系列科普青少年抑郁症第十期 是什么影响我们的情绪
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闫妍
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本期内容
了解健康的认知过程和认知模式以及抑郁症的不良认知
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认知过程是由个体的感知觉、思维、注意和记忆活动所组成，是精神活动中最复杂的过程。认知过程可分为接受和评估信息的过程，产生应对和处理问题方法的过程，预测和估计结果的过程。 那么人们的情绪和行为是由什么影响和决定的呢？下面我们看一下认知模式示意图 A为事件，B为认知过程，C为反应，外界的促发事件通过感知、记忆、思维、判断等认知活动进行判断，如做出理性判断则产生正常的情绪反应和行为，如做出非理性判断则产生异常的情绪反应和行为，也就是说，决定和影响人情绪反应和行为的不是事件的本身，而是人对事件的看法。一个人的思想决定了他的内心体验和反应。 抑郁症患者往往存在以下三种不良认知方式： 1. 对自我的消极认知：如否定自己，自我评价低，认为自己是有缺陷的或是被抛弃的。 2. 对个人经历或周围世界的消极解释：把自己的经历看成是挫折不断，认为自己的人生充满霉运。 3. 对未来或前途的悲观认识：认为自己没有前途和未来，自己将一事无成。
闫妍
主治医师
上海市青浦区精神卫生中心
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有自伤的行为就是想自杀吗？自伤不是自杀，但可能导致自杀。 非自杀性自伤（NSSI）是指并无结束生命的意图，而故意反复地改变或伤害自己身体组织的一种行为，常常伴有一种迫切感与渴求感，常见于青少年，最常见的目的是为了缓解负性情绪。研究表明抑郁症患者30%左右会发生非自杀性自伤。 NSSI者通常选择自伤方式为用刀割（如手臂、大腿等区域）其次为用力抓，击打自己，干扰伤口的愈合，咬，烧灼，在粗糙的表面上摩擦皮肤，在身体上雕刻，用针扎，吞咽危险物品，拽头发，拧等。 NSSI的动机为1.情绪调节，如避免感觉孤单及空虚，避免沉湎于痛苦的回忆，减轻悲伤及沮丧的感觉，作为释放愤怒及挫折感的方式等；2.为了得到某种社会效应，如通过这种方式从别人那里得到关注，阻止别人对自己期望过高等；3.寻求某种特定的感觉，如想体验一种兴奮刺激的快感，4.获得证实自己忍受能力强的成就感；5.仅仅作为一种习惯化的行为模式。 那么都什么原因可以引起非自杀性自伤呢？主要有以下几方面 环境因素 家庭环境缺少相互支持和帮助，甚至矛盾重重。成长经历，家长保护过度，过度控制，孩子长期被忽视，遭受暴力和虐待等。同伴模仿，人际关系敏感，被霸凌，负性生活事件，学习压力过大，成绩不理想，老师的责罚，父母要求过高，对未来迷茫等。 个体因素 人格特征，抑郁、自卑、攻击、冲动等个人特征。 精神疾病,抑郁症、精神分裂症及双相情感障碍、边缘性人格障碍等。
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本期内容：老年期抑郁症-鉴别 老年期抑郁症的患者会出现寡言少语，反应迟钝，行动迟缓，有些像老年性痴呆的表现，有人就认为老年期抑郁症就是老i年痴呆，那么得了抑郁症的老年人就一定发展成老年痴呆吗？答案是否定的。
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