妊娠期糖尿病妈妈怎样健康饮食 有些准妈妈被诊断为妊娠期糖尿病之后，在饮食上就变得很小心翼翼，什么也不敢吃了。

      其实有妊娠期糖尿病的的准妈妈在营养上的需求与普通准妈妈是一样的，只要多多注意下面的这几个原则就可以了。

 

1，注意餐次分配

有妊娠期糖尿病的准妈妈在饮食上要注意少食多餐，将每天应摄取的食物分成5~6餐，特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前可有1次加餐。

 

2，重视蛋白质摄取

有妊娠糖尿病的准妈妈需限制碳水化合物和脂肪摄入，所以可适当增加蛋白质的摄入。

如果在孕前已摄取足够营养，贝则孕早期不需过多增加蛋白质摄取量，每天可同孕前一样或最多增加5克即可，孕中期、晚期每天需增加蛋白质的量各为15克、25克。每天喝至少2杯牛奶，以获得足够钙质，但不可以把牛奶当水喝，以免影响其他食物摄入。

 

3，多摄取膳食纤维

膳食纤维有很好的降糖作用，尤其是果胶等可溶性纤维，延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感，又能延长对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖。

 

      有妊娠期糖尿病的准妈妈在可摄取的分量范围内，多摄取高膳食纤维食物，如以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，限量吃新鲜水果，不喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，也比较有饱腹感。吃水果时一定要选择含糖量低的。

      总的来说，有妊娠期糖尿病的准妈妈并不是不能吃，而是在吃的方面要更加注重质和量。另外，在控制饮食的同时还要结合适当的运动，让自己动起来，这样的孕期会更健康。

 

 

糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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乳糖不耐受的原因

 

乳糖是乳品中存在的主要碳水化合物，也是奶类中特有的糖。乳糖酶是人体消化乳糖所必需的酶。由于乳糖是一种双糖，分子比较大，要在小肠中经乳糖酶水解消化成较小的葡萄糖和半乳糖才能穿过肠壁进入血管中被吸收。但由于有些宝宝体内的小肠黏膜无法产生足够的乳糖酶，乳糖从小肠直接转运到大肠，在肠道菌的作用下，乳糖被发酵，产生大量气体和有机酸，导致宝贝在食入乳糖大约半小时～2小时内会出现腹胀、肠鸣、腹痛、呕吐甚至腹泻等乳糖不耐受的症状。一次性喝奶量过多，或空腹喝奶，都有可能诱发乳糖不耐症。

 

 

宝宝乳糖不耐受的类型

 

天生的乳糖不耐受，这类宝宝从出生起机体乳糖酶活性即低下或缺乏。这类宝宝无论饮用母乳、牛乳，都会导致明显的腹泻，而避免接触乳糖后腹泻会停止。这类宝宝常见的是大便的水样便，喝奶之后会很快排出液体状的粪便，并且粪便里可能有奶块、泡沫、酸臭味，但大便常规检查却常常是阴性。天生的乳糖不耐受的宝宝除腹泻外，一般没有其他的异常情况，精神愉快、食欲正常、睡眠安稳，体重按正常速率增加，无脱水表现。这种乳糖不耐受是无需治疗的，因为小宝宝的大肠清理能力比成人差，随着宝宝长大，慢慢开始添加辅食后就没有问题了。对于这一类宝宝不需要特意避开乳糖，妈妈在母乳喂养的时候最好让宝宝吸空一只乳房再吸另一只。妈妈母乳的后断奶有助于缓解宝宝的腹泻。

 

原发性乳糖缺乏是乳糖不耐受中最常见的，发病率与年龄、种族有关。这种乳糖不耐受一般出现在断奶的宝宝身上，因为断奶后宝宝以蔬菜水果主食为主，很少接触奶制品，导致肠胃里的乳糖酶逐渐下降，出现乳糖不耐受。

 

 

继发性乳糖酶缺乏是指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因如感染性腹泻、严重的营养不良等。机体疾病康复后，乳糖酶缺乏可能会持续存在，或逐渐恢复正常。这种继发性的乳糖不耐受是由于疾病引发的，所以需要在医生的指导下用药，因为有的药物可能会破坏消化道内膜，导致乳糖酶无法正常生产，加重乳糖不耐受的情况，所以爸爸妈妈在孩子感染性的腹泻的情况下不能随意用药。

近年来，妊娠期糖尿病（GDM）患者日益增多。GDM属于高危妊娠，对母婴双方皆有危害。对于孕妇来说会显著增加流产、死胎、羊水过多等产科并发症的发生率；对于胎儿来讲可导致胎儿发育畸形、宫内发育迟缓、巨大儿、新生儿低血糖，增加胎儿死亡率。

     

      

糖尿病合并妊娠可能引起或加重孕妇视网膜病变及肾脏病变，导致病情恶化。

     

一、糖尿病患者的孕前准备

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，临床上叫“糖尿病合并妊娠”。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，临床上叫“妊娠期糖尿病”。

     

对于患有糖尿病的女性，在孕前需做一次全面体检，重点检查血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿常规、血压、眼底、神经系统及心电图，以便全面了解各项代谢指标的控制情况以及是否存在心、脑、肾、眼等糖尿病并发症或合并症。

       

     

在计划怀孕前3～6个月便应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。如患者同时合并高血压，应将血压控制在＜130/80 mmHg。

    

只有当血糖、血压等各项指标控制满意、无严重并发症，病情已得到有效控制后，方可考虑怀孕。

       

二、GDM的筛查

GDM的高危人群通常具有以下特征：

    

• 高龄孕妇（＞35岁）；
• 孕前超重或肥胖，孕期体重增长过多、过快；
• 有糖尿病家族史；
• 既往有巨大儿分娩史、羊水过多或不明原因新生儿死亡史者；
  多囊卵巢综合征等。
       

筛查时间：

    

孕妇在孕24～28周时进行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）进行糖尿病筛查，以便及早发现、及时干预。

    

诊断标准：

      

OGTT符合下面3项中的1项即可确诊为妊娠期糖尿病：

    

• 空腹血糖≥5.1 mmol/L；
• 餐后1 h血糖≥10.0 mmol/L；
• 餐后2 h血糖≥8.5 mmol/L。
        

三、妊娠期糖尿病孕妇的治疗

1.饮食控制

     

• 每日总热量按每千克理想体重30～35 kcal计算；
• 每天主食（即碳水化合物）控制在250～350 g，尽量做到粗细搭配；
• 蛋白质供给量比孕前增加，每日100 g左右；
• 平日多吃些绿叶蔬菜，水果每日限制在200～400 g，可分次于两餐之间或睡前作为加餐食用，并将热量计入到总热量当中。
        

在饮食方面尽量做到定时定量、少吃多餐，每日5～6餐，为预防夜间低血糖，临睡前最好加餐1次。

     

2.运动控制

      

合理运动不仅有益于母子健康，而且可以辅助降低血糖。因此，除非孕妇有糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒等）、妊娠高血压综合征或者需要保胎（如习惯性流产或先兆流产），均应适当参加户外运动。

       

运动宜在饭后1 h进行，持续0.5 h左右；运动强度不宜过大，以不引起宫缩为原则；运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。另外，运动时携带糖块、饼干、点心等，以便发生低血糖时备用。

     

3.药物治疗

     

如果经过饮食控制及运动疗法血糖仍得不到有效控制，应首选胰岛素治疗。胰岛素不通过胎盘，无致畸作用，对母子来说都是安全的。通过监测七段血糖水平来确定胰岛素的的用量，需要在医生指导下进行治疗。

    

四、妊娠期糖尿病患者的日常监测

     

     

血糖控制要求更加严格，具体控制目标：

       

• 空腹及餐前血糖3.3～5.3 mmol/L；
• 餐后1 h血糖4.4～7.8 mmol/L；
• 餐后2 h血糖4.4～6.7 mmol/L；
• 夜间血糖4.4～6.7 mmol/L；
• HbA1c尽量控制在＜6.0%。
         

除了血糖以外，还有一些项目需要定期检查，这些项目包括以下几种。

      

1.尿酮体检查

      

如果孕妇处于高热、感染等应激状态，或食欲不振、腹泻时，要同步检查尿酮体及血糖。

      

2.尿常规检查

      

如果尿蛋白阳性，提示可能有糖尿病肾病或妊娠高血压综合征；如果尿白细胞阳性，往往提示存在尿路感染。

      

3.血压监测

      

如果没有特殊情况，每周需监测非同日血压≥2次。如果合并高血压，至少要坚持每天早、晚各量1次血压，并要求将血压控制在＜130/80 mmHg。

      

4.体重监测

      

• 整个孕早期孕妇体重增加应＜2kg；
• 孕中、后期，每周孕妇体重增加0.3～0.5 kg为宜。
• 肥胖者孕期总体重增加8 kg左右，
• 正常体重者孕期总体重增加12.5 kg为宜。
        

5.胎儿发育监测

      

分别在孕18周、24周、28周、32周和36周进行常规B超检查，以观察胎儿生长是否符合孕周，判断胎儿是否有发育畸形。

      

6.胎心、胎动监测

      

• 胎儿心跳大约在120～160次/min, 若平时持续＞160次/min，或＜110次/min，均属异常。
• 妊娠16～20周开始出现胎动，胎动频率为30～40次/12 h或3～5次/min属于正常。
• 如果发现胎动≤3次/h，12 h胎动在10～20次以下则为异常，往往提示胎儿宫内缺氧，应及时就医。
        

五、糖尿病孕妇的产后管理

1.产后治疗

      

如果患者在怀孕之前就有糖尿病，分娩结束后可重新恢复孕前的治疗。如果患者的糖尿病是在怀孕期间发生的，随着分娩的结束，这种患者的糖尿病往往会自行痊愈，不需要继续用药。

      

2.产后复查

      

GDM患者在产后6周行1次75 g葡萄糖耐量试验（OGTT），以判断患者产后糖尿病的转归情况，决定其是否需要继续药物治疗。

      

3.产后母乳喂养

      

母乳喂养不是糖尿病患者的禁忌证，母乳喂养不仅对后代有益，而且有助于产妇糖代谢紊乱的恢复。

      

总之，只要做好充分的孕前准备，妊娠期间采取恰当的措施，密切监测血糖、合理调整生活方式，必要时治疗，就可以将孕妇和胎儿发生妊娠并发症的风险降至最低，“糖妈妈”照样可顺利度过孕期，拥有健康宝宝。

糖尿病患者控制血糖我们都知道，但是要说糖尿病患者还得控制体重，你知道是为什么吗？

 

体重管理 ^[1]

 

首先，超重和肥胖是2型糖尿病（T2DM）发病的重要危险因素。而T2DM患者常伴有超重和肥胖，肥胖进一步增加T2DM患者的心血管疾病发生风险。体重管理不仅是T2DM治疗的重要环节，还有助于延缓糖尿病前期向T2DM 的进展。

 

 

超重和肥胖的T2DM患者通过合理的体重管理，不仅可以改善血糖控制、减少降糖药物的使用，其中有部分糖尿病患者还可以停用降糖药物，达到糖尿病“缓解”的状态。此外，体重管理对糖尿病患者的代谢相关指标，如血压、血脂等，同样具有改善作用。

 

 

生活方式干预 ^[1]

 

针对超重和肥胖的T2DM 患者，体重减轻3%~5% 是体重管理的基本要求，亦可根据患者的具体情况，制定更严格的减重目标（例如减去基础体重的5%、7%、15%等）。

 

可先制定半年体重管理计划，通过个人或小组形式予以干预方案，关注饮食、体育锻炼和行为等方面。通过低热量饮食，保持每周200~300分钟的中、高强度的体育锻炼，以达到每天减少500~750 kcal 总能量的目标。

 

 

通过6 个月的强化行为生活方式干预达到体重减轻目标的患者，应进一步制定长期（至少1 年）的综合减重维持计划，至少每个月由医师或营养师随访1次，持续监测体重，跟踪饮食及运动情况。

 

 

饮食方面，建议碳水化合物所提供的能量占总能量50%~65%。餐后血糖控制不佳的糖尿病患者，可适当降低碳水化合物的供能比。不建议长期采用极低碳水化合物膳食。

 

在控制碳水化合物总量的同时应选择低血糖生成指数碳水化合物，可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类的摄入，全谷类应占总谷类的一半以上；同时，适当增加膳食纤维的摄入量。

 

 

肾功能正常的糖尿病患者，推荐蛋白质的供能比为15%~20%，并保证优质蛋白占总蛋白的一半以上。与之蛋白质食物包括^[2]：鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾、鸡肉、鸭肉、瘦牛肉、瘦羊肉、瘦猪肉、大豆。

 

尽量限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸的摄入量；鱼油、部分坚果等含有单不饱和脂肪酸和n-3多不饱和脂肪酸的食物有助于改善血糖和血脂，可适当增加一点摄入量。

 

糖尿病患者一定要严格管理体重，否则对于各个器官和血管都是很不利的。

 

参考文献：

1. 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

2. https://www.cnsoc.org/knowledge/9520102019.html

根据可靠的历史，糖尿病这种疾病已经存在数千年了，只不过在我国古代被称为消渴症。古代的先民们发现得这类疾病的人普遍存在着口渴的症状，而且他们的尿液会吸引很多的蚂蚁和苍蝇，经过不断的研究发现这类人的尿液中糖的含量是比较高的。

我国关于糖尿病的记载最早是在东汉，随后隋朝的《古今录验方》中也记载了糖尿病患者的尿液比较甜，著名的药王孙思邈提出了糖尿病的运动和饮食疗法。虽然关于糖尿病的研究一直在进行着，但是目前依然没有办法治愈这种疾病。喜欢思考的朋友可能会觉得糖尿病患者是因为缺乏某种物质，真相到底如何且听医者良言一一道来。

 

糖尿病的病因是什么？

平心而论，目前关于糖尿病的病因是不明确的，并不是因为研究的不深入，而是糖尿病的病因和发病机制比较复杂，但是整体而言，糖尿病是在遗传因素和环境因素共同作用之下发病的。

在我们体内存在着一种叫做胰岛素的激素，这种激素和别的激素有点不同，它是体内的唯一降低血糖的物质，但是升高血糖的物质却有很多，常见的升高血糖的物质包括皮质醇、肾上腺素、生长激素、甲状腺素、胰高血糖素、去甲肾上腺素、多巴胺等。

但是需要注意，体内并不是说有胰岛素就能起到控制血糖的作用，这是因为胰岛素发挥作用需要和胰岛素受体结合才行。这句话可能不太好理解，举个例子吧，胰岛素和胰岛素受体的关系就类似于古代调兵遣将的虎符，两个虎符放在一块才能有调动军队的效力，否则就没用。

糖尿病从表象来看是血糖的升高，这里包括空腹血糖升高和（或者）餐后血糖升高，具体的机制包括胰岛素分泌不足、胰岛素受体被破坏或者胰岛素受体对胰岛素不敏感了。糖尿病有一定的遗传性，这里说的遗传并不是说直接能让人得糖尿病，而是说直系亲属有得糖尿病的那他们的后人得糖尿病风险要显著高于正常人。就拿现实中我的一个朋友来说把，他爷爷、奶奶、爸爸都有糖尿病，在他42岁的时候就被确诊了糖尿病。

糖尿病其他的病因还包括环境因素、免疫异常、肥胖等。这里说的环境因素包括的内容其实挺多的，既包括病毒感染，也包括化学毒物和饮食因素。现实中有很多病毒都对分泌胰岛素的胰岛β细胞有一定的破坏作用，病毒感染损伤胰岛β细胞具有迅速、大量的特点，胰岛细胞减少的话，长期来说自然无法维持正常的血糖。化学毒物主要是指某种化学成分能够直接损伤胰岛β细胞，不过这些研究主要还是在动物实验中，像四氧嘧啶、吡甲硝苯脲等这类化合物都具有一定的损伤胰岛β细胞的毒害作用。

免疫异常顾名思义就是免疫系统出现了问题，把自己人当做外人一样去处理了。正常情况下我们的免疫力的作用是清除致病微生物、监视癌症的出现、保持内环境的稳定，一旦免疫力出现问题的时候，它就敌我不分，把胰岛细胞当做外来物进行攻击，胰岛细胞被攻击以后，其数量肯定会减少的，减少到一定程度自然也就无法维持正常的血糖。

可能最让大家颇为疑惑的就是肥胖和糖尿病的关系吧，这里需要着重介绍一下。对于肥胖患者来说，他们普遍存在着胰岛素抵抗的情况。胰岛素抵抗主要是指胰岛素受体对胰岛素不敏感了，这样的话就需要分泌更多的胰岛素来维持正常的血糖。但是需要注意，胰岛细胞分泌更多的胰岛素就相当于一个人经常加班，也许一两天还能坚持，但是长期下来胰岛细胞必然会累死一部分，直到无法维持正常的血糖。

 

人体缺少什么会得糖尿病？

可能不少人会有一些错误的观点，就比如认为得了某些疾病就是缺少某种物质，这种说法也确实存在一定的合理性。就拿贫血来说吧，可能是因为缺乏铁元素、叶酸、蛋白质等，夜盲症和缺乏维生素A有关、佝偻病和缺乏维生素D有关。但是需要注意一定，并不是所有的疾病都是因为缺乏某种物质所致。

就拿今天的主角糖尿病来说吧，它的最关键的两个要素是胰岛素和胰岛素受体，只要能够影响这两个要素的的因素，就都有可能会增加糖尿病的风险。

在临床上比较常见的糖尿病种类有I型糖尿病和II型糖尿病，其中I型糖尿病患者最主要的病理机制就是胰岛素的缺乏。但是需要注意，临床上最常见的糖尿病就是II型的，这种类型可以占糖尿病总人数的一半以上，然而它的发病机制是胰岛素受体对于胰岛素不敏感。所以无论从哪个角度来看，说得糖尿病是因为体内缺乏某种物质都是不太严谨的。

但是不管是哪种类型的糖尿病，只要被确诊了以后就需要控制好血糖。对于I型糖尿病患者来说，他们最主要的治疗方式就是靠打胰岛素。II型糖尿病的最主要治疗方式就是靠口服药物，常见的包括二甲双胍、格列吡嗪、达格列净、阿卡波糖、罗格列酮等。不过II型糖尿病在胰岛细胞衰竭的时候，是需要打胰岛素的，毕竟这个时候无法产生足够的胰岛素来维持正常的血糖。

这是许多糖尿病人都大惑不解的一个问题！我为什么会得糖尿病？人体缺少什么会造成糖尿病？

其实只有一小部分糖尿病人有家族史，但大部分糖尿病人，都是体检时无意间发现血糖高，诊断了糖尿病。

糖尿病目前主要分为四大类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病，还有特殊类型的糖尿病以及妊娠期糖尿病。

想要了解人得糖尿病的原因，就先要弄清糖尿病的发生机制。糖尿病是非常复杂的一种慢性病，目前的观点认为，2型糖尿病的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

 

人体缺少什么会造成糖尿病？

人体并不是缺少什么会造成糖尿病，而是因为人体中的重要器官——胰岛分泌胰岛素的功能出现了问题。

胰岛是胰腺的内分泌部分，胰岛中至少存在三种细胞，A细胞分泌胰升血糖素，B细胞分泌胰岛素，还有D细胞是分泌生长激素，释放抑制激素。其中，胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。

当胰岛功能正常时，B细胞分泌的胰岛素，会输送到血液中，直接进入血液调节血糖，正常人的血糖都稳定的维持在一个范围内，这都是因为胰岛在其中发挥了重要的调节作用。

一旦胰岛出现了损伤，胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少，都会产生糖尿病。

其中，胰岛素绝对不足是引起1型糖尿病的原因，即胰岛受损，β细胞功能完全破坏，已经不能正常工作了，几乎产生不了胰岛素，只能靠“外援”（注射）来获得胰岛素，以便维持身体的正常活动。

而当胰岛功能出现一定程度的损伤，引起胰岛素抵抗或胰岛素相对不足，就会出现2型糖尿病。

所以，可以这样说，以目前的技术，1型糖尿病还没有很好的预防手段，因为绝大多数都是自身免疫性的疾病，遗传因素和环境因素共同作用，如病毒感染、药物等作用于有遗传易感性的个体，引起发病。遗传与免疫无法改变，所以防治的难度很大。

而2型糖尿病占了大约80%以上的人群，它的发生因为与后天的环境因素有极大的关系，所以，目前认为是可以提前预防的，只要改变环境因素就可以达到比较好的防治效果。

如何预防糖尿病的发生？

环境因素，主要是包括不良的生活习惯或饮食习惯，比如进食过多、运动过少、经常熬夜等等。

改变环境因素，主要还是要从以上这两个方面进行改变。

 

首先改变不良的饮食习惯

不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、饮食不规律、长期高油高脂高糖饮食等等。

建议平日要控制饮食，尽量定时定量、少量多餐、粗细搭配，坚持低糖低脂低盐饮食，多吃富含膳食纤维和矿物质的食物，比如粗粮、绿叶蔬菜等等。

特别需要注意的是，需要限制高糖食物、高油食物的摄入，比如含糖量很高的饮料、甜品及糕点或者肥肉等等。

因为长期摄入这种食物，一方面会增加胰岛的负担，另一方面很容易导致热量超标，引起肥胖或腹部肥胖，而肥胖很容易引起胰岛素抵抗，所以，管住嘴巴是保持正常体重的不二窍门。

 

 

保持良好的生活习惯

良好的生活习惯首先要做到的就是坚持运动。

现代人吃得好，但是动得少，以前干体力活的占大多数，吃得也是粗茶淡饭。

但现在人的生活大多反过来了，想吃的都能吃到，但是动的却越来越少了，而且还有很多是脑力劳动者，运动量就更少了。

所以在闲暇时间，最好利用可以利用的时间，积极的“动”起来，不仅能甩掉肥肉，让多余的热量消耗掉，还能强身健体，提高身体素质。

建议平日加强运动，每天进行30分钟以上的中等强度的劳动或者体育锻炼，运动的方式完全可以根据自己的喜好来，比如慢跑、快走、打球、跳广场舞、打太极等等，实在没有时间或没有条件，在家跳跳健美操，打扫打扫卫生，多动一动，对于身体也是有好处的。

另外，保持良好的生活方式，除了积极运动，还要戒烟戒酒，不要经常性熬夜，保证良好休息和睡眠，注意保证良好情绪，减少生活的压力，这样也可以预防糖尿病的发生。

人之所以会得糖尿病，并不是人体内缺少什么而造成的，应该说是胰岛出现损伤，胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少，都会产生糖尿病，而这是遗传因素与环境因素共同作用的结果。

我们无法去改变遗传因素，但对于环境因素，完全可以从日常生活做起，改变不良的饮食习惯及生活习惯，就可以预防糖尿病的发生。

只要说起糖尿病，我相信生活中的很多人应该对这个疾病都不会感到陌生，而且因为糖尿病的不可治愈性，曾经引起了很大一部分人的恐慌，很多人就在找寻糖尿病的诱发因素，因此下面我就给大家介绍一下生活中诱发糖尿病的几个因素：

一、饮食因素

在生活中，很多人都有不良的饮食习惯，如进食过多，高糖高脂肪饮食可诱发糖尿病。尤其是长期以精米精粉为主食，造成微量元素及维生素的大量丢失也可能诱发糖尿病，因为某些微量无素如锌、镁、铬等对胰岛素的合成及能量代谢都起着十分重要的作用。

 

二、肥胖因素

肥胖是诱发II型糖尿病的最重要的因素之一，中度肥胖者糖尿病发病率比正常体重者高4倍，而极度肥胖者则要高30倍，且腹部肥胖较臀部肥胖者发生糖尿病的危险性更大。肥胖者的胰岛素受体减少、对胰岛素的敏感性减弱。

三、妊娠因素

有人认为多次妊娠可能是糖尿病的诱发因素之一。

 

四、体力活动因素

体力活动的减少亦是目前糖尿病患病率增高的一个重要因素。体力活动减少一方面可引起肥胖，另一方面也可以影响细胞表面的胰岛素受体的数目并使其敏感性减弱。

五、年龄因素

糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。40岁后患病率开始明显升高。50岁以后急剧上升，高峰约在60-65岁。

六、应激因素

应激是当人体受到外界致病因素影响时机体的保护性生理反应。当处于急性心肌梗死、脑血管意外、严重外伤、大手术等应激情况时，胰高血糖素、糖皮质激素等对抗胰岛素的激素增加，会使部分患者发生高血糖。这些人中部分患者随疾病的好转可恢复正常，而另一部分则成为糖尿病。

经过我对糖尿病诱发因素的详细讲解，您此刻应该明白了糖尿病的病因有哪些了吧?那么，在平时的生活当中，就请广大朋友们积极的做好糖尿病的预防工作，多注意自己平时的生活习惯，用这些办法来降低自己患上糖尿病的几率。

 

 

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妊娠期出现的糖尿病，叫做“妊娠期糖尿病”，发病率约为5%。

 

我国孕妇妊娠期糖尿病的发生率逐年升高。很多准妈妈备孕期就开始大吃特吃，孕期更怕孩子营养不良，血糖高也就不奇怪了。

 

 

什么人容易中招？

 

• 肥胖（尤其是重度肥胖）；
• 一级亲属患 2 型糖尿病；
• 有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史；
• 多囊卵巢综合征；
• 反复尿糖阳性等。

 

妊娠期糖尿病的危害？

 

妊娠期糖尿病对母亲和孩子都有不小的危害。

 

对母亲

• 增加自然流产率及妊娠期高血压疾病发生率；
• 影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；
• 孕期糖尿病酮症酸中毒等；
• 羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血。

 

对孩子

• 增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；
• 增加肩难产及各种产伤的发生率。
• 增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症发生率；
• 新生儿易发生低血糖症。

 

 

什么时候查血糖？

 

最佳筛查时间是孕 24～28周。但是对于存在高危因素的准妈妈们，建议在首次产检时直接行 75 g 口服葡萄糖耐量实验（OGTT）明确诊断。必要时孕晚期重复检测，因为偶尔一次血糖水平超标并不能代表得了妊娠期糖尿病。

 

血糖高了怎么办？

 

对于准妈妈们来说，最佳的血糖控制方案就是控制饮食、适当运动。

 

- 少量多餐、定时、定量，粗细搭配；

- 多吃高膳食纤维食物，如荞麦、豆制品、魔芋及各种蔬菜；

- 减少高糖分水果摄入量，如西瓜、苹果、梨、桔子等；

- 增加主食中的蛋白质，以汤－菜－蛋白类－主食的顺序进食，可以减少主食摄入，从而控制餐后血糖的升高。

- 要做到每日至少坚持半小时的有氧运动。 最简单的运动方式是快步走， 做瑜伽、游泳也可以，但要注意安全。

- 控制体重： 要保证进入孕中期以后每周体重增加不超过 1 斤。如果在控制饮食和适当运动的基础上体重增加超过 1 斤，应该及时咨询医生。

- 加用胰岛素控制血糖： 如果依靠饮食调整和锻炼，准妈妈们仍然不能很好地控制血糖，就需要加用胰岛素，医生会根据你的生理特点随时调整胰岛素剂量。 不推荐妊娠期使用口服降糖药。

 

怎么做好血糖监测？

 

为及时了解疾病进展，保证自身和肚子里面宝宝的健康，做好自我监测是很重要的。可以使用血糖仪自己检查手指末梢血糖值。

 

- 新诊断的高血糖孕妇、使用胰岛素治疗、血糖控制不好的“糖妈妈”：每天测 7个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖；

- 使用胰岛素治疗、血糖控制稳定的“糖妈妈”：每周应至少有一天时间监测 7 个点的血糖，包括三餐前半小时、三餐后 2 小时和夜间血糖，根据血糖监测结果及时调整胰岛素用量；

- 不需要胰岛素治疗的“糖妈妈”，在随诊时建议每周至少监测 1 次全天血糖，包括空腹及三餐后 2 小时血糖共 4 次。

 

如果准妈妈们出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不舒服，或者血糖控制不理想时，应及时去医院检查 尿酮体。

 

血糖目标：

 

妊娠期糖尿病血糖控制要比一般 2型糖友严格，但也要注意预防低血糖。

• 餐前血糖 ≤ 5.3mmol/L
• 餐后 2 小时血糖 ≤ 6.7 mmol/L
• 夜间血糖 ≥ 3.3mmol/L
• 糖化血红蛋白＜5.5 %

 

产后血糖会变化吗，需要复查吗？

 

患有妊娠期糖尿病女性，大约有 50% 将在产后 20 年内将发展成慢性糖尿病，应在产后第 6～12 周进行血糖的检测，建议进行口服糖耐量实验。

 

产后每 1～3 年进行一次血糖检测，若出现异常，首先饮食控制，1～2 周后再次复查，如果仍有异常，则需要使用降糖药物。

 

同时，约 2/3 的妊娠期糖尿病患者下一次妊娠时会再发糖尿病，合并肥胖的妇女再发妊娠期糖尿病的倾向更大。所以，产后依然要注意维持健康的生活方式。

 

妊娠期糖尿病会影响哺乳吗？

 

糖妈妈是可以正常哺乳的。

 

绝大多数患上妊娠期糖尿病的糖妈妈，血糖会在产后恢复正常，不需要使用药物降糖；即使需要用药，医生一般也会选择胰岛素。而胰岛素怀孕期和哺乳期都可以用，对宝宝没有影响。

 

不过糖尿病的确可以通过基因遗传，不过宝宝如果从小培养健康的生活方式，是可以推迟患上糖尿病的时间，降低患糖尿病的可能性的。

 

所以糖妈妈应该和普通妈妈一样纯母乳喂养 6 个月。

 

有条件的话，可以继续母乳喂养至 2 岁。

 

如果各方面条件不允许，糖妈妈至少应该母乳喂养 3 个月，这样也可以让宝宝尽量享受到母乳喂养的益处。

 

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糖尿病是一种常见的慢性病，很多人对糖尿病还算了解，但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症，看看糖尿病的并发症都是什么时候出现？如何早发现和早预防？

 

 

一、糖尿病都有哪些并发症？

 

糖尿病导致的并发症很多，而且很多都是比较重的并发症，严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多，比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等，甚至血糖控制不佳，糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况，糖尿病的并发症也可谓是五花八门，千奇百怪。但糖尿病损害最多的，依然是血管，由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

 

二、糖尿病并发症几年的时候会出现？

 

我理解提问者的意思，糖尿病3年的时候会出现什么并发症？5年的时候会出现什么并发症？10年的时候会出现什么并发症？但实际上，糖尿病确实时间越长，发生并发症的风险也就越高，但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

 

如果我们血糖控制得好，可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子，但如果我们血糖控制的不好，可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没，无论是你半年还是一年的糖尿病。

 

三、如何早发现早治疗糖尿病？

 

糖尿病的早期并不一定有症状，很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病，或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢？有人说这样的症状，那样的症状可能是糖尿病，我觉得症状不一定更早，但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

 

随着大家对健康的重视，体检越来越多，而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目，所以如果你没有体检过，我建议您也要定期监测一下血糖，这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

 

 

看懂了吗？糖尿病很可怕，并发症更可怕，但如果我们有方法，糖尿病也可以早期发现。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

怀孕的我本以为一切都在顺利进行中，直到那天我收到了血常规和尿检的报告。看到上面的数字，我心中一紧，感觉世界都暗了下来。白蛋白高、尿常规异常，这些结果让我感到非常担忧。我开始想象各种可怕的后果，甚至怀疑自己的健康是否会影响到宝宝的成长。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院联系了一位医生。医生建议我监测空腹及餐后2小时血糖，并告知我正常范围。同时，他也提醒我需要复查尿常规，排除肾脏问题的可能性。虽然医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然无法摆脱内心的焦虑。

在医生的指导下，我开始了密切的血糖监测和饮食调整。每天早上，我都会用血糖仪测量自己的空腹血糖，记录下数据。同时，我也注意控制饮食，尽量避免高糖、高脂肪的食物。慢慢地，我的血糖值开始趋于稳定，尿常规的结果也恢复正常。

回顾这段经历，我深刻体会到作为孕妇的责任和压力。每一个小小的异常都可能引发一系列的担忧和恐慌。但是，通过科学的方法和专业的指导，我成功地控制了自己的血糖和尿检结果，保护了自己和宝宝的健康。

我是一名孕妇，最近做了糖耐检查，结果显示餐后两小时血糖稍微高了一点点。这个消息让我非常焦虑和恐慌，因为我听说过妊娠糖尿病的可怕后果。于是，我决定在线上咨询一位专业的医生，希望能得到一些帮助和建议。

在与医生的对话中，我了解到即使只有一项指标高了，也会被诊断为妊娠糖尿病。医生告诉我，目前不需要进行特殊治疗，只需要控制好血糖就可以了。医生还建议我平时少吃多餐，避免食用糖分高和淀粉含量高的食物，主食可以像以前一样，只是要少吃点，少喝粥。

我非常感激医生的建议和指导，决定从现在开始严格控制自己的饮食，希望能顺利度过孕期。同时，我也意识到在线上问诊的便捷性和实用性，尤其对于像我这样需要经常就医的孕妇来说，能够随时随地获取专业的医疗建议是非常重要的。

我怀孕26周了，最近去做了孕期检查，结果显示我的糖耐超标了。作为一个孕妇，看到这个结果我真的很担心，怕会影响到宝宝的健康。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。起初，我对线上问诊有些疑虑，担心医生无法全面了解我的情况。但是，医生非常耐心地听我描述了所有的症状和检查结果，并且详细解释了每一个步骤和建议。他的专业和细心让我感到非常安心。

医生告诉我，孕期糖尿病是很常见的，但只要及时控制血糖，就可以避免对宝宝的影响。他建议我先进行一周的饮食调整和血糖监测，如果效果不理想，才考虑使用胰岛素治疗。同时，他还提供了一些非常实用的饮食和生活习惯的调整建议，例如减少主食的摄入，增加全谷类和蔬菜的摄入，避免高糖和高脂肪的食物等等。

在医生的指导下，我开始了新的饮食和生活方式。每天早上，我会测量空腹血糖，然后在三餐后两小时再次测量。同时，我也开始进行适量的散步和轻度运动。通过这些改变，我的血糖水平逐渐趋于稳定，宝宝的健康也得到了保障。

这次的线上问诊经历让我深刻认识到，互联网医疗的便捷性和专业性是非常值得信赖的。尤其是在孕期这样特殊的时期，能够随时随地得到医生的指导和支持，真的非常重要。

我怀孕26周了，最近去做了糖耐测试，结果显示空腹血糖是3.52mmol/L，一小时后是10.14mmol/L，二小时后是8.29mmol/L，糖化血红蛋白是4.2。听到这些数字，我不禁感到一阵紧张和焦虑。毕竟，作为一个准妈妈，我的健康直接关系到宝宝的健康。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的解答和建议。

在与医生的交流中，我了解到孕妇的空腹血糖应该小于等于5.1mmol/L，1小时血糖应该小于等于10.0mmol/L，2小时血糖应该小于等于8.5mmol/L。虽然我的结果超出了正常范围，但医生告诉我不用过于担心，只需要注意日常饮食，避免吃太多甜食和糖类，主食也要适量控制。同时，医生还提醒我定期进行产检，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

除了血糖问题外，我还向医生咨询了胎儿心脏左心房有2mm的强光斑的情况。医生表示其他检查结果都正常，无创DNA检测也显示低风险。因此，目前最重要的是保持良好的心态，积极面对孕期的各种挑战和变化。医生还建议我多读一些相关的书籍，了解更多孕产知识，这样可以更好地照顾自己和宝宝。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东互联网医院预约了产检。由于是第一次怀孕，对血糖控制有些担忧，于是选择了线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的情况，包括孕周、血糖检测结果等。

医生告诉我，饭后散步是个好习惯，可以增加身体活动，对控制血糖有帮助。他还提醒我，不要过分追求血糖的严格控制，以免影响胎儿的正常发育。

医生还建议我调整饮食结构，适当增加蛋白质和牛奶的摄入，同时减少米饭和面的摄入量。他强调，孕妇的饮食要营养均衡，保证胎儿的营养需求。

当我询问是否需要用药时，医生告诉我，目前不需要，可以通过增加活动量来改善血糖情况。他还告诉我，饭后20分钟开始散步20分钟，可以有效控制血糖。

在医生的指导下，我开始了规律的饮食和运动。虽然工作繁忙，但我尽量保证每天饭后都能出去散步。一周后，我再次监测血糖，结果显示已经有所下降。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。京东互联网医院为我提供了方便、快捷的医疗服务，让我对孕期血糖控制有了更深的认识。

我怀孕了，喜悦之余，担忧也随之而来。尤其是当我在医院检查出血糖偏高时，心中的不安达到了顶峰。医生开了胰岛素和二甲双胍，但我在网上看到孕妇不能吃二甲双胍的警告，这让我更加焦虑。

我决定寻求专业的在线医疗服务，希望能得到更明确的答案。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我很快就和一位资深的医生取得了联系。医生告诉我，虽然以前国内不建议孕妇使用二甲双胍，但现在越来越多的研究表明，在医生的指导下，孕妇可以安全地使用这个药物来控制血糖。

我如释重负，开始按照医生的建议服用二甲双胍。随着孕周的增加，我的血糖控制变得越来越困难，甚至有时候不吃东西也会升高。但是，医生耐心地指导我如何调整用药和饮食，帮助我度过了这个难关。

现在，我的宝宝已经健康出生，感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时的帮助和支持。作为一名小说家，我也将这段经历写入我的新作中，希望能帮助更多的孕妇和糖尿病患者。

我怀孕了！这是我第二胎，然而在孕早期的B超检查中，医生发现了一个小小的子宫肌瘤。这个消息像一颗炸弹一样打乱了我原本平静的生活。我开始担心这个肌瘤会对我的宝宝产生影响，会不会导致流产或者早产？

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位妇产科专家。医生告诉我，我的肌瘤比较小，向浆膜外层生长，不会影响宝宝的发育。同时，医生也提醒我要定期复查甲功，因为我有甲减，需要控制在正常范围之内。

除了肌瘤外，我还被诊断出妊娠糖尿病和高血压。医生建议我控制饮食，多做运动，并且每天监测血糖和血压。幸运的是，我现在已经成功控制住了血糖和血压，体重也在正常范围内。

在整个孕期中，我和医生保持着密切的联系。每次有问题，我都会通过京东互联网医院在线咨询医生。医生总是耐心地解答我的疑问，给予我专业的建议和指导。有了医生的帮助，我不再感到孤独和无助，我的孕期变得更加轻松和愉快。

现在，我的宝宝已经健康出生了。回想起整个孕期的经历，我深深感激京东互联网医院和我的医生。他们不仅是我的医生，更是我的朋友和支持者。无论何时何地，只要有他们的陪伴，我就有信心面对任何挑战。

我怀孕24周多了，最近做了糖耐量测试，结果显示喝糖水后一小时血糖值达到了10.3。这个数字让我非常担心，毕竟我还没有生过孩子，万一将来患上糖尿病怎么办？我决定通过互联网医院咨询一位专业的医生，希望能得到一些解答和安慰。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的情况，包括空腹和两小时血糖都在正常值范围内，但也接近高值。医生建议我控制饮食和增加运动量，并在家中监测血糖变化。虽然医生表示目前不用太担心，但我仍然感到焦虑，害怕糖尿病会伴随我一辈子。

幸运的是，我的哥哥在小区门口开了一家药房，我可以随时去测血糖。医生也提醒我注意饮食，避免高糖高脂肪的食物。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便利性和效率。

我怀孕31周了，最近被诊断出妊娠期糖尿病。起初我很担心，毕竟这是我第一次当妈妈，听说糖尿病会对宝宝有影响。但是，通过和医生的在线交流，我逐渐放下了心。医生告诉我，妊娠期糖尿病可以通过生活方式干预来控制血糖，包括改变饮食结构和增加运动量。他们还提醒我，胰岛素注射是安全的，不会对胎儿产生影响，但目前我的血糖水平已经在正常范围内，不需要胰岛素治疗。

我也向医生咨询了关于餐后血糖的标准值，医生解释说，新的要求是空腹血糖小于5.3，餐后1小时小于7.8，餐后2小时小于6.7。虽然我之前听过不同的标准值，但医生建议我继续坚持生活方式干预，并且注意饮食结构，少量多餐，总热量控制，减少精加工的碳水化合物食品，增加富含膳食纤维的食物。这些都可以有效降低餐后血糖。

通过这次在线问诊，我不仅学到了很多关于妊娠期糖尿病的知识，也感受到了互联网医院的便利性和专业性。它让我在家中就能得到医生的指导和建议，避免了去医院排队等待的麻烦。同时，医生的耐心解答也让我更有信心去面对这个疾病。

我怀孕29周，胎儿偏小，羊水也有点少。医生说要催产，打了缩宫素一天了，但我还是没有反应。医生说如果今晚不发动，明天就要人工破水了。我的心情很复杂，既担心孩子的健康，又害怕生孩子的疼痛和不确定性。每次去医院，医生都会问我有没有宫缩，有没有见红，我的心就像被揪着一样，生怕自己会忽略了什么重要的信号。有时候我会想，如果我能在家里安心等待孩子的到来就好了，为什么要在医院里受这种煎熬？但是我知道，医生是为了我和孩子的安全着想。所以我只能忍耐，等待孩子的降临。