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视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
本期话题:一不小心就是一条疤,留疤就是瘢痕体质?
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔
流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。
流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。
对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君
长期卧床患者出现褥疮以后,主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。
如果患者的褥疮没有感染迹象,首先可以用生理盐水将创面清洗干净,然后进行创面的基础消毒,如用碘伏进行消毒,最后可以遵医嘱涂抹康复新液,以促进创面的愈合。
如果患者的褥疮有感染迹象,在创面消毒处理后,可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏,进行消炎抗菌治疗。
对于褥疮患者除了药物治疗外,同时应注意勤翻身,因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫,是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次,若发现皮肤变红,则应每小时翻身一次,左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行,并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位,可以起到局部悬空、减轻压力的作用。
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作者:北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍
阿莫西林属于半合成青霉素,它具有抗感染的作用,对革兰氏阳性球菌,以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。
急性支气管炎,或者慢性支气管炎急性发作时,患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,而阿莫西林对于这些细菌是敏感的,所以应该治疗有效。
如果是慢性支气管炎反复感染,急性发作,最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果,明确是哪种病原体感染,并根据药敏结果,选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史,同时使用阿莫西林治疗时,一定要注意,需要在医生的指导下用药。
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作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵
哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。
本期话题:怎样区分腰肌劳损和腰椎间盘突出?
出镜嘉宾:中国科学院广安门医院中医骨科 副主任医师 毕春强
擅长领域:①颈椎病,颈性眩晕,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损;膝骨关节炎,股骨头坏死;腱鞘炎,网球肘,跟痛症,肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术,髋膝关节置换,拇外翻,创伤骨折等手术治疗。
比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况,突然间头痛、头晕、口角歪斜,一侧肢体的乏力、麻木、不能动,这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息,打120救护车,或者是还能动也不要太厉害的活动,赶紧坐出租车去医院,去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然,如果昏迷了更加就不要动,让病人平躺着头打侧往一边,有呕吐物的要把呕吐物扣出来,不让它堵住气管,引起呼吸窒息或者是影响通气,这是最常见的处理方法。
那个阳光明媚的午后,我带着满心的忧虑,走进了京东互联网医院的心理科线上问诊室。我的孩子,那个曾经活泼开朗的小男孩,现在却因为焦虑和抑郁而休学在家。
孩子的病情让我忧心忡忡,医生***给我开了舍曲林,但第一周孩子的情况反而更加严重。我心疼不已,却又无能为力。两周后,孩子的情况有所好转,但当我听朋友介绍中医后,我又犹豫了。孩子停了西药,开始尝试中药治疗,然而效果并不理想。
我再次联系了医生***,她耐心地听我倾诉,并给予了我专业的建议。她告诉我,中西药结合是可行的,但西药不建议停药。在医生的指导下,孩子逐渐恢复了信心,开始中西医结合治疗。
在治疗过程中,我时常担心中药和西药会产生冲突。但医生***告诉我,这种情况并不常见,她也有很多患者采用中西医结合治疗。孩子的病情逐渐稳定,我也松了一口气。
然而,孩子休学在家,我担心他会因此变得懒惰。医生***建议我先给孩子时间,让他在家休息,等到病情稳定后再考虑上学的问题。她还提醒我,心理治疗同样重要,但很难预约。我感到十分无助,医生***却告诉我,她会尽力帮助我。
在医生的关怀和指导下,孩子的病情得到了有效控制。他逐渐恢复了活力,也开始考虑重返校园。我深知,这一切都离不开医生***的专业和耐心。
那是去年年底的时候,我第一次在网上预约了南昌市的一位精神科医生。那天,我坐在电脑前,心里五味杂陈,因为我知道,我的焦虑已经到了一个我无法独自应对的地步。屏幕那头的医生***,温和地询问了我一些问题,比如症状有多久、有没有看过医生、有没有用药物等。
我没有看过医生,也没有用药,但我知道我的情况很严重。医生***告诉我,我的情况可能与工作压力、月经不调、内分泌失调以及备孕的压力有关。我点了点头,心里默默承认了这些因素的存在。
医生***询问了我是否有情绪问题,我坦白地说出了我的焦虑和失眠多梦。他告诉我,这可能是一种焦虑症,建议我进行量表评估。几天后,我收到了评估结果,结果显示我的焦虑程度为中度。
医生***告诉我,由于我正在备孕,不适宜使用药物。他建议我尝试放松训练,比如瑜伽和运动。我虽然有些犹豫,但还是决定尝试一下。在接下来的几个月里,我坚持每天进行瑜伽和运动,渐渐地,我感到自己的情绪稳定了许多,失眠和多梦的情况也有所改善。
我想,如果没有医生***的耐心和专业的建议,我可能还在焦虑的泥潭中挣扎。感谢他,让我学会了如何面对自己的情绪,也让我找到了适合自己的放松方式。
那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开手机,突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我有点惊讶,因为我之前并不知道有这个服务。
我点击进入,按照提示填写了基本信息和病情描述。很快,一位精神科医生***给我回复了,询问了我的一些具体症状和感受。
医生***非常耐心,他不仅详细解答了我的疑问,还给我提供了一些建议。他告诉我,我的症状可能是轻度到中度抑郁焦虑情绪,也是可以自我调节的。
医生***建议我养成良好的生活和睡眠习惯,适当运动,找同学、朋友和家人倾诉,转移注意力,正念冥想。他还告诉我,活在当下,顺其自然为所当为。
我听了医生的建议,开始尝试调整自己的生活方式。虽然一开始感觉有些困难,但我坚持了下来。渐渐地,我的心情开始好转,睡眠质量也有所改善。
在接下来的日子里,我定期与医生***沟通,他一直鼓励我,给我提供支持。我发现,这位医生不仅医术高明,更重要的是他有一颗温暖的心。
现在,我已经基本走出了抑郁焦虑的阴影,重拾了生活的信心。我要感谢京东互联网医院,更要感谢医生***,是他让我感受到了医者仁心。
那个阳光明媚的下午,我拖着沉重的步伐走进了这家名为“XX互联网医院”的线上问诊平台,我的心情如同暴风雨中的小舟,波涛汹涌。我叫小林,一个普通的上班族,患有焦虑躯体化和微笑抑郁症。我的生活因此变得支离破碎,直到遇到了那位名叫张医生的“虚拟”救星。
那是一个周末的下午,我因为即将前往欧洲工作,担心我的病情会因为药物问题而加重。在北医六院,张医生为我制定了治疗方案,包括度洛西汀、艾司唑仑和坦度螺酮。然而,欧洲没有坦度螺酮,这让我陷入了焦虑之中。
我在线上向张医生咨询,他耐心地为我解答,告诉我可以使用丁螺环酮来替代坦度螺酮。他还详细地指导我如何交替使用这两种药物,以及丁螺环酮的用量。他的话语如同春雨,滋润了我干涸的心田。
随后,我又询问了关于艾司唑仑和地西泮的转换问题。张医生告诉我,地西泮的半衰期很长,不建议直接替换。他又根据我的情况,为我计算了艾司唑仑和地西泮的剂量转换,让我对病情有了更清晰的认识。
在与张医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还关心我的生活,让我感受到了温暖。虽然我们从未见过面,但我却觉得他就像一位老朋友,时刻陪伴在我身边。
如今,我已经在欧洲工作了两个月,病情得到了很好的控制。每当我想起张医生,心中都充满了感激。虽然我们相隔千里,但他的专业和关怀,让我感受到了互联网医疗的魅力。
那天,我的心情低落到了谷底。自从被诊断为焦虑和抑郁,我的生活仿佛被一层阴霾笼罩。在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,希望通过这种方式找到一丝光明。
预约了一位精神科医生,他非常耐心地听我倾诉,不仅理解我的痛苦,还给了我很多实用的建议。在详细询问了我的病情后,他为我开具了莱士普,并告诉我需要继续服用两个月。
在医生的指导下,我顺利地完成了处方创建,并得知处方已送达药师审核。那一刻,我感到一丝安心,仿佛看到了希望的曙光。
用药期间,医生还通过线上平台关心地询问我的病情,让我感受到了来自陌生人的温暖。每当我不适时,医生总是耐心地给我讲解原因,并提醒我及时线下就诊。
如今,我已经完成了药剂的购买,心情也渐渐好转。我想,是那位医生的专业和关怀,让我重新找回了生活的信心。虽然线上问诊不能完全替代线下治疗,但它确实为像我这样的患者提供了便捷和便利。
通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在这个信息化的时代,我们不必再为看病而奔波,只需一部手机,就能享受到优质的医疗服务。
那是一个普通的下午,我像往常一样坐在电脑前,敲打着键盘,处理着工作上的琐事。突然,手机震动了一下,是一条来自互联网医院的咨询信息。我犹豫了一下,但最终还是决定尝试一下这种新型的医疗咨询服务。
我按照提示填写了基本信息和病情描述,很快,一位经验丰富的医生就给我回复了。他不仅耐心地询问了我的病情,还细心地分析了我的症状,给我提供了一些建议。
医生告诉我,我可能患有焦虑症,并建议我采取一些放松的方式来缓解焦虑情绪。他还提醒我,如果情况严重,可以考虑使用一些药物来帮助调整。
虽然我之前对互联网医院有所顾虑,但这次的经历让我改变了看法。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心,我甚至觉得比去实体医院还要方便和舒适。
从那以后,我定期通过互联网医院与医生沟通,他不仅帮助我调整了治疗方案,还给了我很多心理上的支持。在这个过程中,我逐渐学会了如何管理自己的情绪,如何面对生活中的压力。
现在,我已经可以自信地面对工作和生活,我知道,这一切都要感谢那位来自互联网医院的医生,是他让我重新找回了生活的信心。
2024年8月的一个午后,阳光透过窗帘洒在房间,我,一位饱受焦虑抑郁失眠困扰的患者,正坐在电脑前,与远在天津红桥区的医生进行着线上问诊。
医生温和地询问了我的症状,我详细描述了每天下午的焦虑躯体症状,心脏闷梗痛胀,胃胀气,以及睡眠的困扰。医生耐心倾听,没有一丝急躁,让我感受到了温暖和安慰。
医生告诉我,这是焦虑抑郁的常见症状,并建议我尝试转移注意力,以改善不适。他还为我开具了佛伏沙明和多虑平两种药物,并详细解释了用药的注意事项。
用药后,我的症状逐渐有了改善,心脏的闷痛感减轻,睡眠质量也有所提高。我深感医生的医术高明,他的关怀和耐心让我对治疗充满信心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无需长途跋涉,在家就能享受到专业医生的诊疗服务,真是现代科技的神奇。
感谢医生,感谢互联网医院,让我在困境中看到了希望。
那个晚上,我躺在床上,心情如同被夜色笼罩,想起了小时候那些不堪回首的往事,泪水悄然滑落。那是我第一次意识到,曾经的阴影,竟成了我心中永远的痛。
第二天,我鼓起勇气,决定寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院,因为听说那里的医生专业且服务周到。我通过手机APP预约了一位精神科医生。
医生***耐心地倾听我的诉说,没有打断我,也没有表现出任何的厌烦。他告诉我,轻度到中度的抑郁焦虑情绪是可以自我调节的,并给我提供了一些方法和建议。
我按照医生的建议,尝试着调整生活作息,适当运动,找朋友倾诉,学习冥想。渐渐地,我发现自己的情绪有所好转,不再那么容易想起那些痛苦的记忆。
然而,家庭问题始终是我心中的一道坎。医生***鼓励我,让我明白,现在我能做的,就是调整好自己,大人的事情,我暂时还不能参与处理。
在医生的指导下,我学会了如何面对现实,如何面对家庭问题。我知道,这条路还很长,但我不再害怕,因为有医生***在身边,为我照亮前行的道路。
感谢京东互联网医院,感谢医生***,让我在黑暗中找到了光明。
那个夜晚,我如往常一样躺在床上,翻来覆去,难以入眠。窗外的月光透过窗帘,洒在房间里,显得格外安静。我拿起手机,决定尝试一种新的方法——线上问诊。
我找到了一家知名的互联网医院,选择了一位精神心理科的主治医生。医生在了解了我的情况后,耐心地询问了我的情绪变化、生活压力以及睡眠问题。我详细地描述了我的症状,包括最近三个月的失眠困扰,以及偶尔的情绪低落和焦虑。
医生非常专业,他不仅给出了诊断,还为我提供了一些建议。他告诉我,我的症状可能与焦虑抑郁状态有关,建议我去当地医院精神心理科就诊,做一些量表检查,看看焦虑、抑郁的严重程度,根据情况看是否需要用药。
医生还告诉我,镇静安眠药属于国家管控药品,只能在医院购买。这让我有些失望,但我还是决定按照医生的指导去行动。
在医生的引导下,我填写了焦虑抑郁量表,结果显示我处于轻度抑郁状态。医生建议我先尝试自我调节,比如运动、听音乐转移注意力,以及和信任的人聊天发泄情绪。
虽然我有些担心和不安,但医生的话语让我感到一丝安慰。我知道,面对困难,我不能逃避,而要勇敢地面对。我开始尝试医生的建议,逐渐调整自己的心态。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中,我得以及时得到专业医生的指导,这让我对未来的生活充满了信心。
那天,我感到心情沉重,仿佛被无形的重压笼罩。我决定寻求医生的帮助,于是选择了互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
我详细地描述了我的症状,包括抑郁和焦虑的情绪。一位来自精神科的医生耐心地倾听我的诉说,她的话语温暖而有力,让我感到被理解和支持。
医生询问了我的生活习惯、工作压力以及家庭情况,她告诉我,了解这些可以帮助她更好地评估我的病情,并给出相应的治疗方案。
经过一番讨论,医生为我开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和用量。她提醒我,按时服药、保持良好的生活习惯对病情恢复非常重要。
在用药过程中,我偶尔会遇到一些不适,我会及时向医生反馈。每次她都会耐心地为我解答疑问,并调整治疗方案。她的专业和细心让我对病情有了更深的了解,也对治疗充满了信心。
如今,我的病情已经有了明显的改善,我感谢那位医生给予我的帮助。虽然我们从未见过面,但她的专业和关怀让我感受到了医者仁心。