妊娠期高血压疾病严重威胁孕产妇和胎儿生命健康和安全，是产科常见的并发症，也是导致早产、孕产妇及围产儿死亡的重要原因。妊娠期高血压疾病一般来说可以分为以下四类：

 

①妊娠期高血压指妊娠20周后出现的高血压，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，并于产后12周内恢复正常，尿蛋白呈阴性。

 

②子痫前期是在妊娠期高血压的基础上又出现了其他症状，比如：尿蛋白、肝肾功能损害、肺水肿等问题。子痫则是在子痫前期的基础上出现了不能用其他原因解释的抽搐。

 

 

③妊娠合并慢性高血压病是指孕前就有高血压，一直持续整个孕期；或孕20周后首次诊断高血压，但持续至产后12周后血压仍没有恢复正常。

 

④慢性高血压病并发子痫前期指孕前就有高血压，孕期进一步加重，出现了子痫前期的症状。妊娠期高血压的发病原因目前尚未明确，可能家族遗传、胎盘缺血、自身免疫、胎盘功能障碍等多种因素有关。

 

 

很多孕妇发现血压升高，在初期没有任何症状，往往会不重视或者掉以轻心，直到出现头晕、头痛、水肿、眼花、恶心等症状，才去医院治疗。

 

要更正这种错误的观念，一旦发现血压高，需及早就医，规范治疗，不可任其发展。要预防妊娠期高血压，必须未雨绸缪，在备孕的时候就应该进行孕前血压评估。

 

如果没有高血压病史，而且血压、体重都正常，没有家族史或者怀孕禁忌，可以正常备孕；备孕前应到产科进行孕前咨询；如果体重超重（BMI≥24kg/m2），或者血压控制在高压130mmHg～139mmHg，低压80mmHg～89mmHg，需要采取严格的生活方式干预，如限盐、减重等。

 

在整个怀孕期间，孕妇都应该做好妊娠期高血压的预防措施。同样保持良好的心态是至关重要的，多参加患教课程，了解生育常识，避免出现过度紧张、烦躁、抑郁等不良情绪。适度活动，合理作息，注意荤素搭配、营养均衡。

 

如果已经患有妊娠高血压，经医生评估后制定药物方案干预。密切监测血压，必要时终止妊娠。

怀孕期间的高血压是孕妇最常遇到的问题，世界上大概有10%的孕妇会出现，也许是妊娠前高血压症状的延续，或者是妊娠后的第一次出现。

 

癫痫前症可使慢性高血压和妊娠高血压更加突出，除了血压升高外，高浓度尿蛋白也开始出现，造成手脚水肿，好发于晚期妊娠，有些孕妇会过早面对这样的情况。如不能尽早及时诊断，就会引起痉挛，严重情况下会危及母体和胎儿。

 

 

所以，所有的孕妇都应该采取预防措施，预防高血压和其他并发症，其中包括以下6点。

一、孕妇产前定期检查。

常规产前检查，验血、验尿，监测血压及尿蛋白值，如果您本身是慢性高血压患者，产前更应该经常密切监测您自己的血压，确保不影响胎儿发育，并防止妊高征。

二、怀孕期间服用药物注意事项。

假如你本来就有服用降压药，在怀孕之前或者发现你怀孕后，及时通知你的医生，医生也许会在你怀孕之前或者发现你怀孕后，更换你原来的处方，因为有些降压药，在怀孕期间并不是安全的，他们可能会减少输送到胎盘或胎儿的血流。

三、怀孕仍应经常活动。

每天进行一些锻炼身体的活动，比如步行或游泳，可以帮助保持血压正常，这是你的医学专家建议你做得最好的活动。身体活动对于患有高血压的孕妇没有危险。实际上，与静态活动相比，在孕期增加运动能力反而可以降低癫痫发作的风险。不要做上下颠簸，容易摔倒的运动。

四、妊娠期间控制体重。

很重要的一点是，在孕期对你的体重增长进行监控，你的医学专家会告诉你孕期健康体重增长的范围，这取决于你的婴儿生长的需要和你孕前的体重。

五、怀孕期间应均衡饮食。

平衡膳食和低盐低钠，有助于降低血压，而健康平衡饮食，也能帮助你健康增重。从瘦肉中摄取蛋白质，吃水果，蔬菜，全谷物食品和低脂奶制品。全麦谷物富含膳食纤维，可降低高血压，孕期食用全麦谷物，如全麦面包，全麦谷物和糙米。每天至少食用8份全谷物，如果你需要更多信息，可以向营养师咨询。

六、怀孕期间禁食禁药。

禁止吸烟，禁止饮酒，不使用违禁药物，避免接触咖啡因。使用非处方药前，请先咨询你的医学专家。若需要用药进行治疗，一定要事先取得医疗专家的同意，因为某些药物的副作用，可能会导致高血压。

不要喝含咖啡因的饮料或者限制饮食，因为这些除了对你和你的宝宝的健康不利外，还会影响你的血压。据一份来自美国妇产科杂志的研究报告称，咖啡因会导致胎盘血流减少，从而增加流产风险。所以不要喝含咖啡因的饮料，或者把咖啡因的摄取量控制在200毫克以下。

妊娠期高血压疾病是产科常见且危重的并发症之一。本病多发生干妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，可伴有血小管痉挛、内皮损伤、局部出血，全身多器官功能损害或功能衰竭；同时胎儿会因胎盘功能减退而出现发育迟缓。导致早产和未成熟儿，严重者胎死宫内。

 

 

一、对孕妈妈的影响

 

对眼睛的影响

 

妊高症会导致患者的视网膜小动脉发生痉挛缺血以及高度的水肿，从而引起眼花，视力模糊，严重的还可以导致暂时性的失明。

 

对脑的影响

 

妊高症的患者会引起脑部动脉痉挛，从而导致组织缺血水肿，临床上会有头晕，恶心，呕吐，抽搐等症状严重的时候，脑部的血管收缩还会引起血管的栓塞。

 

 

对肾脏的影响

 

妊高症的患者肾脏会有缺血的表现，毛细血管血栓形成导致肾功能受损会引起蛋白尿，少尿的症状，严重的还会引起肾功能衰竭。

 

对肝脏的影响

 

妊高症患者尤其是有重度高血压时可引起肝脏表面的出血，形成血肿。

 

对心脏的影响

 

妊高症会导致心脏冠状动脉供血不足，从而导致心肌缺血，水肿及点状出血与坏死，主要是由于周围动脉痉挛，从而导致阻力增加，心脏的负担也会加重，会出现左侧心脏衰竭的症状。

 

 

二、对胎宝宝的影响：

 

妊娠期血压升高，宝宝从胎盘和脐带中的血管获取营养的通道受阻，无法满足宝宝的生长发育需求，轻则胎儿宫内生长受限，重则会导致胎儿发育停止、胎盘早剥。甚至严重的话还会导致死胎、死产或新生宝宝窒息的情况。孕妇病情愈重，对胎儿的不良影响亦愈大。

 

 

不看不知道，一看吓一跳，妊高症的危害原来这么多，所以，如何预防和早期诊断格外重要。

 

如何预防妊高症的发生？

 

1、合理膳食 控制体重

 

饮食应注重营养均衡，尤其重视高蛋白饮食，多食用富含蛋白质、维生素及矿物质食物，常规补充钙剂;少盐少糖，少食腌制类、罐头类食品，多食用新鲜果蔬;控制孕期体重的增长速度。

 

2、合理休息

 

保证充足睡眠，每日休息不少于10小时；卧床休息时，以左侧卧位为宜，以减少对腹主动脉和下腔静脉的压迫;保持环境安静，减少各种刺激;有抽搐时，应避光以减少刺激。

 

 

3、保持心情愉快

 

精神紧张易导致血压升高，怀孕时不要过度工作，可采取尝试冥想、听音乐、瑜伽之类的放松技巧帮助减压。需注意不要听响亮和节奏快的音乐，如摇滚乐、重金属音乐等。

 

4、注意血压和体重变化

 

可每日测量血压并作记录，如有不正常情况，应及时就医。

 

5、适当锻炼

 

适当活动，如散步、孕妇操等。不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。

 

 

6、孕前优生咨询

 

既往有高血压、肾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、血栓性疾病等慢性病史，高龄、过度肥胖等孕妇建议孕前优生咨询，检查评估健康状况是否适宜妊娠，有计划妊娠的孕妇进行备孕指导，风险评估及制定预防对策。

 

7、规律产检最重要

 

妊娠早期建立保健手册，首次产检进行高危风险因素筛查登记，对有高危因素的孕妇加强管理，对于各种基础病理状况和疾病给予对应评估及干预治疗等。规律产检可以做到早发现、早诊断、早治疗，避免出现严重的妊娠期高血压疾病并发症发生。

 

8.加强自我监护

 

积极参加孕妇学校开展的公益课堂及宣教活动，学习一些妊娠期常见并发症的症状，自我监护，若出现头痛、头晕、肝区疼痛、恶心、呕吐、持续水肿、视物模糊等异常，应立即就诊。

 

总之，妊娠高血压综合征对于孕妇来说真的非常危险，发现了高血压综合征也不用过于紧张，只要积极的配合治疗还是可以继续妊娠的，最后也希望每个妈妈都能健康平安的生出小宝贝哦。

怀孕了，就必须当米虫，放弃身材管理和皮肤管理吗？错~！怀孕了更要动起来，不仅仅会促进我们身体健康，增加身体弹性和活力，还可以预防盆底肌松弛，腹直肌分离，更重要的是，能够让宝宝远离遗传性肥胖疾病哦~

 

 

2016年9月27日，来自人民网上刊登一组数据，挪威卑尔根大学的研究者发现：女性孕前超重或肥胖，其后代患脑瘫的风险会升高。 

 

为考察女性孕前体重指数（BMI）与后代脑瘫风险之间的关系，研究者分析了来自挪威和丹麦近18.9万名儿童的数据，其中390例符合脑瘫的诊断标准。研究者将孕妇分为体重不足（BMI < 18.5）、低于正常体重（BMI 18.5~22.9）、高于正常体重（BMI 23~24.9）、超重（BMI 25~29.9）和肥胖（BMI ≥ 30）五组。分析结果显示：与低于正常体重组比较，高于正常体重组的后代发生脑瘫风险高出40%，超重和肥胖母亲后代脑瘫风险高出60%。母亲的BMI每增加1个单位，后代脑瘫风险增加约4%。 专家认为：超重的女性容易得糖尿病和相关妊娠并发症，这增加了后代患脑瘫的风险。那看到这里，有人会说，运动不是会导致流产吗？不是需要静养的吗？

 

 

其实不然，正确的孕期运动可以促进胎儿正常生长，母子二人在运动的时候，同时增加了钙和磷的吸收及利用，有助于宝宝的骨骼发育，防止孕妇发生骨质软化，锻炼肌肉组织，预防因为腹肌松弛造成的胎儿难产。可提前预防骨盆变形，身材走样哦~运动时，妈妈们的大脑可以获得充足的氧气和营养，促使大脑释放脑啡肽等有益物质，通过胎盘传给宝宝，还能因为羊水的晃荡，来刺激小宝贝的全身皮肤，促进皮肤感受器的发育，会让宝宝在出生后，对周围环境感知力更强。让宝宝变得更聪明！

 

运动的好处多多，但是也不是所有人都适合的。有以下这些情况的孕妈们，我们需要停止运动！

 

1、胎盘不正常的准妈妈

 

我们知道并不是所有的孕妇都是胎盘正常的，尤其是胎盘前置、胎盘早剥、多次流产、多次剖腹产，患有妇科疾病等准妈妈们，在孕期就要异常小心，因为很有可能会出现异常出血，这很有可能会影响到宝宝的发育。所以对于这一类的准妈妈来说，我们还是不要孕期多运动了，还是适当的休息，尽可能以静养为主，这样休息，这样才可以保证胎儿的顺利出生。

 

2、先兆性流产

 

对于准妈妈来说，如果她们孕期的运动量过大的话，很有可能就会出现先兆性流产，如果有流血、互通、呕吐等症状的话，最好还是及时的医院就诊，判断到底是不是先兆性流产，并且立即停止活动，平稳状态下就医或者拨打120求助。

 

3、妊娠高血压、心脏病的孕妈们

 

如果准妈妈有妊娠高血压的话，尤其是在孕期五个月以后，会出现头疼、头晕、呕吐厉害的症状，那么应该就是患了妊娠高血压。这一类准妈妈如果运动的话，会造成血压升高，会有极大的危险。孕期需要增加体液和血液来濡养宝宝，加重了心脏的负荷，如果有先心病或者确诊的心脏疾病，在此基础上强行运动，更容易导致胎儿缺氧，发育异常，甚至更严重的危害哦~所以我们需要量力而行。

 

 

合理的运动能促进母子的身心健康，促进宝宝的生长发育。那么我们该如何进行安全又有效的运动来促进母子健康呢？

 

下面教大家几个运动胎教的方法

 

(1)吹蜡式运动：锻炼腹肌。产后可恢复松弛的腹肌。仰卧，屈起双膝，将手指立于离嘴30cm处，把手指视为蜡烛，为吹熄烛火而用力呼气。

 

(2)骨盆的运动：放松骨盆的关节与肌肉，使其柔韧，利于顺产。单膝屈起，膝盖慢慢向外侧放下，左右各10次。双膝屈起，左右摇摆至床面，慢慢放松，左右各10次。

 

(3)盘腿运动：放松耻骨联合与股关节，伸展骨盆底肌肉群。这样胎儿可顺利通过产道。笔直坐好，双脚合十，用手拉向身体，双膝上下活动，宛如蝴蝶振翅，10次。同一姿势，吸气伸直脊背，呼气身体稍向前倾，10次。

 

(4)脚部运动：首先把一条腿搭在另一条腿上，然后放下来，重复10次，每抬1次高度增加一些，然后换另一条腿，重复10次。然后两腿交叉向内侧夹紧、紧闭肛门，抬高阴道，然后放松。重复10次后，把下面的腿搭到上面的腿上，再重复10次。

 

(5)腹肌运动：锻炼支持子宫的腹部肌肉。单腿屈起、伸展、屈起、伸展，左右各10次。双膝屈起，单腿上抬，放下，上抬，放下，左右各10次。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

老婆怀孕，是每个家庭的大事，甚至是头等大事。本篇的内容十分简单，但是，在门诊中，还真有不少准妈妈、准爸爸，临到要生产了，还没有完全弄清楚。

 

1、预产期如何计算？

 

预产期就是预计宝宝出生的日期。一般的计算方法是末次月经的月份减3（或加9），日期加7。现在有专门的软件，不仅能计算预产期，还能计算妊娠的孕周，简单方便。

但是预产期只是预测宝宝出生的日子，真在那天出生的宝宝是很少的，在预产期前后一周内分娩的宝宝，大概占到50%-60%。

 

2、正式产检前需要做些什么准备？

 

①确定怀孕：停经4周（即受孕后2周）后可用早孕测试纸或到医院检查尿或血。

 

②B超检查：停经7-10周（即受孕后5-8周），超声明确是否为宫内孕，并且评估胎芽、胎心等胚胎发育的指标。

 

③确认怀孕后，需要到当地所属街道医院进行初次产前检查，建立准妈妈联系保健手册。但以后的孕检则可以选在自己满意的医院进行。

 

3、正式产检

 

每次产检测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心和检测小便都是常规进行的。

 

 

早孕期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕10-12周

 

第一次产检，也就是到产检医院建卡（建大卡）。内容包括：身高体重、血压心率、血尿常规化验、肝肾功能检测、感染指标（比如肝炎、梅毒、艾滋）检测、心电图等。第一次产检的目的主要是评价孕妇全身的健康状况，寻找可能影响怀孕的潜在因素，以及计算孕周和预产期。

 

孕12-14周

 

这次产检有一个重要内容，是做“NT”，也就是胎儿颈后透明层，是超声检查中看到的胎儿颈部的一个结构。这个结构间接反映了胎儿是否有染色体异常的可能。

 

 

中孕期

 

指12-28周。这一时期胎儿快速生长发育，产检内容较早孕期明显增多。一般3-4周检查一次。

 

无创产前DNA检测（大于孕12周）

 

利用DNA测序技术对母体外周血浆中胎儿游离DNA进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。该检测对于唐氏儿的检测准确性大于99%，对于18-三体，13-三体的检测率也达95%以上，大大高于中孕的血清学唐氏筛查。

 

血清学唐氏筛查（孕16-24周）

 

简称“唐筛”。血清学唐氏筛查的准确率在55%-70%左右，相信随着人们经济水平的提高，“无创”会逐步替代“唐筛”。

 

系统超声（孕20-24周）

 

也就是常说的“大排畸”超声检查。此时可排除胎儿大的先天畸形和可致死的结构异常。帮助准妈妈和准爸爸考虑妊娠的去留问题。

 

妊娠糖尿病的筛查（孕24-28周）

 

俗称“糖筛”。此“糖筛”非彼“唐筛”，一字之差，完全不同。用的办法有50g葡萄糖试验或者75g糖耐量检查。50g葡萄糖试验是筛查试验，如果异常，需做75g糖耐量试验，若75g糖耐量试验仍异常，就可诊断妊娠期糖尿病了。

 

 

孕晚期

 

从28周后即进入晚孕期。晚孕期胎儿发育基本定型，产检频率较早、中孕期有所增加。一般孕28-35周，每2周产检一次，孕35周之后，每周产检一次。

 

孕30周左右

 

再次B超检查，目的是评价胎儿生长是否能跟上孕周，如果发现明显的胎儿偏小需要进一步寻找原因。

孕34-36周

 

再次复查血常规、凝血常规、肝肾功能、梅毒、HIV等检测。

 

孕35周及以后

 

35周以后每周都要监测胎心监护。

 

 

阴道B族链球菌的检查，这是引发新生儿感染的一种很重要的细菌。

 

孕37-38周

 

此时需要做产检的最后一次超声了。主要是评估胎儿的生长发育情况和羊水情况。

 

做完了以上检查，宝宝已经足月了，准妈妈和准爸爸就要随时待产喽！

 

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一般不建议女性怀孕期间喝碳酸饮料。碳酸饮料是一种加工的饮品，其中含有较多的糖和化学成分的添加剂，如果孕期经常喝碳酸饮料，可能会导致摄入的糖分以及咖啡因和其他的化学成分过多，不利于胎儿健康发育以及孕妇自身的健康。此外由于碳酸饮料中含有大量二氧化碳，可能会引起孕妇出现腹胀等不适，不利于自身及胎儿的健康。孕期是女性比较特殊的时期，这期间一定要注意营养均衡，不要偏食挑食，也要尽量少摄入加工食品，以天然的食物为主，有利于胎儿健康发育。孕期也要按时到医院产检，了解胎儿生长发育情况，如果有什么异常，以便于及时的处理。

妊娠高血压疾病，俗称‘子痫前期’，是孕期常见的严重疾病之一，对母婴健康构成严重威胁。

李女士，23岁，患有原发性高血压，怀孕后血压控制不佳，出现了头晕、头痛、眼花等症状，最终不幸引产。

妊娠高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等，其病因尚未完全明了，可能与遗传、环境、心理等因素有关。

妊娠高血压疾病对母婴的影响十分严重，孕妇可能出现头痛、视力模糊、上腹痛、恶心呕吐等症状，严重时可导致胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、早产等，甚至危及母婴生命。

预防妊娠高血压疾病，首先要做好孕期保健，定期产检，及时发现并处理血压异常。对于有高血压病史的孕妇，应在医生指导下进行药物治疗，并注意调整生活方式，如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

妊娠高血压疾病的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要针对血压控制，常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI/ARB类等。非药物治疗包括饮食控制、体重管理、适度运动等。

妊娠高血压疾病是一种严重的孕期疾病，需要引起重视。孕妇应定期产检，做好孕期保健，及时发现并处理血压异常，确保母婴健康。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了京东互联网医院的电话，想咨询一下我的血压问题。电话那头传来的是一位温柔的声音，她询问了我的血压数值，并告知我需要经过复测。

我告诉她，上午在医院测过两次，血压都偏高。她没有立即下结论，而是耐心地询问了我的一些其他症状，如头晕、头痛、眼花和下肢水肿等。我告诉她，除了血压高，我最近睡眠质量也下降，晚上只能睡5个小时左右。

医生详细地分析了我的情况，她告诉我，我可能患有妊娠合并高血压综合征，需要进一步检查，包括动态血压监测和24小时尿蛋白定量。她建议，如果目前有头晕、头痛、眼花症状或下肢水肿，就需要直接住院观察。

幸运的是，我没有这些症状，医生建议我可以先进行检查，确定是否是妊娠高血压综合征。她告诉我，睡眠不好也会导致血压升高，因此我需要调整作息时间，保证充足的睡眠。

在医生的指导下，我开始调整生活习惯，注意饮食，保证充足的睡眠。经过一段时间的努力，我的血压逐渐稳定下来。我对京东互联网医院的服务非常满意，感谢医生的专业和耐心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个孕期高血压的患者，坐在电脑前，通过互联网医院与我的医生进行了一次温馨的线上问诊。

医生是一位温柔细致的女性，她耐心地倾听我的病情描述，从孕前就有高血压的历史，到29周时的血压波动，再到南通妇幼保健院的住院治疗，她都一一记录在心。在详细询问了我的血压控制情况后，她给出了专业的建议。

医生告诉我，可以增加拉贝洛尔的用量，但要控制在每天130-140/80-90的范围内。她还询问了我是否有其他合并症，得知尿蛋白阴性后，她进一步建议我加服阿司匹林肠溶片，以预防子痫前期。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然一开始血压有所下降，但我感到有些头晕，医生告诉我这是正常的，并建议我减少阿司匹林的用量。经过几天的调整，我的血压稳定在了一个较为理想的状态。

在这整个过程中，医生始终保持着耐心和细心，她不仅关注我的病情，还给予了我很多心理支持。通过互联网医院，我感受到了医患之间的温暖，也体会到了现代医疗的便捷。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我宝贵的时间，还让我得到了专业、及时的治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，我会顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

您好，我是京东互联网医院临床药师吴秋红，非常高兴为您提供咨询服务。我正在查看您上传的信息。

哺乳期高血压用药有啥忌讳吗？

盐酸拉贝和硝基苯平缓释片。

您正在服用拉贝洛尔和硝苯地平缓释片？

嗯。

麻烦回复，是否影响母乳。

这两种药物较安全。

谢谢。

目前的研究显示这两个药并不增加婴儿的副作用。

对母乳成分没有影响。

为了您更安全的用药建议您哺乳后服药。

那是一个阳光明媚的午后，我带着一丝焦虑，踏入了网络的世界，寻求那位传说中的医生的帮助。

“您好，医生，我怀孕前血压有点高，吃了三四个月的盐酸拉贝尔还没降下来，高的时候有150的100，我现在怀孕有三个月了，我们这边医生也不敢给我换药，我该怎么办？”

医生的声音透过屏幕，温柔而坚定，他耐心地询问了我的情况，然后告诉我：“您不用担心，我会根据您的病情，给出最合适的治疗方案。”

医生详细地询问了我的病情，包括血压波动、用药情况等，然后为我提供了两种方案：维持现状或者调换一个对孕妇影响不大的降压药，络活喜。

听到这个消息，我心中一阵欣喜，连忙问：“我们这医院有呗，我明天去医院问问。”医生笑着回答：“应该有的。”

随着孕期的深入，我对血压问题越来越担心，我询问医生：“高血压要一直用药吗？”医生告诉我：“是啊，年龄不是问题，您现在的状况需要持续用药。”

听到这里，我有些失落，但医生接下来的话让我重新振作：“生完小孩应该会降下来，但在此之前，您需要坚持用药。”

医生的话语仿佛一缕春风，让我心中的阴霾一扫而空。我问他：“哦，调整用药没影响吧？”医生回答：“影响不大。”

在医生的鼓励下，我重新振作起来，开始了我的孕期生活。虽然血压依然偏高，但我不再担心，因为我知道，有医生在背后支持我。

如今，我的宝宝已经出生，虽然孕期血压问题让我吃了不少苦头，但在医生的帮助下，我和宝宝都健康快乐。这段经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我怀着忐忑的心情来到了医院。医生***温和地问我：“你好，很高兴为你提供咨询服务。”

我小心翼翼地描述了自己的病情，提到医生建议我服用阿司匹林肠溶片，每天空腹和睡前各两片。我有些担心，便问：“医生，我真的需要吃这个药吗？”

医生没有立即回答，而是耐心地听我讲完，然后温和地说：“您之前有过高血压，而且怀孕期间也要特别注意。我会根据您的具体情况来评估是否需要服用这个药物。”

我提到自己在怀孕期间一直注意饮食，每天自己做饭，饭后还会散步晒太阳。医生听了之后，微笑着说：“很好，这样的生活方式对孕妇来说很有益。”

我又提到，早期检查时医生说没有问题，让我在孕20周时再复查。医生点头表示同意，并告诉我，如果那时候检查出有子痫，再进行治疗也不迟。

在谈话过程中，我发现医生非常专业，但又不失耐心。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我要保持乐观的心态。我感到很安心，也更有信心面对接下来的孕期。

最后，医生提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我感激地点头，心中充满了感激。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，因为我在孕38周时被诊断出了妊娠高血压，血压一直不稳定。早晨测量的血压值是128.83，我担心这会影响我的分娩。

在咨询了一位经验丰富的产科医生后，我了解到卡麦角林是一种断奶药物，但医生告诉我，由于我患有高血压，不建议使用这种药物。

医生为我提供了其他建议，包括使用芒硝局部外敷来断奶，并强调了芒硝的正确使用方法。他还告诉我，除了芒硝，炒麦芽开水煎服和口服大剂量维生素B6也是可行的选择。

在整个咨询过程中，医生不仅耐心地解答了我的问题，还为我提供了详细的用药指导，让我感到非常安心。

医生的专业知识和亲切态度让我深感感激。虽然我不能亲自见到他，但京东互联网医院让我感受到了互联网医疗的魅力。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了来自医生的关怀。

那是一个晴朗的周末，我带着满心的疑惑和担忧来到了京东互联网医院。我的血压一直不稳定，尤其是哺乳期，这个问题让我备受困扰。

在等待的过程中，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的用药情况。我告诉他，最近我在服用拉贝洛尔，但是效果并不理想，血压还是控制不下来。而且，我的爱人也因此出现了头晕和恶心的症状。

医生非常认真地点头，他告诉我，拉贝洛尔的剂量可能需要调整，并且建议我停止哺乳一段时间，看看是否能够有所改善。他还告诉我，硝苯地平可能是一个更好的选择，因为它对哺乳期妇女相对安全。

当我听到这个建议时，心中既有一丝希望，又有一丝担忧。毕竟，停止哺乳对我来说是一个艰难的决定。但是，医生的话让我意识到，为了我的健康和孩子的安全，这是必要的。

医生还告诉我，硝苯地平的副作用可能会有一些，比如头晕、恶心等，但这些都是可以接受的。他还建议我，在服用硝苯地平后，间隔3-4小时再哺乳，以确保药物不会对孩子产生影响。

在医生的指导下，我开始了硝苯地平的治疗。虽然开始的时候有一些不适应，但渐渐地，我的血压开始逐渐下降，我也感觉到了身体的变化。

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还得到了心理上的支持。感谢京东互联网医院，感谢那位和蔼可亲的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

今天一大早，我就收到了来自京东互联网医院的健康咨询邀请。作为一名怀孕30周2天的准妈妈，我对于孕期健康一直保持着高度的警惕。收到邀请后，我立刻点击进入了线上问诊界面。

我选择了产科的***医生，她很快就接了我的咨询。首先，***医生让我详细描述了我的症状，包括脚部肿胀的情况。她非常耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到十分安心。

在详细询问了我的病情后，***医生建议我测量血压，并告诉我一些注意事项。她说，孕期血压的稳定对于胎儿的健康至关重要。测量结果显示，我的血压偏低，但她表示暂时不考虑有什么问题。

***医生建议我适当调整饮食，不要吃得太咸，并补充一些蛋白质，比如鸡蛋。她还告诉我，如果脚部肿胀的情况加重或者血压持续偏低，需要及时复诊。

在整个咨询过程中，***医生的语气温和而专业，让我感到非常放心。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多心理上的支持。我真的很感激她的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论何时何地，只要有网络，我就可以随时咨询医生，获取专业的健康建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的孕妈妈会享受到这种便捷的服务。

在这个特殊的时期，许多孕妇都会有一些健康方面的疑虑，比如孕期高血压是否可以吃降压药。今天，我通过线上问诊向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地解释道，孕期高血压需要经过专业医生的评估和监测，不是随便就可以吃降压药的。他建议我要保持良好的作息习惯，适当运动，注意饮食，及时监测血压，避免情绪波动等。

医生还提醒我，如果血压持续升高，出现尿蛋白加重等情况，一定要及时就医，听从医生的建议进行治疗。最重要的是保持心情愉快，不要过度紧张，这对宝宝的健康也非常重要。

通过这次线上问诊，我对孕期高血压有了更深入的了解，也更加明白了自己在孕期需要注意的事项。感谢医生的耐心解答和专业建议！