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血糖不稳了,竟是吃出来的?

血糖不稳了,竟是吃出来的?
发表人:京东互联网医院

作者:原陈珊,山西省肿瘤医院营养科营养师,主治医师,硕士研究生,本文已获授权


原标题:健康原理——血糖



科技进步、食品工业的发达,让我们迎来了前所未有的物质丰富,我们的幸福生活不需要为食物匮乏担忧,填饱肚子不再是问题。作为80后,我记得小时候,吃零食、喝饮料是有一定限制的、食物供应也没有现在这么丰富。而现在,美味的食物想要多少就可以有多少。可是,相比食品工业的进步,我们进化的太慢了。遗传决定了我们的代谢习惯,祖先留给我们的代谢规律是把多余的营养挑重要的储存起来,放在我们的身体里,放在我们的皮下,以备没有粮食的时候抵御饥饿、严寒,保护我们。在紧张、忙绿的时候也习惯多储存一些物质以备消耗。


大多数人的代谢会遵循这样的习惯,当我们摄入过多的时候就会把多余的物质储存下来,这并没有什么不妥,所以,摄入过多之初,身体并没有预警,我们只会慢慢变胖,变得更爱吃东西。我们可能会比瘦的时候更有力量,没有不适感,因为这是好的。但是,如果坚持这样的习惯,越吃越多,越来越胖,结果就不同了,脂肪聚集过多,代谢不堪重负。当然,也有那么一部分人,是怎么吃都不易胖的,只能说,当饥荒来临的时候,他们不如我们耐饿吧。其实,我们对于能量的喜爱也是源自遗传,也可以这么说,是基因让我们喜欢能量,喜欢吃能量丰富的食物。


几乎所有高能量的食物都很美味,高热量、高油脂的食品都很好吃,这也可以解释为什么垃圾食品总是美味的,因为他聚集了能量。而且,食物也会成瘾,经常吃一种食物,会有一定的成瘾性,一段时间不吃,会想要寻找,当然,这好像不会有太严重的戒断症状。


这种食品环境和我们的饮食习惯会给身体带来什么呢?


众所周知,高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症等等已经成为现代人群或多或少会沾染到的现代病,就算自己幸免,身边也免不了有这类人。其实,这些疾病还有一个概括性的名字叫慢性代谢性疾病,这个名字很形象。


首先,它解释了在时间上,这类疾病不是突如其来的,不像流感,说得就得。它们是随着时间积累而成的,需要一个量变到质变的过程;另外就是代谢,这些疾病均与物质代谢有关,当然,有的疾病的诱因可能并不是代谢,但是最终一定会影响到物质代谢进而发展成疾病。今天的健康原理,将首先为大家分享血糖的相关科学知识和营养学建议。


血液中的糖分统称为血糖,其中,主体是葡萄糖,人体绝大多数细胞都需要葡萄糖来供应能量。血液里的葡萄糖随着血液流动被运送到各个组织、器官,再被这些组织、器官的细胞吸收。在细胞中血糖被酵解、氧化,变成能量或变成代谢的中间物质,或转化成脂肪等等。


人体的血糖有正常范围,正常人在空腹血糖浓度为3.61~6.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖。人体每日所需葡萄糖的底线是200克,其中绝大部分用于大脑代谢,所以当血糖低于2.2mmlo/L时,人体就可能出现神经症状、休克,甚至死亡。血糖长期高于10mmol/L则会导致肾损伤、眼底视网膜病变、动脉粥样硬化等疾病。


影响血糖变化的因素有很多,摄食、运动、高兴、生气、创伤等等都能导致血糖的变化,一个简单的变化需要完整的神经、激素调节系统来实现。但是,负责调节这些变化的激素只有两类,降低血糖的和升高血糖的。


胰岛素是人类认识蛋白质分子化学结构的开始,是人体中唯一可以降低血糖的激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌。升血糖的激素有许多,其中,胰高血糖素是主要的升糖激素,由胰脏胰岛α细胞分泌,还有肾上腺素、皮质醇、生长素等都会参与升高血糖。通过两类激素的调节使血糖处于正常范围。其实,人体最不能耐受的首先是低血糖,血糖过低细胞就没办法工作,尤其是脑细胞会死掉,所以,升糖激素要比降糖激素多,而且升血糖的途径也很多,人更怕低血糖。


血糖在一天之中也在不断的变化。从血糖调节正常的人说起,晨起空腹血糖在3.61~6.11mmol/L之间。



从吃早餐入口,血糖开始升高,早餐结束,血糖继续缓慢升高,大约在45分钟后达到血糖峰值,然后血糖开始缓慢下降,在餐后2小时血糖趋于平稳,与餐前持平或略高一点。然后血糖进入相对稳定的状态,肝糖原会在血糖浓度偏低时被分解以保持血糖的稳定。


对于一个三餐有度并且规律的人,餐前会有轻微的饥饿感,这是规律生活带来的条件反射。不同的是,一个三餐规律的人,代谢会根据每餐的摄入量和习惯来准备每餐不等量的消化液和激素。


就像习惯了一日三餐的人和一个每天不吃早饭的人他们的代谢习惯也不一样,那个习惯每天不吃早餐的人,晨起是不饿的。午餐时间快到了,身体已经做好了消化午餐的准备,在神经和激素的调节下,消化液已经准备好了,开始吃第一口饭,血糖就随之升高,与消化早餐一样,如果吃的不是过饱、能量正常,调节规律就与早餐一样,晚餐亦然。


直到睡前,血糖趋于稳定,睡眠期间人体代谢相对白天较低,血糖的调节也会减低,这是指正常状态。胰岛素分泌则是在血糖开始升高后开始分泌,大约在餐后一小时达到峰值,然后开始下降,餐后两小时趋于平稳。对糖尿病或糖耐量下降的人群,夜间的血糖波动也很大,有时还很危险。


不正常的代谢又如何呢?


先说怎么不正常,糖尿病分型主要有1型糖尿病、2型糖尿病,还有其他特殊类型和妊娠期糖尿病,最常见的是2型糖尿病。


1型糖尿病发病年龄偏低、存在胰岛β细胞的功能受损,需要注射胰岛素来降低血糖。


2型糖尿病常见于中老年人,起病隐袭,早期无任何症状。


血清胰岛素水平早期正常或增高,常存在胰岛素抵抗,晚期胰岛素低下。可以通过药物治疗,不一定要使用胰岛素。无论哪一种糖尿病,都存在胰岛素的相对不足或绝对不足,即人体分泌的胰岛素量不足以降低血糖,导致血糖升高。对于这类人群,他们的血糖、胰岛素调节就不一样了。


还是从餐后说起,血糖上升是一样的,胰岛细胞也如正常人一样得到信号,但不同的是,胰岛素抵抗的人会如正常人一样分泌胰岛素,但是他们的胰岛素受体较少,同等量的胰岛素却无法达到同样的降糖效果,胰岛β细胞就会分泌更多的胰岛素以达到降糖的目的,这就是胰岛素抵抗者最初出现的胰岛素分泌过量。


这时血糖表面上是正常的,但是,长期如此,胰岛β细胞终于被长期的刺激而疲劳、受损。这时,胰岛素分泌就会滞后,本该在餐后一小时出现的胰岛素高峰被推后了,这时症状就出现了,血糖开始升高,这时就叫做糖耐量降低,也是糖尿病前期。这时的胰岛素分泌量并没有少,是时间推迟了,再严重胰岛素分泌量会减少,糖尿病就发生了,这是胰岛素抵抗者糖尿病发生的过程。


其实,关于胰岛素抵抗的发生机制有很多,有免疫机制、有胰岛β细胞受损机制等等,这是非常简化的解释。还有一种情况,肥胖者、经常吃能量过高、垃圾食品的人,这类人群有的并没有胰岛素抵抗,也会出现糖耐量降低,也会过渡成糖尿病。


这又是怎么回事?还从一餐说起,如果摄入能量过高、糖分过高的食物,血糖就会快速上升,也会达到更高的峰值,这时胰岛β细胞会收到更多的信号,需要分泌更多的胰岛素,于是β细胞会如胰岛素抵抗时一样付出更多的努力,更辛苦的分泌更多胰岛素以对抗血糖的升高,这种情况可能要多分泌一倍的胰岛素才可以降糖。


而这个过程常常会导致血糖的过渡调节,血糖会在餐后两小时过低,这时人体又需要动用升血糖的机制让血糖恢复正常,人体还会发出饥饿的信号。这类人群往往越吃越想吃,越吃越能吃,然后出现胰岛β细胞受损。其实调节远没有这么简单,在摄食高热量饮食后的4-6小时,游离脂肪酸在血液中含量升高。


游离脂肪酸聚集是炎症、心血管疾病等代谢性疾病发生的共同点,高血脂症、动脉粥样硬化的发生都与游离脂肪酸聚集密不可分,这也可以从一个方面解释为什么这类疾病总是相生相伴,因为他们有许多共同的代谢基础。


我们不能埋怨食品工业,也不能埋怨科技发展,只是这种变化是前所未有的,我们需要重新面对。


快节奏的生活、工作需要快食品。在思考如何吃得更美味、更便捷、更营养,还要考虑更健康。我们是否可以考虑配合我们的代谢习惯,遵循我们的代谢规律,用这些规律来指导我们吃饭、生活。健康原理,也将持续为大家带来有利于血糖健康的营养学建议和膳食搭配新主张。 



首发于【心方程式公众号】健康原理专栏  专栏slogan:健康,原大夫很有道理


专栏作者:原陈珊,山西省肿瘤医院营养科营养师,主治医师,硕士研究生。毕业于山西医科大学营养与食品卫生专业,期间发表多篇科研论文。现为山西省医师协会营养医师分会委员,山西省肠内肠外营养学会临床营养学组成员。擅长肿瘤患者的营养诊断,治疗。2016年在山西省第一届“健康佳”杯营养病例比赛中获得一等奖,又在12月举行的全国总决赛中获得第一名。


本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。正常情况下,胰腺释放胰岛素,帮助身体储存和利用食物中的糖和脂肪。当胰腺分泌胰岛素减少,或身体对胰岛素反应敏感性降低时,就会导致糖尿病。
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  • 风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。

    2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

    3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。

    风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态,所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯,就着灯火入眠。

     

    我们尊重每个人的生活习惯,但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗?会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢?

      

     

    其实是会的!


    首先,开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为,在正常情况下,人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素,它与人体的免疫力有着很大的关系,并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯,就会影响到这类激素的分泌,长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

     

    其次,开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的!因为灯光的原因,人不仅很难进入深度睡眠的状态,还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息,引起进一步的失眠或者其它的问题。

     

     

    开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑,有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯,其实这样是错误的。

     

    开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说,视网膜、眼睑都还没有发育完全,尽管睡觉闭上眼睛,但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内,这样眼睛其实一直能感觉到光源,无法得到休息和放松,严重地还会直接影响到视网膜,导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

     

     

    除了影响到视力,上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育,长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高,甚至是性早熟等。

     

    最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中,如果光线过于明亮,会使人昼夜节律被打乱,导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少,进而就会带来肥胖的出现。

     

    诸如上面所说,开灯睡觉其实带给人的不是安全感,更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着,这也可能是对外界十分敏感,一点的光和声响都会影响到睡眠的状态,这样其实也是一种不好的休息状态,会容易在睡着后被惊醒和打扰,从而带来睡眠质量的减低。

     

    一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题,没想到却是一个科学健康问题,开灯睡觉的危害,你get到了吗?

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”,但是缺维生素D,会导致抵抗力下降,引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

    甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等,部分患者可以出现肺部感染等症状,缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症,也会影响机体抵抗力,从而容易继发各种感染,包括甲型流感。

    在甲型流感感染期也需要注意个人防护,一旦出现甲型流感症状,需要及时就医,避免擅自使用药物,耽误治疗。

  • 按:小青龙出自于《伤寒论》,是温肺祛风散寒化饮的代表方剂,临床凡是外寒内饮导致的各种病症,皆可以用小青龙汤加减治疗。


    【小青龙汤的药物组成】


    小青龙汤的药物组成:麻黄三两,芍药三两,干姜三两,五味子半升,炙甘草三两,桂枝三两,半夏半升,细辛三两。

     

     

    【小青龙汤的组成特点】


    1、辛温解表发散:主要用到麻黄、桂枝为君药,解太阳表证外寒,细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。


    2、降肺祛痰化饮:肌表被风寒所束,水饮相搏,导致咳嗽气逆等病症,除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外,另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。


    3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘,适用咳喘病症,配方配伍以辛温发散为主,而佐以酸收的药物,散中有收,使得全方发散温通而不伤津液。


    【小青龙汤的主治病症】


    小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿,身体困重等症状,因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病,只要见到以上的证候,皆可使用小青龙汤。


    正如《伤寒论》原文记载:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”(40);“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。”(41)


    【小青龙汤的灵活加减】


    如果辩证属于外寒内饮,小青龙汤的配伍比较全面,并不需要做太多加减。

     

    若风寒郁热,咳喘而伴有烦躁、口干等病症的,可加石膏;咳嗽咳喘重,可加杏仁;伴有脾胃不和,腹胀胃满,可加厚朴、苏叶、陈皮等。

     

     
     

    【小青龙汤的治疗举例】


    如《一得集》载:治郭姓病人,素有痰饮,每值严寒,病必举发,喘咳不卧。十余年来,大为所苦。甲申冬,因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大,喉间做水鸡声,寸口脉浮而紧。与小青龙汤,两剂即安。


    我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等,肺系疾病辩证属寒的,无明显热证的,皆应用小青龙汤加减治疗,效果明显。

  • 婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

    1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

    2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

    3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

    4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。

    每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。

  • 惊蛰时天气转暖,渐有春雷,动物入冬藏伏土中,不饮不食,称为"蛰",而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节,处于冬春过渡时期,气温变化大,易引发各种传染病,提高免疫力十分重要,饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

     

    同时,根据气温变化合理的着装也很重要,既要有风度也要有温度,切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

     

    每年按时来报道的“好学生”——流感

    关于流感,大家肯定都不陌生,它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常,被感染的患者会出现持续高热,体温高达39℃至40℃,这在后疫情时代尤为重要,很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等,病程持续发展,可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

     

    所以,“小感冒”却也不可轻视,不要觉得感冒只是一种小病,从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群,必须到正规医疗机构就医,对症下药,避免延误病情,引起严重后果。

     

    搅动小孩子生活的魔头——流脑

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病,婴幼儿发病最高,其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来,可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中,普通型最常见,占全部病例的90%以上,临床上可分四期:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤,病势凶险,病死率高,如不及时诊治24小时内可危及生命。此外,还会存在非典型表现者,发病前有一定的潜伏期。

     

    吓人神器--风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播,或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹,24小时蔓延全身,一般在3天内迅速消退。

     

    春天,这是属于小心肝的季节

    目前正值初春,春天在五行中属木,而人体的五脏之中肝也是属木,因而春气通肝。

     

    中医认为,春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问,那我到底应该怎么调理身体呢?请继续往后看。

     

    养生讲究天时人和

    要随着一年四季的气候变化调整生活,顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则,调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时,也是心经最旺的时候,心属火,此时出去走圈,不仅仅是为了运动,更多的是为了吸收天地之阳气。

     

    适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用,能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态,调动激发人体潜能,激活免疫系统,从而提高人体免疫力。

     

    参考文献:
    [1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.
    [2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.
    [3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.
    [4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.
    本文作者:冷梦希
  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

  • 不知从什么时候起,关于“补钙”的各种说法越来越多,鱼龙混杂,有正确的,有错误的,其中一个流传比较广,就是“补钙能止住骨痛”!

     

    本文今天就针对这种情况来做一个科普~

     

    某些广告上说“吃了5片钙片,骨头不痛了,路又能走了”,其实是一种误区。

     

    补钙不可能止住骨痛! 为什么呢?

     

      

    因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量,使其丢失相对地减少有一定的作用。

     

    但是,补钙其一不具有镇痛作用。

     

    其二,吸收后存在于血浆中,构成“血钙”,但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下,进入和沉积于骨骼中,以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中,才能增加骨骼的强度。

     

    其三,钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

     

    所以,按照机理来说,补钙并不能止痛!那为什么有些人缺钙就关节痛,补钙时,关节就没那么痛呢?

     

    缺钙的确有几率会引起关节疼痛,因为当人体缺钙,钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

     

    当关节部位较弱时,关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

     

    而这种原因引起的暂时性关节疼,并没有产生病理性变化,可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强,从而间接缓解疼痛!

     

    上述所说的关节疼,常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

     

    而发生骨痛,目前临床常见疼痛病因有外因,例如:软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤;还可见于自身免疫性疾病,例如:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

     

     

    所以,能靠补钙改善的疾病是骨质疏松,而不是关节炎之类的疾病!

     

    单靠补钙是不可能止住骨痛的!接下来给大家提供一些补钙小建议。

     

    目前临床上,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,市场上钙剂的品种繁多,可以根据人体需求而选择。

     

    大致分为无机钙,有机钙,天然生物钙3类,常见的有以下两类:

     

    无机钙:

     

    钙尔奇D,凯思立D等,主要是糖酸钙,碳酸氢钙等+维生素D的制剂;

     

    有机钙:

     

    葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液等,主要是醋酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙的制剂。

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  •  

     

    在精神心理科门诊,常常会遇到这样的情况,育龄女性患者前来咨询:“医生,我有抑郁症,可以怀孕吗?我的病会遗传吗?如果要备孕,我应该怎么办?”

     

    一谈到精神障碍是否会遗传这个问题,大家都有一种谈虎色变的感觉,在大多数人看来,这是一个比较敏感的话题,谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力,因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代!可能正是因为如此,这个话题被有意无意地回避了,反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足,甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是:得了精神障碍,会遗传给下一代!因此,不能生育!真的是这样吗?

     

    为了明确精神障碍和遗传之间的关系,我们必须要搞清楚几个概念。

     

     

    遗传究竟具体指的是什么

     

     

    英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念,指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中,总是产生和自己相类似的后代,就是我们俗话说的“种瓜得瓜,种豆得豆”;“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样,例如,父母和子女之间,兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

     

    这种“变”和“不变”的平衡,正是生物得以延续,不断进化的奥秘所在。试想,如果没有遗传(相似),鸡生下来的是鸭子,牛生下了马,那就乱套了!反过来,如果没有变异(不同),父母亲和子女之间完全一样,这个世界是何等的单调!

     

    因此,遗传和变异之间的矛盾和统一(平衡)是遗传学的核心涵义。

     

     

    生物体通过什么物质实现遗传和变异

     

    科学家通过研究证实:基因(DNA或者RNA)是遗传和变异的物质基础,生物体将遗传信息储存在基因中,并将DNA或者RNA传递给下一代,这种传递是通过复制实现的,这保证了遗传(不变),而当生物体的DNA或者RNA发生的突变,就会导致遗传信息发生改变, 产生变异(变)。

     

     

     

     

    基因和环境在遗传和变异中的作用

     

    生物体的特征通常都是由多基因编码(多基因遗传),若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括:身高,体重,血压,情绪,性格,智商等等。目前学界普遍认为:几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的,生物体的某种特定特征,通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说,遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病(生物特征)的易患性。

     

    遗传学的这个核心概念:基因和环境共同决定生物体的某种特征,正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初,性本善。性相近,习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深,早在宋代,就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的,但同时也是后天!”,当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

     

     

     

    疾病有遗传风险与遗传度的含义

     

    通过上述逐层递进的讲解,这个问题的答案是显而易见的:否!某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代!

     

    遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小,当遗传度为0时,遗传因素在疾病的发生中不起作用,患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时,这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%,说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大,环境因素相对起到次要作用,如果一个疾病的遗传度只有30-40%,相反,说明环境因素起到重要作用,而遗传因素只是起到了次要作用,该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

     

    那么,临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少?遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病,而有所不同。例如:双相障碍遗传度约为30%左右,抑郁症的遗传度可以达到37%,而精神分裂症的遗传度,不同的研究结果报道并不一致,约为50%-81%。

     

    总体而言,上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%,说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用,但也从反方面证明,环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么,环境因素和遗传因素分别会起到什么作用?

     

     

    基因和环境的交互作用是什么

     

    简单地说,基因和环境的交互作用可以概括为:环境因素可以调控基因的表达(如:蛋白形成),从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系,据统计在1985-2019这35年间,中国男性平均身高增加了9厘米,这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养(肉蛋奶)有关,这得力于我国国力的强盛,这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用:即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

     

    基因和环境交互作用最著名的例子是:携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体,当遭遇较严重社会心理应激(包括应激生活事件和童年期创伤)的时候,患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体,提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下,才会最终决定精神障碍的易患性!

     

     

    再举一个例子:心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实,通过环境因素可以塑造良好的心理韧性,而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用!!!

     

    上述科学证据提示:尽管精神障碍存在遗传风险,但是通过控制环境因素,包括减少社会心理应激,增加社会支持,培养和塑造心理韧性,可以有效降低精神障碍的患病风险!

     

     

    遗传和环境的交互作用的提示?有何临床实际意义

     

    科学研究发现:基因仅仅决定生物体某个特征的易感性,基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们:疾病通常并不是100%由基因决定的,环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

     

    因此,现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率,并不代表必然。就像降水概率一样,只是代表发生降水这件事情可能性的大小,并不代表必然的结果。

     

    其实,不只是精神疾病,很多内科疾病同样存在遗传风险,比如,糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性,保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素(疾病的风险因素),尽可能阻断基因表达的通路。举例来说,如果你的父母亲中有人患糖尿病,那么你患有糖尿病的风险会增加,及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险,包括:避免不健康的饮食模式,适当的运动,避免静坐的生活方式、避免体重超标等等,这样的道理同样适用于精神障碍!

     

     

    如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史,我们可以通过营造良好的生长环境,间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达,最终降低精神障碍的发病风险,具体包括:给儿童提供良好的营养物质(保证身体和神经系统的发育)、融洽的亲子关系(安全的依恋关系),让儿童接受良好的教育(促进神经可塑性top-down模式),坚持体育锻炼身体的良好习惯(促进神经可塑性,bottom-up模式),提供良好社会支持,减少社会心理应激等等措施,培养个体坚毅的品格,增强心理韧性,从而降低后代罹患精神障碍的风险!

     

    所以,讲到这里,希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理:和其他内外科疾病一样,精神障碍是先天的,同时也是后天的!对于先天的遗传因素(基因),我们无法也不能进行干预,但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施,那就是:为孩子的成长提供一个良好的养育环境,包括营养支持和心理养育,让儿童接受良好的教育,养成体育锻炼的好习惯,保持健康的体魄和心理状态,这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险!

     

    这一点,正是心理卫生健康工作的意义所在,因为心理健康水平越高,罹患重性精神障碍的风险就越低!

     

    参考文献

    1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

    2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

    3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

    4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

    5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

  • 胰岛素,作为一种重要的激素,在人体内发挥着至关重要的作用。它参与调节血糖水平,确保身体各部位能够正常获取能量。然而,当胰岛素分泌不足或作用异常时,就会引发糖尿病。糖尿病分为多种类型,其中最常见的为1型糖尿病和2型糖尿病。那么,这两种糖尿病之间有何区别呢?

    首先,1型糖尿病是一种自身免疫性疾病。这意味着患者的免疫系统错误地攻击胰腺中的胰岛细胞,导致胰岛素分泌不足。由于胰岛素是唯一能够降低血糖的激素,1型糖尿病患者需要终身依赖外源性胰岛素注射来维持生命。

    而2型糖尿病则与生活方式和遗传因素密切相关。这种类型的糖尿病患者体内胰岛素分泌量并不完全缺乏,但胰岛素的作用减弱,导致血糖水平升高。2型糖尿病可以通过饮食控制、运动和口服降糖药等手段进行控制,但在某些情况下,患者可能需要注射胰岛素。

    除了病因和治疗方法不同外,1型糖尿病和2型糖尿病在临床表现、并发症和预后等方面也存在差异。

    1型糖尿病通常在青少年期或成年早期发病,患者往往会出现典型的“三多一少”症状,即多饮、多尿、多食和体重减轻。2型糖尿病则多见于中老年人群,患者症状可能不明显,甚至没有明显的不适感。

    在并发症方面,1型糖尿病患者更容易出现酮症酸中毒、眼底病变、肾脏病变和神经病变等并发症。而2型糖尿病患者则更易发生心血管疾病、脑血管疾病和高血压等并发症。

    了解1型糖尿病和2型糖尿病的区别对于患者和医生来说都具有重要意义。这有助于患者正确认识自己的病情,积极配合治疗,提高生活质量。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。近日,备受关注的诺和诺德糖尿病新药Victoza即将在欧洲市场上市,为糖尿病患者带来了新的希望。

    Victoza是一种肽类促胰岛素分泌剂,通过模拟人体内生理胰岛素的分泌,帮助患者调节血糖。研究显示,Victoza在降低血糖、改善胰岛β细胞功能等方面具有显著疗效,且安全性良好。

    与传统的胰岛素治疗相比,Victoza具有以下优势:

    • 注射方便,无需频繁注射;
    • 不受进食时间限制,可餐前或餐后使用;
    • 降低低血糖风险;
    • 对体重影响小。

    Victoza的上市,将为糖尿病患者提供更多治疗选择,提高患者的生活质量。

    除了Victoza,近年来,针对糖尿病的研究不断取得突破。例如,一些帕金森药被研究发现可有效治疗耐药性肺结核。研究人员通过电脑模型和实验室研究后发现,这类患者使用Valeant制药公司帕金森药Tasmar或诺华Comtan之后效果较为理想。

    其中,电脑模型研究结果显示,这些具有相似化学特性的帕金森药可以干扰肺结核杆菌,并且这一发现在实验室中通过观察Comtan对病菌的抑制效果得以证实。

    Comtan和Tasmar可阻断一种名为COMT的脑部化学物质,从而防止这些成分减弱这些帕金森药的疗效。同时,借助自身独特的分子结构,它们也可以阻止肺结核病毒防护性细胞壁的建立。实验还发现,对肺结核的治疗上,使用Tasmar会对肝脏有所损害,但Comtan具有更好的用药安全性。

    这一发现为肺结核的治疗提供了新的思路,有望为耐药性肺结核患者带来新的希望。

  • 勃起功能障碍,俗称阳痿,是困扰许多男性的常见疾病。其主要原因包括高血压、外伤、心理因素和糖尿病等。

    一、高血压与勃起功能障碍

    高血压会导致血管收缩,使得阴茎的血液供应不足,进而影响勃起功能。长期高血压患者,如果得不到有效控制,更容易出现勃起功能障碍。

    二、外伤与勃起功能障碍

    阴茎或周围组织的外伤,如骨折、撕裂等,可能导致神经损伤,影响勃起功能。此外,手术、放疗等也可能对勃起功能造成影响。

    三、心理因素与勃起功能障碍

    心理因素,如焦虑、抑郁、压力等,也是导致勃起功能障碍的重要原因。这些心理因素可能导致性功能障碍,影响勃起功能。

    四、糖尿病与勃起功能障碍

    糖尿病是一种常见的慢性疾病,会导致神经损伤和血管病变,从而影响勃起功能。糖尿病患者更容易出现勃起功能障碍。

    五、治疗与日常保养

    对于勃起功能障碍,治疗主要包括药物治疗、手术治疗和心理治疗。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等,也有助于改善勃起功能。

    六、医院与科室

    患有勃起功能障碍的男性,应及时就医,寻求专业医生的帮助。泌尿外科、男科等科室均可提供相关诊疗服务。

  • 糖尿病患者在日常饮食中,可以选择山楂片泡水作为饮品,但需要注意不要添加糖分。山楂具有软化血管、促进消化的作用,长期饮用有助于提高机体免疫功能。同时,山楂还具有健胃消食、降压降脂的功效,可降低血液黏稠度,缓解病情发展。但糖尿病患者在饮用山楂片水时,应尽量在血糖控制平稳的状态下进行,并在医生或专业人员的指导下进行。

    糖尿病是一种常见的代谢性疾病,包括1型和2型糖尿病。病因复杂,与遗传、环境、生活方式等因素有关。1型糖尿病主要与遗传和自身免疫因素有关,而2型糖尿病则与生活方式、体重、遗传等因素有关。糖尿病患者的血糖控制非常重要,饮食上应以低糖、低脂、高纤维为主,避免高糖、高脂食物的摄入。

    除了饮食控制外,糖尿病患者还需加强运动,保持良好的生活习惯。运动可以促进血糖的利用,降低血糖水平。常见的运动方式包括散步、慢跑、游泳等。此外,糖尿病患者还需定期监测血糖,及时调整治疗方案。

    对于糖尿病患者而言,药物治疗也是非常重要的。常见的降糖药物包括胰岛素、磺脲类药物、双胍类药物等。药物治疗需要在医生的指导下进行,根据患者的病情和体质选择合适的药物和剂量。

    糖尿病患者在日常生活中还需注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 保持充足的睡眠,避免熬夜。
    • 戒烟限酒,避免不良生活习惯。
    • 定期进行体检,及时发现并处理并发症。
    • 积极参加糖尿病健康教育,提高自我管理能力。

    总之,糖尿病是一种慢性疾病,需要患者长期坚持治疗和自我管理。通过合理的饮食、运动、药物治疗和良好的生活习惯,糖尿病患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 妊娠糖尿病,顾名思义,是指在妊娠期间出现的糖尿病。根据病因不同,妊娠糖尿病可分为两种类型:一种是在妊娠前就已经患有糖尿病的孕妇,称为糖尿病合并妊娠;另一种是在妊娠期间才出现糖尿病的孕妇,称为妊娠期糖尿病(GDM)。据统计,妊娠糖尿病中,GDM患者占比高达80%以上,而糖尿病合并妊娠者不足20%。

    妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康都会造成一定的影响。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病会增加妊娠高血压、早产、胎儿发育异常等风险。对于胎儿来说,妊娠期糖尿病会增加胎儿畸形、巨大儿、低血糖等风险。

    那么,妊娠糖尿病的孕妇应该如何饮食呢?以下是一些建议:

    1. 培养良好的饮食习惯。有些孕妇喜欢吃零食,边看电视边吃东西,不知不觉间摄入了大量的食物,这种习惯非常不好,容易造成营养过剩。肥胖孕妇要注意饮食规律,按时进餐,最好选择一些能量低的食品。例如,芭儿饼干就是一种适合孕妇食用的低能量食品,它富含膳食纤维,原材料都是五谷粗粮,不含蔗糖,营养健康,还能维持血糖在一定的水平。

    2. 多吃蔬菜水果。主食和脂肪摄入量减少后,往往会有较强的饥饿感,这时可以多吃一些蔬菜水果,注意要选择含糖分少的水果,既能够缓解饥饿感,又能够增加维生素和有机物的摄入。睡前,妊娠期糖尿病患者不要让自己饿着,否则第二天血糖容易反弹。饿的时候可以吃两块芭儿饼干,加一杯牛奶,有助于睡眠。

    3. 妊娠期糖尿病患者应该注意每天的饮食要平衡,对谷类、蔬菜、水果以及油脂类的食物要合理摄取,不要过分偏食,影响体内营养的摄入。

    4. 保证每天吃一个鸡蛋和一袋牛奶,这样可以有效地补充体内氨基酸,增强孕妇体内对营养的有效吸收。

    5. 注意对豆类和肉类食物的食用,不要因为担心长胖而减少对它们的摄入。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的人开始关注自己的血糖水平。血糖升高不仅会影响身体健康,还可能引发多种并发症。那么,血糖高的人应该注意哪些饮食禁忌呢?本文将为您介绍血糖高禁止食用的5种食物,帮助您更好地控制血糖。

    1. 柿子

    柿子中含有较高的糖分,如蔗糖、果糖、葡萄糖等。对于血糖高的人来说,过量食用柿子会导致血糖进一步升高,加重病情。

    2. 冰淇淋

    冰淇淋中含有大量的糖分和脂肪,容易导致血糖升高。因此,血糖高的人应尽量避免食用冰淇淋。

    3. 蜂蜜

    蜂蜜的主要成分是葡萄糖和果糖,这些单糖容易被身体吸收,导致血糖升高。因此,糖尿病患者应禁食蜂蜜。

    4. 红薯

    红薯中含有较高的糖分和淀粉,升糖指数也较高。对于血糖高的人来说,过量食用红薯可能导致血糖升高。

    5. 啤酒

    啤酒中含有较多的麦芽糖,容易导致血糖升高。因此,血糖高的人应尽量避免饮用啤酒。

    除了以上5种食物外,血糖高的人还应避免食用以下食物:

    1. 白糖、红糖、冰糖等精制糖

    2. 饼干、蛋糕、巧克力等高糖食品

    3. 油条、炸鸡等油炸食品

    4. 肥肉、奶油等高脂肪食品

    5. 米饭、面条等主食

    此外,血糖高的人还应保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,以帮助控制血糖水平,预防并发症。

  • 怀孕初期,许多准妈妈都会出现口渴的情况,这可能是由于早孕反应、进食过多或妊娠合并糖尿病等原因造成的。那么,孕初期口渴厉害是怎么回事呢?下面我们将从几个方面进行详细解析。

    首先,早孕反应是导致孕初期口渴的一个常见原因。在怀孕初期,由于体内激素水平的变化,孕妇可能会出现恶心、呕吐等症状,这些症状会导致孕妇流失水分,从而引起口渴。

    其次,进食过多也会导致孕初期口渴。有些孕妇在怀孕初期为了补充营养,会过量进食,导致身体摄入过多的水分,进而引发口渴。

    此外,妊娠合并糖尿病也是导致孕初期口渴的一个重要原因。妊娠糖尿病是指孕妇在怀孕期间出现的血糖异常升高,这种情况下,孕妇会表现出口渴、多饮、多尿等症状。

    那么,孕初期口渴厉害应该如何应对呢?首先,孕妇应该去医院进行相关检查,如空腹血糖检测、糖耐量检查等,以排除妊娠合并糖尿病等疾病。如果检查结果显示血糖正常,孕妇可以通过以下方法缓解口渴症状:

    1. 保持充足的水分摄入,每天喝1500-2000毫升温水。

    2. 保持饮食清淡,避免过多摄入盐分。

    3. 保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠。

    4. 定期进行产检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    总之,孕初期口渴是一个需要引起重视的问题,孕妇应该及时就医,并根据医生的建议进行相应的处理。同时,孕妇还应该注意日常保养,保持良好的生活习惯,以确保自己和胎儿的健康。

  • 手麻是生活中常见的现象,特别是在夜间睡眠时,很多人会经历手麻的情况。这种现象可能与多种因素有关,以下是一些常见的原因:

    1. **姿势不当导致神经压迫**:长时间保持同一姿势,如侧睡时手部弯曲,或者仰睡时手臂压在身下,都可能导致神经受到压迫,进而引起手麻。

    2. **局部软组织损伤**:运动过度或受到外伤,可能导致局部软组织损伤,如肌肉拉伤、韧带损伤等,进而引发手麻。

    3. **颈椎疾病**:颈椎病是引起手麻的常见原因之一。颈椎退行性改变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,都可能压迫神经根,导致手麻。

    4. **风湿性关节炎**:风湿性关节炎可能导致关节炎症,影响神经和血管,进而引起手麻。

    5. **糖尿病周围神经病变**:糖尿病患者的血糖控制不佳,可能导致周围神经病变,表现为手麻、疼痛等症状。

    针对手麻的治疗,首先要明确病因,针对病因进行治疗。例如,改善睡眠姿势、避免局部软组织损伤、治疗颈椎病等。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、饮食清淡、适当运动等,也有助于缓解手麻症状。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。为了帮助患者更好地控制病情,提高生活质量,本文将从多个方面为糖尿病患者提供一些有益的建议。

    一、饮食管理

    1. 控制总热量摄入:糖尿病患者需要根据自己的体重、身高、年龄、活动量等因素制定合理的饮食计划,控制每日总热量摄入。

    2. 低碳水化合物饮食:碳水化合物是血糖的主要来源,因此糖尿病患者应选择低升糖指数的碳水化合物食物,如全谷物、蔬菜等。

    3. 适量摄入优质蛋白质:优质蛋白质有助于维持肌肉量,提高饱腹感,建议选择鱼、鸡胸肉、豆腐等食物。

    4. 限制脂肪摄入:高脂肪食物容易导致体重增加,增加心血管疾病风险,建议选择低脂、高纤维的食物。

    5. 适量摄入膳食纤维:膳食纤维有助于控制血糖、降低胆固醇,建议多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

    二、运动治疗

    1. 适量运动:糖尿病患者应选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    2. 运动时间:建议在餐后1-2小时进行运动,避免空腹运动。

    3. 运动强度:运动强度以不感到过度疲劳为宜,可根据自身情况调整。

    三、心理调适

    1. 保持乐观心态:糖尿病患者应保持乐观的心态,积极面对疾病。

    2. 学会放松:通过冥想、深呼吸等方式学会放松,缓解压力。

    3. 积极参与社交活动:与家人、朋友保持良好的沟通,积极参加社交活动,增强心理支持。

    四、定期复查

    糖尿病患者应定期到内分泌科进行复查,监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。

    五、其他注意事项

    1. 戒烟限酒:烟草和酒精会加重糖尿病病情,建议患者戒烟限酒。

    2. 遵医嘱用药:糖尿病患者应遵医嘱按时按量用药,不可随意停药或换药。

    3. 定期监测血糖:糖尿病患者应定期监测血糖,了解病情变化。

  • 糖尿病患者在日常生活中可能会遇到各种不适症状,其中低烧是较为常见的表现之一。那么,糖尿病患者为什么会低烧呢?这背后又隐藏着哪些健康隐患?本文将为您揭开糖尿病低烧的神秘面纱。

    首先,需要明确的是,糖尿病和低烧之间并没有必然的因果关系。据统计,60%的糖尿病患者血糖偏高,但这并不直接导致发热。然而,糖尿病患者免疫力低下,更容易受到细菌或病毒等病原体的侵袭,从而导致感染。

    感染是糖尿病患者的常见并发症,其中真菌感染、病毒感染等非典型病原体感染较为常见。这些感染会导致发热,而发热是感染的典型症状。因此,可以说糖尿病是感染的高危因素,而感染则是发热的直接原因。

    糖尿病患者免疫力低下的原因主要有两个方面:一是血糖控制不佳,高血糖会削弱机体免疫力;二是糖尿病并发症的影响,如肾脏疾病、心血管疾病等,都会降低免疫力。

    针对糖尿病患者的低烧问题,首先要明确发热的原因,通过血液检查、影像学检查等方法找出感染源。根据病因进行治疗,如使用抗生素、抗病毒药物等。同时,糖尿病患者应注意以下几点:

    1. 严格控制血糖,保持血糖稳定;

    2. 加强锻炼,提高免疫力;

    3. 注意个人卫生,避免感染;

    4. 保持良好的作息,保证充足的睡眠;

    5. 定期体检,及时发现并处理并发症。

    总之,糖尿病患者低烧并非小事,需要引起重视。通过了解低烧的原因,积极预防和治疗,才能保障糖尿病患者的健康。

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