糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

我母亲一直在服用利培酮片和盐酸舍林曲片已经有三年时间了。每次都是通过亲戚在医院开具处方，但是现在她不想再麻烦亲戚了，希望能够在这里购药并开具处方。她希望能够得到专业的帮助和建议。

利培酮片和盐酸舍林曲片是精神药物，需要在医生的指导下合理使用。希望医生能够给予详细的指导和解释，并在了解病情后开具合适的处方。

她对医生的专业素养和耐心给予了充分的信任，希望能够得到及时的帮助。在这里，希望医生能够给予她最合适的治疗方案，让她的病情得到有效的控制和治疗。

那天，我带着父亲的病历，走进了名为“智慧医疗”的互联网医院。心中满是忐忑，不知道这个虚拟的医生能否像现实中的一样，为我父亲提供专业的医疗服务。

“您好，我是您的医生，请告诉我您父亲的病情。”

医生的声音温和而专业，让我紧张的心情稍微放松了一些。我详细描述了父亲的症状，并上传了病历和处方。

“根据您的描述和病历，我怀疑您的父亲可能是阿尔兹海默症初期。”医生的话让我心头一紧，但我还是保持着冷静。

“请您耐心等待，我会尽快给您回复。”

几分钟后，医生回复了，告诉我美金刚最多配一瓶，并询问我是否需要乐友。我询问了乐友的配药情况，医生耐心地回答了我。

在医生的指导下，我成功地为父亲配齐了药品。虽然过程中遇到了一些小插曲，但医生的专业和耐心让我深感安心。

“感谢您的信任，希望您的父亲早日康复。”医生在服务结束时对我说。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续利用这种服务，为父亲提供更好的医疗保障。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生很专业，首先要求我详细描述了我的问题，然后仔细查看了我的病例，给我提供了专业的建议和支持。在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，并客观评价了我的病情，为我开具了合适的处方。我对医生的服务非常满意，感觉得到了很好的医疗照顾。

医生为我开具了盐酸多奈哌齐片、阿美宁的阿戈美拉汀片和启程的草酸艾司西酞普兰片，同时提醒我在用药期间遇到不适要及时就诊。我对医生的建议深表感谢，感觉自己得到了专业的医疗帮助。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度，让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

在我们现代社会，随着医疗技术的不断发展，互联网医院已经成为很多人就医的首选。无需排队等候，只需打开手机或电脑，就可以随时进行在线问诊。

通过互联网医院，患者可以方便地咨询医生，了解自己的病情及治疗方案。医生们经过严格的专业培训，具备丰富的医疗知识和经验，能够为患者提供准确的诊断和治疗建议。

在这个便捷的平台上，患者可以随时向医生咨询各种疾病，无需担心隐私泄露的问题。医生们会耐心倾听患者的主诉，给予专业的建议和支持。

互联网医院为患者提供了更加便捷快捷的就医方式，让人们更加关注自己的健康，及时了解和处理自己的疾病，为自己的健康保驾护航。

我是一名抑郁症患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。在与医生的交流中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。

医生不仅详细询问我的症状和病史，还耐心听取我的主诉，让我感到被关注和理解。他提醒我要提供线下医院的相关资料才能开具处方，这让我对医生的专业性有了更深的认识。

虽然我有些困惑和不解，但医生始终以友善的态度解答我的问题，让我感到很温暖。他强调了互联网医院的规定，让我明白了开药的要求和必要性。

最后，医生给我提出了建议，并希望我能够在医院就诊，这让我感受到了医生的用心和责任。我对医生的专业和品质深感敬佩，也对互联网医院的服务印象深刻。

在互联网医院进行线上问诊，是一种便捷的医疗服务方式。患者在家中可以通过手机或电脑与医生进行沟通，方便快捷。对于焦虑症恢复期的患者来说，定期复诊和继续服药是非常重要的。医生通过线上问诊可以及时了解患者的病情，给予专业的建议和治疗方案。

医生在问诊中展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，给患者提供了有效的治疗方案。患者在医生的指导下，逐渐恢复健康，病情得到有效控制。通过线上问诊，医生和患者之间建立了良好的沟通和信任关系，共同为患者的康复努力。

在今天的线上问诊中，我向医生咨询了关于幻觉、恐惧和被害妄想的问题。医生非常耐心地向我解释了京东互联网医院的规定，要求提供线下医院问诊的病例和盖公章的处方，患者服药后病情改善或稳定，才能开具处方。虽然我母亲一直在服用利培酮片，但医生提醒我必须提供相关资料才能开具处方。医生态度非常友善，但平台的要求让我感到困扰。我希望医生能够线上诊断，但医生表示平台不允许线上诊断。最终，医生告诉我只能给复诊病人开药，我只能接受这个结果。

我对医生的服务还是很满意的，虽然无法得到满意的解决方案，但医生的耐心和专业让我感到安心。我知道精神分裂症需要得到线下正规医院的诊断，我会尽快带母亲去医院就诊。在这次问诊中，医生给予了我很多建议，我会认真对待，希望母亲能够尽快得到专业的诊断和治疗。

在这个快节奏的时代，人们的生活压力越来越大，精神类疾病也逐渐增多。通过互联网医院，患者可以方便地进行在线咨询，得到专业的医疗建议和治疗方案。

作为一名老年精神科医生，我在河南新乡市的工作经验让我深知老年人精神健康的重要性。在与患者的沟通中，我始终保持耐心和细心，倾听他们的主诉，并根据专业知识给予建议。

在互联网医院平台上，我遵守相关规定，准确评估患者的病情，为他们开具合适的处方。尽管有时患者希望开具特殊管理药品，我始终遵循医疗道德规范，保护患者的健康和安全。

通过互联网医院，患者不仅可以便捷获取医疗服务，还可以得到及时的药品配送和用药指导。我将继续努力，为患者提供优质的医疗服务，帮助他们重拾健康和快乐。

我在互联网医院咨询了一位神经内科医生，他非常耐心地倾听了我的主诉，并详细询问了我的病情。经过仔细的分析和评估后，医生为我制定了一份合理的治疗方案，并为我开具了药品处方。在整个咨询过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，并且在开具处方时特别提醒了我需要注意的事项。我非常感激医生的专业和细心，让我在家也能得到及时的医疗帮助。