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肛周脓肿形成和转归

肛周脓肿形成和转归
发表人:副主任医师裴科学

肛门直肠周围脓肿,简称肛周脓肿,在医学上是指以肛门直肠周围间隙发生急性或慢性化脓性感染所形成的脓肿。

形成

       它的形成主要是由肛窦炎引起的化脓性炎症,细菌由感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺进一步侵入到肛门直肠的周围就会引起脓性的炎症。此时肛门直肠,周围可有剧烈疼痛、红肿发热,甚至全身不适,排尿困难,继则破溃流脓。溃后伤口久不愈合,就会形成肛瘘。
 
转归
 
       任何疾病的发病都有一个过程,但肛周脓肿多数发病较急,往往不经意间已出现了脓包肿块。本病可发生于任何年龄的人,但以20~40岁的青壮年较为多见,男性多于女性。由于在感染的初始阶段,往往患者自己不易觉察,等有了自觉症状,则已形成了脓肿。
 
      所以,肛周脓肿在最早的初期阶段,患者自己容易忽视,而未引起自己的警惕,故而对突如其来的肛周肿痛、破溃流脓,经常是措手不及

       因此,当你自觉肛旁突起肿块,质硬,有触痛,以后肿痛范围扩大、变软,局部有热感,周围颜色较红时,要考虑自己是否得了肛周脓肿。而当肿块破溃流脓时,可污染内裤。患者经常自觉肛门潮湿,有明显的分泌物,这就表明脓肿已破溃流脓了,反复的流脓最终形成肛瘘。

肛瘘形成怎么办?

根据疾病的发展趋势,肛门 肠周围脓肿经自溃流脓,或经手术切开引流后,脓腔逐渐缩小,最后形成肛瘘。 当然,根据脓肿所发及侵害的部位不同,所形成的肛瘘亦不同。

目前对于肛瘘的治疗方法,以手术开刀疗效最为确切,复发率亦很低,是行之有效的一种治疗方法。 如果脓肿自溃或经手术切开引流后形成肛瘘,而未及时手术治疗,破溃口可能愈合,但致病的根源,感染的肛窦未能得到及时有效的处理,随时存在复发的可能,从而加剧病情的发展。


 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:王晓哲

    肛周毛囊炎和肛周脓肿都是发生在肛门周围的疾病,症状都有相似之处,即肛门部位发生炎症和脓肿,正因为如此,往往会出现误诊的情况,究竟怎么正确区分肛周毛囊炎和肛周脓肿这两种疾病?下面是这方面内容的介绍。

    肛周毛囊炎和肛周脓肿在本质上是不同的。虽然它们都发生在肛门,但毛囊炎的症状相对较肛门脓肿轻。肛周毛囊炎是由于肛周卫生或局部皮肤损伤所致,因此肛门周围毛囊有一定的炎症。毛囊炎是单个毛囊的炎症。

    肛周脓肿实质上是肛周软组织受到感染,属于一种细菌性感染,是肛瘘的前兆。刚开始的感染源是肛门腺。肛门腺通常分泌液体来润滑大便。但由于肛腺开口向上,大便排出时会有液体、大便疏松、分泌物等脏物留在肛管内,难以排出。如果病人经常熬夜,在抵抗力下降时又大量吃刺激性食物或喝白酒,往往会诱发肛腺感染,感染后就会形成脓液,脓液就会迅速腐蚀周围的软组织,造成软组织内形成脓肿。

    肛周毛囊炎只是单个毛囊感染,但位置在肛门周围,而肛周脓肿则是肛腺感染,感染源位于肛门内部。虽然都是肛门周边的细菌感染性疾病,但感染源却不相同。建议尽快去正规医院看肛肠科做进一步检查。诊断后对症使用中药熏洗患处,再配合口服消炎治疗效果最佳。

    通过以上介绍可以看出,肛周毛囊炎和肛周脓肿虽然都是肛门周边的疾病,但是感染源并不相同,肛周毛囊炎只是单个毛囊感染,发生在肛门周围,感染源在肛门周围和外部;肛周脓肿感染源则位于肛门里面。病因也不相同,肛周毛囊炎往往是肛门周围皮肤破损所导致的,肛周脓肿则是肛门腺受到细菌感染而引起的。

  • 作者:李晓军

    肛周脓肿是发生在身体肛门部位的一种疾病。主要是由于细菌感染引起的。药物治疗对于肛周脓肿没有明显的效果,所以一般会采用手术治疗。由于术后会对生活起居有一定的影响,很多人都会关心肛周脓肿术后,一般需要多长时间才能痊愈,那现在就来一起了解一下吧。

    1、肛周脓肿是发生在肛门、肛管、直肠的疾病,属于急性化脓性传染病。它属于细菌感染,是肛瘘的前驱物。肛周脓肿是三大肛肠疾病之一,这在年轻人中很常见。肛周脓肿最重要的症状是患病部位颜色会变红、肿胀、发热、疼痛等。

    2、手术方法是治疗肛周脓肿的最佳方法。肛周脓肿手术后,伤口需要一定的周期才可以复合。康复的时间长短需要根据脓肿大小和伤口大小来确定,而且每个病人的身体素质和术后护理方法不一样,所以在恢复时间上会有一定的偏差。通常情况下,一般小脓肿可以在一到两周内愈合,而大脓肿则需要两周到一个月才能恢复。一般来说,至少需要一个月才能坐得舒服。术后的护理的措施能够有效促进肛周脓肿伤口的痊愈,因此脓肿位置应清理干净,并用无菌纱布包扎。脓肿处应每天更换药物,然后用生理盐水或高锰酸钾冲洗进行消毒。在恢复的过程中,患者一定要记住不能进行剧烈运动,不要吃辛辣刺激的食物,多补充维生素提高身体免疫力。这样才能缩短术后恢复的时间。

    从以上的介绍可以看出,肛周脓肿的术后恢复还是需要一定时间的。但是一般时间不长,一个月后就会出现比较好的效果。只要大家按照正确的治疗方法,每天做好换药和清洁工作,合理饮食,注意休息,相信伤口很快就会愈合的。

  • 肛周脓肿发展成肛瘘的具体时间并没有固定标准,患者的病情严重程度、治疗情况以及生活习惯不同,病情发展所需时间也不相同。肛周脓肿一般会出现肛门部位皮损、瘙痒、疼痛等症状,如果脓肿自行破溃引流,直肠部位会排出脓性分泌物,如果脓液在肌肉间隙破溃有时会进入直肠,形成肛瘘。患者如果治疗不及时,任由病变持续加重,那么一个月左右可能会发展成肛瘘,如果病情发作比较缓慢,局部并没有破溃流脓,那么形成肛瘘的时间可能会较长,可能需要三个月。

    但若患者可及时进行干预治疗,则可能永远不会发展为肛瘘。对于肛周脓肿的患者,需要及时到正规的医院接受治疗,如脓肿切开术、瘘管切开术等,同时日常需要注意局部护理,多吃富含膳食纤维的食物,有利于病情的痊愈。

  • 肛周脓肿一般情况下能用痔疮膏,但是治疗效果有限。肛周脓肿又称为直肠肛管周围脓肿,是直肠肛管周围软组织或其周围间隙受到致病菌感染,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多种混合菌感染而引起的急性化脓性感染并形成脓肿。

    在疾病早期,症状还不太严重的时候,或者合并有痔疮,可采用痔疮膏进行治疗,可以起到活血化瘀和消肿止痛的作用,但是无法完全治愈。

    肛周脓肿主要为细菌感染而引起,需要针对感染进行治疗,如谨遵医嘱,外涂红霉素软膏、金霉素软膏以及内服抗生素药物如左氧氟沙星片、头孢地尼分散片等进行止痛和消肿治疗。

    如果脓肿比较严重,需要及时通过切开引流术进行治疗。一旦出现肛周脓肿,需尽快到医院就诊和治疗,避免盲目采用药物治疗而影响到身体健康,延误治疗。

  • 脑梗,是大家非常熟悉的脑血管疾病,不仅有很高的发病率,还有极高的死亡率和致残率。其主要病因就是大脑的某一处血管发生了堵塞,导致脑组织处于极度缺血缺氧的状态,从而引起的功能障碍。

     

     

    虽然脑梗发病十分急促,血管堵塞并不是一朝一夕就能形成的,而是在人们不良习惯的 影响下"拖"出来的,比如吸烟。

     

    吸烟为什么容易诱发脑梗呢?

     

    1:吸烟后,烟草中大量的尼古丁会使血液更加粘稠,减慢血液流动的速度,增加脑血栓的形成几率,从而诱发脑梗;

     

    2:吸烟产生的一氧化碳还会与血红蛋白结合,降低血液的携氧能力,血液中含有的氧气减少,为大脑的供氧也会减少,增加脑梗的发生率;

     

    3:烟草中的尼古丁还会升高低密度脂蛋白水平,并降低高密度脂蛋白水平,使血脂升高,增加脂质沉积,加速动脉粥样硬化发展,增加脑梗的发生几率;

     

     

    吸烟者:身体出现4种表现,可能是脑血管"堵"了,劝你早点戒烟

     

    1:视力突然下降

     

    突然间出现的眼前发黑、视线变模糊,但在一段时间后自己恢复正常,需要警惕是脑血管堵了。

     

    因为大脑处于缺血缺氧的状态,会影响视网膜的血液氧气供应,导致视力衰退。

     

    2:嘴歪眼斜、流口水

     

    早上起床后,发现自己嘴歪眼斜、面部不协调,要警惕是脑梗的信号。

     

    因为当脑血管堵塞后,大脑组织缺血缺氧严重,一旦脑组织坏死,对面部肌肉和面部神经的支配能力就会降低,使患者出现嘴歪眼斜、面部不协调、嘴角一侧流口水等表现。

     

    3:肢体麻木

     

    在没有关节疾病的情况下,突然走路时肢体不受控制,甚至摔倒,要警惕。

     

    因为脑血管堵塞也会使控制运动中枢的功能丧失,出现肢体活动障碍,这种表现大多数都是单侧性的。

     

    4:头晕头痛

     

    很多患者在脑梗发生前,会出现程度不同的头晕头痛。

     

    一般为突然间剧烈的眩晕、甚至摔倒,这种现象大多在几十秒、几分钟内恢复,头痛与头晕情况相同,临床上,这种表现被称为一过性脑缺血,要警惕脑梗了。

     

    除了长期吸烟的人,这3类人也是脑梗的高危人群,一定要重视。

     

    第1类:高血压患者

     

    为什么高血压也容易诱发脑梗呢?

     

    血压长期控制不当,血液流动时的压力大,就会一直冲刷血管壁,导致血管壁破损,这个时候,血液中的脂质更容易在血管壁的损伤处沉积,形成动脉粥样硬化,这时极易形成血栓,堵塞血管。

     

    注意:血压降得太低也会加速脑血栓形成,所以最好使血压保持稳定。

     

    第2类:经常打呼噜的人

     

    打呼噜其实不是睡的香的表现,打呼噜在医学中被称为睡眠呼吸暂停综合征,也就是说,人在打呼噜的时候,呼吸会暂停,身体是处于缺血缺氧的状态的,所以很容易使大脑缺血缺氧,诱发脑梗。

     

    所以,经常打呼噜的人也一定要提高警惕。

      

    第3类:肥胖的人

     

    尤其是腹部肥胖的人,血压的压迫力更大,血流速度也会减慢,更容易突发脑梗。

     

    不仅如此,肥胖的人,血液中的甘油三酯、胆固醇水平通常会明显升高,而血脂高也是诱发脑梗的一个重要因素。

     

    因此,肥胖的人一定要科学减肥,将体重控制在合理范围之内。

     

    保护血管健康,生活中注意做好这3件事

     

    第1件:多喝点水

     

    大家都知道,多喝水能促进血液循环,保护血管健康。

     

    第2件:坚持运动

     

    保护血管健康,坚持一项运动必不可少。

     

    运动可以消耗多余的脂肪,预防肥胖,还能防止胆固醇在体内堆积、提升胰岛素敏感,有助降压、调脂,防止血管堵塞。

     

    建议每周运动4次以上,每次不少于30分钟,运动项目要选择打太极拳、骑自行车、跳广场舞等更容易坚持的运动。运动后及时补充水分。

     

    第3件:注意饮食

     

    饮食上牢记这5点,预防血脂升高,保护血管健康。

     

    一:每天喝一杯牛奶,补充钙、蛋白质。

     

    二:每天喝白开水、淡茶水,对预防高血脂有较好的效果。

     

    三:早、中、晚各食用1份高蛋白质食物,每份可选择瘦肉50g、或1个鸡蛋、或鸡鸭肉100g、或豆腐100g。

     

    四:粗细皆有、不过甜过咸、每顿七八分饱。

     

    五:每天最少500g新鲜的蔬菜水果,一般为400g蔬菜、100g低糖水果。

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  • 本文转载自芝加哥大学医学中心。

     

    一名房颤患者正在接受导管消融术

     

    什么是心律失常?

     

    当心脏跳动过快、过慢或不规则时,就会发生心律失常。有时患者会感觉心跳漏跳了一次,但也有时会有持续超过30秒,这种现象可能会持续数小时或数天,甚至数年。有时,心脏的电信号会陷入一个小的短路环路,可以是被称为心房扑动或室性心动过速的小扑动。

     

    房颤(AFib)是全球最常见的持续性异常心律失常,其特征是从上心室开始出现快速、不规则的搏动。AFib可能会使心脏容易出现血栓,也可能促进心力衰竭的发展或加剧。

     

    是什么导致了心律失常?

     

    心律失常可以由冠状动脉疾病、糖尿病、心力衰竭或高血压等既往疾病引起。生活方式也可以使情况恶化,比如吸烟、过度饮酒或压力。原因是多种多样的,因此,请务必与心律专家联系,以进行准确的诊断。

     

    心律失常的症状是什么?

     

    这取决于心律不齐的类型:如果您的心率太慢,您可能会感到疲倦、头晕甚至昏厥。如果心率太快,则可能会感觉到心跳加速或在胸口重击。

     

     

    不过,有些患者可能对异常心律不敏感。他们会疲惫地走进来说,‘我就是走不了以前那么远了。’有些人感觉到他们的每一次心跳都是重击。因此,从毫无感觉到感到疲倦、呼吸急促、心跳加速和晕厥,这些都是我们在心律失常中看到的症状。医学艺术的一部分就是将那些真正有症状的人和根本没有症状的人区分开来。

     

    心律失常有多严重?

     

    如果您偶尔感到心跳漏拍,这被称为心悸,通常是无害的。心律失常的真正警示信号是昏厥。如果您失去知觉,那就需要医生来评估。心律不齐可能是心脏病等潜在问题的症状。现在也有更多的人认识到,如果不加以治疗并持续下去,心律不齐本身就可能导致心力衰竭。快速的心律和心率实际上会导致心力衰竭。通常,通过纠正电问题,这是完全可逆的。

     

    我们如何治疗心律失常?

     

    根据心律失常的类型,我们使用药物、植入式装置(如起搏器)、心脏复律或消融来使心脏恢复正常跳动。缓慢的心跳通常用起搏器来治疗,而加速的心跳可以通过多种方法来治疗。心脏复律经常用于治疗AFib;它涉及到通过胸部的电极向心脏输送小电流脉冲。电流重新建立了心脏的正常节律。

     

    导管消融是一种微创手术,涉及到精确定位,然后通过极冷、激光技术或高温来破坏导致心律失常的组织。对于某些患者来说,手术也可能是一种选择。

     

    如果我有心律不齐,我可以运动吗?

     

    运动是保持健康和幸福感的重要组成部分,即使只是简单的散步。为了避免触发因素,患者常常会产生一种对劳累的恐惧;有时,这种恐惧可能会发展到极端,导致一个人的心理和生理健康状况下降。如果您有心律不齐,请与您的医生谈谈对您而言正确和安全的运动量与运动类型。

     

    根据心律失常的类型以及是否患有其他心脏疾病,是否佩戴起搏器或除颤器,您可能需要避免某些活动,例如接触性运动。您的医生也可能会要求您进行负荷心电图检查(也称为跑步机测试),以测量您的心脏对各种运动的适应程度。

  • 朋友们有没有出现过这种问题,就是自己在排便的时候,一开始觉得自己排便有一点困难,因为前面的大便有些干燥,还很硬,排出就有点困难,后面的就相对轻松一些,大便软黏的。如果有这种情况的话,那就证明你离便秘不会太远了。之所以这么说,是因为大便一般都待在大肠中,在身体中停留的时间长,大便就会越干燥的,所以便头那里才会那么干燥,那后面的自然就是时间稍短一些的,还没有出现前面那种情况,而便秘就是大便停留时间长引起的次数少,干,排不尽。

      


    排便问题

     

    脾脏

     

    便头那里干可能是因为身体里缺一些正常的水分,也是就说腑脏缺少津液,营养达不到要求。相对的还有一点,就是身体中堆积的太多又排不出来,时间长了之后就形成了水湿,大便在潮湿的环境中那么久的时间,也会被软化,变得软软的,这种情况一般都是因为人脾虚引起的。而后面的则是因为脾脏虚冷,不温养,化谷水到大肠,造成大便软黏那样。肠道中缺少了脾阳的温煦,蠕动的比较慢,所以才会形成头硬后湿这种情况。

      
    脾约证

     

    大便开始的时候硬,后来的就是软黏的。这种情况在黄帝内经中是这么描述的,脾胃没有办法替胃行津液,也就是脾虚之后,体内的水液代谢这块除出了很大的问题。那该怎么解决呢?可以多喝点蔬菜汁,直接排掉在肠道中堆积时间超过四十八个小时的废物。也可以通过一些药来帮助我们解决,就像是一些益生菌,可以让我们在短时间之内恢复,但是治标并不能治本。还可以通过一些适量的锻炼,多运动或者多进行体力劳动,让胃充分的运动起来,增加我们的食欲,也能提高排便的速度,以及排便能力,让自己离便秘尽可能的远一点。

      


    多吃一些像是番薯这类的食物,还有玉米等膳食纤维含量非常多的食物,促进肠道蠕动,对防治便秘有很大的作用。也要多吃一些蔬菜,特别是深绿色蔬菜,还有益生菌,这些都可以促进肠道的活性,让肠道蠕动的更快,排便也就更加顺利一些。另外还要养成按时排便的好习惯,每天定点去上厕所,有没有都要去厕所,把排便安排在一个非常合理的时间里,每天都是这个点去,时间长了就养成习惯了。

      
    便秘是现在很多人都会有的一种疾病,便秘自己难受的不行不说,对身体也是极不好的。所以要养成一个好的饮食习惯,不挑食,多吃果蔬。平时注意一些,好好调理总会好的,也要注意些,尽量保证好了不会再犯。

  • 当你出现胃疼、烧心这些症状时,是否担心过胃癌来“敲门”?

     

    国际胃癌大会(IGCC)发布的数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球病例的一半左右。

     

     

    不良饮食习惯容易把胃折腾坏,患上胃溃疡、胃炎等胃病,埋下胃癌隐患。《生命时报》采访专家,告诉你胃病向胃癌转变的征兆,并教你科学防胃癌。

     

    受访专家

    重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师  张寿儒 

    北京市肿瘤防治办公室副主任  王宁

    中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师  吴安华

     

     65%的胃癌患者得过“胃病”

     

    胃处于上腹部,上接食道,下通小肠,是人体重要的消化器官,遗传、饮食、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部出现问题。

     

     

    上腹部疼痛是胃病的常见症状,且不适症状在服药后往往能有效缓解,容易让人放松警惕,给了胃癌可趁之机。

     

    临床发现,近65%的胃癌患者,发病前有4年以上的胃病史。

     

    最常见的胃病是胃炎和胃溃疡,但两者疼痛的部位有所区别。

     

    胃炎的疼痛没有规律、程度较轻,但餐后会有比较明显的胀痛,并伴随打嗝、恶心等症状;

     

    胃溃疡的腹痛有周期性变化,发作时痛感较强,可持续数日到数月不等,即使缓解,过段时间也可再次发作。

     

    从胃病到胃癌的5个征兆

     

    胃癌早期症状并没有特异性,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。

     

    如果胃病患者出现以下5个症状,可能是向胃癌恶化的征兆,需要引起高度警惕。

     

     

    胃疼丨变得毫无规律

    无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例,正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律,就应警惕癌变的发生。

     

    烧心反酸丨反复出现

    “烧心”是指发生在胸骨下部附近,也就是常说的“心窝”处的烧灼感,主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。

     

    胃会分泌胃酸,胃内容物都是酸性的,但食管为碱性,当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜,导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉到酸性物质。

     

    体重丨快速下降

    胃病患者的消化能力减弱,易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变,机体对食物中的营养物质出现吸收障碍,体重会快速下降,体形有明显的消瘦,且吃药也完全无法缓解病情,这就可能是癌变信号。

     

    肿块丨坚硬、疼痛

    胃病患者要多留意腹部情况,如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块,就需格外警惕是否为癌,否则随着包块增大,会累及背部、胸部甚至胸骨后,不适感会大大增加,贻误治疗。

     

    大便丨黑色且原因不明

    血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变,但这些都有迹可循。

     

    如果胃病患者出现无法解释的黑便,可能表明胃溃疡出血或发生癌变,需要到医院检查,进一步确诊。

     

    6个生活细节防胃癌

     

    胃癌是一种生活方式导致的癌症,要想防住胃癌,这6个生活细节能帮上大忙。

     

    1.饮食清淡少腌熏

    胃癌常被称为“穷癌”,也从一个侧面反映出,胃癌的发生与经济发展水平较低有一定关系。

     

    剩饭菜、腌制食品吃太多,长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。

     

    2.使用公筷公勺

    幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺杆菌感染。在基本不分餐的中国,筷子便成了该细菌最好的载体之一。

     

     

    分餐、用公勺,能降低交叉感染的风险。

     

    3.戒烟、限酒

    吸烟与胃癌有一定关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是胃癌的重要诱因。

     

    酒精本身是致癌物质,高浓度的酒精会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进有害物质的吸收。

     

    4.新鲜蔬果要多吃

    多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果;适当增加摄入蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。

     

    5.高危人群重体检

    以下高危人群1~2年进行一次胃镜检查:

     

    • 有长期胃病史的人群;
    • 患有慢性胃炎、胃溃疡的40岁以上者;
    • 接受过胃部手术的人群,残胃易形成胃癌;
    • 家族里有直系亲属为胃癌患者的人群。

     

    6.经常运动

    适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。

  • 黏痰是由呼吸道黏膜分泌的黏液和其他物质组成,其形成原因主要有吸烟、感冒、支气管炎等。

    1.吸烟:吸烟可损伤支气管黏膜的纤毛,出现不规则的运动和运动障碍,进而影响到纤毛的清除功能,导致黏痰的出现。

    2.感冒:如果受到细菌或病毒感染引发感冒,可能也会导致咳嗽、咳痰,部分患者症状持续加重,也会出现黏痰。

    3.支气管炎:主要为微生物感染或者长期接触化学物质而引起,在炎症因子的一个刺激下,呼吸道黏膜受到刺激,可导致炎症分泌物的增加,进而形成黏痰。

    此外,慢性咽炎、肺炎、肺结核等都可导致黏痰的出现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行处理。

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