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湿疹(皮炎)_皮肤科最常见的皮肤疾患

湿疹(皮炎)_皮肤科最常见的皮肤疾患
发表人:主任医师朴永德

湿疹,有人也称之皮炎。皮炎是病理学名称,湿疹是临床名称,两者是同一疾病。湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应(过敏)有很深的关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。湿疹是一种容易复发的过敏性炎症性皮肤病,可多年不愈,但不是“不治之症”。近年来湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均有关系。

湿疹的发病原因:

  • 1.遗传因素(50%的遗传率)
  • 2.环境因素
  • 3.感染因素
  • 4.饮食因素
  • 5.药物因素
  • 6.其他因素: 苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素,日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素,慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素。

湿疹的危害:

  • 1.对患者造成外观损害
  • 2.瘙痒难耐,影响正常生活
  • 3.久治不愈引起色素沉着,影响容貌
  • 4.遗传: 人类的五大易遗传的疾病中,就有湿疹。湿疹属于过敏反应的一种,其遗传几率为 50%。也就是说常说的过敏体质遗传。

湿疹的治疗原则:

  • 1.查找病因,隔绝致敏源,避免再刺激,是最重要的治疗治疗原则。去除病灶,治疗其他全身慢性疾患是其次的治疗原则。
  • 2.注意不要用热水或肥皂(沐浴液等)清洗皮损部位。不能用刺激性止痒药物。
  • 3.禁酒、忌辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和羊肉、狗肉、驴肉,牛肉等发物。注意观察饮食与发病的关系,使用后瘙痒的话,就要注意。
  • 4.要劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张。
  • 5.药物治疗:视病情可分为脱敏治疗,激素治疗(非急性或重症一般不主张应用),免疫调节剂治疗,抗生素治疗,以及物理及放射治疗。

湿疹患者的注意事项:

  • 1.湿疹最忌四个字:烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激,即使再痒,也不能用热水烫洗和过度搔抓,否则只会加重病情。可用冷水敷或药膏缓解瘙痒,千万不要过度搔抓。不要擅自清洗患处。
  • 2. 三大忌口: 忌辛辣、忌海鲜、忌狗肉、牛羊肉。尤其在服用治疗性药物期间,一定注意忌口。一般湿疹患者应以素食为主,易于消化,大便应日日通畅。避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起湿疹的食物,如鱼、虾等海味。
  • 3.溶血性链球菌感染是本类病的一个诱发因素,因此应尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。
  • 4.消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。居住条件要干爽、通风。提防干燥的空气,使用加湿器。多用水冲洗内衣,减少洗衣粉的残留。穿棉质衣服,避免合成的衣料以及紧身衣物刺激。
  • 5.要多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。

预防湿疹的常识:

湿疹特别是慢性者,大都通过长年累月的反复治疗未获痊愈,患者常常失去信心。但是要知道湿疹不是“不治之症”。只是此病的发病原因极为复杂,给治疗带来困难。因此,预防极为重要。预防此病要尽可能避免各种可疑的后天的致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。生活上注意避免精神紧张、过度劳累,食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。另有研究表明芹菜,苦瓜,番茄,韭菜,这 4 种蔬菜有防治湿疹的效果。

湿疹与湿气与什么关系?

湿疹的临床表现有水疱、渗出等湿的特点;病程中皮损有重浊粘腻,缠绵难愈。故中医认为湿疹与湿气有着密切关系。但是这里所说的“湿气”并不是指环境的潮湿。中医认为湿疹病因系内湿和外湿两邪合而之为患,内湿因饮食失节,嗜酒或过食腥发动风之品,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内蕴;外湿系外感风湿热邪,内外两邪相搏,充于腠理,浸淫皮肤所致而发为急性湿疹。或素体虚弱,脾胃湿困,肌肤失养,或湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风,致血虚风燥,肌肤甲错而迁延不愈,成为亚急性或慢性湿疹。

衷心希望能够正确认识湿疹的基本知识,认真管理好自己的身心健康!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。

    2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

    3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。

    风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态,所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯,就着灯火入眠。

     

    我们尊重每个人的生活习惯,但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗?会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢?

      

     

    其实是会的!


    首先,开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为,在正常情况下,人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素,它与人体的免疫力有着很大的关系,并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯,就会影响到这类激素的分泌,长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

     

    其次,开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的!因为灯光的原因,人不仅很难进入深度睡眠的状态,还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息,引起进一步的失眠或者其它的问题。

     

     

    开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑,有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯,其实这样是错误的。

     

    开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说,视网膜、眼睑都还没有发育完全,尽管睡觉闭上眼睛,但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内,这样眼睛其实一直能感觉到光源,无法得到休息和放松,严重地还会直接影响到视网膜,导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

     

     

    除了影响到视力,上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育,长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高,甚至是性早熟等。

     

    最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中,如果光线过于明亮,会使人昼夜节律被打乱,导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少,进而就会带来肥胖的出现。

     

    诸如上面所说,开灯睡觉其实带给人的不是安全感,更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着,这也可能是对外界十分敏感,一点的光和声响都会影响到睡眠的状态,这样其实也是一种不好的休息状态,会容易在睡着后被惊醒和打扰,从而带来睡眠质量的减低。

     

    一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题,没想到却是一个科学健康问题,开灯睡觉的危害,你get到了吗?

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”,但是缺维生素D,会导致抵抗力下降,引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

    甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等,部分患者可以出现肺部感染等症状,缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症,也会影响机体抵抗力,从而容易继发各种感染,包括甲型流感。

    在甲型流感感染期也需要注意个人防护,一旦出现甲型流感症状,需要及时就医,避免擅自使用药物,耽误治疗。

  • 按:小青龙出自于《伤寒论》,是温肺祛风散寒化饮的代表方剂,临床凡是外寒内饮导致的各种病症,皆可以用小青龙汤加减治疗。


    【小青龙汤的药物组成】


    小青龙汤的药物组成:麻黄三两,芍药三两,干姜三两,五味子半升,炙甘草三两,桂枝三两,半夏半升,细辛三两。

     

     

    【小青龙汤的组成特点】


    1、辛温解表发散:主要用到麻黄、桂枝为君药,解太阳表证外寒,细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。


    2、降肺祛痰化饮:肌表被风寒所束,水饮相搏,导致咳嗽气逆等病症,除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外,另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。


    3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘,适用咳喘病症,配方配伍以辛温发散为主,而佐以酸收的药物,散中有收,使得全方发散温通而不伤津液。


    【小青龙汤的主治病症】


    小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿,身体困重等症状,因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病,只要见到以上的证候,皆可使用小青龙汤。


    正如《伤寒论》原文记载:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”(40);“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。”(41)


    【小青龙汤的灵活加减】


    如果辩证属于外寒内饮,小青龙汤的配伍比较全面,并不需要做太多加减。

     

    若风寒郁热,咳喘而伴有烦躁、口干等病症的,可加石膏;咳嗽咳喘重,可加杏仁;伴有脾胃不和,腹胀胃满,可加厚朴、苏叶、陈皮等。

     

     
     

    【小青龙汤的治疗举例】


    如《一得集》载:治郭姓病人,素有痰饮,每值严寒,病必举发,喘咳不卧。十余年来,大为所苦。甲申冬,因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大,喉间做水鸡声,寸口脉浮而紧。与小青龙汤,两剂即安。


    我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等,肺系疾病辩证属寒的,无明显热证的,皆应用小青龙汤加减治疗,效果明显。

  • 婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

    1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

    2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

    3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

    4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。

    每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。

  • 惊蛰时天气转暖,渐有春雷,动物入冬藏伏土中,不饮不食,称为"蛰",而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节,处于冬春过渡时期,气温变化大,易引发各种传染病,提高免疫力十分重要,饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

     

    同时,根据气温变化合理的着装也很重要,既要有风度也要有温度,切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

     

    每年按时来报道的“好学生”——流感

    关于流感,大家肯定都不陌生,它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常,被感染的患者会出现持续高热,体温高达39℃至40℃,这在后疫情时代尤为重要,很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等,病程持续发展,可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

     

    所以,“小感冒”却也不可轻视,不要觉得感冒只是一种小病,从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群,必须到正规医疗机构就医,对症下药,避免延误病情,引起严重后果。

     

    搅动小孩子生活的魔头——流脑

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病,婴幼儿发病最高,其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来,可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中,普通型最常见,占全部病例的90%以上,临床上可分四期:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤,病势凶险,病死率高,如不及时诊治24小时内可危及生命。此外,还会存在非典型表现者,发病前有一定的潜伏期。

     

    吓人神器--风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播,或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹,24小时蔓延全身,一般在3天内迅速消退。

     

    春天,这是属于小心肝的季节

    目前正值初春,春天在五行中属木,而人体的五脏之中肝也是属木,因而春气通肝。

     

    中医认为,春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问,那我到底应该怎么调理身体呢?请继续往后看。

     

    养生讲究天时人和

    要随着一年四季的气候变化调整生活,顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则,调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时,也是心经最旺的时候,心属火,此时出去走圈,不仅仅是为了运动,更多的是为了吸收天地之阳气。

     

    适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用,能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态,调动激发人体潜能,激活免疫系统,从而提高人体免疫力。

     

    参考文献:
    [1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.
    [2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.
    [3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.
    [4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.
    本文作者:冷梦希
  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

  • 不知从什么时候起,关于“补钙”的各种说法越来越多,鱼龙混杂,有正确的,有错误的,其中一个流传比较广,就是“补钙能止住骨痛”!

     

    本文今天就针对这种情况来做一个科普~

     

    某些广告上说“吃了5片钙片,骨头不痛了,路又能走了”,其实是一种误区。

     

    补钙不可能止住骨痛! 为什么呢?

     

      

    因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量,使其丢失相对地减少有一定的作用。

     

    但是,补钙其一不具有镇痛作用。

     

    其二,吸收后存在于血浆中,构成“血钙”,但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下,进入和沉积于骨骼中,以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中,才能增加骨骼的强度。

     

    其三,钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

     

    所以,按照机理来说,补钙并不能止痛!那为什么有些人缺钙就关节痛,补钙时,关节就没那么痛呢?

     

    缺钙的确有几率会引起关节疼痛,因为当人体缺钙,钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

     

    当关节部位较弱时,关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

     

    而这种原因引起的暂时性关节疼,并没有产生病理性变化,可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强,从而间接缓解疼痛!

     

    上述所说的关节疼,常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

     

    而发生骨痛,目前临床常见疼痛病因有外因,例如:软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤;还可见于自身免疫性疾病,例如:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

     

     

    所以,能靠补钙改善的疾病是骨质疏松,而不是关节炎之类的疾病!

     

    单靠补钙是不可能止住骨痛的!接下来给大家提供一些补钙小建议。

     

    目前临床上,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,市场上钙剂的品种繁多,可以根据人体需求而选择。

     

    大致分为无机钙,有机钙,天然生物钙3类,常见的有以下两类:

     

    无机钙:

     

    钙尔奇D,凯思立D等,主要是糖酸钙,碳酸氢钙等+维生素D的制剂;

     

    有机钙:

     

    葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液等,主要是醋酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙的制剂。

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  •  

     

    在精神心理科门诊,常常会遇到这样的情况,育龄女性患者前来咨询:“医生,我有抑郁症,可以怀孕吗?我的病会遗传吗?如果要备孕,我应该怎么办?”

     

    一谈到精神障碍是否会遗传这个问题,大家都有一种谈虎色变的感觉,在大多数人看来,这是一个比较敏感的话题,谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力,因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代!可能正是因为如此,这个话题被有意无意地回避了,反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足,甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是:得了精神障碍,会遗传给下一代!因此,不能生育!真的是这样吗?

     

    为了明确精神障碍和遗传之间的关系,我们必须要搞清楚几个概念。

     

     

    遗传究竟具体指的是什么

     

     

    英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念,指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中,总是产生和自己相类似的后代,就是我们俗话说的“种瓜得瓜,种豆得豆”;“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样,例如,父母和子女之间,兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

     

    这种“变”和“不变”的平衡,正是生物得以延续,不断进化的奥秘所在。试想,如果没有遗传(相似),鸡生下来的是鸭子,牛生下了马,那就乱套了!反过来,如果没有变异(不同),父母亲和子女之间完全一样,这个世界是何等的单调!

     

    因此,遗传和变异之间的矛盾和统一(平衡)是遗传学的核心涵义。

     

     

    生物体通过什么物质实现遗传和变异

     

    科学家通过研究证实:基因(DNA或者RNA)是遗传和变异的物质基础,生物体将遗传信息储存在基因中,并将DNA或者RNA传递给下一代,这种传递是通过复制实现的,这保证了遗传(不变),而当生物体的DNA或者RNA发生的突变,就会导致遗传信息发生改变, 产生变异(变)。

     

     

     

     

    基因和环境在遗传和变异中的作用

     

    生物体的特征通常都是由多基因编码(多基因遗传),若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括:身高,体重,血压,情绪,性格,智商等等。目前学界普遍认为:几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的,生物体的某种特定特征,通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说,遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病(生物特征)的易患性。

     

    遗传学的这个核心概念:基因和环境共同决定生物体的某种特征,正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初,性本善。性相近,习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深,早在宋代,就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的,但同时也是后天!”,当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

     

     

     

    疾病有遗传风险与遗传度的含义

     

    通过上述逐层递进的讲解,这个问题的答案是显而易见的:否!某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代!

     

    遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小,当遗传度为0时,遗传因素在疾病的发生中不起作用,患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时,这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%,说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大,环境因素相对起到次要作用,如果一个疾病的遗传度只有30-40%,相反,说明环境因素起到重要作用,而遗传因素只是起到了次要作用,该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

     

    那么,临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少?遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病,而有所不同。例如:双相障碍遗传度约为30%左右,抑郁症的遗传度可以达到37%,而精神分裂症的遗传度,不同的研究结果报道并不一致,约为50%-81%。

     

    总体而言,上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%,说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用,但也从反方面证明,环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么,环境因素和遗传因素分别会起到什么作用?

     

     

    基因和环境的交互作用是什么

     

    简单地说,基因和环境的交互作用可以概括为:环境因素可以调控基因的表达(如:蛋白形成),从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系,据统计在1985-2019这35年间,中国男性平均身高增加了9厘米,这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养(肉蛋奶)有关,这得力于我国国力的强盛,这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用:即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

     

    基因和环境交互作用最著名的例子是:携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体,当遭遇较严重社会心理应激(包括应激生活事件和童年期创伤)的时候,患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体,提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下,才会最终决定精神障碍的易患性!

     

     

    再举一个例子:心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实,通过环境因素可以塑造良好的心理韧性,而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用!!!

     

    上述科学证据提示:尽管精神障碍存在遗传风险,但是通过控制环境因素,包括减少社会心理应激,增加社会支持,培养和塑造心理韧性,可以有效降低精神障碍的患病风险!

     

     

    遗传和环境的交互作用的提示?有何临床实际意义

     

    科学研究发现:基因仅仅决定生物体某个特征的易感性,基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们:疾病通常并不是100%由基因决定的,环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

     

    因此,现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率,并不代表必然。就像降水概率一样,只是代表发生降水这件事情可能性的大小,并不代表必然的结果。

     

    其实,不只是精神疾病,很多内科疾病同样存在遗传风险,比如,糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性,保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素(疾病的风险因素),尽可能阻断基因表达的通路。举例来说,如果你的父母亲中有人患糖尿病,那么你患有糖尿病的风险会增加,及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险,包括:避免不健康的饮食模式,适当的运动,避免静坐的生活方式、避免体重超标等等,这样的道理同样适用于精神障碍!

     

     

    如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史,我们可以通过营造良好的生长环境,间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达,最终降低精神障碍的发病风险,具体包括:给儿童提供良好的营养物质(保证身体和神经系统的发育)、融洽的亲子关系(安全的依恋关系),让儿童接受良好的教育(促进神经可塑性top-down模式),坚持体育锻炼身体的良好习惯(促进神经可塑性,bottom-up模式),提供良好社会支持,减少社会心理应激等等措施,培养个体坚毅的品格,增强心理韧性,从而降低后代罹患精神障碍的风险!

     

    所以,讲到这里,希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理:和其他内外科疾病一样,精神障碍是先天的,同时也是后天的!对于先天的遗传因素(基因),我们无法也不能进行干预,但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施,那就是:为孩子的成长提供一个良好的养育环境,包括营养支持和心理养育,让儿童接受良好的教育,养成体育锻炼的好习惯,保持健康的体魄和心理状态,这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险!

     

    这一点,正是心理卫生健康工作的意义所在,因为心理健康水平越高,罹患重性精神障碍的风险就越低!

     

    参考文献

    1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

    2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

    3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

    4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

    5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样在家里闲逛,突然发现脚心那个大茧子中间凸起的地方,竟然有点硌得慌。我摸了摸,感觉有点不对劲,心里开始犯嘀咕。

    半年前,我就注意到脚心长了个大茧子,当时没太在意,以为就是走路多了,磨出来的。可是现在,它不仅硌得慌,还越来越大,中间还凸起了一个小疙瘩。这让我心里开始慌了。

    我上网搜了一下,发现有人说这是“瘊子”,也就是跖疣。我越看越觉得像,心里更加焦虑。于是,我决定去医院看看。

    我来到了京东互联网医院,挂了皮肤科。医生是个中年妇女,看起来很和蔼。她问我:“你好,这种情况多久了?有什么感觉?”我告诉她:“半年了,之前没有感觉,现在有点硌得慌。”医生听了,又问我:“贴了鸡眼贴吗?”我摇了摇头。

    医生看了看我的脚,说:“照片看考虑是个跖疣。”我顿时松了一口气,原来这就是跖疣啊。医生接着说:“可以去医院用激光或者冷冻去除掉。”我听了,心里又紧张起来,问:“冷冻的话需要间隔多久一次?”医生说:“有些可能一次就掉了。具体间隔时间需要根据疣体脱落的时间。”

    我还有好多问题,比如需要注意什么,少走路吗?多泡脚吗?医生一一解答了我的疑问。最后,我忍不住问:“如果一次没好,第二次大概多久再去做冷冻?”医生说:“是的,脱落以后感觉没有去除掉,可以立即带去。”

    离开医院的时候,我心里五味杂陈。一方面,我对这种治疗方法充满了期待,另一方面,我又担心治疗过程中会痛苦不堪。

    回到家,我开始在网上搜索关于跖疣的信息,希望能找到一些治疗经验。我发现,很多人都在京东互联网医院治疗过跖疣,而且评价都很好。这让我对京东互联网医院充满了信心。

    我想,也许这就是生活的无奈吧。有时候,我们不得不面对一些突如其来的疾病,但只要我们勇敢面对,积极治疗,就一定能够战胜病魔。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么治疗的呢?

    跖疣的治疗与调理 常见症状 跖疣是一种常见的足部皮肤病,多由人乳头瘤病毒感染引起。主要症状包括脚心或脚趾出现圆形或不规则形的硬块,表面粗糙,颜色与周围皮肤相似或略微暗淡,中间可能有凸起的黑点。易感人群包括经常赤脚行走、免疫力低下、有皮肤损伤或湿疹等皮肤病的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 去医院使用激光或冷冻治疗,冷冻治疗可能需要多次进行,间隔时间根据疣体脱落情况而定。 2. 在治疗期间,避免穿紧身或摩擦强的鞋子,保持足部清洁和干燥。 3. 使用医生推荐的外用药物,如水杨酸软膏、氟尿嘧啶软膏等,帮助加速疣体脱落和预防感染。 4. 加强免疫力,多吃富含维生素C和E的食物,适量运动,保持良好的生活习惯。 5. 如果疣体较大或多发,可能需要手术切除,术后注意休息和伤口护理,避免感染和复发。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,看着电视,心里却总是有些不安。我的皮肤上,不知从何时起,出现了一些小小的、扁平的疣状物,一开始我没太在意,但随着时间的推移,它们越来越多,越来越大,我开始感到恐慌。

    我上网搜索,看到有人说这是扁平疣,需要用药治疗。但我又不确定,这种病到底严不严重,该用什么药。于是,我决定在京东互联网医院寻求帮助。

    我打开APP,很快就找到了皮肤科,点开了在线咨询。一个亲切的界面跳了出来,上面写着:“尊敬的PLUS会员,您好。我是皮肤科刘医生,很高兴为您提供医疗咨询。”我心中一暖,觉得这个医生很专业,也很有人情味。

    我按照医生的提示,填写了病情信息,并发送了过去。医生很快就回复了,他问我:“请问您局部皮疹出现多久了?”我回答:“1个月以上。”他又问:“皮疹是否随搔抓有增多现象?”我摇了摇头。

    医生又问:“请问您之前是否使用过药物治疗?”我回答:“没有。”医生又让我上传了患处照片。看着医生在对话框里忙碌的样子,我心中充满了期待。

    过了一会儿,医生回复了:“根据您的描述,考虑扁平疣的可能性大。”我心中一紧,但还是问:“我想买点药。”医生回答:“为用药安全,请问既往有药物过敏及肝肾损坏、慢性病史吗?近期在使用哪些其他药物?请问目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期?”我回答:“都没有。”

    医生说:“可以先对症外用药物涂抹治疗的。或到线下医院激光治疗的。”我选择了外用药,医生建议我使用维A酸乳膏,每天晚上使用一次,避光使用。

    我按照医生的处方,在京东互联网医院购买了药物。医生还给了我一些生活护理建议,比如避免抠抓,摩擦刺激,避免熬夜,积极锻炼身体增强免疫力有利于病情恢复。

    用药一段时间后,我发现疣状物确实有所减少,我心中充满了喜悦。我开始觉得,这个医生不仅医术高明,还非常贴心。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么治疗的呢?

    扁平疣治疗指南 常见症状 扁平疣是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤表面出现扁平、光滑、颜色与正常皮肤相近或略深的斑块,多见于面部、手背和前臂等暴露部位。易感人群包括青少年和免疫力较低的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 外用维A酸乳膏,每天晚上使用一次,避光使用。 2. 口服转移因子胶囊,配合外用药物使用,增强免疫力。 3. 避免抠抓、摩擦刺激,避免熬夜,积极锻炼身体增强免疫力有利于病情恢复。 4. 如果出现药物过敏等情况,立即停用并就医复诊。 5. 定期复诊,根据病情调整治疗方案。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在京东互联网医院的咨询室里,对面坐着的是一位皮肤科医生。我看着她,心里五味杂陈,因为我的皮肤最近出了些问题。

    “医生,我最近头、额头、脸颊上会痒,偶尔脖子也会痒。”我尽量让自己的声音听起来平静,但心里却像有一只小鹿在蹦跶。

    医生微微点头,眼神里透露出一丝同情,“是否突出于皮肤表面?”

    我摇了摇头,“没有,但痒得让人难受。”

    医生沉吟片刻,“按西医来讲暂时考虑色素痣,可以继续观察。”

    我追问:“中医呢?”

    医生微笑着说:“中医您需要咨询中医皮肤科,我是西医皮肤科。”

    我点了点头,心里有些失落,但也没有办法。

    接下来的日子里,我四处打听,终于找到了一位中医皮肤科专家。我满怀期待地走进他的诊所,心里默默祈祷,希望他能够给我带来一线希望。

    “医生,我手臂上有四颗黑痣,这个中医上是不是疾在邹里?”我小心翼翼地问道。

    医生仔细地观察了我的黑痣,然后说:“中医讲究的是整体调理,黑痣本身并不是疾病,但如果有其他症状伴随,就需要考虑了。”

    我听了医生的话,心里稍微安心了一些。医生接着说:“根据您的症状,我建议您试试中医治疗,特别是针对脾虚湿重的问题。”

    我听了医生的建议,开始了中医治疗。每天按时服药,按时针灸,虽然过程有些痛苦,但我还是坚持了下来。

    日子一天天过去,我的皮肤状况逐渐好转,痒的症状也减轻了许多。我感到无比的欣慰,同时也对中医有了更深的认识。

    现在,我已经康复了,但我仍然会定期去医院检查,因为我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么解决的?希望我的经历能够给大家带来一些帮助。

    皮肤痒与黑痣的中西医解读 常见症状 皮肤痒、黑痣是常见的皮肤问题,可能与多种因素有关,包括过敏、感染、内分泌失调等。易感人群包括皮肤敏感者、长期接触化学物质者等。 推荐科室 皮肤科、内分泌科、中医皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 保持皮肤清洁,使用温和的洗浴用品; 3. 饮食上注意调理,避免辛辣刺激性食物; 4. 中医治疗可采用清热解毒、活血化瘀等方法,例如服用龙胆泻肝丸、逍遥丸等; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 那是一个闷热的夏日午后,我带着孩子走进了京东互联网医院皮肤科刘医生的诊室。

    刘医生,一个温文尔雅的中年男子,他的眼神里透着慈祥,让我感到一丝安慰。我告诉他,孩子最近总是爱出热疹,尤其是在幼儿园,户外活动多,放学回家后身上总是或多或少有些红疹。

    我提到了之前在京东问诊时开的复方多粘菌素B软膏和丙酸氟替卡松乳膏,希望能再开一些备用。刘医生微笑着说:“孩子从出生皮肤就偏干,这个季节确实容易出疹子。”

    然而,当我提出开具处方时,刘医生的表情变得严肃起来。他告诉我,根据《互联网处方管理办法》的规定,不能给6岁(含6岁)以下儿童开具处方药。我愣住了,心里涌起一股说不出的滋味。

    我解释说,之前开过的处方单找不到了,但那是2018年的,时间确实有些久远。刘医生耐心地解释,即使有处方单,因为时间过长,也已经无效了。

    我感到一阵失落,孩子现在皮肤有症状,我却无法得到有效的治疗。刘医生看出了我的焦虑,他安慰我说:“您别着急,我可以先给您退诊,您可以去线下医院找医生开具处方。”

    我感激地点了点头,心里却充满了无奈。我询问这个规定是从什么时候开始的,刘医生说:“我也是最近才收到的通知,非常抱歉。”

    离开诊室的时候,我看着窗外,天空灰蒙蒙的,仿佛也映照出我此刻的心情。孩子在家的时候,我会给她多涂润肤霜,但幼儿园的环境我无法控制。

    回到家后,我坐在沙发上,看着孩子玩耍,心里却想着如何解决这个问题。我想起了京东互联网医院,也许那里能给我一些帮助。

    我打开京东互联网医院的APP,找到了皮肤科,开始咨询。这次,我详细地描述了孩子的症状,医生给出了专业的建议,并告诉我如何护理孩子的皮肤。

    虽然不能直接开具处方药,但京东互联网医院的专业建议让我感到安心。我开始按照医生的建议给孩子进行护理,孩子的皮肤状况也逐渐好转。

    我想,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。不方便去医院的话,京东互联网医院真的是一个不错的选择。

    我想问问大家,有没有出现过类似的情况?你们是如何应对的?

    儿童热疹就医指南 常见症状 热疹是一种常见的皮肤病,尤其在儿童中更为普遍。主要症状包括皮肤红肿、瘙痒、出现小水疱等。易感人群为6岁以下的儿童,特别是在天气炎热或潮湿的环境中更容易发生。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免过度出汗,保持皮肤清洁干燥; 2. 使用温和的洗浴用品,避免刺激性强的化学成分; 3. 多涂抹润肤霜,保持皮肤水分; 4. 如果症状严重,可以使用医生开具的复方多粘菌素b软膏和丙酸氟替卡松乳膏进行局部治疗; 5. 在医生指导下,适当服用抗过敏药物或中药调理脾虚湿热症状。

  • 那天,我站在京东互联网医院的皮肤科诊室里,心里像揣着只小兔子,怦怦直跳。我手上起的水泡,已经严重到腐烂的地步,痒得我夜不能寐。

    医生是个中年女性,眼神里透着温和。她让我拍照给她看,我赶紧掏出手机,展示着手上那些红肿、溃烂的水泡。她眉头微微一皱,问我有没有疼或者痒。我回答说,就是痒,而且特别痒。

    医生说,这应该是真菌感染引起的,建议我擦酮康唑乳膏治疗。我听了心里松了一口气,但紧接着又问,平时要注意卫生,饮食忌牛羊肉海鲜等辛辣食物,牛肉也不能吃吗?医生回答,这次脚上脚趾头也有,但是不严重,没有破皮,就是好多小包包,所以要注意卫生。

    我以前也经常这样,手上出汗,就出来小水泡泡。医生告诉我,擦药治疗即可。我点点头,心里暗暗下定决心,这次一定要好好治疗。

    治疗过程中,我严格按照医生的建议,每天按时擦药,注意饮食,保持手部干燥。虽然治疗的过程很痛苦,但我没有放弃。渐渐地,水泡开始消退,手上的疼痛和瘙痒也减轻了许多。

    现在回想起来,那段日子真是艰难。我不仅要忍受病痛的折磨,还要面对生活中的种种不便。但正是这些经历,让我更加珍惜健康,也让我更加懂得如何照顾自己。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有,你们又是怎么治疗的呢?或者,有没有什么好的建议可以分享?

    幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想说,无论生活给我们带来多少挑战,我们都要勇敢面对。因为,只有健康,才是我们最宝贵的财富。

    真菌感染就医指南 常见症状 真菌感染常见症状包括手上起水泡、瘙痒、甚至腐烂,易感人群包括经常出汗、不注意卫生的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用酮康唑乳膏进行局部治疗; 2. 注意个人卫生,保持手部清洁干燥; 3. 饮食上忌辛辣食物,包括牛羊肉和海鲜; 4. 对于破皮的地方,可以继续使用酮康唑乳膏进行治疗; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医寻求专业帮助。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,看着镜子中那张布满红色痘痘的脸,心里五味杂陈。

    “这痘痘到底是怎么回事?”我自言自语,心里充满了焦虑。一年前,我的脸上开始出现这些痘痘,起初只是零星几颗,我并没有太在意。但随着时间的推移,痘痘越来越多,分布也越来越广,我开始感到困扰。

    “治疗脾虚手上会长疙瘩吗?”我在手机上搜索这个问题,希望能找到一些答案。然而,搜索结果千篇一律,让我更加迷茫。

    “您好,我是皮肤科医生,很高兴为您提供医疗咨询。”一个温柔的声音从手机那头传来,让我感到一丝安慰。

    “这种症状多久了?”医生的声音让我回过神来,我回答:“一年了。”

    “局部有瘙痒疼痛的情况吗?”医生继续问,我摇了摇头:“不痒,不用手捏也不痛。”

    “平时有熬夜、饮酒、吃辛辣刺激食物的习惯吗?”医生又问,我回答:“不喝酒。”

    “问诊总结:结合您描述的症状和局部图片考虑是痤疮的可能性大。”医生的话让我心头一紧,痤疮,这个词对我来说并不陌生,但我想知道,这痘痘真的是痤疮吗?

    “根据您的症状,可以给您一些用药建议。”医生的话让我松了一口气,我迫不及待地问:“红色痘痘涂抹夫西地酸乳膏一日两次;丹参酮胶囊口服,一次4粒,一日3次。”

    “用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌、注意事项,药品过敏、不适随诊。”医生的话让我感到一丝紧张,我点了点头,表示明白。

    “确定是痤疮吗?”我再次确认,医生回答:“是的。”

    “会不会是螨虫呢?”我还有一丝疑惑,医生回答:“痤疮病因与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。同时饮食、睡眠、工作生活学习的压力、接触的环境等因素也易导致痤疮的出现。不排除有螨虫的原因。”

    “到底是怎么了?”我追问,医生回答:“考虑痤疮的可能性大。”

    “您能明白我的意思吗?”医生问,我点了点头:“哦哦,我明白了。”

    “避免局部抠抓刺激,饮食忌辛辣刺激油腻食物,避免熬夜,劳逸结合,适当锻炼。”医生的建议让我感到一丝希望。

    “用什么药涂呢?”我再次问,医生回答:“红色痘痘涂抹夫西地酸乳膏一日两次;丹参酮胶囊口服,一次4粒,一日3次。”

    “我免费为您开具处方,您看一下,您可以根据需要购买,也可以作为用药及价格的参考。”医生的话让我感到一丝温暖。

    “好的,谢谢你医师。”我感激地说。

    “不客气,随时为您提供帮助。”医生的话让我感到一丝安慰。

    “处方和注意事项已发送,请注意查收。”医生的话让我感到一丝安心。

    “如果您没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任与耐心等待。祝您生活愉快,再会。”医生的话让我感到一丝温暖。

    我躺在床上,看着手机上的处方,心中充满了希望。虽然痘痘还在,但我相信,只要按照医生的建议,我的皮肤一定会好起来的。

    “想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我自言自语,心中充满了期待。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部的红色痘痘、黑头和白头。易感人群包括青少年和成年人,尤其是那些有油性皮肤、不良生活习惯或遗传因素的人。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用夫西地酸乳膏涂抹红色痘痘,一日两次。 2. 口服丹参酮胶囊,一次4粒,一日3次。 3. 避免局部抠抓刺激,保持皮肤清洁。 4. 饮食忌辛辣刺激油腻食物,避免熬夜,劳逸结合,适当锻炼。 5. 定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气,点击了皮肤科医生的咨询。

    “您好,我是京东皮肤科医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。

    “您是否确诊是荨麻疹?”医生的提问让我回想起那些反复发作的瘙痒和红肿,我点了点头。

    “有多久了?”医生继续问。

    “有5年左右了。”我回答。

    “现在是否有皮疹?”医生的声音里带着关切。

    “皮疹没有。”我回答。

    “老师能不能推荐几款药?”我迫不及待地想要找到解决这个问题的方法。

    “您用过什么药物?”医生的声音里带着一丝好奇。

    “治疗荨麻疹的。”我回答。

    “贝康镁能不能用啊?”我提到了一种我之前尝试过的药物。

    “是否检查过过敏原或者其他检查?”医生的声音里带着一丝严肃。

    “您口服过什么药物?”医生继续问。

    “盐酸左西利情片。”我回答。

    “有缓解吗?”医生的声音里带着一丝担忧。

    “是否可以控制病情?”我问道。

    “还有其他药物吗?”我继续问。

    “不吃药就不会消失。”我回答。

    “就只吃的这种。”我补充道。

    “还有些外敷的。”我提到了另一种治疗方法。

    “可以线下三甲医院检查一下吸入性过敏原,食物性过敏原,抗核抗体,抗甲状腺球蛋白抗体和胃幽门螺旋杆菌。这些涵盖了过敏、免疫和感染这三大块都是引起荨麻疹的最常见因素。”医生的建议让我感到一丝希望。

    “过敏源查过了。”我回答。

    “有很多种。”我补充道。

    “有大概20多种。”我回答。

    “您平时需要注意一下那些过敏原还有其他化验检查。”医生的建议让我感到一丝压力。

    “口服药物控制。”医生给出了建议。

    “为了您的用药安全和健康,请问您是否有药物过敏史?是否有肝肾功能损害?是否有其他慢性病史?平时是否口服什么药物?”医生的声音里带着一丝严肃。

    “一直都是服用的盐酸左西利情片。”我回答。

    “对药没有过敏史。”我回答。

    “可以口服依巴斯汀片每晚一片。”医生给出了新的治疗方案。

    “谢谢。”我回答。

    “我想问下那个贝康镁对荨麻疹有没有疗效?”我继续问。

    “这个贝康镁在临床很少使用。”医生回答。

    “知道了。”我回答。

    “麻烦了。”我感谢道。

    “您客气了。”医生回答。

    “用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,用法用量,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时停药上线咨询或去医院就诊。注意按时复诊。看您恢复情况,再给您进一步的用药建议。”医生的声音里带着一丝严肃。

    我挂断了电话,心里五味杂陈。荨麻疹这个困扰了我多年的问题,似乎又有了新的希望。我决定按照医生的建议,尝试新的治疗方案,同时也开始注意自己的生活习惯,希望能早日摆脱这个困扰。

    “想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我忍不住在朋友圈里发了一条状态。

    “幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”有人回复。

    “大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”有人评论。

    “健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”有人点赞。

    我看着这些回复,心里感到一丝温暖。我知道,无论前方的路有多么艰难,我都会坚持下去,为了自己的健康,也为了那些关心我的人。

    荨麻疹治疗指南 常见症状 荨麻疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤上出现红色或皮肤色的小斑块或大片风团,伴有剧烈的瘙痒感。易感人群包括过敏体质者、免疫系统异常者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触过敏原,注意个人卫生和环境清洁。 2. 口服抗组胺药物如盐酸左西利情片、依巴斯汀片等,控制症状。 3. 如果症状严重,可以考虑使用激素类药物,但需在医生指导下使用。 4. 定期复诊,根据病情调整治疗方案。 5. 注意饮食调理,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、花生等。

  • 那天,我正走在回家的路上,脚底突然感觉有个黑疙瘩,摸起来怪怪的,不像正常的皮肤。我心里一紧,这可怎么办?这黑疙瘩,不会是瘤子吧?

    回到家,我越想越害怕,上网一搜,发现‘子肿脾虚证’这个词。这可怎么办?我赶紧打开京东互联网医院,想找个医生问问。

    ‘您好,我是皮肤科医生,很高兴为您提供医疗咨询。’医生的声音听起来很专业,让我稍微安心了一些。

    ‘你好,医生。请问我这个是什么情况。摸着不疼。’我小心翼翼地问道。

    ‘多久了?’医生问。

    ‘皮下吗?’医生又问。

    ‘我摸能感觉到这个黑疙瘩。’我回答。

    ‘多久了?其他部位还有吗?’医生继续问。

    ‘应该今年才有的,没其他地方。’我回答。

    ‘凸出皮肤吗?’医生问。

    ‘嗯嗯。’我回答。

    ‘有一点我能摸到。’我回答。

    ‘触摸和正常皮肤一样吗?’医生问。

    ‘不一样啊。’我回答。

    ‘有粗糙感吗?’医生问。

    ‘感觉像个豆豆。’我回答。

    ‘结合您描述考虑色素痣的。’医生说。

    ‘影响大吗?’我问道。

    ‘痣是一种人体发育过程中的异常物质,一般是不影响健康的。’医生回答。

    ‘不像黑痣吧?’我疑惑地问。

    ‘明显,感觉像个异物,长在里面。’我回答。

    ‘部分色素痣会有增大和凸起的表现的。’医生解释。

    ‘建议您线下医院做一个皮肤镜和病理检查。’医生说。

    ‘行吧。需要去医院处理吗?’我问道。

    ‘一般是可以通过激光或手术去除的。’医生回答。

    ‘大手术,还是小手术?危险吗?’我紧张地问。

    ‘十几分钟左右,不用担心的。’医生安慰我。

    ‘嗯嗯。好的。蟹蟹。’我松了一口气。

    通过这次咨询,我学到了很多。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    色素痣的诊断与治疗 常见症状 色素痣是一种常见的皮肤病变,通常呈现为黑色或棕色的斑块或小结,可能会凸出皮肤表面。它们可以出现在身体的任何部位,包括脚底。虽然大多数色素痣是良性的,但在某些情况下,它们可能会转化为恶性黑色素瘤,因此需要密切关注和定期检查。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 定期检查:如果你有色素痣,特别是那些有变化的痣,应定期进行皮肤检查,以便及早发现任何问题。 2. 避免阳光暴晒:过度的紫外线曝露可能会增加色素痣转化为黑色素瘤的风险。使用防晒霜和穿戴适当的衣物来保护皮肤。 3. 不要自行切除:不要尝试自行切除或挤压色素痣,这可能会导致感染或其他并发症。 4. 激光或手术治疗:如果色素痣引起不适或有恶变的风险,医生可能会建议激光或手术去除。这些方法通常是安全和有效的。 5. 注意观察:如果你注意到色素痣的大小、形状或颜色发生了变化,或者出现了瘙痒、出血或其他不寻常的症状,应立即就医。

  • 那天,我正坐在家里的沙发上,翻看着手机,突然,我发现龟头上有个小红点,一开始没在意,可没过几天,那小红点竟然越来越多,我心里开始慌了。

    我上网查了查,发现这种情况好像挺严重的,于是,我决定去医院看看。来到京东互联网医院,我紧张地坐在医生面前,医生是个中年男人,看起来挺和蔼的。

    医生问我:“这个属于珍珠疹,不需要特殊治疗。”我松了一口气,但紧接着又问:“会发生病变吗?”医生回答:“如果有增多的情况,可以到你当地的皮肤科进行激光冷冻。”

    我心里又紧张起来,问:“会传染另一半吗?”医生说:“这个一般不会。”我稍微安心了些,又问:“这个很尖锐湿疣有什么明显的差异吗?”医生肯定地说:“这不是尖锐湿疣。”

    离开医院的时候,我心里五味杂陈。回到家,我忍不住跟妻子说了这件事,她安慰我说:“别担心,有病就去治,现在医疗条件这么好,肯定没问题。”

    接下来的日子里,我按照医生的建议,去了当地的皮肤科,做了激光冷冻治疗。虽然过程有点痛苦,但想到病好了,心里就舒服多了。

    现在,我的龟头上已经没有小红点了,生活也恢复了正常。每次想到这件事,我都庆幸自己在发现病情的第一时间就去了医院,没有耽误治疗。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么处理的呢?

    幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

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    珍珠疹的诊断与治疗 常见症状 珍珠疹是一种常见的男性生殖器官疾病,主要表现为龟头上出现红色小凸起,多见于20-30岁的男性,通常不伴有疼痛或瘙痒感。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 不需要特殊治疗,珍珠疹本身无害且不会传染给他人。 2. 如果凸起增多或影响生活质量,可以考虑激光或冷冻治疗。 3. 保持良好的个人卫生习惯,避免使用刺激性洗涤剂清洁生殖器官。 4. 避免过度清洁或摩擦龟头,以免引起炎症或感染。 5. 如果出现其他不适症状,应及时就医,排除其他可能的疾病。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落,我却无心欣赏。我的后脑勺,那里有个硬凸包,已经好几年了,但从未引起我的重视。直到那天,它突然变得异常明显,我才意识到问题的严重性。

    我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头,医生的声音温和而专业,他询问了我的病史,然后说:“你好,以前有什么疾病。”我如实回答,然后详细描述了我的症状。

    “你好,后脑勺长了个凸包,有好几年了,没有红肿疼痛感,可能是什么情况呀?”我小心翼翼地问道。

    “是软的硬的?”医生追问。

    “不好意思,个人拍照拍不了清楚的,是硬的。”我回答。

    “在这个位置。”我用手比划着。

    “如果进一步检查需要做什么啊?”我焦急地问道。

    “好的👌🏻”医生回答。

    “这现在不检查不确定是皮肤科还是骨科对吧?”我继续追问。

    “需要到神经外科就诊。”医生严肃地说。

    我心中一紧,但也没有办法,只能默默地点头。

    在等待就诊的日子里,我变得焦虑不安。我担心那凸包会是什么严重的疾病,我担心我的生活会被彻底改变。然而,当我走进神经外科的诊室,看到医生和蔼的面容,我的心情渐渐平静下来。

    医生仔细地检查了我的凸包,然后告诉我,那可能是一种良性肿瘤,但需要进一步检查才能确定。听到这个消息,我如释重负,同时也对医生的专业和耐心表示感激。

    接下来的治疗过程虽然漫长,但我在医生和家人的陪伴下,一步一步地走过来。现在,那个凸包已经消失了,我的生活也恢复了正常。

    我想,这就是生活的真谛吧。无论遇到什么困难,只要我们有勇气面对,有信心克服,就一定能够战胜一切。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么应对的呢?

    后脑勺凸包就医指南 常见症状 后脑勺凸包可能是多种疾病的表现,包括但不限于头皮肿瘤、骨折、囊肿等。常见症状包括头皮硬块、局部疼痛、头晕等。易感人群包括有头部外伤史、长期使用手机或电脑的人群。 推荐科室 神经外科 调理要点 1. 及时就医,进行详细的检查和诊断; 2. 根据医生的建议,可能需要进行手术治疗; 3. 在日常生活中,避免头部受到撞击或其他外伤; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、健康饮食等; 5. 如果需要,遵医嘱服用相关药物,如止痛药、抗生素等。

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