作为一名患者,我深知等待回复的焦虑,但这条短信让我感到一丝安慰。我立刻将我的病情和需求详细地描述了一下,并附上了之前做过的检查结果。

    第二天,主任助理回复了我,告诉我主任已经看到了我的信息,并会尽快给我回复。我耐心地等待着,心中充满了期待。

    终于,主任给我回了信息,他详细地询问了我的病情,并给出了专业的治疗建议。虽然治疗方案并不乐观,但主任的真诚和专业让我感到一丝希望。

    在治疗过程中,主任助理一直保持着密切的联系,及时更新我的病情,并解答我的疑问。他的细心和专业让我感到无比的安心。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和温暖。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务,让我们足不出户就能得到专业的医疗建议。

  • 我朋友的母亲得了乳腺癌二级,我们在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我们的主诉,并且详细询问了病情的相关情况。医生非常专业地解释了乳腺癌的治疗方案,让我们对病情有了更清晰的认识。在医生的建议下,我们对母亲的治疗方案有了更明确的方向。

    医生还详细解释了化疗的周期和费用情况,让我们对治疗过程有了更清晰的了解。在医生的指导下,我们对治疗过程有了更充分的准备。整个问诊过程非常顺利,医生的专业、耐心给我们留下了深刻的印象。我们对互联网医院的服务感到非常满意,相信在医生的指导下,母亲一定能够顺利度过治疗过程。

  • 那是一个炎热的7月,我的生活被一个突如其来的阴影笼罩。我在B超和细针穿刺的结果并不理想,怀疑是乳腺粘液癌。那一刻,恐惧和不安像潮水般涌来。7月底,我决定冒险进行手术切除,希望可以切除这颗定时炸弹。

    手术后的几天,我焦急地等待病理报告。终于,医生通过微信发来了结果,诊断是良性。虽然心中石头落地,但医生提到的二次手术风险让我仍然感到不安。于是,我决定寻求另一位医生的在线咨询。

    那天,我向一位来自**中山大学肿瘤医院**的崔医生咨询。崔医生非常耐心,他详细询问了我的病情,并耐心地为我解释了病理报告。他告诉我,根据报告来看,我的情况相当良性,建议先观察,无需进行二次手术。

    崔医生还告诉我,三个月后需要回院进行彩超复查。在得知这个消息后,我心中的石头终于落地。崔医生的耐心和专业让我深感安心。

    在咨询过程中,崔医生还多次询问我的身体状况,并提醒我注意身体的任何变化。他的细心和专业让我对医生这个职业充满了敬意。

    三个月后,我按照崔医生的建议进行了复查。彩超结果显示一切正常。那一刻,我深深感谢崔医生,是他让我在黑暗中找到了光明。

    这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中,我们往往无法抽出时间去医院排队等候。而互联网医院,为我们提供了一个方便快捷的就医途径。我相信,在不久的将来,互联网医院将为我们带来更多的便利。

  • 在这个医疗科技发达的时代,人们可以通过互联网医院便捷地进行线上问诊,解决健康问题。一位患者在问诊中,诉说自己已做完乳腺癌手术,需要购买西黄胶囊。医生在沟通中展现出专业、耐心的品质,详细询问药品相关信息,并为患者开具了处方。通过在线审核,患者获得了药品购买的便捷复诊卡片,为日后就诊提供了便利。

    医生的回复仅为建议,鼓励患者在用药期间如有不适及时就诊。互联网医院为患者提供了方便快捷的医疗服务,医生的专业素养和关怀态度为患者带来了安心和信任。

  • 在全球范围内,乳腺肿瘤的发病率持续攀升,而乳腺癌的死亡率却逐年下降。这一现象得益于女性乳腺疾病的早期筛查、早诊早治以及医学技术的不断进步。

    手术是乳腺癌治疗的重要手段,近年来,乳腺癌的手术方式经历了从根治术到保留乳房手术的转变。保留乳房手术能够在保证治疗效果的同时,最大程度地保留患者的乳腺外观,提高生活质量。

    保乳手术适用于早期乳腺癌,肿瘤大小在3厘米以下,且肿瘤边缘距离乳晕边缘至少2厘米。保乳手术需要配合放疗,以提高治疗效果。

    乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤,好发于年轻女性。乳腺纤维腺瘤的诊断主要依靠临床体检、影像学检查和穿刺活检。对于直径小于3厘米的乳腺纤维腺瘤,可以选择观察或微创手术切除。

    对于35岁以上的女性,建议定期进行乳腺检查,包括乳腺体检、影像学检查和穿刺活检。对于发现乳腺肿块的患者,应及时就诊,明确诊断,制定合理的治疗方案。

  • 我通过京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。医生非常细心和耐心地询问了我的情况,然后对我的病情进行了专业评估,并给出了详细的治疗建议。

    在沟通过程中,医生友善地与我交流,让我感到非常舒心。他还提醒我需要持续关注治疗效果,并随时与他联系,非常贴心。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和优质服务,让我对互联网医院有了更加信任和依赖。

  • 近日,我在网上向一位医生咨询了关于乳腺癌的问题,医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了我专业的建议。我向医生描述了患者的病情,她已经做完手术4年,但最近出现了复发的情况,扩散到其他部位,导致手术切割面疼痛,咳嗽都感到疼痛。医生向我解释了目前的病情状况和治疗方案,提醒我需要携带患者去肿瘤科医院进行进一步的治疗。

    医生还为我开了一些药物的处方,帮助我缓解患者的疼痛和改善食欲。在医生的建议下,我已经购买了医生开具的药物,准备在患者回到盐城后开始使用。医生还提醒我,药物的使用需要遵医嘱,如果有不适的情况需要及时就诊。

    通过这次在线咨询,我深切感受到医生的专业和耐心,她不仅给予了我专业的治疗建议,还为我开具了药物处方,帮助我解决了患者目前的症状。我对医生的服务非常满意,将会继续跟进患者的治疗进程,感谢医生的关心和帮助。

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