糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我是一名30岁的白领，最近总是感到身体不适，尤其是右侧隐隐作痛。起初我以为是肾脏问题，但经过一系列检查后，医生告诉我可能是肝脏出了问题。我的胆红素值高于正常范围，虽然胆囊有一个小息肉，但医生认为这不是主要原因。我的睡眠质量也很差，经常失眠，导致精神状态不佳。医生建议我去大医院做进一步检查，排除肝脏疾病的可能性。

我决定去上海市第一人民医院做详细检查。医生对我进行了全面的体格检查，并安排了磁共振成像（MRI）和肝功能测试。结果显示我的肝脏确实存在问题，需要进一步的治疗和调理。医生告诉我，肝脏疾病的治疗需要长期的过程，包括药物治疗和生活方式的改变。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。首先，我需要调整饮食习惯，避免油腻和刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。其次，我需要定期服用医生开的药物，并且要注意休息，保证充足的睡眠。最后，我还需要进行适量的运动，增强体质和免疫力。

经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能逐渐恢复正常，胆红素值也降至正常范围。虽然这段经历让我感到很焦虑和无助，但我也学到了很多关于肝脏健康的知识，并且更加珍惜自己的身体健康。

我是一名HIV患者，自从被诊断出后，我的生活就像被打乱了的棋盘。每天都在担心病情的发展，害怕药物的副作用。最近，我发现自己的肝功能有所异常，胆红素稍高，这让我更加焦虑和恐惧。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的医生进行了交流。医生详细询问了我的用药情况、生活习惯等信息，并对我的肝功能异常进行了分析。医生告诉我，肝功异常的原因有很多，可能是由于服用药物、过度劳累、熬夜等一过性原因导致的。医生建议我好好休息一周后复查，并且可以现在去医院把肝功相关其他检查完善一下，找找原因。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，保证充足的睡眠和合理的饮食。同时，我也更加注意药物的使用，避免过度依赖和滥用。经过一段时间的调理和治疗，我的肝功能逐渐恢复正常，胆红素也降了下来。现在，我对自己的病情和生活有了更清晰的认识和掌控，感谢医生的专业帮助和指导。

我一直认为自己身体健康，直到那天肝功能检查结果出来。看到报告上的异常数据，我的心一下子沉了下去。只有直接胆红素高一点点，转氨酶、谷胺酰转移酶都是正常的，但我还是很担心。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能找到答案。

在与医生的交流中，我了解到腹部超声检查的重要性。医生建议我去做这个检查，以排除其他可能的问题。虽然我之前没有做过这个检查，但我决定听从医生的建议，毕竟这关系到我的健康。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是因为饮食不规律或者睡眠不足导致的？我也想起了之前的一次剧烈运动，会不会是这个原因？这些问题在我脑海中不断浮现，增加了我的焦虑感。

最终，检查结果显示并没有大问题。医生告诉我，只要注意饮食和休息，定期复查肝功能就可以了。听到这个消息，我如释重负，心情也变得轻松起来。

我还记得那天，阳光明媚，窗外的鸟儿欢快地歌唱着。然而，我的心情却如同乌云密布。黄疸的症状已经越来越明显，皮肤和尿液都呈现出一种不正常的黄色。胆红素179的高值更是让我心生恐惧。医生们的面容也开始变得严肃起来，似乎在暗示着什么不好的消息。

我开始四处求医，希望能找到一个有效的治疗方案。然而，传统的西医方法似乎并不能解决我的问题。于是，我转向了中医，寻找一种更为全面的治疗方法。通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常有经验的中医师。

他详细地询问了我的症状和生活习惯，并对我进行了一系列的检查。最终，他告诉我，我的问题可能与肾虚有关。肾虚会影响到肝脏的正常功能，导致胆红素无法正常排出体外，从而引发黄疸的症状。

他给我开了一些中药方，并教我一些调理方法。例如，多吃一些滋补肾脏的食物，如黑豆、黑芝麻等；同时，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的调理，我的黄疸症状逐渐消失，胆红素值也恢复到了正常范围内。

这次经历让我深刻地认识到，中西医结合的治疗方法可以更好地解决一些复杂的健康问题。同时，互联网医院的线上问诊服务也为我提供了极大的便利和帮助。

我还记得那天，我的世界被打乱了。我的宝宝出生后一切都很顺利，直到第五天我们出院回家。然而，在第九天的复诊中，医生告诉我宝宝的黄疸值高达270。我的心一下子沉了下去，担忧和恐惧涌上心头。我开始想象最坏的情况，害怕我的宝宝会有什么问题。

医生建议我们停母乳三天，并在12天后再次复查。那些日子里，我每天都在焦虑中度过，担心宝宝的健康状况。终于，在12天后，我们再次去医院检查，结果显示黄疸值降到了200。虽然还没有完全恢复正常，但至少我可以松一口气了。

这次经历让我深刻理解了作为父母的责任和压力。幸运的是，我们有互联网医院这样的平台，可以随时随地咨询专业医生，获取及时的帮助和建议。通过与医生的在线交流，我不仅解决了宝宝的黄疸问题，还学到了很多关于新生儿护理的知识和技巧。