文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

他们说：“哮喘是治不好的。”

“哮喘孩子吸激素会长不高会早发育的。”

“哮喘孩子忌鸡鸭鱼肉牛奶鸡蛋天上飞的地下走的。”

“哮喘孩子不能太冷不能太热不能运动。”

“哮喘孩子不能打疫苗。”

他们就是一个传说，应该和有关部门差不多。

“哮喘孩子不能打疫苗。”这句话的观点是片面的。

 

哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。我们国家2010年儿童哮喘流行病调查，0-14岁哮喘儿童哮喘患病率3.02%，上海为全国最高7.57%。哮喘有多种诱因比如螨虫，花粉过敏，冷热刺激，感染等等。呼吸道感染是使哮喘患儿病情加重的主要诱因。哮喘患儿如病情得不到控制，肺功能损害可持续至成人期，并增加发生慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险。针对感染有效的预防方式是接种疫苗。对哮喘患儿也是同样。哮喘不是预防接种的禁忌症。

 

 

分以下两种情况区别对待

 

一、哮喘患儿处于缓解期可以接种。

 

哮喘的缓解期（包括长期维持吸入哮喘药物包括低剂量吸入型糖皮质激素）且健康情况较好时应按免疫规划程序进行预防接种。哮喘缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失，肺功能恢复到急性发作前水平，并维持3个月以上。所以哮喘孩子只要处于缓解期，即使吸入激素治疗中也可以接种疫苗。

 

二、哮喘患儿处于急性发作期暂缓接种。

 

哮喘急性发作期（出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状），尤其是全身应用糖皮质激素时（包括口服和静脉给药）应暂缓接种。停止全身应用糖皮质激素1个月后，可考虑正常接种。

 

疫苗接种评估内容

（1）对健康儿童疫苗接种相关问题进行专业咨询；

（2）对疫苗接种后偶发的异常反应进行评估处置；

（3）对具有基础疾病的儿童提供个体化疫苗接种方案，并对疫苗接种保护效果进行系统评估和随访等。

 

 

疫苗接种评估适应人群

（1） 对疫苗接种有咨询需求的健康儿童；

（2） 早产儿；

（3）潜在免疫低下人群：主要指罹患基础疾病的儿童，疾病包括先天性心脏病、肝胆疾病、肾脏疾病、神经系统疾病、呼吸道疾病、胃肠疾病、风湿类疾病、免疫系统疾病、血液肿瘤疾病、慢性感染、实体器官移植、干细胞移植、特殊药物治疗、特殊手术（如脾切除、人工耳蜗、脑脊液鼻漏）等。

 

参考文献：特殊健康状态儿童预防接种专家共识之二——支气管哮喘与预防接种中国实用儿科杂志 2018-10

当前社会公认的三大健康标准包括充足睡眠、均衡饮食和适当运动，但令人吃惊的是，我国目前有大量睡眠不足的群体，人们对于睡眠的关注远远少于饮食和运动。

 

在生活节奏大大增快、各种诱惑不断增多的今天，我们已经不可能像古人一样“日出而作，日落而息”。尤其是现代人普遍保持着“熬最深的夜，吃最好的夜宵”等自杀式养生的状态，年轻人有几个不熬夜的？早早睡还会让同龄人嘲笑“老年作息”，但年轻轻的，要孩子也是正经事儿呀，如何权衡睡眠与生育，就是年轻、中年夫妇要考虑的问题啦~

 

图片来源：GIPHY

 

先来看两个数据：

 

①2020年中国睡眠研究会发布的《新冠疫情期间国人睡眠白皮书》中表明：有一半的人在零点后才就寝，80%的人有晚睡习惯，16%的人几乎天天晚睡。

 

②2月8日，公安部户政管理研究中心《二〇二〇年全国姓名报告》（以下简称：2020年报告）发布。报告显示，截止到2020年12月31日，2020年出生并已经到公安机关进行户籍登记的新生儿共1003.5万，而2019年的这个数字1179万，同比下滑14.89%。虽然这只是公安部的户籍登记数据，从人口统计上来说并不是最准确，但也从侧面反映了2020年生育率继续下滑的势头，这是一个大趋势。

 

那么，熬夜和生育力之间，究竟有什么关系呢？

 

01 生育力影响因素

 

1. 怎么判断生育力？

 

图片来源：GIPHY

 

体现生育力强弱的最直观指标就是精液质量。我们主要看以下几个参数：

 

精液量：单次射精，精液量达到两毫升以上为正常；

 

精子浓度：每毫升精液含2000万个精子为正常；

 

精子活动力：活动力分为a、b、c、d四大类，a类为快速往前运动的精子，b类为慢速向前运动的精子，a类大于25%或者a类加b类占比大于50%为活动力正常；c、d都属于又懒又丧的那种，传宗接代就别指望它们了。

 

精子形态：正常精子形态含量达到4%以上为正常。是不是很惊讶？也就是说，95%的精子存在形态异常，也算正常的范围。数值之所以设置的这么严苛，是因为对精子形态的判断标准也很严格：正常精子形状类似蝌蚪，头部是椭圆形的，中段细，尾部是直的、非卷曲的、均一的，比中段细。在精液检查中，如果见到头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头，中段增粗、有胞浆小体，尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等情况，均被视为畸形精子。

 

头部含有遗传物质，它的缺陷对生育影响较大，胞浆小体大于精子头的一半，意味着精子不成熟；尾卷曲可能与锌元素含量有关，其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。

 

需要注意的是：

 

精液检查一般要查2-3次，根据结果综合分析才能够得出较为客观准确的结果！检查前最好让身体保持相对稳定状态，没有熬夜、发烧、饮酒等因素。

 

2. 影响男性生育力的因素

 

图片来源：GIPHY

廉颇老矣，尚能干否？

 

年龄是影响生育力的重要因素，男性最佳生育年龄为25-35岁，而女性最佳生育年龄为25-30岁，随着年龄的增加，最佳生育能力会有所下降。

 

生育力的强弱，也可以从夫妻备孕时间看出明显的差别。研究调查显示，男性年龄小于25岁且性生活和谐的夫妻，所需的平均备孕时间为6.4个月；男性年龄超过45岁后，所需要的平均备孕时间为31.3个月。并且，男性在25-35岁时，其精子形态正常的比率更高，超过35岁后，精子形态畸形的比率会增高，严重影响男性的生育力。

 

不良生活习惯

 

a）烟雾袅袅 精子弱小

 

2018年，中国性学会进行了一项吸烟与生育的关系调查，在参与受访的4364名不育患者中，吸烟人群占54.86%。

 

烟草中有多种物质都有毒性作用，不仅影响男子的精子质量，有研究还显示母亲在怀孕期间抽烟，也会影响到男孩子以后的精液质量。

 

b）推杯换盏 易出缺陷

 

酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、性腺、垂体功能，从而影响睾丸的生精能力，且长期过量饮酒会影响胚胎质量，造成孩子有出生缺陷及染色体异常等情况。

 

c）给蛋蛋一个容身之所

 

睾丸是产生精子的主要场所，这么重要的部位，是否需要好好保护起来呢？其实对睾丸来讲，比较合适的温度为 33.5℃—36.5℃。

 

在生理构造上，男性的睾丸外挂在体外，适应相对低温的工作环境，外界温度变化时，睾丸可通过阴囊皮肤的皱起和松弛，自行调节睾丸的温度。

 

如果有经常泡热水澡、穿紧身裤、跷二郎腿或久坐等不良习惯，将会使阴囊将长时间处于高温状态，精索静脉局部血液循环功能下降，导致静脉迂曲怒张，患精索静脉曲张风险增加， 会损害睾丸生精功能，引起精子质量下降，导致少精、弱精甚至无精、精子畸形率等情况出现概率大增。

 

02 熬夜给我们的身体带来什么？

 

图片来源：GIPHY

 

我们在此讨论熬夜给我们的身体带来什么，而不是给生活带来什么。

 

谁不是熬最深的液，敷最贵的面膜？谁不是一边陪客户大鱼大肉，一边吃健胃消食片？谁不是一边吃着麻辣火锅，一边喝着降火凉茶？知道盯着手机不健康，索性把系统主题换成绿色系，期待这样能让眼睛放松一下。

 

这就是社畜的常态。就算熬夜是成年人的一种自主选择，多少也透露了些许无奈。

 

工作996、生病ICU，生活就是这样，大家都已经”从心”(song)了。

 

……那么，我们的身体，会不会对熬夜这种状态做出一些生理反应呢？

 

成年人理想睡眠时长为7～9个小时，最科学的睡眠时间是晚上10点（最晚不要超过11点）至早晨6～7点，当然睡眠时间长短因人而异，如果用简易方法来判断睡够了，可以拿“第二天精力充沛”为前提，自我感觉清醒、不疲劳就行。熬夜即“睡眠剥夺”，通俗来讲，就是睡眠不规律、睡眠不足。

 

不要认为熬夜只是让你的皮肤粗糙、暗沉、长痘痘、黑眼圈和一点点疲劳而已。身体很诚实，它可能会掩饰，但很难会说谎。

 

1. 睡眠剥夺造成了注意力和记忆力减退。有过熬夜备考的人都有这样的体验：越想通过熬夜记住的东西，越是记不住，即使以咖啡因和浓茶来代替必需的睡眠，也于事无补。这是因为记忆是远离刺激后的脑内后续信息加工处理过程，而睡眠可以对记忆进行提炼净化加工，这对记忆能力的储备十分重要。

 

2. 脱发、新陈代谢紊乱，最新研究发现睡眠不足也许会导致脑细胞的永久性损害，随着年龄增长，老年痴呆症患病风险也会增加。危害心脏导致猝死。

 

3. 凌晨2点到3点是褪黑素合成的主要时间，此时熬夜的你，褪黑素形成受到抑制，缺少褪黑素又会导致乳腺癌、前列腺癌等疾病。

 

4. 熬最深的夜，吃最好的夜宵：熬夜导致机体“饥饿激素”分泌升高，增加食欲，摄入更多的热量，引发肥胖。

 

5. 免疫力下降。熬夜后更容易罹患感染性疾病，可能是因为睡眠不足影响人体免疫力。虽然具体机制不明，但最新研究发现控制生物钟的基因可能和某些免疫细胞密切相关。

 

6. 心脏病、脑卒中风险增加。熬夜人群较正常人群发生中风的风险增加5%，心肌梗死的风险增加23%。长期熬夜的人，血压、心率调节呈现较高负荷趋势，导致恶性心律失常发生率升高，最终导致心源性猝死。熬夜已被证实为脑卒中的独立危险因素之一。

 

7. 精神问题频发。研究发现睡眠不足者夜间交感神经兴奋，出现抑郁、焦虑的可能性比正常人高5倍。

 

总之，熬夜带来的健康问题正以你看不见的姿态慢慢介入你的生命，若不加以重视，于你而言，长期熬夜很有可能等于慢性自杀！

 

图片来源：GIPHY

 

可能很多人认为，熬夜就熬夜呗，反正第二天通勤时间眯上几分钟，就能补回来。

 

事实真是如此吗？答案是否定的。

 

我们的睡眠过程分为两个阶段，即“非快速眼动睡眠”和“快速眼动睡眠”，通俗点讲就是“慢波睡眠”和“快波睡眠”，也叫 “浅睡眠”和“深睡眠”，睡眠过程就是这两个阶段循环，一般成人每晚循环3-5个周期。

 

你熬过的夜，不是眯上几分钟能补偿过来的。只有在睡眠中经历几个“深睡眠”过程后，才能充分消除疲劳感。

 

在通勤途中补觉，会受到声音、光线、空间等各种环境影响，基本上是碎片化的“浅睡眠”，而且是在醒与浅睡之间交替，别说一比一了，就是九浅一深也很难达到。肌体在放松和紧张间来回转换，得不到充分恢复，反而越睡越累。

 

03 熬夜对生育的影响

 

 

那么，言归正传，熬夜对生育的影响，究竟能有几何呢？

 

1、熬夜影响精子质量

睡眠不足会会破坏荷尔蒙平衡，产生许多不利影响，包括减少精子数量和活力，降低精子质量。

 

2、熬夜导致精神压力

睡眠不足和压力或焦虑感经常并存。睡眠不足也会使人情绪低落，这种烦躁情绪可能会损害与伴侣的关系，对夫妻生活造成影响。

 

3、导致其他健康问题

睡眠不足的人罹患心血管疾病、糖尿病和肥胖症的风险增加，这些情况可能会对生育能力产生有害影响。

 

4、熬夜会影响排卵

睡眠会影响女性的生殖健康。睡眠不规律会影响女性黄体生成素的释放，导致月经和生育能力异常。

 

由此可见，熬夜让”佳期有约”变得更难。生育或受孕的先决条件，是精与卵的结合，只要你的熬夜不是在忙着做夫妻间的那件事，那么，随之而来的就是性爱频率下降，精与卵，只能在两个平行时空里独自哀伤，默默垂泪，无法相交。

 

最后给备孕期的男性一点忠告：

按时作息养精蓄锐

棋逢对手夫妻捉对

浓情蜜意无需吝啬

提刀上马何必耽搁

月排一卵何其珍贵

炮发十次增加机会

适量运动精益求精

果蔬优蛋也不算贵

 

权威审核 | 濮阳市油田总医院 男科 主治医师 潘运高
责任编辑 | 黑凤梨

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

腹泻是小儿最常见的疾病之一，尤多见于婴幼儿，可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原引起，其中以病毒和细菌更为多见。此外，喂养不当或气温骤降及过于炎热时，亦易诱发腹泻。

 

那么小儿受凉拉肚子怎么办呢？

1、小孩受凉拉肚子怎么办

宝宝受凉拉肚子的话有可能是受到了肠道细菌的感染，应该尽快的进行治疗，不然有可能会导致非常严重的肠道方面的并发症。而且还有可能会影响到宝宝的以后日常发育，肠胃，如果收到问题各方面的营养都没有办法正常供给。可以使用一些抗生素，比方说思密达，妈咪爱，这样都能够尽快的止住腹泻，帮助宝宝恢复健康。还要注意宝宝的饮食，尽量以粥为主。

2、小孩又吐又拉肚子是怎么回事

 

孩子上吐下泻有可能是因为急性肠胃炎。应该注意孩子的身体情况，避免出现脱水休克的情况。

 

同时应该给孩子补充一些维生素功能饮料可以帮助孩子及时恢复能量还能够补充孩子的电解质，避免孩子出现低钾低钠的情况。

 

另外应该吃一些治腹泻的药物。比方说若氟沙星或者是盐酸小壁碱片。这些药物这些都非常有用而且药性也不会太过猛烈。

3、小孩拉肚子吃什么

小孩子拉肚子的时候出来吃一些止泻药，同时还要注意饮食要多吃一些容易消化的食物，以性质温和的食物为主。

 

不能够太寒或者是太热，都有可能会影响到孩子的消化吸收。还有可能会导致孩子虚不受补，平时应该多给孩子喝一些粥。

 

并且多喝一些盐水能够帮助孩子的肠道补充水分还能够补充身体里面的电解质。还应该多服用一些维生素功能饮料，也能够及时的为孩子补充能量，防止孩子脱水休克的情况出现。

 

4、为什么会经常拉肚子

经常拉肚子的人肯定是肠胃消化功能太差，而且不能够受到外界的刺激。还有可能是吸收不良或者是肿瘤，所以应该进行检查。如果超过两个月以上，一直腹泻的话，极有可能是身体里面有癌症或者是肠胃发生了病变。

 

平时应该多注意自己的饮食，还可以适当地服用止泻剂和微生物调节剂。由人力加入一些菌群来调节肠道里面的菌群平衡，能够起到很好的提高肠道功能的作用。

5、肠炎拉肚子

肠炎拉肚子是比较正常的现象如果出现了这样的情况一定要多喝一些盐水这样能够防止你出现脱水休克的情况，同时还可以适当的服用一些那家补充剂，比方说红牛或者是一些功能性饮料。

 

另外还应该使用一些洗抗菌药物进行治疗。要根据患者的具体情况来进行，不要选择有抗药性的药物。在止血成功之后还要注意患者的饮食，尽量以清淡容易消化的食物为主。要远离过于油腻和刺激辛辣的食物。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​有个妈妈说自己家儿子四岁多，在家很厉害，就像一个小霸王，一句话不合孩子的心意，就会在那里大吵大闹，甚至还会动手打人咬人。跟他讲道理，不听，爸爸妈妈训的狠了，他就在那又哭又闹，一直哭闹到大人给他道歉才会停。但是一出门就跟一个小绵羊一样，见到陌生人，经常就躲大人身后，说话也不敢大声说了，别的小朋友欺负他，不敢说也不敢反抗。

 

 
孩子在家里很任性，出门很胆小的原因是：

 

现在的孩子大多数都是独生子女，一个大家庭里四个老人宠一个孩子。平时能给孩子都给最好的，舍不得孩子受一点点委屈，对孩子简直是千依百顺的，但是你要知道啊，在这种环境下成长的孩子，会变得越来越以自己为中心，认为所有人就应该听自己的，特别是在家人面前，不懂得尊重老人长辈，在家横行霸道，必须听他的。不然就会耍脾气，甚至打人。但是当孩子出门以后反而会变得胆小，不想和其他孩子交流，别人欺负了他，他也不敢反抗，只敢回家和家里人耍脾气。

 

孩子出现这种性格通常跟父母的教育脱不开关系，正是因为平时家人的娇宠溺爱才养成了孩子的这种无法无天、不懂得尊重长辈的性格。如果爸爸妈妈不早日纠正孩子的这种想法性格，孩子在外面会吃亏的，正如现在的一句话：如果你不好好教育自己家的孩子，到了社会别人会教给他怎么做人。千万不要等到那时候，等到哪一科刻，真正心疼后悔的还是父母自己。所以平时就要教会孩子尊重长辈，什么该做，什么不该做也要讲清楚。

 

 

建议：

 

教育一定要提到首位，爸爸妈妈在家一定不能太过于以孩子为中心，让他认为自己是家里的老大，大家都应该听他的。同时也要和家里的老人打好招呼，做好沟通，在父母教育孩子时，让家里的老人不要护着孩子，让孩子认为自己有“后盾”可以依靠。不然一旦孩子出门在外，不懂的沟通交流，受到同龄小孩子的排挤欺负，自己没有能力和胆量，就会像皮球一样任人欺负。所以，爸爸妈妈在孩子的小时候就要让自己的孩子懂得规矩和道理，让他知道不是什么事情都会依着他。

 

在平时也可以多带孩子出去玩，在玩的时候可以碰到什么事情就教他应该怎么去做，让他自己动手，等他能理解你的意思以后，那就只要告诉他，那些事情是不能商量的，那些红线是不准碰的就行，其他的不太重要不危险的事情让他自己处理。鼓励孩子多交朋友，多出去玩。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

小儿肺炎可是一个不好惹的疾病，如果孩子不幸患上小儿肺炎后的最初表现和普通的感冒有些相似，而有的孩子直接就是以高烧来证明自己的处境。

 

所以，通常有不少家长，对于小儿肺炎与感冒总是傻傻分不清。

 

在肺炎起初，总是误把肺炎当成感冒治，越治疗越严重之后才发现，原来用错药了。

 

那么，究竟什么是小儿肺炎，小儿肺炎是怎么引起的，治疗宝宝肺炎多久能痊愈呢？

小儿肺炎是怎么引起的？

（一）病原体

 

病毒，细菌，支原体，霉菌等，以病毒性肺炎最常见。

产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。

 

（二）诱发因素

 

营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下的情况下容易发病。

（三）环境因素

 

如气候骤变，居室通风不良、空气污浊等。

如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

治疗宝宝肺炎多久能痊愈？

下面是一些经历过的妈妈，关于治疗宝宝肺炎多久能痊愈的互动回答。

新生儿肺炎的话一般至于的期间在七到十天左右，只要不是特别严重的使用一些抗生素治疗，病程不会特别的长，主要是要加强宝宝出院以后的生活护理

孩子肺炎的恢复期因人而异的，也不能说确切的需要多久，一般来说孩子因为自身抵抗力较差，恢复得会比较慢，同时用药是否对症，也是孩子恢复快慢的关键，家长要有耐心，孩子根治好才是最放心。

新生儿身体各个器官都比较娇嫩，肺炎对新生儿来说是比较危险的，多久能出院要看宝宝恢复情况，积极配合医生的治疗

一般肺炎是需要七天到十几天的治疗期。这个是因人而异的看宝宝个人抵抗力如何。

 

 

小儿肺炎有哪些表现及如何诊断？

(一)轻型支气管肺炎。

1、发热

 

大多数较高。

2、咳嗽

 

开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

(二)重型肺炎

 

除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

1、呼吸系统症状

 

呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。

2、循环系统症状

 

婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

案例简述

 

来访者：男性，40岁，结婚15年，育有一子（八岁），爱上单位一位女同事（未婚）。女方表示不计自己的身份、地位，也不要求男方离婚，只要求男方要永远爱她、要随叫随到。

 

咨询目标：内心很纠结，不知道怎么办？

 

来访者说他也爱这位女同事，她对他非常好，不在乎他有家庭，关心他，照顾他，他享受这种关心和照顾，但是又觉得对不起这位女同事。为了和他在一起，她没有结婚，女方付出的太多了！

 

另一方面，看到妻子和孩子男方也是不舒服的，妻子一心一意对待孩子和对待他，虽然感情不好了，但妻子应该没做对不起他的事情，他觉得自己这样做，有些对不起妻子。

 

 

咨询次数：3 次

 

案例类别：第三者的婚姻情感

 

运用的技术：认知疗法

 

咨询方式：网络电话

 

咨询经过：

 

来访者自述：结婚15年，因为种种原因，与妻子的关系越来越远，平时在家的时候两人基本上没有什么交流，各玩各的，唯一可以谈到的话题就是关于孩子的事情，日子越过无聊，这个时候，因为工作关系，来访者与单位一位女同事的关系越走越近。

 

女生很崇拜他，在工作上常常请教他问题，在生活上比较关心他，嘘寒问暖的，这让来访者感动，于是俩人慢慢就发展成情人关系。女方知道来访者有家庭，但她表示她不在意这个，只要男方爱她就足够了。

 

问题产生根源：

 

结婚15年，婚姻进入平稳时期，夫妻双方不再刻意维持关系，女方把精力主要放在家庭、孩子身上，男方就体会不到来自妻子的关心和温暖，感情上进入空白期，使得第三方有进入关系的可能性。

 

解决办法：

 

第一：帮助男方分析，担心的是什么？

 

他内心纠结的地方是什么？为什么当女方表示不在意身份、地位的时候，男方反而内心产生了冲突？

 

 

来访者担心事情败露，妻子容不下他，会和他离婚，甚至闹得人尽皆知，他的美好形象会受到影响！可能会面临家庭大战，这对他来说是很不想看到的事情，会占用他很多的精力，有可能会离婚再结婚，这样的话会比较麻烦，婚外情的代价会比较大。

 

女方不在意他的身份、地位，那在意什么呢？其实就是在意来访者对她的好了，但是来访者有家庭能做到永远爱她吗?能做到随叫随到吗？

 

这个是有难度的！如果她在他的身份、地位、金钱，这些他可以给她，不在乎这些反而觉得心里沉甸甸的，怕自己辜负她对他的深情！

 

我和来访者具体分析了女同事为什么会爱上她，是真的爱着他这个人，什么都不计较吗？其实不是，通过他们生活的细节分析，女方还是有情绪的，比如对过节日有没有陪她，有没有送她礼物，还是有些在意的！

 

当他在工作中帮助她的时候或者因为职位给她一些便利的时候，她对他更好了。其实，女方说不在乎他有家庭不让他离婚，看着这种爱是无条件的实际上是有条件的！

 

另外让来访者明白，他和女同事的恋情现在处于初期阶段，是比较甜蜜的。任何一个感情都是有规律的：从甜蜜期进入平淡期这就是感情的规律！他和女同事的感情15年后，有可能也会变成这样甚至会出现更多的矛盾。

 

经过咨询探讨，来访者回忆：他和妻子在15年前，也像和这位女同事一样恩恩爱爱，没想到15年后却变成了这个样子！

 

那么他和这个女同事之间的感情会不会也会变质呢？时间长了会发生什么问题，这也是他担心的！

 

第二：这其实是一个选择问题

 

无论是选择家庭还是情人，从感情层面上说都可以理解，只是来访者要对于自己的选择结果有能力承担。

 

 

给来访者进行分析之后把选择的责任交给他，他认识到了不同选择的后果：我选择，我承担！要有能力去承担这种后果。

 

第三：进一步帮来访者分析

 

如果选择了家庭，那么怎么去处理与情人的关系？如果选择了情人，又怎么去处理家庭关系？甚至包括双方家族的关系？

 

第四：把选择权交给来访者，让他自己来决定。

 

经验感想

 

在做婚姻情感类的咨询时，咨询师的态度很重要，不要站在道德的制高点上评判来访者的想法或行为，而是与来访者同在，体会他在这段感情中爱的纠缠。

 

在现实层面上，咨询师要把选择权还给来访者，让他自己来决定他的人生之路。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

 

男女本平等，但「怀孕生孩子」的个中苦难与幸福，女人真的最有话语权！

疼老婆的你，也许试过模拟分娩的项目，十级镇痛让多少七尺男儿望而却步。生完孩子，可没完。开奶就像「胸口碎大石」；喂奶就是随时待命的「举哑铃」；还有止哭、哄睡，伴随着抑郁焦虑的情绪问题。

伴随着孩子的成长，这一切会艰辛而温暖；然而，我们再推至上一个阶段——孕育，又埋藏着多少准妈妈的辛酸与勇敢历程？

今天，京东健康采访了中山大学附属第一医院产科的周祎主任，为我们讲述。

 

受访者｜中山大学附属第一医院 产科 主任医师 周祎

                                                                   文｜黑凤梨

 

 

项玲玲（化名）今年29岁，她在该结婚的时候结了婚，但却在该怀孕的时候怀不上。她常说，备孕这8年，想着要是能怀上，她愿意做一切。尝试了所有的辅助生殖手段，扎了几百针，她终于怀上了。超声科的医生说：“成功了，还是俩！”

然而，在项玲玲怀孕21周时，B超发现两个宝宝的都有轻度的肾盂分离。

一个宝宝是5和6毫米，另外一个宝宝是6和7毫米。当地医生嘱咐患者回家再等等，过两周复检后发现宝宝们肾盂分离更厉害了，从中度变成了重度。

初尝人母滋味的玲玲，一下子没了主意。经过多方打探，她找到了周祎主任。

事实上，项玲玲一路过来，听说了不少肾积水胎儿出生后需要手术甚至肾衰的病例，当地医生的话已经让她萌生了终止妊娠的念头，但周祎主任团队对她进行了复查后发现，两个宝宝虽然肾盂积液较多，但肾脏皮质却是完好的。

周主任预估，这种情况下完全是可以继续怀孕的，并且部分肾盂积液会在后续自行减退，即使不能减退，出生以后做手术成功率是非常高的，对宝宝的肾脏功能影响也不大。

事实上，这种情况男孩身上很多见，项玲玲腹中正是2名男性宝宝。但周祎主任是不能透露孩子性别的，面对玲玲的询问，为了稳定她的心绪，解释只能是「输尿管的狭窄导致尿液下流不畅，尿液在肾脏累积」。

 

生育前也是场“磨难”

 

周祎主任还安抚到：「随着孩子的生长发育，狭窄的地方可以自然疏通。如果不通，也可以后续通过导管来疏通，所以不影响孩子的健康。」

周祎主任也是人母，她完全能够理解病人的焦虑；同时，她又是一名医生，他也要竭尽所能的为患者考虑周全。十月怀胎，一朝分娩，每次的产检孕妇们都在祈祷「万事安康」，项玲玲受了很多罪，担了很多心，终于怀上了，周主任也不希望她失去。

三个星期后，项玲玲又来复查，肾盂的积液逐渐变少，37周剖腹产的时候，两个宝宝的肾脏都已经完全正常了，真的是皆大欢喜！

周祎主任说：

在产检的时候，孩子一旦查出问题，孕妇就会非常焦虑！这时候，如果我们医生没有基于专业的判断，安抚好患者的情绪，她们很有可能做出终止妊娠的决定。

项玲玲备孕已久，能够成功怀孕是一件十分不容易的事，家人、朋友，甚至是老公都没有很好的安抚她的情绪。而且在宝宝有好转之前，她的丈夫对于胎儿是否留下来，都是非常消极的。

我接诊她的时候，她也完全是极度焦虑的，作为她的接诊医生，我有责任和义务安抚她的情绪。很不错，结局真好！她最后能够开心的分娩，享受当母亲的快乐。

 

 

霍青（化名）生活在江西省，发现孩子只有1侧肺的时候，已经孕27周了，马上就到孕晚期了。为了确认当地的结果，两口子驱车来到了广州。

看到本院的检查结果时，周祎主任是心情很沉重，她多希望孩子没事儿。可是，结果还是「左侧肺缺如」，告知霍青两口子，还是很小心的。

印象很深刻的是，霍青的丈夫不同，他说：「我很舍不得这个孩子，名字我都起好了，叫团团，我希望他能来到这个世界上。」对于有缺陷的孩子，胎儿医学医生会给予准爸妈科学评估；面对坚持要留下孩子的父母，周祎主任也会分析利弊，组织团队咨询与合作，竭尽全力帮他们做好迎接不完美生命的准备。

 

刚出生的健康婴儿

 

周祎主任团队查阅了很多文献，还组织了多学科的会诊，胸科、呼吸科、小儿外科、影像科医生全部综合到一起，给霍青做了评估。并分析世界上仅存的几例病例，发现他们多数预后良好，当然，前提是产前诊断未发现遗传学异常。

之后，霍青的产检过程，都受到了周祎主任的密切关注。而她的丈夫对孩子的坚守、对妻子无微不至的照顾和安慰，让很多接触过的医护非常感动。

没有怨怼的夫妻，愿意携手承担；有了风险共同面对，让未知的将来不再飘摇。周祎主任时常拿霍青两口子的故事，劝导病人宽心、坚强，请准爸妈正确对待生命的不完美，这个故事感染着无数患者。

现在，孩子已经5岁了，仍然很健康快乐，这个父亲经常给周主任分享孩子日常，看见一家人又去海边度假了，周主任说「爱，真的可以治愈疾病、延长生命！」

 

 

是不是所有想留住孩子的案例，都能如愿？周祎主任讲：「答案是否定的！在危及母体生命时，医生是不能单纯的从情感角度去做出判断的，我们要优先考虑母亲的健康，再做出终止妊娠的决定。」

41岁高龄高血压孕妇赫赫（化名），10年前曾有一次重度子痫前期和产后大出血。这次自然受孕，怀的是双胞胎。在当地医院检查后至怀孕22周，转至周祎主任所在医院进行咨询和随诊。

接诊这个病人的时候，周祎主任就发现孕妇血压已经严重超出标准，双胎孩子一大一小，小的比孕周已经发育慢三周了。

 

B超下的双胎影像

 

其实，赫赫从15周开始，吃着降压药，血压也会不断升高，最高曾经达到160/105mmHg了。加上41岁高龄，周主任判断她的身体很不适合在慢性高血压的情况下去怀双胎。

于是周主任提出减胎的治疗方法。当时患者坚决不同意，她不愿意失去其中任何一个孩子，而且还觉得减胎有危险，没准会俩孩子都没了。

周祎主任说：「子痫前期的发病原因之一很有可能是小胎胎盘发育不良导致，如果坚持妊娠，可能到最后两个孩子都保不住，而对于母亲而言病情不可控，可能危及生命。」

赫赫听后非常的痛苦，孩子们在自己腹中这么久了，衣服、奶瓶、尿不湿都准备了两份，就连梦话里，都一遍一遍的叫着「宝宝们」！

作为女性，周主任很明白患者的心情，「手心手背都是肉」；但作为医生，为保患者性命，她要坚守医者的原则。

 

第一道坎，周主任先要攻克坚持「拒接减胎」的宝爸。「赫赫的情况是非常危险的，她不年轻了，好事成双固然好，但是大人的性命更重要。」看着自己的娇妻，如今已经存在性命之忧了，这个年逾40的男人，沉重的点了点头。

最终，赫赫夫妇还是同意了减胎。手术进行的很顺利，减胎后第三天，赫赫的血压就开始下降，7天后复查时，血压已经降到了150/85mmHg，再来产检时，血压已经完全正常。赫赫和丈夫终于如释重负的笑了。

 

 

说「孕育是女人的鬼门关」，真的一点不夸张。

临床上看到太多案例，让我们唏嘘不已！但作为一个胎儿医学的专业医师，在保证母子平安的基础上，更多是在辅助一个家庭。孕产妇可能会因为丈夫和家人的不理解或偏执，母子俱损；但我们又看到那么多温馨的场面，因为男人的担当和面对，让女人的孕产变成了一件美丽而优美的旅程。

最后，祝愿每一对孕产路途上的夫妻，可以如愿！也愿每一个降生的宝宝，健康快乐！

 

阵痛

你家是不是也有个这样的娃——放学到家就喊饿，隔三差五就说馋肉了，吃了一碗还不够，还要再添。

 

 

还能怎么办呢，自己的娃，自己宠呗。

 

可是，每天变着法地做好吃的，红烧肉、炖排骨、烧羊肉、水煮大虾……这些"高营养"的大鱼大肉没少吃，娃还是天天生病。

 

娃的健康，肉能守护？

 

多吃肉≠健康

 

说到底，多给孩子做肉吃，还是为了孩子生长发育的时候能有充足的营养保障。可——咱的娃真的缺营养吗？

 

实际上，国内儿童面临着双重负担——营养不良和超重肥胖。

 

 

据《中国儿童肥胖报告（2017版）》显示：1985年至2014年间，我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1％增长至12.2％，肥胖率由0.5％增长至7.3％。

 

 

咱们身边的大部分宝贝，每天禽肉蛋奶吃得"过分充足"。这样反而造成热量过剩，导致肥胖，还可能导致罹患糖尿病、高血压、冠心病等疾病的风险增加，其实并不健康。

 

 

吃肉食也会营养不良吗？

 

在我们一般人的概念里，“营养不良”指的就是吃得少、体重轻、瘦弱。只要我们多吃禽肉蛋奶，就不会“营养不良“。

 

但这是真的吗？

 

并不是。

 

日常中，禽肉蛋奶吃得很多，蛋白质、脂肪、碳水化合物也不会缺乏。但在人体必需的营养素中，一些维生素和微量元素依然有可能摄入不足。

 

一部分营养素和热量是过剩，一部分营养匮乏。就会在导致肥胖的同时，造成“营养不良”。

 

另外，禽肉蛋奶等等过多动物性蛋白质摄入会加重身体代谢负担，还可能导致其他疾病。

 

 

一个冷知识：蛋白质摄入过量，还会导致娃的屁和便便奇臭无比，怕是臭鼬闻了都甘拜下风。

 

因此，还是需要给娃均衡膳食。至于怎样才均衡，不妨参考“中国儿童平衡膳食算盘”。

 

 

“中国儿童平衡膳食算盘”适用于所有儿童，其食物份量适用于中等身体活动水平下 8～11 岁儿童。

 

教你如何看“算盘”

 

算盘用色彩来区分食物类别，用算珠个数来示意膳食中食物份量，每部分按比例去吃。

 

算盘分 6 层，从上往下依次为油盐类、大豆坚果奶类、畜禽肉蛋水产品类、水果类、蔬菜类、谷薯类。

 

黄色表示谷物，每天应该摄入5～6份; 绿色表示蔬菜，每天4～5份; 蓝色表示水果，每天3～4份; 紫色表示动物性食物，每天2～3份; 香槟色表示大豆坚果奶制品， 每天2份; 红色表示油盐，每天 1 份。

 

另外，不要忘了鼓励孩子把水壶挂身上，多喝白开水；也不要忘了天天运动、积极锻炼身体的推荐。

 

这样吃，娃会更健康

 

除了膳食算盘，怎样才能让娃吃得更健康、更安心呢？

 

01 慢点吃，看...谁...更...慢

 

研究证实，三餐合理、吃好早餐有助于学龄儿童健康；相反，三餐进食速度过快、不吃早餐或常吃快餐，会影响认知能力，增加发生超重肥胖的危险。

 

 

和娃一起慢点吃，也许你能瘦下来。

 

02 吃饭就吃饭，别骂人

 

多项研究显示，负性情绪如无聊、压抑和疲劳可导致过多的食物摄入。

 

 

少骂几句，一起做萌萌哒家长。

 

友情提示：据说看娃作业的时候火气太大，有脑梗的风险哦~

 

03 少喝快乐水，会收获更多快乐

 

根据系统综述，增加含糖饮料的摄入会增加学龄儿童肥胖的危险，减少含糖饮料的摄入将降低肥胖的危险。

 

 

父母之爱子女，则为之计深远——为了娃的长久快乐，含泪戒掉吨吨吨的快乐水吧。

 

04 多蹦跶，我爱运动

 

Morgan等在2013年对44篇文献进行的系统综述显示，身体活动与体重状态呈负相关（ 27 /33 篇），与心肺功能（12/12篇）、肌肉爆发力和肌耐力呈正相关（7/11 篇）。适当身体活动尤其是户外活动可促进儿童心理健康。

 

 

别犹豫，赶紧带上小朋友，一起去户外蹦跶吧~

 

当然，还有很重要的一点——如果吃了太多肉就容易热量超标，肉应该怎么给孩子吃？不一定要拿着电子称每天称标准摄入量，不同烹饪方式也会有热量差别，想要吃过瘾，烹饪方式也可以多花心思。

 

 

炸的、煎的，因为加入了大量油，热量最高，小小一块可能就热量超标了。炖的、卤的是用水煮，会好一些，但也要注意盐分不要摄入过量哦。

 

当然，如果实在馋肉，想多吃点，咱也可以结合上面说的，带娃出去多蹦跶蹦跶，热量消耗掉了，既可以多吃点肉，又促进了健康。

 

参考文献：

[1] 中华人民共和国卫生部. 中国0～6 岁儿童营养发展报告（节录）[J].  营养学报，2013,35(1)

[2] 潘利萍，蒋竞雄．儿童肥胖的发生原因及群体干预策略[J]．中国妇幼健康研究，2010，21( 6) : 832－ 834．

[3] 石劢，马小陶，曹春红，刘兆兰，陈杰.  北京学龄前儿童及其主要照料者肥胖现状及膳食摄入情况[J]. 中国学校卫生 2016，37（04）

[4]学龄儿童膳食指南修订委员会 马冠生. 学龄儿童膳食指南[J]. 中国学校卫生，2016,37（07）

作者 | 蒋春艳、杨晓玉

文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

 

试管婴儿技术中的卵胞浆内单精子注射（ICSI）是辅助生殖技术发展史上的一大飞跃，成功帮助严重少弱精子症男性不育患者获得孩子，本该被自然淘汰的精子通过这种方式使卵母细胞体外受精，出生的孩子长大后会不会像父亲一样不能正常生育呢？

 

ICSI出生的男孩也会不育吗？

 

卵胞浆内单精子注射（ICSI），借助显微操作系统，将单个精子注射入卵母细胞胞浆内使其受精，再将形成的胚胎移植入子宫以达到妊娠，俗称为第二代试管婴儿技术。

 

ICSI技术解决了因严重少弱精子症而引发的男性不育症难题，是严重男性因素不育的最有效的助孕方法。1992年，在比利时布鲁塞尔诞生了人类首例ICSI婴儿，1996年中国首例ICSI试管婴儿诞生。二十多年来ICSI应用越来越广泛，估计全世界通过ICSI出生的婴儿已经超过3百万。除严重少弱精子症外，ICSI还适用于以下情况：

 

1.精卵结合障碍；

 

2.睾丸穿刺、附睾穿刺、显微取精获取的精子；

 

3. 胚胎植入前遗传学诊断；

 

4.特殊类型畸精子症等。

 

ICSI 也越来越多应用于非男性因素的不育症，甚至在欧美一些生殖中心，为了预防不受精，体外受精甚至全部采用ICSI。

 

 

ICSI 出生的男性健康情况

 

通过ICSI技术出生的孩子健康状况一直是大家关注的焦点，已有很多大规模的子代健康随访研究，但目前仅从婴儿期随访至青春期。ICSI出生的孩子已经发现了一些健康问题：如低体重儿，性早熟、和出生缺陷发生率有所增加，但存在争议。

 

ICSI 出生男孩的生殖健康问题也一直受大家关注，之前已有一些文章发表，青春期的生殖内分泌指标如睾酮，抑制素B和正常出生男孩相比并没有区别。但其精液参数情况如何？会不会也遗传了父亲有缺陷的生精功能？

 

 

ICSI 出生的成年男性精子数量会下降吗？

 

随着时间的发展，第一批通过ICSI技术出生的男孩已经达到青春期和成年期，比利时布鲁塞尔自由大学的医生们对他们的精液参数进行了随访调查，2016年9月向全世界公布了他们的数据。研究选取了54名因父亲精子因素而采取ICSI技术出生的男性和同时期57名自然受孕出生的男性进行比较，这些受试者年龄均在18～22岁之间。体格检查并没有发现两组出生的男性在阴茎和睾丸大小方面的差异，是不是有松了一口气的感觉。

 

坏消息来了，精液数据提示ICSI组出生的男性的精子浓度和精子总数，前向运动精子总数均低于自然受孕组，但二组之间的精子畸形率和活力没有差异。具体而言，ICSI 组精子浓度的中位数 (17.7 百万/ 毫升), 精子总数的中位数（31.9百万），前向运动精子总数的中位数(12.7百万) 较自然妊娠组的37.0百万/毫升，86.8百万和38.6百万明显下降，二组间有显著的统计学差异。这数据看的有点吓人，但令人宽慰的是，ICSI 组平均精子浓度 (29.3百万/ 毫升), 平均精子总数（70.1百万），平均活动精子总数(40百万)与自然妊娠组的42.1百万/毫升，117.5百万，62.4百万相比没有明显的统计学差异。

 

有人要问了，中位数和平均数哪个重要？哪个更能说明问题？应该说平均数更能反映整体水平。但精子浓度和精子总数较低的中位数，也反映了ICSI 组中少精子症比例较高，正常的精子浓度和精子总数需要超过15百万/毫升和39百万。54例ICSI 组成年后有28例为少精子症，而57例自然妊娠组中仅13例为少精子症，统计处理后发现ICSI 出生组成年后少精子症风险约为正常出生组3倍左右。

 

不过，二组之间严重少精子症（精子浓度低于5百万/毫升）风险并未明显增加。通俗来说，精子少是少了一些，但少的不太多，还是可能自然妊娠的。不过由于男孩年龄尚小，文章没有统计不育症的发病率。

 

ICSI 出生的男性精子数量下降的原因可能是什么？

 

由于此项研究入组样本较小，其结论的可靠性受到一定的制约。预计在不久的将来，就会有大样本研究的结论，到时再看分晓。抛开研究结论的种种局限和不确定性，文章也对导致ICSI 组出生男性精子数量下降的原因进行思考和假设。

 

如果想要明确到底是 ICSI 技术本身，还是父亲精子受损的遗传因素导致精子数量下降，第一种方案是比较严重少弱精子症采用IVF和 ICSI出生的男性子代的精子参数，这显然无法实施，因为严重少弱精子症采用IVF通常受精率非常低下乃至无法成功。第二种方案是比较严重少精子症和非男性因素采用 ICSI 出生的男性子代的精子参数，由于早期 ICSI 指针非常严格，所以缺乏非男性因素的数据，需要将来发表的研究来明确。

 

严重少精子症的遗传学原因除了染色体异常和Y 染色体微缺失之外，其他原因知之甚少。研究中针对排除了由Y 染色体微缺失造成的结果差异。目前认为导致男性不育症的遗传因素还包括比如拷贝数变异和基因的多态性，表观遗传学异常如DNA甲基化等。

 

总结，虽然这项研究存在很多局限和不足，但大致看来父亲生精功能受损采用ICSI出生的男孩成年后精子数量会明显下降。

 

这样的发现并不意外，在我们生殖中心，ICSI治疗前通常也会告知他们的孩子可能也会精子数量下降的风险。虽然目前无法明确精子数量严重下降的原因，但遗传因素可能是“上帝之手”，这提醒我们在采用ICSI 技术造福的同时，也让我们的下一代可能继续面临生育困难。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com

生完孩子得了痔疮的患者也是比较多的，这个时候可以适当的采用饮食调理，平时尽量多吃点清淡的东西，而且避免烟酒和辛辣食物的刺激，一般情况下症状就会慢慢的减轻，而且还可以使用点肛泰之类的药物进行治疗，要是严重的话，就要到医院手术治疗了。

 

妻子是在生了孩子之后一两个月的时候感觉到自己大便的时候肛门会有疼痛的症状，现在也发现是得了痔疮了，总是会感觉大便干燥的时候痔疮就会严重，也会有便血的症状，那么，生完孩子得了痔疮怎么办。

1、生了孩子之后得了痔疮的患者，一般都是由于生产或者是坐月子的时候出现便秘造成的，这个时候可以通过饮食调理，一般有痔疮的患者，首先要保持大便通畅，这样才会避免痔疮的症状加重，而且也可以帮助痔疮得到更好的治疗效果，患者要是想保持大便通畅的话，首先就要进食一些易消化、有润肠效果的食物，可以选择一些新鲜的蔬菜水果，而且还需要注意饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及辛辣的食物比较好，因为这类的食物会对肛管有很大的刺激，也会很容易导致便秘的症状更加的严重。

2、患者在便后的时候需要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏进行治疗就会有很好的作用了，而且平时还需要注意多运动，只有保持一定的运动，患者才会有更好的消化，也会避免大便干燥的症状出现，而且还可以根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗等办法进行调理，要是病情比较严重的患者，就需要到医院进行手术治疗了，包括：结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。

 

3、出现痔疮的患者，一定要根据自己的情况选择适合自己的办法进行治疗，而且平时还需要及时的纠正便秘的症状，只有保持通畅的大便，痔疮的症状和病情才会有更好的治疗和控制，而且大便通畅还可以预防痔疮治疗之后复发的情况出现，患者日常的生活中还需要注意保持良好的心态。

最后，产后出现痔疮的患者，一定要积极的进行治疗，只有及时的调理，患者的病情才会慢慢的改善，而且患者还需要尽量保持心情舒畅，避免着急上火的情况出现，而且平时多喝点果汁，蔬菜汁对缓解痔疮也会有好处。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，询问了关于胸部CT照片的问题。医生高医生副主任医师非常耐心地与我沟通，通过询问和解释，帮助我理解了我的病情，并提出了专业的建议。在医生的指导下，我更加明确了自己的病情，对疾病有了更清晰的认识，感到非常满意。

医生提醒我在未来的诊疗行为中需要注意一些事项，包括查看病例、为儿童开具处方时的相关规定等，让我对线上问诊有了更加全面的了解。

总的来说，这次线上问诊为我解决了心中的疑惑，让我更加了解了自己的病情，同时也感受到了医生的耐心和专业。我对这次的问诊非常满意，也更加信任互联网医院的服务。

那天，我因为连续咳嗽了一个星期，实在无法忍受，便决定在网上寻求医生的帮助。我选择了当地一家知名的互联网医院，通过他们的线上问诊功能，预约了一位胸外科的专家。

在聊天中，我详细描述了我的症状：痰是白色的，不多，不影响睡觉。医生***非常耐心地询问了我的一些基本信息，并给出了初步的建议：“如果只是单纯的咳嗽，没有胸痛，胸闷等其他不舒服的话，就没太大关系。手术后一个月左右到我门诊来复查个x光看看吧。”

我按照医生的指示，在社区医院打了两瓶消炎的药，准备明天再打一天。当我询问是否可以停止打针时，医生告诉我：“可以的。消炎针不要超过一个星期就行。”

接下来，我询问医生是否需要吃止咳药。医生询问了我是否购买过吸入的药物，当我表示没有时，他建议我：“实在不行明天到门诊来复查一个胸部x片，我给你开两盒止咳的药吧。”

由于我明天没有时间，医生便告诉我：“明天上午我刚好在河西岳麓山门诊，如果你没时间，我可以直接告诉你去我们当地人民医院拿药。”

我犹豫了一下，最终还是决定听医生的建议，去拍了x光片。虽然价格不菲，但为了安心，我还是选择了相信医生的专业意见。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业素养和耐心让我对他们的服务感到满意。虽然我只是一位普通的患者，但我也深知，每一位医生都肩负着救死扶伤的重任。他们的付出，值得我们每一个人去尊重和感激。

我通过***互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通。医生***对我的体检报告进行了仔细的分析，提到了一些需要关注的指标。医生建议我对一些指标进行进一步检查，比如血常规和胸部CT。我感觉医生非常耐心和细心，对我的问题进行了详细的解答，并给出了合理的建议。医生提醒我要注意饮食和生活习惯，保持健康的状态。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常放心和安心。

那天，我，一个普通的山东潍坊市民，正经历着一场突如其来的健康挑战。记得那是前一天，我突然打起了喷嚏，紧接着左肋骨下侧的疼痛让我难以忽视。我忍了一天，但到了第二天早上，肋骨的疼痛竟然消失了，取而代之的是胸闷气短，感觉像是喘不上气来，心率也开始不规律。

焦虑之下，我决定寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位呼吸内科的专家。他非常耐心地询问了我的病情，并仔细阅读了我的描述。我向他详细描述了我的症状，包括打喷嚏、肋骨疼痛、胸闷气短以及心率不规律。

医生建议我进行心电图和胸部X光检查，以进一步确定病因。尽管心中有些忐忑，但我还是按照医生的建议去了医院。检查结果出来后，医生告诉我，我的症状可能与感冒有关，同时也可能存在其他问题。

医生还提醒我，虽然现在症状有所缓解，但仍然需要继续关注。他为我开了一盒通宣理肺丸，并告诉我这是对症治疗感冒的药物。在服用药物的同时，医生也建议我注意休息，避免过度劳累。

从这次经历中，我深刻体会到了互联网医院在医疗健康服务中的重要作用。医生的专业和耐心让我倍感安心，而便捷的线上问诊服务也让我在忙碌的生活中，也能及时得到医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将能够享受到这种高效、便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，心中满是期待。作为一名来自山东菏泽的患者，我对这次线上问诊充满好奇。一位胸外科的医生，***医生，接过了我的检查报告，温和地询问：“您有检查报告吗？发过来吧。”

我紧张地发送了报告，随后便耐心等待。没过多久，***医生回复了：“之前是先做了胸透。看到索条了，然后让我去做了CT。”

我有些疑惑，便询问：“这种检查结果没有什么问题的？”***医生安慰道：“当然可以做CT的，但是这个问题确实不大。”

接下来的几天，我一直在担心即将到来的教师编入职体检。我小心翼翼地问道：“等到正式体检了，我这情况，大夫会不会给我刷下来？”***医生回复：“这个一般不会刷下来的，这个一般没什么问题的。”

尽管如此，我仍有些担忧，于是又问：“正常情况下做胸透，如果发现索条，是不是必须要结合CT进一步检查？”***医生肯定地回答：“是的。”

得知这一消息，我心中的石头终于落地。我又问：“体检的时候跟大夫解释之前就有索条，是不是没有用？必须接受他们的CT检查，来证实没有肺部疾病对吧？”***医生回答：“是的。”

对于即将到来的体检，我更加放心了。我又问：“一般这种入职体检，是当天进行CT检查，还是直接等复检啊？”***医生回答：“一般直接等复检的。”

与***医生的交流让我深感安心，他不仅专业，还十分耐心。我对他的医术和品质充满敬意。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前工作。突然，一阵突如其来的胸部疼痛让我停下了手中的活。这疼痛让我坐立不安，于是决定给远在湖南郴州的家人打电话。

家人听了我的描述后，建议我找医生看看。在搜索引擎中，我输入了‘线上问诊’几个字，很快找到了一家知名的互联网医院。我怀着忐忑的心情，预约了一位放射科的医生进行问诊。

医生通过线上视频，详细询问了我的症状，并让我提供胸部X光片。当我把片子传过去后，医生的表情显得有些严肃。他告诉我，由于片子不够清晰，无法确定是否有炎症，但可以排除肿瘤和结核等严重疾病。

听到这个消息，我心中的大石终于落地。医生又建议我重新拍摄X光片，以便更清晰地观察。我按照医生的建议，重新拍摄了片子，并再次上传给了医生。

这次，医生告诉我，胸部X光片显示没有大问题，但仍有轻度炎症的可能。他安慰我说，这种炎症并不会影响日常生活，但需要及时治疗。

通过与医生的线上交流，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了治疗建议。我感慨万分，感叹互联网医院的便捷和高效。

最终，我按照医生的建议，前往医院进行了进一步的检查和治疗。在治疗过程中，医生的专业和负责让我深感安心。经过一段时间的治疗，我的胸部疼痛症状明显减轻，身体也恢复得很好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，线上问诊将会为越来越多的人带来便利。

那是一个普通的周三下午，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，我打开一看，是一条来自互联网医院的消息。***医生**告诉我，我的胸部疼痛问题并没有大碍，只需要休息几天即可。

我心中一阵欣喜，原本担心的问题并没有那么严重。医生说可以为我开一周的病假条，我立刻回复了他，询问是电子版还是纸质版。***医生**很快回复了，说纸质版更方便，并告诉我下午门诊找他。

下午，我如约来到门诊。***医生**看起来很亲切，他耐心地询问了我的病情，然后给我检查了一下。我告诉他，胸部疼痛已经持续了一段时间，但并没有其他明显的不适。***医生**听完后，微笑着说：“你这个从报告单来看，没有大问题！”

我有些意外，没想到问题这么简单。***医生**接着说：“可以开请假条，最多可以开两周。”听到这里，我有些犹豫，担心请假时间过长会影响工作。但***医生**安慰我说：“好开一周的假条，那是开电子的还是纸质的？”我选择了纸质版，并告诉他下午门诊找他。

下午门诊的时候，我再次见到***医生**。他给我开了一张纸质病假条，并告诉我可以休息一周。我心中感激不已，对***医生**的医术和品质都十分敬佩。

几天后，我再次来到门诊，向***医生**表达了我的感谢。他微笑着说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我心中充满了温暖，对***医生**的专业和敬业表示敬意。

我前段时间在网上看到了一个医生的问诊平台，于是决定咨询一下自己的身体情况。我发现自己的胸部CT片上出现了一些少许条索状高密度影，这让我有些担心。于是我向医生描述了我的情况，并询问了条索影是否会恶变。医生很耐心地解释道，这种情况不会发展成结节，也不会恶变。医生还提醒我每年进行体检，以确保身体健康。了解了这些信息后，我感到心情舒畅，不再紧张。我对医生的专业知识和耐心服务感到非常满意，将继续关注自己的身体状况。

今天一大早，我就打开了我的手机，预约了在互联网医院的一位胸外科医生进行线上问诊。之前，我因为胸部不适，做过一次CT检查，但结果有些模糊，我希望能得到更详细的解释。

在医生的对话框里，我详细描述了我的症状和CT报告。医生回复得非常快，他告诉我结节可以暂时观察，不需要过于担心，只需按照他说的方法定期复查即可。他还告诉我，胸痛和结节之间没有直接关系，让我不必太过焦虑。

在询问气管憩室的问题时，医生解释说这是气管的正常结构，通常不会引起问题。不过，如果憩室变得过大，可能需要手术治疗。医生还建议我，如果肋软骨炎可能是我胸痛的原因，我可以尝试使用他推荐的治疗方法。

在讨论我的体检项目时，医生非常耐心地为我解释了每一个项目的必要性。他告诉我，由于我已经做过心电图和胸部CT，所以这些检查不需要再次进行。他为我推荐了一个包含电解质和肿瘤标志物在内的体检套餐，并提醒我，如果我有肥胖和经常吃肉喝酒的情况，应该加上泌尿系超声和尿酸检查。

整个问诊过程非常顺畅，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常放心。虽然我并没有面对面地见到医生，但通过互联网医院，我得到了满意的医疗服务。

时间：2024年8月2日 人物：一位中年患者与一位胸外科医生 事件：患者因胸部X光发现异常，通过互联网医院进行线上问诊

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在办公室里，处理着日常的工作。突然，手机震动了一下，打开一看，是一位陌生号码发来的信息。是一位中年患者的父亲，他告诉我，他在体检时胸部X光显示有类圆形高密度影，他感到有些担忧，想咨询一下医生。我立刻回复了他，告诉他可以在线上医院进行问诊。

患者告诉我，他之前做过CT，结果显示没有明显问题。但今天复查的X光片上，却出现了高密度影。他担心是不是肿瘤，或者是结节。我耐心地安慰他，让他不要过于担心，并建议他先拍一张胸片，以便更准确地诊断。

当我看到胸片的那一刻，我并没有发现明显的肿瘤或结节。我告诉他，根据他的情况，看CT并不考虑肿瘤，而是需要进一步检查。我建议他去医院再次做CT，并带上这张胸片，以便医生进行更详细的诊断。

他问我，是否需要挂胸外科还是骨科。我告诉他，这个属于胸外科的范畴。他听了我的建议，表示明天会带父亲去医院复查。

在整个咨询过程中，我始终保持耐心和细致，用通俗易懂的语言解释病情，并给予他安慰和建议。他对我表示了感谢，我也告诉他，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它可以让我们更方便地为患者提供医疗服务，让他们在家就能得到专业的诊断和建议。

在未来的工作中，我将继续努力，为患者提供更优质的医疗服务，让他们感受到医疗行业的温暖和关怀。