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糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

你不喜欢运动减肥，没关系，这套瑜伽就是为不爱运动的人量身打造的，快来学学吧！

孩子入睡困难是许多家长关心的问题。尽管成年人失眠现象较为常见，但不少家长发现，自家宝宝也存在入睡困难的情况。其实，宝宝入睡困难并不一定是失眠，而是可能由多种因素引起。

一、孩子入睡困难的原因：

1. 缺乏微量元素：血钙降低可能导致宝宝大脑及植物性神经兴奋性增强，从而影响睡眠。建议补充钙和维生素D，以促进宝宝健康成长。

2. 环境因素：室内温度、湿度、噪音等环境因素都可能影响宝宝的睡眠质量。保持适宜的室内环境，有助于宝宝安然入睡。

3. 睡前活动：宝宝睡前过于兴奋或剧烈运动，可能导致难以入睡。建议睡前进行轻松的活动，如阅读、听轻音乐等。

4. 鼻塞：鼻塞可能导致宝宝呼吸不畅，影响睡眠。保持鼻腔清洁，可缓解鼻塞症状。

5. 蛲虫感染：肛门外蛲虫感染可能导致宝宝睡眠不安。定期进行肛门检查，有助于发现并治疗蛲虫感染。

6. 喂养习惯：夜间频繁哺乳可能导致宝宝形成依赖，影响睡眠。建议逐渐减少夜间哺乳次数，培养宝宝自主入睡的习惯。

7. 消化不良：积食、消化不良、上火或晚餐过饱都可能影响宝宝睡眠。建议调整饮食，避免晚餐过饱，并注意饮食卫生。

二、孩子入睡困难的调理方法：

1. 营造良好的睡眠环境：保持室内安静、温暖、湿润，有利于宝宝入睡。

2. 规律作息：培养宝宝规律的作息习惯，有助于建立良好的睡眠节律。

3. 适当运动：适量的户外运动有助于宝宝身心健康，但避免睡前剧烈运动。

4. 饮食调理：注意饮食卫生，避免过量进食，培养良好的饮食习惯。

5. 耐心引导：宝宝入睡困难时，家长应保持耐心，避免过度焦虑或强迫宝宝入睡。

随着生活节奏的加快，越来越多的人面临着失眠的困扰。失眠不仅会影响人的精神状态，还会导致黑眼圈加重、精力下降等问题。那么，面对失眠，我们该如何应对？是选择自行服用安眠药，还是寻求专业医生的帮助呢？

中山大学附属第二医院神经内科陶恩庆教授指出，短期失眠可以通过调整生活习惯、改善心理状态等方式来改善。但如果失眠情况严重，且持续一周以上无法改善，就需要及时就医，避免失眠的恶性循环。

很多人担心服用安眠药会上瘾，其实，专业的医生在使用这类药物时会非常谨慎，甚至比患者自己购买药物还要谨慎。他们会对药物用量进行精准控制，以避免患者产生依赖性。许多患者所谓的“依赖”，其实更多是心理上的依赖。

早期进行正规治疗，一般一周左右就可以纠正睡眠，很快停药。但如果失眠情况长期得不到改善，可能会形成顽固的失眠症，治疗起来就会更加困难。

目前，很多人由于没有进行正规治疗，导致安眠药剂量越来越大，失眠情况越来越严重。因此，对于安眠药这类药物，治疗的计量以及药物搭配非常重要，切不可自行决定。

除了药物治疗外，改善睡眠状况还需要从日常生活中入手。以下是一些建议：

1. 保持良好的作息时间，每天按时睡觉和起床。

2. 避免在睡前使用电子产品，如手机、电脑等。

3. 睡前进行轻松的活动，如阅读、听音乐等。

4. 保持室内环境舒适，如温度适宜、光线柔和等。

5. 保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。

秋冬季节，气温骤降，气候干燥，对心血管疾病患者来说，是一个充满挑战的季节。除了病情容易复发、加重，心血管病人还常常出现失眠、烦躁、口干、鼻燥等问题。这些症状不仅影响患者的生活质量，还可能诱发心脑血管疾病。

广东省第二中医院心血管科主任中医师黄琳指出，秋冬季节心血管病人的睡眠问题不容忽视。长期失眠会导致血压升高，损伤心脏和大脑，加重左心室负担，导致心肌肥厚，甚至出现心脏扩大、心悸胸闷、呼吸困难等心功能不全症状。

针对心血管病人秋冬季节的失眠问题，黄琳主任建议，首先要保持乐观的心态，避免过度思虑。其次，要养成良好的生活习惯，如保持规律的作息时间、适度运动、饮食清淡等。此外，还可以通过中医中药调理，改善睡眠质量。

中医认为，失眠的病因与心、肝、脾、肾等多个脏腑功能失调有关。针对不同的病因，可以采用不同的药膳进行调理。以下是一些常见的药膳方：

1. 心脾两虚：莲子、麦冬、酸枣仁等。

2. 阴虚内热：浮小麦、百合、北沙参等。

3. 肝阳上亢：芹菜、百合、鸡蛋等。

4. 肝郁脾虚：薏米、山药、百合、小米等。

5. 阴虚阳亢：枸杞、山茱萸、百合、白米等。

失眠，这个看似简单的词汇，却让无数人饱受折磨。夜晚，原本应该是休息和恢复体力的时刻，然而失眠却让许多人陷入了无尽的痛苦。那么，如何有效地治疗失眠呢？本文将从多个方面为您解答。

首先，我们要明确失眠的原因。失眠的原因有很多，包括心理因素、生理因素、环境因素等。心理因素如焦虑、抑郁、压力等；生理因素如慢性疼痛、内分泌失调等；环境因素如噪音、光线等。只有找到失眠的原因，才能有针对性地进行治疗。

其次，我们可以尝试以下几种方法来缓解失眠：

• 调整作息时间：建立规律的作息时间，每天尽量在同一时间入睡和起床。
• 放松身心：睡前进行放松训练，如深呼吸、冥想、瑜伽等，帮助身心放松。
• 改善睡眠环境：保持卧室安静、舒适、光线适宜，使用舒适的床垫和枕头。
• 避免咖啡因和酒精：咖啡因和酒精会干扰睡眠，应尽量避免在睡前摄入。
• 适量运动：适量运动有助于改善睡眠质量，但避免在睡前进行剧烈运动。

此外，以下几种方法也可以帮助治疗失眠：

• 药物治疗：在医生指导下使用安眠药，如苯二氮卓类药物、褪黑素等。
• 心理治疗：如认知行为疗法，通过改变不良的睡眠习惯和心理因素来改善睡眠。
• 中医治疗：如针灸、拔罐、按摩等，通过调节身体机能来改善睡眠。

总之，治疗失眠需要综合考虑多种因素，包括病因、治疗方法、生活习惯等。只有找到适合自己的治疗方法，才能有效地改善睡眠质量。

随着生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自己的睡眠质量。其中，早醒型失眠是一种常见的睡眠障碍，患者常常在夜间睡眠良好，但清晨醒来后难以再次入睡，严重影响生活质量。那么，如何治疗早醒型失眠呢？本文将为您详细介绍。

一、了解早醒型失眠的原因

1. 更年期：更年期女性由于内分泌失调，容易出现早醒型失眠。

2. 心理因素：工作压力、家庭矛盾、焦虑等心理因素也可能导致早醒型失眠。

3. 生活习惯：不良的生活习惯，如熬夜、饮酒等，也可能引发早醒型失眠。

4. 药物因素：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药等，也可能导致失眠。

二、治疗早醒型失眠的方法

1. 调整作息时间：保持规律的作息时间，每天尽量在同一时间入睡和醒来。

2. 放松身心：睡前进行适当的放松活动，如瑜伽、冥想等，有助于改善睡眠质量。

3. 饮食调理：晚餐不宜过饱，避免辛辣、油腻食物，多吃富含色氨酸的食物，如牛奶、鸡蛋等。

4. 避免咖啡因和酒精：咖啡、茶、酒精等刺激性饮料会影响睡眠，应尽量避免。

5. 药物治疗：在医生指导下，可适当使用安眠药、抗焦虑药等药物治疗。

6. 心理治疗：对于心理因素导致的失眠，可进行心理咨询或认知行为疗法。

三、预防早醒型失眠的措施

1. 保持良好的心态：学会调整心态，面对生活中的压力。

2. 改善生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜、饮酒等不良习惯。

3. 加强锻炼：适量运动有助于改善睡眠质量。

4. 保持良好的睡眠环境：保持卧室安静、舒适、光线适宜。

早醒型失眠是一种常见的睡眠障碍，通过了解原因、采取相应的治疗措施和预防措施，可以有效改善睡眠质量，提高生活质量。

秋季气温逐渐降低，人体对温度变化的适应能力也会随之减弱。为了提高身体对冬季寒冷环境的适应能力，许多人会选择进行冷水浴锻炼。然而，冷水浴并非适合所有人，特别是对于一些特定人群。

冷水浴的原理是通过水温与体温的差异，刺激人体皮肤血管收缩和扩张，从而增强血液循环，提高免疫力。秋季进行冷水浴，水温控制在15摄氏度左右为宜，时间最好不超过15分钟。这样可以有效预防冬季感冒等呼吸道疾病。

需要注意的是，并非所有人都适合进行冷水浴。对于患有冠心病、急性肝炎、高血压、活动性风湿病等疾病的人群，以及高烧病人、酒后及体质虚弱者、妇女经期等人群，都不宜进行冷水浴。此外，在冷水浴过程中，如果出现寒战不止、皮肤起鸡皮疙瘩、头晕不适等症状，应立即停止冷水浴。

除了冷水浴，提高身体对冬季寒冷环境的适应能力还可以通过以下方式：

1. 适当增加户外运动，如慢跑、快走等，增强体质。

2. 注意保暖，避免受凉。

3. 合理膳食，补充营养。

4. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

失眠是老年人常见的睡眠问题，它不仅影响老年人的生活质量，还可能引发一系列健康问题。本文将介绍老年人失眠的常见症状，并提供一些有效的自我心理调节方法，帮助老年人改善睡眠质量。

一、老年人失眠的常见症状

1. 入睡困难：老年人入睡时间延长，难以进入深度睡眠。

2. 睡眠质量差：睡眠过程中易醒，醒来后难以再次入睡。

3. 睡眠时间缩短：睡眠时间逐渐减少，白天精神状态不佳。

4. 白天困倦：由于睡眠不足，白天容易出现困倦、疲劳、注意力不集中等症状。

5. 情绪波动：失眠可能导致情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。

二、老年人失眠的自我心理调节方法

1. 建立规律的作息时间：每天按时上床睡觉和起床，形成良好的生物钟。

2. 放松心情：睡前进行深呼吸、冥想、瑜伽等放松身心的活动。

3. 避免刺激性物质：睡前避免饮用咖啡、茶、酒等刺激性饮料。

4. 适量运动：白天进行适量运动，有助于改善睡眠质量。

5. 保持良好的睡眠环境：保持卧室安静、舒适、通风，床铺柔软适中。

6. 保持乐观心态：保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张。

7. 寻求专业帮助：如果失眠问题严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

三、结语

失眠是老年人常见的睡眠问题，通过自我心理调节和寻求专业帮助，可以有效改善老年人的睡眠质量，提高生活质量。

随着社会的发展和人们生活水平的提高，肥胖问题日益严重。许多人为追求快速减肥，盲目服用各种减肥药，却不知这些药物可能带来严重的副作用，甚至危及生命。

减肥药种类繁多，常见的包括食欲抑制剂、代谢加速剂和脂肪分解剂。这些药物虽然可以在短期内帮助人们减轻体重，但长期使用或不当使用，却可能引发一系列严重的副作用。

以下是几种常见的减肥药及其副作用：

1. 食欲抑制剂：如芬芬、西布曲明等，可能导致口干、失眠、心悸、头晕等不良反应。

2. 代谢加速剂：如安非他明，可能导致情绪不稳定、幻觉、睡眠障碍、上瘾等严重后果。

3. 脂肪分解剂：如罗氏鲜，可能导致腹泻、脂肪吸收不良、维生素缺乏等。

4. 泻药：如番泻叶，可能导致腹痛、恶心、呕吐、电解质紊乱等。

5. 利尿剂：如呋塞米，可能导致低血压、脱水、电解质紊乱等。

因此，我们在选择减肥药时，一定要谨慎。以下是一些建议：

1. 选择正规渠道购买减肥药，并仔细阅读说明书。

2. 在服用减肥药之前，最好咨询医生或营养师的意见。

3. 严格按照医嘱服用减肥药，不要擅自增减剂量或停药。

4. 注意观察身体反应，如有不适，立即停药并就医。

5. 建立健康的生活方式，通过合理饮食和运动来控制体重。

失眠，这个困扰着许多人的问题，不仅影响生活质量，还可能引发一系列健康问题。今天，就让我们来了解一下灵芝这一传统中药材，如何通过药膳的方式帮助我们改善失眠。

灵芝，又称灵芝草、瑞草、长寿草，自古以来就被视为祥瑞的象征。它性平味甘，归心、肝、脾、肺、肾五脏，具有补气养血、止咳平喘、宁心安神的功效。对于身体虚弱、病后体虚、化疗放疗后体力不支、产后气血亏虚等情况，灵芝都是很好的调补之品。

灵芝的药理研究表明，它含有丰富的营养物质，能够滋补人体器官，双向调节各器官的生理功能。同时，它还具有以下作用：

• 增强心肌收缩力，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量
• 降低血中的胆固醇和甘油三酯，预防动脉粥样硬化
• 降低血清丙酮酸氨基转移酶
• 镇静、止咳平喘、祛痰
• 抗肿瘤
• 抗放射性损伤
• 对中枢神经系统有抑制作用，具有镇静、镇痛作用

除了传统煎剂和研粉冲服的方式，灵芝还可以通过药膳的方式食用，以下是一些常见的灵芝药膳：

• 灵芝酒：将灵芝浸泡在白酒中，加入适量冰糖或蜂蜜，每日饮用。
• 灵芝茶：将灵芝剪成碎块，冲入沸水，代茶饮。
• 灵芝炖乳鸽：将灵芝片和乳鸽一同炖煮，具有补益中气、温肾固本、滋阴养血的功效。
• 灵芝猪蹄汤：将灵芝与其他药材一同炖煮，具有补气养血的功效。

此外，还有一些养生经验方，如夜宁糖浆、灵乌二仁膏、灵芝二参散等，都具有很好的安神养心作用。

总之，灵芝作为一种传统的中药材，在改善失眠方面具有很好的疗效。通过药膳的方式食用，可以更好地发挥其作用，帮助我们拥有一个美好的睡眠。