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“耳石症”之耳朵里的小石头

“耳石症”之耳朵里的小石头
发表人:张琦
一、什么是耳石症?
有些人因为头晕而去医院就诊,医生最终给诊断“耳石症”!难道是耳朵里的耳屎太多了引起了头晕?当然不是啦,我们的耳朵在医学解剖上分为外耳、中耳和内耳三个部分,而这里所说的“石头”,其实是在内耳部分存在的东西,它直观看不见也摸不着。一旦得了耳石症,只要动动脑袋、改变头位姿势就会发生短暂性的天旋地转的头晕。不过,这种病却是一种可以通过治疗或者自愈的疾病,所以“耳石症”,在医学上也被称为“良性阵发性位置性眩晕”。
二、怎么判断耳石症?
在我们的内耳部分,有一个叫做半规管的东西,它是由三个相互垂直的环状管构成的。当我们耳朵里的“石头”不小心松动并且脱落到半规管里,这时,它就会随着我们头位的改变而在空心管里滚来滚去,受重力影响从最高点移动到最低点。只要它移动,就会发生天旋地转的头晕;只要它停稳不动了,头晕立刻就会消失。而只要再次改变头位姿势,还会再次引发头晕。所以,临床医生会通过“变位试验”的检查,来判断是否存在耳石脱落、耳石脱落到哪一个半规管里以便进行下一步治疗。
“耳石症”症状来得快、去得快,我们也可以根据“转”“短”“动”来进行初步自我判断。第一,头晕发作视物“转”,耳石症引起的头晕其实称为“眩晕”,主要表现为视物旋转,而并不是头昏、头沉或者头重脚轻的感觉;第二,头晕发作时间“短”,这个过程的发生仅仅持续不足1分钟左右,大多数几十秒钟就会头晕停止;第三,头晕发作位置“动”,当发生头位改变时,如左右翻身、低头抬头等,即立刻出现天旋地转的晕,制动后头晕会逐渐缓解。
三、耳石症怎么治?
目前,治疗耳石症最有效的办法就是手法复位,这需要专业的临床医生通过不同的复位动作才能完成,多数患者经过手法复位是可以立竿见影痊愈的。在药物治疗上,主要以缓解症状为主,多选用改善循环类药物,如敏石朗、银杏叶等。
部分耳石症患者也是可以自愈的,通过睡眠时体位的改变,或某一头位改变后恰巧让“耳石”回到它原有的地方时,头晕也会自然消失的。不过,头晕症状反复发作的患者,还是要及时到医院就诊的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

BPPV-L-HSC疾病介绍:
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的眩晕疾病,通俗来说,眩晕就是指天旋地转、站立不稳的感觉。患者的典型症状为在特定头位改变姿势下诱发眩晕以及眼球震颤,常反复发作。本病的病因和发病机制尚未完全明确,一般认为由耳石(是一种存在于耳内的结晶体,能够帮助控制身体平衡)脱落引起,目前比较认可的学说有管结石症学说和嵴帽结石症学说。多见于老年人及女性,具有自限性,即有自愈可能,故被称作“良性眩晕”,但可反复发病。目前最有效的治疗方法是耳石复位,还可辅以前庭康复训练、药物治疗、手术治疗等方法。患者预后情况大多良好,眩晕情况大多可以减轻或消失,但有复发可能[1]。
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  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    日前就有一例有关耳朵的平衡功能出状况的病例。挺皮实的老大爷,突然晚上就一阵天旋地转。睁开眼全世界都在转,“闭上眼自己脑仁儿转”,“吐得苦胆都出来了”。好在一两分钟就好了,没当回事。

     

    没料想晚上翻个身,睡梦中又被晕醒了。梦里的山水都在转。于是不敢再睡,靠在沙发上到天明,来诊的时候觉得自己好人一个。“血压血糖都没事”。

     

    于是做了体位试验,Roll试验强阳性。耳石症,水平管,嵴帽结石。进行复位,过程苦闷,伴发阵阵干呕声。不过最终得以缓解。这种天旋地转,称为“眩晕”。

     

     

    耳石症

     

    耳朵里还有石头?石头还能让人晕?

     

    耳朵里面确实有石头。

     

    这个石头非常非常微小,微小的普通的CT检查都看不到。普通的小镊子能够把耳屎取出来,但是对“耳石”却爱莫能助。耳石在内耳,打开内耳会动很大干戈(切皮锯骨),还可能造成永久的听力损伤。因此耳朵里确实有石头,但这种石头取不得。

     

    耳石能让人眩晕。

     

    耳石深居简出,位于内耳的平衡器上。在特殊的情况下,耳石脱落到内耳负责旋转平衡的半规管内,漂浮于淋巴液内,两侧内耳感受到的刺激信号平衡被打破,产生眩晕的感觉。待耳石的漂浮静止下来,眩晕感结束。  

       

    简单说,就是因为翻身、转头、起身等有旋转成分的动作,促使脱落的耳石运动引起眩晕的。  

       

    耳石的晕,是眩晕——要么外面的山山水水都在转,要么自己转;耳石的晕很短暂,持续数十秒,对于嵴帽的结石,持续时间稍长,也不过数分钟,都可自行缓解;耳石的晕,相对安全,不像脑血管意外那样会隐藏更多的意识、肢体伤害。

     

     因此耳石症还有一个名字——良性阵发性位置性眩晕。

     

    耳石症实际是前庭神经功能障碍的一种,前庭功能障碍还会伴发恶心、呕吐等植物神经症状。

     

    耳石复位。

     

    尽管不能依靠手术取出这些闹妖的小石头,好在我们已经找到了方法,能够送这些小石头去该去的地方,以防止再引起眩晕。我们把这种治疗方法称为耳石复位治疗。简单说就是通过几个来回翻、倒的动作,利用惯性使耳石离开半规管或嵴帽。复位可能是人由工(由治疗者扶着头来完成各种复位动作)或者转椅复位(患者被固定在自动旋转的椅子上完成各种复位动作)。效果是立竿见影的。但晕沉的感觉是要留存数周的。

     

    所以说耳石症是可以治疗的。但必须和脑血管以外相鉴别,和其他前庭功能障碍相区别。还要考虑耳石症的易反复特点,及时复诊。

     

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕,为内耳引起的眩晕病,属于一种自限性外周前庭疾病,临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

     

     

    一、耳石症的分类

     

    1.根据致病原因分类


    特发性耳石症:病因不明,约占50%~70%。
    继发性耳石症:继发于其他耳科或全身系统性疾病,如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋、中耳炎、头部外伤、偏头痛、手术后(中耳内耳手术、口腔颌面手术、骨科手术等)以及应用耳毒性药物等。


    2.根据受累半规管分类


    后半规管BPPV:最为常见,约占70%~90%,其中嵴帽结石症约占6.3%。
    外半规管BPPV(水平半规管BPPV):约占10%~30%,根据滚转试验时出现的眼震类型,可进一步分为向地性眼震型和离地性眼震型,其中向地性眼震型占绝大部分。
    前半规管BPPV:少见类型,约占1%~2%。
    多半规管BPPV:为同侧多个半规管或双侧半规管同时受累,约占9.3%~12%。


    二、引发耳石症的原因有哪些?

     

    耳石症确切的发病机制尚不清楚,目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

     

    1.内耳供血不足:因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足,椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄,耳石脱落进入并沉积于半规管。
    2.头部外伤或耳部手术:头颅外伤后或头部加速运动,如挥鞭样损伤可致本病;某些中耳手术如镫骨手术时,可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。
    3.耳部疾病:中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。
    4.骨质疏松症:国外研究中老年女性耳石症患者中,骨质疏松症的发病率高达75%,而正常对照组仅为4%,由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系,其致病因素仍有待深入研究。

     


    三、耳石症常见的诱发因素有哪些?


    头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激,头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

  • 目前为止耳石症报道的年发病率为(10.7~600)/10万,年患病率约1.6%,终生患病率约2.4%。耳石症占前庭性眩晕患者的40%左右,男女比例为1:1.5~1:2.0,耳石症可见各年龄段,多见于40岁以后的中年人,随年龄增长有增加的趋势。该病具有自限性,部分患者可自愈,治疗方法主要是耳石复位。耳石症需要在发作期间歇性治疗,频繁发作的可考虑手术治疗。

     

     

    一、耳石症的治疗

     

    1.一般治疗:发病时注意保护患者,避免摔倒造成伤害,选择在安静的环境中以较为舒适的体位休息,遵照医嘱按时服药和病情监测。

     

    2,药物治疗:原则上药物并不能使耳石复位,但鉴于耳石症可能和内耳退行性病变有关或合并其他眩晕疾病,下列情况可以考虑药物辅助治疗:当合并其他疾病时,应同时治疗该类疾病。复位后有头晕、平衡障碍等症状时,可给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。因前庭抑制剂可抑制或减缓前庭代偿,故不推荐常规使用。

     

    3.手术治疗:较少应用,用于经规范耳石复位治疗无效,且影响日常生活工作者,主要有半规管阻塞术,用于诊断凊楚、病变半规管眀确、经过1年以上规范的耳石复位仍然无好转,且活动严重受限的难治性患者;后壶腹神经切断术,该术式目前临床已较少应用。

     

    4.其他治疗

     

    耳石复位:此为目前主要治疗手段,根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位,操作简单,常可以获得较为满意的治疗效果。此操作应该由专业医师判断后操作,可在眩晕科、耳鼻咽喉科、神经内科门诊完成。
    前庭康复治疗训练:通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能,减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗,用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例,或在复位治疗前使用,以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗,则前庭康复训练可以作为替代治疗。
    单纯的耳石症对病人无生命危险,其治疗效果也相当肯定,部分患者有复发,不必过于担忧。耳石症治疗刚开始,至少每周复查一次。

     

    二、耳石症患者的护理

     

    1.饮食护理:耳石症患者需要改变生活方式,积极治疗动脉粥样硬化和脑供血不足等疾病,低盐、低脂饮食。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果。少吃辛辣、煎炸、油腻的食品,禁忌烟酒。

    2.日常护理:耳石症患者应在医生指导下规律服药,制定个体化运动康复方案,活动注意避免意外。了解各种治疗眩晕药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,正确服用。建议在医师指导下开展前庭功能康复锻炼运动,循序渐进,并长期坚持。

     

    特殊注意事项:耳石症常突发眩晕,日常生活中应注意避免因眩晕导致摔倒。

     

     

    三、如何预防耳石症

     

    建立良好的生活习惯,戒烟、戒酒,避免熬夜、劳累,避免情绪波动对预防疾病发生或避免疾病进一步加重有益处。保持健康的生活方式,避免头部外伤或头部加速运动。积极治疗动脉粥样硬化和骨质疏松,纠正钙代谢异常,积极治疗耳部原发疾病。多吃水果、蔬菜等清淡食物,尽量少吃或不吃辛辣、煎炸、油腻食品。禁忌饮酒,避免熬夜。

  • 近日在耳鼻喉门诊遇到一个典型病例,想与大家分享。王阿姨自称因为眩晕发作甚为苦恼,来我科就诊。这一星期以来有两次突发眩晕,并且晕起来十分剧烈,自觉天旋地转,恶心欲呕,第二次差点摔在地上。不过每次眩晕持续不到一分钟,然后慢慢缓解。王阿姨去脑病科就诊,通过CT等辅助检查,排除脑血管病变和颈椎病,于是医生建议他来耳鼻喉科就诊。

     

    经过医生进一步询问眩晕发作有什么诱因,比如突然转头?体位改变?。王阿姨这才想起说第一次是在床上翻身后眩晕,第二次是别人在身后叫她,突然转头后引起的。说到这里,大夫基本可以诊断了。引发她剧烈眩晕的罪魁祸首,竟是因为每个人耳朵里都有的小石头脱落下来了!原来,王阿姨是得了耳石症。

     

     

    什么是耳石症?

     

    耳石症医学术语又叫良性阵发性位置性眩晕,顾名思义,就是一种阵发性的,与体位改变密切相关的以眩晕为主症的疾病,眩晕持续时间在60秒内,伴眼球震颤,恶心,呕吐,本病具有自愈性和反复性。

     

    耳石症这种疾病看似陌生,生活中却很常见,研究报道,耳石症能占到日常门诊眩晕病人的30%-50%,是最常见的眩晕疾病,而误诊率很高。耳石症所致眩晕突然而剧烈,虽然有自愈性,但其自愈时间有时可达数月或数年,甚至影响工作学习,所以必须引起广泛重视!

     

    耳石症到底是怎么引起的呢?

     

    其实,我们每个人耳朵里都有这种“耳石”,这是长在内耳耳石膜上的一种碳酸钙结晶,它本是稳固粘附在耳石膜上,具有平衡作用。但当受炎症,外伤,或耳部其他疾病影响,可能引起耳石脱落,落入内淋巴液中,当头位改变时,耳石随淋巴液游动到耳半规管,刺激半规管的毛细胞,引发眩晕。

     

     

    如何诊断?

     

    熟悉基本机制,那么耳石症的诊断就很简单了,一是典型头位改变的眩晕史,二是变位试验显示眼震特点。变位试验是医生通过一系列变换患者体位的手法,明确受累半规管及其侧别,便于诊断及治疗,变位试验最好在发作期进行。

     

    如何治疗?

     

    对于治疗,复位治疗操作简便,可徒手或借助仪器完成,效果显著,故作为首选,这也是小编特别想强调的一点。有的人一次或几次在门诊通过复位治疗即可治愈。复位治疗就是通过一系列手法复位使脱落的耳石重回原位。不过严重颈椎病,心脏病患者需谨慎治疗以防病情加重。除此之外,也可服抗眩晕类药物。个别严重者可考虑手术治疗。

     

    说道这里,大家是否对耳石症有了一定了解?以后如果自己或身边的人出现类似症状,希望大家能想到此病,及时就医。不过还要提醒一句,眩晕发作首先要排除脑血管病等急症,以免延误病情。

  • 耳朵疼是一件很麻烦的事情,情况严重的话可能会出现耳鸣的现象,会听不到声音,所以对待这个问题大家一定要慎重,咬牙耳朵疼的话很可能是耳朵发炎,因为感冒也会造成耳朵疼,所以这些症状是发炎的表现,接下来我们就为大家详细的介绍一下咬牙耳朵疼的一些解决方式。


    咬牙耳朵疼可能是中耳炎前兆


    中耳炎是婴儿及孩童期相当常见的感染病。发生的部位是在耳鼓后面的小耳骨所在处。症状包括耳痛、耳朵感到饱胀及受压迫、发烧高达40℃或更高。中耳炎初期的症状是耳朵痒。小孩通常会禁不住去抓耳朵,以减轻不适。中耳炎多半是因为游泳、洗澡、洗头或孩子哭泣或奶水流入耳中未及时去除而造成,若未加以治疗,将爆发细菌感染,引起剧烈疼痛。一旦发生感染,你需要医生的协助,并以抗生素治疗。除此,你还可利用许多方法来阻止疼痛恶化,甚至预防问题的开端。

     


    家庭治疗措施


    吹干耳朵


    每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风,机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。


    游泳时请露耳塞


    爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳朵干燥是特别要紧的。

     


    使用止痛药


    如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛。


    热敷


    用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛。


    上面的这些内容就是关于咬牙耳朵疼的一些解决办法,我们在日常生活中会遇到很多的问题,小的这些疾病虽然看起来没有什么问题,但是有的时候这可能是一些潜在疾病的征兆,大家还是需要去医院检查之后才能放心,以免耽误治疗。

     

     

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  • 耳朵是我们人身体上的重要器官之一,右耳朵疼怎么回事呢?有的人耳朵疼了不放在心上,可能是不严重,但是如果小毛病不预防的话可能会发展严重了呢,耳朵疼的具体病因有很多种,可能是中耳炎或者是外耳道炎,但是可以肯定的是一定是上火了,这时候应该要多喝水注意饮食

    耳朵疼是一种常见的症状,耳朵里面疼,临床上发病最多的是中耳炎,中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,并常和慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为"耳脓"、"耳疳",认为是因肝胆湿热(火)邪气盛行引起.耳朵里面疼的问题要及时治疗,中耳炎在临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两种,急性化脓性中耳炎会造成耳朵里面疼,,

    右耳朵疼原因较多;常见为炎症可能性。建议应该进行专科检查看看你的耳朵内具体是什么问题,排除外耳道炎、外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜炎等异常等等。

    不动的时候会痛么?程度如何呢?一般般痛还是很痛?另外有没有耳部分泌物?应该还是要考虑是否有经常挖耳可能,看起来不是很像炎症性的疼痛。 应该还是平时经常挖了的关系可能性大些。

    如果没有分泌物的话,疼痛也不剧烈,一般没有太大关系。

    以上就是一些右耳朵疼的原因,可以参照以上内容看看自己的病因是什么,当然我不是医生,具体的还要去医院做个检查最好,以免耽误了病情那样就不好了,耳朵是敏感的部位如果不适还是早去检查一下,平时要多注意耳朵的卫生避免用手或其它器物刺激,在这里祝您早日康复

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    家里有宝宝的爸妈应该深有体会吧,宝宝从小到大、从不会坐到满地跑、从咿呀学语到练习乐器,会带来很多很多的“声音”,其中不乏打扰到邻居的噪声。

     

    可能就会有邻居来敲门来提醒,也可能会有邻居发出“异样”声响表示抗议,为此邻居间不睦甚至吵闹的事情也时有发生。

     

    这回门诊碰到的例子,是个八十七岁的“老小孩”被邻居小朋友“投诉”的事。身为老小孩,老先生是位退休的工程师,和图纸、工具尺打了一辈子交道。

     

    扰到小邻居不是因为发脾气扔东西叫嚷嚷,也不是因为走来走去有噪声,而是电视声音太大,吵到了小朋友做作业。小朋友于是奔上楼敲敲门,又立刻跑下去。待到家人开门门口却空空。一来二去老人子女也终于发现问题所在,小朋友原来是以此表示抗议。

     

    老小孩就以这种方式被小朋友“投诉”了。

     

     

    其实很多照顾老人的子女可能都有这种体会,电视、广播声音开得很大,震得人听不到敲门声。这种情况,可能是老人正在遭遇着“耳聋”的问题。

     

    这时做一个初步的听力检查就可能发现问题所在。如果听力下降得比较明显,属于感音神经性听力下降,可以考虑配戴助听器辅助听力。

     

    但助听器不是高音大喇叭,不会像许多老人认为的那样可能伤害听力。频率特异性高、功率适当的助听器,可以补偿下降部分的声音刺激,有效利用残余听力。方便老人沟通,也减少被邻居投诉的情况。

     

     

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  • 今天门诊来了一位患者,诊病完毕,向我咨询问题。患者是位30岁出头的女性,指着自己左耳前的一块小肉赘问道:“大夫,您看我这个瘤子,需不需要切除了?从小就有,倒是不疼不痒的,可我总觉着别扭。”患者说罢,无奈地笑了。

     

     

    这位患者左耳前的小肉赘,看上去有小点的花生米那么大,确实比较显眼,但并不是什么瘤子,只是医学上最普通的体表赘生物,我们称之为“附耳”,也叫“副耳”,人们经常通俗地称之为“小耳朵”。它是由第一鳃弓发育异常所致的,通常是在耳屏前方出现。

     

    附耳的形状、大小多种多样,有的是单纯的“肉球”,里面不含任何血管、神经之类的组织,也有的附耳和耳软骨相连,用力揉一下会感觉到里面的软骨,有的则伸入到面颊部皮下组织,或深及腮腺筋膜上方。

     

    附耳一般不疼不痒,基本不会造成“主人”身体上的不适。但是耳前长着这么一块东西,很多人觉得是个“毛病”,部分人会因为影响面容而要求手术治疗,今天咨询的这位女患者大概也是出于这样的考虑。手术也很简单,只需在局部麻醉下,将这一赘生物切除即可,术后伤痕会在较短时间内愈合并逐渐消失。

     

     

    在向患者科普完上述知识后,对方决定去做简单的手术把附耳切除,这样一方面能去除多年的心病,同时也能让自己变得更美。

     

    我从小见过不少长着附耳的人,以前不知道那是怎么回事,就觉得是很独特的标志。其实现在看来,附耳确实是比较独特的标志,只要当事人自己不介意,完全没必要干预它。如果个人认为附耳的存在影响了美观,切除也是好办法。总之如何处理,因人而异。

     

    在此给已经做或者打算做附耳切除术的朋友们一些小建议:

     

    首先,不建议给太小的孩子做附耳切除术,因为仅仅是局部麻醉,需要孩子安静配合才能进行,建议年龄稍大再进行手术。

     

    其次,有高血压、心脏病、糖尿病、传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕体质者不适合接受附耳切除术,应谨慎。

     

    再次,虽然是外科小手术,术后患者依然应该做好预防感染的措施,最好不要游泳、洗澡、洗头,防止伤口接触水,也要避免耳内进水。

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  • 近日,一位63岁的男性患者苏某,出现间断左耳听力下降、流脓8年,伴耳内闷胀3天,因患者既往慢性中耳炎反复发作,自行使用左氧氟沙星滴耳液治疗5天后,病情无明显改善。于是来医院看病,经过医生检查和询问,发现患者左耳听力下降,耳痛,大量脓性分泌物色黄而粘,纳眠可,二便调,舌质红,苔薄白,脉平。

     

    用耳内窥镜检查未发现鼓膜穿孔,考虑该患者既往中耳炎反复发作,中医诊断为“耳脓”,辩证属风热证,嘱患者用新鲜虎耳草200g,清水洗净,绞碎榨汁,过滤,取冰片0.9研极细,加如虎耳草液中和匀,清洗患耳,取2~3滴药汁,滴入左耳,每日3~4次,1周后患者复诊,自诉用药两天症状明显减轻,第4天后症状基本消除。

     

     

    虎耳草,出自宋代《履巉岩本草》,又名石荷叶、金线吊芙蓉、老虎耳等。主产河北、陕西、甘肃、江浙等地。全草入药;归经肺、脾、大肠经。性寒,味微苦、辛,有小毒;功能祛风清热,凉血解毒。主治风疹、湿疹、中耳炎、丹毒、咳嗽吐血、肺痈,崩漏、痔疾等。煎汤内服9~15克,外用适量,脾胃虚寒者慎用。

     

     

     

    虎耳草茎、叶面布满细小绒毛,与耳道内的绒毛相似,根据中医取象比类的方法,进一步印证虎耳草作为治理耳道疾病的专药,疗效显著。为历代医家重视,《本草纲目》《幼幼集成》《医学入门》等著作中均有相关应用记载,据前人经验,近几年来,本人遇中耳炎中医辩证属于风热证患者,且鼓膜未穿孔者均使用本方治疗,大多数患者疗效满意。

     

    附方:

     

    1、治聤耳,取100克,捣汁过滤,滴耳中适量,日3次,耵聍可自行脱落。(《本草纲目》)

     

    2、治风火牙痛:取鲜虎耳草30克,水煎200ml服,日2次,每日一剂。(《南京地区常用中草药》)

     

    3、治湿疹,皮肤瘙痒:鲜虎耳草500克,切碎,加95%酒精拌湿,再加30%酒精1000毫升浸泡一周,去渣,外敷患处。(《南京地区常用中草药》)

     

    中医外治法,集简便廉验效于一身,不仅避免服药的苦涩,还可以使药物直接作用于病变部位,迅速起效,改善症状,缓解疾病所带来的痛苦,值得发挥和运用。

     

    本文仅供科普使用,具体使用在执业中医师指导下进行。

  • 作者 | 宣教科  高艳红 

    文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

     

    耳朵边儿出现一个小疙瘩,不疼不痒,很多人认为可能是上火了,喝点去火茶,不用管它,就好了。其实,这样久拖不治会出大事。近日,我市有多名患者因为耳朵边儿的小疙瘩住进了医院。

     

    家住内乡县的张女士因为耳朵下方的疙瘩,来到市口腔医院就诊。据张女士讲,4年前她无意间发现左耳垂下方出现一“花生米”大小的疙瘩,不疼也不痒,以为是上火,也就没放在心上。没想到最近一段时间,她耳朵下的疙瘩越长越大,长到“大枣”那般大。9天前,她感觉左耳朵下肿物有点疼,就赶紧到医院检查。

     

    市口腔医院口腔颌面外科蒋子超主任检查,发现张女士左耳垂下方膨隆,可触及到一类圆形肿物,表面光滑,约3.0CM×2.0CM×1.8CM大小,结合超声检查,诊断为腮腺多形性腺瘤。如果不及时治疗,肿瘤会逐渐增大,侵犯面部的神经,发生面瘫或面部感觉障碍,增加手术难度,增加术后并发症。

     

    医生和患者家人充分沟通后,张女士于昨日接受了手术治疗。蒋子超手术团队采用很小的耳后切口切除了肿瘤,切口隐蔽、美观,经过术后预防疤痕措施,几乎看不出,减少了张女士心理和生理的痛苦和负担。

     

     

    口腔颌面外科医生介绍道,腮腺位于面部双侧耳前及耳垂下,其功能为分泌唾液,帮助消化。腮腺肿瘤就是我们看到的面部耳垂周围出现的包块,其中70%是良性,30%是恶性。

     

    腮腺肿瘤发生在颌面部显露的部位,容易及早发现。建议大家平时洗脸时,以耳垂为中心摸一摸脸部,如果发现包块或疙瘩时,不管是否有症状,应尽快到医院口腔颌面外科检查。因为这些部位的肿瘤和其他身体部位的肿瘤一样,越早治疗效果越好,创伤越小。

     

    另外,腮腺肿瘤并不是匀速生长,有时会突然加速生长,发生恶变损伤面部神经,引起肿瘤的转移。此外,口腔颌面外科在切除肿瘤组织的同时,更加注重手术后外观的修复,在去除疾病的同时,还可以达到兼顾功能和面部美观的效果。

     

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  • 我从来没有想过,自己会在某一天因为一场突如其来的疾病而感到无助和恐惧。那个早晨,我一觉醒来,发现自己特别晕,仿佛整个世界都在旋转。平躺着也无法缓解这种感觉,甚至连睁开眼睛都成了一种挑战。我知道我需要帮助,于是赶紧联系了我的医生朋友。

    通过线上问诊平台,我们进行了一次详细的交流。医生朋友问我是否有耳鸣和听力下降的症状,我回答说没有,但我告诉他好多年前曾经有过一次类似的经历,当时打了一针就好了。医生朋友听完后,初步判断我可能是位置性眩晕,并建议我做头部核磁共振及血管检查来排除颅内问题。他还告诉我可以吃甲磺酸倍他司汀止晕,并且如果症状比较重,可以到神经内科住院治疗。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论身处何地,只要有网络连接,就可以随时随地获得专业的医疗建议和帮助。这不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时更加从容和自信。

    位置性眩晕就医指南 常见症状 位置性眩晕的常见症状包括头晕、眼花、恶心、呕吐等,通常在改变头部位置时出现或加重。易感人群主要是中老年人和长期低头工作的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 高枕头睡觉,避免过度抬头仰头的动作; 2. 避免长时间低头工作或使用电子设备; 3. 可以服用甲磺酸倍他司汀止晕; 4. 如果症状比较重,应及时就医; 5. 定期进行头部核磁共振及血管检查,排除颅内问题。

  • 我一直以来都有头晕的毛病,尤其是在吃饭的时候。每次头晕都会伴随着恶心和大量出虚汗,非常难受。这种情况已经持续了三四年,中间有两年没有出现过,但最近又开始频繁发作。由于工作繁忙,我一直没有去医院做详细检查,直到前几天,我在网上找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

    通过与一位神经内科医生的在线交流,我得知可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我去医院做一下手法复位,并检查血糖水平和血常规。虽然我还没有去医院,但通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步该怎么做。

    耳石症就医指南 常见症状 良性阵发性位置性眩晕(耳石症)常见症状包括头晕、恶心、出虚汗等,多与脱落的耳石随着人体头位变化,刺激半规管毛细胞有关。易感人群为中老年人和长期低头工作的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 手法复位:通过专业医生进行手法复位,帮助耳石回到正确位置。 2. 药物治疗:如有需要,医生可能会开具一些药物来缓解症状,例如抗眩晕药物。 3. 生活方式调整:避免长时间低头工作,保持良好的睡眠和饮食习惯。 4. 定期复查:定期到医院复查,确保病情得到有效控制。 5. 心理调适:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张。

  • 突然出现头晕的症状,可能是由多种原因引起的。生理性原因包括体位性低血压和劳累,体位性低血压是由于突然改变姿势导致的脑部供血不足,劳累则可能是由于睡眠不足引起的。病理性原因则可能涉及良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病和耳石症等。良性阵发性位置性眩晕可能与内淋巴积水有关,梅尼埃病则是由于内耳积水导致的,颈椎病可能与颈部退行性变有关,耳石症则是耳石脱落引起的。对于这些疾病,治疗方法包括药物治疗、针灸、按摩或手法复位等。建议患者及时就医,明确病因后进行针对性治疗。

  • 我从来没想过,自己会因为一次意外的摔伤而陷入无尽的头晕和焦虑中。那个晚上,我在家中不小心摔倒,导致颧骨骨折和软组织损伤。经过一段时间的治疗和休息,我的身体逐渐恢复了健康。但是,随之而来的是一种奇怪的体位性头晕,每当我做一些特定的动作,如蹲下、趴着或翻身时,就会感到一阵晕眩。这种感觉让我非常困扰,尤其是在日常生活中,像上厕所、洗澡或做家务等简单的活动都变得异常艰难。

    我开始四处寻找答案,去医院看过多次,做了各种检查,但都没有找到明确的原因。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和经历。医生非常耐心地听完了我的叙述,并且要求我拍摄舌象以便更好地了解我的身体状况。通过对话,我得知自己属于脾虚湿盛,头晕是由此引起的。医生开了一周的中药方子,并指导我如何服用和注意事项。我按照医生的建议进行调理,果然在一周内就开始感到好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。尤其是在疫情期间,线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险,还能节省时间和精力。更重要的是,通过与医生的交流,我不仅找到了解决问题的方法,也学到了很多关于中医调理和日常保健的知识。现在,我已经完全恢复了健康,体位性头晕也消失了。每当我回想起这段经历,总是充满感激和敬畏,感激医生的专业和关心,敬畏生命的脆弱和复杂。

    脾虚湿盛的中医调理指南 常见症状 脾虚湿盛是一种常见的中医病理状态,主要表现为食欲不振、消化不良、乏力、头晕、体重增加等症状。尤其是在现代社会,快节奏的生活方式和不健康的饮食习惯使得越来越多的人出现脾虚湿盛的症状。 推荐科室 中医内科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、生冷等食物,多吃易于消化的食物,如粥、面条、蔬菜等。 2. 中药调理:根据个体情况,选用适合的中药方剂进行调理,常用的中药有党参、白术、茯苓等。 3. 生活习惯:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质。 4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,适当进行放松和娱乐活动。 5. 定期复诊:在医生的指导下,定期复诊以监测病情变化和调整治疗方案。

  • 昨天早上,我突然感到头晕,甚至有些天旋地转,伴随着恶心的感觉。这种情况持续了一段时间,让我很不舒服。于是我决定向医生寻求帮助。

    通过线上问诊,我与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状及病史,并给出了专业的诊断与建议。医生告诉我,这种情况可能是良性阵发性位置性眩晕,也就是耳石症。医生建议我服用甲磺酸倍他司汀,并多卧床休息。如果情况没有缓解,我需要去医院神经内科或耳鼻喉科就诊。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心。我会按照医生的建议进行治疗,并希望能够早日康复。

  • 我在家里突然起床时出现眩晕,觉得很不舒服,但因为疫情的原因不太方便去医院,于是我选择了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状和过往病史,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是良性位置性眩晕,建议我去当地医院的眩晕门诊或神经内科进行检查,以便得到更准确的诊断。医生还向我解释了耳石症的引起和注意事项,并建议我做头部CT检查以排除其他可能的疾病。最后,医生开具了甲磺酸倍他司汀的处方,并详细告诉我如何正确使用和注意事项。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,这次线上问诊给了我很大的帮助。

  • 我从2019年开始就有一个奇怪的症状:只要我在床上一翻身或转头,甚至一仰头,头晕眼花的感觉就会瞬间袭来。这种感觉就像世界在我周围旋转,天旋地转,非常不舒服。有时候我甚至会感到恶心,但幸运的是,除了这些症状外,我并没有其他明显的不适。

    起初,我并没有太在意,认为这只是偶尔的现象。然而,随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我注册了账号并预约了一位耳鼻喉科医生。通过视频通话,医生详细询问了我的症状,并初步判断我可能患有良性发作性位置性眩晕,也就是耳石症。

    医生告诉我,耳石症是一种常见的内耳疾病,主要是由于内耳中的小颗粒(即耳石)脱落并移动到不该去的地方,导致头晕、眼花等症状。治疗方法主要是手法复位,可以在医院耳科进行。医生还建议我在家中尝试自我复位,但需要有人陪同以防意外发生。

    听完医生的解释,我感到非常宽慰。原来我的症状并不是什么大问题,只需要进行简单的治疗就可以改善。虽然我还没有去医院进行正式的治疗,但我已经有了明确的方向和信心。感谢京东互联网医院的在线问诊服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议。

    耳石症就医指南 常见症状 耳石症的主要症状包括头晕、眼花、视物旋转、天旋地转等,通常在头部位置改变时出现,持续时间短暂,几秒到十几秒不等。部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 手法复位:在医生的指导下进行手法复位治疗,帮助耳石回到正确的位置。 2. 自我复位:在家中尝试自我复位,但需要有人陪同以防意外发生。 3. 药物治疗:如有必要,医生可能会开具一些药物来缓解症状,例如抗眩晕药物。 4. 生活习惯调整:避免突然改变头部位置,保持良好的睡眠和饮食习惯。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,确保耳石症没有复发或恶化。

  • 2024年9月5日,早上5点37分,潍坊市的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。李先生向医生描述了自己的症状:早上起来时天旋地转,偶尔有些晕,怀疑自己可能患有美尼尔综合征。经过详细的询问和检查,医生诊断李先生的症状是良性阵发性位置性眩晕,可能与耳石症有关。医生建议李先生进行前庭康复操,并开具了甲磺酸倍他司汀片和西比灵的处方。李先生表示感谢,并遵照医生的建议进行治疗和调理。

    这次线上问诊展示了京东互联网医院的便捷性和高效性。李先生无需出门就能得到专业的医疗服务,医生也能通过远程技术为患者提供及时的帮助和指导。同时,这次问诊也体现了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅给出了科学的诊断和治疗方案,还提供了生活调理的建议,关心李先生的整体健康状况。

  • 我是一个普通的上班族,最近总是感到头晕,尤其是在早上起床和翻身的时候。这种感觉让我非常不舒服,影响了我的日常生活。于是我决定去医院看一下,希望能找到解决办法。

    在医院里,我遇到了神经外科的刘医生。他听完了我的描述后,首先排除了垂体微腺瘤的可能性,认为我的症状可能与颈椎有关。然而,经过CT检查,我的颈椎并没有问题。刘医生告诉我,这种情况可能是良性阵发性位置性眩晕,需要进行复位治疗。

    在接下来的几天里,我按照刘医生的建议进行了复位治疗。虽然一开始我对这种方法持怀疑态度,但效果却出乎意料。我的头晕症状逐渐减轻,直到完全消失。我非常感激刘医生和他的团队,他们的专业知识和耐心帮助我找到了正确的治疗方法。

    这次经历也让我意识到,互联网医院和线上问诊的重要性。在这个快节奏的时代,很多人可能会因为工作或其他原因而无法亲自去医院看病。通过互联网医院,我们可以随时随地与医生进行交流,获取专业的医疗建议和治疗方案。这不仅方便了我们的生活,也大大提高了我们对健康的关注和管理能力。

    良性阵发性位置性眩晕就医指南 良性阵发性位置性眩晕就医指南 良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳疾病,主要表现为头晕、眩晕和平衡障碍。易感人群包括中老年人、长期使用某些药物的人以及有家族史的人。 推荐科室 神经外科、耳鼻喉科 调理要点 1. 进行复位治疗,通过特定的头部和身体位置来改善内耳的功能。 2. 避免快速转头或改变头部位置,减少诱发眩晕的机会。 3. 如果有必要,可以使用抗眩晕药物来控制症状,但必须在医生的指导下使用。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,增强身体的抵抗力。 5. 定期复查,及时调整治疗方案,防止病情复发或恶化。

  • 我是一名58岁的女性,最近总是感到头晕和站立不稳。这种情况每天都会发生1到3次,非常影响我的日常生活。起初,我以为只是因为疲劳或者缺乏睡眠,但随着时间的推移,症状并没有改善。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在互联网医院上,我遇到了一位非常专业的医生。通过线上问诊,医生详细询问了我的症状和身体状况,并进行了初步的诊断。医生告诉我,我的症状可能是良性位置性眩晕,也被称为耳石症。这种疾病通常不需要太过担心,因为大多数情况下可以自行恢复。

    医生建议我可以服用眩晕宁片、倍他司汀片或氟桂利嗪胶囊来缓解症状。同时,医生还推荐我在床上做一些翻滚动作的训练,以帮助加速康复。这些方法听起来都很简单,但我对医生的专业知识和经验非常有信心。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗和训练。果然,我的症状开始逐渐减轻,头晕和站立不稳的情况也越来越少。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

    良性位置性眩晕(耳石症)就医指南 常见症状 良性位置性眩晕(耳石症)常见于中老年人,主要症状包括头晕、站立不稳、转头时晕眩等。这些症状可能会在特定的头部位置或动作下加剧。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 服用眩晕宁片、倍他司汀片或氟桂利嗪胶囊等药物来缓解症状。 2. 在床上做翻滚动作的训练,以帮助加速康复。 3. 保持良好的睡眠和休息习惯,避免过度疲劳。 4. 饮食上应注意均衡,多摄入富含维生素B12和叶酸的食物。 5. 避免长时间低头或快速改变头部位置的动作,以减少症状的发生。

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