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子宫肌瘤术后康复周期需要多久

子宫肌瘤术后康复周期需要多久
发表人:京东健康互联网医院

子宫肌瘤术后康复周期需要多久,受很多因素的影响,比如手术方式、术后护理等。

 

 

手术方式

 

手术是影响康复时间的重要元素,子宫肌瘤患者术后的恢复时间与术前选择的手术方法有直接关系。传统的子宫肌瘤手术创伤大,恢复期长,延长了整个子宫肌瘤的手术时间。如果采用微创技术治疗子宫肌瘤,如射频消融术,可以缩短恢复时间。同时跟患者自身的生活调节和心情也有很大的关系。一般在手术后最少要休息半个月,并且要按时复查。手术后6-8周内避免提重物超过3公斤弯腰取物及爬楼梯,可适当使用束腹带。子宫肌瘤手术后需要休息一个月的时间,在这段时间内不可以剧烈的运动,尤其是不可以有性生活,不然对子宫的恢复不利,还需要保证有足够营养的食物摄入。

 

 

 

术后有无感染

 

部分患者在子宫肌瘤手术后可能会出现切口感染及子宫颈感染等不良情况,特别是在没有做好术后清洁工作以及过早发生性生活的情况下最容易发生。而此时必然就会导致恢复期延长,可能需要在接受抗感染药物治疗之后才能逐渐得到康复。

 

 

 

个人病情

 

子宫肌瘤术后所需恢复期长短与个人病情密切相关。若病症本身比较轻微,在术后只需要适当休养即可好转。当病情变得严重,比如肌瘤组织发生恶性病变,就可能会导致治疗难度加大,患者自身体质也会随之变差,所需恢复时间自然会延长。

 

 

子宫肌瘤手术后最早不可以在术后一星期的时候就上班工作,最少要休息半个月的时间才可以正常得上班和工作,而且术后需要卧床休息几天的时间,这个时候的休养对子宫的恢复很有帮助,不可以过早的下地行走,以免出现子宫脱垂的情况,还需要注意合理的安排自己的作息时间,要早睡早起,尽量避免熬夜的情况出现,平时还需要注意多喝点水,喝点果汁也会有保持大便通畅的作用,在大便的时候不可以太用力,避免便秘出现很重要。在2年之后才可以考虑怀孕,这样可保证子宫颈功能完全恢复。因此,患者一定要在恢复期做好身体护理,坚持定期去做复查,以便能够有效缩短恢复所需时间。

 

 

要想术后尽快恢复,还要注意以下几点:

 

1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查。

 

2、子宫全切术后,10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因,及时处理。

 

3、行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定。

 

总之,子宫肌瘤这种疾病危害大,直接影响女性朋友正常的生活和健康,应及时进行治疗。治疗后的保养对恢复也有很大的影响,因此,患者术后一定要注意。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 随着环境的恶化、饮食中添加剂以及各种农药的影响,子宫肌瘤的患者在逐年上升,而且很多年轻女性也极易患上子宫肌瘤。很多女性朋友有了身体的不适而不去重视,导致病情的恶化,下边介绍一下子宫肌瘤的症状,便于更好地诊断疾病:

    子宫肌瘤症状一;身体疼痛;

    子宫肌瘤早期并无疼痛表现,只有在子宫肌瘤压迫血管或肌瘤体积过大对宫内造成压迫时才可以感觉到明显的下腹坠痛,在发病早期少数患者可以感觉到自己的腰部酸痛,这也是由于肌瘤压迫神经所致。

    子宫肌瘤症状二;白带异常;

    女性生殖器官异常通常都会出现白带异常,使女性出现脓性白带或白带带血。然而,白带异常可能是许多女性妇科疾病的早期症状,包括一些轻微的妇科炎症也会导致女性白带异常,因此大多数女性对白带异常不予以警惕,错过了治疗的最佳时机。

    子宫肌瘤症状三;腹部包块;

    女性可以差距腹部明显包块时证明子宫肌瘤已经较大了,部分患者腹部没有明显包块但触压腹部可感觉到明显痛感,部分患者会因此而剧烈疼痛。

    子宫肌瘤症状四;月经不调;

    子宫肌瘤最不明显的症状之一就是月经不调,绝大多数的女性都不知道,月经不调也是子宫肌瘤的症状,由于大多数中国女性在痛经、月经不调时都没有予以重视,导致许多女性由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血。

    子宫肌瘤症状五;不孕不育;

    女性排卵是依赖雌激素进行的,女性罹患子宫肌瘤后可能引起排卵异常导致女性受孕困难,如果罹患子宫肌瘤后受孕,可能因其压迫宫内血管引起流产。

    以上介绍了子宫肌瘤的临床症状,当女性朋友出现以上不适症状时,一定要重视起来,进行一个仔细的检查。在这里专家提醒女性朋友,养成良好的生活习惯很重要,作息时间要有规律,还有就是不要滥用避孕药,长期下去是导致子宫肌瘤最大的原因。

  • 一听到子宫肌瘤,可能很多人的第一想法就是“切掉它”。虽然但是,手术的确是治疗子宫肌瘤很常用的方法,但很多人可能不知道的是在是否选择手术治疗时往往存在一定的争议,这主要是因为该类手术往往会产生一些并发症,而这些并发症并没有得到妥善的解决,使得治疗的预后效果不佳。

     

     

    所以说,子宫肌瘤并不是切掉就可以万事大吉了,因为如果后续没跟上,那我们的治疗效果可能会大打折扣。

     

     

     

    那么子宫肌瘤术后都有哪些注意事项呢?

     

    活动

     

    患者在子宫肌瘤术后需要下床活动,防止腹腔粘连和静脉血栓的形成。

     

    如果患者术后出血较为严重,需要卧床休息,一般在术后48小时将导尿管拔出后方可下床活动。对于病情严重子宫全切患者来说,不宜过早下床活动,早期可由医护人员指导在床上做翻身活动,这样有利于肠胃蠕动。

     

    除了以上的高危患者外,患者一般在术后6小时内可在指导下进行翻身活动,第二天可下床活动,慢慢增加活动量。

     

    日常卫生

     

    在子宫肌瘤手术后要注意日常清洁卫生,在手术后2周内,不要洗澡,可以用温水擦拭身体,同时也要注意会阴部的清洗。要注意阴道分泌物情况,有无异常情况的出现,比如阴道出血的情况。对于子宫壁有伤口的患者,在手术之后会有少量的阴道出血的情况,但是这种情况一般是不会超过10天的,10天之内属于正常情况,但是如果这种情况超过半个月的话就要及时上医院进行检查。

     

    如果手术是属于全切的话,在术后就很少会有出血的情况出现;对于子宫全切的病人,在手术之后10-15天大都会出现有少量黄色分泌或者血性分泌物,建议先观察几天,如果自行消退就属于正常现象,但是如果出现脓性分泌物,就提示可能是手术伤口有残留或者是阴道炎之类的病症,要及时到医院进行治疗,查清楚病症原因,以方便对症治疗。

     

     

    饮食

     

    在术后营养方面,对于食物的选择上建议食用有助于消化的食物,如果是年老的病人则可以食用流质或者是半流质的食物,这样有助于消化。一般可以选择藕粉、瘦肉或者鱼汤之类的食物,这些食物可以保证患者对营养的需求,也有助于消化,增加患者的食欲,帮助患者恢复健康。

     

    子宫肌瘤手术不要过分地大补,食物不能太过于精细,以高蛋白、高热量的食物为主,维生素的摄入、粗纤维食物和相应的水分补充也是不可缺少;对于在床上休养的患者来说,这些粗纤维食物可以促进患者的肠胃活动,有助于排泄。

     

    而对于一些辛辣刺激的食物要避免食用,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适;对于一些能产气的食物也要少吃,否则会引起术后腹胀,导致出现不适的情况。

     

     

    伤口护理

     

    要保持伤口的干燥,二周之内都不能进行沐浴,盆浴是绝对禁止的。特别是伤口刚拆线的那段时间,在切口的痂没有脱落的情况下,不宜沐浴也不能泡温泉。建议手术2周后再沐浴。

     

     

    其他

     

    出院之后三个月左右要多多卧床休息,不可有性生活。在一个月之后需要入院对切口的状况进行复查。三个月之内不可提拉重物,保障自身的大便通畅, 规避负压增加对患者切口产生不良影响。

     

    除此之外,在出院后如果发生发热、阴道出血等症状,还需要立刻去医院进行检查,看是否是病情发生了变化或者出现了一些并发症,从而及时接受相应调整,这样才能取得手术的“最终胜利”!

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    女性朋友们应该都知道子宫粘膜下平滑肌瘤,这也是我们常说的子宫肌瘤。子宫粘膜下平滑肌瘤属于一种比较常见的生殖器官良性肿瘤疾病。这种疾病的发病率非常高,经常发生在三十岁到五十岁之间的女性朋友身上,目前二十岁以下的女性很少患上子宫粘膜下平滑肌瘤这种疾病。我们都知道子宫粘膜下平滑肌瘤这种疾病一定要尽早治疗,那么,子宫粘膜下平滑肌瘤治愈率高不高?下面我们就针对这个问题来进行简单的了解和认识。

    子宫粘膜下平滑肌瘤治愈率高不高?子宫粘膜下平滑肌瘤目前女性患上的几率还是比较高的,并且子宫粘膜下平滑肌瘤发生以后也没有明显的症状表现,因此,很多人如果没有进行专业的妇科疾病检查很难发现子宫粘膜下平滑肌瘤的存在。一般来说子宫粘膜下平滑肌瘤这种良性肿瘤疾病越早治疗效果会越好,早期治疗子宫粘膜下平滑肌瘤的效果是非常好的。

    并且子宫粘膜下平滑肌瘤早期治疗的治愈率非常高。一般来说子宫粘膜下平滑肌瘤早期主要是通过手术的方式来进行治疗,手术成功率非常高,同时手术恢复的时间也是比较快的。一般一个星期左右的时间就可以出院了,当然,手术过后我们患者也要做好护理工作,定期应该去医院接受复查。这样可以随时监测疾病的状况,是否发生了复发的现象等等。

    以上便是我们对于子宫粘膜下平滑肌瘤治愈率高不高的全部内容的详细介绍了,我们都知道子宫粘膜下平滑肌瘤这种疾病虽然没有什么症状表现,但是如果没有及时采取治疗对我们女性朋友的健康埋下很大的隐患。严重的时候可能会导致恶化的现象发生,因此,我们一定要尽早采取有效的治疗。

  • 病例:林小姐因突发腹痛、疑似肠胃炎到门诊就诊,服药后未明显好转,持续疼痛发热。咨询妇产科后,发现腹部可以明显摸到肿瘤。电脑断层扫描后,她发现子宫上有大大小小的肿瘤,有腹水。因为怀疑有子宫肌瘤扭转或其他恶性肿瘤的可能,所以做了手术治疗,手术中发现了最大的蒂肌瘤。

    子宫肌瘤是什么呢?

    子宫肌瘤是女性最常见的良性盆腔肿瘤。30岁以上人群中五分之一有子宫肌瘤,50岁以上民族患病率为70%-80%。子宫肌瘤的病因还不清楚。目前的研究表明,它与种族、基因、环境激素、肥胖和饮食有关。一般认为雌激素刺激是诱发子宫肌瘤的因素之一。

     

     

    子宫肌瘤的症状与生长的部位和大小有关。大部分肌瘤是无症状的,通常是在健康检查时偶然发现的。但如果肌瘤位置不好或过大,可能会出现经血量过多、阴道异常出血、月经痛、腹压、尿频、便秘或不孕。

     

    如果出现急性腹痛,应注意肌瘤变性、感染、肌瘤扭转、黏膜下肌瘤通过宫颈排出或其他内科和外科疾病的可能性。

    子宫肌瘤扭转:

    子宫肌瘤扭转是一种罕见的情况,主要发生在带蒂的浆膜下肌瘤。肌瘤超过5cm,蒂长而细,或者在孕期容易发生。患者的临床表现为急性腹痛伴恶心呕吐。如果扭转时间过长,肌瘤会缺血坏死,进而出现发热、畏寒等症状。

     

     

    如果怀疑肌瘤逆转,目前的建议是以手术治疗为主。如果肌瘤患者应该每3~6个月随访一次大小,如果小腹突然变大或感觉有肿块,请去医院检查。如果胃突然剧烈疼痛发热,请尽快去医院。

    如何预防子宫肌瘤的发生应该做到以下四点:

    减少环境激素的暴露——避免吃油炸、烧烤类食物,少喝手摇饮料,少吃红肉和加工肉制品,以及富含动物激素的食物如鱼卵、虾卵、蟹黄等。并避免服用太多从大豆异黄酮中提取的护肤品。

     

    均衡饮食——多吃蔬菜和水果。研究表明,与红肉和加工肉相比,饮食中多吃西兰花或柑橘类水果等绿色蔬菜可以降低子宫肌瘤的发病率。此外,补充维生素A和D也可以降低肌瘤的发病率。

     

    经常运动减肥——肥胖人群雌激素产生量较高,患子宫肌瘤的风险较高,所以训练运动习惯和减肥是降低肌瘤发病率的必由之路。

     

    避免坏习惯——熬夜、酗酒、摄入过多咖啡因。

  • 孕36周子宫破裂大出血

       

       前几天抢救一个病人,几年前因子宫后壁和前壁肌瘤行子宫肌瘤核除术,现在怀孕36周,出现腹痛,第二天来到医院,面色灰白,腹部疼痛,胎心似有似无。立即推入手术室抢救,发现子宫前至后壁破裂18公分,胎盘完全剥离进入腹腔,胎儿死亡。腹腔及破口出血2500毫升,生命垂危。经医护人员奋力抢救,保住了产妇的性命,但现在还面临着感染关以及日后的康复。

    现代由于饮食的关系、生活和工作的压力,妇女生长子宫肌瘤的大有人在,如何权衡处理子宫肌瘤和怀孕生产两个问题,是目前医学学术上有争议的大问题。

       

       什么情况下子宫肌瘤需要手术呢?

    1、子宫肌瘤大于10周妊娠子宫大小,或症状明显,以至于月经过多继发贫血者。

    2、子宫肌瘤较大,压迫症状明显,经保守治疗无效,不需要保留生育功能的。

    3、肌瘤生长迅速,可疑有恶变。

    4、浆膜下肌瘤,发生蒂扭转。

    5、粘膜下肌瘤,脱出阴道或宫颈口,或月经量多,继发贫血。

    6、年轻不孕,或屡有流产、早产史。

    7、妊娠合并子宫肌瘤,出现剧烈腹痛,伴恶心呕吐、体温升高、血象高。

    8、妊娠合并子宫肌瘤,妊娠期明显增大。

    9、妊娠合并浆膜下肌瘤,发生蒂扭转(坏死、感染、化脓)

     

       对年轻因肌瘤妨碍受孕为主要原因造成不孕不育的妇女,应行肌瘤剔除术,肌瘤在5-6cm大小为剔除指征,尤其接近输卵管,有影响输卵管通畅时有手术指征。

     

      对于有子宫肌瘤,肌瘤较小,或虽多发,但都不大,月经不多,宫腔没有因肌瘤而变形,都可以先怀孕,对肌瘤暂不处理。怀孕后严密观察,定期保健。

       

       怀孕后由于子宫孕育胎儿,血运丰富,肌瘤会随着胎儿的长大而生长,当妊娠结束后,子宫逐渐缩小,肌瘤也相应缩小。怀孕后发现子宫肌瘤,可以不管它,直到分娩。孕期要不断监测肌瘤,有一种肌瘤,在妊娠时生长迅速,肌瘤的中心因缺氧缺血而发生红色变性,引起孕妇的腹痛,这时要积极到医院去,请医生根据胎儿的孕周权衡利弊及时处理。

     

       由于肌瘤的存在,个别医生会建议做剖宫产,同时切除子宫肌瘤。或者因为有剖宫产的指征,在手术同时把肌瘤切除。如果是前者,本身有子宫肌瘤,肌瘤不影响儿头入盆,就可以阴道分娩,不必为切除肌瘤而做剖宫产。如果在做剖宫产的同时发现有子宫肌瘤突于子宫表面,或有蒂的浆膜下肌瘤,可以手术时一并切除。如果肌瘤在肌壁间,或者肌瘤较大,或者是子宫腺肌瘤,都不建议剖宫产的同时切除肌瘤,往往会因为切除肌瘤而造成大出血而危及生命。

     

       由于现在B超的普及,宫腹腔镜的普及,使许多本不必手术的肌瘤,行手术切除,人为地造成瘢痕子宫,当怀孕后,瘢痕的薄弱和没有弹性,在子宫逐渐增大时就潜在着子宫破裂的危险。

     

       对于有子宫肌瘤的女性,了解上面我说的手术切除的适应症后,如果没有孩子,在条件允许时一定先抓紧时间要小孩,小的肌瘤不影响怀孕,也不影响胎儿的生长(小的肌瘤一般指5cm以下);浆膜下肌瘤可以手术后再怀孕;粘膜下肌瘤也一定手术后再怀孕。患有子宫肌腺症的女同胞,更应抓紧时间先怀孕,有了孩子再治疗子宫内膜异位症。

     

       现在提倡微创手术,实际上是经过腹腔镜和宫腔镜进行手术,对腹壁来说打几个比眼睛还小的孔------这叫微创。但对子宫来说并不微创,在腔镜下手术,一些医院将子宫肌瘤核除后并不缝合子宫的切口,也有些医生潦草的缝合几针,完全靠电凝止血,使子宫的瘢痕更薄弱,再次怀孕风险更大。

     

       有子宫肌瘤的妊娠妇女和曾经肌瘤核除过的妊娠妇女都要珍惜生命,不论发现什么不适,都要积极的找医生解决,不要自己瞎判断而延误了抢救时机。一定按期进行围产保健,以保证母儿的生命健康。

  • 月经过多一般是指月经周期正常,但是经血量明显增多或经期延长,考虑为子宫内膜增生、子宫肌瘤、子宫腺肌症等因素导致。

    1.子宫内膜增生:当患者的子宫内膜出现过度增生的现象,也可导致月经期间,脱落的子宫内膜增多,进而导致出血量增加,而引起月经过多的现象。

    2.子宫肌瘤:是一种常见的子宫良性肿瘤之一,由于肌瘤位于子宫内膜下,可导致子宫内膜脱落增多而出现月经过多的现象。

    3.子宫腺肌症:是指子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层,并保持周期性的增生、剥脱和出血等功能,所以也会导致月经期间的时候,子宫内膜剥脱增多,而增加月经量。

    此外,激素失调、子宫内科手术等,都可导致月经特别多,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

  • 有人说,“补钙”是一生的必修课:生长发育时、怀孕生子时、上了年纪后……不同时间节点都少不了补钙。

     

    但你有没有想过,明明一直都注重补钙,为什么还会缺钙,甚至骨质疏松?

     

     

    其实,答案可能在你的饮食习惯里。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你饮食是如何影响体内钙流失的,并教你科学补足它。

     

    受访专家

    中山大学公共卫生学院营养流行病学教授 陈裕明

    中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会名誉主委 徐苓

    解放军第309医院营养科主任 左小霞

     

    口重的人骨质疏松风险高

     

    不健康的饮食习惯会促进钙的流失,过量钙流失会增加机体缺钙的风险,比如口重的人缺钙风险比一般人高。

     

    钙是骨骼“支撑者”,当钙摄入不足时,骨密度会越来越低,骨质越来越疏松。

     

    为什么口重会导致钙流失?

     

    盐的主要成分是氯化钠,钠和钙在机体中会随血液来到肾脏,肾脏将其贴上“有用”的标签后,这两种矿物质会被重新吸收回循环系统供机体利用,这个过程叫肾的重吸收。

     

    在重吸收过程中,钙和钠是竞争关系,大量钠会制约钙的重吸收,而无法回到循环系统中的钙会随着尿液排出体外。

     

    研究表明,每摄入500毫克钠,尿钙排泄会增加10毫克。

     

    因此,“少吃盐≈多补钙”绝非虚言。

     

     

    据统计,2011~2015年间,中国成年人膳食钠的每日摄入量为5404毫克,相当于盐摄入量13.5克,依次计算,尿钙排泄量可增加108毫克,占成年人每日钙推荐摄入量(800~1000毫克)的11%~14%,这对于钙摄入不足者来说无疑是雪上加霜。

     

    因此,好吃咸的人不仅要改变饮食模式,尽量做到“盐不过6克”,还要注意膳食钙的补充。

     

    不同人群的缺钙信号

     

    不同年龄段的人,缺钙的表现也不同,对号入座,看你是不是缺钙人群。

     

    儿童

     

    1. 不易入睡、不易进入深睡状态;

    2. 入睡后爱啼哭、易惊醒,入睡后多汗;

    3. “X”型腿、“O”型腿,鸡胸,指甲灰白或有白痕;

    4. 厌食、偏食;

    5. 白天烦躁、坐立不安;

    6. 智力发育迟、说话晚;

    7. 学步晚,13个月后才开始学步;

    8. 出牙晚,10个月后才出牙,牙齿排列稀疏、不整齐、不紧密,牙齿呈黑尖形或锯齿形等。

     

    青少年

     

    1. 缺钙时会感到明显的生长疼,腿软、易抽筋;

    2. 乏力、烦躁、精力不集中,容易疲倦;

    3. 偏食、厌食;蛀牙、牙齿发育不良;

    4. 易过敏、易感冒。

     

    中年人

     

    1. 经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背疼;

    2. 易过敏、易感冒、牙齿松动;

    3. 中年女性尤其要当心。

     

    老年人

     

    1. 患有老年性皮肤病痒;

    2. 脚后跟疼,腰椎、颈椎疼痛;

    3. 牙齿松动、脱落;

    4. 明显的驼背、身高降低;

    5. 食欲减退、消化道溃疡、便秘;

    6. 多梦、失眠、烦躁、易怒等。

     

    以上自测只是参考,要确诊应该到专业机构进行检查,项目包括钙平衡测定、血液生化指标如血清钙浓度(正常值2.25~2.75mmol/L)、骨矿物质含量测定和骨矿物质密度测定。

     

    需要提醒的是,缺钙可能导致很多问题:

     

    • 儿童、青少年处于生长发育阶段,缺钙容易发生佝偻病、软骨病、生长受阻等。
    • 成年人长期低钙膳食,会造成肥胖、高血压、高血脂、心脑血管疾病等。
    • 老年人,尤其是老年妇女缺钙的话,骨质丢失加快,骨密度降低,容易导致骨质疏松症,骨折风险随之增加。

     

    做好5个细节防止钙流失

     

    除了饮食清淡外,以下几个细节对于防止钙流失也非常重要。

     

    1.在食物中补充钙

     

    一般来说,成人应每天饮用250~500毫升牛奶,以保证对基本钙量的补充。

     

    牛奶是含钙丰富且吸收率非常高的补钙食物,鱼、虾、虾皮、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、豆制品等也富含钙。

     

    2.学会晒太阳

     

    人体90%的维生素D是依靠阳光中的紫外线照射后,通过自身皮肤合成的,它们可以促进钙在人体中的吸收,从而起到强壮骨骼的效果。

     

    • 最佳时间:最好避开正午,选择早上10点前、下午4点后的阳台或空旷场所最佳。
    • 最佳时长:春秋季每天20~30分钟、夏季每天5~10分钟、冬季每天30~60分钟。

     

    此外,人体中10%的维生素D是通过食物获得的,推荐蛋黄、蘑菇、瘦肉、海产品、动物肝脏、坚果等。

     

    3.坚持足量运动

     

    适度的力学刺激,能有效维持骨量,减缓骨质流失。40岁前就要多运动,但并非所有的运动都能达到理想的效果。

     

     

    • 无法改善骨密度的运动:骑脚踏车、游泳等。
    • 有助增强骨密度的运动:荷重的有氧运动。

     

    年轻人可以做些强度高的运动,如跳绳,每周3到6天,每天跳跃约50次,离地约8公分;慢跑,每周至少2~3次,每次20分钟,不必追求速度。

     

    老人可以快走,每周3天,每天45~60分钟,可以快走慢走交替循环。

     

    已有骨折风险的人,则应避免跳跃、脊椎前弯、搬运重物。

     

    4.定期检测骨密度

     

    40岁以上的人群应进行骨密度检测,绝经后的妇女更应该重视此项检查。

     

    中老年人在做骨密度检查时,若骨量减少9%以下为骨量正常,骨量减少9%~19%为骨量减少,骨量减少29%~39%则为骨质疏松、骨折危象。

     

    5.适当补充钙剂

     

    需要补钙者,可适当服用钙剂。需要提醒的是,短时间大量补钙可能无法全部吸收,还会造成便秘、胀气。

     

    如果一天吃一次钙片,建议在睡前服用。如果一天补两次钙,另一次可在早饭后1~2小时,以防食物中的某些物质影响钙的吸收,引起结石。

     

    4类人选钙剂要当心

     

    如果确实需要补充钙剂,以下几类人在选择的时候要注意。

     

     

    胃酸过多——选无机钙

    胃酸过多的人最好选择无机钙剂,因为该类制剂可中和胃酸,减少对胃黏膜的刺激,最好在餐后1小时或睡前服用。

     

    肠胃较弱——选氨基酸螯合钙

    正服用含铝抑酸药的人群,以及胃肠道吸收功能较弱的老年人,可选择氨基酸螯合钙,因为氨基酸螯合钙如同氨基酸一样能够在整个小肠内被吸收。

     

    胃酸缺乏——选氨基酸螯合钙

    胃酸缺乏患者,也可以选择氨基酸螯合钙,但钙剂和胃药最好间隔两小时以上服用。

     

    糖尿病——勿选葡萄糖酸钙

    糖尿病患者比正常人需要补充更多钙,一般主张以食补为主,药补为辅,糖尿病患者不宜选择葡萄糖酸钙等补剂。

     

    在购买补钙制剂时,最好选择颗粒较小、易吞咽的产品。推荐消费者选择含有磷、维生素D3、维生素K2、维生素B2、镁、软骨素、胶原蛋白等的补钙产品,这些元素能够更全面地帮助人体吸收钙。

     

    老年人最好饭后服用补钙制剂,以免血钙浓度过高影响心脏健康;

     

    服用噻嗪类利尿剂(降压药),以及某些治疗心律失常的药,容易和钙离子发生不良反应,应在医生指导下合理补钙;

     

    选择钙补充剂切忌盲目听宣传、看广告,而是要咨询医师或药师。

  • 在不少人的印象里,脂肪肝只是胖子的“专利”。但其实,很多脂肪肝患者不仅不胖,而且还身形苗条。

     

     

    近日,发表在中国《世界胃肠病学杂志》(《World Journal of Gastroenterology》)上的一项最新研究更是发现,人瘦且腰围正常,但却有脂肪肝的人占整体脂肪肝患者的12.9%。

     

    到底什么是脂肪肝?为什么瘦人也“难逃一劫”?《生命时报》采访权威专家解读,教你一套为肝脏“瘦身”的科学方法。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京佑安医院肝病科主任医师  高冀蓉

    中山大学附属第一医院消化科教授  钟碧慧

    北京大学第三医院营养部营养师 张秋香

     

    3个指标高,瘦人也会得脂肪肝

     

    上海交通大学附属新华医院范建高等进行的这项研究表示,临床上不能以“胖瘦”来判断患者是否有脂肪肝,瘦人中脂肪肝也不少见。

     

     

    这项研究共对2715位健康体检者进行了调查,在其中810位体型偏瘦且腰围正常者中,发现17.5%的人罹患脂肪肝,占整个人群的5.2%。

     

    另外,随着身上“肉肉”的增多,脂肪肝的整体患病率还是会增加:胖人脂肪肝患病率较高为61.7%,超重的人为39.1%,在整体瘦人中为21.4%。而那些人瘦且腰围正常但却有脂肪肝的人占整体脂肪肝患者的12.9%。

     

    ✦ 那么同样腰围正常,但有脂肪肝的瘦人和没有脂肪肝的胖人有什么区别?

     

    区别在于,这些瘦人基本都更为年轻,且代谢紊乱情况更糟:有更低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、更高的腰围身高比、舒张压、血小板计数、甘油三酯、血尿素氮等。

     

    研究者指出,如果身形苗条,但腰围身高比、血红蛋白或甘油三酯3个指标高,最好用超声查查脂肪肝。

     

    注:腰围身高比是指腰围与身高的比值。40岁以下人群腰高比应不超过0.5,40~50岁者不超过0.5~0.6,50岁以上者不超过0.6。

     

    脂肪肝,不都是肥胖惹的祸

     

    脂肪肝如今已超过病毒性肝炎,成为我国第一大肝脏疾病,且越来越呈年轻化趋势,但很多人对它仍不太了解。其实,不只是肥胖,以下原因都会让肝脏被脂肪“困扰”。

     

    No.1营养不良

     

     

    脂肪在体内的代谢、肝脏与血液之间的运输需要“交通工具”,这个工具称为载脂蛋白。当营养不良,特别是蛋白质摄入不足时,体内没有足够的载脂蛋白,无法把甘油三酯运出,就大量沉积于肝脏,形成脂肪肝。

     

     

    所以,盲目减肥、长期吃素等都有可能带来脂肪肝。

     

    No.2糖尿病

     

    作为代谢综合征,它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常,约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。

     

    除了糖尿病,肥胖、高脂血症、高尿酸血症和高血压等与胰岛素抵抗密切相关,也会增加其他肝脏损伤因素的易感性,导致肝病发生及发展。

     

    No.3长期酗酒

     

    长期大量饮酒会损伤肝细胞,加上喝酒后食欲降低,食物的摄入量减少,食物中参与和组成脂肪分解代谢的酶——胆碱的摄入量减少,多余的甘油三酯难以清除,长此以往,易导致酒精性脂肪肝。

     

     

    No.4肠道菌群紊乱

     

    大量研究显示,小肠内细菌过度生长、肠源性内毒素血症及脂肪化的肝脏对内毒素敏感性增强等几大因素,与非酒精性脂肪性肝病的发生也有关系。

     

    其他疾病如慢性肝炎、甲状腺功能亢进、柯兴氏综合征等,如果破坏了肝细胞膜的完整性,或导致肝内脂肪代谢异常、肝细胞缺氧,也都会造成脂肪肝。

     

    No.5某些药物和化学物中毒

     

    比如过量服用或密切接触四环素,砷、银、汞等重金属,三氯化烯、四氯化碳等有机溶剂,巴比妥,黄曲霉素等,都可引起脂肪肝。

     

    脂肪肝来临有6个征兆

     

    除了上述高危人群以外,普通人如果突然出现以下症状,最好及时去医院检查肝功能。

     

    食欲不振

     

    这是脂肪肝的常见症状,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎外,更要警惕脂肪肝。

     

    恶心、呕吐

     

    轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,常有恶心呕吐、厌油、右上腹隐痛、饱胀等不适感。

     

    疲倦乏力

     

    中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现,少数脂肪肝病人还会出现轻度黄疸。

     

    脖子粗

     

    脂肪肝患者的平均颈围比普通人要大,也就是如果脖子变粗可能是脂肪肝的预兆。

     

    维生素缺乏症

     

    表现为舌炎、口角炎、皮肤瘀斑等,少数人也可能会有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等症状。

     

    内分泌失调

     

    重度脂肪肝患者中,男性可能出现睾丸萎缩、勃起功能障碍,女性有月经过多、闭经等表现。

     

    6招教你给肝脏“减减肥”

     

    对于脂肪肝患者来说,调整生活方式是最有效的治疗。另外,没有合并代谢紊乱的轻度脂肪肝,在生活规律后也可能消除。

     

    No.1培养健康的生活习惯

     

    ✦ 每天必须吃早餐;

    ✦ 每天三餐正常、规律,不吃零食;

    ✦ 保持适当的体重、坚持每周2~3次的适量运动;

    ✦ 保证充足的睡眠(每晚7~8个小时),不熬夜;

    ✦ 尽量不饮酒、不吸烟;

    ✦ 心理平衡,懂得自我调适。

     

    No.2管住嘴、学会吃

     

    ✦ 低脂肪:烹调方式以蒸、汆、拌、煮为主;

    ✦ 高蛋白:尽可能选用一些优质蛋白的食材;

    ✦ 高纤维素:适量碳水化合物,选用含糖量低、纤维素丰富的果蔬;

    ✦ 多维生素:选用含B族维生素、维生素C丰富的食物;

    ✦ 食物品种多样化、少盐、忌刺激性调料;

    ✦ 少喝果汁。


    No.3动起来

     

    避免养成久坐少动的习惯,就增加热量消耗而言,能坐就不躺,能站就不坐,能走就不站,能快就不慢。

     

    No.4重视体检

     

    定期进行体检,具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等,以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病,及时采取措施,阻止病情发展。

     

    No.5忌擅自服用保肝药物

     

    选用药物时要谨防毒副作用,避免或少用对肝脏有损害的药物;切勿擅自服用保肝药物或保健品,避免进一步加重肝脏的负担。

     

    No.6药物治疗,定期复查

     

    对于伴有明显转氨酶升高者,请及时就医,完善检查,在专科医师指导下服用护肝药物,3~6个月复查一次肝功能和B超,并定期随访。▲

     


    本期编辑:赵子莹

  • 虽然癫痫患者跟常人无异,但一旦发作起来,就会有过激烈的动作,伤害自己或他人。为了减少这种伤害,癫痫病人的护理人员应当知道发作时该做些什么,才能够保护患者。

     

    对于癫痫有一定认识的人都知道这种疾病经常发作,而且有时候没有预兆,这种情况下,患者的亲属一定要掌握应当做些什么,才能够有效的帮助到患者。癫痫发作时怎么办?这个问题值得每一个癫痫病患者的亲属和护理人员重视,否则,发作过程中患者可能会受伤。

     

    1、尽早采取合理的急救措施

     

    癫痫疾病发作时,护理人员一定要抓住第一时间进行急救。发作时患者会出现身体抽搐、四肢和身体乱动抓狂,这种情况下,应当尽快的采取正确的治疗方法来限制患者的四肢和身体剧烈运动,比如减少患者与地面或者墙面的强烈撞击。但是注意不要用绳子等进行捆绑,因为这样更容易伤害到患者。

     

     

    2、尤其要防止癫痫患者大发作时伤害自己

     

    患者发作的时候很容易咬到自己的舌头或者是伤害自己的身体,此时,亲属要及时的第一时间向患者口中塞入毛巾都比较软的物体,千万不要将自己的手指或手腕伸到患者的牙齿旁,否则,非但帮不了患者,还会伤到自己。

     

    3、保证医患之间相互配合

     

    癫痫疾病发作时,除了以上的紧急处理方法以外,最主要的还是依靠专业医生进行专业的抢救。所以癫痫病人的亲属在控制了病人之后,要及时的拨打120。当癫痫发作时,医患相互配合是保证治疗效果的关键。患者用药前,要熟悉用药的原则以及种类等。

     

     

    当遇到癫痫病人急性发作时,一定要按照以上的急救癫痫病人步骤,有条不紊地实施,千万要镇静,不要慌乱,否则,不仅可能会造成癫痫病患者伤害自己,也可能会伤害他人。最主要的是,不正确的救治方法很可能会加重癫痫疾病患者的脑部健康。

  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠心病是心内科常见的一种慢性病,也是我国居民死亡的最大的诱因之一,冠心病可以根治吗?如何避免冠心病?今天就这些问题咱们一起来讨论一下。

     

     

    一、冠心病可以根治吗?

     

    首先告诉你一个,你可能会觉得很失望的答案,冠心病不可以根治。冠心病是动脉粥样硬化以后,导致冠状动脉狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧甚至坏死,而导致一系列症状和后果的疾病。虽然冠心病不可以根治,但是冠心病却是一个可防、可控、可治疗的疾病。所以一旦确诊冠心病,不要相信任何打着根治、治愈、根除等为幌子旗号的人对我们进行诱骗。冠心病不是绝症,所以正规的治疗非常重要。但冠心病一旦出现不可逆的心功能衰竭或者严重的心律失常,后悔也来不及了。


    二、如何避免冠心病?

     

    诱发患者发生冠心病的原因有很多,比如像年龄,性别,遗传基因等许多不可以改变的因素可以影响冠心病的发病率。但仍然有很多因素是可以避免的,比如像抽烟,酗酒,肥胖等诸多不良生活习惯所诱发的冠心病,这些不良习惯,戒除以后可以大大减少冠心病的发病率。而且高血压,高血脂,高血糖等基础疾病也是诱发冠心病发病的重要原因,但如果控制好血压,血脂和血糖,也可以大大减少和避免冠心病的发病。

     


    三、发生冠心病以后要怎么办?

     

    一旦确诊冠心病,我们应该怎么办呢?首先,正确认识冠心病,确诊冠心病以后,抗血小板聚集药物,降脂药物等几乎是需要长期甚至终身服用的,所以良好的依从性非常重要。其次,刚才已经讲到冠心病和很多不良习惯有关系,所以说进行生活方式的干预非常必要。最后就是罹患冠心病以后,一定要定期复查,了解冠心病的具体情况,方便调整药物进行治疗!


    正确面对冠心病,既不恐惧、又不忽视才是正确的处理方法,亲,看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

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